Выброс семени мужчины: Узнаем как происходит семяизвержение у мужчин?

Содержание

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

11121314151617

18192021222324

252627282930 

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Сила оргазма.

Все мужчины могут это сделать / Радиус Города Многократным оргазмам почти все возрасты покорны, а вовсе не ограничены рамками отрочества. Эта способность у некоторых мужчин сохраняется и в дальнейшем, иногда до тридцати или сорока лет и даже старше. Некоторые мужчины способны удержать семя при оргазмических сокращениях. Иными словами, они испытывают оргазмы без эякуляций. Такие оргазмы, по всей видимости, не имеют спада эрекции, что позволяет этим мужчинам испытывать последовательные многократные оргазмы, подобно женщинам.

Почему же большинство мужчин теряют способность к многократным оргазмам? Возможно, потому, что у многих впечатление от процесса эякуляции настолько сильное, что она заслоняет собой ощущения собственно оргазма, и, как следствие, мужчины перестают различать эти два разных процесса. Так как оргазм и эякуляция происходят в пределах нескольких секунд, то их легко спутать. Для того чтобы овладеть практикой многократных оргазмов, вы должны научиться (или, возможно, вспомнить), как разделять различные ощущения при возбуждении и входить в оргазм, не переступая порога эякуляции.
Если вы поймете, что оргазм и эякуляция — разные процессы, вам легче будет различать их и в собственном теле.

Оргазм — одно из самых сильных и сладостных человеческих переживаний, и если у вас когда—либо был оргазм — а он бывает почти у всех мужчин, — то нет нужды давать ему определение. Не все оргазмы, однако, похожи друг на друга. Они слегка различаются у различных людей и даже у одного человека в различное время. Тем не менее, существуют некоторые общие черты у всех мужских оргазмов: это ритмичные движения тела, усиление сердечной деятельности, мышечное напряжение и затем быстрый спад напряжения, включая мышечные сокращения в тазовой области. Все это сопровождается приятными ощущениями.

В отличие от оргазма, который является кульминацией эмоционального и физического переживания, эякуляция — это просто рефлекс в основании позвоночника, завершающийся выделением семени. Поэтому в первую очередь необходимо развенчать эякуляцию, которая не представляет собой ничего большего, чем простой непроизвольный мускульный спазм.

Если вы поймете, как «работает» энергия в вашем теле, то это позволит вам расширить генитальные оргазмы, распространить их на весь организм и использовать свою сексуальную энергию для повышения творческого уровня и укрепления здоровья. В соответствии с китайской медициной, кроме физических структур нашего тела, существует еще физическая энергия, которая непрерывно циркулирует, проходя через каждую клеточку организма.

Секрет мужской сексуальности
По мере приобретения любовного опыта мы учимся все лучше контролировать наше возбуждение, стараясь доставить больше наслаждения партнерше. Это умение, называемое удержанием, нередко достигается с помощью отвлекающих приемов (таких как, например, размышления об очках и шансах футбольных команд) — обычно это лучше, чем заострять свое внимание на эрекции. Но настоящий контроль над эякуляцией приобретается через знание своего индивидуального темпа возбуждения, а не через его игнорирование. Когда вы научитесь лучше чувствовать процесс нарастания наслаждения, перед вами откроется путь к многократному оргазму.

Но разве секс не предполагает расслабления и — пусть все идет своим чередом? Для того чтобы испытать сексуальное наслаждение, мужчина, конечно, должен расслабиться и дать себе волю, но если расслабиться и дать себе слишком много воли, то наступает эякуляция, и все (или почти все), удовольствие заканчивается. Знание предела, до которого можно давать волю нашей сексуальности, а где ее нужно контролировать, это и есть искусство любви и секрет мужской сексуальности.

Выброс семени из вашего тела происходит в два этапа. Фаза сокращения (или эмиссии) сопровождается сжатием простаты и выдавливанием семени из нее в уретру. В стадии извержения семя выталкивается из уретры и из пениса. Когда вы освоите многократный оргазм, вы будете наслаждаться сокращениями в тазовой области — это называется оргазмом на фазе сокращения. Он сопровождается ощущениями вздрагивания или вибрации в вашей простате, но без эякуляции.

При сильном возбуждении из вашего пениса могут показаться несколько капель светлой жидкости.

Появление этой жидкости совершенно естественно и является сигналом приближения оргазма на фазе сокращения. Однако в этой жидкости может оказаться и немного спермы. То есть даже тогда, когда вы научитесь не допускать эякуляций, вам необходимо предохраняться во избежание нежелательной беременности партнерши, хотя шансы возникновения такой беременности намного меньше.

Куда девается семя, если я не допускаю эякуляции? Семя остается в теле и поглощается им, точно так же, как у мужчины, перенесшего вазэктомию. Однако влияние даосской техники на организм сильно отличается от влияния вазэктомии. При вазэктомии сперма постепенно рассасывается, но многие мужчины жалуются на чувство тяжести, закупорки в яичках и тазовой области.

Не может ли повредить блокирование эякуляции? Нет. Потому что данную технику даосы практиковали на протяжении тысячелетий без каких—либо отрицательных побочных эффектов и достигали значительного улучшения общего состояния здоровья и увеличения продолжительности жизни. Подтверждением служат и недавние исследования мультиоргазма у мужчин, проведенные на западе сексологами. Ни один из пациентов не столкнулся с проблемами эрекции или эякуляции.

Основы дыхания
Может показаться странным, но обучение контролю за семяизвержением и овладение множественным оргазмом начинается с усиления и углубления дыхания. Так же, как в искусстве единоборств и в медитативной практике, дыхание открывает ворота, через которые вы получаете контроль над своим телом. Дыхание произвольно и непроизвольно одновременно. Иными словами, мы дышим, не думая об этом, но можем менять ритм и глубину дыхания. Основы сексуального искусства заключены в привлечении разума для развития тела.

Дыхание также связано с сердечным ритмом. Если дышать часто и поверхностно, как после бега, то сердечный ритм участится. Если дышать медленно и глубоко, то сердце начинает биться ровнее. Как мы убедились ранее, учащенное сердцебиение есть составляющая оргазма, и частое дыхание является признаком его приближения.

Таким образом, первым шагом в контроле над его интенсивностью и, соответственно, семяизвержением является глубокое и медленное дыхание.

У большинства людей дыхание поверхностно и происходит, главным образом, в области грудной клетки, что позволяет использовать лишь малую часть вдыхаемого в легкие кислорода. Брюшное дыхание, достигающее самого дна легких, характерно для дыхания новорожденных. Если присмотреться к спящему младенцу, можно заметить, как весь животик ребенка подымается и опускается в такт дыхания. Брюшное дыхание позволяет заменить застоявшийся на дне легких воздух на свежий, насыщенный кислородом. Это дыхание здоровее, но люди теряют такую естественную способность, ибо стрессы и тревоги вынуждают к короткому дыханию. Беспокойное дыхание ограничивается верхушками легких. Когда мы счастливо смеемся, то способны снова дышать животом.

Несколько минут брюшного дыхания ежедневно приучат ваше тело к глубокому дыханию даже во сне. В пылу страсти способность контролировать свое дыхание пригодится вам, чтобы предохранить себя от поспешного семяизвержения и ощутить оргазм всем телом.

Поскольку вы обучаетесь задержке семяизвержения, вам очень важно выполнять данное упражнение на глубокое дыхание или просто дышать глубоко. Это способствует циркуляции в теле сексуальной энергии и насыщению ею ваших органов. Глубокое дыхание массирует органы и простату и может облегчить восприятие тех ощущений, которые испытывают многие мужчины во время первой задержки семяизвержения.

Хотя выдох через нос не столь важен, как вдох, он все же предпочтителен. Однако некоторые находят, что при глубоком дыхании легче выдыхать ртом. Выбирайте сами, что лучше для вас.

Оргазм зависит от деятельности простаты, поэтому крайне необходимо обучение технике сжатия простаты мышцами таза. В дополнение к тому, что улучшаются и удлиняются оргазмы, периодическое сжатие простаты предохраняет от застоя и возникновения опухолей, что блокирует развитие простатита.

ЛК—мышца, охватывающая простату, служит клапаном для гениталий. Нужно научиться открывать и закрывать этот клапан. Работу ЛК—мышцы можно почувствовать, пытаясь удалить последние капли мочи из организма. Женщины очень хорошо чувствуют ее во время родов. Женщина с развитой ЛК—мышцей способна очень плотно охватить мужской член и, тем самым, сильно увеличить ощущения обоих партнеров.

ЛК—мышца у животных управляет движением хвоста. Странно, но само слово penis (мужской член) означает «хвост» на латыни. Так что с помощью данного упражнения вы научитесь «махать хвостом», усиливать эрекцию, интенсифицировать оргазм и отдалять семяизвержение.

Главное, что нужно знать о мужском оргазме
Когда мужчина хочет добиться качественного, сильного оргазма, он инстинктивно выбирает позы, при которых член лучше всего стимулируется и где осуществляется самое плотное сжатие. Именно поэтому лучшими любовницами являются женщины, хорошо знакомые с упражнениями Кегеля. Для многих мужчин оргазм — это награда за хорошо выполненную задачу. В данном случае под задачей имеется в виду удовлетворение женщины. Именно поэтому для многих мужчин очень важен оргазм женщины — это его награда за отлично сделанную работу; а собственный оргазм при этом остается на втором плане.

У такого отношения мужчины к сексу есть свои негативные стороны. Например, если партнерша по каким—либо причинам не может испытать оргазм, секс для мужчины становится самым настоящим мучением, морально изматывающим и понижающим его самооценку.

Мастурбация — ключ к обучению. А наилучший способ обучения — делать это медленно и постепенно. Мастурбируйте до среднего возбуждения, а затем остановитесь. Сосредоточьтесь на ощущениях, возникающих у вас в области живота и паха при ослаблении эрекции. В течение следующих нескольких недель мастурбируйте, достигая все более высоких уровней возбуждения (уделяйте занятиям больше времени, изучайте свою реакцию на сексуальное возбуждение в разное время дня и при разных обстоятельствах, например, при стрессе, расслаблении и т. п.). Когда вы достигнете платофазы высокого возбуждения, когда вам станет так хорошо, что не захочется останавливаться, остановитесь. Остановитесь и сконцентрируйтесь на своих ощущениях. Экспериментируйте с короткими приемами стимуляции и определите их продолжительность и количество, необходимые вам для достижения оргазма. Сконцентрируйтесь на наслаждении в этот момент и постарайтесь определить, каких его уровней вы можете достигать без фактического оргазма.

Мужской интимфитнес. Секреты настоящего мужчины — Блог навчальних закладів

Усі статтіНовиниMBAВивчення мовГотельно-ресторанний бізнес, HoReCaДіловодствоЗакупівляІнформаційні технології, ITКраса, спорт, здоров’яОсвіта за кордономОсобистісний розвитокЛогістикаМедицинаМаркетингМенеджмент, управління компанієюНерухомістьПоради абітурієнтамПраво, юриспруденціяПродажі, переговориПсихологіяСексологіяДля дітей та підлітківОсвіта, наукаУправління персоналом, HRЕстетична освіта, культураФінанси

Занимаясь имфитнесом, вы не только становитесь обладателем прокачанных интимных мышц, но и получаете супер-навыки о которых, наверное, даже не знали.

Мультиоргазмы у мужчин
Как это работает?
Выброс семени — эякуляция — состоит из двух фаз. Первая — сокращение простаты и подготовка к выходу спермы в уретру. Вторая — извержение спермы из уретры. Чтобы не прийти к финишу слишком быстро, продлить половой акт и получить новые ощущения, испытав оргазм без эякуляции, мужчине необходимо научиться контролировать обе фазы: чувствовать, как сокращается простата, и уметь задерживать семяизвержение.
Для этого в первую очередь нужно укрепить лобково-копчиковую мышцу.
Имфитнес вам в помощь  https://www.trn.ua/trainings/83699/
Чем больше мышца натренирована, тем увереннее эрекция, сильнее оргазм и больше вероятность остановить семяизвержение, тем самым мужчина способен продлить свое наслаждение, доставляя тем самым бесконечное удовольствие женщине.

Если вы качаетесь в зале, бегаете или занимаетесь каким-либо другим видом спорта — это супер отлично! У вас процессе занятий, соответственно качаете те мышцы, которые задействованы. Поэтому интимным мышцам нужны сои определенные упражнения и делать их нужно регулярно, чтобы получить результат.

Например, если вы не качаете мышцы руки, то это не значит, что она не работает. Она функционирует, но как?

А если вы будете качать мышци рук, то и сила удара руки величиться, вид мышц руки совсем другой и возможности, которые может осуществить рука, конечно будут другими.

Раньше тема секса была табуирована, поэтому этим моментам никто не уделял внимание. Сейчас люди стали интересоваться темой сексуальности своего тела, темой сексуальных возможностей и разнообразия. Предлагаем присоединяться к нам.

