Как вызвать психиатрическую скорую помощь алкоголикам: Экстренная психиатрическая помощь. Скорая помощь психбольным. Вызов психиатра на дом. Детская и подростковая психиатрия

Содержание

Как вызвать скорую психиатрическую помощь: контакты, в каких случаях необходима

Вопрос о том, как вызвать психушку алкоголику, имеет исключительно большую важность, когда в семье или среди ближнего окружения есть человек с серьезным пристрастием к алкоголю.

При этом врачи вызываются только при довольно длительном нарушении поведения, а если зависимый внезапно устраивает погром в состоянии опьянения, нужно звонить в полицию.

Иногда проблемы со спиртным сопровождаются определенными странностями в поведении. Такие отклонения могут сильно осложнять жизнь близких людей, поэтому стоит обратиться к сотрудникам психиатрических заведений, ведь практически все подобные нарушения поддаются лечению. А если эти отклонения представляют потенциальную опасность для больного или окружающих, то вызвать специалистов просто необходимо. Тем не менее, если ситуация не экстренная, перед вызовом санитаров нужно сходить в ближайшую психиатрическую клинику за консультацией.

Проблемы со спиртным сопровождаются странностями в поведении. Эти отклонения могу представлять потенциальную опасность для больного или окружающих, то вызвать специалистов просто необходимо.

Весь белый, горячий

Помните эту фразу из культовой советской комедии? Все ясно, белая горячка. Со стороны кажется, что это смешно. Если бы не было так страшно.

Когда алкоголик «поймал белочку», он ведет себя неадекватно. Ему может что-то мерещиться. Он слышит голоса, призывающие сделать что-то опасное. Видит несуществующих людей, животных и существ. С кем-то беседует.

Что делать тем, кто оказался рядом в такой момент? Куда бежать жене и детям, если алкоголик отец побежал на кухню за ножом? Ему вместо близких черти примерещились, вот он и решил расправиться с ними.

Во-первых, закрыться от него. В ванной, в туалете, в комнате — где угодно. Лишь бы замок был надежным. Во-вторых, вызвать «неотложку» психиатрическую. А как вызвать скорую психиатрическую помощь? Об этом далее, а пока рассмотрим случаи, когда такая «скорая помощь» просто необходима.

Экстренная и неотложная помощь

Спецбригада, как уже говорилось, выезжает к больному в экстренном или неотложном порядке.

При экстренном вызове медики прибудут на место в течение 20 минут. Он оформляется в следующих случаях:

  • человек агрессивен, составляет угрозу для окружающих: вступает в драку, оснащен оружием;
  • совершает попытки суицида;
  • смена поведения происходит в многолюдном месте.

Неотложная помощь психически нестабильному человеку оказывается, если:

  • он ведет себя без агрессии, но странно – проявляет чрезмерное беспокойство и тревожность, страх;
  • происходит резкая смена настроения, появилась паника, изнуряющая бессонница;
  • человек находится в глубокой депрессии;
  • спутанное сознание, дезориентация. Больной не узнает близких и боится их. Ночью не спит;
  • присутствуют бредовые идеи и галлюцинации;
  • наблюдается обострение хронического расстройства;
  • пациент, принимающий антипсихотические средства, стал беспокойным, тревожным или скованным, происходят судорожные подергивания мышц;
  • больной проявляет признаки острого алкогольного психоза.

Неотложная помощь прибудет на место в течение 2 часов. Если в процессе ожидания состояние больного изменилось в ту или иную сторону, необходимо поставить в известность диспетчера об этом.

Слуховые галлюцинации

Они бывают не только у алкоголиков. Жила-была семья. Успешная по современным меркам. Сын — старшеклассник. Учился на «отлично», посещал множество кружков. В какой-то момент пришла мать домой. А парень сидит на диване, уши руками зажал, и кричит. Голоса ему слышались, которые заставляли из окна выпрыгнуть.

А ведь ничего беды не предвещало. Возможно, это от перегрузки организма произошло.

Какие бывают психиатры

Все психиатры имеют базовую профессиональную подготовку по психиатрии. Они могут работать в сфере амбулаторной (диспансеры, поликлиники, кабинеты), экстренной (бригады скорой психиатрической помощи), стационарной (психиатрические и психосоматические отделения больниц) или экспертной (врач судебно-психиатрический эксперт) психиатрии.

Любой врач психиатр имеет право освидетельствовать (осматривать, ставить диагноз и принимать решение о необходимости того или иного лечения) и лечить психические расстройства.

Послеродовая депрессия

С данным явлением сталкиваются многие мамочки, только-только родившие малыша. В наши дни это встречается весьма часто.

У родительницы нет интереса к ребенку. Он ей не нужен. Малыш может криком исходить, а мамочка сделает телевизор погромче и смотрит. В отдельных случаях поведение молодой женщины по отношению к отпрыску агрессивно. Она говорит, что убьет его, грозиться отдать в детдом. Отказывается кормить малютку, ухаживать за ним.

На пике обострения, если не принять меры раньше, женщина способна схватиться за подушку или нож, чтобы избавиться от младенца. Тут уж тянуть некуда, придется вызывать психиатрическую помощь.

Наиболее значимые причины вызова психиатров для алкоголика

  1. Опасность для самого зависимого. Когда ранее здоровый человек начинает биться головой об стену, пытается нанести себе травму, выпрыгнуть в окно или совершает подобные поступки, стоит как можно быстрее вызвать специалистов.
  2. Непосредственная опасность для окружающих или их имущества. Если из-за алкоголя человек постоянно оставляет включенной газовую конфорку, заливает соседей снизу, бьет ногами автомобили, рекламные щиты и так далее. Когда зависимый иногда применяет насилие в отношении к окружающим, но его покрывают родственники и друзья, а доказательств такого поведения нет, стоит сначала получить подтверждения фактов в виде видеозаписи или документа из полиции.

Можно ли купировать приступ?

В жизни всякое может случиться. Главное — не паниковать и быстро сориентироваться в ситуации. Не лишним будет выучить номера экстренных служб: пожарных, полиции, скорой помощи. Не помешает также знать, как вызвать скорую психиатрическую помощь в Москве и других городах России.

Рассмотрим, как должна действовать бригада. Вызывая «психушку», как называют такую бригаду в народе, не надо думать, что обойдется простым уколом и таблетками. Бригада не имеет права купировать приступ, оставив пациента в момент обострения дома. Да и не каждый приступ можно ликвидировать в домашних условиях. Будьте готовы к тому, что неадекватного домочадца заберут в больницу.

Частная психиатрическая помощь

Для тех, кто желает сохранить полную анонимность вызова подобных специалистов, в Москве существует широкий список психиатрических клиник, оказывающих такие услуги.

Частная психиатрическая СМП осуществляется конфиденциально. Информация не выходит за пределы учреждения. На вызов приезжает бригада, в которую входит врач-психиатр, а также фельдшер и санитары, водитель. Машина скорой помощи – это спецавтомобиль, оснащенный необходимой современной аппаратурой и новейшими медикаментозными средствами.

Очень часто боязнь огласки заставляет людей затягивать с обращением к психиатру. Именно в таких случаях анонимная частная психиатрическая СМП станет отличным выходом из ситуации. Нередко ее услугами пользуются для купирования абстинентного синдрома или в случае наркотического опьянения, когда поведение человека под действием психоактивного вещества становится агрессивным и непредсказуемым.

Команда выезжает на вызов в любое время суток. Как правило, клиники, предоставляющие услуги экстренной помощи, имеют в своей структуре и стационар. Человек по своему желанию или по желанию родственников транспортируется туда. Здесь ему предоставляются комфортабельные условия, палата со всеми удобствами.

Частные организации очень дорожат своей репутацией, стремятся помочь своим пациентам в полной мере, максимально быстро, аккуратно и корректно. Сотрудники таких клиник – это высококлассные специалисты с достаточным опытом работы, необходимым уровнем знаний и умений.

Необходимо осознать, что своевременное обращение за скорой помощью для психически больного человека дает возможность вовремя купировать прогрессирование процесса и избежать госпитализации. Медики СМП не только устранят тревожные симптомы, но и расскажут, что необходимо предпринять для дальнейшего лечения.

Пациент не хочет ехать

Как вызвать скорую психиатрическую помощь алкоголикам, людям в состоянии депрессии или тем, у кого признаки шизофрении налицо? Это можно сделать в том случае, если человек представляет угрозу для себя или общества. То есть если он говорит, что сейчас выбросится в окно, — это только слова. И «психушка» на такой вызов не поедет. Если стоит на подоконнике, то пора действовать. Только успеть бы еще и снять этого товарища с подоконника до того, как помощь подоспеет.

Вернемся к вопросу о том, что делать, если пациент отказывается ехать с врачами, запирается в комнате, пытается убежать, кричит и ведет себя неадекватно. Существует понятие недобровольной госпитализации. Пациент опасен для общества? Его заберут несмотря на протесты.

Условия госпитализации больного

Итак, вызвать психиатрическую службу для соседа или родственника можно, иногда даже необходимо. Для этого нужно позвонить по телефону этой службы и описать ситуацию, после чего диспетчеры направят по указанному адресу группу специалистов, хотя этот способ работает только в крайних случаях.

В основном госпитализация подобных пациентов происходит после составления специального заявления на имя главврача больницы и его одобрения комиссией врачей.

Если зависимый проявляет резко неадекватное поведение впервые, то стоит обратиться в полицию.


. Есть несколько основных симптомов:

  • исключительно нелепое поведение;
  • нарушение речи, бессвязный бред после приема алкоголя;
  • угрозы, возможно, связанные с потерей пациентом бутылок со спиртным.

Если специалист согласится, что вмешательство необходимо. Будет собрана специальная комиссия из квалифицированных психиатров которая примет решение на госпитализацию.

При разговоре с врачом, стоит акцентировать внимание именно на личных угрозах, если таковые присутствуют. После этого, если специалист согласится, что вмешательство действительно необходимо, он предложит составить заявление на имя главврача. Когда документ будет составлен, специальная комиссия из квалифицированных психиатров обсудит ситуацию и примет решение, удовлетворять ли запрос на выезд врачей и дальнейшую госпитализацию.

«Белочка» убежала

Вы вызвали психиатрическую помощь, видя, что у человека острое обострение. А к моменту приезда бригады все прошло. Как поступить? Вы знаете, как предполагаемый пациент себя вел, но доктора этого не видели.

Объясните ситуацию врачу. Он подскажет, как действовать дальше. Вполне возможно, что больному будет предложено переговорить по телефону с психиатром. Для этого бригада связывается с дежурным психиатром. Тот после беседы с предполагаемым «психом» примет дальнейшее решение, как действовать выездной бригаде.

Вызов психушки соседу

Вызвать специалистов соседу существенно сложнее, но это тоже возможно. Психиатрические лечебницы имеют право осуществлять принудительное лечение, если невменяемое поведение пациента прямо или косвенно угрожает другим людям или их имуществу. При этом нужно также проконсультироваться с психиатрами и составить заявление. Лучше перед этим предупредить родственников зависимого. Во-первых, так можно приобрести еще больше доказательств для получения помощи, а во-вторых, возможно, в случае необходимости они самостоятельно вызовут врачей. Вероятно также, что они уже присматривают за поведением зависимого и контролируют его с помощью медикаментов.

Легче всего отправить алкоголика в психушку, если он живет с вами в одной квартире, например в коммуналке или в комнате санатория.

Вызвать специалистов соседу существенно сложнее, но это тоже возможно.

Платно или бесплатно?

Итак, как вызвать скорую психиатрическую помощь? И к кому лучше обращаться: к платным врачам или к бесплатным?

Многие считают, что платная медицина лучше. Это не так. Сами врачи признают, что пациент в платных больницах — это кошелек на ножках. Не исключено, что вашего родственника будут лечить с той целью, чтобы он подольше оставался в больнице. А значит, за него платить будут покорно. А врачи, которые лечат бесплатно, ничего делать не хотят. Это обманчивое заблуждение. Среди них есть профессионалы своего дела.

В общем, спор по данному вопросу бесконечный. Есть возможность и средства, звоните в платную психиатрическую помощь. Нет — обращайтесь к «бесплатным» врачам.

Зачем нужен психиатр пожилому человеку

Врач психиатр занимается медикаментозной и психотерапевтической коррекцией поведения психически больных людей. Применение современных лекарств помогает адаптировать поведение лица, страдающего психическим расстройством, к проживанию в обществе. Разумеется, это именно то, чего больше всего желают родственники и сам больной. Медикаментозные препараты, применявшиеся в прошлом столетии, обладали массой побочных эффектов, которых лишены средства последнего поколения, разработанные в последние 10-15 лет. При лечении психических расстройств у пожилых людей наиболее предпочтительными являются именно такие препараты.

Куда звонить?

Вот мы и добрались до самого главного вопроса: «Как вызвать психиатрическую помощь на дом в Москве и иных городах?»

Если звоните со стационарного телефона, набираете 103. Диспетчеру говорите, что необходимо вызвать бригаду к человеку, страдающему расстройством психики. Вас переключат на врача-психиатра.

