Что делать если у тебя депрессия и все раздражает: Блог психолога: как отличить осеннюю хандру от депрессии

Содержание

Блог психолога: как отличить осеннюю хандру от депрессии

  • Елена Савинова
  • Психолог

Автор фото, Getty Images

Когда на смену солнечному лету приходит осень с мрачными, иногда дождливыми утрами и долгими вечерами, многие грустят, чувствуют себя обессиленными и раздраженными. Заглядываешь в компьютер — там сплошной плач по мимолетному лету и вопрос, где найти силы настроиться на беспросветную серость осени и холод зимы.

И вот уже по офисам, улицам, остановкам, как опавшие листья, шелестит слово «депрессия».

«Не могу встать с постели» — это диагноз?

— В последнее время мне так трудно просыпаться, — рассказывает Настя. — А когда все же выхожу на улицу, все кажется враждебным. На работе коллеги почему-то тоже стали неприветливыми. Это у меня депрессия? — спрашивает.

— Я себя заставил таки выйти из дома, — говорит Павел. — Но постояв десять минут на остановке в ожидании маршрутки под мелким дождем, вернулся домой. Почувствовал, что просто физически не могу никуда идти. Позвонил в офис, сказал, что заболел. А летом перед работой еще в Днепре успевал искупаться. Что же будет зимой?

— А меня с наступлением осени все и все раздражают — муж, дети, работа. Вообще не понимаю — вся эта суета — работа, школа-детсад, дом — и есть жизнь? — сетует Светлана. — А потом что — пенсия?

На самом деле вряд ли у кого-то из этих троих депрессия. Разве что состояние Светланы может вызвать беспокойство. Но то, что ее все «раздражает», все же свидетельствует: женщина контролирует ситуацию, но ей надо хорошо отдохнуть.

Бывает ли погода плохой

Автор фото, Getty Images

Депрессия же — это состояние, которое сопровождается безразличием, апатией, потерей мотивации к жизни.

Ему предшествует обычно астенический синдром или синдром хронической усталости. Поэтому люди, которые много работают, пренебрегают отдыхом, часто путают эмоциональное истощение, выгорание с депрессией. Хотя одно может вызвать другое.

Осень, зима или лето сами по себе не могут вызвать депрессию. Просто наступление осени тем, кто любит солнце и тепло, или весны — людям «зимы» приносит физический и душевный дискомфорт.

У одной моей знакомой наоборот портилось настроение с приходом мая. Она не любила палящее солнце, имела аллергию на цветы, не знала, куда деть детей во время каникул. Словом, страдала.

Зато с середины сентября наступало ее время — она ​​укутывалась в теплый шарф и ныряла в холодную мглу.

Здоровый человек воспринимает погодные изменения адекватно. Как и принимает любые жизненные изменения вообще. Радуется, например, красочным деревьям, новому свитеру, который, наконец, может надеть, домашнему уюту после дождливой улицы.

Для тех же, кто уже давно имел преддепрессивное состояние, межсезонье, вероятно, становится последней каплей, своеобразным спусковым крючком.

Сам себе антидепрессант

И все же, плохое настроение не стоит путать с болезнью. Ведь клиническая депрессия — болезнь, связанная с нарушением метаболизма серотонина, допамина и (или) норадреналина в коре головного мозга.

Она также может быть реактивной, то есть возникать как реакция на травму (тяжелая болезнь, смерть близких, развод), с которой человек не может справиться самостоятельно.

Ее признаки — потеря или набор веса из-за отсутствия аппетита или наоборот чрезмерная тяга к еде. Нарушение сна или бессонница в течение нескольких ночей.

В дополнение — потеря смысла жизни, ощущение безысходности, суицидальные мысли. Поэтому здесь необходимо специальное лечение.

«Легкий» вид депрессии, из которой можно выйти усилием воли и без таблеток — поведенческая. Это когда человек из-за лени или полосы невезения не хочет выходить на улицу, делать физические упражнения, общаться. Но ценность и смысл жизни еще оценивает адекватно.

Автор фото, Getty Images

Здесь помогут занятия с психологом, мотивирующее событие — новая работа, влюбленность или поход в спортзал, и даже пару часов быстрой ходьбы в день.

Но что точно усилит подавленное состояние — так это алкоголь и курение. Поэтому не «лечитесь» ими.

Итак, если с вами ничего такого не произошло, а просто не хочется идти на работу, не можете удержаться, чтобы не съесть пирожное или невыносимо раздражает человек, у вас обычная осенняя хандра.

«Гнев, направленный на себя»

Особенно точный маркер — когда кто-то или что-то раздражает, бесит, злит. Тогда депрессии с ее безэмоциональностью у вас точно нет.

Знаю несколько примеров, когда мужчина с женщиной жили, как кошка с собакой, все время ссорились, ругались. Но как только один из них ушел, другой впал в депрессию.

Недаром же Фрейд говорил, что депрессия — это гнев, направленный на себя.

Выяснилось, что у жены была потребность переносить недовольство миром, в первую очередь собой, на кого-то. Ближе всех был муж. Он ушел — раздражение осталось. Женщина впала в отчаяние, обвиняя себя в собственном жизненном поражении.

Чтобы не поддаваться хандре, влиянию погоды или настроения, старайтесь не контролировать все вокруг и оценивать, насколько оно хорошо или плохо для вас. А вместо этого — наблюдать, созерцать.

Автор фото, Getty Images

Например, видеть не только лужи на асфальте, но и распластанные там желтые, рыжие, красные листья — на синем! Хорошо? А так бывает только осенью, и только в дождь.

Психологи считают депрессию попыткой переделать собственное прошлое, тревожность — попыткой контролировать будущее. Поэтому будем жить в настоящем.

Как депрессия поражает тело человека — Общество

В британском научном журнале The Lancet Psychiatry опубликована статья о восьмилетнем исследовании больных с тяжелой клинической депрессией. Эта работа подкрепила догадку о том, что болезнь связана с воспалительными процессами в мозге.

Ученые из Университета Торонто разделили участников на три группы: у одних депрессия тянулась меньше десяти лет, у других — дольше, а третьи были здоровыми. Каждого проверили на томографе, чтобы посмотреть, отличается ли у них серое вещество мозга.

На эту тему

Оказалось, что у тех, кто не лечил депрессию десять лет и больше, был повышенный уровень особого воспалительного белка. Этот же белок находят при болезнях Альцгеймера и Паркинсона, которые постепенно разрушают мозг.

Депрессию не относят к дегенеративным заболеваниям, но исследование канадцев показало, что она точно так же проходит в несколько стадий. Это объясняет, почему со временем депрессивные эпизоды случаются чаще и тянутся дольше. Но есть и светлая сторона: у тех, кто принимал антидепрессанты, количество воспалительного белка с годами не увеличивалось.

Исследование канадских ученых еще раз подтвердило, что депрессия не является только лишь душевным расстройством, а активно влияет и на физическое здоровье. Ранее другие исследования подтвердили ее связь с такими болезнями, как мигрень, артрит а также влияние депрессии беременных женщин на развитие мозга младенцев.

Мигрень

Мигрень похожа на обычную головную боль, как апперкот — на щелбан. Во время приступа кажется, будто в глаз воткнули гвоздь, волосы врастают в голову иглами, любые звуки и свет становятся нестерпимыми. Неудивительно, что у каждого четвертого человека с мигренью есть депрессия — реакция психики на страдания. Но, судя по всему, связь между двумя болезнями намного сложнее.

Еще в 1994 году американские ученые вычислили, что депрессия повышает риск появления первой мигрени более чем втрое. К 33 годам мигрень бывает почти у каждого второго человека с клинической депрессией. Выходит, две болезни взаимно повышают риски появления друг друга.

Правда, это еще не значит, что депрессия вызывает мигрень. Возможно, у них просто общая природа. Исследование дальних родственников, проведенное в 2010 году в Нидерландах, указывает на возможную генетическую связь двух болезней.

Еще замечено, что у страдающих мигренью низкий уровень серотонина, а одной из причин депрессии считается как раз недостаток серотонина. Но в отличие от статистической связи мигрени и депрессии эти объяснения — всего лишь догадки.

Нарушенные связи в мозге младенцев

Депрессия подтачивает здоровье, но что еще хуже — она способна изменить организм человека, который еще даже не появился на свет. Это выяснилось в ходе нескольких исследований беременных женщин с депрессией и их детей после рождения.

На эту тему

В 2017 году ученые из Национального института Сингапура сделали томографию шестимесячным младенцам, которые родились от больных матерей. Оказалось, что миндалевидное тело малышей — область, отвечающая за память, эмоции и принятие решений, — связана с другими отделами мозга так же, как у подростков и взрослых с депрессией.

Кто-то на это возразит, что мозг младенцев мог измениться из-за ухода и воспитания в первые полгода жизни. Но в конце 2013 года была опубликована другая работа с результатами обследования детей 6–14 дней от роду.

Ученые тоже обнаружили отклонения в миндалевидном теле, которые делают младенцев предрасположенными к депрессии. Скорее всего, сказалась генетика, но депрессия матерей во время беременности тоже сыграла свою роль. Поэтому будущим мамам нужно следить за душевным здоровьем и, если нужно, лечиться.

Артрит

Последние лабораторные исследования показывают, что воспаление при депрессии распространяется на все тело, а не только на мозг. Зная об этом, ученые из Университета Калгари решили проверить, не депрессия ли виновата в том, что примерно у одного из 12 больных псориазом начинается артрит.  

Псориаз — болезнь, при которой кожа покрывается выпуклыми красными пятнами с чешуйками. Происходит это из-за того, что иммунная система по ошибке атакует клетки кожи и начинается воспаление. Но природа псориаза понятна не до конца, и одна из загадок — почему иногда воспаление перекидывается на суставы и развивается псориатический артрит.

Чтобы проверить, есть ли связь между болезнями, ученые обработали более 73 тыс. медицинских карт людей с псориазом. Оказалось, что те из них, у кого вдобавок была депрессия, болели артритом на 37% чаще. Из этого следуют две догадки. Возможно, лечить псориатический артрит можно с помощью психотерапии и антидепрессантов. Также не исключено, что депрессия может провоцировать и другие воспалительные болезни.

На эту тему

Все эти последствия депрессии показывают, насколько важно прислушиваться к себе. По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2015 году депрессия стала главной причиной потери трудоспособности. На тот момент по всему миру от нее страдали более 300 млн человек, то есть каждый 25-й, и от года к году их число растет. В России больных депрессией еще больше — каждый 18-й житель страны, и это только диагностированные случаи. Поэтому если хандра не отпускает больше двух недель, обязательно обратитесь к врачу: возможно, это не просто упадок сил и плохое настроение. Справиться с этим поможет специалист.

Марат Кузаев

Признаки послеродовой депрессии | Pampers RU

У вас только что родился чудесный малыш, и вы ожидали, что вас будут переполнять только радость и нежность, вы будете буквально парить от счастья. А вместо этого вас одолевают страхи, все чувства и ощущения обострились до состояния оголённого провода, часто возникает ощущение, что вы не справитесь… Такая повышенная эмоциональность очень характерна для многих мам в первые месяцы после рождения ребенка. И дело не только в постоянном недосыпе и в том, что ваша жизнь сильно изменилась, и вам действительно нужно многому учиться буквально с нуля: налаживать грудное вскармливание, ухаживать за младенцем, налаживать новый быт для семьи. А еще и в том, что в период, пока ваш ребёнок совсем маленький и всё еще очень тесно связан с вами, ваши привычные психологические защиты ослабевают, и это нормально. Но если время идёт, а ваши переживания все больше углубляются, и вам становится тяжелее несмотря на приобретаемый опыт жизни с младенцем, возможно, вы столкнулись с послеродовой депрессией. Это вовсе не значит, что с вами что-то не так или что вы слабая, скорее это состояние можно рассматривать как физиологическое осложнение после родов. Почитайте подробнее о том, что такое послеродовая депрессия, чтобы знать ее симптомы, а также понять, как с ней бороться. Если вы наблюдаете у себя признаки депрессии, обязательно поделитесь своими опасениями с врачом.

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это нарушение эмоциональной сферы , из-за которого в первые месяцы после рождения ребенка мама переживает сильные негативные эмоции. Ниже мы перечислим основные симптомы послеродовой депрессии.

Послеродовая депрессия может возникнуть не только после первых родов. Как правило, она начинается между первой и третьей неделей после родов. Однако некоторые женщины переживают депрессию через несколько месяцев или даже через год после рождения ребенка.