Преждевременным семяизвержение

Семяизвержение (мужская эякуляция) – выделение семенной жидкости из мочеиспускательного канала у мужчин, который обычно происходит во время оргазма, является следствием нарастания полового возбуждения во время фрикций, после чего эрекция ослабевает. Семяизвержение включает в себя две основные фазы: сначала семя из придатка яичка выводится в предстательную часть уретры, затем происходит выброс этой жидкости. Мужской оргазм может длиться от нескольких секунд до минуты, и с самого начала оргазма происходит выброс спермы, который мужчина уже не в состоянии остановить. Количество семенной жидкости и сила выброса у каждого мужчины строго индивидуальные.

Преждевременным семяизвержением называется эякуляция, которая происходит сразу же после введения полового члена во влагалище и иногда и до этого (абсолютно преждевременная), а так же такая, при которой мужчина не может удовлетворить женщину (относительно преждевременная).

Преждевременное семяизвержение – это сексуальная дисфункция, это нарушение сексуального характера, с которым необходимо бороться, иначе резко снизится качество Вашей интимной жизни, что в свою очередь может привести к психологическим проблемам. Не секрет, что многие люди, вне зависимости от того, случайный ли это секс или они являются давними любовниками, могут и не предохраняться (в целях улучшения ощущений во время полового акта): в определённый момент мужчина просто должен «успеть» завершить половой акт вне женского влагалища. Такого рода секс могут практиковать и молодые пары, которые не планируют детей, и в то же время не хотят во время секса чувствовать меньше, чем можно было бы.

Преждевременное семяизвержение в таком случае представляет собой большую опасность для женщины, которая может забеременеть, — в общем, порой такая проблема может довести до распада пары. Необходимо отметить, что по статистике преждевременным семяизвержением страдают до 40% здоровых мужчин, и до 65% мужчин с сексуальными расстройствами.

Среди причин преждевременной эякуляции называют длительное воздержание от секса, которое ведёт к повышению сексуальной возбудимости; индивидуальные особенности мужской половой системы с повышенной чувствительностью. Если же мужчина знает, что у него может быть преждевременное семяизвержение, он всё время думает об этом, испытывает дискомфорт во время секса – в итоге, так и получается. Ранее семяизвержение может быть так же во время «быстрого секса», у мужчины оно случается из-за страха быть застигнутым кем-то.

Преждевременное семяизвержение может быть следствием и других заболеваний, в этом случае его называют вторичным. Диагностика преждевременного семяизвержения проводится врачом методом беседы с пациентом, опросом, включающим сбор жалоб, лабораторные методы, ультразвуковое исследование.

Существует четыре основных метода лечения преждевременного семяизвержения: местное лечения, секс-терапия, фармакотерапия, хирургическое лечение. Самым эффективным является только хирургическое лечение: местный и фармакологический метода дают только временный эффект, а секс-терапия подразумевает постоянное нахождение рядом половой партнёрши, её непосредственное участие в решении этой проблемы. И только лишь благодаря хирургическому вмешательству Вы сможете получить хорошие результаты за довольно короткие сроки.

Хирургическое вмешательство – денервация (нейротомия) с помощью пересечения и восстановления чувствительных нервных стволов, не травматичная для пациента операция. Продолжительность полового акта после такой операции увеличивается в 8-10 раз. В ходе операции применяется микрохирургическая техника, в результате чего изменится уровень чувствительности пениса.

Полностью чувствительность полового члена восстанавливается через 3-6 месяцев, в 90% случаев наблюдается высокий положительный эффект операции. Если результатов, к примеру, местного лечения нужно ждать около 3 лет и такой результат проявляется только у 25% мужчин, то после хирургического вмешательства 70%-90% мужчин окончательно решают для себя проблему раннего семяизвержения, в среднем длительность полового акта увеличивается на 2-4 минуты, максимум – половой акт может длиться 20-30 минут.

После операции Вы должны будете провести два дня в клинике под наблюдением врачей. Во время реабилитационного периода Вам показаны частые и регулярные занятия сексом, которые сначала не будут отличаться особой чувствительностью головки, так как она будет восстанавливаться в течение полугода, зато за это время Вы сможете увеличить время полового акта до 20-30 минут, что чрезвычайно нравится женщинам.

Проверить это Вы сможете фактически сразу после возвращения домой – необходимо заняться сексом и в случае, если время полового акта будет больше, чем обычно – это означает, что после прошествия некоторого времени Вы можете ожидать очень хороший эффект от операции. Не тяните время и если у Вас есть признаки преждевременного семяизвержения – сразу же обращайтесь к врачу, который обязательно подберёт для Вас индивидуальный метод лечения!

Механизм эякуляции у мужчин. Движение спермы при оргазме

Автор Mika Miro (Medow) На чтение 6 мин Просмотров 4к. Опубликовано

Из видео как кончает мужчина мы видели внешнее проявление мужской эякуляции, то есть то как сперма выбрасывается из мужского члена при оргазме. Но что происходит внутри, откуда семя начинает свой путь и как его проходит прежде чем вынестись из мужского члена? Об этом мы как раз подробно и поговорим на этой странице. Мы ознакомимся с механизмом эякуляции, а так же разберем что, за чем и в какой последовательности происходит внутри для того чтоб мужчина кончил и его семя излилось наружу.

Органы участвующие в процессе эякуляции

Мужская эякуляция — это процесс выноса семени (спермы), которому в определенной последовательности способствуют следующие органы мужской мочеполовой системы:

1) Яички — это место где вырабатываются сперматозоиды (мужские половые клетки). Стоит отметить, что сперматозоиды это не сперма, они составляют лишь 3% от ее общего объема. Остальные 97% это секреты простаты и семенных пузырьков. Только вместе все эти компоненты (после смешения) образуют сперму. Так вот яички являются своеобразным стартом, местом откуда начинается процесс эякуляции у мужчин.
2) Придатки яичек — выходят из яичек и крепятся на их поверхности. Представляют собой часто и густо извилистый канал, проходя по которому, сперматозоиды дозревают, обретают способность двигаться и оплодотворять.
3) Семявыносящие протоки — протоки по которым созревшие сперматозоиды доставляются к семенным пузырькам и простате. Это два протока, которые идут от каждого яичка по обе стороны от мочевого пузыря к семенным пузырькам.
4) Семенные пузырьки — располагаются позади мочевого пузыря по обе его стороны (слева и справа). Попадая в них по семявыносящим протокам, сперматозоиды обогащаются секретом семенных пузырьков богатым фруктозой и другими питательными веществами, которые необходимы спермиям для поддержания энергичности и подвижности вне мужского организма. Оба канала из семенных пузырьков затем впадают в простату.
5) Простата — обогащает сперматозоиды своим соком. Этот сок разжижает сперматозоиды, увеличивая пространство между ними, что делает их более подвижными. Кроме того этот сок выполняет защитную функцию. Обволакивая сперматозоиды, он защищает от кислой среды влагалища и позволяет им добраться до матки целыми и невредимыми. Более подробно о простате и о ее роли при эякуляции и оргазме читайте в статье Простата — сердце мужских оргазмов.
6) Бульбоуретральные железы (Куперовы железы) — расположены в корне члена (в самом начале над промежностью), у начала мочеиспускательного канала. Они вырабатывают особый щелочной секрет, которым смазывается мочеиспускательный канал перед семяизвержением. Дело в том что моча кислая и среда в мочеиспускательном канале такая же, а для сперматозоидов кислая среда губительна. Поэтому перед семяизвержением кислотность канала нейтрализуется благодаря секрету Куперовых желез.
7) Мочеиспускательный канал — идет от простаты до кончика члена. По нему сперма выходит наружу.

Движение спермы при эякуляции

Выше мы рассмотрели все органы в той последовательности в которой по ним проходит семя. Теперь давайте визуально посмотрим где они располагаются и как же происходит движение спермы по всему этому пути начиная от яичек и заканчивая выбросом наружу из члена. Итак смотрим анимационную картинку ниже.

Что, за чем и как происходит

Стимулируется член и мужчина активно возбуждается. Яички вместе с придатками подтягиваются к телу и готовят порцию сперматозоидов для выноса. Простата и семенные пузырьки активно начинают вырабатывать свои секреты, за счет чего набухают и увеличиваются в размере. Куперовы железы также выделяют секрет, который ощелачивает канал. Когда у мужчины наступает оргазм стенки семявыносящих протоков, семенные пузырьки и сама простата начинают сокращаться, создавая перистальтическую волну, которая заставляет сперматозоиды подниматься вверх по семевыносящему протоку. Они впадают в семенные пузырьки, смешиваясь с их секретом, затем оттуда впадают в простату, где обогащаются секретом простаты. После этого семя обогащенное соком простаты и семенных пузырьков превращается в сперму, которая по мочеиспускательному каналу выноситься из члена. Именно из-за этих сокращений, которые вызывает оргазм мужчина кончает порциями, как бы толчками идущими один за другим, а не одним беспрерывным напором.

Частые вопросы о эякуляции

Почему после эякуляции пропадает эрекция?

Наступает рефрактерный период, период восстановления после сброса семени, своего рода перезарядка, при которой чувствительность тканей к стимуляции очень сильно снижается.   В следствии этого эрекция уходит. У всех мужчин этот период разный и зависит от от физиологических особенностей каждого и его возраста. Как правило чем старше становиться мужчина, тем больше времени ему нужно для восстановления. У некоторых мужчин эрекция только ослабевает, но не не исчезает полностью и они в принципе могут продолжать заниматься сексом. Но тем не менее оргазм они испытать смогут только через определенное время, когда минут период восстановления и к ним вернется чувствительность. Чаще всего такие способности свойственны молодым парням, у которых только начался тестостероновый период.

Какое количество спермы извергается при эякуляции?

В среднем извергается от 2-6 г. Но опять таки это среднестатистическая цифра, которая в каждом конкретном случае может варьироваться. Объем эякулята может зависеть от водного баланса организма, от питания, а также от того на сколько долго мужчина не кончал. К примеру если он последний раз сбрасывал семя 3 недели назад, то эякулята во время оргазма сейчас у него выделиться больше чем если бы он кончил вчера.

У меня сперма вытекает, а не выстреливает при эякуляции. Это нормально?

Она может как вытекать так и выстреливать — то и другое является нормой. Чаще всего это зависит от степени возбуждения и того на сколько давно мужчина последний раз кончал. То есть ели у Вас последний секс был 2 недели назад, в то время как вы привыкли им заниматься каждый день, то стрельба во время долгожданного секса Вам обеспечена!)))

Сколько времени длиться эякуляция?

Длиться примерно столько же сколько длиться оргазм от 6 до 10 секунд в среднем.

Может ли быть эякуляция без спермы?

Нет. У здорового мужчины так не может быть. Даже если он уже 7-й раз подряд кончает, хоть сколько-то эякулята, но должно выделиться. Как правило такие случаи обусловлены ретроградной эякуляцией. Это когда сперма забрасывается в мочевой пузырь, а не выходит из члена.

О чем говорит наличие в сперме крови?

Либо травмирование какого либо места пути прохождения семени от яичек до головки члена, либо наличие воспалительных процессов в мочеполовой системе. В любом случае следует немедленно обратиться к доктору и обследоваться.

Сколько сперматозоидов в здоровом эякуляте? | Новости | ЗДОРОВЬЕ

К сожалению, для мужчины в принципе характерно невнимание к своему здоровью. Можно не редко услышать сказанное не без гордости: «Я по врачам не хожу!» Но если есть проблема – значит надо ее признать и сделать все возможное, чтобы она была решена. Давайте будем мужчинами и не будем играть в прятки с существующими проблемами!

Общеизвестно, что для рождения ребенка должны встретиться две клетки – мужская и женская. Таким образом, для определения причин бесплодия важно получить ответ на три основных вопроса: каково наличие и насколько полноценны сперматозоиды, наличие и качество яйцеклеток, и третье – это возможность их встречи.

Поскольку мы данную статью посвящаем мужчинам, то давайте сосредоточимся на их обследовании и пока абстрагируемся от женских проблем бесплодия. Итак, в первую очередь надо сделать спермограмму. Почему? Потому что, в отличие от женского организма, в котором яйцеклетки надежно спрятаны в глубине организма, созревают по очереди и выходят на встречу сперматозоидам по одиночке, мужской организм рекрутирует на подвиги многомиллионную армию сперматозоидов и готов делать это практически в любое время. Как следствие — клетки мужчины доступны для анализа, и грех не использовать данный природой шанс для быстрого решения первого вопроса и половинки третьего.

Следует помнить, что возможность встречи мужской и женской клетки зависит от количества, жизнеспособности сперматозоидов и их строения. Анализ спермограммы производится именно для того, чтобы оценить перечисленные качества. После этого мы сможем получить ответ на вопрос: сможет ли сперматозоид преодолеть путь к заветной цели — яйцеклетке.