Максимально точно расскажите ему о больном: как себя ведет, что делает, угрожает ли окружающим или самому себе. Дальнейшее решение примет врач в зависимости от тяжести ситуации. Помощь будет выслана. Или приедет «неотложка», если случай особенно тяжелый. Или вызов переадресуют психиатрической бригаде «Скорой помощи».

Назовите точно адрес, куда вызываете специалистов. Обязательно оставайтесь рядом с больным до приезда бригады.

А с мобильного как вызвать психиатрическую помощь на дом? Телефон един — 112. Набираете его, а дальше действуете в соответствии с указаниями автоответчика. будет предложено нажать цифру 1, 2 или 3, в зависимости от того, с какой службой необходимо связаться. Нажимаете 3, и действуете так, как указано выше.

Когда пожилому человеку необходима помощь психиатра

Аффективные, когнитивные расстройства, спутанность

В пожилом и старческом возрасте заостряются черты характера, могут появляться и нарастать изменения в когнитивной и аффективной сферах. Возникают невротические и психотические расстройства, связанные с инволюционно-органическими изменениями в организме и, в частности, в центральной нервной системе. Для этого возраста характерно развитие нейродегенеративных заболеваний, приводящих в итоге к глубокой деменции. По мере прогрессирования заболевания пожилой человек становится все более эмоционально лабильным, с трудом удерживает аффект, который может приобретать тоскливо-злобные или тревожные черты. У пожилых людей часто нарушается сон, могут появляться эпизоды старческой спутанности с суетливой активностью в ночное время, сопровождающейся «сборами в дорогу», поиском спрятанных, давно утраченных или никогда не существовавших вещей, денег, документов. В сочетании с нарушением ориентировки во времени, месте и собственной личности подобные «сборы» могут негативно отражаться на возможности остальных членов семьи отдыхать по ночам. Больные стучатся в двери, громко зовут родственников, требуют «выпустить их», а в случае отсутствия ответа — могут громко звать на помощь, нарушая покой жильцов соседних квартир и даже домов.

Опасность для себя или окружающих

В этом возрасте появляются и нарастают расстройства памяти, а также трудности в выполнении повседневных рутинных дел и в соблюдении правил гигиены. Пожилые и престарелые люди с психическими нарушениями могут оставлять включенными газ, воду, электроприборы, забывая об этом и нанося материальный и даже физический ущерб как себе, так и соседям. В сочетании с гигиенической неряшливостью и трудностью контакта, подобное поведение может создавать серьезные проблемы для совместного проживания на одной жилой площади с такими людьми. Если в доме есть маленькие дети, они иногда могут становиться объектами агрессии со стороны престарелых психически больных родственников, которые по причине заболевания не способны не только выстроить линию поведения с малышами, но и вообще не оценивают то, что перед ними — маленький человек. Подобные проявления старческих психозов (чаще всего это характерно для деменции) связаны с явлениями сенсорной (в первую очередь зрительной и слуховой) агнозии. Она заключается в том, что люди видят и слышат, но не узнают то или тех, кого видят и слышат. Расстройства семантической памяти (памяти о смысле и отношениях понятий) довершают болезненную основу неадекватного поведения и часто делают психически больного опасным.

Галлюцинации и бред

У людей старшего возраста могут возникать галлюцинаторные, бредовые психозы с соответствующими расстройствами поведения, делающими их опасными для себя и окружающих, учащаться или развиваться впервые судорожные припадки с периодами спутанности.

Во всех случаях наличия явных психических отклонений в поведении человека необходимо показать его врачу психиатру с целью коррекции состояния и поведения.

Ввиду того, что пожилым людям в состоянии психоза или деменции бывает чрезвычайно сложно объяснить необходимость выйти из дому, сесть в машину и проследовать к врачу, а также учитывая то, что у многих из них психоз развивается на фоне двигательных нарушений или слабости, оптимальным выходом представляется вызов врача психиатра на дом.

Какие документы понадобятся врачу психиатру при осмотре пожилого человека

Для консультации потребуются гражданский паспорт, справка МСЭК (об инвалидности), если таковая имеется, документ о лишении дееспособности и назначении опекунства (если лицо лишено дееспособности), амбулаторные карты (если есть на руках), а также выписки из лечебных учреждений, в которых человек лечился в последние 5-10 лет, и иные сведения о проводившемся лечении каких-либо расстройств здоровья. Если на руках имеются данные обследований, выполненные скорой медицинской помощью (ЭКГ, сахар крови) или в плановом порядке самостоятельно (МРТ, КТ, ЭЭГ, РЭГ, Rg снимки, анализы крови, мочи и др.) — их тоже хорошо иметь при себе во время консультации.

Перевозка пожилых людей с психическими расстройствами

Служба транспортировки лиц с психическими расстройствами работает ежедневно, без выходных и праздников. Вызовы принимаются с 9 до 21 часа. Обслуживание вызовов осуществляется в порядке общей очереди (при необходимости экстренной психиатрической помощи осуществляется вызов бригады скорой психиатрической помощи, а не перевозка). Для заказа перевозки ознакомьтесь с расценками, наберите номер для связи с диспетчером. Сообщите о необходимости перевозки, согласуйте цену, время и место. В назначенное время перевозка будет осуществлена.

Все материалы на сайте представлены в ознакомительном порядке, одобрены дипломированным врачом Васильевым Михаилом диплом серия 064834, согласно лицензии № ЛО-77-005297 от 17 сентября 2012 г., сертифицированным специалистом в сфере психиатрия номер сертификата 0177241425770.

Как себя вести

Когда нужно вызвать скорую буйному человеку, перевозбужденному, следует быть особенно внимательными, говорить негромко, чтобы не спровоцировать агрессию. Не теряйте самообладания, назовите точный адрес, по возможности данные больного – дату рождения и фамилию с именем. Опишите симптомы, стараясь избегать общих фраз. Если опасаетесь за свою безопасность, безопасность близких и больного, вызывайте полицию, можно позвонить в службу спасения.

По приезду скорой не мешайте врачам. Отойдите в сторону, отвечая на вопросы кратко и сдержанно, чтобы не спровоцировать агрессию. Если потребуется госпитализация, подготовьте документы: паспорт, страховой полис при наличии, личные вещи и средства гигиены. Уточните, в какой именно стационар госпитализируют пострадавшего. Ответы на все вопросы даст лечащий врач-психиатр.

Если Вы столкнулись с неправильным поведением у своего близкого и предполагаете наличие у него болезненного психического расстройства (психоз, нервный срыв, суицидальная попытка и т.п.), то нужно организовать осмотр врачом психиатром.

Принудительное лечение

Принудительное лечение алкоголизма необходимо, когда сам алкоголик отказывается принимать свою проблему и не хочет начинать лечение. Если близкие своевременно заметят серьезную болезнь и госпитализируют человека, то такой радикальный метод поможет спасти здоровье и даже жизнь пьющего. Первыми задачами врачей при принудительном лечении будут следующие процедуры:

  • очищение организма от токсинов;
  • медикаментозные и психологические способы отвлечения от алкоголя;
  • избавление от негативных последствий.

Близким людям, которые решили помочь алкоголику, отправив его лечиться, важно знать, что сдать его куда-либо можно только с согласия или после судебного разрешения. Принудительно госпитализировать человека без суда возможно только в некоторых исключениях.

Методы лечения алкоголизма

Нередко лечение от алкоголизма – единственный шанс вернуться к здоровой полноценной жизни, но по тем или иным причинам алкоголик не хочет признавать, что он болен и нуждается в лечении. Чаще всего такие люди уверены, что они могут бросить сами, как только захотят этого. В таком случае добровольное лечение стоит сменить принудительным.

Если человек долго и много пьет, то вылечить его от пьянства принудительно нужно по следующим причинам:

  1. У пьющего человека страдают все внутренние органы и системы из-за негативного воздействия этанола на организм. И чем дольше он будет пить, тем больше хронических заболеваний будет появляться. В итоге это может привести к инвалидности или смерти.
  2. Вызванные алкоголем психические изменения в организме больного способствуют его эмоциональной нестабильности. В итоге от этого страдает жизнь близких людей, на которых алкоголик может срываться и поднимать руку.
  3. Если человек будет длительное время принимать спиртное, то на последней стадии алкоголизма его жизнь превратится в постоянный поиск возможности напиться. Некоторые из алкоголиков умудряются выносить из дома все вещи и ценности, чтобы купить алкогольный напиток.

Лечение от алкоголизма проводится с использованием разных методов:

  • кодирование;
  • алкогольную зависимость часто лечат медикаментозными средствами;
  • народная или нетрадиционная медицина.

Что касается кодирования, то этот метод чаще всего используется для лечения людей, страдающих зависимостью от спиртного. Кодирование основано на гипнотических способах воздействия. При этом человеку многократно повторяется определенное словосочетание, установка, фраза или задание. Кодирование можно использовать при добровольном обращении больного в клинику. Возможно, данная методика не подействует из-за низкой внушаемости человека.

Медикаментозная терапия основана на использовании определённых препаратов, вызывающих у больного отвращение к спиртному. Как правило, это препараты, несовместимые с алкоголем. Если после такого укола или вшитой капсулы человек решит выпить, то в организме возникнет сильнейшая интоксикация, которая сопровождается неприятными симптомами.

Если человек полагает, что может бросить пить сам и не хочет лечиться, то психиатры и наркологи обычно проводят медикаментозную терапию, направленную на восстановление водного и электролитного баланса, очищение от алкогольных токсинов, восстановление работы внутренних органов и нормализацию психологического состояния.

Важно: такое лечение можно проводить принудительно, а алкоголика в больницу может доставить скорая психиатрическая помощь

Оказать скорую помощь алкоголикам можно и с помощью народных средств. Такое лечение бесплатно можно проводить самостоятельно дома. Обычно для этого используют пчелиный мёд, лимон, лавровый лист, чабрец. Если вы не можете отправить алкоголика на лечение, то народная медицина рекомендует лечить алкоголизм настойкой на дождевых червях. Доказано, что секрет, выделяемый червями, вызывал у людей отвращение к алкоголю. Однако такое домашнее принудительное лечение очень редко даёт положительный результат. Оно больше может навредить зависимому человеку, поскольку при этом не учитывается состояние его здоровья и психики.

Куда можно отправить

В большинстве городов России существуют наркологические центры, куда можно сдать алкоголика. Специалисты центров быстро и умело восстанавливают больных людей и возвращают их к нормальному образу жизни, причем имеют право делать это принудительно.

Важно! Лечение в наркологической клинике заключается не только в очищении организма от токсинов и восстановлении психического состояния, но и в лечении других осложнений. Например, у многих больных возникают проблемы с печенью, сердцем, работой ЖКТ.

В специализированных центрах для зависимых людей трудятся не только наркологи, но и другие специалисты – психиатры, психологи. Несмотря на принудительность лечения, они пытаются объяснить алкоголику необходимость всех мероприятий. Также в некоторых случаях могут сделать принудительное кодирование.

Условия

В некоторых серьезных случаях алкоголика можно сдать без его согласия и без решения суда. Такое возможно при следующих условиях:

  1. Если у человека наблюдаются неадекватное поведение и галлюцинации. В таком случае он может быть опасен, помимо этого, вышеперечисленные факторы являются симптомами шизофрении и белой горячки.
  2. Агрессивное поведение.
  3. Человек не в состоянии контролировать свои действия и поведение.
  4. Совершение попыток суицида.
  5. Состояние полного беспамятства.

Почему лучше вызвать психиатра на себя, а не ехать к нему

Врачи психиатры, принимающие пациентов в диспансерах и поликлиниках, работают по определенному графику и никому не дают своих контактных данных. Кроме всего, они требуют доставки пациента к ним на прием и очень редко приходят — или не приходят вовсе — на вызов домой. Время, отводимое на контакт с пациентом, там ограничено 15-20 минутами, и поэтому нет времени глубоко вдаваться в проблему каждого конкретного человека. По выходным и праздникам врач, естественно, не принимает. Прием в государственных учреждениях бесплатный, поэтому всегда очередь. Врачи психиатры в таких учреждениях иногда принимают решение о госпитализации, совершенно не спрашивая согласия ни пациента, ни его родственников, чему есть обоснование в государственном законодательстве.

Вызов врача психиатра на дом к пожилому человеку существенным образом отличается в положительную сторону и представляет из себя открытый, контролируемый пациентом профессиональный разговор на тему существующих проблем в удобное для него и его родных время и в удобной для них форме с принятием такого решения, которое устраивает как пациента, так и его родных.

Скорая психиатрическая помощь на дом.

Психиатрическая помощь в Москве. Помощь психиатрическая

На сегодняшний день законодательством предусмотрена возможность оказания психиатрической помощи, как государственными структурами, так и частными психиатрическими клиниками, например клиникой Минутко. В чем разница?

  • Бригада государственной психиатрической помощи выезжает бесплатно, госпитализация проводится в государственное лечебное учреждение (психиатрическую больницу или диспансер). Для госпитализации пациенту необходима процедура установления личности (если документы отсутствуют), анонимное лечение практически невозможно. В случае постановки диагноза, человек ставится на учет в ПНД по мету жительства.
  • Психиатрическая бригада частной клиники предполагает оказание платной психиатрической помощи, с госпитализацией в частный стационар. В данном случае психиатрическая помощь может оказываться анонимно.