Как часто встречается послеродовая депрессия? Это намного более распространенное явление, чем принято считать, хотя точных статистических данных нет, они колеблются в довольно сильном диапазоне в зависимости от критериев оценки депрессии в разных странах. По данным разных исследований, через послеродовую депрессию проходит каждая пятая-седьмая женщина. Около половины тех, у кого диагностировали послеродовую депрессию, испытывали первые симптомы еще во время беременности. Если вы сейчас в послеродовой депрессии, помните, что вы не одиноки. Это состояние временно, его не следует скрывать, и когда вы получите помощь, и вам обязательно станет лучше.

Как долго длится послеродовая депрессия? Как и в случае с обычной депрессией, всё индивидуально. У некоторых женщин симптомы могут достигнуть пика через пару недель, потом пойти на спад и вяло проявляться на протяжении 3–12 месяцев. Чем раньше вы получите квалифицированную помощь, тем проще будет справляться с симптомами и полностью избавиться от них. Послеродовую депрессию не стоит путать с нестабильным эмоциональным состоянием после родов, которое получило название baby blues, или послеродовый блюз. Однако речь не о музыкальном произведении, а о нарушении настроения мамы. Симптомы похожи: сниженный фон настроения, плаксивость, легкая форма бессонницы, беспокойство. Но они проявляются не в столь сильной форме, и, как правило, появляются спустя пару дней после родов и сходят на нет через пару недель. Если у вас бэби блюз, смело переходите к разделу советов и рекомендаций, и вы точно почувствуете себя лучше. Послеродовую депрессию также нельзя путать с довольно редким аффективным расстройством, которое называется послеродовой психоз. Тут симптомы намного более тяжелые и включают в себя галлюцинации.

Послеродовая депрессия: признаки и симптомы

Чтобы понять, есть ли у вас послеродовая депрессия или нет, внимательно прислушайтесь к себе. Вот признаки послеродовой депрессии:

  • Подавленное настроение.

  • Очень резкие перепады настроения.

  • Повышенная плаксивость.

  • Трудности в сближении с ребенком.

  • Отдаление от родных и близких.

  • Повышенный аппетит или его потеря.

  • Бессонница.

  • Постоянная сонливость.

  • Слабость и повышенная утомляемость.

  • Снижение интереса ко всему тому, что вам нравилось.

  • Повышенная раздражительность и вспышки гнева.

  • Страх того, что вы плохая мать.

  • Чувство собственной никчемности, стыда, вины.

  • Сложности с концентрацией внимания.

  • Трудности с выполнением обычных ежедневных дел.

  • Постоянное беспокойство и панические атаки.

  • Мысли о том, чтобы причинить вред себе или ребенку.

  • Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве.

Ответить на вопрос «Страдаю ли я от послеродовой депрессии?» можно только после визита к врачу. Но лучше заранее подумать над тем, какие из вышеперечисленных симптомов вы испытываете, а дополнительно проверить себя на соответствие следующим утверждениям:

  • Я ощущаю какие-либо из этих симптомов более двух недель.

  • Мое состояние ухудшается, а не наоборот.

  • Мне сложно заботиться о ребенке.

  • Мне сложно справляться с ежедневными делами.

Причины и факторы риска

До сих до конца не известно, что же вызывает послеродовую депрессию. По всей видимости, причиной является сочетание физических и эмоциональных предпосылок. Среди них:

  • Гормональные изменения. После родов в организме резко снижается количество гормонов беременности— эстрогена и прогестерона. Это может влиять на перепады настроения. Уровень других гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, тоже понижается. Именно поэтому вы можете чувствовать себя усталой, подавленной и вялой.

  • Постоянный недосып. Организму требуется восстановиться после родов. Но нужно заботиться о младенце, так что мало кому из мам удается нормально отдохнуть и прийти в себя. Недосып может быть причиной физического дискомфорта и постоянного чувства усталости. А это, в свою очередь, запускает все остальные симптомы послеродовой депрессии.

  • Эмоциональные переживания. После рождения ребенка жизнь женщины кардинально меняется. Меняется тело и самоидентификация, кажется, что ваша жизнь вышла из-под контроля и больше вам не принадлежит. Все это вкупе с постоянным беспокойством также способствует развитию послеродовой депрессии.

Факторы риска появления послеродовой депрессии — это:

  • Предыдущие депрессивные состояния (во время беременности или на протяжении всей жизни).

  • Послеродовая депрессия после рождения старших детей.

  • Наличие родственников, страдавших послеродовой депрессией или любыми другими депрессивными расстройствами.

  • Сильный стресс, который пришлось пережить за последний год (включая моменты, не связанные с беременностью).

  • Рождение «особого» ребенка.

  • Проблемы с грудным вскармливанием.

  • Проблемы в отношениях с партнером.

  • Недостаток поддержки.

  • Финансовые трудности.

Как справляться с послеродовой депрессией?

Обратиться к врачу с жалобами на послеродовую депрессию — это нормально. Вам расскажут о возможных вариантах лечения послеродовой депрессии, которые включают в себя работу с психологом и/или прием специальных препаратов. Бороться с послеродовой депрессией самостоятельно — не самая лучшая идея. Однако эти советы повысят эффективность лечения и будут способствовать вашему скорейшему выздоровлению:

  • Ведите здоровый образ жизни. Ежедневно делайте несложные физические упражнения (прогулки с ребенком тоже считаются). Старайтесь придерживаться здоровой диеты.

  • Отдыхайте и спите. Отложите все дела по дому, и уделите время и внимание себе. Если ваш малыш заснул, не старайтесь переделать за это время все дела, а лучше ложитесь и тоже поспите.

  • Избавьтесь от завышенных ожиданий. Вы только что дали жизнь новому человеку. Не будьте строги к себе и не стремитесь сделать все идеально. Будьте для своего ребёнка достаточно хорошей матерью.

  • Упростите свой быт. Подумайте, как и на чём вы могли бы сейчас экономить силы и время? Например, вещи для ухода за ребенком лежат в разных местах и это неудобно, — здесь можно подумать о перестановке. Или вы часто готовите еду на всю семью. Возможно, стоит увеличить объём и готовить не каждый день, а пару раз в неделю, а также делать больше заготовок заранее и замораживать их.

  • Просите о помощи и принимайте её. Все родственников живут далеко, а муж весь день пропадает на работе? Вы будете удивлены, но помощь может придти в тот момент и с той стороны, когда вы меньше всего её ждёте. Но важно не только просить, но и уметь принимать помощь. Если вы слышите предложение помочь вам, не спешите отказываться из вежливости. Помощь может быть очень разной. Может, ваша подруга просто привезёт вам готовой еды, а другая погладит пелёнки вместе с рубашками вашего мужа. Пусть не идеально и не так, как сделали бы вы, зато в этот момент вы сможете уделить больше внимания себе и малышу.

  • Уделяйте время себе. Как известно, если счастлива мама, значит, будет счастлив малыш. А временные отлучки из дома пойдут только на пользу вашим отношениям с ребенком, особенно, если ему исполнилось больше полугода. Найдите кого-нибудь, кто может присмотреть за ребенком, и пойдите прогуляться хотя бы на час. Не можете гулять без цели? Сходите в магазин или сделайте маникюр. Займитесь чем-нибудь, что вам нравится.

  • Побольше общайтесь. Многим мамам кажется, что они вдруг оказались в изоляции, и они от этого страдают. Однако в эпоху интернета можно компенсировать отсутствие живого общения виртуальным. Тем не менее, Следите за тем, чтобы интернет вас не засосал, знакомьтесь с мамами на детских площадках, зовите друзей в гости, не бойтесь выходить в свет с малышом, если к этому нет серьезных противопоказаний в плане здоровья.

  • Расскажите своим близким о том, что вы чувствуете. А также поговорите с другими женщинами о том, через что им пришлось пройти. Кстати, в популярных соц. сетях есть группы поддержки матерей в послеродовой депрессии.

  • Разделяйте обязанности. Ваши близкие будут рады помочь вам — просто надо позволить себе попросить их о поддержке, а также перераспределить обязанности по дому. Даже небольшие передышки пару раз в неделю помогут вам почувствовать себя лучше.

  • Не останавливайтесь на полпути. Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача, психолога или психотерапевта, не прекращайте лечение, даже если вам показалось, что вам стало лучше. Это может повлечь за собой рецидив.

Как помочь любимой, если у нее послеродовая депрессия?

Люди, переживающие послеродовую депрессию, могут сами не осознавать этого, не распознать тревожные симптомы вовремя. Если вы подозреваете, что близкий человек страдает этим недугом, немедленно посетите врача. Помните, что вы, как вторая половинка, друг или родственник, не способны самостоятельно вылечить депрессию, но можете быть рядом. Вот несколько практических советов:

  • Убедите маму, что она обязательно поправится.

  • Будьте внимательным слушателем, старайтесь понять и принять ее чувства. Помните, что она не может их контролировать.

  • Предложите помочь чем-нибудь с ребенком, чтобы любимая могла уделить немного времени себе, не чувствуя при этом угрызений совести. Отправьте ее на прогулку или на массаж.

  • Пусть кто-нибудь (член семьи, друг или няня) посидит пару часов с ребенком. А мама пока хорошенько выспится.

  • Возьмите на себя часть домашних дел и бытовых задач, чтобы снять с ее плеч груз ответственности.

Папы должны знать, что существует такая вещь, как отцовская и мужская послеродовая депрессия. Если ваша вторая половинка переживает депрессию, это не может не сказываться и на вас, так что вы тоже попадаете в группу риска. Примените все способы, описанные выше, к себе и посоветуйтесь с лечащим врачом.

Послеродовая депрессия — это не ваша вина. К сожалению, многие женщины чувствуют себя виноватыми или испытывают стыд из-за своего «беспричинного» несчастья. Некоторые и вправду сталкиваются с непониманием или осуждением со стороны окружающих. Помните, что послеродовая депрессия — это нарушение эмоциональной сферы, которое требует обращения к квалифицированному специалисту за помощью. Очень важно не переживать ее в одиночестве. Вам окажут поддержку, вскоре все наладится, и вы будете наслаждаться каждым новым днем, проведенным вместе с вашим малышом.

КАК ПОНЯТЬ, ЧТО У ПОДРОСТКА ДЕПРЕССИЯ

14 Августа 2020 10:08

Количество просмотров: 5251

Подростковые годы часто становятся очень тяжелым испытанием для детей и их родителей. Этот период имеет очень важное значение для психического благополучия. Разбираемся, на какие особенности поведения подростка стоит обратить внимание и когда обращаться к врачу.

Люди любого возраста время от времени испытывают грусть, раздражение или упадок сил. Такие чувства считаются нормальными, но если негатив не исчезает и не ослабевает в течение продолжительного времени — это повод обратиться к специалисту. В случае с ребенком подобное состояние может означать депрессию. Она поддается лечению, но его не всегда легко распознать даже специалисту.

Насколько это вообще серьезная проблема?

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессия — одна из ведущих причин заболеваемости и инвалидности среди подростков во всем мире, при этом около 10–20% из них сталкиваются с нарушениями психического здоровья, но не проходят диагностику и лечение.

Кто находится в группах риска?

Причины развития депрессии у подростков различны и определяются индивидуально в каждой конкретной ситуации. Уязвимыми человека делают эмоциональные, социальные, а также физические факторы: насилие и жестокое обращение, социальный статус среди ровесников, семейное благополучие, успеваемость в школе или университете.

Некоторые подростки подвержены более высокому риску депрессии. Эта проблема касается детей с хроническими заболеваниями или другими психоневрологическими расстройствами, например, расстройствами аутистического спектра. В группе риска находятся подростки, ставшие родителями или вступившие в ранний брак, а также этнические меньшинства.

Может, мой ребенок просто ленится и не хочет ничего делать? Или просто расстроен? Как понять, что ему действительно плохо?

Депрессия — это не то состояние, которое можно преодолеть усилием воли. Это стойкое отсутствие интереса к любой деятельности, которое сопровождается чувством печали. Часто такое состояние может вызывать суицидальные мысли, нарушения режима сна и бодрствования и даже физические симптомы вроде болей в голове и животе, постоянном чувстве усталости. Может казаться, что человек ленив, не хочет ничего делать, на самом деле он будет находиться в состоянии апатии, которое является одним из симптомов депрессии.

Очень часто депрессия маскируется под перепады настроения, а иногда и сам подросток не идет на контакт, изолирует себя от семьи и друзей и не хочет говорить о своем настроении. Не нужно игнорировать такое состояние, потому что оно может закончиться серьезными последствиями — асоциальным поведением или в худшем случае, например, попыткой самоубийства.

Не стоит сразу примерять на подростка ярлыки, ведь он может быть болен, поэтому так важно знать о симптомах депрессии и общаться со своим ребенком. Аккуратно выведите его на разговор, расположите его к себе, дайте понять, что вы на его стороне и вам не все равно. Начните разговор с этих фраз:

1.«Давай поговорим с тобой об этом, мне это важно».