Представьте себе, что после попадания в женский организм, для встречи с яйцеклеткой в маточной трубе сперматозиоды проделывают путь порядка 10-15 сантиметров. С общечеловеческой точки зрения 10 сантиметров – это расстояние, которое меньше ладони. А с точки зрения сперматозоида (исходя из его размеров) — это расстояние оценивается совсем иначе! Это все равно, что нам с вами предложили бы преодолеть дистанцию более 100 километров, при чем вплавь!.. Смельчаки, переплывающие Ла-Манш в месте его наименьшей ширины преодолевают чуть более 30 километров, после чего попадают в анналы мировых спортивных достижений. А в случае со сперматозоидом ситуация усугубляется тем, что энергетических запасов хватит только на три-четыре дня. Кто из нас готов к такому испытанию?

Следующим моментом является то, что этот путь может превратиться в полосу препятствий, связанных с преодолением иммунных барьеров. MAR-тест позволяет определить наличие иммунологических проблем, корни которых могут лежать в перенесенных ранее инфекциях или общих заболеваниях, или травмах.

Как видите, есть много нюансов. В их числе еще и такой, что зачастую мужчины чувствуют себя несколько неловко, когда им рекомендуют сделать спермограмму. Поэтому хочу немного успокоить мужчин – в центре «ЭмбриЛайф» предусмотрена максимально конфиденциальная и комфортная обстановка для сдачи спермограммы.

А теперь давайте поговорим о толковании ее результатов. По стандартам Всемирной организации здравоохранения образец спермы относят к нормальным, если он отвечает следующим критериям:

• Не менее 2 мл в объеме

• Не менее 50 % прогрессивно-подвижных сперматозоидов от общего объема;

• Не менее 40 миллионов сперматозоидов в эякуляте,

• Не менее 14 % сперматозоидов с нормальной морфологией.

Однако исследование мужчин, доказавших возможность иметь детей, в то же время продемонстрировали значительные отклонения показателей спермы от установленных норм.

Интерпретация спермограммы — в принципе очень сложное дело, не похожее на интерпретацию, например, анализа крови. Спермограмма — очень динамичный показатель, меняющийся в широких пределах ото дня ко дню, от недели к неделе. Временное отклонение от нормы далеко не всегда означает патологию. Мы рассматриваем спермограмму только как один из показателей возможного мужского бесплодия. Часто наш врач может назначить консервативное лечение или просто дать рекомендации, которые без специального лечения улучшат ваши шансы достичь результата, а именно – беременности.

И все-таки если есть проблема мужского бесплодия, то неизменно возникает вопрос: почему так произошло, что стало причиной? Специалисты подразделяют причины мужского бесплодия на первичные — врожденные пороки развития, и вторичные — приобретенные, которые могут наступить в результате операций и травм половых органов, инфекционно–воспалительных процессов, интоксикаций, аутоиммунных и нейрогуморальных нарушений — центральной нервной и эндокринной систем. Одним словом, на функцию половой системы мужчины оказывают влияние самые различные факторы, но наиболее распространенными считаются перенесенные инфекции, передаваемые половым путем: такие как гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие.

В том числе на здоровье накладывает свой отпечаток и образ жизни. Стрессы на работе и дома, хроническое состояние переутомления и недосып. Порой мужчина пытается снять напряжение при помощи алкоголя, никотина, иногда – наркотиков, и тем самым только усугубляет пагубное воздействие стрессовых факторов. К тому же надо учитывать, что у большинства мужчин сидячая работа и привычка к «перекусам» в фаст-фуде. А это, пожалуй, наиболее частые жизненные обстоятельства, которые врачи называют факторами риска развития бесплодия.

Но даже если мужчина и ведет здоровый образ жизни, то с возрастом в его организме неизбежно происходят естественные изменения, которые приводят к снижению мужской фертильности, т.е. способности к деторождению.

Поэтому если ваша семья столкнулась с проблемой бесплодия, надо признать этот факт и не откладывая пройти обследование. Не надо стесняться, бояться или придумывать причины, по которым можно отложить визит к врачу. Не думайте, что Вы одиноки — к сожалению, таких людей много. Просто большинство людей тщательно скрывают эту информацию даже от своих близких.

Никакого чуда или чего-то совершенно необычного здесь нет. Возможность иметь детей у разных семейных пар действительно широко варьируется в зависимости от того, сколько времени им потребуется для достижения беременности: для некоторых это возможно во время каждой овуляции, а для других может потребоваться один-два года или даже более длительный период. Вопрос только в том — хотите ли Вы ждать и позволяет ли ждать Ваш возраст.

Но давайте вернемся к последовательности решения «мужских проблем». Следующим этапом после тщательного обследования является разработка индивидуального плана лечения и его продолжительности. Возможно, потребуется консервативное лечение (с помощью лекарств), но в ряде случаев единственно возможным вариантом являются вспомогательные репродуктивные технологии. Кому-то будет показана искусственная инсеминация, а в случаях недостаточного количества и качества мужских половых клеток экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) будет эффективно только с применением технологии ИКСИ — введения сперматозоида в яйцеклетку под микроскопом с огромным увеличением.

Однако ограничиваться вопросами репродукции не стоит. Ведь проблема с фертильностью (качеством сперматозоидов) иногда лишь вершина айсберга. Не очень хорошая спермограмма – не только показание к ВРТ, но и серьезный повод обратить внимание на состояние половой системы. Производство половых клеток – не единственная функция половых желез. И ухудшение этого процесса лишь первая ласточка. Возможно, следующим шагом будет снижение половой активности, потеря интереса к противоположному полу и сексуальные расстройства. Поэтому так важно не останавливаться на полпути. Тем более, если человек отмечает болевые ощущения, неуверенность или тяжесть, изменения в размерах или внешнем виде половых органов — не стоит тянуть с обращением к урологу. Ведь таким образом вы решаете свое будущее, будущее вашего здоровья, будущее вашей семьи.

Смотрите также:

Чем объяснить преждевременное семяизвержение | ЦМ «Глобал клиник»

Отсутствие контроля над семяизвержением может привести к тому, что интимные отношения не будут гармоничными, т.к. секс в этом случае будет кратковременным и неполноценным. Это часто ведет к распаду отношений между мужчиной и женщиной, особенно в молодом возрасте. Каковы же причины преждевременного семяизвержения и как можно повлиять на эту аномалию – об этом в этой статье.

В чем проблема

Преждевременная эякуляция (семяизвержение) может быть рассмотрена как функциональное расстройство половой сферы мужчин. Выброс семени происходит либо до начала полового контакта, либо во время его, но преждевременно, не доводя половые отношения партнеров до их наивысшего любовного пика. Сексуальный контакт бывает непродолжительным и неудовлетворительным.
Раннее семяизвержение может стать причиной дальнейших серьезных психологических проблем представителей мужского пола, а также привести к разрыву отношений между партнерами. Для мужчин, сталкивающихся с этой проблемой, становится неясно – почему эрекция в норме, а эякуляция наступает слишком быстро, уже через 2-3 минуты после начала акта. Многие мужчины задаются логичным вопросом: «Какое лечение предпринять, чтобы избежать такой неприятности?»
Развитие неуверенности в себе, навязчивое чувство собственной неполноценности и мужской несостоятельности, неполная сексуальная удовлетворенность партнерши, разводы  — вот лишь часть тех негативных моментов, которые могут быть следствием ранней эякуляции.
Следует четко представлять, что преждевременное семяизвержение далеко не всегда является заболеванием органического характера, чаще — это функциональное половое расстройство, лечение которого может быть вполне успешным.
40% мужчин из разных стран, находящихся в разном возрасте, испытали на себе такой негатив и, наверняка, пытались найти нужное лечение, чтобы как-то выправить сложившееся положение, не устраивающее обоих партнеров сексуального контакта.
Один из основных критериев, который говорит о наличии проблемы, — слишком короткое время полового акта до наступления семяизвержения – не более  трех минут. Эрекция в большинстве случаев не нарушается.
Не стоит вести речь о преждевременной эякуляции как функционального сексуального расстройства и форсировать лечение, если это происходит однократно. Только регулярное раннее семяизвержение может стать причиной для беспокойства мужчин. Патологией не считается:

  • если такая проблема случается однократно, особенно после длительного воздержания;
  • если период прелюдий и эрекция длятся продолжительное время и выброс семени происходит до генитального контакта;
  • при наличии аноргазмии у половой партнерши и др.

Причины

Самые  распространенные причины преждевременной эякуляции:

  • Наличие воспалительных заболеваний урерты или простаты.
  • Нерегулярность или полное отсутствие сексуальных связей в течение длительного времени.
  • Травмы спинального характера.
  • Проблемы с нормальным функционированием гормональной системы.
  • Побочное действие некоторых медикаментозных препаратов (лечение некоторых заболеваний может сопровождаться такими плачевными результатами).
  • Отсутствие в организме мужчин достаточного количества магния.
  • Аномалии в рефлекторной деятельности вегетативной нервной системы.
  • Травмированный половой орган.
  • Психологические моменты, связанные с неудачным сексуальным опытом, дискомфортом при сексуальных отношениях.

Вопрос о генетической предрасположенности к появлению такой проблемы у мужчин является спорным, поэтому лечение преждевременной  эякуляции не должно быть ориентировано на учет наследственного фактора.
Очень часто одни причины могут цеплять другие и превращаться в целый клубок негативных факторов, влияющих на выброс семени у мужчин.
Стойкое отвращение к сексу и боязнь неудачи могут сформироваться у подростков по собственному отрицательному опыту. «Подлить масла в огонь» может неполная информация об интимных отношениях, рассказах друзей о физиологических и психологических аспектах этого процесса.
К этим причинам психологического характера могут добавиться проблемы, связанные с недолеченными или запущенными воспалениями урерты или простаты. Воспалительные процессы в этих мужских органах приводят к тому, что во время полового акта выброс семени происходит раньше времени и эрекция естественно ослабевает.
Некоторые представители мужского населения усугубляют ситуацию, думая вовремя акта не о получении сексуального удовлетворения, а стараясь контролировать время эякуляции.  Наступившая эрекция, избыточное напряжение приводят к экстренному семяизвержению. Все это может стать причиной того, что партнер начинает избегать половых отношений с партнершей.
Возникающий невроз влияет не только на процесс извержения семени, но и сама эрекция оказывается под угрозой.

Как предотвратить

Негативных моментов у мужчин, связанных с преждевременным семяизвержением, можно избежать, если не заниматься самолечением, не замыкаться в себе, пытаясь в одиночку решить эту проблему.
Желательно еще с юных лет вести с мальчиками-подростками просветительские беседы, проводить консультации с врачами-урологами.
Здоровый образ жизни с активными физическими нагрузками, с отсутствием пристрастий к курению, алкоголю, наркотикам и половым излишествам станет своего рода гарантом того, что во взрослом возрасте преждевременной эякуляции можно будет избежать.
Если же взрослый мужчина обнаружил у себя симптомы такой неприятности, то необходимо без стеснения проконсультироваться с сексологом и урологом, проанализировать все моменты, касающиеся мочеполовой системы, поговорить «по душам» со своей партнершей. Главное – не впадать в панику — пройти диагностическое обследование и начать вовремя лечение, рекомендованное медицинскими специалистами.
Зачастую достаточно пройти несколько сеансов психотерапии, чтобы «страшная» проблема отошла в небытие.

Могут ли женщины эякулировать? Это зависит от того, кого вы спросите. | Office for Science and Society


Домашнее сообщение:
— У женщин есть орган, аналогичный мужской простате, который способен вырабатывать жидкость, которая может быть эякулирована при оргазме. Не все женщины производят эякулят.
— Научному изучению женской эякуляции и женской простаты сильно препятствуют плохая наука, культурные табу и сексизм.

Женская эякуляция, или выделение прозрачной/беловатой жидкости из женских гениталий при оргазме, впервые упоминается в индийских поэмах 79010-го -го и 11-го веков с довольно поразительными подробностями.Герофил Халкедонский сделал первое научное описание того, что позже будет названо женской простатой в 300 г. до н.э., а Аристотель, Гиппократ, Камасутра и Гален сделали дальнейшее описание женской эякуляции до 1700 г.

.

В 1642 году голландский исследователь Ренье де Грааф сделал клиническое описание женской простаты с использованием современных научных методов. В 1800-х годах Александр Скин дал дополнительную характеристику этому органу и заменил его название своим, назвав его железами Скена.

Но с этого момента история женской эякуляции становится запутанной. Социальные представления о женственности, мужественности, гендере и сексуальности, казалось, повлияли на научные исследования женской эякуляции. Многие хорошие исследования по этой теме были проигнорированы, а некоторые плохие научные данные стали использоваться слишком часто.

Историю о женской эякуляции и женской простате важно рассказать не только потому, что многие женщины все еще борются с оргазмами, сексуальными жидкостями и своей сексуальной жизнью, но и потому, что она служит ярким примером того, как культура может влиять на науку.

Итак, без лишних слов, давайте приступим к сути.

Ремейк старой классики: могут ли женщины эякулировать?