Различия между частной и государственной психиатрической помощью (о скорой психиатрической помощи)

Предоставляет Государственная неотложная психиатрическая помощь Неотложная психиатрическая помощь клиники Минутко
Анонимность Нет Да
Последующая госпитализация в стационар Госпитализация в гос. больницу Госпитализация в частный стационар
Последующая постановка на учет Да Нет
Право на недобровольную госпитализацию Да Да
Возможность сопровождения родственниками, в том числе, их совместное с пациентом пребывание в стационаре Нет Да
Возможность полного купирования острого состояния на месте Нет Нет

Что делать, если человек явно болен, его состояние может быть угрожающим, но получать лечение он не хочет?

Как частная, так и государственные клиники, в соответствии с законодательством наделены правом производить недобровольную госпитализацию, в случаях, если:

  • состояние больного может нести опасность для окружающих или для него самого;
  • человек беспомощен и не может удовлетворять самостоятельно свои основные жизненные потребности;
  • без оказания психиатрической помощи состоянию здоровья будет нанесен существенный вред.

Выводы

Если пьющий человек отказывается принимать свою проблему и не соглашается на добровольное лечение, то близкие люди имеют право отправить его на реабилитацию принудительно при соблюдении нескольких условий.

Для этого необходимо вызвать бригаду скорой помощи или полицию и зафиксировать неадекватное или опасное поведение человека. Больного можно направить лечиться в специальный наркологический центр или психиатрическую клинику, где будут восстанавливать его психическое состояние.

Психиатрическая помощь при алкоголизме в Ростове-на-Дону

Алкоголизм очень негативно влияет на психику человека и центральную нервную систему. В результате длительной зависимости больной начинает вести себя агрессивно, нервозно и раздражительно, у него возникают различные психические расстройства, психозы, галлюцинации. В состоянии очередного запоя человек с зависимостью может навредить не только себе, но и окружающим. Насилие в семьях, где есть алкоголик – далеко не редкость. Если ваш близкий человек проявляет агрессию по отношению к вам или ведет себя неадекватно, ему необходим психиатр и лечение алкоголизма в клинике.

Обращаясь к нам, вы получите

  • Первичная консультация и составление плана лечения (бесплатно)
  • Сохранение конфиденциальности и индивидуальный подход к пациенту
  • Возможность посещения пациента в медицинском и реабилитационном стационаре
  • Группы психологической поддержки для родственников пациента и информационное сопровождение
  • Специалисты интервенции уговорят пациента лечиться и доставят в стационар 

Как вызвать психиатрическую скорую помощь алкоголикам в Ростове-на-Дону?

Зависимым довольно часто необходим психиатр-нарколог, так как алкоголизм ухудшает психическое состояние и разрушает ЦНС. Психологическая помощь алкоголикам оказывается специалистами наркологического центра «Здоровый Ростов-на-Дону» анонимно и круглосуточно. При этом вызвать психотерапевта для алкоголика в Ростове-на-Дону для оказания помощи можно на дом. 

Чтобы заказать услугу выезда психотерапевта при алкогольной зависимости, необходимо просто набрать номер нашей клиники или написать нам онлайн. Врач поможет не только психологически, но и медикаментозно, если человек с зависимостью проявляет агрессию. В этом ему помогут транквилизаторы и седативные. Вывести зависимого из запоя помогут капельницы с медпрепаратами. Однако очень важно, чтобы у зависимого появилось желание лечиться, так как принудительное лечение алкоголизма возможно только после решения суда. Однако есть отличная альтернатива – интервенция. Помощь алкоголику оказывает психолог нашей клиники, он мотивирует зависимого на излечение и необходимость прохождения реабилитации в стационаре.

Результаты работы за 2003-2017гг.

  • 1253 чел. Обратились за помощью

  • 935 чел. Прошли полный курс

  • 34 чел. На данный момент проходят реабилитацию

  • 732 чел. Находятся в длительной ремиссии

  • 349 чел. Образовано и восстановлено семейных пар

  • 97 чел. Рождено детей

  • 619 чел. Трудоустроено

Консультация врача по телефону проводится абсолютно бесплатно.

Наши преимущества

  • Для диагностики наших пациентов привлекаем специалистов психиатрии
  • Высокая квалификация сотрудников
  • Тесное взаимодействие с государственными службами
  • Возможность лечения в разных регионах ( черноморское побережье , центры за границей)
  • После прохождения реабилитации мы предлагаем курс социальной адаптации и трудоустройство

Какая психиатрическая помощь оказывается при алкоголизме?

Самой важной целью оказания психиатрической помощи алкоголикам является выявление первопричины зависимости. Это могут быть как психологические личные причины, так и финансовые.

В каких ситуациях человек начинает пить?

  1. Стрессы, связанные с проблемами в семье, на работе.
  2. Конфликты с супругом;
  3. Отсутствие достаточных материальных благ, низкая зарплата.
  4. Нет чувства меры, человек напивается до беспамятства.
  5. Присутствие собутыльников.
  6. Психологические проблемы из детства, зависимые родители.

Психотерапевт при лечении алкоголизма обязательно должен диагностировать проблему и найти отправную точку зависимости. Благодаря грамотной диагностике врачи составят эффективный индивидуальный план лечения и реабилитации.

Как проходит лечение:

В чем заключается помощь психолога при алкоголизме?

  1. Выявление причин зависимости.
  2. Тренировка силы воли.
  3. Убеждение в пагубном влиянии алкоголя на здоровье и жизнь человека.
  4. Психотерапия и изменение мировоззрения.
  5. Мотивация на излечение.

Специалист поможет человеку научиться стрессоустойчивости, способности противостоять желанию выпить в стрессовой ситуации. Врач помогает зависимому осознать всю тяжесть алкогольной зависимости и необходимость ее лечения. Естественно, что психолог проводит занятия в условиях круглосуточного центра реабилитации «Здоровый Ростов-на-Дону».

Во многих ситуациях вызов алкоголику психиатрической скорой помощи просто необходим. Если вовремя не оказать зависимому помощь, у него могут возникнуть неизлечимые психические отклонения.

Получить консультацию специалиста и рассчитать стоимость лечения

контакты, в каких случаях необходима

Находиться рядом с неадекватным человеком опасно. Но что делать, если это ваш родственник? И на самом деле он никогда не страдал психическими расстройствами. Просто в данный момент ведет себя как-то странно. Может, это пройдет?

В каких случаях вызывают скорую психиатрическую помощь? Как это сделать? Об этом в статье.

Весь белый, горячий

Помните эту фразу из культовой советской комедии? Все ясно, белая горячка. Со стороны кажется, что это смешно. Если бы не было так страшно.

Когда алкоголик «поймал белочку», он ведет себя неадекватно. Ему может что-то мерещиться. Он слышит голоса, призывающие сделать что-то опасное. Видит несуществующих людей, животных и существ. С кем-то беседует.

Что делать тем, кто оказался рядом в такой момент? Куда бежать жене и детям, если алкоголик отец побежал на кухню за ножом? Ему вместо близких черти примерещились, вот он и решил расправиться с ними.

Во-первых, закрыться от него. В ванной, в туалете, в комнате — где угодно. Лишь бы замок был надежным. Во-вторых, вызвать «неотложку» психиатрическую. А как вызвать скорую психиатрическую помощь? Об этом далее, а пока рассмотрим случаи, когда такая «скорая помощь» просто необходима.

Слуховые галлюцинации

Они бывают не только у алкоголиков. Жила-была семья. Успешная по современным меркам. Сын — старшеклассник. Учился на «отлично», посещал множество кружков. В какой-то момент пришла мать домой. А парень сидит на диване, уши руками зажал, и кричит. Голоса ему слышались, которые заставляли из окна выпрыгнуть.

А ведь ничего беды не предвещало. Возможно, это от перегрузки организма произошло.

Зрительные галлюцинации

Рассмотрим, что такое зрительные галлюцинации, и как вызвать бригаду скорой психиатрической помощи, если такое произошло с вашим близким или знакомым.

Итак, человек кого-то или что-то видит, начинает беседовать с плодом своих фантазий и удивляется, когда близкие начинают ему доказывать, что рядом нет никого.

Депрессивные состояния

Как вызвать скорую психиатрическую помощь и в каких случаях это надо делать при депрессивных состояниях?

Если близкий говорит, что у него депрессия, это не означает, что нужно сразу же бежать к телефону.

Когда человек теряет интерес к жизни, отказывается от еды, подолгу сидит, уставившись в одну точку, то ему необходима помощь. Кажется, что это пройдет и так? Нет, не пройдет. Только усугубится.

Послеродовая депрессия

С данным явлением сталкиваются многие мамочки, только-только родившие малыша. В наши дни это встречается весьма часто.

У родительницы нет интереса к ребенку. Он ей не нужен. Малыш может криком исходить, а мамочка сделает телевизор погромче и смотрит. В отдельных случаях поведение молодой женщины по отношению к отпрыску агрессивно. Она говорит, что убьет его, грозиться отдать в детдом. Отказывается кормить малютку, ухаживать за ним.

На пике обострения, если не принять меры раньше, женщина способна схватиться за подушку или нож, чтобы избавиться от младенца. Тут уж тянуть некуда, придется вызывать психиатрическую помощь.

Можно ли купировать приступ?

В жизни всякое может случиться. Главное — не паниковать и быстро сориентироваться в ситуации. Не лишним будет выучить номера экстренных служб: пожарных, полиции, скорой помощи. Не помешает также знать, как вызвать скорую психиатрическую помощь в Москве и других городах России.

Рассмотрим, как должна действовать бригада. Вызывая «психушку», как называют такую бригаду в народе, не надо думать, что обойдется простым уколом и таблетками. Бригада не имеет права купировать приступ, оставив пациента в момент обострения дома. Да и не каждый приступ можно ликвидировать в домашних условиях. Будьте готовы к тому, что неадекватного домочадца заберут в больницу.

Пациент не хочет ехать

Как вызвать скорую психиатрическую помощь алкоголикам, людям в состоянии депрессии или тем, у кого признаки шизофрении налицо? Это можно сделать в том случае, если человек представляет угрозу для себя или общества. То есть если он говорит, что сейчас выбросится в окно, — это только слова. И «психушка» на такой вызов не поедет. Если стоит на подоконнике, то пора действовать. Только успеть бы еще и снять этого товарища с подоконника до того, как помощь подоспеет.

Вернемся к вопросу о том, что делать, если пациент отказывается ехать с врачами, запирается в комнате, пытается убежать, кричит и ведет себя неадекватно. Существует понятие недобровольной госпитализации. Пациент опасен для общества? Его заберут несмотря на протесты.

«Белочка» убежала

Вы вызвали психиатрическую помощь, видя, что у человека острое обострение. А к моменту приезда бригады все прошло. Как поступить? Вы знаете, как предполагаемый пациент себя вел, но доктора этого не видели.

Объясните ситуацию врачу. Он подскажет, как действовать дальше. Вполне возможно, что больному будет предложено переговорить по телефону с психиатром. Для этого бригада связывается с дежурным психиатром. Тот после беседы с предполагаемым «психом» примет дальнейшее решение, как действовать выездной бригаде.

Его поставят на учет

Часто родственники больного боятся связываться со скорой психиатрической помощью. Мол, упекут нашего оболтуса в психушку, на учет поставят. И все — крест на всей жизни. Куда его на работу возьмут? Кто захочет семью с таким создать? В общем, проблемы гарантированы.

На самом деле, все не так страшно. Не всегда ставят таких людей на учет. Только в ряде случаев. И подходит ли ваш родственник под тот или иной случай, будет решать врачебная комиссия.

Платно или бесплатно

Итак, как вызвать скорую психиатрическую помощь? И к кому лучше обращаться: к платным врачам или к бесплатным?

Многие считают, что платная медицина лучше. Это не так. Сами врачи признают, что пациент в платных больницах — это кошелек на ножках. Не исключено, что вашего родственника будут лечить с той целью, чтобы он подольше оставался в больнице. А значит, за него платить будут покорно. А врачи, которые лечат бесплатно, ничего делать не хотят. Это обманчивое заблуждение. Среди них есть профессионалы своего дела.

В общем, спор по данному вопросу бесконечный. Есть возможность и средства, звоните в платную психиатрическую помощь. Нет — обращайтесь к «бесплатным» врачам.

Можно ли поехать с больным

Родственника госпитализируют, а вы хотите ехать с ним? Увы, но государственная психиатрическая помощь не предоставляет такой возможности. Только частные скорые психиатрические бригады разрешают ехать вместе с пациентом. За отдельную плату родственник больного также может находиться с ним в больнице.

Куда звонить

Вот мы и добрались до самого главного вопроса: «Как вызвать психиатрическую помощь на дом в Москве и иных городах?»

Если звоните со стационарного телефона, набираете 103. Диспетчеру говорите, что необходимо вызвать бригаду к человеку, страдающему расстройством психики. Вас переключат на врача-психиатра.

Максимально точно расскажите ему о больном: как себя ведет, что делает, угрожает ли окружающим или самому себе. Дальнейшее решение примет врач в зависимости от тяжести ситуации. Помощь будет выслана. Или приедет «неотложка», если случай особенно тяжелый. Или вызов переадресуют психиатрической бригаде «Скорой помощи».