2.«Давай подумаем, как мы можем решить эту проблему».

3.«Ты много значишь для меня, меня беспокоит твое состояние».

На что следует обратить внимание?

Первое и самое важное — у разных детей депрессия может проявляться по-разному и она протекает не так как у взрослых. Взрослые с депрессивным расстройством чаще испытывают грусть, дети и подростки ведут себя зло и раздражительно. Также нередко начинается резкое снижение оценок в школе, наблюдаются изменения в обычном поведении. Вот некоторые тревожные «звоночки»:

· вызывающее, безрассудное поведение, резкие изменения в поведении;

· раздражительность и гнев;

· жалобы на боль в голове или животе;

· бессонница или, наоборот, слишком продолжительный сон;

· усталость, недостаток энергии;

· снижение аппетита, потеря или, наоборот, — набор избыточной массы тела;

· беспокойство;

· сниженная физическая активность;

· сложности в принятии решений;

· отсутствие концентрации;

· чувство вины или бесполезности;

· мысли о смерти или самоубийстве;

· отстраненное поведение;

· употребление психоактивных веществ, алкоголя;

· ребенок без причины плачет;

· повышенная чувствительность к критике;

· чувство безысходности и беспомощности.

У какого врача лечить депрессию?

Депрессивными расстройствами занимаются психиатры, психотерапевты, иногда психологи. В отличие от ОРВИ, с которыми в большинстве случаев можно справиться самостоятельно в домашних условиях, депрессия требует обязательного наблюдения со стороны врача, так как причины заболевания различны. Отсюда и разные способы лечения.

Как правило, подросткам назначают медикаментозное лечение, психотерапию, а также дают рекомендации по изменению образа жизни. Нормализация режима сна и бодрствования, спорт, сбалансированное питание — все эти простые вещи могут действительно внести свою лепту в борьбу с депрессивным расстройством.

Как долго продлится лечение?

Преодоление депрессии может занять время, в этом отношении, к сожалению, нельзя давать никаких гарантий по срокам. Согласно, лечение должно продолжаться в течение 4–6 месяцев после ремиссии, так как более краткие сроки приводят к увеличению риска рецидива депрессии. Поэтому подростку понадобится много поддержки. Помните, депрессивные расстройства поддаются терапии! Это не пожизненный приговор, и на учет у психиатра подростка не поставят, если он не представляет угрозы для себя.

психиатр — о влиянии на мозг спорта, смартфонов и антидепрессантов — РТ на русском

Известный американский психиатр Дэниел Амен в эфире передачи Larry King Now на RT рассказал, какие факторы определяют здоровье головного мозга. Учёный назвал четыре сферы, наведение порядка в которых необходимо для душевного спокойствия человека. Специалист также пояснил, как на мозговую деятельность влияет занятие некоторыми видами спорта, использование смартфонов и приём антидепрессантов.

— В своих исследованиях вы исходите из того, что наносимый мозгу вред так или иначе сказывается на состоянии психики. Получается, у вас механистический подход?

— Головной мозг отвечает буквально за всё: чувства, мысли, поведение, взаимодействие с другими людьми. Если он в норме, то и с психикой порядок. Ну а если он не в лучшем состоянии, то и с вашей жизнью что-то будет не так, будь то проблемы в отношениях, на работе, с финансами или в учёбе. Любое повреждение мозга сказывается на способности быть хорошей матерью или отцом, грамотно распоряжаться финансами. Наше общество до сих пор не понимает, что состояние мозга напрямую связано с качеством жизни.

Также по теме

«Нормальность может трактоваться по-разному»: нейробиолог Эрик Кандель — об изучении головного мозга

Мозг — самый сложный орган человеческого тела. Гость программы Larry King Now на RT — лауреат Нобелевской премии нейробиолог Эрик…

— Но как быть, если детям нравятся контактные виды спорта вроде американского футбола? Все прекрасно понимают, что на этих играх мозг в той или иной степени пострадает. Можно ли подвергать его разного рода встряскам или он всегда должен оставаться в девственном состоянии?

 Причиняя вред мозгу, вы вредите собственному счастью. В 2007 году ко мне обратился Энтони Дэвис, выдающийся игрок в американский футбол. Он жаловался на спутанность сознания, вспыльчивость и серьёзные проблемы с памятью. Он рассказал о случае, когда чуть было не подрался, — и его это очень пугало, хотя он крупный и очень сильный мужчина. Его мозг выглядел так, словно ему 100 лет, но через пять месяцев лечения состояние значительно улучшилось.

— Как вы узнаёте, что мозг повреждён?

 Когда я был рентгенологом, мои преподаватели говорили: «Не посмотришь — не узнаешь». Когда я увлёкся психиатрией, то подумал: «А почему мы не смотрим, как делают все остальные?» В конце 1980-х годов я стал изучать томограммы мозга и был просто в восторге. Можно увидеть, когда мозг работает на износ, а когда недостаточно активно. В 1991-м я приступил к диагностике с помощью однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) — исследования циркуляции крови в мозге и его активности.

— Что показывают снимки ОФЭКТ? Например, здоровая часть мозга светлее, а на поражённой есть тёмные пятна? 

— Здоровый мозг демонстрирует симметричную активность. Наиболее активная часть — мозжечок, так как в нём содержится половина всех нейронов. На снимке отобразятся дефекты или снижение активности в одной или нескольких областях. Я обследовал 21 тыс. человек, чтобы доказать, что я могу определить разницу между посттравматическим расстройством, психологической травмой, когда активность мозга повышена, и травмой физической, когда налицо ослабления в его работе.

Разница очень важна. Неверный диагноз опасен, а томография даёт более полную картину, позволяя подобрать подходящее лечение.

  • Дэниел Амен
  • © RTД

— В 1990-х годах были популярны снимки электромагнитного поля, по которым пытались измерить уровень счастья человека. Эти изображения с разноцветными пятнами у людей за головами одно время были у всех на слуху, но затем канули в лету. Как в медицинском сообществе относятся к ОФЭКТ?

— ОФЭКТ вызывает живой интерес. В США около 160 клиник проводят подобные обследования.

Почему психиатры — это единственные врачи, которые не смотрят непосредственно на орган, который лечат?

Если задуматься, то это безумие! Ведь мы работаем с такими вещами, как биполярное расстройство, шизофрения, серьёзные депрессии или зависимости, которые буквально убивают пациентов и их семьи. Так почему же мы не хотим получить больше данных, которые помогли бы вылечить людей?

ОФЭКТ в корне меняет подход к диагностированию и заставляет отходить от привычной классификации. Ты понимаешь, что депрессия на самом деле не диагноз, это симптом, совсем как боли в груди. Никому же не ставят диагноз «боль в груди»! Это симптом, причины которого могут быть очень разными — от горя до болезней сердца, желудочно-кишечных расстройств или пневмонии. Депрессия может быть вызвана тем, что мозг работает слишком интенсивно или недостаточно активно, черепно-мозговой травмой или гипофункцией щитовидной железы.

— Не могу представить себе более нервного времени, чем нынешнее. Хотя, может, мы всегда были такими дёргаными, просто благодаря соцсетям это больше бросается в глаза. И смартфоны определённо только способствуют нашей тревожности.

— Нас обложили со всех сторон. Люди, которые создавали смартфоны, знали, как сделать так, чтобы они вызывали привыкание. Проблема в том, что чем больше времени вы проводите со смартфонами, тем тоньше становится кора головного мозга, особенно у детей. Так что нужно знать меру и откладывать смартфон в сторону.

— Да, смартфоны открывают детям дорогу в новую эпоху, но это также невероятное бремя.

Которое, помимо прочего, вызывает зависимость. Я никогда ещё не видел такого количества подростков, зависимых от порнографии. Она буквально иссушает их мозг… Уменьшается приток крови к лобной доле — самому важному отделу мозга, который делает человека человеком. Истощаются центры удовольствий, что провоцирует стремительный рост числа случаев депрессии среди подростков.

Американская академия педиатрии заявляет, что дети вовсе не должны пользоваться смартфонами до четырёх-пяти лет, поскольку они полностью завладевают их мыслями.

— Сейчас очень легко получить рецепт на антидепрессанты — дети оказались в незавидном положении.

— «Мамин маленький помощник» — так раньше называли «Валиум» и «Ксанакс». Их приём повышает риск развития деменции. Об этом стоит задуматься. Мы априори не нуждаемся в тех средствах, которые влияют на работу мозга таким образом, что без них человек уже не может ощущать себя нормально. Я не против медикаментов, но против их беспорядочного применения. Почему бы прежде всего не начать делать физические упражнения, пить рыбий жир и перестать верить каждой ерундовой мысли? А если всё это не помогает, вот тогда пора задуматься о соответствующих препаратах.

  • Изображение мозга
  • Gettyimages.ru

— Каким вы видите будущее психиатрии? Станет ли ОФЭКТ её главным инструментом?

— Большинство дальновидных психиатров полагают, что томография и генетические исследования будут играть огромную роль в будущем. Я всегда делю мир на четыре сферы. Биологическая — мозг, и здесь без снимков не обойтись. Психологическая — дисциплина ума. Социальная — люди, с которыми вы общаетесь. Самый быстрый способ обрести душевное здоровье — найти психически благополучного человека, который вас не раздражает, и проводить как можно больше времени в его компании. И, наконец, духовная сфера — это ваши мечты. Доказано, что целеустремлённые люди живут дольше, даже если их мозг нездоров. Наведя порядок во всех четырёх сферах, вы получите счастливого человека.

Также по теме

Учёные изобрели способ удалённого воздействия на работу головного мозга

Группа американских учёных изобрела дистанционно управляемый имплант, с помощью которого можно влиять на нейронные процессы в головном…

— Что показывает ваш опыт — когда люди недовольны своим состоянием, они понимают, что отчасти дело в мозге? Ведь самое странное — человек обычно не задумывается о том, чем, собственно, он думает.

— Никому и дела нет до своего мозга. Иначе родители не позволяли бы детям отбивать мяч головой. Мозг мягкий, словно сливочное масло, тофу или крем. И эта субстанция находится в твёрдой черепной коробке с острыми стыками костей. Зачем вообще разрешать ребёнку играть в американский футбол? «Но ведь он хочет», — говорят мне. А я отвечаю: «А если он скажет, что хочет принимать кокаин?» Ведь мозгу наносится практически сопоставимый ущерб.

Я жду не дождусь, когда люди начнут заботиться о своём мозге. У большинства из тех, кто обращается к кардиологу, никогда не было инфаркта, поскольку они хотели его предотвратить. Цель моей работы и инициатив в том, чтобы люди приходили ко мне не потому, что страдают, а потому, что пытаются избежать страданий.

— Есть какие-либо прорывы в изучении или лечении депрессии?

— В этой сфере предпринимаются очень многообещающие шаги. Для меня всё начинается со снимка мозга. Я вижу, надо ли снижать его активность или, наоборот, стимулировать. Это своего рода диагностическая карта, с помощью которой можно подобрать лечение для конкретного пациента.

— Как человеку, у которого диагностировали болезнь Альцгеймера, избежать потери памяти?

— Альцгеймер — одна из форм деменции, и основная идея в том, что для поддержания здоровья мозга или его спасения (если прогноз неутешительный) нужно предупредить или лечить 11 крупных факторов риска. Они общеизвестны — например, диабет плюс ожирение.

Если у тебя слишком высокий уровень сахара в крови и есть лишний вес, мозг разрушается. Снижение веса и контроль уровня сахара очень сильно помогают. И ещё очень важен сон. Если ты не спишь или страдаешь апноэ во сне, риск возникновения болезни Альцгеймера возрастает в три раза. Благодаря ОФЭКТ я узнал, что томография помогает спрогнозировать начало ухудшения состояния мозга за десятки лет до появления симптомов.

Как бороться со стрессом, возникающим из-за просмотра новостей о политике?

 Не смотреть новости. Знай, во что ты веришь. Если ты постоянно размышляешь о политике, это разобьёт твоё сердце. Я замечаю эти автоматически возникающие негативные мысли. Люди выберут что-то плохое, раздуют до невозможных размеров, до наихудшей трактовки и потом сцепятся до смерти. Из-за этого рушатся дружба, семьи.

Полную версию интервью смотрите на сайте RTД.

Что делать, если раздражает всë и все, упал интерес ко всему, что интересовало раньше, даже к людям, не хочется ничего абсолютно?

Ваше состояние может быть депрессией. Поэтому, вначале про определение депрессии.

Грубо говоря, подавленное состояние, если длится до 2 недель, депрессия — свыше 2 недель. Подавленное состояние нам субъективно неприятна, но она помогает нам пережить утрату, поэтому подавленное состояние это не плохо, это нормально. Депрессия нам тоже субъективно неприятна и она вредит нам, поэтому это плохо.