В начале 20 го века произошло возрождение исследований женской эякуляции. В ранних работах, обсуждающих это явление, отсутствовало единое мнение о том, может ли жидкость выходить из гениталий женщины при оргазме, и если да, то откуда она взялась и из чего сделана.

Эрнст Графенберг (теперь известный своим первым описанием точки G) выдвинул спорную идею в 1950-х годах, когда постулировал, что стимуляция точки G отвечает за эякуляцию жидкости через железы Скена.Несмотря на его статус уважаемого исследователя, его подробные описания женской эякуляции были расценены академическими кругами как в лучшем случае анекдотические, а в худшем — фальсифицированные.

Если бы работа экспертов не была признана, маловероятно, что кому-то посчастливится опубликовать исследование женской эякуляции. И действительно, после Графенберга появилось немало работ, прямо отвергающих понятие женской эякуляции. Примечательно, что даже Альфред Кинси, прославившийся изобретением шкалы Кинси и во многом отцом современной сексологии, высказывался по поводу женской эякуляции, утверждая, что это действительно были сокращения влагалища, выталкивающие жидкость из стенок влагалища. и, следовательно, не «фактическая эякуляция».

Несколько опубликованных статей в поддержку женской эякуляции постулировали, что женская эякуляция может происходить из небольших желез, расположенных чуть ниже уретры. В то же время стала набирать обороты другая теория: женская эякуляция — это просто недержание мочи.

Но, несмотря на все опубликованные статьи, реальных исследований не проводилось. Только в 80-х годах начали проводиться исследования женской эякуляции и обнаруживать доказательства женской эякуляции.Пара обзоров литературы по этому вопросу в середине 80-х рассматривает исследование Addiego et al. в 1981 году, чтобы быть первым «жестким» исследованием, проведенным по этому вопросу. Это было тематическое исследование, и оно «предоставило объективные доказательства, подтверждающие гипотезу о том, что женская эякуляция, частичный бесплодный гомолог мужской эякуляции, существует», и что она, по крайней мере, частично химически отличается от мочи.

Вы уверены, что не просто писаете? Действительно уверен?

Ландшафт исследований немного изменился после этого тематического исследования, поскольку целью больше не было доказательство или опровержение существования женской эякуляции, а теперь классификация ее состава и источника .

Для этого в 1980-х годах было проведено еще несколько исследований, которые либо окончательно классифицировали мочу и эякулят как две разные жидкости, либо вообще не пришли к каким-либо выводам. Единственные исследования, опровергающие этот вывод, были проведены Goldberg et al. в 1983 году и Альзате в 1985 году. Голдберг проверил шесть женщин, Альзате — только одну. В то время как Голдберг пришел к выводу, что «эякулят и моча кажутся одним и тем же», Альзате лишь написал, что эякулят и моча химически неразличимы.Тем не менее, именно исследование Альзате неоднократно цитировалось как доказательство того, что женский эякулят был мочой.

Для получения дополнительной информации об анализе мочи и недостатках исследования Alzate нажмите здесь

Большинство исследований по анализу мочи сравнивали женский эякулят с мочой по некоторым вариациям химических параметров: креатинин (мышечный продукт жизнедеятельности), мочевина (основной компонент мочи), pH , специфический антиген простаты или глюкоза. Существует множество причин, по которым концентрации этих компонентов в моче могут изменяться . Мы не должны игнорировать тот факт, что если две жидкости похожи по этим параметрам, это не означает, что они одинаковы.

В исследовании Alzate в первую очередь не изучался химический состав жидкости, был проанализирован только 1 образец, и даже в этом образце были обнаружены значительные химические различия между мочой и эякулятом (например, 14 мг глюкозы в эякуляте против 1,0 мг глюкозы в эякуляте).9 мг в моче). Между уверенностью в том, что эякулят не является мочой, и уверенностью в том, что это так, есть пропасть, и именно в этом заключается наше исследование.

В 80-х и 90-х годах было проведено еще несколько исследований, которые еще раз подтвердили природу женского эякулята, не связанную с мочой, поэтому, когда существование и природа эякулята, по-видимому, отсортированы, исследования переключились на поиск его источника .

Есть ли у женщин простата?

Де Грааф первоначально ввел термин «женская простата» для женского эякуляторного органа, но эта терминология была отвергнута и переработана в железы Скина, поскольку не считалось, что женская простата (если она вообще существовала) была аналогична мужской простате. .Что ж, в конце 80-х годов для этого органа возродилось название «женская простата», поскольку были собраны доказательства аналогичной природы мужской предстательной железы и желез Скена.

Данные указывали на женскую простату, которая была источником женского эякулята, а также на хорошо функционирующий орган, вырабатывающий гормоны, с функцией, очень похожей на мужскую простату. Доктор Завиачич, проведший сотни вскрытий, химических и клинических экспериментов, сообщил, что «женская предстательная железа была обнаружена при вскрытии у двух третей женщин репродуктивного возраста».Он также писал, что размер, функция и соотношение компонентов простаты сильно различаются от женщины к женщине. Эти вариации могут объяснить, почему только некоторые женщины эякулируют, и почему объем и цвет этого эякулята кажутся такими изменчивыми.

Поскольку название «женская простата» снова войдет в обиход, в разговоре, похоже, доминируют семантические аргументы. Ученые спорили о мельчайших анатомических точках и о том, можно ли считать простаты, обнаруженные у женщин, «хорошо развитыми».Они утверждали, что, поскольку женский эякулят не выполняет репродуктивной функции, его нельзя называть эякулятом. И они спорили по поводу самого определения эякулята. Возникала ли эякуляция по определению исключительно из полового члена? Должна ли эякуляция содержать сперму?

К счастью, в 2001 году Федеральный комитет по анатомической терминологии официально переименовал скинские железы обратно в женскую простату и раз и навсегда положил конец этому утомительному терминологическому спору.

Независимо от того, как это называлось, казалось, что мир наконец-то пришел к единому мнению, что у женщин есть простата, и они могут выделять жидкость при оргазме, которая не является мочой. Исследования в поддержку женской эякуляции продолжали появляться, и систематические обзоры, такие как этот Пастора, еще раз подчеркивали, что женская эякуляция не связана с недержанием мочи.

Итак, долгий спор, кажется, закончился.

 

Хорошо, у женщин есть простата. И что?

21 st В ходе исследований был достигнут значительный прогресс в изучении женской простаты. Теперь мы знаем, что она может страдать от тех же заболеваний, что и мужская простата, таких как карцинома, простатит и рак простаты.Мы также знаем, что воспаление желез Скена может быть связано с хроническими ИМП и что в этих железах могут образовываться болезненные кисты.

Новые исследования обнаружили в женском эякуляте противомикробные соединения, подобные тем, которые содержатся в мужском эякуляте. Таким образом, может случиться так, что женская эякуляция может обеспечить защиту от ИМП.

Одна из последних оставшихся загадок была раскрыта в исследовании 2015 года, в ходе которого было проведено УЗИ органов малого таза семи женщин, которые сами сообщили о том, что испытывают эякуляцию. Было обнаружено, что до и после оргазма мочевой пузырь женщин был пуст, но во время подготовки к оргазму мочевой пузырь быстро наполнялся, а затем быстро опорожнялся при эякуляции. Было обнаружено, что этот большой объем эякулята химически похож на женскую мочу (хотя и не идентичен).

Имеющиеся данные указывают на то, что женщины не только эякулируют, но и испытывают два типа эякуляций: эякулят небольшого объема молочного цвета, исходящий преимущественно из простаты, и прозрачный эякулят большего объема, исходящий преимущественно из мочевого пузыря.

Плохая наука влияет не только на ученых

Плохая наука, проложившая исторический путь женской эякуляции, имела серьезные последствия. Наша грязная история отрицания женской простаты создала общество, не желающее принять его существование, несмотря на научные доказательства.

Например, исследования показали, что люди с вагиной достигают оргазма только в порнографических фильмах в 18% случаев, а женская эякуляция показана в 5% случаев (по сравнению с 78% и 90% соответственно у мужчин).

В 2014 году Великобритания запретила порнографические изображения женской эякуляции, утверждая, что эякулируемая жидкость на самом деле является мочой. Они обосновали это тем, что моча нестерильна и может вызвать инфекцию, если у участника будет открытая рана. Это верно для всех сексуальных флюидов, но я не вижу, чтобы они запрещали мужскую эякуляцию.

Трудно (если не невозможно) количественно оценить влияние неприятия женской эякуляции на женщин. В самом серьезном смысле случаи рака предстательной железы у женщин и хронических ИМП, вероятно, остались невыявленными или нелеченными.В менее опасном для жизни смысле многим женщинам пришлось столкнуться с совокупностью доказательств, отрицающих их повседневный сексуальный опыт. Цитата из исследовательской работы на эту тему действительно подчеркивает, с чем столкнулись эякулированные женщины: «Невежество и/или замешательство, все еще распространенное среди женщин в отношении анатомии и физиологии их половых органов, может привести к тому, что они ошибутся либо вагинальной смазкой, либо стрессовым недержанием мочи. для «эякуляции».

Долгий путь к «открытию» женской простаты должен служить предостережением.Когда мы позволяем плохо проведенным исследованиям, неверно истолкованным результатам и гендерным предположениям заглушать реальные доказательства, мы делаем ошибки, задерживаем открытия и в конечном итоге в ретроспективе выглядим довольно глупо.

Я очарован тем, что нам еще предстоит раскрыть тайны нашего тела, и искренне взволнован тем, что сейчас проводятся исследования женской эякуляции и женской простаты. Я также жду, затаив дыхание, когда Анатомия Грея решит включить женскую простату в свои учебники.


@AdaMcVean

Хотите прокомментировать эту статью? Вот он опубликован на нашей странице в Facebook!

Дополнительные сальники | ВИДЯЩАЯ Обучение

Вспомогательные железы мужской репродуктивной системы — семенные пузырьки, предстательная железа и бульбоуретральные железы. Эти железы выделяют жидкости, которые попадают в мочеиспускательный канал.

Семенные пузырьки

Парные семенные пузырьки представляют собой мешотчатые железы позади мочевого пузыря.Каждая железа имеет короткий проток, который соединяется с протоком семявыносящего протока в ампуле, образуя эякуляторный проток, который затем впадает в уретру. Жидкость из семенных пузырьков вязкая и содержит фруктозу, являющуюся источником энергии для сперма; простагландины, способствующие подвижности и жизнеспособности сперматозоидов; и белки, вызывающие легкие реакции коагуляции в сперме после эякуляции.

Простата

Предстательная железа представляет собой твердую, плотную структуру, расположенную чуть ниже мочевого пузыря.Он размером с грецкий орех и окружает уретру, когда выходит из мочевого пузыря. Многочисленные короткие протоки из вещества предстательной железы впадают в простатический отдел уретры. Секрет предстательной железы жидкий, молочного цвета, щелочной. Их функция заключается в повышении подвижности сперматозоидов.

Бульбоуретральные железы

Парные бульбоуретральные (Куперовы) железы маленькие, размером с горошину, расположены у основания полового члена. Короткий проток от каждой железы входит в проксимальный конец уретры полового члена.В ответ на сексуальную стимуляцию бульбоуретральные железы выделяют щелочную слизеподобную жидкость. Эта жидкость нейтрализует кислотность остатков мочи в уретре, помогает нейтрализовать кислотность влагалища и обеспечивает некоторую смазку кончика полового члена во время полового акта.

Семенная жидкость

Семенная жидкость, или сперма, представляет собой слабощелочную смесь сперматозоидов и секрета добавочных желез. Секреты семенных пузырьков составляют около 60 процентов объема спермы, при этом большая часть остатка поступает из предстательной железы.Сперма и секрет бульбоуретральной железы вносят лишь небольшой объем.

Объем спермы при однократной эякуляции может варьироваться от 1,5 до 6,0 мл. Обычно на миллилитр спермы приходится от 50 до 150 миллионов сперматозоидов. Количество сперматозоидов ниже 10–20 миллионов на миллилитр обычно вызывает проблемы с фертильностью. Хотя на самом деле только один сперматозоид проникает в яйцеклетку и оплодотворяет ее, для эякуляции требуется несколько миллионов сперматозоидов, чтобы гарантировать оплодотворение.

Слишком много эякуляции? Невозможно! Польза для здоровья мужской эякуляции

Хелена Лоример | 30 апреля 2020 г.
Категория: Сексуальное здоровье

Что мы действительно знаем о мужской эякуляции? Конечно, мы слышали выражение «Я приду!» в фильмах и сериалах, и, возможно, мы даже слышали это в реальной жизни (или что-то более похожее на «Вы на таблетках , пока они не разорвались.

Мы также знаем, что в сперме есть сперматозоиды… знаете, вещества, от которых женщина беременеет?

Примечание: Знаете ли вы, что содержание около 15 или более миллионов сперматозоидов в мл спермы является нормальным явлением? Сумасшедший!