Назовите точно адрес, куда вызываете специалистов. Обязательно оставайтесь рядом с больным до приезда бригады.

А с мобильного как вызвать психиатрическую помощь на дом? Телефон един — 112. Набираете его, а дальше действуете в соответствии с указаниями автоответчика. будет предложено нажать цифру 1, 2 или 3, в зависимости от того, с какой службой необходимо связаться. Нажимаете 3, и действуете так, как указано выше.

Надо ли вызывать полицию

Мы разобрались с тем, как вызвать скорую психиатрическую помощь. Если пациент совсем неадекватен и ведет себя агрессивно, вызывайте сразу две службы: «психушку» и полицию. Последние помогут обезвредить буяна и проследят, чтобы до приезда бригады он не проявлял агрессивных действий.

Часто полиция сама вызывает психиатрическую помощь.

Заключение

Мы рассмотрели, как вызвать скорую психиатрическую помощь и в каких случаях это можно делать. А также как поступает бригада, если пациент к ее приезду «пришел в себя», и куда лучше обратиться, в частную клинику или в государственную.

Как работает психиатрическая бригада скорой помощи в Барановичах. «В полнолуние вызовов гораздо больше»

Что мерещится людям, «поймавшим белочку», в каких случаях пациента могут госпитализировать принудительно и что делают медики, когда на них нападает буйный больной – корреспондент Intex-press провела несколько часов со специализированной психиатрической бригадой.

Четверг, 8.00. На станции скорой помощи меня встречает улыбчивый молодой человек – врач психиатр-нарколог Артем Воронец

.

«Здесь видишь истинное лицо психиатрии»

Артему Воронцу 28 лет. Психиатром-наркологом он работает с 2015 года: сначала трудился в стационаре, потом – в поликлинике. На скорой – чуть больше года.

Психиатр-нарколог Артем Воронец. Фото: Александр ЧЕРНЫЙ

– Профессию я выбрал осознанно, – рассказывает Артем. – Мне всегда нравилась психология, интересовал внутренний мир людей, то, что происходит в голове. Одно дело видеть внешние симптомы болезни, другое – «влезть» в голову и узнать, что там.

На станцию скорой помощи, говорит Артем, тоже пришел целенаправленно.

– В поликлинике прием более спокойный: контролируешь лечение, выписываешь лекарства. Если что – в стационар. А тут ты на первой линии обороны, – с улыбкой поясняет собеседник. – Работа хоть и напряженная, нервная, но безумно интересная: только здесь можно увидеть истинное лицо психиатрии.

Аврал – в выходные и праздники

Психиатрическая бригада выезжает к больным с психическими расстройствами, наркоманам, алкоголикам – всем, кто ведет себя неадекватно.

Бригада состоит из врача психиатра-нарколога, фельдшера и санитара. Причем санитар – не «большой парень», как представляется многим, а хрупкая женщина. Работа санитаров тяжелая и не очень хорошо оплачиваемая. Мужчины быть санитарами не хотят.

Несмотря на то, что бригада называется психиатрической, основной контингент – наркологические пациенты. Таких – вызовов, говорит Артем Воронец, практически три четверти от общего числа. И количество их возрастает в праздники и выходные. Если в будни бригада выезжает в среднем 6–7 раз, то в эти дни – 10 и более.

Пациенты с психиатрическими заболеваниями, по словам врача, «активизируются» весной и осенью.

– Не лучшим образом на них влияет и полнолуние, – отмечает он. – Неизвестно почему, но в такие дежурства вызовов гораздо больше.

А вот по наркоманам ситуация в городе в последнее время более спокойная. По словам Артема, за время работы на скорой к таким пациентам ему довелось выезжать пару раз.

Фото: Александр ЧЕРНЫЙ

– Однажды, поздней осенью, нашу бригаду вызвали сотрудники милиции. Они обнаружили на улице полуголого мужчину, который ел землю. Он был под воздействием наркотиков.

Лица – в узорах ковров или ветвях деревьев

Из динамика раздается голос диспетчера – вызов.

Хватаю куртку и бегу в машину. Пока едем, узнаю, что вызов – наркологический. Скорую вызвал мужчина для своей жены: 52-летняя женщина после полуторанедельного запоя не пила два дня и почувствовала себя «очень плохо».

– Порой длительные запои заканчиваются развитием тяжелого психоза – делирия. В народе называют «белочкой», – рассказывает Артем. – Пациенты страдают от галлюцинаций и бессонницы. Они видят лица в узорах ковров или ветвях деревьев. Некоторым мерещатся крысы, пауки или тараканы.

Фото: Александр ЧЕРНЫЙ

…Подъезжаем к многоэтажке. К пациентке бригада идет в полном составе. Я – за ними. Надежда на то, что пустят в квартиру, небольшая, но попробовать стоит.

Дверь открывает мужчина. Пропускает медиков, но, когда я пытаюсь войти, захлопывает дверь. Его можно понять, кому захочется выносить на публику такое?

Остаюсь ждать на лестничной площадке. Бригада появляется минут через 15.

– Абстинентный синдром («отходняк». – Ред.). Повышенное давление, пульс, тремор, сильная потливость. Предложили госпитализацию – пациентка отказалась. Это ее право, – коротко сообщает Артем.

Он поясняет, что госпитализировать принудительно можно лишь в трех случаях. Когда человек представляет опасность для себя (высказывает суицидальные мысли, пытается покончить с собой) или для окружающих. В случае, если состояние пациента без срочной медицинской помощи может ухудшиться. Или если медики выехали к одинокому пожилому человеку, страдающему деменцией (заболеванием, при котором происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности выполнять ежедневные действия. –

Ред.), который уже не в состоянии сам себя обслуживать и о нем некому заботиться.

Мы возвращаемся на станцию скорой помощи. Информация о пациентке будет передана в поликлинику, и ею займется участковый терапевт или помощник врача.

Утро, а он уже на лавочке спит

Только вернулись, как поступает новый вызов: пьяный лежит на остановке.

Подъезжаем и наблюдаем картину: на лавочке мирно спит крупный, килограммов 150, мужчина, на вопросы ответить не может – только мычит что-то нечленораздельное. Я в недоумении – еще практически утро (на часах 11.20), а он уже пьян!

Фото: Ирина ПЛЮТО

– Ничего необычного. Порой таких «утренних» вызовов может быть три-четыре, – говорит Артем и выносит вердикт: – Везем в стационар.

Идти самостоятельно мужчина не может. Погрузить его на носилки – задача не из легких. Даже несмотря на то, что мужчина не сопротивляется, в «транспортировке» задействована вся бригада, включая водителя.

«Применять силу не имеем права»

Пока едем, думаю: хорошо, что этот пациент спокойный. А что делать, если полезет в драку? Отбиваться? Бежать?

Видимо, мое беспокойство было «написано» на лице, потому что врач спокойно произнес:

– Буйных пациентов немного. Но они есть. Если известно, что пациент ведет себя неадекватно, бригада выезжает только в сопровождении милиции.

Правда, правильно оценить состояние больного человека тот, кто вызывает скорую, по словам Артема, может не всегда. И тогда «приходится выкручиваться». Средств защиты у врачей нет, применять силу – не имеют права. Стараются успокоить словесно.

Фото: Александр ЧЕРНЫЙ

– Как-то раз вызвали нас к мужчине. Оказалось – тяжелый психоз. Пациент схватил меня, хотел ударить, – вспоминает врач. – Мне удалось вырваться и вызвать милицию.

К разговору подключается водитель Александр Полуянчик, который возит психиатрическую бригаду около года.

– Не все так плохо, происходили и забавные случаи, – говорит он, – была даже 270-летняя пациентка. Как-то нас вызвали к пожилой женщине сотрудники милиции, когда «потерпевшая» сообщила им, что якобы ее обокрали цыгане и ей практически 300 лет.

За разговорами я не замечаю, как подъезжаем к больнице, где пациента передают в руки врачей-реаниматологов… Покидаю станцию немного расстроенная, ведь я так и не увидела «лицо психиатрии», и с еще большим убеждением, что алкоголь – это зло.

P.S. В этот день бригада выезжала к пациентам еще четыре раза. Все вызовы – наркологические.

Санитар улан-удэнской «Скорой помощи» о нападениях, чиновниках и смерти

Как уже сообщалось ранее, в Санкт-Петербурге произошла потасовка между бригадой скорой помощи и уроженцами Улан-Удэ. О том, кто виноват, спорят до сих пор. По некоторым данным, причиной драки стал «заблокированный» путь. Меж тем довольно часто нападают на сотрудников их пациенты и родственники тех, кто помощи ждал часами. Иногда – не дожидался. Насколько часто такое происходит в Улан-Удэ, кто решает, к кому в первую очередь поедет бригада, существуют ли VIP-скорые для чиновников, и почему многие надеются сменить место работы? Об этом и многом другом в откровениях санитара улан-удэнской «Скорой помощи».

Пол – жен.

Возраст – 30 лет

Стаж – 12 лет

О буднях

В профессию я пришла 12 лет назад. Родители долго отговаривали, но я всё-таки сделала свой выбор. За это время я увидела, конечно, немало. И сразу признаюсь, что сейчас получаю второе образование, потому что планирую всё-таки уйти с этой работы. Моя зарплата сегодня – 22 тысячи в месяц, работаю сутки через двое. Спасает эмоционально, пожалуй, лишь дружный коллектив. Мы чаще видим коллег, чем домашних. Вот ты приходишь на сутки и целые сутки – вместе. Постоянные бригады даже стараются не расформировывать. Как начал с человеком работать, так и идёшь с ним. Надеешься на него, если где-то что-то случится. К примеру, когда у нас бригаду избивали на заправке, водитель сидел в машине и даже не вышел помочь, не сообщил о ЧП по рации. Девчонке хорошо так досталось… А он сказал, что был в шоке. Но это, скорее, исключение из правил.

Всего же в бригаде три человека — водитель, фельдшер и врач (вместо врача иногда фельдшер, а иногда санитар). Все, наверное, отчасти романтики. И их всегда не хватает. Из-за дефицита кадров иногда люди вынуждены работать в ночь по одному. А после смены, когда мы приезжаем на базу, ещё и сами моем машину, заправляем ящики. На ногах таким образом мы до 26 часов. В сутки. Думаю, поэтому существует такое мнение, что на вызов выезжают нетрезвые медики. На самом деле, ты так устаёшь за ночь, что у тебя жутко развязанная речь. Ни разу я на смене не встречала нетрезвых коллег.


Фото: Russianstock.ru, Александр Лёгкий

О смерти

Конечно, едва ли не самое эмоционально тяжёлое в работе – смерть пациента. Такое бывает, ведь врачи – не боги. Например, в медицинской помощи есть «перекладывание» — когда мы перекладываем пациента с носилок на носилки. В этот момент что-то где-то может оторваться. То есть ты довёз до больницы — пациент ещё живой. Но при перекладывании может оторваться (скажем, тромб). И тогда всё. Конечно, такое бывает нечасто. Бывает, что за полгода никто не умирает в скорой. Опытные врачи видят, что, может быть, лечение дома лучше и говорят о рисках транспортировки. Тогда родственники сами отказываются от госпитализации.

Есть и некоторые страшные для родственников стандарты. В частности, некоторых пациентов мы не реанимируем. Например, онкобольных, потому что в таких случаях зачастую им уже ничем не помочь. Реакция у всех разная, ведь многие же родственники ждут от нас чего-то невероятного. Невероятного, представляете? Когда у нас с собой один небольшой ящик. Мы – не больница на колёсах, не реанимация. Даже там пациенты умирают, что уж говорить о нас…


Кстати, ещё о стереотипах. Многие пациенты бывают озлоблены, что мы к ним медленно едем. На самом деле, далеко не всегда бригада решает, кого спасать первым. Начинается всё в диспетчерском отделе, там определяются, какой вызов принять в первую очередь. У них всё выводится на компьютер: какая бригада куда уехала, кто уже освободился. Бывает так, что вообще все бригады на выезде. Тогда диспетчер может связаться с нами по рации, поторопить: «У нас тяжёлый вызов, давайте быстрее».

О нападениях

Вообще же, наверное, 50% наших пациентов – нетрезвые люди. Причём не только алкоголики, но и наркоманы. Они могут тебя и обматерить, сравнять тебя с землей своими выражениями. Ты выходишь оттуда такой оплеванный… Но, как я уже говорила, бывает всё гораздо хуже.

Как-то пару лет назад мы выехали на «детский» вызов. Малыш, которому не было и месяца, болел уже несколько дней. Отец, военный, который даже участвовал в боевых действиях, в страхе за жизнь сына никак не хотел нам отдавать ребёнка. Кричал, угрожал нам, даже заблокировал все двери. Успокоить его смогла только супруга. В итоге мы забрали малыша и всё-таки доставили в больницу.


Бывает, набрасываются на нас и больные шизофренией. Так, на одних моих коллег однажды напала маленькая девочка. Ребятам пришлось вызвать психиатрическую бригаду. Дело в том, что «самодеятельность» в таких случаях у нас запрещена. Есть лишь два варианта – вызвать полицию либо скорую психбригаду. У нас психбригада состоит из крепких парней.