Некоторые признаки депрессии — хроническая усталость, апатия, мысли о суициде, отсутствие интереса к чему-либо. Депрессия, часто, это сигнал о том, что человек делает что-то, что не нравится его организму, и организм, чувствуя это насилие, начинает переходить в режим ожидания внешнего события (чуда, спасения, любви, смерти), при этом замораживая все внутренние процессы (интересы, желания, работа внутренних органов).

Причины.

Причин достаточно много. Как правило — это совпадение множества факторов. Это и генетика, детские травмы и взрослые травмы. Заранее невозможно ничего сказать. В каждом случае будет какой-то свой индивидуальные набор причин.

Как появляется депрессия (психологические аспекты).

Часто детство таких людей связано с отсутствием похвалы и признания, но с большим количеством критики и контроля, а иногда и домашнего насилия. В результате появляется привычка не слышать свои настоящие желания, зато они хорошо умеют слышать то, что «надо делать», т.е. желания других людей. В результате их сознание перестанет чувствовать эмоции , из-за этого человек начинает чувствовать бессмысленность своей жизни. Чувствовать себя никчемный, т.к. не смог достиг более высокой цели, а все что достиг — не имеет значения для оценки своей значимости.

Коррекцию депрессивного поведения, а также лечение депрессии проводят опытные психологи и психотерапевты. Самостоятельно можно только отвлечься на время, научиться ее анестезировать (алкоголь, наркотики, трудоголизм, любовная зависимость, склонность к риску и т.п.). Соответственно лекарство выбирайте в зависимости от целей. Если хотите быстро отвлечься — анестезируйте, Если хотите надолго избавиться — меняйте ценности.

Депрессия появляется из-за того, что человек не умеет выражать свои чувства, в результате появляется в теле много мышечного напряжения и тревоги, которая мешает что-либо делать, и появляется невыносимая усталость от этого. А раздражение появляется от того, что его у вас накопилось уже большой вагон и эта эмоция пытается через что-угодно.

Т.к. депрессия связана с установками человека, а таблетками невозможно изменить установки, поэтому таблеточное лечение депрессии в большинстве своем, имеет временный эффект и в долгосрочной перспективе неэффективно.

Пути выхода из депрессии.

У разных психологов есть разные способы выхода из депрессии, привожу один из известных мне и проверенных методов:

  • повысить чувствительность тела, где живут чувства,
  • научится адекватно идентифицировать свои чувства,
  • научиться адекватно выражать свои чувства,
  • научится получать удовольствие после выражения своих чувств.

В результате такой работы у человека перестает накапливаться напряжение и вместо усталости появляется удовлетворенность и расслабленность. Схематично все просто, но на практике без помощника обычно люди не справляются. Вот тут и нужна помощь опытного психолога.

Раздражительность: как справиться с негативными эмоциями

Раздражительность: как справиться с негативными эмоциями

Современный человек подвержен воздействию множества неблагоприятных факторов. Среди них — стресс и различные раздражители, которые часто провоцируют вспышки гнева и дискомфорт. Всплеск эмоций может сопровождаться неконтролируемым поведением, от которого страдает как сам человек, так и окружающие его люди. Как справиться с раздражительностью? 

Злятся все: и взрослые, и дети. Раздражительность может быть способом психологической защиты организма в сложной ситуации, а также способом самоутверждения или даже разрядки. Чаще всего гнев направлен на других людей, но его предметом может быть и сам человек, и окружающие его предметы. Причины такого поведения разнообразны. Чаще всего оно является преувеличенной реакцией на различные обстоятельства и внешние факторы:

  • Нехватка сна, депрессия, усталость
  • Чувство голода
  • Различные индивидуальные проблемы
  • Неоправдавшиеся ожидания и другое.

На раздражительность может также влиять состояние здоровье человека. Вспышкам гнева подвержены люди, болеющие или испытывающие такие вещи как:

  • Эндокринные нарушения
  • Некоторые перенесенные заболевания
  • Бессонница, стресс
  • Диабет, анемия и даже зубная боль

Существует также группа внешних факторов, так называемых «раздражителей», которые вызывают у многих людей гнев. К ним можно отнести множество вещей, начиная от ежедневных пробок и заканчивая громким отвлекающим смехом коллег.

В целом раздражительность является неотъемлемой частью жизни человека, и копить ее в себе не рекомендуется. Был проведен эксперимент, во время которого ученые выяснили, что вспышки гнева замедляют восстановительные процессы организма, он хуже справляется с инфекцией. При этом от всплеска раздражительность могут пострадать окружающие люди или предметы. Как же лучше бороться с гневом и раздражительностью?

  • Отвлекитесь от ситуации. Если вы чувствуете приближающуюся вспышку гнева, уйдите подальше от предмета агрессии – можно выйти в другую комнату или даже на улицу. После прогулки вы сможете взглянуть на проблему иначе, либо просто дадите себе отдых для более рационального подхода.
  • Анализируйте. Подумайте, что выводит вас из себя чаще всего, можете ли вы избавиться от этой проблемы или ослабить ее воздействие? Не «мудрите»: если вас раздражают пробки на дорогах, воспользуйтесь метро, если вы на дух не переносите нового официанта, сходите на бизнес-ланч в другое кафе.
  • Занимайтесь спортом. Боксерская груша поможет выплеснуть негативные эмоции, кардионагрузки — стабилизировать давление, а занятия йогой — обрести гармонию с самим собой.
  • Не кричите. Когда вы повышаете голос, то позволяете агрессии полностью захватить себя. Более действенно будет высказать свою позицию спокойным тоном.
  • Если раздражительность связана с членами семьи, постарайтесь найти общее дело. Таким образом вы сможете быстрее найти общий язык. Или же наоборот – если не только на работе, но и дома вас не покидает чувство усталости от людей, не стесняйтесь необходимости побыть одному.
  • Вспомните смешную историю, заставьте себя улыбнуться или посмеяться. Такой способ является своего рода самообманом – «принудительная» улыбка заставит ваш мозг настроиться на позитивный лад, и настроение улучшится само собой.
  • Если приступ агрессии накрыл вас дома, то, как говорится, стоит направить энергию в мирных целях, например, заняться уборкой.
  • Любой человек нуждается в отдыхе. Увеличьте часы сна, снизьте темп жизни, пропейте курс поливитаминов.
  • Реже мысленно возвращайтесь в прошлое. Специалисты утверждают, что при мыслях о былом негативном опыте в организме запускаются те же процессы, что и во время прошедших событий. Например, может участиться пульс и вырасти кровяное давление.
  • При необходимости принимайте успокаивающие чаи и отвары.

 

 


Возврат к списку

5 вещей, которые нужно делать, когда вы раздражительны и подавлены

Вполне возможно быть раздражительным и подавленным одновременно. По словам Джессики Боррелли, доктора философии, 1 , доцента психологии Калифорнийского университета в Ирвине, хотя депрессия часто ассоциируется только с грустью или безнадежностью, она также может проявляться в виде гнева, разочарования и раздражительности.

После того, как вы справились с огромными взлетами и падениями пандемии COVID-19, вполне естественно, что практически каждый чувствует себя более чем немного раздражительным в качестве исходного эмоционального состояния.Но если вы также сталкиваетесь с такими вещами, как отсутствие интереса к своим обычным хобби, проблемы с мышлением, неустойчивый режим сна и эмоции, такие как вышеупомянутая печаль и безнадежность, то, возможно, вы имеете дело с серьезным депрессивным расстройством. Или, может быть, у вас другое заболевание, такое как биполярное расстройство, которое может вызывать депрессивные эпизоды и затруднять управление раздражительностью прямо сейчас. Нет простого способа справиться с депрессией, но, надеюсь, некоторые из этих стратегий помогут вам справиться с раздражительностью и депрессией.

1. Поговорите с терапевтом (если это возможно).

Депрессия может заставить вас застрять, и это может быть трудно преодолеть самостоятельно, либо потому, что вы не знаете, что делать, либо у вас нет мотивации или энергии что-либо делать. По словам Джессики Стерн, доктора философии, 2 , доцент кафедры психиатрии Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета, разговор с терапевтом о своих чувствах может помочь вам выяснить, есть ли более глубокий смысл в вашей раздражительности.Ваш терапевт также может помочь вам переосмыслить некоторые причины депрессии с негативным мышлением и найти способы включить больше положительного опыта.


Если у вас еще нет терапевта, поиск его может оказаться долгим процессом. Можно спросить у своей страховой компании о клиницистах в вашем районе, но это доступно не всем. OpenPath — это один из ресурсов, в котором перечислены врачи, которые соглашаются на сниженную плату, или вы можете выполнить поиск в базе данных Управления службами психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами для поиска недорогих центров в вашем районе.Вы также можете проверить базу данных Американской ассоциации тревоги и депрессии о группах поддержки в США. Если вы уже посещаете терапевта, сообщите ему, что вам нужна помощь в управлении своей раздражительностью. Скорее всего, они попросят вас привести конкретные примеры, чтобы предложить предложения для вашей ситуации.

2. Проконсультируйтесь с врачом по поводу приема лекарств, которые могут помочь.

Люди часто описывают депрессию как чувство, застрявшее в круговороте, от которого трудно избавиться. По словам доктора Николь Джонсон, прием антидепрессантов может помочь разорвать этот круг.D., 3 лицензированный психолог и доцент программы психологической консультации Педагогического колледжа Университета Лихай. «Обращение к психиатру, помимо психологической поддержки, может быть действительно полезным», — говорит доктор Джонсон SELF. Если вы принимаете антидепрессанты, но чувствуете, что они не помогают, либо потому, что вы действительно раздражительны, чувствуете себя очень подавленным, либо у вас есть другие депрессивные симптомы, тогда вы можете попросить своего врача попробовать что-то еще или изменить дозу.

Я нетерпелив и легко раздражаюсь.Я в депрессии?

Я все время раздражительна. Меня беспокоят простые вопросы, я постоянно придираюсь к мелочам и не терплю того, что я считаю глупостью. Я не всегда был таким … было время, когда я был гораздо более приветливым, не раздраженным и дружелюбным. Излишне говорить, что у меня нет большого круга общения. Я в депрессии? Есть ли еще что-то, в чем мне нужно обратиться за помощью? Я не хочу быть тем неприятным человеком, которым я стал. —Irritated
Dear Irritated,

Когда я впервые прочитал ваше письмо, я подумал, посещали ли вы недавно своего личного врача для проверки.Я не врач, но знаю, что ваше раздражение может быть симптомом многих вещей, в том числе расстройства питания, неврологического нарушения или взаимодействия лекарств. Поэтому я бы посоветовал вам сначала посоветоваться с врачом.

Вы пишете, что не всегда чувствовали злость, раздражительность и недружелюбие, и мне интересно, можете ли вы вернуться к тому времени, когда изменились ваши чувства и ваше поведение. Отслеживание этого может дать некоторые подсказки о том, что именно пошло не так.

У вас может не быть большого круга общения, но есть ли несколько друзей или родственников, к которым вы могли бы обратиться за помощью? У них могут быть идеи о том, когда и даже почему вы изменились.

Вы спрашиваете, не в депрессии ли вы. Похоже, что это так, и гнев, как вы знаете, идет рука об руку с депрессией. Гнев даже является основным фактором развития депрессии.

Вы говорите, что придираетесь и раздражаетесь. На кого больше всего влияют эти качества? Есть ли у них что-то общее?

Забавно, одной из первых вещей, которые вы написали, было то, что вас беспокоят простые вопросы, так что, думаю, я вас раздражаю, когда вы читаете мой ответ, потому что я много вас спрашивал.Поэтому вместо того, чтобы спрашивать что-либо еще, я предлагаю, чтобы после посещения врача вы записались на прием к терапевту, который попросит вас рассказать о себе, возможно, задаст вопросы, которые вас раздражают, и который попросит об этом, когда вы раздражает, что ты так говоришь. Терапевт также попросит вас сообщить, когда вы считаете, что разговор зашел в тупик, и вам не придется беспокоиться о том, что он оскорбителен, потому что терапевт не примет это на свой счет, и это поможет вам, в конечном итоге, научиться будьте более симпатичным человеком, которым, как вы говорите, были раньше.

Надеюсь, ты скоро найдешь себя прежним, и что когда нашел, он станет даже лучше, чем ты помнишь.

С наилучшими пожеланиями,
Линн

Линн Сомерштейн, доктор философии, NCPsyA, C-IAYT — лицензированный психотерапевт из Манхэттена с более чем 30-летним опытом частной практики. Она также преподает йогу и изучает Аюведу — индийскую науку о благополучии. Ее главный интерес состоит в том, чтобы помочь людям найти здоровый образ жизни, любви и работы в той комбинации, которая лучше всего подходит для них, подключившись к их глубочайшему источнику энергии, чтобы можно было выразить весь спектр их способностей.Линн специализируется на понимании и облегчении беспокойства и депрессии.