Однако, помимо всего вышеперечисленного, о мужской эякуляции нужно знать гораздо больше. Итак, являетесь ли вы человеком, вырабатывающим сперму, или нет, приведенная ниже информация может быть для вас просто новостью… очень интересной новостью.

Начнем с основ…

Что такое мужская эякуляция?

Когда мужчина сексуально возбужден, все его органы (половые и несексуальные) работают вместе, чтобы выпустить сперму.

Все начинается с семявыносящего протока (протока, по которому сперматозоиды проходят от яичек к мочеиспускательному каналу). А для тех, кто не знал, моча слишком проходит через семявыводящие протоки, прежде чем выйти наружу.

В это время железы, называемые семенными пузырьками, выделяют жидкость, которая смешивается со спермой. Вместе эта смесь жидкости и есть то, что мы называем спермой.

Когда мужчина готов к эякуляции, головной мозг посылает сигналы в спинной мозг, который передает сообщение мышцам у основания полового члена.Когда происходит эякуляция, эти мышцы сокращаются каждые 0,8 секунды, так как затем из полового члена высвобождается сперма.

Эякуляция и климакс — одно и то же?

Климакс возникает на пике сексуального возбуждения и представляет собой ощущение, испытываемое во всем теле.

Когда мужчина эякулирует, у него выделяется сперма (как описано выше).

Климакс и семяизвержение часто происходят одновременно, но это не всегда так. Некоторые мужчины могут достичь оргазма без эякуляции (так называемый «сухой оргазм»).Из-за этого эякуляция и климакс — это не одно и то же.

Что случилось с предэякулятивной жидкостью, также известной как предэякуляция?

Прежде чем из полового члена выйдет сперма, обычно выделяется небольшое количество предэякуляции. На самом деле это одна или две капли щелочной жидкости из двух желез, расположенных под предстательной железой (железы Купера).

Дело в том, что предэякулятная жидкость может содержать живые сперматозоиды и, таким образом, может привести к беременности и/или распространению ИППП и ВИЧ.По этой причине вы можете пересмотреть метод «вытягивания» как форму контроля над рождаемостью.

Как часто мужчина должен эякулировать?

Конечно, мы немного предвзяты, когда дело доходит до эякуляции и оргазма (нам бы хотелось, чтобы люди наслаждались этим опытом каждый день, если не чаще). Но для мужчин для общего состояния здоровья очень важно эякулировать довольно часто. Хорошие новости, не так ли?

Говорят, что частая эякуляция снижает риск рака предстательной железы, чтобы сделать ваш день еще лучше.Исследование 2016 года, которое проводилось в течение двух десятилетий, показало, что мужчины, которые эякулировали 21 или более раз в месяц, подвергались наименьшему риску рака простаты. Также нет доказательств того, что частая мастурбация вредна.

А для тех, кто может быть обеспокоен тем, что частая эякуляция может привести к уменьшению количества сперматозоидов и снижению шансов забеременеть, исследование 2015 года показало, что частая эякуляция не вызывает тревожного снижения количества сперматозоидов и не влияет на такие вещи, как подвижность сперматозоидов.

Примечание: Невозможно «исчерпать» сперму, так как каждую секунду производится около 1500 сперматозоидов.

Преимущества мужской эякуляции во время секса

Как будто нам нужно больше причин, чтобы делать гадости, было доказано, что когда мужчины эякулируют во время секса, есть множество преимуществ для здоровья!

  • Секс раз в неделю может улучшить иммунную систему
  • Секс увеличивает выработку гормонов счастья и антистрессовых гормонов
  • Эякуляция во время секса высвобождает гормон пролактин, который помогает мужчине спать
  • Секс может снизить риск сердечных заболеваний

Преждевременная эякуляция

Происходит преждевременная эякуляция (ПЭ). Наверняка у вас был сексуальный контакт, который длился, кажется, несколько секунд, после чего вы или ваш партнер-мужчина извиняетесь и говорите, что такого никогда раньше не было. Вероятно, это ложь, потому что это случается примерно с 30-40 процентами мужчин в тот или иной момент времени.

PE — это когда мужчина эякулирует раньше, чем ему или его партнерше хотелось бы.

Когда преждевременная эякуляция становится проблемой?

Обычно, когда эякуляция происходит в течение одной минуты или даже до начала полового акта на регулярной основе, на это стоит обратить внимание.

Что вызывает преждевременную эякуляцию?

Несколько вещей. Было обнаружено, что мужчины с более низким уровнем серотонина чаще испытывают преждевременную эякуляцию. Это также может случиться с теми, у кого есть эректильная дисфункция (ЭД).

ЭД — это когда мужчине трудно достичь или поддерживать эрекцию. Поэтому, когда они испытывают это, они пытаются эякулировать как можно быстрее, пока они еще в состоянии эрекции.

Кроме того, существуют психологические факторы, которые могут вызывать преждевременную эякуляцию.Такие вещи, как стресс, чувство вины, беспокойство по поводу производительности, травмы, депрессия и проблемы в отношениях, определенно могут повлиять на производительность мужчины.

Средства от преждевременной эякуляции

Несмотря на то, что не существует никаких формальных лекарств, помогающих избавиться от ПЭ, мужчина может подумать о других вещах:

  • Когда мужчина чувствует, что вот-вот кончит, прекратите стимуляцию примерно на 30 секунд
  • Когда мужчина чувствует, что вот-вот наступит оргазм, сожмите головку полового члена, чтобы снять эрекцию
  • Антидепрессанты могут повышать уровень серотонина и задерживать эякуляцию
  • Трамадол, болеутоляющее средство, также может задерживать эякуляцию
  • Презервативы могут снизить чувствительность
  • Мастурбация за несколько часов до интимной близости может задержать эякуляцию
  • Обратитесь за профессиональной помощью

Что женщины думают о мужской эякуляции?

Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что время, в течение которого мужчина эякулирует, и объем эякуляции играют роль в том, как гетеросексуальные женщины чувствуют себя и испытывают сексуальность.

В нем 13,1% женщин согласились с тем, что количество спермы, выделяемой во время эякуляции, является прямым показателем их сексуальной привлекательности.

Исследование также показало, что 22,6 процента женщин испытывали более интенсивные оргазмы, когда их партнер-мужчина эякулировал во время вагинального полового акта, и что 17,4 процента женщин испытывали более интенсивный оргазм после того, как эякуляция их партнера-мужчины была высокой интенсивности.

Интересно, что эти же женщины сообщали о лучшем оргазмическом функционировании на протяжении всей жизни и большем сексуальном удовлетворении.Так что, во всяком случае, это исследование доказало, что для танго определенно нужны двое!

Последнее слово? Мужчины, берегите простату! Эякулируйте 21 день в месяц или больше… и это порядок!

Проверьте это: Секс-игрушки, разработанные для мужчин


Хелена — сексуальный независимый копирайтер в возрасте около 30 лет из Кейптауна, Южная Африка. Она путешествовала и жила в разных странах Азии и Европы почти десять лет и продолжает воплощать в жизнь свою мечту — путешествовать по миру самостоятельно в качестве копирайтера.Написав для различных компаний и журналов в отрасли, она обладает обширными знаниями в области сексуального здоровья, индустрии эскорта и маркетинга секс-игрушек.

Причины задержки эякуляции | LloydsPharmacy Online Doctor UK

Некоторые мужчины готовы на все, чтобы дольше продержаться во время секса, думая, что это делает кого-то «хорошим в постели», что не всегда так.Но что, если вам было трудно или невозможно достичь кульминации?

Задержка эякуляции (ЗЭ), также называемая мужским оргазмическим расстройством, замедленная или отсутствующая эякуляция, является источником не гордости, а разочарования и страданий. О

DE говорят меньше, чем о некоторых более распространенных мужских сексуальных проблемах, таких как эректильная дисфункция (ЭД) и преждевременная эякуляция (ПЭ), однако это не делает их менее неприятными для мужчины и его партнерши.

Что такое задержка эякуляции?

DE возникает, когда эякуляторный рефлекс «чрезмерно заторможен» — порог оргазма слишком высок, чтобы его можно было достичь.Мужчины, страдающие ДЭ, как правило, все еще испытывают сексуальное желание и возбуждение; они могут получить и поддерживать эрекцию. Сексуальное возбуждение может возрасти до такой степени, что вы будете чувствовать себя очень близко к кульминации, но этого просто не произойдет, даже после 30-60 минут толчков во время полового акта. Это может привести к тому, что вы будете чувствовать голод по близости с партнером, а также пропустите то снятие напряжения и последующее расслабление, которое может принести достижение оргазма.

Возможно, вы страдали ДЭ с тех пор, как были сексуально активны, или это могло начаться постепенно или внезапно.Многие мужчины с психологически индуцированной ДЭ обнаруживают, что она возникает только во время проникающего полового акта с партнершей. Мастурбация в одиночку, с партнером, мастурбирующим их, или оральный секс часто могут привести к удовлетворительному оргазму и эякуляции. Проблема может быть специфичной для определенной ситуации – чаще всего это проникающий секс.

Задержка эякуляции и отношений

DE может привести к избеганию секса и отношений. Если вы чувствуете себя расстроенным или разочарованным каждый раз, когда занимаетесь сексом, понятно, что вы склонны не заниматься сексуальной активностью.

Партнер может чувствовать, что вы не находите его достаточно сексуально возбуждающим, что он плохой любовник или у него неадекватное тело. Скорее всего, это не так, но выявление и обсуждение фактической причины проблемы может быть деликатным и далеко не простым делом. DE может привести к тому, что вы и ваш партнер испытаете физическую боль после длительного проникающего полового акта. Использование большого количества смазки может помочь.

Что вызывает задержку эякуляции?

ДЭ может быть вызвана физическими проблемами, психологическими проблемами или обоими.

Физические причины задержки эякуляции:
Многие состояния могут способствовать ДЭ:

  • Диабет
  • Рассеянный склероз
  • Травма спинного мозга
  • Операции на мочевом пузыре и простате
  • Некоторые вещества: антидепрессанты: Блокаторы, нейролептики, миорелаксанты, сильные обезболивающие, рекреационные наркотики, стероиды и алкоголь.

Старение также может сыграть свою роль. Половой член может частично терять свою чувствительность с возрастом, а у пожилых мужчин снижается уровень тестостерона, что замедляет процесс возбуждения.Точно так же влагалище партнерши с возрастом может становиться более слабым, что снижает чувствительность во время проникающего секса. Упражнения для мышц тазового дна — хороший способ для женщин поддерживать состояние мышц вокруг влагалища.

Если вы выбрали очень фиксированный стиль мастурбации, возможно, с очень твердой рукояткой и энергичными движениями, секс с партнером может быть для вас не таким стимулирующим.

Определить причину вашего ДЭ может быть сложно, поэтому вам рекомендуется обсудить любые проблемы с вашим семейным врачом.

Ищете лечение преждевременной эякуляции?

Воспользуйтесь нашим онлайн-сервисом

Психологические причины задержки эякуляции

Определенные образы мышления и взгляды могут влиять на вашу DE:

  • Страх вызвать беременность. Даже если ваш партнер использует противозачаточные средства, вы также можете попробовать использовать презервативы – дополнительным преимуществом этого является защита от ИППП и ВИЧ и связанных с ними тревог
  • Наследственное негативное отношение к сексу
  • Чувство стыда
  • Сильные культурные или религиозные убеждения о сексе
  • Стресс или депрессия
  • Сексуальная травма
  • Трудности в отношениях
  • Страх потерять контроль или уязвимость – расслабление и «отпускание» не всегда приходят естественным образом.ДЭ может быть физическим проявлением психологического «сдерживания»
  • Отрицательные чувства по поводу вида, запаха или ощущения спермы
  • Страх потери физического контроля во время оргазма, особенно страх внезапного недержания мочи

Как преодолеть задержку эякуляции

Возможно, вы надеетесь, что ДЭ исчезнет сама собой. И, может быть, так и будет. Однако, если он сохраняется более шести месяцев, начните с посещения своего врача общей практики, чтобы исключить какие-либо основные проблемы со здоровьем.Некоторые лекарства влияют на вашу способность к эякуляции, поэтому спросите, есть ли альтернативы, которые вы можете принимать без этих побочных эффектов.

Если проблема имеет психологические причины, могут помочь следующие предложения:

Узнайте, что вас сексуально стимулирует

Возможно, вам требуется более интенсивная или разнообразная стимуляция для достижения оргазма. Вы можете получить пользу от просмотра порнографии, просмотра эротических изображений или литературы, использования секс-игрушек, таких как вибрирующие устройства и рукава для мастурбации, чашки или поглаживания.Существуют даже специальные устройства, предназначенные для провоцирования эякуляции посредством вибрационной стимуляции полового члена. Все это может быть включено в секс с партнером и может оживить его.

Сосредоточьтесь на моменте

Не делайте эякуляцию или оргазм своей конечной целью во время секса. Постарайтесь расслабиться, получить удовольствие от всего процесса и не думать о том, чем он закончится.