Но попадает нам не только от пациентов, но и от обычных прохожих. Самым запоминающимся из рассказов коллег для меня стал случай с разбитой машиной. Наши ребята ездили на рядовой вызов. Когда пациента уже погрузили на носилках, какие-то парни стали пинать карету. Водитель – такой тучный мужчина – очень возмутился. Тогда они вытащили его, начали избивать. Вышел врач – они и его избили. Девочка – фельдшер начала кричать в рацию, чтобы кто-нибудь приехал помочь. В машину летели булыжники… Через минут десять приехала другая бригада. 

Вообще на нас очень часто нападают. Случаев так много, что сбиваешься со счёта. Выпустить собак– вообще практически обычное дело.  Средств же защиты у нас никаких нет, иногда мечтаю о газовом баллончике. Чтобы не использовать, но хотя бы – пугать. Ведь в каретах скорой помощи даже видеорегистраторы не установлены. Говорят, что это дорого.

Об уважении и чиновниках

Гостеприимные пациенты, как вы поняли, бывают редко. Чашку чая могут предложить раз в полгода. Кстати, обед у нас в 12-13 часов, следующий прием пищи (ночной ужин) только в час ночи. А обычный (вечерний) ужин убрали. Слишком много вызовов, машин не хватает. Физически это очень тяжело. Вызовы идут подряд, редко бывает, чтобы между ними был хоть какой-то отдых.

И, несмотря на то, что за стол фельдшеров и врачей не приглашают, и, несмотря на постоянные нападения, всё-таки многие нас уважают. Пропускают нас неплохо на дороге. Часто слова благодарности слышим от людей старшего поколения. Они советуются с нами, не говорят напыщенно «вы должны», «вы обязаны».

Зато фразы «вы должны» и «вы обязаны» можно отнести к речам чиновников. Не всех, конечно. Среди них тоже люди разные бывают. Но, не дай бог, жалоба. Она сразу идёт не к нашему руководству, а на самый верх. Так что их нам приходится особенно обхаживать. Кстати, если у кого-то незначительный повод (болит горло, живот и пр.), ему тут же направляют реанимационную врачебную бригаду. Обычные фельдшеры из линейной бригады им не подходят.

По дурацким поводам нас вызывают и рядовые улан-удэнцы. Как правило, это люди, которые хорошо погуляли в пятницу и не могут появиться в офисе. Или те, кто просто не хочет идти на работу. Есть ещё одна категория людей – это те, кого полиция «приняла». Задержанные говорят, что им нужен врач, вызывают нас. А потом кричат «вы только заберите нас отсюда, иначе будем орать, что нам больно».

Есть у каждого и собственные «уникальные» пациенты. Например, есть мужчина, который вызывает медиков каждый день в одно и то же время. Говорит как бармену: мне как обычно. Ручки разложит, ты всё сделаешь и уходишь. Хотя мужик благодарный — всегда позвонит, скажет бригаде спасибо. За последний «нюанс» нам выплачивают небольшую премию к скромной зарплате. Раньше она начислялась за каждый звонок, а сейчас если раз в месяц есть благодарность, то какой-то процент добавляется. Но об этом почти никто не знает.

Чаще же всего (после алкоголиков) нас вызывают люди с болью в сердце. Это у всех вне зависимости от возраста, даже 25-летние вызывают. Вызовы-то еще от сезона зависят. Летом, когда все цветет, астма обостряется, и вызовов становится больше, у многих есть так называемая «аллергия на холод». Также зимой начинаются травмы.

О помощи для самих себя

А вот «молоко за вредность» нам самим никто не даёт. Нет у нас специальных психологов. Здесь на помощь, как всегда, приходит твоя команда. После смены мы разговариваем друг с другом, делимся интересными случаями, друг друга подбадриваем. Отшучиваемся, сами себе поднимаем настроение.

Ещё помогает осознание того, что ты всем нужен. Заходишь к пациенту с волнением и, как бы пафосно ни звучало, выходишь от него счастливым – ты оказал ему помощь. Ты его спас. Выходишь и думаешь: ради этого стоит жить.

Знаете, что больше всего не нравится в работе? Даже не маты, не нападения, не тяжёлый график. Машины у нас холодные…



И вас тоже не вылечат | Статьи

В Петербурге в два раза сократилось число больных, проходящих диспансерное лечение от алкогольной зависимости. Но радоваться этому не стоит. По мнению специалистов, петербургские алкоголики быстро вымирают. Или исчезают в неизвестном направлении — может быть, на небеса.

— Сегодня в городе официально зарегистрировано около 35 тысяч пациентов с алкогольной зависимостью, — сообщил заместитель главного врача Городской наркологической больницы Виктор Григорьев. — Это в два раза меньше, чем несколько лет назад. Но не стоит обольщаться. На самом деле людей, больных алкоголизмом, но не проходящих лечение, в Петербурге в 4-5 раз больше. Кроме того, уменьшение происходит как по естественным, так и не совсем естественным причинам. Около пяти тысяч в год регистрируется новых больных. Но при этом две тысячи умирают, еще полторы — просто исчезают из поля зрения. Мы снимаем их с учета в связи с невозможностью определить место нахождения.

Алкогольные проблемы у каждого района города разные. Например, чаще всего диспансерные больные исчезают «из поля зрения» врачей в наиболее престижных районах: Центральном, Василеостровском, Петроградском. Почему, выводы делайте сами. Алкогольных отравлений больше в Кировском и Адмиралтейском районах. Пик был в 2003-м, и тогда на территории Кировского района милиция раскрыла подпольную базу по розливу крепких напитков, весьма некачественных. А вот по поводу алкогольного психоза — «белой горячки» психиатрическую «скорую» наиболее часто вызывают в Невском районе. «Ловят чертиков», как правило, тоже напившись денатуратов.

В северной столице совсем не столичные возможности для лечения этой весьма распространенной категории больных. На весь Петербург имеется одно «алкогольное отделение» на 50 мест при медучреждении в Сестрорецке и всего одна наркологическая больница на 510 коек. При этом в последнее время алкоголиков там весьма интенсивно вытесняют наркоманы. Поэтому попасть в больницу, чтобы подлечиться от алкоголизма, непросто — очередь.

Лечение традиционное — детоксикация, курс 21 день. После этого больного выписывают под диспансерное наблюдение. Если человек имеет сильное желание бросить пить, иногда такое случается. Но, как пояснил врач, «для этого он должен сидеть на строгой антиалкогольной диете, как диабетик без сладкого». Без горького алкогольного обходятся не все, чаще побеждает другое «сильное желание».

Для того чтобы пациент «завязал», в частных клиниках его «подшивают». Делают это по-разному и на разные сроки. Если на месяц, то человеку просто дают проглотить таблетку. На более длительные сроки — вплоть до пяти лет — вшивают капсулу. Механизм действия идентичный: после приема энного количества граммов спиртного «подшитому» становится плохо. Иногда очень плохо, однако смертельный исход — происшествие чрезвычайное. Такого быть не должно. Кстати, некоторые подшитые ждут окончания срока действия капсулы, как солдаты дембеля. И тут же отмечают эту замечательную дату. Потом подшиваются снова. В государственной Городской наркологической больнице больных не подшивают. Там их «кодируют» психиатрическими, гипнотическими методами. Однако эта процедура — платная. 

Процент излечения от алкоголизма невысок. Как рассказал Виктор Григорьев, только около 9 процентов пациентов после двухлетнего диспансерного наблюдения выписываются «в связи с выздоровлением». Так что оптимистическая фраза жены Бунша из фильма «Иван Васильевич меняет профессию» о том, что «и вас тоже вылечат», медицинской практикой подтверждается редко.

Что делать при «белой горячке»

«Белая горячка» наступает при длительном «запое» или при употреблении некачественного спиртного. Человек бредит как бы наяву, видит несуществующих людей или существ, ловит чертиков, проявляет агрессивность, а потому крайне опасен для окружающих. В этом случае необходимо немедленно вызвать психиатрическую «скорую помощь», человека госпитализируют и в течение трех дней суд может принять решение о его принудительном психиатрическом лечении.

Пивной алкоголизм вреднее

«Пивной алкоголизм» отличается от водочного или винного только тем, что любители «пенного напитка», чтобы набрать крепкую алкогольную дозу, выпивают по три-четыре литра этой жидкости. Алкоголь всасывается в кровь и дает нагрузку на печень, а жидкость — на почки. Получается двойной удар по организму. Подростки впадают в алкогольную зависимость гораздо быстрее взрослых. Те превращаются в алкоголиков после пяти-шести лет неумеренного потребления. Тинейджеры — за год или даже несколько месяцев.  

Можно ли алкоголику вызывать скорую « Жизнь без Алкоголя


Можно ли алкоголику вызывать скорую.
Решение проблем с алкоголем начинается обычно с такого вопроса.

Теперь мой муж не пьет. Без кодировок, походов к наркологу и всяких заговоров.
Он даже не знал, что сам лечится от алкоголизма- лечение прошло без его ведома.

Метод с помощью которого я победила алкоголизм СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Можно ли алкоголику вызывать скорую
Две недели назад у моей 10летней дочери поднялась температура 38,8 градуса, я вызвала скорую. Про алкоголиков. Мой 32летний сын – алкоголик. Лечиться не хочет.
Попробуйте вы где-нибудь на Западе вызвать бесплатную скорую помощь.. Там вообще такого понятия нет. А уж тем более к наркоманам и алкоголикам..
Но можно ли умереть после спиртного? При тяжелом похмелье нельзя ждать, пока «отпустит», а вызывать «скорую помощь» и уметь правильно аргументировать вызов, чтобы он был обслужен максимально быстро.
Часа через 4 можно ещё стакан воды уж с 2 таблетками янтарной к-ты и 2 — аскорбиновой. Далее — вода с лимоном, или с кислотами, но уже по 1 таблетке, и ГОРЯЧИЙ БУЛЬОН!
В крайнем случае можно вызвать участкового психиатра на дом, но это сложно и долго. Если алкоголик начинает бормотать неразборчиво, тревожно О порядке оказания скорой психиатрической помощи — закон РФ О порядке оказания
Главное – будьте в том месте, где можно опорожнить желудок. Если дело дошло до белой горячки, необходимо срочно вызывать неотложную помощь. До приезда «скорой» нужно лишить человека возможности двигаться, иначе он может
Что можно сделать при алкогольном отравлении в домашних условиях, а что нельзя. При потере сознания провоцировать рвоту нельзя. Вызывайте скорую помощь.
Вызов скорой при сильной головной боли и алкогольном отравлении, рвоте является ложным вызовом? Сейчас вызвать можно будет только по очень небольшому списку симптомов, то есть когда человек или реально помирает или
Но: помимо обычной Скорой есть специальные. Можно сразу вызывать их, или, если дело плохо, могут довызвать врачи обычной. Ну или платные службы по алкоголикам — они точно заберут, только платите.
давления, сердечный приступ, потеря сознания и др., то нужно вызвать скорую помощь и при необходимости отправить алкоголика на лечение в В России сдать алкоголика на принудительное лечение можно только по решению суда.
Чтобы спасти алкоголика, нужно вызвать скорую, иначе человек погибнет. Пока на вызов едет машина скорой помощи, можно помочь отравившемуся человеку освободить желудок, вызвав рвоту искусственным путем.
В дальнейшем человек пить не перестает, и вопрос, куда можно отправить алкоголика, остается актуальным. Найдите момент вот такого безобразия и вызовите милицию или скорую.
Как вызвать скорую. Учитывая актуальность проблемы и количество выездов наших бригад к пациентам, вызов к которым, так или иначе связан с употреблением алкоголем, Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова
Врач специализированной бригады скорой помощи, к.м.н. Вызвать платную скорую помощь можно в любую точку России! Во первых необходимо срочно вызвать алкоголику скорую помощь.
В каких случаях вызывают скорую психиатрическую помощь. В России неотложная психиатрическая помощь оказывается Вызвать психиатрическую бригаду можно, набрав 03 со стационарного телефона, 03# или 112 с любого сотового.
В домашних условиях можно самостоятельно купировать только легкую и среднюю степень. Если человек потерял сознание дома, то нужно вызвать Скорую помощь, чтобы медики, оценив состояние пациента
Нужно ли срочно вызывать «скорую помощь» или можно обойтись собственными силами? В любом случае, знайте, что первая помощь, оказанная вовремя, пусть и непрофессиональными медиками, спасет жизнь человеку.
Что бы вызывать скорую к человеку под шафе, нужны очень веские основания. Можно не поправимо себе навредить, получить клеймо, травма или заболевание получено в алкогольном опьянении.
В СССР не стоял такой вопрос: можно ли лечить алкоголика принудительно. Во втором случае обязательно перед бригадой скорой помощи следует вызвать полицию.
Зачастую бригады скорой психиатрической помощи, выслушав симптомы, отказываются ехать. В дальнейшем человек пить не перестает, и вопрос, куда можно отправить алкоголика, остается актуальным.

Алкогольные чрезвычайные ситуации | Cornell Health

Отравление алкоголем может привести к летальному исходу .

Если кто-то выпил слишком много или получил травму головы во время употребления алкоголя, немедленно позвоните по номеру 911 для получения помощи  (или в полицию Корнелла по телефону 607-255-1111) –   и оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.