Пожалуйста, заполните все обязательные поля для отправки сообщения.

Подтвердите, что вы человек.

симптомов депрессии могут включать гнев, и это часто неправильно понимают: выстрелы

Дипломированная медсестра Эбони Монро из Хьюстона недавно пережила период, когда быстро злилась из-за каждой мелочи.Тогда она не понимала, что это может означать для ее здоровья.

«Если бы вы сказали мне вначале, что моя раздражительность связана с депрессией, я бы, вероятно, был в ярости», — смеется Монро. «Я не думал, что раздражительность связана с депрессией».

Она не одна. Многие люди, в том числе врачи, связывают депрессию с чувством безнадежности, печали и недостатком мотивации или концентрации, но не с гневом. Некоторые исследователи говорят, что это проблема, учитывая, что между раздражительностью и депрессией существует сильная связь.

Если вы возьмете то, что часто называют «библией психиатрии», Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, вы обнаружите, что в список основных симптомов большой депрессии не входит гнев.

«Это вообще не входит в классификацию депрессии у взрослых», — говорит доктор Маурицио Фава, психиатр Массачусетской больницы общего профиля и профессор Гарвардской медицинской школы.

Эта история — часть серии из отдела науки NPR под названием « Другая сторона гнева. » Нет никаких сомнений в том, что мы живем в гневные времена. Это в нашей политике, в наших школах и домах. Гнев может быть деструктивной эмоцией, но может быть и положительной силой.

Присоединяйтесь к NPR в нашем исследовании гнева и того, что мы можем извлечь из этой сильной эмоции. Прочтите и послушайте рассказы из этой серии здесь.

Но он отмечает, что раздражительность — снижение контроля над своим темпераментом, которое приводит к вспышкам гнева — — это , перечисленное в качестве основного симптома депрессии у детей и подростков.Для него никогда не было смысла, что это не для взрослых. «Почему тот, кто бывает раздражительным и злым в подростковом возрасте в депрессии, вдруг перестанет сердиться в 18 лет?» он спрашивает.

Гнев — это эмоциональное и физическое чувство, которое заставляет людей хотеть предупредить, запугать или напасть на человека, который воспринимается как угроза. Фава говорит, что у депрессивного взрослого с сильным гневом часто предполагается биполярное расстройство или расстройство личности.

«Мы видим в наших клиниках пациентов, которым помечены другие диагнозы, потому что люди думают:« Ну, не стоит так сердиться, если вы в депрессии », — говорит Фава.Диагноз имеет значение, потому что он влияет на то, какое лечение получают люди.

Когда его обучали несколько десятилетий назад, говорит Фава, его учили, что в депрессии гнев проецируется внутрь — что депрессивные люди будут злиться на себя, но не на других. Это не соответствовало тому, что он видел у многих своих пациентов с депрессией.

«Я бы сказал, что 1 из 3 пациентов сообщал мне, что они выходили из себя, они сердились, они бросали вещи, кричали, кричали или хлопали дверью», — говорит Фава.После этого эти люди будут полны раскаяния.

Фава считает, что эти «приступы гнева» могут быть феноменом, похожим на панические атаки. Его исследование показало, что у большинства пациентов, принимавших антидепрессанты, гнев утихал.

Психиатрия тщательно изучила, как пациенты переживают тревогу и депрессивное настроение, отмечает Фава, но гневу уделялось сравнительно мало внимания. «Я не думаю, что мы действительно исследовали все переменные и все уровни дисрегуляции гнева, которые испытывают люди», — говорит он.

Эту точку зрения разделяет доктор Марк Циммерман, профессор психиатрии Брауновского университета. «Эта область не уделяет должного внимания проблемам с гневом», — говорит Циммерман.

«Наиболее часто используемые шкалы для оценки того, работают ли лекарства для лечения депрессии, не содержат каких-либо пунктов, связанных с гневом», — отмечает он.

Тем не менее, Циммерман говорит, что врачи часто видят повышенный гнев у людей, которые обращаются к врачам за помощью. «Раздражительность не намного реже, чем грусть и тревога у пациентов, обращающихся за психиатрическим лечением», — говорит он.

Циммерман и некоторые его коллеги недавно обследовали тысячи пациентов, впервые посетивших амбулаторную психиатрическую практику больницы Род-Айленда. Всех спросили об уровне гнева, который они испытали или выразили на предыдущей неделе.

«Две трети людей сообщили о заметной раздражительности и гневе, — говорит он, — и примерно половина сообщили об этом на умеренном или тяжелом уровне».

В другом крупном исследовании, проведенном другой исследовательской группой, приняли участие более 500 человек, у которых была диагностирована большая депрессия.Было обнаружено, что более половины из них проявляли «явную раздражительность / гнев», и что этот гнев и раздражительность, по-видимому, были связаны с более тяжелой хронической депрессией.

Монро, медсестре, посчастливилось иметь озабоченного друга, который мягко посоветовал ей поговорить с кем-нибудь. «То, как она подошла ко мне, уменьшило эту стену гнева и беспокойства, — говорит Монро, — и именно тогда я решила обратиться за помощью».

Монро осознала, что травмирующие события из ее детства оставили ее в депрессии и полной неразрешенного гнева.Ей некуда девать гнев, и она набрасывалась на своих близких, таких как сестра и муж. «Таким образом, они уловили заднюю часть моей раздражительности, хотя на самом деле они не имели ничего общего с ее источником», — говорит она.

По словам Монро, после года консультирования ее жизнь значительно улучшилась. Сейчас она работает с группой под названием «Семьи для осведомленности о депрессии», чтобы помочь другим распознать признаки депрессии. Его список симптомов, на которые следует обратить внимание семьям, включает в себя «агрессивность, раздражительность, критичность или злобность».«

Тем не менее, людям, страдающим депрессией, бывает трудно распознать это в своей жизни.

Когда я позвонил в Альянс поддержки депрессии и биполярного расстройства, чтобы спросить о гневе, я связался с его специалистом по связям с общественностью Кевином Эйнбиндером. Сначала он подумал про себя: «Я уверен, что с гневом справляется кто-то другой, но у меня нет проблем с гневом, связанных с депрессией».

Затем он начал размышлять о своей депрессивной жизни за последние три десятилетия.«Я думал обо всех людях в моей жизни, которые взаимодействовали со мной — о моей семье, консультантах, психиатрах, даже о работодателях, значимых других, — говорит он, — и я понял, что гнев был основным фактором всех этих отношений».

Например, он использовал едкий и саркастический юмор, чтобы унижать людей. «Это действительно оттолкнуло людей», — говорит Эйнбиндер. Он также вспоминает, как отправлял гневные электронные письма поздно вечером после того, как лежал без сна, и размышлял о вещах, которые произошли в течение дня.Консультант помог ему понять, почему это не лучший способ справляться с проблемами.

Однако в целом он и его опекуны никогда не сосредотачивались на гневе.

Оглядываясь назад, он говорит, что ему очень жаль, что они этого не сделали.

«Я думаю, это обеспечило бы огромное количество контекста для того, что усугубляет мою депрессию, и помогло бы мне на ранних этапах моей жизни с более эффективными механизмами преодоления», — говорит Эйнбиндер.

Теперь он чувствует себя намного лучше, благодаря лекарствам и терапии.Эйнбиндер надеется, что обмен своим опытом поможет людям понять, что если они имеют дело с депрессией и гневом, «они не одиноки, и есть масса ресурсов».

Нормальны ли мои перепады настроения? Я биполярный или пограничный человек?

Вы встали. Ты упал. И ты скоро снова встаешь. Кажется, будто вы целыми днями катаетесь на эмоциональных американских горках.

Нормальны ли эти изменения? Ответ — «может быть» — при условии, что они не нарушают вашу жизнь или жизни окружающих вас людей.

Многие вещи могут повлиять на то, как ваше настроение меняется в течение дня. Например, из-за ритмов тела большинство людей чувствуют себя бодрыми и энергичными около полудня, но, как правило, испытывают больше негативных ощущений в полдень или вечером.

Иногда перепады настроения являются симптомом психического заболевания. Или они могут быть признаком того, что с вашим телом что-то еще происходит.

Серьезные перепады настроения, угрожающие вашему благополучию, можно лечить у медицинских специалистов. Изменения в образе жизни часто могут помочь в легкой форме.

Но сначала вам нужно выяснить, что может быть причиной вашей ухабистой езды.

Стресс и тревога

Ежедневные неприятности и неожиданные сюрпризы — как хорошие, так и неприятные — определенно могут изменить ваше настроение. А когда вы особенно чувствительны, вы можете реагировать на ситуации сильнее или чаще, чем другие люди.

Недосыпание — частая жалоба людей, находящихся в состоянии стресса, — не помогает.

Некоторые люди чувствуют себя неловко, напуганы и обеспокоены, даже когда понимают, что для этого нет веской причины.Вам может быть поставлен диагноз генерализованного тревожного расстройства, если в течение последних 6 месяцев у вас были проблемы с контролем над своими переживаниями, и у вас есть дополнительные симптомы, такие как проблемы со сном. Когда это тяжело, бывает практически невозможно пережить день.

Биполярное расстройство

У людей с биполярным расстройством есть подъемы и спады, которые намного интенсивнее и продолжительнее, чем обычные перепады настроения.

Например, нормально чувствовать себя прекрасно, как будто все идет своим чередом, в течение дня или двух.Кто-то с биполярным расстройством , однако, может провести несколько дней или недель, участвуя в вечеринке: бегая вокруг, быстро разговаривая, мало спящий и делая разрушительные вещи, например, просматривая банковский счет семьи. Это называется маниакальной фазой. Возможно, они тоже могли слышать голоса.

Точно так же нередко возникают проблемы с тем, чтобы встать с постели, чтобы пойти на работу, которая вам не нравится. Но человек с биполярным расстройством может оставаться в постели 4 дня и потерять работу.Они могут чувствовать себя немотивированными, грустными или даже склонными к суициду. Это называется депрессивной фазой.

Это излечимое психическое заболевание ежегодно поражает 3% взрослых американцев.

Депрессия

У человека, находящегося в депрессии, тоже могут быть перепады настроения. У них будут свои минимумы, а затем они будут чувствовать себя нормально, но они не получат маниакальных подъемов, как у людей с биполярным расстройством. Люди, находящиеся в депрессии, могут чувствовать себя хуже утром и становиться бодрее днем.

Если вы чувствуете грусть, истощение, беспокойство или безнадежность более 2 недель, пора позвонить своему врачу.

Пограничное расстройство личности

Характерной чертой этого психического заболевания являются внезапные резкие смены настроения — например, тревожность к гневу или депрессия к тревоге — обычно без экстремальных максимумов, наблюдаемых при биполярном расстройстве. Они часто «запускаются» тем, что кажется обычным взаимодействием с другими людьми. Человек с пограничным расстройством личности плохо переносит стресс. Они могут хотеть навредить себе, когда чувствуют себя очень обеспокоенными или расстроенными.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Перепады настроения, вспыльчивый характер и легкое разочарование иногда могут быть симптомами СДВГ у взрослых.Если он у вас есть, вы, вероятно, также беспокойны, импульсивны и не можете сосредоточиться.

Гормональные изменения

Половые гормоны связаны с вашими эмоциями, поэтому изменения уровня гормонов могут привести к перепадам настроения. Неудивительно, что подростков часто называют «капризными».

Для женщин, ПМС, беременность, менопауза (год после последней менструации) и перименопауза (годы до нее) могут привести к непредсказуемому настроению.

Мужские гормоны обычно остаются довольно стабильными до 30 лет, когда уровень тестостерона начинает постепенно снижаться.Около трети мужчин в возрасте 75 лет и старше имеют низкий уровень тестостерона. Это может вызвать перепады настроения, а также эректильную дисфункцию, проблемы со сном и, да, приливы.

Что вы можете сделать

Когда перепады настроения мешают вашей работе, отношениям или любой другой части вашей жизни, запишитесь на прием к врачу, чтобы разобраться, что происходит. Простые изменения могут помочь вам справиться с легкими, дискомфортными, раздражающими (для вас или окружающих) перепадами настроения.

Регулярные тренировки — даже ежедневная прогулка — могут помочь снять депрессию и беспокойство, потому что они заставят ваше тело вырабатывать полезные эндорфины.Кроме того, упражнения могут улучшить ваш сон.

Веселая музыка может положительно повлиять на ваше настроение. Слишком много кофеина может вызвать симптомы, похожие на тревогу, поэтому постарайтесь сократить их количество и посмотрите, уравняются ли ваши эмоции.