Попробуйте чередовать мастурбацию и проникновение с партнером

Мастурбируйте себя очень близко ко входу во влагалище/анус/рот вашего партнера (в зависимости от того, какое отверстие вызывает у вас эту проблему) и когда вы чувствуете себя готовым к оргазму, или просто прежде, вставьте свой пенис.Это приучит вас к эякуляции внутри вашего партнера.

Попробуйте ‘In-Method’

Если вы испытываете ДЭ только при сексе с партнером, существует 5-этапный метод, разработанный для преодоления этого разрыва между тем, что только вы можете стимулировать себя до оргазма, и тем, что ваш партнер участвует в сексе. этот процесс.

  1. Начните стимуляцию пениса в собственной руке.
  2. Позвольте вашему партнеру стимулировать ваш пенис рукой.
  3. Вставьте свой пенис во влагалище/анус/рот партнера, одновременно удерживая свой пенис.
  4. Вставьте свой пенис в своего партнера, на этот раз так, чтобы он держал ваш пенис.
  5. Вставьте пенис в партнершу, не удерживая его.

Найдите несколько альтернативных способов возбуждения

Если порнография или очень специфический половой акт — единственный путь к эякуляции, попробуйте другие способы возбуждения (без порно). Исследуйте, как вам нравится, когда к вам прикасаются, сосредоточившись на всех своих физических ощущениях, отметив, какие температуры, текстуры и давления вам нравятся.

Избегайте «окаймления»

Если вы очень хорошо знакомы с «окаймлением» — техникой, при которой вы удерживаетесь от оргазма как можно дольше, особенно во время просмотра порно, — вы, возможно, приучили себя не легко эякулировать.

Увеличение времени между мастурбацией и сексом с партнером

Очень частая мастурбация может привести к тому, что ваше тело не будет готово к повторной эякуляции к тому времени, когда вы занимаетесь сексом.

Поговорите с партнером или другом, которому вы доверяете, о том, как вы себя чувствуете после ДЭ.

Обсудите с партнером свои страхи и тревоги.Разговор может привести к большему доверию и открытости, отсутствие которых может поддерживать проблему.

Снижение уровня стресса и беспокойства

Регулярные физические упражнения, упражнения на осознанность и отказ от алкоголя могут оказать очень положительное влияние.
Если вы испытываете ДЭ большую часть времени, по крайней мере, в течение шести месяцев, и это причиняет вам дискомфорт, обратитесь к своему терапевту.

Сексуальная терапия

Если физические причины исключены, а симптомы сохраняются, вы можете решить проблему психологически, пройдя сексуальную терапию и работая с квалифицированным психосексуальным терапевтом.Колледж сексуальных терапевтов и терапевтов в отношениях (COSRT) предоставляет каталог для поиска психосексуального терапевта в вашем районе.


Шарлотта Симпсон — аккредитованный психосексуальный терапевт и консультант по семейным отношениям, занимающийся частной практикой на северо-западе Лондона.

Пришло время ознакомиться со статистикой эякуляции | Letters

Эндрю Барнард (Letters, 2 августа) написал в ответ на статью Сюзанны Мур (Мужчинам рождение детей кажется таким же трудным делом, как и женщинам, 27 июля), что ее статистика преувеличена и ее необходимо проверить, потому что они означали бы «в среднем чуть более четырех эякуляций в неделю».Мистеру Барнарду нужно проверить, чем занимаются его друзья-мужчины, потому что исследование, проведенное в 2007 году компанией Cupid Bay, показало, что мужчины эякулируют в среднем восемь раз в неделю. Возможно, ему также стоит прочитать текущее руководство NHS по предотвращению рака простаты, которое поощряет эякуляцию не менее 21 раза в месяц. Его предположение о том, что автор, возможно, перепутала галлоны с литрами, смехотворно и приведет к тому, что большое количество мужчин в подростковом возрасте достигнет среднего показателя за всю жизнь.
Марк Оутс
Лондон

Интересно, считает ли Эндрю Барнард, что статистика Сюзанны Мур верна и что он просто недостаточно старается?
Дерек Уортинг
Бристоль

Эндрю Барнард совершенно прав, хотя я бы подумал, что частота эякуляции варьируется в зависимости от возраста – т.е. частота выше от подросткового возраста до позднего 40-летнего возраста, но потом снижается.Мне также любопытно узнать, как были получены эти цифры. Просили ли мужчин (или их партнеров) вести учет количества эякуляций в день в течение длительного периода времени? Я также понимаю, что кабаны могут выпустить 800 миллиграммов за один раз. Как весело!
Мейрион Боуэн
Лондон

Сюзанна Мур оценила общий мужской эякулят в 14 галлонов, Эндрю Барнард предположил, что это, скорее всего, 14 литров, но я думаю, что Макс правильно понял это в «Ночах Феникса», когда он признался Пэдди, что ему дали только «ведро и альф».Согласно моему садовому ведру, это составляет 20 литров.
Пол Тэттам
Чинли, Дербишир

Я должен оспорить «часто цитируемый средний» объем эякулята Эндрю Барнарда в 5 мл. Как известно любому фанату поп-музыки, интересующемуся происхождением названия группы, «Lovin’ Spoonful» — это «10сс». Это немедленно снижает среднее количество эякуляций за всю жизнь до более реалистичных 6370.
Дэвид Коллинз
Киддерминстер, Вустершир

Присоединяйтесь к обсуждению – электронная почта опекуну[email protected]

Подробнее Письма Guardian – нажмите здесь, чтобы посетить gu.com/letters

%PDF-1.7 % 1355 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 1355 104 0000000015 00000 н 0000002486 00000 н 0000002766 00000 н 0000002858 00000 н 0000002949 00000 н 0000003042 00000 н 0000003134 00000 н 0000003226 00000 н 0000003318 00000 н 0000003409 00000 н 0000003502 00000 н 0000003594 00000 н 0000003687 00000 н 0000003781 00000 н 0000003874 00000 н 0000003967 00000 н 0000004059 00000 н 0000004153 00000 н 0000004246 00000 н 0000004339 00000 н 0000004432 00000 н 0000004524 00000 н 0000004618 00000 н 0000004712 00000 н 0000004805 00000 н 0000004898 00000 н 0000004991 00000 н 0000005083 00000 н 0000005177 00000 н 0000005270 00000 н 0000005362 00000 н 0000005455 00000 н 0000005547 00000 н 0000005640 00000 н 0000005733 00000 н 0000005827 00000 н 0000005863 00000 н 0000005911 00000 н 0000005961 00000 н 0000006052 00000 н 0000006143 00000 н 0000006234 00000 н 0000006324 00000 н 0000006415 00000 н 0000006507 00000 н 0000006599 00000 н 0000006691 00000 н 0000006782 00000 н 0000006873 00000 н 0000006965 00000 н 0000007056 00000 н 0000007147 00000 н 0000007238 00000 н 0000007329 00000 н 0000007978 00000 н 0000008210 00000 н 0000009204 00000 н 0000009362 00000 н 0000009515 00000 н 0000009633 00000 н 0000009746 00000 н 0000009860 00000 н 0000010311 00000 н 0000010792 00000 н 0000011072 00000 н 0000030389 00000 н 0000030479 00000 н 0000030999 00000 н 0000031583 00000 н 0000031854 00000 н 0000053134 00000 н 0000053223 00000 н 0000053331 00000 н 0000053422 00000 н 0000053510 00000 н 0000053575 00000 н 0000053968 00000 н 0000054255 00000 н 0000054402 00000 н 0000054652 00000 н 0000054950 00000 н 0000055093 00000 н 0000055411 00000 н 0000055558 00000 н 0000055720 00000 н 0000055882 00000 н 0000056069 00000 н 0000056355 00000 н 0000056514 00000 н 0000056716 00000 н 0000056963 00000 н 0000057225 00000 н 0000057460 00000 н 0000057603 00000 н 0000057746 00000 н 0000057909 00000 н 0000058068 00000 н 0000058207 00000 н 0000058409 00000 н 0000058552 00000 н 0000058723 00000 н 0000058910 00000 н 0000059100 00000 н 0000059286 00000 н трейлер ] >> startxref 0 %%EOF 1356 0 объект > эндообъект 1357 0 объект > эндообъект 1358 0 объект > эндообъект 1359 0 объект > эндообъект 1360 0 объект > эндообъект 1361 0 объект > эндообъект 1362 0 объект > эндообъект 1363 0 объект > эндообъект 1364 0 объект > эндообъект 1365 0 объект > эндообъект 1366 0 объект > эндообъект 1367 0 объект > эндообъект 1368 0 объект > эндообъект 1369 0 объект > эндообъект 1370 0 объект > эндообъект 1371 0 объект > эндообъект 1372 0 объект > эндообъект 1373 0 объект > эндообъект 1374 0 объект > эндообъект 1375 0 объект > эндообъект 1376 0 объект > эндообъект 1377 0 объект > эндообъект 1378 0 объект > эндообъект 1379 0 объект > эндообъект 1380 0 объект > эндообъект 1381 0 объект > эндообъект 1382 0 объект > эндообъект 1383 0 объект > эндообъект 1384 0 объект > эндообъект 1385 0 объект > эндообъект 1386 0 объект > эндообъект 1387 0 объект > эндообъект 1388 0 объект > эндообъект 1389 0 объект > эндообъект 1390 0 объект > эндообъект 1391 0 объект > эндообъект 1392 0 объект >> эндообъект 1393 0 объект > эндообъект 1394 0 объект > эндообъект 1395 0 объект > эндообъект 1396 0 объект > эндообъект 1397 0 объект > эндообъект 1398 0 объект > эндообъект 1399 0 объект > эндообъект 1400 0 объект > эндообъект 1401 0 объект > эндообъект 1402 0 объект > эндообъект 1403 0 объект > эндообъект 1404 0 объект > эндообъект 1405 0 объект > эндообъект 1406 0 объект > эндообъект 1407 0 объект > эндообъект 1408 0 объект > поток xc«b`Y

Результаты проспективного исследования в Китае

Целью данного исследования является изучение влияния обрезания взрослых мужчин на преждевременную эякуляцию (ПЭ).Таким образом, в период с декабря 2009 г. по март 2014 г. было оценено в общей сложности 575 обрезанных мужчин и 623 необрезанных мужчины (контрольная группа). Детальные оценки (включая обрезание и контрольные группы) ПЭ проводились до обрезания и через 3, 6, 9 и 12 месяцев после обрезания. Для измерения эякуляторной и эректильной функции у всех испытуемых использовались самооценка интравагинальной эякуляторной латентности (IELT), результаты, о которых сообщают пациенты, и версия Международного индекса эректильной функции из 5 пунктов.Результаты показали, что в течение одного года после обрезания мужчины после обрезания демонстрировали более высокий IELT и лучшие показатели контроля над эякуляцией, удовлетворенности половым актом и тяжести ПЭ, чем мужчины до обрезания (для всех). Точно так же, по сравнению с контрольной группой, обрезанные мужчины сообщили о значительном улучшении IELT, контроле над эякуляцией и удовлетворенности половым актом (для всех). Эти результаты показали, что обрезание может иметь положительное влияние на IELT, контроль эякуляции, сексуальное удовлетворение и тяжесть ПЭ.Кроме того, обрезание было значительно связано с развитием ПЭ.

1. Введение

Мужское обрезание является одной из наиболее часто выполняемых хирургических процедур в мире [1]. Он заключается в хирургическом удалении части или всей крайней плоти (или крайней плоти) полового члена. Примерно треть мужчин в мире были обрезаны по религиозным, культурным и медицинским причинам, а также по личным предпочтениям и по ряду других причин [2]. Конкретные преимущества мужского обрезания включали обеспечение существенной защиты от заражения ВИЧ и предотвращение инфекций мочевыводящих путей, передачи некоторых инфекций, передающихся половым путем, и рака полового члена [3–5].

Хотя считалось, что мужское обрезание имеет важное значение для мужского репродуктивного здоровья, результаты предыдущих исследований взаимосвязи между обрезанием и сексуальной функцией были противоречивыми. Согласно опросу, проведенному Frisch et al. [6], датские мужчины, подвергшиеся обрезанию, чаще сообщали о частых трудностях с оргазмом (скорректированное отношение шансов (ОШ) = 3,26; 95% доверительный интервал (ДИ) = 1,42–7,47) и сексуальных проблемах (включая трудности с сексуальной функцией (скорректированное ОШ = 1). .29; 95% ДИ = 0,66–2,53), преждевременная эякуляция (ПЭ) (скорректированное ОШ = 1,23; 95% ДИ = 0,58–2,60) или проблемы с эрекцией (скорректированное ОШ = 1,29; 95% ДИ = 0,66–2,53) по сравнению с необрезанными мужчинами. .

Однако другое исследование, проведенное Bronselaer et al. [7] показали, что обрезание может негативно повлиять на мужской сексуальный статус. Что касается головки полового члена, обрезанные мужчины сообщили о снижении сексуального удовольствия (дорсально: 3,31% против 3,72%, латерально: 3,31 против 3,57, вентрально: 3,70 против 3,85) и более низкой интенсивности оргазма (дорсально: 3.13% против 3,37%, ; боковые: 3,14 против 3,31, ; вентральный: 3,45 против 3,55), чем у необрезанных мужчин. Более высокий процент обрезанных мужчин испытывал необычные ощущения (например, жжение, покалывание и зуд). Кроме того, для ствола полового члена обрезанные мужчины также описали более высокий процент дискомфорта и боли (дорсально: 1,17% против 1,05%, латерально: 1,17 против 1,05, вентрально: 1,22 против 1,06,). Более высокий процент обрезанных мужчин сообщал о онемении и необычных ощущениях на дорсальной, латеральной и вентральной сторонах.

Насколько нам известно, было проведено несколько исследований [8] для оценки взаимосвязи между обрезанием взрослых и ПЭ у населения Китая. Поэтому мы провели обсервационное и проспективное исследование, целью которого было выяснить, влияет ли обрезание на ПЭ у взрослых мужчин в Китае.

2. Предметы и методы
2.1. Субъекты

Аньхой — провинция Китая с населением более 68 миллионов человек. В период с декабря 2009 г. по март 2014 г. было проведено интервенционное и проспективное полевое обследование в пяти городах (а именно, в городах Хуайбэй, Ванцзян, Хэфэй, Аньцин и Чаоху) провинции Аньхой, Китай.Эти города были выбраны случайным образом, чтобы представлять северную, южную, среднюю, западную и восточную части провинции Аньхой.

В общей сложности 575 мужчин, подвергшихся добровольному обрезанию по медицинским показаниям (например, фимоз, рецидивирующий баланит), были зарегистрированы в амбулаторных андрологических клиниках в вышеуказанных пяти городах, что представляет собой мужское население провинции Аньхой с точки зрения распределения населения по географическим регионам. образовательный и профессиональный статус, а также возрастные группы.Кроме того, еще 623 мужчины-добровольца с показаниями к обрезанию, которые отложили процедуру на 1 год, были набраны из центров диспансеризации в тех же пяти городах, что и контрольная группа. Чтобы обеспечить точность и сопоставимость исследования, не было никакой разницы между обрезанной и контрольной группами в отношении демографической информации.

Для включения мужчины должны были быть необрезанными, быть в возрасте ≥18 лет и иметь гетеросексуальные, стабильные и моногамные сексуальные отношения с одним и тем же партнером в течение не менее 6 месяцев.Кроме того, поскольку в нашем исследовании были заданы некоторые субъективные вопросы, подходящие мужчины должны были понимать и говорить по-китайски.

Критерии исключения в основном включали крайнюю плоть, покрывающую менее половины головки полового члена, нарушение свертываемости крови, образование келоидов и другие состояния, которые могли неоправданно увеличить риск плановой операции. Кроме того, исключались мужчины, принимавшие лекарства, которые могли повлиять на их эякуляционную функцию (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы типа фосфодиэстеразы).

2.2. Дизайн и процедура исследования

Это исследование было рассмотрено и одобрено Наблюдательным советом по предмету исследования Аньхойского медицинского университета. Перед опросом все испытуемые были проинформированы о порядке проведения опроса, а от тех, кто участвовал, было предложено дать письменное согласие.

Этот опрос был разработан как трехэтапный протокол. Во-первых, перед обрезанием всех испытуемых (включая обрезанных и контрольную группу) попросили пройти медицинский осмотр у опытного клинициста, а затем заполнить устную анкету, которая включала информацию об основных демографических переменных (например,например, возраст, образование и профессиональный статус), медицинский и сексуальный анамнез (например, самооценка IELT, продолжительность отношений и частота половых контактов) и шкалы самооценки (например, китайская версия Международного индекса Эректильная функция-5 (IIEF-) 5 и показатели, сообщаемые пациентом (PRO)) [9–11]. Измерение PRO использовалось для оценки ПЭ и измерения различных аспектов расстройства, включая восприятие контроля над эякуляцией, удовлетворенность половым актом, тяжесть ПЭ, личный дистресс и межличностные трудности [12–15].

Кроме того, на основании определения ПЭ, предложенного ISSM [16–18], мужчинам диагностировали пожизненную ПЭ, если они испытывали вагинальное проникновение менее одной минуты, потерю контроля и/или негативные сексуальные последствия. Анкета МИЭФ-5 содержала пять вопросов, на которые давались ответы в соответствии с симптомами (диапазон шкалы 0–5). Оценка IIEF-5 ≥22 баллов расценивалась как нормальная эректильная функция, а оценка <22 оценивалась как эректильная дисфункция (ЭД). Китайская версия показателей IIEF-5 и PRO использовалась у мужчин в Китае в предыдущих исследованиях [15, 19, 20].Альфа-коэффициенты Кронбаха для китайской версии МИЭФ-5 и меры PRO в нашем исследовании составляли 0,79 и 0,83, что указывает на приемлемую внутреннюю стабильную надежность.

На втором этапе обрезанию подверглись мужчины из группы обрезания. Под местной анестезией крайнюю плоть отделяли от головки полового члена с помощью зонда, чтобы полностью обнажить коронковую борозду. Ножницами был сделан надрез крайней плоти на верхней стороне полового члена. После разреза крайнюю плоть оттягивали назад, обнажая головку полового члена.Затем специалисты отрезали крайнюю плоть по краю венечной борозды и использовали электрокоагуляцию (электрический ток), чтобы остановить любое кровотечение. Разрез был закрыт швами. Последующие визиты были запланированы на 3, 8 и 30 дни после операции. Были описаны хирургические результаты, нежелательные явления, возобновление повседневной деятельности и высокая степень удовлетворенности участников хирургическими процедурами. Кроме того, участникам рекомендовали воздерживаться от сексуальной активности в течение как минимум 30 дней после операции.

Третий этап включал контрольные визиты (через 3, 6, 9 и 12 месяцев после обрезания) как в группе обрезания, так и в контрольной группе. При каждом посещении все испытуемые проходили стандартизированный сбор анамнеза и медицинский осмотр. Затем информация об эякуляторной и эректильной функции была собрана опытным клиницистом с использованием вербального опросника, который в основном концентрировался на сексуальном анамнезе и включал китайскую оценку IELT, PRO, Measure и IIEF-5. Наконец, в базу данных были внесены подробные записи обо всех субъектах до обрезания и во время последующих посещений.

2.3. Статистический анализ

Все статистические анализы проводились с использованием программного обеспечения SPSS (SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс, США, версия 13.0). Для обобщения характеристик субъекта использовалась описательная статистика. Данные о демографической информации для всех субъектов были выражены как среднее значение ± стандартное отклонение (SD) или число (в процентах), когда это уместно. Данные (включая самооценку IELT и результаты измерений PRO и IIEF-5) на исходном уровне (до обрезания) и при последующем посещении для всех испытуемых были выражены как среднее значение ± стандартное отклонение.Критерий хи-квадрат использовался для сравнения категорийных данных, а независимый критерий или ANOVA использовался для сравнения числовых данных. Величину связи между обрезанием, ПЭ и ЭД со временем оценивали с помощью отношения шансов и 95% ДИ. Статистическую значимость определяли как .

3. Результаты
3.1. Демографическая информация

Из 1198 пациентов, включенных в исследование, 998 (83,31%) мужчин завершили годичное наблюдение. Средний возраст для обрезания () и контрольной группы () на исходном уровне составлял и годы соответственно.Количество повторных осмотров при каждом посещении составило 1122 (группа обрезания: ; контрольная группа: ) в течение 3 месяцев, 1076 (группа обрезания: , контрольная группа: ) в течение 6 месяцев, 1038 (группа обрезания: , контрольная группа: ) в течение 9 месяцев. месяцев и 998 (обрезанная группа: ; контрольная группа: ) в течение 12 месяцев. Не было никаких различий между обрезанными и контрольными группами в отношении демографической информации при каждом последующем посещении. Кроме того, на основании определения ПЭ и ЭД частота ПЭ и ЭД при обрезании составила 13.04% и 9,57%, тогда как в контрольной группе 11,88% и 9,63%. Подробная демографическая информация для всех предметов в базовой линии суммирована в таблице 1.

8 270 (43.34) 71 (11.40) 91 (11.40) 91 (11.40) 91 (11.40) 91 (14.61) 99 (12.68) 965 (30.47) 0,57 0,31 98 (34.43)

Все Группа обрезания Группа контроля Value
() () () () () () () () () ()

Возраст, лет 35,88 ± 10.42 35,29 ± 9,81 36,42 ± 11,30 0,53
Образ жизни
Курение 734 (61,27) 359 (62,43) 375 (60,19) 0,43
алкоголь 542 (45.24) 542 (45.24) 272 (47.30) 0.17
0.49
Начальная школа 153 (12.77) 153 (12.77) 82 (14.26) 71 (11.40)
Средняя школа 204 (17.03) 99 (17.22) 105 (16.85 )
Высшая школа 436 (36.39) 205 (35.65) 231 (37.08)
Университет 405 (33.81) 189 (32.87) 216 34.67)
Профессиональный статус 0,62
Рабочие 232 (19,37) 115 (20.00) 117 (18,78)
Водители 167 (13.94) 76 (13.22) 76 (13.22) 91 (14.61)
SAMERS 295 (24.62) 141 (24.52) 154 (24.72)
Чиновники 139 (11.60) 60577 60 (10.43) 79 (12.68)
Другие занятия 365 (30.47) 183 (31.83) 182 (29.21)
Ежемесячный доход, RMB 1630,16 ± 257,23 1,613.27 ± 244,16 1645,74 ± 280,25
резидент
Urban 768 (64.11) 377 (65.57) 391 (62.76)
RUBL 430 (35.89) 198 (34.43) 232 (37.24)
Продолжительность отношений, лет 9.70 ± 4.21 9.63 ± 4.03 9.75 ± 4.59 0,41 0,41
6.61 ± 3.24 6.45 ± 3,85 6.74 ± 4,45 0 .39
самооценок IETT, минуты 1,56 ± 0,75 1,58 ± 0,74 1,55 ± 0,78 0,74 0,74
IAH-5, оценки 22.03 ± 4,82 22,05 ± 4,74 22,01 ± 4,92 0,67

Данные выражали в виде числа (в процентах) или среднего значения ± стандартное отклонение.
Различия между обрезанными и контрольными группами оценивали с помощью критерия хи-квадрат или -критерия, в зависимости от ситуации.
юаней: юань; IELT: латентное время интравагинальной эякуляции; IIEF-5: версия Международного индекса эректильной функции, состоящая из 5 пунктов.
3.2. Результаты IELT, PRO Measures и IIEF-5 на исходном уровне

На исходном уровне (таблицы 2 и 3) не было существенной разницы между группами обрезания и контрольной группой в отношении самооценки IELT, каждой области PRO-показателей и IIEF -5. Средняя самооценка IELT в группах с обрезанием и контрольной группе составила и минут соответственно.Точно так же не наблюдалось существенной разницы между группой обрезания и контрольной группой в отношении общего балла и балла по каждому домену IIEF-5. Средний общий балл IIEF-5 в группе обрезания и контрольной группе был и , соответственно.

+
A, F A, F A, F A, F A, F A, F A, F

Базовый () Последующее
3 месяца 6 месяцев 9 месяцев 12 месяцев

IELT, минуты
Группа обрезания 1.58 ± 0,74 B, C, D, E 1,44 ± 0,52 A, F 1,86 ± 0,80 A, F 2,08 ± 0,90 A, F 2.11 ± 0,89 A, F группа
управления 1,55 ± 0,78 1,57 ± 0,75 1,61 ± 0,76 1,59 ± 0,78 1,58 ± 0,74

PRO меры, счеты
(A) Контроль эякуляции
Группа обрезания 2.13 ± 0,93 B, C, D, E 2,0577 2,05 ± 0,83 A, F 7 A, F 2,52 ± 1.12 A, F
Control Group 2,15 ± 0,85 2,16 ± 0,87 2,13 ± 0,82 2,20 ± 0,86 2,18 ± 0,83
(b) Удовлетворенность с половым актам
Обрезание Группы 2,24 ± 0.89 C, D, E 225 ± 0,92 2,56 ± 0,94 A, F 2,54 ± 0,92 A, F 2.58 ± 0,98 A, F
Контрольная группа 2.20 ± 0.84 2.21 ± 0,79 2,21 ± 0,79 2,20 ± 0,85 2,18 ± 0,87 2.19
(C) Серьезность PE
Группа обрезания 1,92 ± 0,69 C, D, д 1,89 ± 0,65 1.54 ± 0.67 A, F
Контроль группы 1.94 ± 0,72 1,92 ± 0,70 1,90 ± 0,71 1.92 ± 0,71 1,91 ± 0,69
(D) Личные отношения
Группа обрезания 1,33 ± 0,805777 1,32 ± 0,81 1,30 ± 0,79 1,28 ± 0,77 1,27 ± 0,75
Контрольная группа 1.39 ± 0,81 1,38 ± 0,83 1,39 ± 0,78 1,38 ± 0,80 1,39 ± 0,80
(F) Интерперсональная трудность
Обрезание группа 1,28 ± 0,74 1,24 ± 0,68 1,19 ± 0,67 1,30 ± 0,68 1,24 группа ± 0,65
управления 1,26 ± 0,72 1,23 ± 0,71 1,22 ± 0,70 1,24 ± 0,72 1,21 ± 0,71

Значительная разница по сравнению с исходным уровнем; b значительная разница по сравнению с 3 месяцами; c значительная разница по сравнению с 6 месяцами; d значительная разница по сравнению с 9 месяцами; e значительная разница по сравнению с 12 месяцами; f значительная разница по сравнению с контрольной группой.
Включены только мужчины с ПЭ.
IELT: латентное время интравагинальной эякуляции; PRO: результат, о котором сообщает пациент; ПЭ: преждевременная эякуляция. +
90 570 90 905
группа группа группа группа группа группа
Базовый () Последующее
3 месяца 6 месяцев 9 месяцев 12 месяцев

(A) Как вы оцениваете свою уверенность в получении и поддержании эрекции?
Группа обрезания 4.29 ± 1,21 4,24 ± 1,19 4,24 ± 1,20 4,27 ± 1,16 4,33 ± 1,19
управления 4,30 ± 1,14 4,31 ± 1,16 4,30 ± 1,19 4,34 ± 1,17 4,32 ± 1,16

(B) Когда у вас возникала эрекция при сексуальной стимуляции, как часто ваши эрекции были достаточно сильными для проникновения?
Группа обрезания 4.65 ± 1,43 4,52 ± 1,38 4,60 ± 1,32 4,59 ± 1,44 4,62 ± 1,37
управления 4,59 ± 1,39 4,65 ± 1,40 4,63 ± 1,37 4,68 ± 1,52 4,60 ± 1,40

(C) Как часто во время полового акта вам удавалось сохранять эрекцию после проникновения в партнера?
Группа обрезания 4.41 ± 1,76 4,45 ± 1,69 4,31 ± 1,82 4,28 ± 1,80 4,31 ± 1,74
управления 4,39 ± 1,69 4,40 ± 1,72 4,34 ± 1,70 4,34 ± 1,65 4,33 ± 1,73

(D) Насколько трудно было сохранять эрекцию во время полового акта до завершения полового акта?
Группа обрезания 4.62 ± 1,45 4,56 ± 1,47 4,52 ± 1,39 4,58 ± 1,42 4,59 ± 1,39
управления 4,64 ± 1,50 4,60 ± 1,51 4,60 ± 1,46 4,60 ± 1,48 4,61 ± 1,50

(E) Когда вы пытались вступить в половую связь, как часто она была для вас удовлетворительной?
Группа обрезания 4,08 ± 1,23 в, г, д 4.25 ± 1,30 C, D, E 4,70577 4,70577 4,70 ± 1,29 A, B, F 7 4.72 ± 1,32 A, B, F 4,46 ± 1,29 A, B, F
Контрольная группа 4,09 ± 1,28 4,24 ± 1,27 4,32 ± 1,31 4,35 ± 1,28 4,30 ± 1,34

(F) Всего баллов
Обрезание 22.05 ± 4,74 22,03 ± 5.01 22,37 ± 4,90 22,44 ± 4,98 22,31 ± 5,21
управления 22,01 ± 4,92 22,20 ± 4,92 22,19 ± 4,95 22,31 ± 5,14 22,16 ± 5,30

IIEF-5: версия Международного индекса эректильной функции из 5 пунктов.
a Значительная разница по сравнению с исходным уровнем; b значительная разница по сравнению с 3 месяцами; c значительная разница по сравнению с 6 месяцами; d значительная разница по сравнению с 9 месяцами; e значительная разница по сравнению с 12 месяцами; f значительная разница по сравнению с контрольной группой.
3.3. Результаты IELT, PRO Measures и IIEF-5 при каждом последующем посещении

Во время последующих посещений в течение одного года (таблицы 2 и 3) мужчины в группе обрезания испытали резкое увеличение самооценки IELT при 6-, 9- и 12-месячные посещения, тогда как они сообщили о более низком самооценке IELT при 3-месячном посещении (по сравнению с исходным уровнем). Аналогичным образом, для каждой области показателей PRO обрезанные мужчины также сообщали о более высоких показателях контроля эякуляции, сексуального удовлетворения и тяжести ПЭ при посещениях через 6–12 месяцев.Кроме того, для каждого домена IIEF-5 были обнаружены значительные различия между обрезанными и контрольными группами в отношении сексуального удовлетворения в IIEF-5. Тем не менее, не наблюдалось существенной разницы между обрезанными и контрольными группами в отношении личного дистресса и межличностных трудностей в показателях PRO и других вопросах в IIEF-5.

3.4. Взаимосвязь между обрезанием, ПЭ и ЭД через 3, 6, 9 и 12 месяцев наблюдения

, и 12-месячное наблюдение (3-месячное наблюдение: ОШ = 1.13, 95% ДИ = 1,05–1,42; 6-месячное наблюдение: ОШ = 0,82, 95% ДИ = 0,53–0,98; 9-месячное наблюдение: ОШ = 0,56, 95% ДИ = 0,42–0,79; 12-месячное наблюдение: ОШ = 0,37, 95% ДИ = 0,24–0,57). Однако при каждом последующем посещении не было обнаружено значимой связи между обрезанием и ЭД.

+5
91 544 3 месяца последующее наблюдение Ссылка

РЕ ЕД
отношение шансов 95% ДИ Отношение Коэффициенты 95% ДИ

Контрольная группа 1 Ref 1 Ref
Группа обрезания 1.13 1.05-1.42 1.05-1.42 NS NS




6-месячный последующий
Контроль группы 1 REF 1 REF
Обрезание группа 0,82 0.53-0.98 NS NS

9 месяцев последующей группе
Control 1 Ref 1
Группа обрезания 0.56 0.42-0.79 NS NS

12 месяцев последующей группе
Control 1 Ref 1 Ref
Обрезание Группа 0.37 0.24-057 NS NS

PE: преждевременная эякуляция; ЭД: эректильная дисфункция; НС: не имеет значения.
Связь между обрезанием, ПЭ и ЭД оценивали с помощью логистической регрессии.
4. Обсуждение

ТЭЛА – многофакторное заболевание. В сочетании с самооценкой IELT, показателями PRO и вопросами IIEF-5 мы смогли провести всесторонний анализ взаимосвязи между обрезанием взрослых и ПЭ. Наши результаты могут послужить основой для понимания влияния обрезания на сексуальную дисфункцию в Китае.

Результаты нашего опроса показали, что самооценка IELT, сексуальное удовлетворение контроля эякуляции (оцениваемое по субдоменам показателей PRO и IIEF-5) и тяжесть ПЭ были в значительной степени связаны с обрезанием у взрослых.Обрезанные мужчины сообщили о более высокой самооценке IELT и лучшем контроле над эякуляцией, сексуальном удовлетворении и тяжести ПЭ, чем у необрезанных мужчин. Точно так же, по сравнению с исходными данными, самооценка IELT, контроль эякуляции, сексуальное удовлетворение и тяжесть ПЭ также улучшились у обрезанных мужчин во время 6-месячного визита. Тем не менее, самооценка IELT и контроль эякуляции для обрезания на 3-месячном визите были значительно хуже, чем на исходном уровне. Не было обнаружено существенной разницы между обрезанными мужчинами на исходном уровне и через 3 месяца в отношении показателей сексуального удовлетворения и личных переживаний.Кроме того, связь между обрезанием и ПЭ наблюдалась при контрольных визитах через 3, 6, 9 и 12 месяцев. Результаты подтвердили сделанный выше вывод.

В проспективном исследовании, проведенном Alp et al. [21] они обнаружили, что средний показатель IELT участников (оцененный по секундомеру) до и после обрезания составлял  s и  s соответственно. Оценки диагностического инструмента PE (PEDT) (включая пять вопросов для оценки воспринимаемого контроля, частоты, минимальной стимуляции, дистресса и межличностных трудностей) были до и после обрезания.Улучшения в IELT и PEDT после обрезания были статистически значимыми. Подобные результаты также наблюдались в исследовании Намавара и Робати [22]. Их результаты показали, что обрезание значительно улучшило сексуальное удовлетворение, частоту половых актов и IELT. Сенол и др. пришел к выводу, что обрезание может способствовать сексуальному удовлетворению, продлевая потенциальную латентность, вызванную половыми органами [23]. Таким образом, наши результаты подтвердили вышеуказанные результаты предыдущих исследований, которые предполагали, что обрезание может положительно влиять на функцию эякуляции.

Однако следует также учитывать противоречивые результаты других исследований. Результаты исследования Krieger et al. [24] сообщили, что обрезание у взрослых мужчин не было связано с сексуальной дисфункцией, например, неспособностью к эякуляции, ПЭ, болью во время полового акта и сексуальным неудовольствием. Кроме того, после исследования 500 пар из пяти стран (Нидерланды, Великобритания, Испания, Турция и США) Waldinger et al. [25] обнаружили, что средний показатель IELT (по секундомеру) у обрезанных и необрезанных мужчин составил 6.7 минут (диапазон 0,7–44,1 минуты) и 6,0 минут (диапазон 0,5–37,4 минуты) соответственно. Они обнаружили, что время до эякуляции было значительно меньше.

Интересно, что для результатов измерений PRO при последующих посещениях самооценка IELT и контроль эякуляции для обрезания при 3-месячных посещениях были значительно хуже, чем при исходном уровне. Предыдущие исследования [26–28] показали, что чувствительность полового члена может повышаться при обрезании крайней плоти в течение короткого периода времени. Более того, сексуальная функция через 3 месяца после обрезания может не точно отражать сексуальную функцию в более поздний период [29].Поэтому мы предположили, что резкое снижение IELT и контроля эякуляции у обрезанных мужчин может быть результатом гиперчувствительности полового члена и меньшей частоты сексуальной активности в ранней послеоперационной фазе.

Кроме того, показатель IIEF-5 использовался для оценки влияния обрезания у взрослых на эректильную функцию. В ожидании сексуального удовлетворения не было обнаружено существенной разницы между обрезанными и необрезанными мужчинами. Масуд и др. [27] обнаружили, что общее среднее значение МИЭФ-5 составляло и до, и после обрезания соответственно ().Аналогичные результаты были также получены в исследовании Hoschke et al. [30], которые показали, что показатели ЭД не отличались у 6,7% мужчин, которые были обрезаны, и у 93,3% мужчин, которые не были обрезаны. Однако опрос 22 мексиканских мужчин, подвергшихся обрезанию в основном по медицинским показаниям, показал значительное улучшение восприятия эректильной функции после обрезания [28]. Поэтому из-за разногласий по поводу связи между обрезанием и эректильной функцией потребовались дальнейшие исследования.

Следует учитывать несколько ограничений текущего исследования. Во-первых, в предыдущих исследованиях сообщалось, что обрезание у взрослых может повлиять на сексуальную функцию партнерш. Тем не менее, мы провели исследование только для мужчин, и необходимы дальнейшие исследования влияния обрезания взрослых на женщин-партнеров. Во-вторых, несмотря на то, что в нашем исследовании были проведены контрольные визиты в течение одного года, в будущих исследованиях следует проводить более длительные контрольные визиты (например, в течение двух или пяти лет).В-третьих, это исследование было ориентировано на пациентов и основывалось только на субъективных отчетах. Объективные данные, такие как биотезиометрия полового члена, могут помочь оценить чувствительность полового члена в будущих исследованиях. Наконец, поскольку в наше исследование были включены некоторые деликатные и личные вопросы о сексуальной истории, следует также учитывать предвзятость участников.

5. Заключение

С помощью оценок IELT, PRO показателей и IIEF-5 наше исследование систематически оценивало влияние обрезания взрослых на ПЭ в Китае.Это обеспечило лучшую основу для определения их отношений. Во время последующих посещений в течение одного года обрезанные мужчины продемонстрировали более высокий показатель IELT и лучшие показатели контроля над эякуляцией, удовлетворенности половым актом и тяжести ПЭ, чем мужчины до обрезания. Точно так же, по сравнению с контрольной группой, обрезанные мужчины сообщили о значительном улучшении IELT, контроля над эякуляцией и удовлетворенности половым актом. Тяжесть ТЭЛА в группе обрезания также была меньше, чем в контрольной группе.Было также обнаружено, что обрезание связано с ПЭ. Необходимы дальнейшие исследования влияния обрезания на ПЭ.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в связи с публикацией данной статьи.

Вклад авторов

Jingjing Gao, Chuan Xu и Jingjing Zhang внесли равный вклад в эту работу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.