В случае потенциальной травмы головы , даже если человек приходит в сознание, его или ее следует немедленно обследовать.

Признаки экстренной алкогольной ситуации

Позвоните по номеру 911, если применимо любое из следующих условий:

  • A (Тревога):  невозможность разбудить человека громким криком или сильным встряхиванием; неспособность человека, потерявшего сознание, бодрствовать более 2-3 минут; рвота при обмороке; не просыпаться после рвоты; бессвязный во время рвоты
  • B (Дыхание): медленное или нерегулярное дыхание; сбои в дыхании; слабый пульс; очень быстрый или медленный пульс
  • C (цветной, липкий):  цвет кожи «выкл.» или губы голубоватые; кожа холодная или липкая на ощупь
  • D (Сомнение): вы не уверены, срочно это или нет; возможна травма головы; возможно, принимал другие лекарства, в том числе отпускаемые по рецепту лекарства

Что делать

  • Не позволяйте им просто «отсыпаться».»
  • Вызов помощи:
  • Оставайтесь с человеком , пока не прибудет помощь.
  • Поверните человека на бок , чтобы он не задохнулся в случае рвоты.
  • Будьте готовы предоставить медицинскому персоналу скорой помощи как можно больше информации , в том числе о любых принимаемых лекарствах/лекарствах.

Чего НЕЛЬЗЯ делать

  • Не стесняйтесь звонить по номеру 911. Жизнь человека может быть в опасности.Лучше быть в безопасности, чем потом сожалеть.
  • Не думайте, что кто-то другой позаботится о человеке .Примите меры.
  • Не стесняйтесь из-за стоимости машины скорой помощи . Транспорт скорой помощи в случае алкогольной зависимости покрывается планами медицинского страхования студентов Корнелла (SHP и SHP+) и многими другими планами частного медицинского страхования.
  • Не оставляйте человека одного. Может показаться, что они в порядке, но проглоченный алкоголь может занять некоторое время, прежде чем в мозгу будут достигнуты пиковые уровни BAC.
  • Не оставлять пострадавшего лежать на спине .Он может захлебнуться рвотой.
  • Не надевать рюкзак на человека (также известный как альпинизм). Они могли захлебнуться своей рвотой.
  • Не пытайтесь дать человеку что-нибудь поесть или попить .
  • Не помещайте человека в холодный душ. Они могут упасть или потерять сознание от удара

Поступайте правильно: позвоните по номеру 911, чтобы получить помощь   

При неотложной медицинской помощи, связанной с алкоголем или другими наркотиками, Корнеллский протокол о добром самаритянине и Закон о добром самаритянине штата Нью-Йорк помогают защитить тех, кто звонит по номеру по номеру 911 для получения помощи в экстренных случаях AOD.. Узнайте подробности на нашей странице Добрый самаритянин .

Отравление алкоголем — NHS

Алкогольное отравление возникает, когда человек выпивает токсичное количество алкоголя, обычно в течение короткого периода времени (запойное пьянство) .

Отравление алкоголем может нанести вред вашему здоровью или даже поставить под угрозу вашу жизнь.

Отравление алкоголем является основной причиной отравления в Англии, особенно среди молодежи.

Важно избегать злоупотребления алкоголем и знать, сколько вы пьете, и как это может повлиять на ваш организм.

Признаки и симптомы алкогольного отравления

Признаки и симптомы отравления алкоголем включают:

  • спутанность сознания
  • сильно невнятную речь
  • потерю координации
  • рвоту
  • нерегулярное или замедленное дыхание
  • бледность или посинение кожи из-за низкой температуры тела (низкая температура тела) )
  • в сознании, но без сознания (ступор)
  • в обмороке и без сознания

В наиболее тяжелых случаях отравление алкоголем может привести к коме, повреждению головного мозга и смерти.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы подозреваете отравление алкоголем, немедленно наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь.

Пока вы ждете:

  • постарайтесь, чтобы они сидели и не спали
  • дайте им воды, если они могут ее пить правильное дыхание
  • держите его в тепле
  • оставайтесь с ним

Никогда не оставляйте человека одного, чтобы он «отдохнул».

Уровень алкоголя в крови человека может продолжать повышаться в течение 30–40 минут после последнего приема алкоголя.

Это может привести к резкому усилению симптомов.

Вы также не должны пытаться «протрезвить» их, например, давая им кофе или помещая их под холодный душ.

Эти методы не помогут и даже могут быть опасны.

Как лечат отравление алкоголем в больнице

В больнице за человеком будут тщательно наблюдать, пока алкоголь не выйдет из его организма.

Если требуется лечение, это может включать:

  • введение трубки в рот и дыхательное горло (интубация), чтобы открыть дыхательные пути, устранить любые закупорки и облегчить дыхание
  • установить внутривенную капельницу, которая вводится непосредственно в вену , чтобы пополнить уровень воды, сахара в крови и витаминов
  • установка катетера к мочевому пузырю для слива мочи прямо в мешок, чтобы они не мочились

Опасность отравления алкоголем

Если человек отравился алкоголем, они могут:

  • перестать дышать
  • получить сердечный приступ
  • умереть, захлебнувшись собственной рвотой
  • стать сильно обезвоженными, что может привести к необратимому повреждению головного мозга в крайних случаях
  • развиться более тяжелая гипотермия ) в результате снижения уровня сахара в крови

Многократная рвота и позывы на рвоту могут привести к рвоте кровью, вызванной разрывом кровеносного сосуда в место соединения желудка и пищевода.

Другие сопутствующие риски

Употребление слишком большого количества алкоголя может повлиять на суждение человека и поставить его в ситуации, которые угрожают его здоровью и безопасности.

Например, они могут:

  • попасть в аварию или получить травму
  • быть вовлеченными в насильственное или антиобщественное поведение
  • заниматься небезопасным сексом, который может привести к незапланированной беременности или инфекции, передающейся половым путем (ИППП)
  • потерять личные вещи

Как происходит отравление алкоголем

Каждый раз, когда вы пьете алкоголь, ваша печень должна отфильтровывать его из крови.

Алкоголь быстро усваивается организмом (намного быстрее, чем пища), но организм может перерабатывать только около 1 единицы алкоголя в час.

Если вы выпьете много алкоголя за короткий промежуток времени, например, на вечеринке, ваш организм не успеет все это обработать.

Алкогольное отравление также может произойти, если человек употребляет спиртосодержащие бытовые изделия. Дети иногда пьют их случайно.

Количество алкоголя в крови, известное как концентрация алкоголя в крови (BAC), повысится.

Воздействие алкоголя

От 1 до 2 единиц

  • Ваш сердечный ритм участится, а кровеносные сосуды расширятся
  • Вы почувствуете теплое и общительное чувство, связанное с умеренным употреблением алкоголя

Около 4–6 единиц

  • ваши решения и суждения будут затронуты, вы потеряете свои запреты и станете более безрассудными время реакции может замедлиться

Примерно на 8-9 единиц

  • время вашей реакции значительно замедлится
  • ваша речь станет невнятной
  • ваше зрение начнет терять фокус
  • ваша печень не сможет удалить все алкоголя за ночь, так что, скорее всего, вы проснетесь с похмелья

На этом этапе вам следует серьезно подумать о том, чтобы больше не пить алкоголь.

Если вы это сделаете:

Около 10-12 единиц

  • ваша координация будет серьезно нарушена, что поставит вас под угрозу несчастного случая
  • вы можете пошатнуться или чувствовать себя неустойчиво на ногах
  • вы’ будете чувствовать сонливость или головокружение
  • количество алкоголя в вашем организме начнет достигать токсического уровня
  • вам может понадобиться чаще ходить в туалет, так как ваше тело пытается быстро вывести алкоголь из вашего тела с мочой
  • утром вы будете обезвожены и, возможно, у вас сильная головная боль
  • избыток алкоголя в вашем организме может нарушить пищеварительную систему, что приведет к тошноте, рвоте, диарее или расстройству желудка

Более 12 единиц

  • вы подвергаетесь высокому риску развития отравления алкоголем, особенно если вы пьете много единиц за короткий промежуток времени
  • алкоголь может начать мешать автоматическим функциям вашего тела, таким как ваше дыхание, частота сердечных сокращений и рвотный рефлекс
  • вы рискуете потерять сознание

Рекомендуемые пределы употребления алкоголя

Если вы пьете большую часть недели, чтобы снизить риск причинения вреда своему здоровью:

  • мужчинам и женщинам не рекомендуется регулярно выпивать более 14 единиц в неделю
  • распределить употребление алкоголя на 3 дня или более если вы выпиваете до 14 единиц в неделю

Единица алкоголя эквивалентна:

  • полпинты слабого лагера , пиво или сидр (крепость 3.6%)
  • одну небольшую рюмку крепкого алкоголя (25 мл, крепость 40%)

Узнайте больше об алкогольных упаковках

Вам также следует избегать запоев, так как это опасно и подвергает вас риску отравления алкоголем.

Узнайте больше о употреблении алкоголя и алкоголя, включая советы по сокращению употребления алкоголя.

Последняя проверка страницы: 01 апреля 2019 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 01 апреля 2022 г.

Алкогольное отравление — Что делать

Если человек без сознания, в полубессознательном состоянии или без сознания, проверьте наличие следующих симптомов передозировки алкоголем или наркотиками:

  • Невозможно разбудить, они не реагируют на ваш голос, трясутся или щиплют кожу.
  • Кожа холодная, липкая, бледная, синеватая и/или с пятнами.
  • Дыхание замедленное — восемь или меньше вдохов в минуту.
  • Ощущение сбоев в дыхании — более 10 секунд между вдохами.
  • Припадки, конвульсии или ригидные спазмы.
  • Рвота во сне или без сознания и не пробуждение.

Если вы сомневаетесь, помните, MUST HELP.

Предоставлено Aware, Awake, Alive

При наличии каких-либо из этих симптомов передозировки алкоголем позвоните по номеру 911 и оставайтесь с ними в ожидании бригады скорой помощи:

  • Аккуратно переверните их на бок и примите положение «Вакх».
  • Никогда не оставляйте их одних и будьте готовы провести сердечно-легочную реанимацию.
  • Помните, что есть шанс, что человек, потерявший сознание, никогда не придет в сознание, и существует серьезный риск смерти.

Если они в сознании и реагируют:

  • Часто проверяйте, чтобы убедиться, что они все еще в сознании и реагируют.
  • Убедитесь, что они лежат на боку, а не на спине.Аккуратно переверните их на бок и примите положение маневра Вакха.
  • Прежде чем прикасаться к ним, скажи им, что ты собираешься делать. Обращайте внимание на любые признаки агрессии. Не высмеивайте, не судите, не угрожайте и не пытайтесь советовать им.
  • Сохраняйте спокойствие и твердость. Не сообщайте о чувствах беспокойства или гнева.
  • Обеспечьте им тишину и комфорт. Если они на солнце, переместите их в тень. Если холодно, переместите их в теплое место и предложите одеяло.
  • Не давайте им ни еды, ни питья, ни лекарств.
  • Помните, что только время протрезвит пьяного человека. Ходьба, душ или кофе не помогут, а могут даже навредить.

Что может произойти, если не лечить передозировку алкоголем?

  • Человек может захлебнуться рвотой.
  • Дыхание может замедлиться, стать нерегулярным и даже остановиться.
  • Сердце может биться неравномерно и останавливаться.
  • Гипотермия (низкая температура тела).
  • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), которая может привести к судорогам.
  • Сильное обезвоживание в результате рвоты, которое может вызвать судороги, необратимое повреждение головного мозга или смерть.

Обратитесь за медицинской помощью к другу, который слишком много выпил. Ваш друг может расстроиться, если вы позвоните в 911, но лучше, чтобы ваш друг был жив и расстроен, чем потерять его.

Реакция на передозировку алкоголем:

Независимо от того, находится кто-то в сознании или без сознания, сначала выполните маневр Бахуса.

Если кто-то потерял сознание от слишком большого количества алкоголя, вы можете помочь ему, расположив его так, чтобы он не захлебнулся рвотой. Если вы беспокоитесь о них, обратитесь за медицинской помощью, особенно если вы не можете разбудить их до такой степени, чтобы они могли говорить с вами.

Маневр Бахуса

  1. Поднимите ближайшую к вам руку над головой. Приготовьтесь катить их к себе.
  2. Аккуратно подкатите их к себе, чтобы их голова не упала на пол.Голова должна лежать перед рукой, а не на ней.
  3. Наклоните голову вверх, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей. Подложите ближайшую руку под щеку, чтобы помочь сохранить наклон головы и поднять лицо от пола.
  4. Чаще проверяйте их.

Полезные ссылки

Алкоголь и наркотики
Летучая мышь Брюс
Передозировка алкоголем и маневр Бахуса
Изучение препаратов
Веселье и безопасность

Программы и классы

Индивидуальные консультации
AlcoholEdu и SAPU
Краткая программа проверки на алкоголь для студентов колледжей (BASICS)
Центр реабилитации студентов
Студенческая амнистия в чрезвычайных ситуациях, связанных с алкоголем
СМЕНА

Что делать, если кто-то слишком пьян?