Когнитивно-поведенческая терапия — это вид краткосрочного лечения. Ваш терапевт поможет вам изменить модели мышления и поведения, которые усугубляют вашу жизнь. Например, если критика сбивает вас с толку, вы можете поработать над новыми способами получения конструктивной обратной связи и реагирования на нее.

Диалектическая поведенческая терапия может помочь людям с пограничным расстройством личности научиться лучше контролировать свой гнев и импульсы, а также управлять резкими перепадами настроения.

Психическое здоровье моего сына влияет на всю нашу семью

Уважаемый терапевт,

Около 10 месяцев назад мой молодой взрослый сын вернулся домой, выглядя обезумевшим из-за разрыва отношений. До этого он переехал обратно в свой университетский город, чтобы быть со своей девушкой, которая шла на последний год обучения, и четыре месяца пытался найти работу, развивать социальные сети и поддерживать отношения.

Похоже, он потерпел неудачу по всем направлениям, и мой ранее солнечный, общительный ребенок впал в настроение, соответствующее холодной темной зимней погоде, в которой он жил. Он вернулся в солнечную Калифорнию незадолго до Рождества, но боролся с печалью, тревогой и в целом чувствовал себя потерянным. Мне было ясно, что дело не только в разрыве отношений, и ему следовало вернуться домой гораздо раньше. Двое моих других сыновей вернулись домой на каникулы, и мы постарались выжить из трудной ситуации.Остальные мои сыновья на несколько лет старше, один женат, оба живут далеко и состоят в карьере.

Мой младший сын с тех пор вернулся в аспирантуру и, похоже, поправляется психическое здоровье. Он видел странного терапевта, но обычно обращается за помощью только тогда, когда достигает низкой точки, которая, к счастью, приходит все реже. Однако, к моему удивлению, он пришел домой на прошлых выходных и заявил, что все еще зол на то, как пренебрежительно относились к своим братьям на прошлое Рождество.

Меня раздражает, что мой сын, кажется, настолько поглощен собой, что не может видеть, как он повлиял на окружающих (и продолжает). Мы все ходили на яичной скорлупе в праздничные дни, и, хотя он считает, что шутки братьев с ним бесчувственны, я рассматриваю это как попытку вступить в бой, не спровоцировав срабатывания триггера. Я не хочу расстраивать своего сына, но я также хочу, чтобы он знал, что, возможно, было бы несправедливо винить окружающих — на мой взгляд, мы все очень много работали, чтобы помочь ему.

Должен ли я сказать своему сыну, что я чувствую? Весь этот опыт дал мне понять, в какой степени проблемы психического здоровья могут влиять на семью.

Крис
Таузенд-Оукс, Калифорния


Дорогой Крис,

Вы правы, когда у кого-то есть проблема с психическим здоровьем, это может повлиять на всю семью. Находиться рядом с человеком, страдающим депрессией, непросто, и еще больше усложняет то, что многие люди имеют ошибочные представления о расстройстве, поэтому существует разрыв между тем, что предлагает семья, и тем, что нужно человеку, страдающему депрессией. Это недоразумение усиливает напряжение в семье, так как члены семьи, которые пытаются помочь, часто в конечном итоге чувствуют себя сбитыми с толку и обижены, когда их попытки не принимаются.

Чтобы помочь вам решить, что сказать вашему сыну — не только о его недавнем комментарии, но и в более общем плане — позвольте мне поделиться с вами тем, что пациенты с депрессией говорили мне, что они хотели бы, чтобы об этом знали их семьи.

Во-первых, депрессия — это не отношение. Это болезнь. Человек, которому очень грустно, не может просто поднять настроение (или посмеяться над подшучиванием над праздничным ужином). Человек, который чувствует себя вялым, не может просто заниматься спортом (или, возможно, даже принимать душ). Человек, чья перспектива затуманена негативом, не может просто увидеть всю половину (или десятую) стекла.Человек, который хочет побыть один, не может просто пойти с друзьями в кино. Человек, у которого проблемы с концентрацией внимания, не может просто выполнять дела — работу по дому, счета, сроки — своевременно. Человек, который чувствует себя раздражительным, не может просто иногда не грызть других (несмотря на то, что впоследствии он часто чувствует себя виноватым, что усиливает ненависть к себе, иногда характерную для депрессии). Человек, который чувствует себя безнадежным, не может просто рационально представить себе лучшее будущее.

Чем больше вы понимаете, насколько по-настоящему изнурительной может быть депрессия, тем больше у вас будет сострадания и терпения к своему сыну.Я говорю о терпении, потому что пребывание рядом с человеком, который находится в депрессии, несомненно, истощает, поэтому члены семьи, естественно, хотят, чтобы депрессия закончилась как можно быстрее. Конечно, люди, находящиеся в депрессии, тоже, но иногда они слышат желание любимого человека прекратить депрессию как еще один пример того, как никто не понимает их переживания.

«Почему ты в депрессии? Тебе есть за что быть благодарным! » Это обычное чувство, выражаемое обеспокоенными членами семьи, которые не понимают, что депрессия не имеет ничего общего с неблагодарностью, чем диабет и рак.Это все равно что сказать человеку со злокачественной опухолью: «Почему у тебя рак? Тебе есть за что быть благодарным! »

Часто молчаливое убеждение в том, что депрессивные люди «не должны» быть такими же подавленными, как они, также заставляет членов семьи минимизировать проблему, особенно когда человек начинает поправляться — как вы говорите, ваш сын начал это делать. Настроение могло быть таким: С момента разрыва прошел почти год, сейчас он учится в аспирантуре, почему он все еще так себя чувствует? Почему он жалуется на прошлое Рождество? Мы так много поддержали.Когда это закончится?

Я хочу, чтобы вы учли, что ваш сын не «эгоцентричен» — ему больно. И он говорит вам, что чувствовал, что его братья игнорируют его боль, и нет ничего более одинокого, чем оставаться в одиночестве в своей боли. Если бы у вашего сына был рак, возможно, он бы разозлился, если бы все за обеденным столом проигнорировали тот факт, что он был лысым, не мог есть и похудел на 50 фунтов — но, может быть, и вам эти чувства были бы более понятны. Точно так же спросите себя, если бы у него был рак, не чувствовали бы вы себя обиженным на то, как много вы работали, чтобы помочь ему? Вы бы сравнили его в невыгодном свете с его братьями, как здесь, указав в своем письме, что его братья преуспевают в отношениях и карьере, а он — нет? (Не могли бы вы написать: «Его братья, которые ни разу в жизни не болели раком…»?)

Если вы начнете замечать, как вы и ваши другие сыновья можете неправильно понимать проблемы психического здоровья, вы поймете это. легче общаться с сыном.Во-первых, есть разница между ходьбой по яичной скорлупе и слушанием того, что он испытывает. Сообщение ему словесно или невербально о том, что его чувства иррациональны или преувеличены, помешает ему быть честным с вами в том, через что он проходит, и это опасная ситуация, потому что вы хотите, чтобы человек, страдающий от боли, протянул руку, а не изолировал даже больше.

Так что скажешь? Попробуйте что-нибудь из этого: мне интересно, как вы себя чувствуете. Расскажи мне больше о том, что беспокоило тебя на прошлое Рождество, чтобы в этом году дела пошли лучше.Мне жаль, что у тебя плохой день — отстой. Я рада, что ты хорошо выспался прошлой ночью. (Прогресс, который кажется вам незначительным, покажется значительным для человека, страдающего депрессией.) Вот что я могу для вас сделать (например: помочь вам исследовать психиатров или терапевтов; отвезти вас на приемы, чтобы вы ходили постоянно; пригласили вас на ужин если вам нужна компания; FaceTime с вами, если вам нужно поговорить; помочь вам оплатить счета за терапию; отметиться, чтобы убедиться, что вы встаете с постели по выходным).Вот то, что я не могу сделать (то, что кажется вам слишком эмоциональным, финансовым или материально-техническим), но я могу помочь вам решить проблемы, чтобы вы удовлетворили эти потребности. Я знаю, что тебе сейчас трудно, но ты все равно должен быть добрым, когда говоришь со мной. Я здесь ради тебя. Я знаю, что иногда это действительно сложно. Я люблю вас.

Все это посылает совсем другое сообщение, чем Я не могу поверить, насколько вы эгоцентричны или Вы не цените помощь, которую мы вам оказали или Вы слишком щепетильны то, что произошло на Рождество в прошлом году — но это привело к чему-то очень важному.Он устанавливает границы того, что вы можете реально сделать, чтобы вы не пренебрегали собственной заботой или чувством того, как вы хотели бы, чтобы с вами обращались, и недвусмысленно сообщает, что, хотя депрессия может казаться бременем, сам ваш сын не является для вас бременем. бремя — и что вы серьезно относитесь к нему и к своей любви к нему.


Уважаемый терапевт, предназначен только для информационных целей, не является медицинским советом и не заменяет профессиональный медицинский совет, диагностику или лечение.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу, специалисту в области психического здоровья или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Отправляя письмо, вы соглашаетесь позволить The Atlantic использовать его — частично или полностью — и мы можем отредактировать его для увеличения объема и / или ясности.

Депрессия — это не всегда то, о чем вы думаете: тонкие признаки

Депрессия не всегда «присутствует» должным образом. Продолжительная грусть, отсутствие надежды или потеря интереса к ранее полученным занятиям — это наиболее часто упоминаемые симптомы на веб-сайтах психиатрических служб и в рекламе антидепрессантов, и они, безусловно, могут быть самыми сильными.Но иногда расстройство более тонкое, и его труднее идентифицировать, поскольку оно может проявляться более странным образом, чем нам хотелось бы. Ниже приведены некоторые из менее очевидных, но, тем не менее, важных симптомов депрессии — те, о которых вам следует знать (и о которых вы должны сообщить своему психологу / психиатру, если вы их заметили). Важно знать, что депрессия может проявляться парадоксально, поскольку знание , что у вас депрессия, — это первый шаг к поиску помощи.

Внешние симптомы

Депрессия может проявляться неожиданными способами, как физическими, так и поведенческими — это похоже на то, что депрессия находит выход, если не признавать иное. «Некоторые люди, особенно мужчины, более склонны к экстернализации своей депрессии», — говорит психолог и автор книги « Когда депрессия вредит вашим отношениям» , Шеннон Колаковски, PsyD. «Симптомы депрессии проявляются из-за чрезмерного употребления алкоголя, поиска романа вне отношений, агрессивного поведения или отказа от тех, кого любишь.Точно так же физические симптомы, такие как боли в спине или низкое сексуальное желание, меньше признаются депрессией, потому что они проявляются вовне ». Чрезвычайная усталость — как умственная, так и физическая — является распространенным симптомом (конечно, она может указывать на другие вещи, поэтому важно пройти обследование), равно как и изменения в привычках питания (отказ от еды или, наоборот, переедание) или режимах сна. .

Крепление

Это продолжение вышеприведенного, но оно заслуживает особого внимания, поскольку оно более конкретное и может указывать на более тяжелую форму депрессии.Иногда расстройство может проявляться в виде раздражительности или гнева — когда какая-то часть вас внутренне растерянна или чувствует себя беспомощной или безнадежной, легко наброситься на нее. «Раздражительность, враждебность, гнев и чувствительность к отказу — все это обычные симптомы депрессии», — говорит Колаковски. «Менее известен тот факт, что раздражительность не только является признаком депрессии, но и часто сигнализирует о более серьезном уровне депрессии. Враждебность и раздражительность также связаны с более высокой вероятностью наличия других психических заболеваний, таких как тревожность.Другие эмоции, такие как грусть, стыд или беспомощность, часто лежат в основе раздражительности, но раздражительность — это то, что проявляется на поверхности ». Если вы замечаете, что вы очень вспыльчивы, или часто кричите на супруга или детей, или иным образом набрасываетесь, подумайте о том, какие эмоции могут способствовать такому поведению.

Перфекционизм

Перфекционизм и депрессия давно связаны друг с другом, и исследования годами подчеркивают эту связь.«Все или ничего, жесткие и исключительно завышенные или нереалистичные ожидания — все это симптомы перфекционизма, и все они могут способствовать депрессии», — говорит Колаковски. «Перфекционизм в депрессии склонен опровергать идею о том, что другие будут любить и принимать кого-то, только если они совершенны». Самоуважение — это то, что, кажется, является связующим звеном между перфекционизмом и депрессией, поскольку перфекционисты часто думают, что они должны быть «идеальными», чтобы быть приемлемыми как для сверстников, так и для них самих. «Для перфекционистов ошибка является признаком личного недостатка или недостатка, а не того факта, что совершать ошибки свойственно человеку, и что все мы совершаем ошибки.Чтобы противостоять самообвинению, страху неудачи и стыду, которые приходят с этим, необходимо практиковать самопринятие и сострадание ». Это может быть очень сложно научиться делать самостоятельно, поэтому может потребоваться помощь опытного психолога.

Неспособность концентрироваться

У всех время от времени возникают проблемы с концентрацией, особенно если вы думаете о чем-то конкретном. Но выраженные проблемы с концентрацией — настолько сильные, что влияют на вашу работу или отношения — также могут быть признаком глубокой депрессии.«Проблемы с концентрацией внимания — распространенный симптом депрессии, но люди могут не ассоциировать ее с депрессией (например, СДВГ)», — говорит психолог Джон Роттенберг, доктор философии, автор книги «Глубины: эволюционное происхождение эпидемии депрессии ». «Многие из симптомов депрессии — это личные переживания, такие как грусть или чувство никчемности, проблемы, которые люди могут скрывать от других. Что поражает в трудностях с концентрацией, так это то, что они напрямую ухудшают функционирование — из-за этих трудностей становится труднее работать или ходить в школу.Проблемы с концентрацией могут заставить людей пропускать задания или сроки ».

Он добавляет, что часто именно этих проблем побуждают человека в конце концов обратиться за помощью, поскольку их труднее скрыть от коллег, начальника или семьи. Сосредоточенность может быть нарушена из-за другого серьезного симптома депрессии — руминации, когда человек снова и снова крутит в голове определенные темы (прошлые сожаления, будущие заботы), что может занять много времени, бесполезно и само по себе депрессогенно.И это может серьезно подорвать способность концентрироваться на настоящем.

Крайняя вина (о нелепых вещах)

Вина, очевидно, временами является естественным ощущением, но иногда глубокое чувство вины во многих или в большинстве сфер вашей жизни может сигнализировать о депрессии. Роттенберг называет это «патологической виной» и говорит: «Что отличает депрессивного человека, так это то, что чувство вины может стать всепоглощающим. Он или она просматривает прошлое и видит только серию неудач.Иногда виноватое мышление может стать довольно фантастическим. Депрессивный человек может чувствовать себя виноватым за то, что родился, виноватым за то, что у него была депрессия, и быть неспособным думать о какой-либо важной жизненной роли (друг, сын или дочь, родитель), не будучи поглощенным чувством сожаления ».

Вы не видите «смайликов»

Быть «Дебби Даунер» — это своего рода забавная шутка, но есть и гораздо более мрачная сторона: когда вы сразу же выделяете все отрицательные элементы ситуации и полностью игнорируете положительные, эта закономерность может усилиться до саботажа.Люди настроены улавливать негативные сигналы, потому что они могут указывать на необходимость действий перед лицом опасности. Таким образом, в некотором смысле негативность — это профессиональный риск для человека, но когда вы обнаруживаете негативные цвета на протяжении всей вашей жизни, он начинает переходить в депрессию. «Поразительно, что недавние исследования показывают, что человек с депрессией с меньшей вероятностью визуально фокусируется на счастливых лицах, чем человек без депрессии», — говорит психолог Сюзанна Рофф-Векслер, доктор философии, основатель CompassPoint Consulting.«Если мы внимательно понаблюдаем, можем ли мы заметить, как депрессивный человек избегает счастливых лиц или ситуаций, будучи более« комфортным »с противоположным? Интересно, осознает ли кто-то, страдающий депрессией, об этом визуальном предвзятом отношении к негативу ».

Быть «реалистом» может слегка превратиться в пессимиста, который может слегка превратиться в негатив и даже в чувство «дома» с депрессией. Следите за тем, как вы реагируете на нейтральные или даже хорошие новости — они кажутся хорошими или вы сразу отказываетесь от них, потому что они наверняка окажутся в вашем уме плохими?

Переключение

Это очень важный момент, потому что «переключение» может быть большим признаком того, что происходит что-то более серьезное.Когда вы в депрессии, счастливое событие может вывести вас из нее, и какое-то время все может казаться прекрасным, но депрессия обычно возвращается, когда вы привыкаете к этому событию. «Интересный« симптом »депрессии, который может быть малоизвестен, — говорит Рофф-Векслер, — это когда человека с депрессией временно выводят из этого состояния из-за положительного события, возможности или межличностной связи. Депрессия реальна и не проходит с положительным опытом, но кажется, что на короткое время она проходит, а позже возвращается.Думайте об этом как о переключении между депрессией и отсутствием депрессии с учетом внешних обстоятельств ».

Самолечение

Это не такой уж тонкий симптом, но о нем определенно стоит упомянуть. Депрессия часто сопровождается сопутствующей патологией зависимости — люди с депрессией чаще употребляют алкоголь, курят, страдают расстройствами пищевого поведения и имеют другие зависимости и зависимости. В конце концов, когда вы находитесь в депрессии, естественно хотеть использовать имеющиеся в вашем распоряжении инструменты, чтобы справиться с этим — проблема в том, что мы не очень хороши в выборе полезных инструментов.Курить и пить намного легче, чем ходить на терапию и заниматься спортом. Конечно, первые методы в конечном итоге усугубят депрессию, а два последних направят вас на путь выздоровления. Если вы замечаете, что занимаетесь каким-либо веществом или поведением больше, чем раньше, или настолько сильно, что это портит вашу жизнь иным образом, серьезно подумайте о том, чтобы поговорить с кем-нибудь об этом.

* * *

Более тонкие симптомы депрессии определенно заслуживают внимания, если вы испытываете один (или несколько) из них.Поговорите с другом или, что еще лучше, обратитесь к психологу, если вам кажется, что у вас депрессия. Не существует волшебной палочки от депрессии, но, безусловно, есть эффективные методы лечения. Часто просто нужно найти правильный вариант или правильную комбинацию. И помните, что вы не одиноки: многие люди справляются с депрессией и выздоравливают от нее — и чем больше люди говорят об этом, тем легче становится путь к выздоровлению.

Также в Forbes:

Галерея: 10 признаков того, что вы подавлены, но не знаете об этом

11 изображений

Как помочь кому-то с депрессией

Девушка с зеленым лицом , 1910, Алексей фон Явленский.Фото: Алексей фон Явленский / Wikimedia Commons

«Я начал резать себе запястья», — сказал однажды вечером по телефону мой друг. «Я не ем. Я не хочу жить ». На тот момент у нас было много телефонных звонков по поводу ее депрессии; ее родители знали, я часами разговаривал по телефону с ее подругой детства, чтобы сравнить записи, и она принимала лекарства и ходила к терапевту. Мы через столько всего прошли вместе, но во время этого звонка я не знала, что еще ей сказать.«Это нехорошо, и я не хочу, чтобы ты это делал», — это все, что я могла придумать, чтобы сказать, и почувствовала пустоту в легких — как будто весь воздух был высосан из моей груди. «Мне очень жаль, я хочу, чтобы тебе стало лучше». Несколько недель спустя я уехал в колледж и обнаружил, что переписываюсь, а не перезваниваю ей, ждал несколько дней, а затем недель, чтобы ответить на ее сообщения, так что наша дружба медленно растаяла. К тому времени, как она попыталась покончить жизнь самоубийством, мы были вне связи, кроме дней рождения: она всегда помнила мой.Я всегда забывал ее.

Я сам пережил депрессию, и у меня есть несколько друзей, находящихся на разных стадиях депрессии, в том числе одна, которая неоднократно звонила поздно ночью и просила меня «отговорить ее с уступа». Так много людей вокруг меня находятся в состоянии стресса или принимают антидепрессанты, и я задавался вопросом: как может помочь человеку с депрессией, оставаясь при этом спокойным и заземленным? Как должны выглядеть последующие сообщения, телефонные звонки и мучительные недели или месяцы выздоровления, чтобы человек чувствовал себя лучше, а не хуже? Вкратце, что бы здесь посоветовал терапевт?

Далее следует исчерпывающее руководство с основанными на фактах стратегиями и дословными сценариями, полученными от экспертов по депрессии: что вы можете сказать и сделать, если кто-то скажет вам, что он борется или хочет причинить себе вред.

Если вы в депрессии: отправьте эту историю людям, которым вы небезразличны, чтобы они узнали, как вам действительно помочь. Если вы друг (или член семьи, супруг (а) или сослуживец) кого-то, кто находится в депрессии: знайте, что не только вы должны помочь ему выздороветь. Но вы так много можете сделать, сказать и узнать о депрессии, чтобы сохранить отношения и свое благополучие.

Большая депрессия — это расстройство настроения, которое заставляет кого-то постоянно испытывать грусть в течение длительного времени (по крайней мере, две недели), и из многих симптомов наиболее частыми признаками, которые вы узнаете у друзей, является то, что они менее общительны или менее заинтересованы в них. вещи, которые им обычно нравятся.Друг, находящийся в депрессии, может отклонять ваши приглашения на встречу, снова и снова отменять планы или игнорировать звонки или текстовые сообщения. При личном общении этот друг может нападать на вас, чрезмерно пить, расстраиваться из-за мелочей или казаться более тревожным, раздражительным, унылым и просто очень негативным и подавленным.

«Друзья иногда могут принять это на свой счет и чувствовать себя очень нетерпеливыми и расстроенными, например, я, , больше не хочу тусоваться с этим человеком, », — говорит доктор Лаура Розен, клинический психолог и автор книги Когда Кто-то, кого вы любите, в депрессии .«Люди должны это заметить. Если вы чувствуете себя по-другому, когда вы с ними, возможно, депрессия продолжается ».

Неправильный способ начать разговор — смутно сосредоточиться на том, как человек кажется эмоционально, что может звучать обвиняюще, например: «В последнее время ты был таким подавленным / напряженным / тревожным / раздражительным… что происходит? Ты в порядке?»

Эксперты говорят, что лучше использовать открытые вопросы, например:
«Как у вас дела в последнее время?»
«Вы с чем-то боретесь? Я могу вам помочь?»
«В последнее время ты просто не похож на себя.Все в порядке?»

«Сосредоточьтесь на определенном поведении, чтобы ваш друг не чувствовал себя осужденным», — говорит Валери Кордеро, соисполнительный директор организации Families for Depression Awareness. «Вы хотите максимально постараться, чтобы не заставлять их защищаться, и дать им возможность ответить».

Примеры включают:
«Раньше вы любили наши вечеринки, но похоже, что вам больше не интересно приходить. Что-то происходит? Ты хочешь поговорить об этом?»

«Я знаю, что недавно тебе повысили зарплату, что, вероятно, связано с рядом новых обязанностей, и я заметил, что ты выглядишь в стрессе.Как ты думаешь, у тебя может быть депрессия? »

Посмотрите, чем ваш друг готов поделиться. Если они не хотят об этом говорить или отталкивают вас, просто скажите: «Я здесь для вас» и переходите к другой теме.

Портрет девушки, 1909, Алексей фон Явленский. Фото: Алексей фон Явленский / Wikimedia Commons

«Я думаю, очень важно, чтобы вы не думали, что вам нужно это исправлять, а просто проявите любопытство и прислушайтесь к опыту своих друзей», — говорит Розен.Она советует задавать такие вопросы, как: «Как это было для вас? Вы можете нормально работать на работе? Как у тебя дела в школе? » Это должно привести к самому важному вопросу, который нужно задать. : «Становилось ли когда-нибудь так плохо, что вам хотелось причинить себе вред или вы хотели положить конец всему?» Многие люди ошибочно думают, что вопрос о самоубийстве натолкнет кого-то на мысль о самоубийстве. Но эксперты говорят, что самоубийство работает не так и что очень, очень важно задавать вопросы о самоубийстве напрямую.Не спрашивая, вы можете еще больше изолировать друга и еще больше спровоцировать у него суицидальные мысли.

Если вы не специалист в области психического здоровья, не стоит отвечать на такие гиперспецифические, мелкие вопросы, как «Когда вы начали чувствовать себя плохо? или от чего тебе становится хуже? » — потому что, что бы ни сказал человек, вы окажетесь в ситуации, когда вам понадобится поделиться советом, на который вы не способны.

«Следующим шагом будет попытка узнать, действительно ли им поставлен клинический диагноз», — говорит Кордеро.«Они сделали какие-нибудь просмотры?» Предложите им пройти онлайн-тест — это та же викторина, которую они проходят в кабинете врача первичной медико-санитарной помощи, где людям предлагают обратиться за помощью при депрессии, чтобы исключить любые другие заболевания.

«Это когда от необязательной хорошей идеи поговорить о депрессии можно перейти к чему-то, что может спасти жизнь», — говорит доктор Кен Дакворт, психиатр и медицинский директор Национального альянса по психическим заболеваниям.Есть два типа суицидальных мыслей, к которым следует прислушиваться: пассивные и активные. Человек с пассивными суицидальными мыслями может сказать: «Иногда мне хочется, чтобы меня больше не было здесь» или «Мне бы хотелось, чтобы мне не приходилось просыпаться утром». Человек с активными суицидальными мыслями составляет реальный, конкретный план.