Иногда, когда вы выходите на улицу, все может пойти не так, как бы хорошо вы ни планировали ночь.Понимание того, почему что-то может пойти не так, может помочь предотвратить их в будущем. Также важно знать, что делать, если что-то пойдет не так.

Пьянство

Существует множество факторов, которые могут способствовать опьянению. Некоторые из этих факторов включают:

Если кто-то заболел или потерял сознание

Если кому-то стало плохо или он потерял сознание, очень важно отнестись к этому как к чрезвычайной ситуации и немедленно обратиться за помощью. Не медлите, вы можете спасти им жизнь, обратившись за помощью раньше, чем позже:

Что НЕЛЬЗЯ делать в чрезвычайной ситуации:

Получение помощи

Шаг 1: Приведение человека в спасательное положение.

Поза восстановления — это безопасное и устойчивое положение для тех, кто находится без сознания или почти без сознания. Иногда, когда люди слишком много пьют, у них может возникнуть рвота, и помещение их в положение для восстановления поможет убедиться, что они не подавятся рвотными массами. В восстановительном положении человек находится в сбалансированном положении на боку с поддерживаемой головой. Важно следить за тем, чтобы человек в восстановительном положении все еще дышал регулярно, следить за подъемом и опусканием грудной клетки.Если возможно, не оставляйте человека без сознания слишком долго одного. Позиция восстановления обеспечивает:

  1. дыхательные пути (рот) открыты и остаются открытыми.
  2. дренаж может произойти в случае рвоты и удушья.

Шаг 2: вызовите скорую помощь с тройным нулем (000) из любой точки Австралии

Во время экстренной ситуации, когда вы вызываете скорую помощь, важно помнить несколько вещей.

Шаг 3: Пока вы ждете скорую помощь

Если человек в сознании и отвечает, когда вы с ним разговариваете:

Если пострадавший находится без сознания/не отвечает, возможно, вам потребуется применить план действий службы скорой помощи St John DRSABCD. 2

Опасность – проверить на опасность для вас, пострадавшего и окружающих.

Ответ – проверить, в сознании или без сознания. Проверьте реакцию, спросив их имя и сжав их плечи. Если есть реакция, начинайте устраивать человека поудобнее, проверяйте на наличие травм и следите за реакцией. Если нет ответа на ваш голос или ваше прикосновение, пошлите за помощью.

Отправить для помощи — Если скорая помощь еще не была вызвана, позвоните по номеру три нуля (000), чтобы вызвать скорую помощь, или, если есть кто-то еще, попросите их позвонить.

Дыхательные пути – откройте рот и проверьте, нет ли посторонних предметов, блокирующих дыхательные пути. Если есть что-то, что блокирует дыхательные пути, поместите пострадавшего в восстановительное положение и возьмите рот сверху вниз двумя пальцами. Откройте дыхательные пути, наклонив голову с приподнятым подбородком.

Дыхание – проверьте дыхание, посмотрев и почувствовав движение грудной клетки. Прислушайтесь к воздуху, выходящему изо рта и носа, случайного вздоха недостаточно.
Если пострадавший дышит нормально, придайте ему положение для восстановления и вызовите скорую помощь с тройным нулем (000).Регулярно проверяйте, дышат ли они, пока не приедет скорая помощь.
Если человек не дышит нормально, осторожно переверните его на спину и начните СЛР (сердечно-легочную реанимацию).

СЛР – включает в себя 30 нажатий на грудную клетку со скоростью 100 нажатий в минуту с последующей вентиляцией человека путем 2 вдохов.

Положите ладонь на нижнюю половину грудины в центре грудной клетки, а другую руку поверх первой руки.Надавите на 1/3 глубины грудной клетки.

Когда пострадавший лежит на спине, откройте ему дыхательные пути, подняв подбородок и запрокинув голову назад. Сделайте вдох, затем прикройте рот пострадавшего, обеспечив плотное прилегание, затем подуйте ему в рот в течение 1 секунды.

Отвернитесь от рта пострадавшего и наблюдайте, как грудь упадет. Продолжайте наклонять голову и поднимать подбородок, сделайте еще один вдох и повторите последовательность.
Продолжайте сердечно-легочную реанимацию (соотношение 30:2), пока не прибудет помощь или пока пострадавший не выздоровеет.Вы должны стремиться к примерно 100 сжатиям в минуту.

Если пострадавший начал дышать, уложите его в спасательное положение. Успокойте их и накройте одеялом, если оно есть и если им холодно. Оставайтесь с ними и проверяйте их дыхание и признаки жизни каждые две минуты, пока не приедет скорая помощь. Помните — важно продолжать делать СЛР после того, как вы начали. НЕ останавливайтесь и не начинайте СЛР. Продолжайте сердечно-легочную реанимацию, пока не прибудет помощь, человек не начнет реагировать и нормально дышать, или пока вы не сможете продолжать.

Дефибрилляция — Примените автоматический внешний дефибриллятор (АНД), если он есть, и следуйте голосовым подсказкам. Перед нанесением разряда убедитесь, что рядом с пострадавшим нет никого.

Шаг 4: Когда скорая помощь уезжает

Подумайте, кому, возможно, нужно позвонить и кто должен делать эти звонки.

Симптомы, причины, осложнения и лечение

Что такое отравление алкоголем?

Алкогольное отравление — это когда в крови слишком много алкоголя, что приводит к отключению некоторых частей мозга.Это также называется передозировкой алкоголя.

Алкоголь является депрессантом. Это означает, что он может влиять на ваш мозг и нервную систему, замедляя ваше дыхание, частоту сердечных сокращений и другие важные задачи, которые выполняет ваше тело.

Ваша печень обычно хорошо удерживает токсины алкоголя от попадания в кровоток. Но если вы выпьете много за короткое время, ваша печень может не справиться.

Отравление алкоголем может привести к повреждению головного мозга или смерти. Если вы с кем-то, кто, возможно, слишком много выпил, немедленно позвоните в 911. Узнайте, как определить, есть ли у человека отравление алкоголем.

Признаки и симптомы отравления алкоголем

Некоторые симптомы сначала проявляются слабо, а затем усиливаются. К признакам отравления алкоголем относятся:

  • Запах алкоголя
  • Спутанность сознания или невнятная речь
  • Плохая координация или спотыкание
  • Влажная или липкая кожа

Некоторые симптомы алкогольного отравления более серьезные. К ним относятся:

  • Тяжелая спутанность сознания
  • Проблемы с бодрствованием
  • Рвота
  • Судороги
  • Замедленное дыхание (менее восьми вдохов в минуту)
  • Длинные паузы между вдохами 20 900 90 90 6 и более
  • Низкая температура тела
  • Синеватая или бледная кожа
  • Замедленная реакция (например, рвотный рефлекс)

Осложнения алкогольного отравления

В тяжелых случаях отравление алкоголем может вызвать такие проблемы, как: форма спирта, известная как этиловый спирт или этанол.Вот что вызывает отравление алкоголем. Другие виды, которые могут быть у вас дома, такие как изопропиловый спирт (медицинский спирт) и метанол (древесный спирт), токсичны по-другому.

Неумеренное употребление алкоголя является основной причиной отравления алкоголем. Для мужчины пьянство — это когда вы выпиваете пять или более порций менее чем за 2 часа. Для женщины это четыре порции за то же время. «Экстремальное» запойное пьянство вдвое больше.

Один напиток:

  • 12 унций пива (5% алкоголя)
  • 5 унций вина (12% алкоголя)
  • 1.5 унций 80-градусного спиртного напитка

 

Факторы риска отравления алкоголем

Мужчины и взрослые среднего возраста имеют самые высокие шансы получить отравление алкоголем. Мужчины, как правило, пьют больше, чем женщины. А люди среднего возраста чаще, чем молодые, принимают лекарства, отпускаемые по рецепту, что повышает вероятность отравления алкоголем.

Отравление алкоголем также может зависеть от следующих факторов:

  • Размер или вес
  • Общее состояние здоровья
  • Ваша толерантность к алкоголю вы пьете
  • Сколько алкоголя содержится в вашем напитке

 

Экстренные действия при отравлении алкоголем

Если вы считаете, что кто-то из ваших близких отравился алкоголем, выполните следующие действия:

  • Немедленно позвоните по номеру 911.
  • Не оставляйте человека одного.
  • Старайтесь, чтобы они не спали и не сидели прямо.
  • Пусть попьют воды, если не спят.
  • Накройте их теплым одеялом.
  • Если они потеряли сознание, переложите их на бок, чтобы они не захлебнулись рвотными массами.
  • Расскажите парамедикам об их симптомах и о том, сколько они выпили.

Не делайте этого. Они могут принести больше вреда, чем пользы:

  • Принятие холодного душа, что может снизить температуру тела привести к падению
  • Попытка вызвать рвоту, так как это может вызвать удушье

Диагностика отравления алкоголем

Ваш врач может диагностировать отравление алкоголем на основании ваших симптомов.Они также назначат анализы крови и мочи, чтобы проверить уровень алкоголя.

 

Лечение отравления алкоголем

Если вы выпили опасное количество алкоголя, врачи могут «насосать» ваш желудок. Это предотвратит попадание остатков алкоголя в кровь.

В больнице они также могут:

  • Вводить жидкости внутривенно
  • Давать дополнительный кислород, чтобы помочь вам дышать
  • Очищать желудок от токсинов
  • Удалять токсины из крови
0 Профилактика алкогольных отравлений

Если вы собираетесь употреблять алкоголь, помните об этих советах, чтобы избежать алкогольного отравления:

  • Пейте умеренно.Мужчинам лучше всего выпивать не более двух порций в день, а женщинам — только одну.
  • Алкогольные напитки чередовать с безалкогольными, в идеале с водой.
  • Не пейте натощак.
  • Не пейте во время приема рецептурных или других лекарств.
  • Не играйте в алкогольные игры, не используйте воронки или пивные бонги.

NC DHHS: Crisis Services

Вам или вашим знакомым нужна помощь в кризисной ситуации?

В Северной Каролине любой желающий может запросить кризисную или неотложную помощь по вопросам психического здоровья, злоупотребления психоактивными веществами, умственной отсталости и нарушениям развития.

  • Найдите помощь в случае кризиса психического здоровья и употребления психоактивных веществ в вашем округе.
  • Если это неотложная медицинская помощь или угроза жизни, позвоните по номеру 911.
  • Если вам нужно связаться с полицией, вызовите офицера группы экстренного вмешательства.

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в опасности или подумываете о самоубийстве, как можно скорее обратитесь за помощью, связавшись со специалистом в области психического здоровья или позвонив в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255) * или в чате по телефону Предотвращение самоубийствЛиния спасения.орг.
*Нажмите 1 для ветеранов или военнослужащих.

Ежемесячный информационный бюллетень NCDHHS по предотвращению самоубийств, 2019 г.

Неотложная медицинская помощь в области психического здоровья

Пункты неотложной медицинской помощи в области поведенческого здоровья предоставляют немедленную помощь взрослым, подросткам или семьям, находящимся в кризисной ситуации.

Уход может включать:

  • Оценка и диагностика психических заболеваний, токсикомании, умственной отсталости и нарушений развития
  • Планирование и направление на будущее лечение
  • Управление лекарствами
  • Амбулаторное лечение
  • Краткосрочное последующее наблюдение

До тех пор, пока потребитель не будет установлен с местным поставщиком медицинских услуг, он может вернуться в общество из государственной психиатрической больницы или центра лечения алкоголизма и наркомании.

Коалиция кризисных решений

Коалиция кризисных решений состоит из защитников клиентов, а также лидеров здравоохранения, правительства, правоохранительных органов и магистратов, школ, поставщиков медицинских услуг, парамедиков, отделений неотложной помощи, общественных медицинских центров и других. Они сосредоточены на выявлении и реализации наиболее известных стратегий экстренной помощи при одновременном сокращении посещений отделений неотложной помощи, которых можно избежать, и участия в системе уголовного правосудия. В том числе:

  • Рекомендация и установление партнерских отношений с местными сообществами для укрепления непрерывности оказания помощи в сфере психического здоровья и лечения наркомании.
  • Содействие просвещению и повышению осведомленности об альтернативных ресурсах сообщества для использования отделений неотложной помощи.
  • Предоставление рекомендаций, связанных с обменом данными, чтобы помочь определить, кто, когда и где обслуживает людей в кризисной ситуации, и каковы результаты этих услуг.
  • Создание репозитория основанных на фактических данных практик и оказание технической помощи местным органам управления — организациям управляемого медицинского обслуживания (LME/MCO), правоохранительным органам и поставщикам услуг в отношении того, как реагировать на кризисные сценарии.
  • Рекомендация изменений в законодательстве, политике и финансировании, чтобы помочь преодолеть барьеры, связанные с доступом к медицинской помощи.

Если у вас есть дополнительные вопросы о кризисных службах в Северной Каролине, звоните по телефону 984-236-5300 или 800-662-7030 для испанского языка. Чтобы получить ресурсы, которые помогут вам немедленно справиться с кризисом, выберите свой округ в раскрывающемся списке Crisis Solutions NC.

Документы Коалиции
Коалиция Кризисных Решений Закат

Мобильные кризисные группы

Услуги Mobile Crisis Management доступны в течение всего рабочего дня для предотвращения кризисных ситуаций или если вы или кто-то из ваших знакомых переживаете кризис, связанный с психическим здоровьем, злоупотреблением психоактивными веществами или отклонениями в развитии.Мобильные кризисные группы могут встретить вас в безопасном месте, включая ваш дом, школу или рабочее место.

Профессиональные лечебные услуги в кризисной программе на базе медицинских учреждений

Эта услуга представляет собой альтернативу госпитализации для взрослых, находящихся в кризисной ситуации, страдающих психическим заболеванием, расстройством, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами, или умственной отсталостью/отставанием в развитии. Услуги предоставляются в условиях постоянного проживания.
Услуги включают:

  • Краткосрочная интенсивная оценка
  • Лечебное вмешательство
  • Управление поведением

Прежде чем обращаться к своему местному поставщику услуг в кризисной ситуации в учреждении, свяжитесь с вашим текущим поставщиком услуг в области психического здоровья, злоупотребления психоактивными веществами или отклонениями в развитии или на линию доступа и экстренной помощи вашего местного органа управления.
Кризисные программы на базе учреждений

Система направления в кризисные ситуации в области психического здоровья

Система направлений в кризисных ситуациях в области психического здоровья Северной Каролины (BH-CRSys) представляет собой безопасную веб-сеть, которая соединяет BHUC, мобильных поставщиков услуг экстренной помощи и отделения неотложной помощи с FBC, стационарными отделениями и учреждениями, государственными психиатрическими учреждениями и ADATC для облегчения лечения. людей, переживающих кризис поведенческого здоровья, которые нуждаются в более высоком уровне ухода.

  • Пользователи могут искать наличие свободных мест в соответствующих учреждениях по размещению и отправлять выбранную информацию о направлении/скрининге в потенциальное принимающее учреждение.
  • Предоставляя единое место для информации, оптимизированный процесс и механизм для определения потребностей, BH-CRSys может оказать влияние на всех уровнях, от человека, обращающегося за лечением, до определения необходимых услуг по всему штату.

BH-CRSys не может предоставить прямую поддержку в кризисных ситуациях и не может определить местонахождение стационарного лечения для отдельных лиц, поскольку оценка необходима для определения соответствующих потребностей в лечении. ДЛЯ ТЕХ, НАХОДЯЩИХСЯ КРИЗИСОМ, ИЛИ ДЛЯ ТЕХ, КТО БУДЕТ В КРИЗИСНОЙ СИТУАЦИИ ИЛИ НУЖДАЕТСЯ В СРОЧНОЙ ИЛИ НЕОТЛОЖНОЙ ОЦЕНКЕ : Звоните по номеру 911 , если речь идет об опасности для жизни.Если вам нужна полиция, попросите офицера CIT, они прошли обучение для этих обстоятельств. Если вы испытываете кризис психического здоровья, позвоните в HOPE4NC:  1-855-587-3463 или отправьте текстовое сообщение «hope» на номер 1-855-587-3463 . Если вы ищете психологическую помощь в кризисной ситуации от имени члена семьи или друга, или если вы являетесь врачом или другим специалистом, оказывающим помощь человеку, находящемуся в кризисной ситуации или нуждающемуся в неотложной оценке, здесь можно найти поставщика кризисных услуг в вашем регионе.

Внедрение направления к алкоголику: опыт службы скорой помощи

Общая обучающая база данных

 

Организация:

Служба скорой помощи Йоркшира NHS Trust

Дата публикации:

Январь 2014

Как служба скорой помощи Йоркшира создала общерегиональную систему направлений к специалистам по алкогольной зависимости, демонстрируя более эффективное использование ресурсов здравоохранения и социальной помощи, ставя пациента в центр процесса оказания помощи и определяя медицинские потребности на ранней стадии.

Руководство, к которому относится совместное обучение:

Относится ли пример к общей реализации всех руководств NICE?

Нет

Относится ли пример к конкретной реализации определенного руководства NICE?

да


Пример

Цели и задачи

Изучить способы, с помощью которых служба скорой помощи может улучшить здоровье пациентов, обратившихся в службу экстренной помощи из-за злоупотребления алкоголем.
Цель состояла в том, чтобы разработать путь для клиницистов скорой помощи, чтобы они могли предлагать направления и указатели для дальнейшей поддержки в управлении и снижении потребления алкоголя и снижении общего риска связанных проблем со здоровьем и социальных последствий, связанных с алкоголем. Это, в свою очередь, может уменьшить необходимость звонить по номеру 999 в будущем.
В районе Йоркшира был разработан надежный, стандартизированный и эффективный способ направления этой группы пациентов. Путь был разработан для всех клиницистов YAS с возможностью распространения как на медицинский, так и на неклинический персонал, обслуживающий вызовы, чтобы распознавать тех пациентов, у которых есть проблемы со злоупотреблением алкоголем, и направлять их в соответствующие специализированные службы по лечению алкогольной зависимости.В соответствии с рекомендациями NICE QS11, заявление о качестве 1, 2 и 3, этот путь предназначен для продвижения оппортунистического скрининга пациентов с проблемами злоупотребления алкоголем и направления в специализированные службы.


Причины для реализации вашего проекта

Алкоголь является одной из основных причин несчастных случаев в Великобритании. Клиницисты скорой помощи слишком часто вызываются, чтобы разобраться в инцидентах, когда кто-то заболел или получил травму в результате чрезмерного употребления алкоголя.Воздействие алкоголя варьируется от физических, социальных и психологических последствий до экономического благополучия как человека, так и окружающих.
Клиницисты скорой помощи часто вызываются для обслуживания ряда пациентов, у которых могут быть проблемы со злоупотреблением алкоголем. Многим из этих пациентов было бы полезно дальнейшее участие, поддержка и взаимодействие со специализированными службами.
Роль врачей скорой помощи продолжает расти с постоянно растущими требованиями к службе 999 и более широкой экономике здравоохранения, особенно в отношении неотложной и неотложной помощи.Мы считаем, что возможности врачей скорой помощи играть роль в общественном здравоохранении еще не реализованы. Этот путь продвигает подход «Учитывайте каждый контакт», общенациональную инициативу, направленную на то, чтобы побудить медицинских работников использовать любую возможность, чтобы помочь людям оставаться здоровыми и снизить общесистемные расходы для NHS.
В первом квартале 2013/14 г. Служба скорой помощи Йоркшира (YAS) посетила 10 178 вызовов, по которым врачи подозревали употребление алкоголя.Это соответствует 5,9% всех обращений. (Однако это не предполагает, что состояние больного напрямую связано с употреблением алкоголя). Стоимость посещения YAS из-за употребления алкоголя оценивается в 231 фунт стерлингов на пациента. В 1 квартале 2013/2014 годов стоимость услуги составила более 2,3 миллиона фунтов стерлингов. Это предъявляет значительные требования к финансам и ресурсам уже растянутой службы.
Кроме того, группа часто звонящих YAS сообщает, что более трети часто звонящих имеют проблемы со злоупотреблением алкоголем.В последние пять лет этот показатель имеет тенденцию к росту. Неуместные частые звонки создают дополнительную ненужную нагрузку на службу 999.
Предполагалось, что направление на этот путь принесет пользу здоровью пациентов в долгосрочной перспективе. В свою очередь, это помогло бы сократить количество обращений к службе, тем самым высвобождая ресурсы. Мы должны быть осторожны, чтобы не считать, что каждый звонок, связанный с алкоголем, не оправдан. Многие состояния, связанные с алкоголем (например, нападение / потеря сознания / передозировка), действительно нуждаются в опыте врачей скорой помощи.Споры ведутся вокруг того, сколько из этих звонков можно было бы предотвратить, если бы алкоголь не был замешан.


Как вы реализовали проект

В октябре 2011 года в Шеффилде и Ротерхэме была первоначально создана система направления к специалистам по алкоголю. Внедрение заявлений о качестве 2 и 3 NICE оказало непосредственное влияние на уход за пациентами. Клиницисты обнаруживают, что этот путь позволяет им действовать на основе информации, собранной как часть анамнеза пациента. До этого пути потенциальные проблемы с алкоголем у пациента не решались бы иначе, как через возможное направление к врачу общей практики.
У YAS есть несколько путей направления. Таким образом, все направления осуществляются через центральный узел. Таким образом, после согласования с поставщиком услуг относительно легко установить новый маршрут. Для сбора всей согласованной информации, которая затем отправляется поставщику, создается специальная форма направления и операционная процедура. Эта процедура охватывает:
— Объем
— Обязанности и ответственность
— Методология
— Мониторинг и анализ
Полную копию СОП можно найти в приложении 1.
После согласования и подписания маршрут устанавливается совместно с клиницистами посредством еженедельных публикаций и досок объявлений о маршрутах. Первоначально поставщики услуг высказывали некоторые опасения по поводу использования инструмента CAGE. Однако была разъяснена важность использования единообразного и простого инструмента оценки. Это привело к соглашению об использовании инструмента CAGE во всем Йоркшире, но при этом необходимо изучить целесообразность использования других доступных инструментов. Традиционно факсы-убежища использовались для отправки направления поставщикам с сопутствующим телефонным звонком.Однако национальное управление информацией выступает за переход к более безопасным электронным методам. Для провайдеров установка согласованных безопасных соединений с сервером повлечет за собой высокие затраты, и поэтому было решено продолжать использовать факс в краткосрочной перспективе, пока не будет найдено альтернативное решение. В настоящее время мы ищем безопасную «точку обмена» для направлений и национальное испытание новых безопасных электронных систем, которые могут использоваться организациями, не входящими в NHS.
Путь был успешно установлен по всему Йоркширу 2 декабря 2014 года.Для запуска пути направления требуется значительное время и ресурсы. Стоимость одного звонка для обработки и обработки направления оценивается в 9,61 фунта стерлингов. Однако это относится только к передовому персоналу, а не к более широким расходам и вспомогательным структурам. Хотя использование этого пути действительно может увеличить время пребывания врача на месте происшествия, оно демонстрирует более эффективное использование ресурсов, помещая пациента в центр пути оказания помощи.


Ключевые выводы

Пилотный район Ротерхэма и Шеффилда по алкогольному опьянению
С апреля 2012 г. по 31 октября 2013 г. было 120 направлений в службы по борьбе с алкоголем в Ротерхэме и Шеффилде, в среднем более 6 направлений в месяц.
За предыдущие 7 месяцев до октября 2013 года было 52 реферала с ежемесячными колебаниями от 2 до 11 рефералов. В среднем более 7 направлений в месяц демонстрируют постоянную здоровую схему направления клиницистов YAS.
В октябре более половины рефералов имели оценку CAGE 4 (максимум). Однако клиницисты также успешно направляют пациентов с более низкими баллами. Поскольку этот путь зависит от согласия пациента на направление, он демонстрирует, что клиницисты могут взаимодействовать с пациентами на разных стадиях злоупотребления алкоголем.
Мы оценили этот пилотный проект и впоследствии нашли пациента, который нашел свой опыт пути очень положительным. Выдержка из его истории ниже показывает, насколько успешным был этот путь.
«Кто-то в моем состоянии не часто обращается за помощью самостоятельно или часто не в состоянии сделать это. Я хотел бы обратиться ко всем бригадам скорой помощи, чтобы использовать любую возможность, чтобы попытаться направить пациентов с проблемами алкоголя; может показаться как будто упадет на каменистую почву, но при каждом удобном случае надо стараться (не откладывайте, пожалуйста).Вклад экипажа был неоценим для меня и может быть полезен и для других».
Полную историю можно найти в приложении 2. Мы также обнаружили, что профессионалы алкогольных служб ценят этот путь. Это помогает защитить пациентов сети, которые в противном случае, возможно, не были бы признаны. Выдержка из этого показания приведена ниже;
«Путь, хотя на данном этапе все еще набирает обороты, выявил отличные примеры совместной работы и бесперебойной работы при оказании помощи клиентам в лечении.Были примеры, когда клиенты были успешно направлены и теперь фактически находятся в программах лечения». Полное свидетельство можно найти в приложении 3.
Резюме широкого алкогольного пути Йоркшира: За первые 28 дней широкого развертывания YAS было получено 34 реферала, что превышает ожидаемое число в день. Как клиницисты, так и клинический центр считают процесс направления простым. Заявление о качестве NICE 1 «Осведомленность и подготовка персонала социальной службы в области здравоохранения» — это область, которую мы планируем развивать дальше.Есть надежда, что при поддержке уполномоченных можно будет разработать индивидуальный образовательный пакет.


Ключевые моменты обучения

Единообразие пути очень важно. Клиницисты должны иметь возможность направлять пациентов, даже если они пересекают свои обычные рабочие географические границы. Это уменьшит количество пропущенных направлений, поскольку сотрудники знают, что путь доступен везде.
Должны быть созданы справочные системы для обработки чисел и должен использоваться центральный узел.Это позволяет нам эффективно собирать данные и обрабатывать их, а также обеспечивает круглосуточную доступность пути для клиницистов.


Контактная информация

Работа:

Практикующий фельдшер/консультант по клиническим путям

Организация:

Служба скорой помощи Йоркшира NHS Trust

Электронная почта:

thomas.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.