Если кто-то склонен к пассивному суициду:
«Все еще важно действовать, но не обязательно сразу же обращаться в отделение неотложной помощи», — говорит Кордеро. «Опять же, спросите: проходили ли вы клиническое обследование? Вы сейчас лечитесь? Кому еще я могу позвонить, чтобы мы поговорили об этом? » Следующий шаг — убедиться, что они обращаются к врачу и имеют систему поддержки людей, к которым можно обратиться за помощью, помимо вас.

Если они склонны к самоубийству, но не похоже, что они будут действовать в соответствии с этим:
Заключите договор о безопасности со своим другом, прежде чем позволить ему покинуть вас. Первая часть контракта, по словам Розена, гласит: «Теперь вы можете быть в безопасности?» Затем следует: «Если ты не можешь быть в безопасности, каков твой план? Ты мне позвонишь? Ты позвонишь своей маме? Вы позвоните 911? Мне нужно знать, что если вы дойдете до этого момента, у вас будет план игры ».

Если они активно склонны к суициду и, похоже, могут причинить вред себе или кому-то еще:
Позвоните в службу 911 или на национальную горячую линию по предотвращению самоубийств (1-800-273-8255) и скажите оператору что-то вроде этого: «Я с другом, и я обеспокоен тем, что она склонна к самоубийству.Мне нужна помощь. Я боюсь, что она может пораниться. Она не может мне пообещать, что не обещает. «Кто-нибудь придет и оценит ситуацию, они отвезут человека в отделение неотложной помощи, чтобы встретиться с психиатром и позволить этому человеку сделать окончательный звонок», — говорит Розен.

«Если человек не может сказать, что он будет в безопасности, тогда вы не оставите его и позвоните в службу экстренной помощи», — говорит Розен. «Но если человек говорит:« Знаешь что? Мне действительно плохо, но разговор с тобой помог, и я думаю, что сейчас пойду спать, ничего страшного.”

Если ваш друг находится в депрессии или склонен к суициду, как бы там ни было, давление может быть сильным, если вы думаете , что поддерживаете человека только вы. Кордеро говорит, что очень важно помочь человеку определить сеть поддержки, задав такие вопросы, как:

«С кем еще вы говорили об этом?»
«Вы говорили с мамой или с X или Y?»
«Как вы думаете, кто еще мог бы помочь вам поддержать?»

«Если они могут назвать других людей, отлично», — говорит она.«В противном случае вы можете вносить предложения». Родители, вторая половинка, другой друг или терапевт — все это хорошие контакты. Если вас просят никому не рассказывать, держите слово, если только вы не думаете, что они склонны к суициду. «Единственный раз, когда эту конфиденциальность можно нарушить, это нормально, когда вы чувствуете, что они собираются причинить вред себе или кому-то еще, верно?» — говорит Розен.

Если у вашего друга уже есть терапевт, и вы знаете его имя, вы также можете позвонить в офис терапевта и оставить сообщение.Терапевт не может поделиться с вами какой-либо информацией из-за законов о конфиденциальности HIPAA, но ничто не мешает терапевту выслушать вас и включить ваши мысли в заботу вашего друга. Терапевт может не перезвонить вам, но, по крайней мере, вы знаете, что терапевт знает.

Голова женщины, 1911, Алексей фон Явленский. Фото: Алексей фон Явленский / Wikimedia Commons

Не говори:
«У тебя столько всего интересного.
«Просто знай, что я забочусь о тебе».
«Давай, перестань быть таким подавленным».
«Разве тебе не стало бы лучше, если бы ты не пил так много и не спал весь день?»

Первый пример предполагает, что вы знаете об их ситуации больше, чем друг в депрессии. Остальные внушают чувство вины и стыда. В общем, лучше избегать советов, которые предлагают конкретные способы, которыми друг должен изменить мысли или поведение — единственный верный совет, который вы можете дать, — это то, что друг должен поговорить с врачом и терапевтом, а вы можете поощрить своего друга продолжать общаться вам и другим друзьям и семье, когда этому человеку нужно, чтобы кто-то его выслушал.Вместо этого скажите что-нибудь вроде:

Скажите:
«Мне кажется логичным, что ты просто не чувствуешь себя самим собой».

«Вы чувствуете себя очень несчастным прямо сейчас, но вы должны помнить, что станет лучше. Я знаю это. Я могу тебе это пообещать.

Вместо того, чтобы подбадривать человека, эти примеры отражают то, что вы слышите, и предлагают конкретные способы, которыми вы могли бы помочь. «Что я слышу от депрессивных людей, так это то, что кто-то сказал, что« »преодолеет это« », не очень помогает и на самом деле очень раздражает», — говорит Розен.«Более полезно сказать:« Я понимаю, какие у тебя трудности, но я собираюсь быть здесь. Я собираюсь увидеть вас через это. Вы, наверное, не поверите, но это пройдет. Я знаю, что это очень плохо ».

Когда люди находятся в депрессии, малейшие дела могут казаться непосильными — даже просто поиск в Google терапевтов или снятие телефона, чтобы записаться на прием. Я не решался предложить своей подруге помощь с этим, думая, что было странно и агрессивно узнавать о ее медицинском страховании, но Кордеро говорит, что все, что вам действительно нужно знать, — это имя страховой компании и страхового плана.Спросите: «Могу я позвонить и попытаться назначить вам первую встречу?» Вы можете найти терапевтов в Интернете, сделать несколько звонков и сказать регистраторам: «Вы принимаете новых пациентов? Вы принимаете план медицинского страхования X? » Вы можете отправить другу имена трех или четырех человек, чтобы они посмотрели в Интернете, и предложили сделать первый запланированный звонок, или помочь другу добраться туда, или посидеть в зале ожидания.

Если люди сопротивляются идее терапии, вы можете представить ее как обычное обследование.«Объясните, что мозг — это орган, который может« заболеть », как и любой другой орган тела», — говорит доктор Рональд М. Поделл, психиатр, основатель и медицинский директор Центра биоповеденческих наук в Лос-Анджелесе. Анхелес. Если найти терапевта невозможно или невозможно с финансовой точки зрения, ваш друг может попробовать приложения для лечения тревожности или психического здоровья.

Существует тонкая грань между проверкой и тем, чтобы заставить человека почувствовать, что его охраняют, или преследованием этого человека вопросами вроде «Вы принимали лекарства? Вы ходили на терапию? » Но в целом — это хорошо, чтобы продолжить.Вы можете попробовать установить напоминание в календаре, чтобы писать другу каждое воскресенье вечером, когда наступает тревога за неделю, или приглашать друга почаще гулять.

«Подавленные люди скажут мне, что просто зная, что друг думает о них, может быть, друг пригласил их на спектакль, но они на самом деле не готовы к этому, они говорят, что было приятно просто подумать о них», — говорит Розен. «У вас гораздо меньше шансов впасть в депрессию, если у вас есть хорошая сеть поддержки, и чем больше у вас будет социальной поддержки, тем больше у вас шансов выздороветь.”

Если вы беспокоитесь о том, что друг игнорирует ваши сообщения или как часто вам следует проверять, не раздражая, напрямую спросите о границах вашего друга и установите свои собственные. Можно сказать: «Я хочу писать тебе каждую неделю, но если ты не отвечаешь мне три недели подряд, можно ли мне позвонить твоей маме?» Могу ли я делать X, Y или Z? » По прошествии времени, если вы беспокоитесь, что слишком властны, вы можете сказать: «Неужели я так много переписываю вас? Я просто думаю о тебе.”

Сходить в кино легко, потому что для этого не нужно много разговаривать, или вы можете предложить прогуляться или пообщаться в доме друга. По словам Розена, занятия спортом или занятия спортом — это слишком много. Если вашему другу сложно проводить время в большой компании, вы можете предложить более спокойную альтернативу: «Я знаю, что вам не хочется идти сегодня вечером в бар со всеми, но не хотите ли вы встретиться со мной за ужином до этого?» даже если тебе хочется рано ложиться? »

Даже если человек не готов строить планы, вы можете чувствовать себя хорошо от простого действия.

Когда я сам переживал депрессию, люди часто говорили вещи, от которых мне становилось хуже, и я мог сказать, что им чувствовал себя хуже, продолжая просто… чувствовать себя хуже. Этот цикл реактивности между депрессивным человеком и здоровым другом описан как «слияние» в книге Поделла «Заразные эмоции: оставаться здоровым, когда любимый человек в депрессии» , опубликованной в 1992 году. «Депрессия была заразным расстройством», — сказал Поделл. написал. «Он мог распространяться так же, как простуда или грипп, заражая всех, кто с ним контактировал.Не только супруги депрессивных людей могут обезумевать, но и дети, родители и даже друзья и коллеги ».

Исследования с тех пор доказали, что это правда: наличие близкого друга, который находится в депрессии, по-видимому, увеличивает вероятность того, что вы сами впадете в депрессию, согласно одному исследованию, которое также показало, что депрессия легче распространяется среди женщин, чем среди мужчин. В другом исследовании с участием соседей по комнате в колледже исследователи заявили, что депрессия становится более «заразной», когда депрессивный человек отказывается делиться чувствами и остается закрытым, поэтому важно поговорить с другом, который, по вашему мнению, может быть в депрессии, и побудить друга к открыть.

«Суть в том, что чем лучше вы чувствуете себя, тем лучше вы сможете действовать как исцеляющая и поддерживающая сила», — писал Поделл. Чтобы следить за своим психическим здоровьем, ознакомьтесь с полным списком симптомов депрессии здесь и пройдите онлайн-тест «Семьи на осведомленность о депрессии». Вместе с другом подумайте, сколько вы действительно можете дать. «Если вы находитесь в уязвимом эмоциональном или психологическом положении, — говорит Кордеро, — это все, что нужно учитывать. Сколько вы можете быть рядом с этим человеком? Если вы не из тех людей, которые могут поддержать таких людей или у которых есть для этого место в жизни, то вы должны честно сказать, где вы находитесь.”

Если дружба начинает казаться утомительной или односторонней, вы можете мягко подтолкнуть друга, чтобы он начал отвечать взаимностью или сказать, что вам нужен перерыв. Розен привел следующие примеры:

Если ваш друг говорил вам больше часа, вы можете сказать: «Знаешь, мы очень давно об этом говорим. Я действительно хочу рассказать вам о том, что происходит со мной на работе, потому что я мог бы воспользоваться вашим советом ». Если вы живете с этим человеком, вы можете сказать: «Я собираюсь подышать свежим воздухом и прогуляться» или «Я собираюсь пойти в класс йоги, но вернусь позже.”

«Вы можете поддерживать вас так долго, но это трудно делать все время», — говорит она. «Я думаю, что для человека, не находящегося в депрессии, очень важно по-прежнему гулять с друзьями, гулять или иметь что-то отдельно от депрессивного человека».

Будьте открыты и честны и не ждите ответа, — советует Кордеро. «Допустим, вы слышали, что у человека, с которым вы когда-то были близки, была попытка самоубийства, и вы чувствуете себя плохо из-за этого, но на самом деле вы не общались.Вы должны подойти к этому деликатно, и вы не можете ожидать, что человек захочет снова взаимодействовать с вами в тот момент, когда он, возможно, находится на самом низком уровне.

«Это может быть что-то вроде:« Привет, Сара, я слышал, что ты в последнее время переживаешь трудные времена, и я знаю, что мы не поддерживаем связь. Я все еще очень забочусь о тебе, я хочу для тебя самого лучшего и ценю нашу дружбу. Я думаю о тебе ». Посмотри, что дальше. Вы не можете просто предположить, что можете сделать шаг назад и спасти положение.Откройте дверь и посмотрите, готовы ли они восстановить отношения и получить вашу помощь ».

Даже если вы все сделаете правильно, даже если вы точно выполните все эти шаги, ничто не гарантирует «работу». Положительным моментом является то, что у любого человека с расстройством настроения больше шансов на выздоровление с помощью системы поддержки, чем без нее.

«Очень важно заботиться о себе, потому что люди могут расстроить вас, не обратившись за помощью», — говорит Дакворт.«Просто помните, что если они сопротивляются всем вашим усилиям любить и поддерживать их, для этого могут быть причины. Это не твоя неудача ».

«Это, конечно, не должно быть концом дружбы, если вы просто научитесь оказывать поддержку, и вы готовы помочь человеку, а он открыт для этого», — говорит Кордеро. «Нет причин, по которым вы все еще не можете быть друзьями и при этом оказывать положительное влияние на жизни друг друга».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *