9 способов сбросить сексуальное напряжение
Мы все бываем в ситуации, когда мозг атакует сексуальное напряжение такой силы, что думать о чем-либо другом, кроме как о сексе, практически невозможно. Ты едешь в общественном транспорте и смотришь на красивых девушек словно дикарь, а потом сидишь на работе и тоже поглядываешь в сторону вполне себе сексуальных сотрудниц. Окружающие это замечают, они видят, что в тебе всё напряжено, бурлит, кипит. Ты не можешь нормально работать, не можешь адекватно реагировать на замечания, не можешь даже думать здраво — всё понимаешь через призму секса. Счастлив тот мужчина, чьи страдания может облегчить красивая женщина, но не всегда таковая находится под рукой — мы не всегда можем получить то, что хотим. Но если нет девушки, то как быть? Здесь есть масса вариантов, и не каждый из них банален и прост.
Этот вариант банален. Да, мы это осознаем, но он является лучшим для того, чтобы снять сексуальное напряжение любого рода. Кроме того, мастурбация универсальна. Ты можешь заниматься ею где угодно, разве что не на глазах незнакомых людей или улице. Ты можешь мастурбировать в ванной на кухне, в одиночку или с девушкой (хотя зачем мастурбировать, когда есть девушка?), на работе или в чистом поле. Ты можешь делать это долго, а можешь справиться за пару минут — всё в твоих руках.
Сходи на массаж
Этот способ более затратен, зато более полезен. Нет, мы не принижаем мастурбацию, но хороший массаж снимает не только сексуальное напряжение, но и любое другое напряжение, которое скапливается большими сгустками в твоем теле. Только тебе стоит помнить, что массаж массажу рознь. Если одни костоломы выбивают из тебя дерьмо, то другие полностью расслабляют твои мышцы, приводят твой разум в состояние чистоты. Главное, чтобы во время массажа тебе не приспичило эякулировать в нижнее белье, хотя некоторые массажные салоны именно на это и рассчитывают.
Можно ненавидеть медитацию, можно ее обожать, но факт остается фактом: она помогает выбросить ненужное барахло из забитой мусором черепной коробки. От сексуального напряжения медитация тоже спасает, ведь суть этого напряжения психологическая, а не физиологическая — оно рождается у тебя в мозгу, а не в гениталиях.
Возможно, что источник твоего сексуального напряжения — твоя девушка. Она сейчас далеко, ты не можешь заняться с ней сексом, оттого и страдаешь. Вариантов развернуться не так много, но современные технологии подарили тебе одну возможность, которая называется видеочатом. Это тот же секс в психологическом смысле, только на расстоянии — убрать сексуальное напряжение подобным способом будет приятным экспериментом.
Если же ты сыч и девушки у тебя нет, то можешь зайти на порночат и снять там «девушку на полчаса», чтобы она уже на профессиональном уровне решила твою проблему. В любом случае время ты проведешь весело и хорошо.
Найди себе хобби
Окей, ты не хочешь мастурбировать, не хочешь медитировать, не хочешь смотреть на голых женщин в каких-то чатах. Тогда займись делом, ведь если ты останешься один после работы дома, то ты неизбежно начнешь предаваться порнографическому блуду. Хобби может спасти тебя от такой растраты семени. Запишись на кулинарные курсы, вступи в книжный или бойцовский клуб, научись ковать мечи — сделай всё, чтобы заполнить себя интересными делами, а не мыслями о сексе.
Будь всегда занятым
Просто не отвлекайся на мысли о сексе. Если ты на работе, то работай и думай о работе, сосредоточься на своих делах. Если дома, то займись уборкой, готовкой, домашними делами, чтением, компьютерными играми. Не будь рабом желания, будь творцом хороших дел.
Физические упражнения — это отличный способ снять сексуальное напряжение. И очень полезный, ведь пока ты бегаешь, качаешься, растягиваешься, ты делаешь себя сильнее, выносливее и, в конечном счете, привлекательнее для женщины, которой сейчас у тебя нет. Двойная выгода. И да, физическая нагрузка — тоже вещь универсальная. Ты можешь бегать где угодно, а если желание кого-нибудь трахнуть застало тебя в подъезде собственного дома, то просто пробегись по лестнице — это всё, что тебе нужно, чтобы победить первобытный инстинкт.
Если не можешь мастурбировать, то сосредоточься на причинах
Все люди разные, и некоторые не могут мастурбировать из-за религиозных убеждений — мы это понимаем, хотя всё это чертовски странно. Если ты один из этих несчастных, то ты можешь сосредоточиться на своих убеждениях, чтобы сохранить ясность мысли и притушить свое желание. Собственно, монахи разных конфессий так и делали во все времена — они думали о «высоком», чтобы не думать о «низком».
Прими холодный душ
Отличное решение, быстрое и эффективное. Твое тело будет в шоке от такого поворота, твой разум обновится и придет в тонус. Холодный душ еще и полезен для организма, а сегодня, когда за окном летняя жара, такой душ будет еще и приятен.
Как холодный душ сделает из тебя человека
Когда ты начнешь принимать холодный душ регулярно, то заметишь изменения уже через месяц или два, причём не только физические.
Как снять сексуальное напряжение у женщин и мужчин?
Особо остро такой вопрос не стоит, когда есть постоянный партнер для снятия сексуального напряжения. А что делать, если его нет? Тогда придется справляться с этим самостоятельно. Как это можно сделать, на выбор будет предложено 10 способов, выбирайте наиболее подходящий для себя.
Принять контрастный душ
Это самый быстрый вариант для снятия сексуального напряжения: прохладная вода, стекающая по горячему телу, очень быстро приводит его в тонус. Данный метод подходит только для здорового и молодого организма. После принятия контрастного душа, сознание освободится от навязчивых мыслей, и сосредоточиться на более важных делах. По окончанию водных процедур, не забудьте растереть тело сухим полотенцем.
Танец – это секс в вертикальном положении
Поскольку танец заставляет много двигаться, это также поможет снять возбуждение. В процессе активного движения его можно выплеснуть из себя, добавив во время танца немного страсти и чувственности. Двигаясь под тихую, приятную музыку, женщина может почувствовать себя настолько же желанной и красивой, что и во время половой близости с партнером.
В здоровом теле – здоровый дух
Это универсальное средство, которое идеально подходит для всех возрастов, пола и интересов. Доставить телу максимум удовольствия можно не только при тесном сексуальном контакте, но и посредством активных физических нагрузок. Утренние пробежки, занятия в спортзале, плавание в бассейне, аэробика/гимнастика и иные виды спорта, помогут ощутить легкость и восстановить силы, освободившись от негативной энергии, которая имеет свойство скапливаться в организме. Регулярное занятие спортом поможет укрепить здоровье и скорректировать фигуру, и это неким образом может помочь устроить личную жизнь – найти постоянного сексуального партнера для снятия напряжения.
Увлечения
У каждого человека есть любимое занятие, хобби, которым хочется заниматься при наличии свободного времени. Чтобы освободиться от непристойных мыслей, именно этим стоит заняться в момент, когда почувствовали сексуальное напряжение.
Например, освоить новую профессию, но на это не хватало времени. На сегодняшний день реализоваться в чем-то можно даже удаленно. Существуют различные мастер-классы, онлайн-курсы и много других интересных материалов для погружения. В процессе познавания чего-то нового, в голове не останется ни единой мысли о сексе.
Секс в интернете
Активные пользователи Интернета могут воспользоваться специализированными сайтами, с помощью которых можно подобрать партнера. Там же есть чаты для общения с профессионалками сексуального искусства, она поможет своему партнеру избавиться от напряжения.
Если есть постоянная девушка, но в данный момент ее нет рядом, ее можно склонить к виртуальному контакту, объяснив сложившуюся ситуацию. Данный эксперимент позволит сблизиться паре, познать новые грани своей сексуальности и привлекательности. Главное, не стесняться своего партнера, дать почувствовать ему свое присутствие, хоть и виртуально.
Массаж
С помощью массажа можно снять напряжение во всем теле. Но поскольку делать его самому себе не очень удобно, и практически невозможно, стоит воспользоваться профессиональными услугами. Метод хоть и финансово затратный, зато эффективный.
В Китае считается, что с помощью массажа удается наладить работу нервной системы, укрепить кости и мышцы. Даже легкая и непродолжительная разминка тела благотворно воздействует на весь организм. Если нет свободных средств, чтобы воспользоваться профессиональными услугами, попросите сделать массаж кого-то из близких.
Работа
Наверное, сейчас большинство людей подтвердит тот факт, что погружение в работу с головой позволяет на время отрешиться от большинства житейских проблем. Когда все работа мозга направлена на решение деловых вопросов, все мысли о сексуальных утехах вытесняются сами собой.
Данный способ практикуется людьми, которым проще решить рабочие моменты, нежели найти выход из непонятной ситуации.
Медитация
Она поможет прояснить сознание и снять напряжение во всем теле. Но для этого нужно найти дипломированного учителя, который научит основным азам. И в будущем их можно будет практиковать самостоятельно, когда негативные эмоции начнут овладевать сознанием.
Также есть возможность освоить некоторые элементы помощью Интернета, просмотрев несколько видеороликов, можно попробовать медитировать. Возможно, это станет незаменимым способом для снятия напряжения во всем теле. Занятиям достаточно уделять по несколько минут в день, чтобы почувствовать бодрость и легкость во всем теле.
Занятие домашними делами
Если ничего из ранее описанного не помогает избавиться от сексуальных помыслов, займитесь домашними делами. Возможно, когда-то планировали сделать ремонт в спальной комнате или на кухне, займитесь им сейчас. Прогулка по магазинам, обдумывание будущего дизайна, помогут отвлечься от негативных мыслей.
Даже бесцельный шопинг, на время позволит забыть о данном желании. Главная особенность этого способа в том, что домашние дела никогда не заканчиваются, и всегда найдется то, к чему необходимо приложить руку.
Народные средства
Отказ от некоторых продуктов питания может повлиять на сексуальное возбуждение. Диетологи обозначили их список, и в него входят:
- Острая и пряная пища, приправы;
- Авокадо, орехи, мед, земляника;
- Спиртные напитки, даже слабоалкогольные;
- Яйца, мясо, морепродукты.
Несмотря на наличие множества способов, с помощью которых можно избавиться от сексуального напряжения, длительное воздержание от половой близости негативно воздействует на психику и поведение в обществе. Если подобные проблемы возникают довольно часто, можно заняться мастурбацией, но лучше найти постоянного партнера для сексуальных утех. Снятие сексуального напряжение благотворно влияет на гормональный фон, снижает риск проявления застойных или воспалительных явления в малом тазу.
Ученым еще не удалось вывести нормы и лимиты для занятия сексом, потому здесь все сугубо индивидуально. Согласно статистическим данным, некоторым достаточно иметь половой контакт 1 раз в месяц, другим 3-4 раза в неделю. Не все зависит от работы организма, но и наличия притягательного сексуального объекта рядом.
С уважением, проект Сила Воздержания!
Страница не найдена — Сила воздержания
Вред порно
Интересное
Если вы думаете, что все люди любят секс, то вы ошибаетесь. Это удивительно, но
Интересное
Особо остро такой вопрос не стоит, когда есть постоянный партнер для снятия сексуального напряжения.
Воздержание
Обет безбрачия является распространенной практикой как среди восточных монахов, так среди православных.
Вред порно
Припоминаю был у меня случай как знакомая рассказывала, как она посмотрела порно и ничего в
Воздержание
На данный момент бытует мнение что онанизм несет для организма много пользы. Такого мнения
Страница не найдена — Сила воздержания
Воздержание
Когда человек долго воздерживается, например, 6 месяцев, год и более, то из памяти стирается
Интересное
Иногда в нашей речи можно встретить такое выражение как «Пол шестого». Не каждый человек
Вред порно
Иногда становиться интересно, а сколько же людей смотрит порно. Какой процент из них мужчин,
Вред порно
Сексуальный мир настолько необъятный, что он продолжает постепенно обрастать разнообразными мифами и «легендами». Подобными
Интересное
Особо остро такой вопрос не стоит, когда есть постоянный партнер для снятия сексуального напряжения.
Вред порно
Такое заболевание как порно зависимость является практически тем же самым что и наркомания, алкоголизм и
чем опасно, выбор метода, советы и рекомендации специалистов
Всем известно, как снять сексуальное напряжение лучше всего. Поэтому в этой статье не будет рассказано о половом акте. Мы рассмотрим другие способы.
Сексуальное влечение вначале ощущается как скрытое напряжение, возникающее в присутствии желаемого объекта. Это сравнивают с жаждой и голодом. Терпеть можно долго, но это вредит здоровью. В конце концов, и голод, и жажду придется чем-то утолить. Хотя секс, в отличие от воды и пищи, не является жизненно необходимым. Проще говоря, пока никто не умер только от того, что добровольно или вынужденно отказался от интима.
Напряжение
Сексуальное напряжение соответствует фазе возбуждения в общепринятой модели сексуальных реакций, которую в 60-х годах 20 века предложили американские ученые Мастерс и Джонсон.
Если напряжение не находит приемлемого выхода, оно понемногу распространяется, подобно капле масла на поверхности воды. Сначала оно возникает при встрече, потом – при воспоминании, потом начинают тревожить памятные места и предметы, другие люди (даже не понятно, чем напоминающие вожделенный объект). Тогда ассоциации становятся все более отдаленными, пока из головы не будет вытеснено все, кроме невозможности немедленно получить желаемое.
Мастурбация
Наиболее физиологичным способом снять сексуальное напряжение без секса, как показано в многочисленных исследованиях врачей-сексологов, является мастурбация.
На протяжении человеческой истории много раз возникали общества, порицающие такой способ удовлетворения. Запрет содержится в Библии. Для объяснения доказывалось, что мастурбация ведет к ужасающим последствиям, вплоть до слабоумия. Некоторые патерналистские сообщества даже принимали закон о смертной казни для тех, кто был уличен в занятии мастурбацией.
Современные, научно обоснованные методы исследования не нашли подтверждения ни одному из мифов, связанных с мастурбацией. Напротив, было показано, что гормональный фон улучшается, настроение становится ровнее, не говоря уже о снижении риска застойных или воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Требуемая частота мастурбации сугубо индивидуальна, здесь нет никаких правил. Исследования показали, что 65-95 % мужчин и женщин фертильного возраста мастурбируют от 1 раза в месяц до 2-3 раз в неделю.
Этот способ не для всех приемлем. Иногда религиозные соображения или возможность осуждения социального окружения более значимы. И в этом случае решение находится там же, где проблема. Любая религиозная традиция содержит различные виды духовной практики, и все они созданы для того, чтобы способствовать духовному росту человека, эффективно отвлекая его от «низменных предметов». Если Бог тем или иным образом запрещает самый безвредный для здоровья способ избавиться от сексуального напряжения, возможно, стоит сосредоточить мысли на самом Всевышнем.
Медитация
Как правильно снять сексуальное напряжение? Если же религиозность не так велика, а мастурбация все-таки кажется неприемлемой, можно научиться медитировать. Простейшие медитативные практики доступны абсолютно всем, они безопасны и очень эффективны. Для начала неплохо бы найти подходящего учителя, чтобы не плутать в трех соснах, а после того, как основные навыки получены, можно всякий раз прибегать к медитации, если разрушительные эмоции (буддисты называют их «ментальными ядами») берут вверх.
Для этой же цели можно выбрать занятия йогой. В этом случае грамотный сертифицированный инструктор необходим. Йога гармонизирует все составляющие физической и духовной жизни, дает совершенно новый способ решения проблем со здоровьем. При серьезном отношении к занятиям, выигрыш будет очень велик.
Работа
Для людей дела есть такой способ снять сексуальное напряжение, как работа. Она спасает не от всех, но от многих несчастий. И от неприятных ощущений, связанных с неудовлетворенностью, тоже избавит. Такие люди знают, что работа – универсальный способ пережить любые житейские передряги, особенно, если радикальное решение проблемы, вот прямо сейчас, невозможно. Можно взять на себя решение какой-то действительно трудной задачи. Или просто назначить себе увеличенную нагрузку. Или, наконец-то, всерьез заняться своим карьерным ростом. Очевидно, от этого способа можно получить выигрыш в двойном размере. Вместо бесплодных, иногда очень мучительных метаний, человек получает результат, который имеет денежное или статусное выражение.
Массаж
Есть люди, которые всеми способами стараются избежать любых неприятных ощущений. Как убрать сексуальное напряжение такому гедонисту? В этом случае решением может стать курс массажа. Это очень сильное, глубокое воздействие на весь организм. Китайская медицина использует его для лечения пищеварительной, дыхательной системы, заболеваний мышц и костей, расстройства нервной системы и так далее. Даже самый легкий, поверхностный массаж быстро снимает напряжение, чем бы оно ни было вызвано. Это довольно дорогостоящий способ борьбы с личными неурядицами, если обращаться только к сертифицированным специалистам. Но, возможно, улучшение самочувствия стоит этих денег.
Секс по сети
Как сбросить сексуальное напряжение? Для тех, кто привык много времени проводить в сети, есть возможность секса на расстоянии. Если постоянный партнер находится далеко, и нет никакой возможности соединиться с ним в реальности, можно попросить его о таком эксперименте. Возможно, этот способ не только избавит от болезненного напряжения, но и поможет обоим узнать друг друга получше. А для тех, кто временно остался без пары и очень страдает от этого, подойдет вариант в чатах познакомиться с партнером для секса онлайн. Таким образом можно быстро решить эту проблему, по крайней мере, на время.
Хобби
Многим интересно, как снять сексуальное напряжение? Универсальный способ – занять чем-то себя. Можно найти себе хобби. В мире полным-полно прекрасных, захватывающе интересных вещей. Почему все они должны пройти мимо? Мотоциклы, грампластинки, растения, скорость, рукоделие, моделирование, книги, бойцовский спорт, благоустройство двора, экологические десанты, музыка, хлебопечение, рисование, механизмы, путешествия, животные. Что-нибудь обязательно окажется подходящим занятием, поглощающим массу времени (так что на глупости его не останется) и приносящим массу удовольствия.
Спорт
Спорт не считается разновидностью хобби, так как он нерационален, но отлично подойдет каждому здоровому человеку, чтобы снять сексуальное напряжение, как у мужчин, так и у женщин. Физическая нагрузка, если она не чрезмерна, доставляет телу радость. Пробежки в парке, правильно подобранные комплексы в спортзале, или занятие каким-то конкретным спортом – любой способ дает ни с чем несравнимое удовольствие от того, что тело теперь может то, чего не могло раньше. Регулярные занятия спортом под руководством специалиста заодно построят новое тело и новое здоровье.
Холодный душ
Простейший способ быстро привести себя в порядок – холодный душ, он почти мгновенно гасит возбуждение. Это изрядная встряска для организма, но от такого обращения тело почувствует себя свежим, как будто обновленным, а мозг «перезагрузится», что и требуется. После душа нужно растереться жестким полотенцем. Это усилит приток крови к коже, и уменьшит его там, где он начал мешать.
Танец
Как снять сексуальное напряжение девушке? Танец отлично подходит для этих целей. Если временное одиночество мешает ей чувствовать себя красивой и желанной, и, особенно, если она не любит свое тело – ей стоит научиться стриптизу. Танец знакомит ее с собственным телом, дает возможность выразить свою сексуальность, не зацикливаясь на том, что сейчас сексуальная жизнь не складывается так, как хочется.
Домашние дела
Еще один способ, как снять сексуальное напряжение женщине, – это заняться домашними делами. Преимущество этого способа в том, что он практически бесконечен. Хорошо известно, что работу по дому, как и ремонт, невозможно закончить. Их можно только прекратить волевым решением. Например, можно навести порядок в шкафах, перетряхнуть одежду, которая не носилась годами, и решить, что нужно оставить, а от чего лучше избавиться. Психологи считают, что это наилучший для женщины способ упорядочить свое внутреннее пространство.
Еще проще унять беспокойство, если назрела необходимость генеральной уборки. Вымыть окна, кухонную мебель когда-то придется, почему бы не сейчас? Можно переставить мебель или продумать следующий ремонт.
Успокаивающие травы и настои
Если все перечисленные методы не дают результата, следует всерьез заняться своей нервной системой. Прекрасный результат дают успокаивающие травяные настои. Можно заварить пустырник, мелиссу, лаванду, кориандр, валериану, боярышник.
Женьшень, элеутерококк, лимонник принято считать стимуляторами, но это не верно. В действительности их регулярное применение на протяжении 1-2 месяцев приводит организм в равновесие. Женьшень может помочь и тем, кому утром трудно вставать, и тем, кто никак не может уснуть вечером.
Исключите из рациона афродизиаки
Возможно, следует соблюдать диетические ограничения. Известно, что некоторые продукты усиливают сексуальное влечение, поэтому стоит исключить из рациона:
- шоколад, острую и пряную пищу, особенно сельдерей, имбирь и чеснок;
- мясо, морепродукты, в первую очередь устрицы, яйца;
- ограничить алкоголь;
- клубнику, авокадо, мед, орехи.
Ароматерапия
Хороший успокаивающий эффект дает ароматерапия. Выбирать ароматические палочки нужно по принципу «нравится – не нравится», ничьи советы и наставления не следует принимать во внимание. Если эффект от какого-либо аромата не устраивает человека, ему следует немедленно выбросить эту покупку и выбрать другой. И, конечно, на ароматах нельзя экономить.
В крайнем случае можно начать прием легких антидепрессантов, но предварительно стоит обсудить проблему с врачом. Самолечение – недопустимый и ненужный риск. Оно того не стоит.
как оно устроено у женщин?
У вас случалось, что сначала настроения для секса не было, но потом удалось возбудиться? Возможно, вы задумывались, насколько это нормально. Спешу вас успокоить: абсолютно нормально! Особенно часто это случается с женщинами в долговременных отношениях — они способны испытать возбуждение и достичь оргазма, даже если изначально были не в настроении для секса.
Вы снова можете спросить: ну разве это нормально — возбуждаться, не испытывая желания? Разве отсутствие желания не говорит о каких-то проблемах? На самом деле во многих случаях это может указывать на какое-то неблагополучие, но довольно часто так проявляется круговая природа нормального женского полового цикла.
Что такое «половой цикл»?
Половой цикл еще называют циклом сексуальных реакций. Для начала определимся, что же такое «сексуальная реакция»? Так называют все психологические и физиологические реакции нашего организма во время секса. Сексологи-исследователи Уильям Мастерс, Вирджиния Джонсон и Хелен Каплан разработали модель полового цикла, состоящего из четырех стадий.
1. Желание. Это психологический компонент полового цикла. Сексуальное желание — это ощущение психологического настроя на секс. Сюда относятся сексуальные мысли, фантазии и прочие психологические факторы возбуждения — привлекательность партнера, его запах, голос, привычные прикосновения и ласки.
2. Возбуждение. Это физиологический компонент цикла. Возбуждение — это реакция организма, показывающая его готовность к половому акту. Помимо физиологической реакции, оно также включает в себя ощущение физического возбуждения. Признаки полового возбуждения — это, в первую очередь, учащение сердцебиения, повышение кровяного давления, учащение дыхания, прилив крови к половым органам, эрекция у мужчин, увлажнение влагалища, расширение матки и увеличение клитора у женщин.
3. Оргазм. Это пик фазы возбуждения. Частота дыхания, сердцебиение и кровяное давление резко повышаются в момент оргазма, и накопленное напряжение сбрасывается серией сокращений мышц малого таза. У мужчин оргазм обычно, хотя и не всегда, сопровождается эякуляцией. В некоторых случаях эякуляция во время оргазма возможна и у женщин.
4. Отдых. Организм возвращается в нормальное состояние — такое, каким оно было до полового возбуждения. Половые и репродуктивные органы (пенис у мужчин, клитор, влагалище и матка у женщин) возвращаются к своим обычным размерам. Фаза отдыха у женщин длится значительно меньше, чем у мужчин, и они довольно быстро становятся готовы к повторному возбуждению. У мужчин же она может продолжаться от нескольких минут до многих часов, и в течение этого периода они не способны возбуждаться, даже испытывая психологическое сексуальное желание.
инструкция для женщин 🚩 как снять возбуждение женщине 🚩 Работа над собой
Если вы не испытываете влечение к нелюбимому вами партнеру, то это совершенно нормально и не о чем беспокоиться. Тогда позвольте себе полюбить. Не загадывайте конкретного человека, разрешите Вселенной об этом позаботиться и затем просто живите. Не нужно ждать встречи. Встреча случится тогда, когда нужно, и вы оба будете к ней готовы.
Проблема возникает тогда, когда есть любовь, а влечения нет. Причиной может являться энергетический блок — это как пробка в энергетическом теле. Энергия поступает в женское тело от земли снизу через стопы и устремляется по энергетическим каналам вверх (и должна выйти через верхние каналы в виде реализованных действий, мыслей, чувств и т.п.), но в случае блока энергия либо отражается и уходит обратно в землю (тогда у вас нет ни на что сил, и скучная однообразная жизнь без творчества и радости), либо энергия собирается в районе мочеполовой системы и там застаивается, накапливается, провоцируя болезни, раздражительность, старение и хроническую усталость.
Причины, связанные с болезнями, мы не будем рассматривать в данной статье. В случае болезни необходимо лечение, которое нужно дополнить работой над собой. Ни в коем случае не нужно думать, что проблема уйдет сама собой, как только вы всех простите или полюбите, как рекомендуют многие эзотерические и т.п. сайты. Панацеи нет, поэтому будьте осторожны и бережны со своим организмом, к врачам обращайтесь вовремя.
Если же явных проблем со здоровьем нет, а отсутствие сексуального желания налицо, то следует обратить внимание на следующие причины.
Утрата интереса к партнеру
Одна из самых распространенных причин. В этом случае лучшей линией поведения станет преображение. Займитесь вплотную собой, своими интересами, своей внешностью, хобби и т.п. Становитесь сами интереснее и внешне, и внутренне. Но не предъявляйте при этом претензий к партнеру. Если вы займетесь всерьез собой, то и ваш партнер начнет совершенствоваться, глядя на вас. Влечение вернется в силу того, что ушла проблема «неинтересности». Или партнер просто самоустранится естественным образом, если не захочет расти вместе с вами. Так сложатся обстоятельства. А вокруг вас появится достаточное количество мужчин, среди которых вы встретите интересного именно вам человека. Вселенная увидит ваши старания и пошлет нужного человека.
Идея о грехе. Самозапрет
Если в вашу прекрасную головку лезут мысли о грешности интимных отношений между мужчиной и женщиной, то сексуальные блоки, а следом болезни будут обеспечены. Разберитесь со своими убеждениями. Дети рождаются от секса, все в мире – результат взаимоотношений яньской и иньской энергий. Позвольте себе думать о сексе, не подавляйте в себе сексуальный импульс, если он вдруг появился. Не нужно сразу отправляться на поиски того, кто этот импульс удовлетворит. Если вдруг появилось сексуальное возбуждение, то позвольте себе прочувствовать всю его глубину и прелесть. Просто устройтесь поудобней и расслабьтесь. Думайте об этом, чувствуйте это. Позвольте себе течь этой энергии свободно, не контролируйте этот поток. Поток сам устремится туда, куда нужно, исцеляя вас и снимая блок. Вы почувствуете радость от самого ощущения возбуждения, если все делали правильно.
Если вы запрещали себе думать о сексе и заниматься им долгое время, то во время этой релаксации вы может быть даже ощутите, как внутри вас открылся фонтан. Ничего не предпринимайте – просто чувствуйте. Познакомьтесь со своей сексуальностью заново, возможно это ваше первое настоящее знакомство. Позвольте произойти этому. Если импульса не было, разрешите себе мысленно чтобы он появился. Но не «назначайте» себе того, на кого этот импульс должен появиться. Пусть это произойдет без вашего вмешательства. Ваша внутренняя сущность среагирует в нужный момент, если вы не будете ей мешать правильно настраивать ваш организм.
Боязнь забеременеть
Такая проблема существует. Многие женщины отказались от противозачаточных средств потому что они имеют побочный эффект снижения либидо или ощущение искусственности в сексе. Тут важно знать, что если дается ребенок, то и к ребенку дается свыше необходимое материальное обеспечение. Ребенок всегда дается к месту и ко времени. Если же это пока трудно осознать и решиться, тогда все же подберите себе необходимые средства. От них все же будет меньше вреда, чем от вашей неудовлетворенности.
Обиды. Предательства. Насилие
Это глубокие подсознательные причины, которые могут идти из самого детства. Если нет возможности обратиться к психологу, попробуйте устроить себе сами психотерапию. Вспоминайте случаи обиды на мужчин, не обязательно связанные с сексом. Погрузитесь в неприятную ситуацию по — максимуму, прочувствуйте всю неприязнь, отвращение, гнев, возмущение, если они имели место. Если вы делаете правильно, то негативные эмоции начнут растворяться и уходить. Проделайте это несколько раз с одной и той же ситуацией. Если, вспоминая проблемную ситуацию, вы перестали на нее эмоционально реагировать, значит проблема ушла и про это можно забыть. Это самый надежный способ проверки – все что нас как-то цепляет, продолжает на нас действовать в негативном или позитивном аспекте, хотим мы того или нет. Пусть это лучше будут увлечения, от которых загораются глаза и бьется сердце, чем ненависть и презрение. Все невыраженные, подавленные негативные эмоции оседают в нашем теле в виде энергетических блоков и болезней, в том числе и в половой сфере.
Конечно, есть и другие причины. Названные – наиболее часто встречающиеся. Понять главное вот что – нереализованная сексуальная энергия лишает женщину молодости, свежести, радости, здоровья и интересный факт – материального достатка. Поэтому, хотите достатка – работайте над своей сексуальностью, учитесь правильно ей пользоваться. Сексуальная энергия – это самое дорогое, самое творческое, самое женское сокровище, практически самое ценное, что есть у женщины. Не лишайте себя того, что может дать вам ваша сексуальность. Не бойтесь ее проявлять, не стыдитесь и не придумывайте себе глупости. Но и конечно разбазаривать такую ценность тоже не нужно. Подходите к проявлению своей сексуальности творчески, с игрой, и трепетно, бережно – по-женски.
Низкое половое влечение у женщин — Диагностика и лечение
Диагноз
По определению, вам может быть поставлен диагноз гипоактивного сексуального влечения, если вам часто не хватает сексуальных мыслей или желаний, и отсутствие этих чувств вызывает личные страдания. Независимо от того, соответствуете ли вы этому медицинскому диагнозу или нет, ваш врач может выяснить причины, по которым ваше половое влечение не так высоко, как вам хотелось бы, и найти способы помочь.
Помимо вопросов о вашем медицинском и сексуальном анамнезе, ваш врач также может:
- Проведите гинекологический осмотр. Во время гинекологического осмотра ваш врач может проверить наличие признаков физических изменений, способствующих снижению полового влечения, таких как истончение тканей половых органов, сухость влагалища или места, вызывающие боль.
- Рекомендовать тестирование. Ваш врач может назначить анализы крови, чтобы проверить уровень гормонов и выявить проблемы с щитовидной железой, диабет, высокий уровень холестерина и заболевания печени.
- Направят к специалисту. Специализированный консультант или сексопатолог может лучше оценить эмоциональные факторы и факторы отношений, которые могут вызвать снижение полового влечения.
Лечение
Большинству женщин полезен подход, направленный на устранение многих причин этого состояния. Рекомендации могут включать половое воспитание, консультирование, а иногда и прием лекарств и гормональную терапию.
Сексуальное воспитание и консультирование
Разговор с сексопатологом или консультантом, имеющим опыт решения сексуальных проблем, может помочь при пониженном половом влечении. Терапия часто включает обучение сексуальным реакциям и методам.Ваш терапевт или консультант, вероятно, порекомендуют материалы для чтения или упражнения для пар. Консультации для пар, направленные на решение проблем во взаимоотношениях, также могут помочь усилить чувство близости и желания.
Лекарства
Ваш врач захочет пересмотреть лекарства, которые вы уже принимаете, чтобы узнать, не вызывают ли какие-либо из них побочные эффекты сексуального характера. Например, антидепрессанты, такие как пароксетин (Паксил) и флуоксетин (Прозак, Сарафем), могут снизить половое влечение.Переход на бупропион (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) — антидепрессант другого типа — обычно улучшает половое влечение и иногда назначается женщинам с расстройством сексуального интереса / возбуждения.
Помимо консультации, ваш врач может назначить лекарство для повышения вашего либидо. Утвержденные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) варианты для женщин в пременопаузе включают:
- Флибансерин (Адди), таблетка, которую вы принимаете один раз в день перед сном. Побочные эффекты включают низкое кровяное давление, головокружение, тошноту и усталость.Употребление алкоголя или флуконазол (дифлюкан), распространенное лекарство для лечения вагинальных дрожжевых инфекций, может усугубить эти побочные эффекты.
- Бремеланотид (Vyleesi), инъекция, которую вы вводите себе под кожу в области живота или бедра перед предполагаемой сексуальной активностью. Некоторые женщины испытывают тошноту, которая чаще возникает после первой инъекции, но имеет тенденцию к уменьшению после второй инъекции. Другие побочные эффекты включают рвоту, приливы, головную боль и кожную реакцию в месте инъекции.
Эти препараты не одобрены FDA для использования у женщин в постменопаузе.
Гормональная терапия
Сухость или сжатие влагалища, один из отличительных признаков мочеполового синдрома менопаузы (GSM), может сделать секс неудобным и, в свою очередь, уменьшить ваше желание. Определенные гормональные препараты, направленные на облегчение симптомов GSM , могут помочь сделать секс более комфортным. А чувство комфорта во время секса может улучшить ваше желание.
Возможные гормональные терапии включают:
- Эстроген. Эстроген доступен во многих формах, включая таблетки, пластыри, спреи и гели. Меньшие дозы эстрогена содержатся в вагинальных кремах и суппозиториях или кольцах с медленным высвобождением. Ваш врач может помочь вам понять риски и преимущества каждой формы. Но эстроген не улучшит сексуальное функционирование, связанное с гипоактивным расстройством сексуального влечения.
- Тестостерон. Мужской гормон тестостерон играет важную роль в женской сексуальной функции, хотя тестостерон у женщин встречается в гораздо меньших количествах.Тестостерон не одобрен FDA для лечения сексуальной дисфункции у женщин, но иногда его назначают не по назначению, чтобы помочь поднять отстающее либидо. Использование тестостерона у женщин вызывает споры. Прием может вызвать прыщи, избыточное оволосение на теле, а также изменения настроения или личности.
- Прастерон (Интрароса). Эта вагинальная вставка доставляет гормон дегидроэпиандростерон (ДГЭА) непосредственно во влагалище, чтобы облегчить болезненный секс. Вы используете это лекарство каждую ночь, чтобы облегчить симптомы умеренной или сильной сухости влагалища, связанные с GSM .
- Оспемифен (Osphena). Принимаемые ежедневно, эта таблетка может помочь облегчить болезненные сексуальные симптомы у женщин с умеренной и тяжелой формой. GSM . Это лекарство не одобрено для женщин, у которых был рак груди или которые имеют высокий риск развития рака груди.
Образ жизни и домашние средства
Изменения в здоровом образе жизни могут существенно повлиять на ваше желание секса:
- Упражнение. Регулярные аэробные упражнения и силовые тренировки могут повысить вашу выносливость, улучшить образ тела, поднять настроение и повысить либидо.
- Напряжение меньше. Поиск лучшего способа справиться со стрессом на работе, финансовым стрессом и повседневными хлопотами может усилить ваше сексуальное влечение.
- Общайтесь со своим партнером. Пары, которые учатся общаться открыто и честно, обычно поддерживают более сильную эмоциональную связь, которая может улучшить секс. Также важно говорить о сексе.Разговор о том, что вам нравится и что не нравится, может подготовить почву для большей сексуальной близости.
- Выделите время для близости. Запись секса в календарь может показаться надуманной и скучной. Но если сделать интимность приоритетом, это поможет вернуть сексуальное влечение в нужное русло.
- Добавьте немного остроты в вашу сексуальную жизнь. Попробуйте другую сексуальную позу, другое время дня или другое место для секса. Попросите вашего партнера уделять больше времени прелюдии. Если вы и ваш партнер открыты для экспериментов, секс-игрушки и фантазии могут помочь возродить ваше сексуальное желание.
- Избавьтесь от вредных привычек. Курение, запрещенные наркотики и чрезмерное употребление алкоголя могут ослабить ваше сексуальное влечение. Избавление от этих вредных привычек может улучшить ваше сексуальное влечение и улучшить общее состояние здоровья.
Альтернативная медицина
Некоторым женщинам может быть трудно поговорить с врачом о низком сексуальном влечении. Поэтому некоторые женщины могут обратиться к безрецептурным травяным добавкам. Однако FDA не регулирует такие продукты, и во многих случаях они недостаточно изучены.Травяные добавки могут иметь побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Одна смесь травяных добавок называется Авлимил. Этот продукт оказывает на организм действие, подобное эстрогену. Хотя эстроген может повысить ваше сексуальное влечение, он также может способствовать развитию некоторых видов рака груди.
Другой выбор — масло для массажа с растениями под названием Zestra. Применяется к клитору, половым губам и влагалищу. Одно небольшое исследование показало, что Zestra увеличивает возбуждение и удовольствие по сравнению с маслом плацебо.Единственным побочным эффектом, о котором сообщалось, было легкое жжение в области гениталий.
Преодоление и поддержка
Низкое половое влечение может быть очень трудным для вас и вашего партнера. Естественно чувствовать разочарование или грусть, если вы не можете быть таким сексуальным и романтичным, как хотите — или раньше.
В то же время низкое половое влечение может заставить вашего партнера чувствовать себя отвергнутым, что может привести к конфликтам и раздорам. И такой тип беспорядков в отношениях может еще больше уменьшить желание секса.
Может быть полезно вспомнить, что колебания полового влечения — нормальная часть любых отношений и каждого этапа жизни. Старайтесь не сосредотачивать все свое внимание на сексе. Вместо этого потратьте некоторое время на то, чтобы заботиться о себе и своих отношениях.
Совершите долгую прогулку. Высыпайтесь немного больше. Поцелуйте своего партнера на прощание, прежде чем выходить за дверь. Устройте свидание в любимом ресторане. Хорошее отношение к себе и своему партнеру на самом деле может быть лучшей прелюдией.
Подготовка к приему
Врачи первичной медико-санитарной помощи и гинекологи часто спрашивают о сексе и интимных отношениях в рамках обычного посещения врача.Воспользуйтесь этой возможностью, чтобы откровенно рассказать о своих сексуальных проблемах.
Если ваш врач не затрагивает эту тему, поднимите ее. Вы можете стесняться говорить о сексе со своим врачом, но эта тема совершенно уместна. Фактически, ваше сексуальное удовлетворение является жизненно важной частью вашего общего здоровья и благополучия.
Что вы можете сделать
Чтобы подготовиться к беседе со своим врачом:
- Обращайте внимание на любые сексуальные проблемы, с которыми вы сталкиваетесь, в том числе, когда и как часто вы их обычно испытываете.
- Составьте список вашей ключевой медицинской информации, , включая все состояния, от которых вы лечитесь, и названия всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
- Обдумайте вопросы, которые следует задать своему врачу , и запишите их. Возьмите с собой блокнот и ручку, чтобы записывать информацию, когда ваш врач будет отвечать на ваши вопросы.
Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:
- Что могло быть причиной моей проблемы?
- Вернется ли когда-нибудь мой уровень желания к тому, что было раньше?
- Какие изменения в образе жизни я могу сделать, чтобы улучшить свое положение?
- Какие методы лечения доступны?
- Какие книги или другие материалы для чтения вы можете порекомендовать?
Вопросы, которые может задать врач
Врач задаст вопросы о симптомах, которые вы испытываете, и оценит ваш гормональный статус.Ваш врач может задать следующие вопросы:
- Есть ли у вас сексуальные проблемы?
- Изменился ли ваш интерес к сексу?
- Есть ли у вас проблемы с возбуждением?
- Вы чувствуете сухость влагалища?
- Можете ли вы испытать оргазм?
- Есть ли у вас боль или дискомфорт во время секса?
- Насколько сильно вы переживаете из-за своих сексуальных проблем?
- Как давно вы столкнулись с этой проблемой?
- У вас все еще есть менструальный цикл?
- Вы когда-нибудь лечились от рака?
- Были ли у вас гинекологические операции?
Декабрь17, 2020
Какая помощь доступна при слабом половом влечении у женщин? — Клиника Кливленда
Вы думаете, что после душа станет жарко и жарко? спин-класс? Вступить в клуб. Многие женщины обнаруживают, что у них отсутствует либидо, особенно по мере взросления.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Это не обязательно проблема, если вы комфортно с (не) частотой ваших романтических увлечений.Но это может быть расстраивает, если вы скучаете по близости, которая сопровождает секс. И если ты и у вашего партнера несоответствующее либидо, что может быть большим источником отношений раздор.
К счастью, существуют методы лечения вялого полового влечения, говорит специалист по женскому здоровью Холли Такер, доктор медицины.
Низкое либидо у женщин
Есть множество причин, по которым ваше половое влечение могло сместиться в нейтральное. Беременность, кормление грудью и менопауза могут оказать определенное влияние на ваши гормоны.Стресс, болезнь, лекарства и проблемы в отношениях также могут мешать сексуальному желанию.
Если вы заметили резкое падение уровня своего возбуждения, сначала исключить любые медицинские причины. Да, может показаться странным разговаривать с врачом о резвости, но медицинские работники все это слышали. Ваш акушер / гинеколог или врач первичной медико-санитарной помощи или специалист по женскому здоровью могут выявить такие проблемы, как как побочные эффекты лекарств или гормональные изменения (например, перименопауза), которые могут мешать близости.
Тем не менее, многие женщины испытывают снижение сексуального влечения без очевидной причины — состояние, которое иногда называют расстройством гипоактивного полового влечения (HSDD). И в последние несколько лет было больше исследований и медицинских возможностей для этого состояния. «Теперь у нас есть несколько отличных вариантов», — говорит д-р Такер.
Лекарства от гипоактивного расстройства полового влечения
Существует несколько способов вызвать возбуждение у женщины:
Адди® (Флибансерин)
Эти рецептурные таблетки доступны для лечения HSDD с 2015 года.«Флибансерин принимается каждый вечер, и он может усилить половое влечение», — говорит доктор Такер. Это может вызвать сонливость, и его не следует принимать в течение 2 часов после употребления алкоголя.
Обратной стороной является около 2 месяцев приема лекарства. чтобы начать работать. Но для многих женщин (и их довольных партнеров) лечение стоит подождать.
Vyleesi® (Бремаланотид)
Это лекарство, отпускаемое по рецепту, было одобрено для лечить HSDD в 2019 году. Женщины вводят его под кожу как минимум за 45 минут до они ожидают, что станут резвыми.
Доктор Такер отмечает, что 40% женщин испытывают тошнота после приема препарата. Поэтому она предлагает обходной путь: примите это правильно. перед сном и отмените утренние встречи. Так как приема лекарства хватает на 16 часов, вы, вероятно, проспите любой дискомфорт и сможете наслаждаться любовными эффекты при восходе солнца.
ДГЭА вагинальный
Этот гормональный суппозиторий может уменьшить сухость влагалища и дискомфорт у женщин в постменопаузе. Некоторые женщины с низким либидо считают, что он увеличивает чувствительность половых органов (в хорошем смысле).
Тестостерон
Тестостерон может лечить пониженное либидо у женщин, но он не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, поэтому его использование не по назначению вызывает споры. Это может вызвать побочные эффекты, включая прыщи, выпадение волос, рост волос на лице и изменение настроения.
Другие способы повышения полового влечения
Лекарства не всегда лучший способ справиться с вялым либидо. Иногда низкое половое влечение связано с психологическими проблемами, такими как плохой образ тела, прошлый негативный сексуальный опыт, проблемы с доверием или проблемы в отношениях.В таких случаях полезно обсудить свои мысли и чувства с психиатром.
А некоторым женщинам просто нужен ускоренный курс полового воспитания, Доктор Такер говорит. Изучение тонкостей вашей сексуальной анатомии, в том числе важность стимуляции клитора и точки G — также может улучшить желание, она добавляет. В конце концов, если вам не нравится, вы не будете этого жаждать.
И помните, что вы можете иметь здоровое половое влечение без соблазнительница. «Большинство женщин не так часто думают о сексе.Они иметь более отзывчивую реакцию на секс », — говорит д-р Такер.
Необязательно быть инициатором, чтобы получить удовольствие от сено. «Просто нужно быть открытым для этого», — добавляет она. «Это похоже на упражнение: вы не можете хочется сделать это, но как только вы начинаете, вы обычно рады, что сделали ».
Сексуальная дисфункция у женщин: типы, причины, лечение
Обзор
Что такое сексуальная дисфункция?
Сексуальная дисфункция может случиться с человеком или парой.Это относится к любой проблеме, которая препятствует получению удовольствия во время цикла сексуальной реакции. Этот цикл включает четыре фазы:
- Мотивация или желание.
- Возбуждение.
- Оргазм.
- Разрешение.
Какие бывают типы сексуальной дисфункции у женщин?
Сексуальная дисфункция у женщин — это расстройство, которое может принимать разные формы и иметь множество причин. Это может произойти до, во время или даже после секса. К наиболее частым проблемам, связанным с сексуальной дисфункцией, относятся:
- Аноргазмия: Расстройство оргазма или невозможность достичь оргазма.
- Диспареуния : Боль во время секса.
- Расстройство гипоактивного полового влечения: Низкое либидо или отсутствие полового влечения.
- Расстройство сексуального возбуждения: Затруднение при возбуждении.
Насколько распространена сексуальная дисфункция у женщин?
Сексуальная дисфункция затрагивает от 30% до 40% женщин. Самая частая жалоба — отсутствие желания. Проблемы с сексом имеют тенденцию увеличиваться с возрастом, но могут влиять на женщин на любом этапе жизни.Сексуальная дисфункция может быть временной или хронической (длительной).
Симптомы и причины
Что вызывает сексуальную дисфункцию у женщин?
Физические причины сексуальной дисфункции у женщин могут включать:
- Нарушения кровотока : Некоторые исследования указывают на сосудистые (кровеносные) заболевания. Эти нарушения могут препятствовать притоку крови к частям женской репродуктивной системы. Влагалище, клитор и половые губы нуждаются в усилении кровотока для сексуального возбуждения.
- Некоторые лекарства и методы лечения: Некоторые лекарства влияют на половую функцию. Антидепрессанты могут снизить ваше сексуальное влечение или вашу способность испытывать оргазм. Селективные ингибиторы захвата серотонина (СИОЗС) особенно часто вызывают побочные эффекты сексуального характера. Химиотерапия и другие методы лечения рака также могут влиять на уровень гормонов и вызывать проблемы.
- Гинекологические заболевания: Эндометриоз, кисты яичников, миома матки и вагинит могут вызывать боль во время секса.Вагинизм, состояние, вызывающее спазмы мышц влагалища, также может вызывать дискомфорт во время полового акта.
- Гормональные изменения : Гормональный дисбаланс может вызывать сухость или атрофию влагалища, что делает секс болезненным. Низкий уровень эстрогена также может снизить чувствительность половых органов. Менопауза, операция и беременность могут повлиять на уровень гормонов.
- Особые состояния здоровья: Ряд заболеваний может повлиять на вашу способность получать удовольствие от секса. К ним относятся диабет, артрит, рассеянный склероз и болезни сердца.Наркомания или злоупотребление алкоголем также могут помешать здоровому сексуальному опыту.
Психологические причины сексуальной дисфункции у женщин могут включать:
- Депрессия: Депрессия может вызвать отсутствие интереса к занятиям, которые вам нравились раньше, включая секс. Низкая самооценка и чувство безнадежности также могут способствовать сексуальной дисфункции.
- Стресс: Стресс дома или на работе может помешать сосредоточиться на получении удовольствия от секса. Некоторые исследования показывают, что стресс может повысить уровень гормона кортизола.Это увеличение может снизить половое влечение.
- Физическое или сексуальное насилие в прошлом: Травма или насилие могут вызвать беспокойство и страх близости. Эти чувства могут затруднить занятие сексом
- Проблемы во взаимоотношениях: Некоторые женщины могут быть недовольны своим партнером или скучать во время секса. Другое напряжение в отношениях может привести к сексуальной дисфункции.
Диагностика и тесты
Как диагностируется сексуальная дисфункция у женщин?
Если вы страдаете сексуальной дисфункцией, поговорите со своим врачом.Врач может провести тщательную оценку физических и психологических факторов, связанных с сексом.
Ваш лечащий врач, скорее всего, начнет с сбора полной истории болезни. Прошлые операции, такие как гистерэктомия или овариэктомия, могут способствовать сексуальной дисфункции. Медицинский осмотр также может исключить любые гинекологические проблемы. Ваш врач может сделать тазовый осмотр и сдать мазок Папаниколау. Ваши лекарства также будут рассмотрены.
В некоторых случаях могут потребоваться другие тесты, например визуализация.Ваш поставщик медицинских услуг использует эти тесты для проверки опухолей, кист или других необычных новообразований. Анализы крови могут помочь диагностировать гормональный дисбаланс. Влагалищные культуры могут быть собраны для поиска инфекции.
Ваш лечащий врач также изучит возможные психологические причины. Открыто и честно говорите о сексуальных проблемах, с которыми вы сталкиваетесь. Не бойтесь делиться своими страхами или тревогами. В некоторых случаях ваш поставщик может порекомендовать вам поговорить со специалистом по психическому здоровью или консультантом по взаимоотношениям.
Ведение и лечение
Как лечится сексуальная дисфункция у женщин?
Женщины могут вместе со своей медицинской бригадой составить план лечения сексуальной дисфункции. Перед тем, как выбрать терапию, важно понять физические или психологические причины.
Лечебные процедуры включают:
- Техники возбуждения: Поговорите со своим партнером о различных способах усиления желания и возбуждения. Подумайте о том, чтобы изменить свой сексуальный распорядок.Вы также можете попробовать эротические материалы (устройства для сексуальной стимуляции, видео или книги), массаж или мастурбацию.
- Консультация: Может помочь разговор со специалистом в области психического здоровья. Вы можете преодолеть эмоциональные или психологические барьеры на пути к приятному сексу. Вы можете выбрать индивидуальное или семейное консультирование.
- Гормональная терапия: В зависимости от ваших симптомов ваш врач может порекомендовать кремы для местного применения, лекарства для вагинального введения или гормоны, принимаемые перорально или наносимые на кожу.
- Лекарство: Флибансерин (Addyi®) и бремеланотид (Vyleesi ™) являются единственными лекарствами, одобренными для лечения гипоактивного расстройства полового влечения (пониженное половое влечение) у женщин. Только женщины в пременопаузе являются кандидатами на этот вид лечения. Ваш поставщик медицинских услуг может обсудить другие лекарства, которые используются «не по прямому назначению» для лечения сексуальной дисфункции.
- Обезболивание: Есть несколько подходов к уменьшению боли во время полового акта. Вы можете попробовать различные сексуальные позы, вагинальные смазки или техники релаксации перед сексом . Ваш врач также может поговорить с вами об использовании вагинальных расширителей.
Профилактика
Могу ли я предотвратить сексуальную дисфункцию?
Хотя не существует единого способа предотвратить сексуальную дисфункцию, вы можете снизить свой риск следующим образом:
- Отказ от наркотиков и чрезмерного употребления алкоголя.
- Соблюдение сбалансированной диеты.
- Регулярно занимается спортом.
- Поддержание здоровой массы тела.
- Обращение за помощью к специалисту в области здравоохранения, если у вас проблемы с настроением или трудности в общении с партнером.
Также поговорите со своим врачом о риске сексуальной дисфункции, прежде чем начинать прием новых лекарств или проходить определенные медицинские процедуры.
Перспективы / Прогноз
Является ли сексуальная дисфункция постоянным заболеванием?
У некоторых женщин сексуальная дисфункция может исчезнуть сама по себе. Это также может произойти только в определенное время, например, после родов или во время гормональных изменений. По мнению других, сексуальная дисфункция может нуждаться в постоянном лечении. Сексуальная дисфункция часто требует помощи различных специалистов в области здравоохранения, включая физиотерапевтов и консультантов.
Жить с
Когда мне следует позвонить врачу по поводу женской сексуальной дисфункции?
Многие женщины время от времени сталкиваются с сексуальными проблемами. Но если это беспокоит вас или становится частой проблемой, пора обратиться за помощью. Поговорите со своим врачом об обследовании и лечении.
Записка из клиники Кливленда
Сексуальная дисфункция может быть разочаровывающим и сложным состоянием для многих женщин. Но это не то, чего вы должны стыдиться или стесняться.Открытый и честный разговор с вашим партнером и вашим лечащим врачом может помочь понять корень проблемы. Существуют методы лечения физических и психологических причин сексуальной дисфункции. Большинство женщин могут наслаждаться здоровым и приятным сексом при правильном лечении.
Фактов о расстройстве сексуального возбуждения у женщин — Центр сексуального здоровья
Средний взрослый американец занимается сексом 120 раз в год (это 2,3 раза в неделю!), Согласно недавнему опросу «Sex Census», проведенному производителем презервативов. Троян.Тем не менее, опрос показал, что 63 процента американцев хотели бы иметь еще больше секса.
Однако для некоторых женщин заниматься сексом не так просто, как кажется. В недавнем исследовании с участием 3005 американцев в возрасте 57 лет и старше, из которых 1550 женщин, половина опрошенных женщин заявили, что имели дело по крайней мере с одной сексуальной проблемой. Наиболее распространенным явлением было низкое сексуальное желание, но на втором месте оказались проблемы со смазыванием влагалища, о чем сообщили 39 процентов респондентов. Другое исследование показало, что около 20 процентов женщин говорят, что им не хватает вагинальной смазки, когда они занимаются сексом.
В чем дело? Женщины, испытывающие проблемы с сексуальным возбуждением, могут иметь состояние, называемое расстройством женского сексуального возбуждения. Признаки этого сексуального расстройства включают в себя низкое либидо и трудности с физическими ощущениями сексуального возбуждения, говорит психолог и сексопатолог Стефани Бюлер, психиатр, автор книги Секс, любовь и психические заболевания: Руководство для пар, чтобы оставаться на связи и директор Институт Бюлера в Ирвине, Калифорния
Но недостаток женского возбуждения — это не то, с чем вы должны жить, и вам не следует слишком стесняться обсуждать это со своим врачом.Если у вас возникают проблемы с возбуждением, ваш первый шаг — выяснить, что может быть причиной этого сексуального расстройства, чтобы вы могли его решить.
Основы расстройства женского сексуального возбуждения
Медицинское определение расстройства женского сексуального возбуждения обычно описывается как отсутствие набухания половых органов и смазки до и во время секса или невозможность поддерживать набухание и смазку.
В нормальных условиях сексуальная стимуляция приводит к увеличению притока крови к гениталиям, в результате чего половые губы и стенка влагалища набухают, а влагалище становится смазанным; влагалище также увеличивается, чтобы вместить пенис.
Несколько нейромедиаторов и гормонов высвобождаются, чтобы позволить крови течь к гениталиям и способствовать возбуждению женщин. Мозг играет ключевую роль — сексуально заряженные изображения в мозге вызывают выделение нескольких нейрохимических веществ, включая серотонин и дофамин. Мозг настолько силен, что одни только сексуальные образы — помимо физической стимуляции — могут заставить некоторых женщин достичь оргазма.
Именно это сложное взаимодействие затрудняет диагностику и лечение расстройств женского возбуждения.Разнообразные физические, эмоциональные и культурные проблемы могут сдерживать возбуждение, а также трудности в отношениях.
Поскольку расстройство женского сексуального возбуждения совпадает с расстройством гипоактивного сексуального влечения, психиатры рассматривают возможность объединения этих двух расстройств в одно, называемое расстройством женского интереса / возбуждения, говорит Бюлер.
Почему женщины подвержены расстройству сексуального возбуждения
Гормональные изменения, происходящие во время менопаузы (которые могут вызывать сухость влагалища и другие симптомы), лекарства, такие как химиотерапия, и медицинские условия могут вызывать проблемы с возбуждением.
Поскольку возбуждение также является психологическим, субъективным переживанием, Бюлер говорит, что основные причины, по которым женщины испытывают проблемы с возбуждением, заключаются в том, что они не понимают, как работает их тело, они не могут сообщить то, что они хотят, своим партнерам, а их партнеры — нет. не очень хорошо их возбуждает.
«Многие женщины не осознают, что их телу нужна прелюдия, чтобы почувствовать сексуальное возбуждение», — говорит она. Вместо этого некоторые женщины думают, что продвижение к половому акту — это все, что им нужно, чтобы возбудиться и испытать оргазм.
Мужчины тоже придерживаются такого мышления. «Самая большая жалоба женщин на мужчин в моем офисе заключается в том, что их партнер плохо владеет техникой занятий любовью», — говорит Бюлер, — их партнер не помогает им возбудиться.
Существуют и другие психологические проблемы, которые могут мешать женщине возбудиться, говорит Бюлер, например:
- Сексуальное насилие или другая травма в ее прошлом (которая делает ее физически онемевшей)
- Строгое религиозное воспитание, которое заставляет ее иметь негативные мысли о сексе
- Негативный образ тела или чувство неловкости, выражая сексуальное удовольствие
Расстройство сексуального возбуждения у женщин: что ждет в будущем
Производители наркотиков пытались найти «женскую виагру» таблетки, которые могут помочь поднять женское либидо и помочь с возбуждением, как Виагра помогает мужчинам с эректильной дисфункцией.Один производитель лекарств предложил одобрить лекарство от депрессии под названием флибансерин для женщин с гипоактивным расстройством сексуального влечения. Но комиссия Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США недавно постановила, что его преимущества недостаточно сильны, чтобы преодолеть опасения по поводу побочных эффектов. «У женщин эти проблемы редко вызваны дисфункцией мозга», — добавляет Бюлер.
Хотя одобрение таблеток для женского возбуждения может и не появиться на горизонте, есть помощь в виде секс-терапии.По словам Бюлер, после того, как вы исключите физические причины, посещение сертифицированного сексопатолога должно стать ключевой частью вашего лечения. Когда вы работаете над проблемами, вы можете обнаружить, что сексуальное возбуждение в конце концов не так уж и неуловимо.
Узнайте больше в Центре сексуального здоровья Everyday Health.
Сексуальная дисфункция — HealthyWomen
Обзор
Сексуальность женщины — это сложное взаимодействие физических и эмоциональных реакций, которое влияет на то, как она думает и чувствует себя.Сексуальная проблема может навредить ее личным отношениям и самооценке. Тем не менее, многие женщины не решаются говорить о своей сексуальности со своими медицинскими работниками, а многие медицинские работники не хотят начинать обсуждение сексуальности со своими пациентами.
Вместо этого женщины без нужды страдают в молчании, когда их проблемы можно решить.
Женщины могут испытывать различные сексуальные проблемы, такие как отсутствие желания, трудности с возбуждением, оргазмом или боль во время секса.Если физическая или эмоциональная проблема не устраняется, пора обратиться к врачу.
Впервые существует даже лекарство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения пониженного сексуального влечения у женщин. Флибансерин (торговая марка Addyi) был одобрен в 2015 году для женщин в пременопаузе, у которых нет физических или психологических причин своего расстройства. Сообщения о результатах применения препарата пока обнадеживают.
Так же, как существует много типов проблем сексуального здоровья, существует и диапазон сексуальной активности.Интимные действия включают ласки, самостимуляцию, оральный секс, вагинальное проникновение и половой акт. Каждая женщина отличается своим сексуальным интересом, реакцией и выражением лица. Отношение женщины к сексуальности может меняться в зависимости от обстоятельств и этапов ее жизни.
Исследование сексуальной реакции в середине 1960-х, проведенное Мастерсом и Джонсоном, установило так называемый традиционный линейный цикл сексуальной реакции: возбуждение / возбуждение, плато, оргазм и разрешение. Этапы определяются следующим образом:
- Волнение / возбуждение: Чувство, что вы хотите заняться сексом, за которым следуют физические изменения, которые происходят в вашем теле по мере того, как вы сексуально возбуждены.К ним относятся увлажнение влагалища; расслабление мышц влагалища; и отек половых губ (кожные складки, являющиеся частью вульвы) и клитора (небольшой чувствительный орган над влагалищем, где встречаются внутренние половые губы, которые окружают влагалище). Соски тоже становятся прямыми.
- Плато: Вышеупомянутые изменения в половых органах продолжаются, увеличивается приток крови к половым губам, влагалище становится длиннее, а железы в половых губах производят выделения. Наблюдается общее увеличение мышечного напряжения.
- Оргазм: Известный как пик сексуальной реакции, мышцы влагалища и матки сокращаются, вызывая сильное приятное чувство.
- Разрешение: Вы вернетесь в нормальное состояние.
Более современные исследования показывают, что сексуальная реакция женщины более сложна, разнообразна и менее линейна, чем предполагает эта модель, особенно когда женщина находится в длительных отношениях. В 2002 году Розмари Бассон, доктор медицины, психиатр и эксперт в области сексуальной медицины, представила новый цикл женской сексуальной реакции, который отражает нелинейную природу сексуальной реакции и, в частности, концепцию ответного желания.
Различия среди женщин и множество факторов, влияющих на сексуальную функцию женщины, важны для понимания сексуального здоровья, а также для точной диагностики и лечения сексуальной дисфункции. Различия, в частности, включают признание того, что сексуальные реакции женщин связаны как с отношениями и близостью, так и с физическими потребностями, и что изменчивость не всегда означает «дисфункциональность».
Кроме того, важно понимать концепцию отзывчивого желания.То есть сексуальная реакция не всегда следует в порядке желания, а затем возбуждения. Многие женщины могут возбуждаться без особого желания в результате сексуальной стимуляции. После сексуального возбуждения возникает желание. Частичное совпадение желания и возбуждения теперь отражено в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), которое объединило ранее отдельные расстройства «расстройство гипоактивного полового влечения» и «расстройство женского сексуального возбуждения». «в» женский сексуальный интерес и расстройство возбуждения.»
Сексуальные дисфункции — это нарушения одной или нескольких фаз цикла сексуальной реакции или боль, связанная с сексуальной активностью. По оценкам, 43 процента женщин в Соединенных Штатах испытывают сексуальные проблемы, а 22 процента испытывают личный стресс сексуального характера, согласно данным исследование PRESIDE, опубликованное в 2008 году в журнале Abstetrics and Gynecology . Согласно этому исследованию, вы можете подвергаться большему риску сексуальных проблем, если вы:
- холост, разведены, овдовели или разлучены
- не закончили среднюю школу
- испытываете эмоциональные проблемы или проблемы, связанные со стрессом
- испытываете ухудшение своего экономического положения
- чувствуете себя несчастным или физически и эмоционально неудовлетворенным
- жертва сексуального насилия или насильственного сексуального контакта
- страдает заболеванием щитовидной железы
- имеет дело с недержание мочи
Существует несколько типов сексуальных дисфункций.Это могут быть пожизненные проблемы, которые всегда присутствовали, приобретенные проблемы, которые развиваются после периода нормальной половой функции, или ситуативные проблемы, которые развиваются только при определенных обстоятельствах или с определенными партнерами. Причины сексуальных дисфункций могут быть психологическими, физическими или связаны с межличностными отношениями или социокультурными влияниями.
Психологические причины могут включать:
- стресс, связанный с работой или семейными обязанностями
- озабоченность по поводу сексуальной активности
- депрессия / тревога
- нерешенные вопросы сексуальной ориентации
- предыдущий травмирующий сексуальный или физический опыт
- проблемы с изображением тела и самооценкой
Физические причины могут включать:
- диабет
- болезнь сердца
- болезнь печени
- болезнь почек
- хирургия таза
- травма или травма таза
- неврологические расстройства
- побочные эффекты лекарств
- гормональные изменения, в том числе связанные с беременностью и менопаузой
- заболевание щитовидной железы
- злоупотребление алкоголем или наркотиками
- усталость
Причины межличностных отношений могут включать:
- производительность и техника партнера
- отсутствие партнера
- качество отношений и конфликт
- отсутствие конфиденциальности
Причины социокультурного влияния могут включать:
- недостаточное образование
- конфликт с религиозными, личными или семейными ценностями
- социальные табу
Отсутствие сексуального желания является наиболее распространенной сексуальной проблемой в женщины.Ассоциация специалистов в области репродуктивного здоровья сообщает в Национальном обследовании здоровья и социальной жизни, что 32 процента женщин не проявляли интереса к сексу в течение как минимум нескольких месяцев в прошлом году.
Сексуальная реакция очень индивидуальна, и разные женщины испытывают разную степень сексуальной реакции в разное время своей жизни. Женщины в возрасте от 50 имеют примерно половину тестостерона, который был у них в возрасте 20 лет, что вызывает снижение сексуальной реакции. Однако это не означает, что у женщины не может быть полноценной физической и эмоциональной реакции на секс на протяжении всей своей жизни.
У большинства женщин в какой-то момент жизни будут преходящие сексуальные проблемы, и это нормально. Однако наибольшая распространенность сексуальных проблем с дистрессом наблюдается у женщин в возрасте от 45 до 64 лет.
Если ваши отношения или сексуальная проблема возникли недавно, попробуйте откровенно и честно поговорить со своим партнером, чтобы снять беспокойство и разрешить разногласия или конфликты. Женщины, которые учатся рассказывать своим партнерам о своих сексуальных потребностях и проблемах, имеют больше шансов на более удовлетворительную половую жизнь.Если сексуальная проблема не исчезнет, обсудите ваши опасения со своим врачом. Большинство сексуальных проблем поддается лечению.
Сексуальные проблемы
Существуют три основных классификации женских сексуальных проблем, как это определено в DSM-5. Это:
Расстройство сексуального влечения / возбуждения у женщин возникает, когда сексуальные фантазии или мысли и желание сексуальной активности постоянно уменьшаются или отсутствуют, и / или женщина не может испытать адекватное сексуальное возбуждение, вызывающее дистресс или трудности в отношениях.Часто на сексуальное желание женщины влияют ее отношения со своим сексуальным партнером. Чем больше женщина наслаждается отношениями, тем сильнее ее желание секса. Стрессы повседневной жизни могут влиять на желание, и иногда чувство незаинтересованности в сексе не является поводом для беспокойства. Но когда безразличие сохраняется и вызывает проблемы, это классифицируется как расстройство.
Расстройство женского оргазма относится к стойкому отсутствию или повторяющейся задержке оргазма после достаточной стимуляции и возбуждения, вызывая личный дистресс.Примерно каждая третья женщина испытывает проблемы с достижением оргазма.
Отсутствие оргазма или отсутствие его в определенных ситуациях — это проблемы, которые иногда можно решить, узнав, как женское тело реагирует, как обеспечить адекватную стимуляцию и / или как преодолеть запреты или тревоги.
Некоторые лекарства, включая, помимо прочего, те, которые используются для лечения высокого кровяного давления, депрессии и психоза, могут снизить ваше сексуальное желание и сексуальное возбуждение и помешать достижению оргазма.Если вы принимаете такие лекарства и испытываете побочные эффекты сексуального характера, поговорите со своим лечащим врачом об изменении дозировки или рецепта.
Менито-тазовая боль / нарушение проницаемости относится к боли во время или после полового акта. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, это расстройство, также называемое диспареунией, встречается почти у двух из трех женщин в какой-то период их жизни. Как и другие сексуальные расстройства, оно может иметь физические и / или эмоциональные причины.Наиболее частой причиной боли во время секса является недостаточная смазка влагалища из-за отсутствия возбуждения, приема лекарств или гормональных изменений. Болезненный секс также может быть признаком болезни, инфекции, кисты или опухоли, требующих лечения или хирургического вмешательства, что является еще одной причиной, по которой вам следует обсудить проблему со своим лечащим врачом.
Стойкое расстройство полового возбуждения (PGAD) относится к стойким или повторяющимся тревожным ощущениям генитального возбуждения или нахождения на грани оргазма, не связанным с сопутствующим сексуальным интересом, мыслями или фантазиями в течение более шести месяцев.Это расстройство не включено в DSM-5 и может поражать как мужчин, так и женщин. Это очень неприятно, и мысли о самоубийстве — обычное дело.
Есть несколько причин PGAD, и этот синдром недостаточно изучен. Обычно наблюдается повышенное нагрубание половых органов и повышенная чувствительность, что может быть связано с инородным телом под крайней плотью клитора, патологией нерва, ослабляющим клитор, или поражением этого нерва на уровне позвоночника из-за выпуклого диска или кисты Тарлова. .Иногда это сопровождается синдромом беспокойных ног или гиперактивным мочевым пузырем.
Лечение PGAD направлено на уменьшение или устранение повышенной стимуляции нервов, которые мозг ошибочно воспринимает как сексуальную стимуляцию. Иногда полезны пероральные препараты, такие как трамадол или варениклин, а также иногда используются физиотерапевтические процедуры или устройства TENS. При поражении нервов иногда необходимо направление в центр, специализирующийся на хирургических вмешательствах на позвоночнике.
Диагностика
Если у вас есть сексуальные проблемы, ваш лечащий врач попытается исключить медицинские причины, сначала путем тщательного изучения истории болезни и обследования, включая осмотр вульвы и / или таза и анализы крови.
Учитывая биопсихосоциальную природу сексуальных проблем, даже если существует биологическая причина, психологическое воздействие может быть значительным, и вас могут направить на психологическую консультацию.Если вам не предложили направление, не стесняйтесь попросить направление к сексопатологу. Эти специалисты обучены предоставлять необходимый вам вид терапии и с вашей помощью ставить диагноз и рекомендовать лечение. По возможности, ваш партнер должен быть включен в эту терапию вместе с вами.
Чтобы найти сертифицированного, обученного сексопатолога, свяжитесь с Международным обществом изучения сексуального здоровья женщин, Обществом сексотерапии и исследований или Американской ассоциацией сексуальных педагогов, консультантов и терапевтов.
Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какое-либо из следующих состояний, которые могут оказать значительное влияние на сексуальное функционирование, как физически, так и психологически:
Хронические заболевания, такие как диабет и болезни сердца, почек или печени
Эти состояния могут приводить к повреждению нервов и влиять на кровоток к органам малого таза, влияя на возбуждение и уменьшая вагинальную смазку. Кроме того, наличие болезни на протяжении всей жизни может повредить самооценке женщины и заставить ее чувствовать себя менее сексуальной, влияя на желание.
Рак
Лучевая терапия, а также некоторые лекарства, используемые для лечения рака, могут привести к проблемам со смазкой и, в свою очередь, к болезненному сексу. Гормональные препараты против эстрогена при раке груди или препараты, используемые для предотвращения рецидива рака груди, такие как тамоксифен (Нолвадекс), также могут вызывать снижение желания, сухость влагалища и трудности с проникновением во влагалище. Химиотерапия при раке может повлиять на многие физические функции и реакции, включая сексуальное желание и возбуждение.Кроме того, лечение рака может вызвать утомление, снижение самооценки, страх смерти, обезображивание и / или отторжение, что может повлиять на сексуальные чувства женщины. Поскольку местное применение эстрогена часто противопоказано этим женщинам, вагинальный массаж с использованием увлажняющих кремов или кокосового масла может быть очень полезным и улучшить кровоток.
Беременность
Женщины различаются по своей сексуальной активности во время беременности. Некоторые ограничивают свою активность в первые три месяца и снова ближе к концу беременности, когда физический дискомфорт может привести к снижению влечения.У некоторых повышается активность, когда исчезает первоначальный дискомфорт. Однако, как правило, сексуальная активность не должна прекращаться из-за беременности. Секс не повредит плоду. Однако, если вы подвержены риску преждевременных родов, ваш лечащий врач может посоветовать не заниматься сексом во время беременности.
Некоторые беременные женщины обнаруживают, что сексуальный интерес неуклонно снижается в течение беременности. После рождения ребенка изменение уровня гормонов, усталость и / или заживающая эпизиотомия могут привести к снижению полового влечения.Кроме того, женщины, кормящие грудью, часто замечают отсутствие вагинальной смазки. Это может быть вызвано высоким уровнем гормона пролактина, который стимулируется кормлением грудью. Кроме того, по мере увеличения пролактина снижается тестостерон, гормон, который способствует сексуальному желанию, что является еще одной причиной снижения сексуального влечения. Сухость и истончение влагалища, связанные с грудным вскармливанием, можно безопасно лечить небольшим количеством эстрогенового крема для местного применения.
Менопауза
Низкий уровень эстрогена может вызвать сухость влагалища, истончение влагалищных тканей, снижение притока крови к области гениталий и снижение чувствительности влагалища, что может способствовать возбуждению и, в свою очередь, проблемам с оргазмом.Женщины в постменопаузе часто обнаруживают, что фаза возбуждения цикла сексуальной реакции длится дольше или менее интенсивна. Изменение уровня гормонов также может вызвать перепады настроения, из-за которых некоторых женщин, приближающихся к менопаузе, меньше интересует секс.
Бесплодие
Бесплодные пары, пытающиеся забеременеть, часто жалуются, что секс становится целенаправленным и менее сосредоточенным на удовольствии.
Злоупотребление психоактивными веществами
Алкоголь влияет на состояние возбуждения и подавляет оргазм.Хроническое употребление алкоголя снижает желание. Злоупотребление наркотиками, особенно такими как морфин, кодеин и героин, ухудшает половую функцию и снижает желание.
Если у вас есть сексуальные проблемы, обязательно сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах. Обычно назначаются лекарства от кровяного давления, нейролептики и антидепрессанты, которые могут повлиять на сексуальную реакцию. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как пароксетин (Паксил) и флуоксетин (прозак), часто вызывают побочные эффекты, которые подавляют или предотвращают оргазм.Другие антидепрессанты также могут влиять на половую функцию, включая трициклические антидепрессанты, такие как имипрамин (тофранил) и кломипрамин (анафранил), ингибиторы моноаминоксидазы, такие как фенелзин (нардил), и смешанные антидепрессанты, такие как венлафаксин (эффексор). Противосудорожные препараты от судорог также могут вызывать сексуальные проблемы.
Изменение дозировки или лекарства может помочь решить вашу сексуальную проблему.
Если у вас есть боль, связанная с сексуальной активностью, важно точно описать, где находится боль, чтобы ваш лечащий врач мог определить ее причину.Типы боли, связанной с сексом, включают:
Боль в вульваре
Этот тип боли ощущается снаружи влагалища и часто возникает при прикосновении к какой-либо части вульвы. Это может быть вызвано раздражением от мыла, спреев для женской гигиены или спринцеванием, шрамами, кистами, некоторыми кожными заболеваниями или инфекциями.
Вульводиния
Боль в вульваре, которая возникает без идентифицируемой патологии, называется вульводинией и может присутствовать до 25 процентов женщин в течение их жизни.Он может быть локализован во влагалище (вестибулит) или клиторе или может поражать всю вульву. Есть несколько причин, которые часто возникают вместе, чтобы создать этот синдром. Иногда наблюдается разрастание нервных клеток на вульве, которое вызывает гиперчувствительность. Эта гиперчувствительность и боль обычно приводят к стеснению мышц тазового дна, что, в свою очередь, усиливает боль и приводит к порочному кругу боли и усилению мышечной дисфункции. Синдром чаще встречается у женщин с личным или семейным анамнезом других типов болевых синдромов с участием «чувствительной нервной системы», таких как мигрень, фибромиалгия, синдром раздраженного кишечника или интерстициальный цистит.
Лечение вульводинии может включать несколько взаимосвязанных подходов, включая физиотерапию тазового дна, местные или системные препараты для лечения нервной чувствительности и гормональные препараты для улучшения толщины и целостности тканей. Также важно агрессивно лечить любую другую причину боли, такую как дрожжевые инфекции или реакция на мыло или салфетки. Было обнаружено, что некоторые женщины с вульводинией чрезвычайно чувствительны к очень низким уровням дрожжевых грибков. Хирургические подходы также были очень эффективными, как и блокада нервов или инъекции ботулотоксина в мышцы тазового дна.
Вагинизм
Вагинизм — это старый термин, который до сих пор широко используется для обозначения непроизвольных сокращений мышц вокруг входа во влагалище в мышцах тазового дна. Диагноз часто ставится женщинам, которые дополнительно испытывают сильный страх вагинального проникновения. Многие женщины с вагинизмом имеют хронически узкое тазовое дно, которое вызывает боль при любом проникновении во влагалище и часто возникает при вульводинии. Для этого состояния существует множество эффективных методов лечения, включая вагинальные расширители, физиотерапию тазового дна, биологическую обратную связь и инъекции ботулотоксина.Иногда помогают пероральные препараты от боли и беспокойства.
Боль во влагалище
Боль этого типа ощущается во влагалище. Боль может быть вызвана отсутствием смазки из-за недостаточного возбуждения, приема лекарств, заболеваний, беременности, кормления грудью или менопаузы. Мышцы тазового дна, окружающие нижнюю треть влагалища, часто напряжены и являются очень частой причиной вагинальной боли. Боль во влагалище также может быть вызвана воспалением влагалища, известным как вагинит.Дополнительные симптомы вагинита — выделения из влагалища, зуд и жжение во влагалище и вульве. Это может быть вызвано дрожжевой или бактериальной инфекцией или заболеванием, передающимся половым путем.
Глубокая боль
Боль, которая ощущается глубоко во влагалище, пояснице, области таза, матке или мочевом пузыре, может быть признаком внутренней проблемы со здоровьем. Это может быть вызвано:
- воспалительное заболевание органов малого таза
эндометриоз, состояние, при котором ткань, выстилающая матку, вырастает за пределы матки
опухоль таза
заболевание кишечника или мочевого пузыря, такое как интерстициальный цистит
- 9000 9000
киста яичника
Если вы испытываете сильную боль во время секса, ваш лечащий врач может порекомендовать различные анализы, включая, помимо прочего, анализы крови, анализы мочи и сканирование для выявления возможных причин.
Уход
Лечение сексуальной дисфункции зависит от причины проблемы. Если причина физическая, лечение направлено на исправление основного заболевания. Если причина психологическая, лечение заключается в консультировании. Лечение может включать сочетание медицинских и психологических подходов.
Иногда лечение может быть поведенческим. Например, при потере желания изменения в окружающей среде, времени, методах занятий любовью или прелюдии могут вызвать желание.При расстройстве возбуждения использование игрушек и вибраторов может улучшить кровообращение во влагалище. Также могут помочь теплая ванна и массаж вашего партнера.
Вибраторы все чаще рекомендуются медицинскими работниками и бывают разных типов. Их можно использовать самостоятельно или как часть секса с партнером. Их можно использовать для лечения оргазмических расстройств, когда оргазм сначала достигается с помощью вибратора или мастурбации, а затем передается партнеру. Вибратор облегчает возбуждение, что улучшает кровоток в гениталиях, что приводит к повышению эластичности и отзывчивости тканей.
Лечение
- Флибансерин Флибансерин (торговая марка Addyi) — первый препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения пониженного сексуального влечения у женщин в пременопаузе. Рецептурный препарат был одобрен в 2015 году для женщин, у которых нет физических или психологических причин своего расстройства. Женщинам, которые принимают препарат один раз в день в течение восьми недель и не видят улучшения, рекомендуется прекратить прием. Женщинам, употребляющим его, также рекомендуется избегать употребления алкоголя.Наиболее частыми побочными эффектами в клинических испытаниях были головокружение, сонливость, тошнота, усталость, бессонница и сухость во рту.
- Смазывающие кремы, гели или суппозитории Если вы страдаете от сухости влагалища, вызванной лекарствами, хроническим заболеванием или снижением уровня эстрогена, ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурные вагинальные лубриканты на водной основе, такие как Astroglide или KY Jelly, чтобы секс был более комфортным. Или вы можете попробовать Replens, влагалищный увлажняющий крем длительного действия, который выделяет очищенную воду, образуя влажную пленку на ткани влагалища.Кокосовое масло является широко используемым лубрикантом, и его можно безопасно использовать для повседневного комфорта вульвы. Он обладает мягким противовоспалительным действием и может улучшить барьерную функцию кожи, которая нарушается из-за истончения во время менопаузы или использования мыла. Не используйте продукты на масляной основе, такие как вазелин, детское масло или минеральное масло, с латексными презервативами, потому что они могут вызвать разрыв презерватива.
- Гормональное лечение вагинальных симптомов менопаузы (теперь называется мочеполовым синдромом менопаузы или GSM) Для женщин в период менопаузы с истончением, сухостью или нечувствительностью влагалища ваш лечащий врач может прописать эстрогеновый крем для местного применения, такой как Estrace или Premarin, или вагинальное кольцо, такое как Estring, для облегчения сексуального дискомфорта.Вагинальные таблетки (Вагифем или Ювафем), содержащие эстрадиол, тип эстрогена, также доступны по рецепту при сухости влагалища. Небольшое количество крема также можно использовать вагинально и вводить пальцем, если аппликатор неудобен в использовании. Очень важно, чтобы эстроген наносился на отверстие влагалища для сексуального комфорта, потому что вагинальные методы с низкими дозами не влияют на эту область, и эта область часто сокращается из-за недостатка эстрогена и приводит к боли. Крем с эстрогеном также можно наносить на клитор для улучшения чувствительности.Низкие дозы вагинального эстрогена, такие как Estring, таблетка эстрадиола или небольшое количество крема, не считаются системным лечением эстрогеном и связаны с гораздо меньшим риском образования тромбов или других рисков, связанных с эстрогеном. и одобрен FDA в США для лечения GSM. Он имеет более сильное воздействие на ткань влагалища и минимальное воздействие на слизистую оболочку матки. Intrarosa — это вагинальный суппозиторий с гормоном дегидроэпиандростероном, или DHEA, также одобренный FDA для атрофии менопаузы, который предлагает аналогичные эффекты эстрогена во влагалище, как и а также в более глубокие слои стенки влагалища.Лазерное лечение проводится в медицинском кабинете и лечат ткани вульвы и влагалища, создавая мелкие крошечные перфорации в тканях, которые заживают с улучшенной толщиной и эластичностью. Эта новая технология многообещающая, особенно для женщин, которые не могут использовать эстроген.
- Гормональная терапия Для женщин в период менопаузы гормональная терапия (комбинация эстрогена и прогестина или терапия только эстрогеном) может улучшить чувствительность клитора, облегчить дискомфорт, вызванный истончением и сухостью влагалища, и улучшить приток крови к области таза .Кроме того, гормональная терапия (ГТ) может помочь облегчить другие надоедливые симптомы менопаузы, включая приливы, которые могут мешать близости. Женщина не должна принимать ГТ в любой форме, пока она не взвесит все «за» и «против» и не обсудит риски и преимущества со своим врачом. Из-за потенциальных рисков, связанных с ГТ, FDA теперь рекомендует профессионалам в области здравоохранения назначать ее в минимально возможных дозах и в течение как можно более короткого периода времени для достижения целей лечения. Тем не менее, заявление о позиции Североамериканского общества по менопаузе в 2017 году изменяет этот совет и отмечает, что начало системной терапии эстрогенами в первые 10 лет после менопаузы может быть значительно безопаснее, а потенциальные преимущества перевешивают риски.Хотя ГТ может привести к повышенной чувствительности и уменьшению дискомфорта во время секса у женщин в период менопаузы, терапия не может улучшить сексуальное влечение. Некоторые специалисты в области здравоохранения добавляют к ГТ тестостерон, гормон, вырабатываемый яичниками и надпочечниками, который играет роль в сексуальном желании, для стимуляции сексуального возбуждения. Однако лечение тестостероном противоречиво. Хотя не существует одобренной FDA формы тестостерона для лечения сексуальной дисфункции у женщин, многие врачи прописывают его в небольших количествах «не по назначению», особенно женщинам, у которых были удалены яичники.Удаление яичников резко снижает уровень тестостерона, и некоторые исследования показывают, что женщины, которым удалили яичники, с наибольшей вероятностью получат пользу от терапии андрогенами. Добавление тестостерона сопряжено с потенциальными рисками. В слишком высоких дозах тестостерон может вызвать маскулинизацию, например, увеличение волос на лице и увеличение клитора. Исследования показали противоречивые результаты относительно риска рака груди у женщин, принимающих тестостерон. Использование тестостерона у мужчин и женщин вызывает большие споры, поэтому обязательно обсудите со своим врачом, подходят ли вам добавки с андрогенами.
Вагинальные веса
Женщинам с оргазмическими расстройствами может быть полезно лечение вагинальными весами. Вагинальные утяжелители используются для укрепления мышц тазового дна, повышения осведомленности о сексуальной реакции, а также для устранения утечки мочи, которая может вызвать проблемы во время сексуальной активности.
Вагинальные утяжелители обычно выпускаются в комплектах по пять штук. Чтобы использовать их, вам нужно вставить самый легкий груз и оставаться в вертикальном положении в течение 15 минут два раза в день.Когда груз находится на месте, вы должны почувствовать желание удержать его. Через несколько дней, когда мышцы укрепятся, это желание исчезнет, и вы сможете перейти к следующему весу. Когда вы доберетесь до пятого веса, вы будете вводить его в течение пяти-семи дней подряд каждый месяц, чтобы поддерживать силу мышц таза.
Другие медицинские подходы
Более эффективный контроль хронических заболеваний, изменение рецептов для уменьшения побочных эффектов и лечение вагинальных инфекций с помощью приема антибиотиков могут устранить сексуальные проблемы, связанные с желанием, возбуждением, оргазмом и болью.В очень редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления структурных проблем, таких как кисты, опухоли или новообразования, вызывающие боль во время секса.
Психологическое лечение
Психологическое лечение сексуальной дисфункции обычно включает в себя серию шагов по выявлению и изменению эмоций и поведения, которые мешают сексуальной реакции, изменению поведения, которое действует как барьер для сексуальной реакции, и изучению нового физического и эмоционального поведения, стимулирующего сексуальную активность. ответная реакция.
Секс-терапия — это беседа, во время которой вы и ваш консультант вместе со своим партнером обсуждаете проблемы, как и почему они возникают, а также способы их решения. Вы и ваш партнер получите упражнения и методы, которые сможете попробовать дома, а затем доложите о результатах на следующем занятии. В зависимости от ваших потребностей, целей и диагноза такое консультирование обычно может включать одночасовое занятие один раз в неделю в течение примерно двух-шести месяцев.
Плохое общение между партнерами часто сопровождается сексуальной дисфункцией.Научиться общаться, разрешать конфликты и справляться с негативными эмоциями — вот основные направления терапии, направленной на решение этой проблемы. Также может быть рекомендована групповая терапия или группы поддержки.
Также могут помочь изменения в поведении. К ним относятся: изменение окружающей среды, занятия любовью в разное время дня, теплые ванны, мастурбация, массаж и использование сексуальных игрушек и вибраторов.
Упражнения на сенсорную фокусировку часто рекомендуются терапевтами для лечения расстройства сексуального возбуждения и расстройства оргазма.Эти упражнения помогают вам и вашему партнеру физически взаимодействовать друг с другом без какого-либо давления со стороны сексуальных предпочтений. Вы начинаете с прикосновения друг к другу, постепенно переходя к стимуляции гениталий и, возможно, в конечном итоге переходя к половому акту.
Изучение функций половых органов и реакции организма на сексуальную реакцию, включая стимуляцию клитора и влагалища, может помочь при нарушениях возбуждения и оргазма. Упражнения Кегеля могут усилить произвольный контроль мышц таза, улучшая чувство контроля и качество оргазма.
Лечение вагинизма (непроизвольный спазм мышц у входа во влагалище) может быть сосредоточено на методах расслабления влагалища. Один из вариантов — использовать расширители градуированного размера, которые вводятся во влагалище и удерживаются на месте в течение 10 минут. Обычно женщина сама устанавливает расширители. Выполнение упражнений Кегеля с установленным расширителем поможет вам научиться контролировать мышцы влагалища. Упражнения также можно выполнять пальцами. Иногда может помочь подождать, пока мышца расслабится после проникновения.
Профилактика
Здоровый образ жизни может иметь большое значение для предотвращения хронических болезней и заболеваний, которые могут способствовать сексуальной дисфункции. Сбалансированная диета, много физических упражнений, отказ от курения, ограничение потребления алкоголя и контроль стресса помогут вам чувствовать себя хорошо, сформировать здоровую самооценку, повысить вашу энергию и сохранить уверенность в своей сексуальности. Регулярно посещайте своего врача, чтобы избежать проблем со здоровьем, которые могут повлиять на вашу сексуальную реакцию.
Другие вещи, которые вы можете сделать для усиления своего сексуального желания и удовольствия, включают:
- Общайтесь со своим партнером Эмоциональная близость — это важное начало сексуальной близости для многих женщин. Откровенно и честно поговорите с партнером о своих чувствах, чтобы построить отношения. Молчание может привести к подавленным чувствам, гневу и отчуждению, которые могут нанести вред вашему благополучию и даже вашему психическому и физическому здоровью в долгосрочной перспективе.
- Выражайте свои желания Расскажите партнеру, чего вы хотите в сексуальном плане и что «вас возбуждает», и помогите партнеру делать то, что вам нравится.
- Будьте менее предсказуемыми и более спонтанными в своем сексуальном опыте Партнеры, которые были вместе в течение многих лет, могут попасть в шаблоны, в которых секс всегда один и тот же. Попробуйте новые способы быть интимными и продлите свой сексуальный опыт, проявляя более творческий подход к прикосновениям, позициям, времени и месту сексуальной активности.
- Изучите свои приоритеты Не позволяйте работе или семейным обязанностям отвлекать время от ваших отношений с партнером. Совместное времяпрепровождение является частью интимной близости и помогает обоим партнерам чувствовать связь друг с другом.
- Сохраняйте половую активность после менопаузы Регулярная половая жизнь с партнером или посредством самостимуляции может улучшить вагинальную смазку и эластичность по мере снижения уровня эстрогена.
Сексуальность очень личная и варьируется от женщины к женщине. Сексуальные реакции женщины могут варьироваться от одного времени к другому, и ни один паттерн не может быть более «нормальным», чем другой. Почти у каждого в какой-то момент жизни есть проблемы с сексом, и часто проблему можно решить, проявив терпение и поговорив со своим партнером.Когда проблема разрушает жизнь, вызывает проблемы в ваших отношениях или связана с физической болью, пора поговорить со своим врачом. Во многих случаях вашу сексуальную проблему можно лечить с помощью лечения, психологической терапии или того и другого.
Факты, которые нужно знать
- Сексуальные проблемы встречаются примерно у 40 процентов женщин в США.
- Отсутствие желания — самая частая сексуальная проблема у женщин.Ассоциация специалистов по репродуктивному здоровью сообщает, что, по данным Национального исследования здоровья и социальной жизни, 32 процента женщин не проявляли интереса к сексу в течение как минимум нескольких месяцев в прошлом году.
- Расстройство сексуального возбуждения является второй по распространенности сексуальной проблемой среди женщин.
- Примерно каждая третья женщина испытывает проблемы с достижением оргазма.
- По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, боль во время или после полового акта возникает почти у трех из четырех женщин в какой-то период их жизни.
- Низкий уровень эстрогена может вызвать сухость влагалища, истончение влагалищных тканей, снижение притока крови к гениталиям и снижение чувствительности влагалища, что может способствовать возбуждению и, в свою очередь, проблемам с оргазмом. Низкий уровень андрогенов может способствовать возникновению проблем с желанием. Часто помогает гормональная терапия.
- Чрезвычайно распространенной причиной боли при сексе является отсутствие возбуждения, которое вызывает боль из-за недостатка смазки и недостаточного набухания эректильной ткани в клиторе и вокруг входа во влагалище.Кроме того, матка может быть более болезненной при отсутствии возбуждения, потому что она поднимается в возбужденном состоянии.
- Женщины, кормящие грудью, часто замечают отсутствие вагинальной смазки и сексуального интереса, вызванные нехваткой эстрогена, вызванной повышением уровня гормона пролактина, который сам стимулируется лактацией.
- Сексуальные расстройства могут иметь медицинские причины, психологические причины или и то, и другое.
- Один из способов предотвращения сексуальной дисфункции у женщины — частый секс.Сексуальная активность увеличивает кровоток, что приводит к улучшению общей сексуальной функции.
Вопросы, которые нужно задать
Просмотрите следующие вопросы о сексуальной дисфункции, которые нужно задать, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом.
- Какие побочные эффекты сексуальной реакции я могу ожидать от своих лекарств?
- Можно ли изменить рецепт, чтобы минимизировать побочные эффекты сексуального характера?
- Какая у меня может быть медицинская проблема, которая способствует моей сексуальной проблеме, и поможет ли ее лечение решить мою сексуальную проблему?
- Как моя сексуальная проблема связана с моим хроническим заболеванием или болезнью?
- Что можно сделать, чтобы лучше справиться с моей болезнью или болезнью, чтобы улучшить мою сексуальную проблему?
- Каков у меня уровень гормонов эстрогена и андрогена, и вызывают ли они мои сексуальные проблемы или способствуют ли они им?
- Являются ли телесные изменения, связанные с менопаузой, причиной моей сексуальной проблемы? Что можно сделать, чтобы свести к минимуму эти эффекты?
- Какие методы лечения доступны для моей сексуальной проблемы?
- Могу ли я пройти гормональную терапию для решения моей сексуальной проблемы, и если да, то какие гормоны мне лучше всего подойдут? Каковы риски и преимущества гормональной терапии?
- Может ли консультирование решить мою сексуальную проблему, и с кем вы предлагаете мне связаться?
Ключевые вопросы и ответы
- Что такое цикл сексуальной реакции?
Мастерс и Джонсон, первые сексологи, определили классический цикл сексуальной реакции в середине 1960-х годов.Этапы этой модели следующие:
Возбуждение / Возбуждение : Чувство, что вы хотите заняться сексом, с последующими физическими изменениями, которые происходят в вашем теле по мере того, как вы сексуально возбуждены. К ним относятся увлажнение влагалища, расслабление мышц влагалища; отек половых губ (кожные складки, являющиеся частью вульвы) и клитора (небольшой чувствительный орган над влагалищем, где встречаются внутренние половые губы, которые окружают влагалище, который действует как источник сексуального возбуждения). Соски тоже становятся прямыми.
Плато : Вышеупомянутые изменения в половых органах продолжаются, увеличивается приток крови к половым губам, влагалище становится длиннее, а железы в половых губах производят выделения. Наблюдается усиление мышечного напряжения. Оргазм : Известный как пик сексуальной реакции, мышцы влагалища и матки сокращаются, вызывая сильное приятное чувство.
Разрешение : Вы возвращаетесь в свое нормальное состояние. Однако важно отметить, что более современные исследования показывают, что сексуальная реакция женщин более сложна и включает в себя больше элементов, чем в традиционной модели.Похоже, что потребности в отношениях и близости играют большую роль в сексуальном здоровье женщины. По мнению экспертов в области сексуального здоровья, лучшее понимание сложности женской сексуальности поможет более точно диагностировать и лечить сексуальную дисфункцию. - Как узнать, есть ли у меня сексуальная дисфункция?
Сексуальные дисфункции определяются как одно или несколько нарушений цикла сексуальной реакции или боль, связанная с возбуждением или половым актом. Отсутствие желания, трудности с возбуждением, отсутствие или задержка оргазма или боль во время или после секса — все это примеры сексуальных проблем, с которыми сталкиваются женщины.Такие проблемы могут быть случайными и, кажется, проходят сами по себе. Но когда они носят постоянный или повторяющийся характер, разрушая вашу жизнь или отношения и вызывая у вас эмоциональное расстройство, это могут быть нарушения, которые следует обсудить со своим лечащим врачом. - Что вызывает сексуальные дисфункции?
Причины сексуальных дисфункций могут быть физическими, психологическими или связаны с межличностными отношениями или социокультурными влияниями. Психологические причины могут включать:- стресс или беспокойство из-за работы или семейных обязанностей
- беспокойство по поводу сексуальной активности
- конфликты в отношениях с вашим партнером
- депрессия
- нерешенные вопросы сексуальной ориентации
- предыдущий травматический сексуальный опыт
- образ тела и Проблемы с самооценкой
- диабет
- болезнь сердца
- болезнь печени
- болезнь почек
- хирургия таза
- травма или травма таза
- неврологические расстройства
- побочные эффекты лекарств
- гормональные изменения, в том числе связанные с беременностью и менопаузой
- Заболевание щитовидной железы
- злоупотребление алкоголем или наркотиками
- Как лечат сексуальные дисфункции?
Лечение зависит от причины.Если причина физическая, лечение будет направлено на исправление медицинской или биологической проблемы. Например, если причина — гормональный дисбаланс, могут быть назначены гормональные добавки. Если причиной является структурная проблема, например киста или опухоль, может потребоваться операция. Иногда лечение может включать изменения в поведении. Более эффективный контроль над хроническими заболеваниями и болезнями часто решает связанные с ними сексуальные проблемы. Некоторые лекарства могут вызывать сексуальные проблемы, и изменение рецептов на те, у которых меньше побочных эффектов, может решить эту проблему.Независимо от причины рекомендуется консультация, в идеале с сексуальным терапевтом, которая должна включать обоих партнеров вместе. Лечение может включать в себя лечение физических или медицинских проблем и консультации. - Мне больше не хочется заниматься сексом. Со мной что-то не так?
Отсутствие желания — самая частая сексуальная проблема у женщин. Это может быть вызвано проблемами в отношениях женщины со своим партнером, стрессом, усталостью, приемом лекарств и низким уровнем гормонов эстрогена или андрогена.Часто на отсутствие желания влияют отношения женщины со своим сексуальным партнером. Чем больше женщина наслаждается отношениями, тем сильнее желание секса. Стрессы повседневной жизни могут повлиять на желание, и иногда чувство незаинтересованности в сексе не вызывает беспокойства. Но когда сексуальные фантазии или мысли и желание сексуальной активности постоянно или периодически уменьшаются или отсутствуют и вызывают дистресс или межличностные трудности, проблема известна как расстройство гипоактивного полового влечения или расстройство подавленного полового влечения.Если вы приближаетесь к менопаузе (период времени, обычно в возрасте от 40 до 40 лет, известный как перименопауза) или достигли менопаузы, снижение уровня эстрогена может вызвать проблемы со смазкой влагалища, которые делают секс неудобным и, как следствие, менее желательным. тебе. Изменение уровня гормонов во время и после беременности также может способствовать снижению полового влечения. Поговорите со своим лечащим врачом о своей проблеме и о том, какое лечение может быть лучше всего для вас. - Означает ли менопауза конец моей сексуальной жизни?
No.Многие женщины считают, что конец репродуктивного возраста воодушевляет их сексуальную жизнь, потому что они больше не сталкиваются с риском беременности. Кроме того, регулярная сексуальная активность у женщин в постменопаузе улучшает смазку и эластичность влагалища после снижения эстрогена. Однако менопауза может вызвать изменения в организме, которые способствуют проблемам с возбуждением и, в свою очередь, проблемам с оргазмом. Низкий уровень эстрогена может вызвать сухость влагалища, истончение тканей влагалища, снижение притока крови к области гениталий и снижение чувствительности влагалища.Женщины в постменопаузе часто обнаруживают, что фаза возбуждения цикла сексуальной реакции длится дольше или менее интенсивна. Изменение уровня гормонов также может вызвать перепады настроения и эмоциональные расстройства, из-за которых некоторых женщин, приближающихся к менопаузе, меньше интересует секс. Заместительная гормональная терапия облегчает эти симптомы у многих женщин в перименопаузе. Использование безрецептурных вагинальных лубрикантов может помочь при проблемах с сухостью. Обсудите варианты лечения со своим лечащим врачом, особенно последние исследования относительно безопасности гормональной терапии и того, как риски и преимущества влияют на ваши личные потребности в отношении здоровья. - У меня болит половой акт. Следует ли мне поговорить об этом со своим лечащим врачом?
Да, особенно если боль постоянная или сильная. Боль, связанная с сексуальной активностью, может быть признаком медицинской проблемы, требующей лечения. Глубокая боль может быть признаком воспалительного заболевания органов малого таза, эндометриоза, опухоли малого таза, кисты яичников, заболевания кишечника или мочевого пузыря или рубцовой ткани. Поверхностная боль может быть вызвана инфекциями, кожными заболеваниями, мышечной дисфункцией, гиперчувствительностью нервов, гормональным дефицитом, аутоиммунными заболеваниями или раком, а также другими причинами.Если ваш лечащий врач не может найти причину, а боль не проходит, вам следует найти кого-нибудь, кто специализируется на сексуальных болевых расстройствах. - Какие лекарства могут вызывать сексуальные проблемы?
Артериальное давление, антипсихотические препараты и некоторые антидепрессанты обычно назначаются как лекарства, которые могут повлиять на сексуальную реакцию. Противозачаточные таблетки изменяют уровень гормонов и могут вызвать уменьшение желания или сухости влагалища. Гормональные препараты против эстрогена от рака груди или лекарства, используемые для предотвращения рецидива рака груди, такие как тамоксифен (Нолвадекс), также могут вызывать сухость и затруднения влагалища. с вагинальным проникновением.Химиотерапия при раке может нарушить многие функции и реакции организма, включая сексуальное желание и возбуждение. Противосудорожные средства от судорог также могут вызывать сексуальные проблемы.
Организации и поддержка
Для получения информации и поддержки о том, как справиться с сексуальной дисфункцией, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.
Американская ассоциация брака и семейной терапии
Веб-сайт: http: // www.aamft.org
Адрес: 112 South Alfred Street, Suite 3000
Alexandria, VA 22314
Телефон: 703-838-9808
Эл. почта: [email protected]
Американская ассоциация сексуальных педагогов, консультантов и терапевтов (AASECT)
Веб-сайт: http://www.aasect.org
Адрес: PO Box 1960
Ashland, VA 23005
Телефон: 804-752-0026
Эл. Почта: [email protected]
Американская психологическая ассоциация
Веб-сайт: http://www.apa.org
Адрес: 750 First St., NE
Вашингтон, округ Колумбия 20002
Горячая линия: 1-800-374-2721
Телефон: 202-336-5500
Американское общество репродуктивной медицины (ASRM)
Веб-сайт: http://www.asrm.org
Адрес: 1209 Montgomery Highway
Birmingham, AL 35216
Телефон: 205-978-5000
Электронная почта: [email protected]
Ассоциация поведенческой и когнитивной терапии (ABCT)
Веб-сайт: http: //www.abct. org
Адрес: 305 7th Avenue, 16th Floor
New York, NY 10001
Телефон: 212-647-1890
Совет США по сексуальной информации и просвещению (SIECUS)
Веб-сайт: http: // www.siecus.org
Адрес: 90 John Street, Suite 704
New York, NY 10038
Телефон: 212-819-9770
Книги
С тех пор, как у меня родился ребенок: понимание, лечение и предотвращение большинства Общие физические последствия беременности и родов
Роджер Голдберг
Только для женщин: революционное руководство по восстановлению сексуальной жизни
доктора Дженнифер Берман, доктора Лауры Берман и Элизабет Бумиллер
Безопасные встречи: как Женщины могут сказать «да» удовольствию и «нет» небезопасному сексу.
, Кэтрин Холл, доктор философии.D.
Точка G: и другие открытия о человеческой сексуальности
Элис Хан Ладас, Беверли Уиппл и Джон Д. Перри
Наука об оргазме
Барри Р. Комисарук, Карлос Бейер-Флорес, и Беверли Уиппл
Ресурсы на испанском языке
Medline Plus: Sexual Health
Веб-сайт: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/sexualhealth.html
Адрес: Национальная медицинская библиотека США
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
Электронная почта: custserv @ nlm.nih.gov
Американская академия семейных врачей
Веб-сайт: http://familydoctor.org/online/famdoces/home/women/reproductive/sex-dys/612.html
Электронная почта: http://familydoctor.org / online / famdoces / home / о …
Синдром стойкого сексуального возбуждения »Сексуальная медицина» BUMC
Синдром стойкого сексуального возбуждения
Эта программа проводилась для людей с PSAS и их близких. Заседание открытия было посвящено психологическим соображениям, представленным доктором.Стэнли Дюшарм и Джули Джонсон. После этого доктор Ирвин Гольдштейн представил биологические проблемы.
Психологические соображения
Возникновение ПСА у женщины не связано с демографическими проблемами, такими как возраст, социально-экономический уровень, детский опыт, семейное положение, уровень образования или семейный анамнез. Отличительными характеристиками являются перегрузка и чувствительность сосудов гениталий и молочных желез, с незначительным облегчением от оргазма или без него.Возбуждение не связано с сексуальным возбуждением или желанием. PSAS может быть вызван сексуальными или несексуальными стимулами или вообще отсутствием стимулов и, как правило, нежелателен и навязчив.
Жизнь с PSAS — это психологический континуум. Это уникальный опыт для каждого человека: каждая женщина с PSAS и ее партнер переживают индивидуальный эмоциональный опыт. Первоначальной реакцией на PSAS может быть замешательство и непонимание, невозможность получить доступ к медицинской помощи, трудности с людьми, путающими синдром с гиперсексуальностью, стыдом и смущением, чувством самообвинения и личного дистресса, инвалидности, а также чувства изоляции и замкнутости.Воздействием на партнера может быть беспомощность и замешательство, неуверенность в предоставлении помощи, чувство неполноценности, изоляция и отсутствие поддержки со стороны семьи и сверстников, разочарование и гнев, а также постепенное снижение качества жизни мужчины и женщины.
Жизнь с PSAS имеет долгосрочные эмоциональные последствия. К ним относятся сбои в профессиональном, образовательном и социальном функционировании, постоянное чувство стыда и изоляции, чувство беспомощности, уязвимости и печали, пробуждение по утрам от приливов жара и ощущение отсутствия нормальной жизни.Чтобы справиться с PSAS, важно понимать, что это проблема пары. Пострадавшей необходимо общаться со своим партнером и преодолевать стыд, чтобы искать надлежащее лечение, а также поддержку. Женщина должна действовать как воспитатель.
Впервые PSAS был диагностирован в 2001 году, и до сих пор мало что известно об этом заболевании. Общественное образование и информация о PSAS имеют решающее значение. Эмпирические исследования позволяют найти более эффективные варианты лечения. Медицинская и психологическая помощь теперь доступна в таких программах, как Центр сексуальной медицины.
Биологические аспекты
Физиологическая сексуальная функция требует разума, взаимоотношений и тела, включая гормоны, нервы и генитальный кровоток. Классификация женской сексуальной дисфункции основана на цикле сексуальной реакции: желание ведет к возбуждению, ведет к оргазму, удовлетворению и разрешению. Сексуальные дисфункции определяются как расстройства желания, возбуждения и оргазма. Сексуальные дисфункции у женщин являются обычными, сложными, многомерными, взаимосвязанными между собой дисфункциями желания, возбуждения и оргазма.Половые дисфункции, которые считаются излечимыми, связаны с личным дистрессом, связанным с сексуальной дисфункцией, в терминах гнева, неудовлетворенности, дистресса, смущения, разочарования, вины, несоответствия, неполноценности, сожаления, стресса, несчастья и беспокойства. При современном лечении женской сексуальной дисфункции 70% успеха в лечении можно ожидать с помощью сексотерапии, физиотерапии, медикаментозной терапии, гормональной терапии и / или терапии сосудорасширяющими средствами, как показано для отдельного пациента.Этот показатель успеха еще не применим к женщинам с постоянным сексуальным возбуждением, хотя лучшее понимание синдрома свидетельствует о том, что многие пациенты осознают заметное улучшение функций. Эпидемиологически наиболее распространенные сексуальные дисфункции у женщин включают: отсутствие интереса к сексу, неспособность достичь оргазма, отсутствие приятного секса, боль во время секса и проблемы со смазкой. О состоянии стойкого сексуального возбуждения сообщается недостаточно часто, чтобы его можно было включить в национальные обследования сексуального здоровья женщин.Неизвестно, как часто женщины жалуются на стойкое возбуждение, но считается, что это случается крайне редко.
Согласованные определения сексуальной дисфункции.
У мужчин состояние стойкого возбуждения можно рассматривать как состояние приапизма. Для мужчин с приапизмом существуют согласованные определения и стратегии управления. Не существует параллельного согласованного определения для женщин с постоянным сексуальным возбуждением. Мы получили данные об этой необычной сексуальной дисфункции, основываясь на пациентах, которые либо обратились за обследованием в Центр сексуальной медицины, либо связались по электронной почте с Институтом сексуальной медицины.Мы предлагаем новые определения, основанные на существующих определениях, но ожидаем, что медицинское сообщество должным образом согласится с этими новыми определениями. Синдром / расстройство стойкого сексуального возбуждения можно рассматривать как стойкую, повторяющуюся или постоянную способность достигать или поддерживать достаточное сексуальное возбуждение, вызывающее личные страдания. Это может выражаться в чрезмерном субъективном возбуждении или чрезмерном генитальном (смазывание, отек, нагрубание) или других соматических реакциях. Некоторых пациентов лучше классифицировать как имеющих стойкий оргазмический синдром / расстройство.Синдром / расстройство стойкого оргазма можно рассматривать как стойкое, повторяющееся или непрерывное достижение оргазма или потребность в нем после минимальной или отсутствующей сексуальной стимуляции и возбуждения, что вызывает личный стресс. С другой стороны, некоторых пациентов лучше классифицировать как имеющих стойкое сексуальное влечение. Стойкое расстройство сексуального влечения может рассматриваться как стойкое, повторяющееся или постоянное присутствие сексуальных фантазий, мыслей и / или желания или восприимчивости к сексуальной активности, которая вызывает личные страдания.
Женщины с PSAS имеют общие черты сексуальной дисфункции. Чаще всего это мучения и управление своей жизнью постоянным сексуальным возбуждением. Существует повсеместное чувство отчаяния отчасти потому, что медицинское сообщество не признает существования этого состояния и потому, что пациенты чувствуют, что им придется прожить остаток своей жизни с адом PSAS. Фразы, упоминаемые пациентами в этой связи, включают: «Моя жизнь была настоящим адом» и.«Я хочу НАЗАД ЖИЗНИ!».
«Сидеть невыносимо, иногда это вызывает давление до оргазма. Стоя — единственный раз, когда я ничего не чувствую. Сидеть в машине — это пытка ». «Открытие влагалища столь же чувствительно, и простое прикосновение приведет меня к оргазму. Мой муж очень отзывчив и снимает ужасное давление, когда я спрашиваю. Те, кто мне близок, которым я рассказывал об этом, сначала думают, что это смешно, а потом понимают, что это действительно не так ».
«Мне так трудно чувствовать надежду, когда я нахожусь в центре всего этого.Последние пару недель я просто тренировался, думая, что, возможно, мне придется продолжать свою жизнь, несмотря на это ». «Я сделал такую прекрасную жизнь для себя, и я просто так напуган, что это наконец то, что толкает меня через край. Поскольку я так счастлив, мне есть что терять ».
«Я постоянно испытывал ошеломляющие ощущения сексуального возбуждения, которые были чисто физическими и не сопровождались романтическими или сексуальными фантазиями. По сути, я чувствовал потребность в повторных оргазмах, которые никогда не устранялись обычным оргазмическим переживанием.«Мне было так неудобно, что я подумал о том, чтобы спрыгнуть с крыши, просто чтобы она улетела».
Основываясь на данных этих и других пациентов, которых мы лечили или с которыми мы общались в течение последних нескольких лет, мы предлагаем новую классификацию PSAS, основанную на предполагаемой патофизиологии (причинной связи): неврологические — центральные, неврологические — периферические, фармакологические, сосудистые и другие. Диагностика лежащей в основе патофизиологии PSAS важна для правильного ведения пациента. Мы считаем, что все пациенты с PSAS должны пройти психологическое собеседование, историю болезни (использование лекарств, начало), физикальное обследование (местная патология гениталий), тестирование неврологических ощущений, тесты кровотока до и после возбуждения, артериография, если показаны показания, и гормональная кровь. тесты.Все пациенты должны иметь доступ к постоянной психологической помощи и лечению. Все пациенты с PSAS должны пройти тщательное неврологическое обследование. Все пациенты должны иметь подробную оценку использования их лекарств (назначенных и неназначенных).
Неврологический — центральный: центральная нервная система (головной и спинной мозг) имеет решающее значение в регулировании сексуальной функции, особенно желания, возбуждения и оргазма. Что, если бы имела место стойкая неврологическая стимуляция вегетативных нервов клитора, половых губ, влагалища, вторичная по отношению к патологии центральной нервной системы? Теоретически результатом будет PSAS.Нам известны несколько пациентов с ПСА на основании неврологических — центральных причин. У одного пациента развился PSAS после операции на большом количестве кровеносных сосудов в головном мозге. У одного пациента развился ПСА после прекращения заместительной терапии эстрогенами, и вскоре после этого развился инсульт (нарушение мозгового кровообращения). У одного пациента развился PSAS после прекращения терапии, снижающей уровень холестерина, и вскоре после этого развился инсульт (нарушение мозгового кровообращения). У одного пациента развился ПСА после сильной боли в шее, и ему была сделана операция по уменьшению боли в шее.Для пациентов с подозрением на неврологическую — центральную патофизиологию мы рассматриваем следующие методы лечения: 1. Лекарства, которые стабилизируют нервную передачу и / или влияют на настроение, такие как Депакот, Целекса, Нейронтин, Клонипин, Тофранил, Прозак, Паксил, Зипрекса и / или Ативан 2. Местные анестетики, лед 3. Медикаментозное лечение раздражающих невролгических поражений: физиотерапия, точечный массаж, обезболивающие, миорелаксанты 4. Нормализация гормональной среды; нормальные гормоны позволяют улучшить оргазмическую функцию (это дает женщинам с PSAS возможность достичь высвобождения через оргазм) 5.Хирургическое удаление раздражающего неврологического очага. Все лекарства, прописанные для PSAS, должны сопровождаться частыми посещениями врача.
Неврология — Периферическая: периферическая нервная система (местные генитальные нервы — двигательные и сенсорные) имеет решающее значение в регулировании сексуальной функции, особенно возбуждения и оргазма. Что, если бы имела место стойкая неврологическая стимуляция вегетативных нервов клитора, половых губ или влагалища, вторичная по отношению к местной патологии периферической нервной системы? Теоретически результатом будет PSAS.Нам известен один пациент с ПСА на основании неврологических и периферических причин. У одного пациента развился ПСА после операции по поводу пролапса уретры. При физикальном обследовании был обнаружен малиново-красный опухший проход уретры с выпуклыми, болезненными и болезненными выпадениями слизистых оболочек. Она страдала от PSAS в течение 2 с половиной лет. Основываясь на ее успешном выздоровлении, мы рекомендуем: 1. Местный эстроген в наружных половых органах 2. Местные анестетики местного действия, лед 3. Стероидные блокады нервов (повторные) 4. Медикаментозное лечение раздражающего поражения 5.Нормализация гормональной среды; нормальные гормоны позволяют улучшить оргазмическую функцию (это дает женщинам с PSAS возможность достичь высвобождения через оргазм) 6. Хирургическое удаление раздражающего поражения.
Фармакологические: половое возбуждение включает выброс химических веществ в ткани гениталий, которые вызывают расслабление гладких мышц половых органов. Лекарства обладают способностью подавлять сокращение или усиливать расслабление гладких мышц гениталий. Что, если бы имело место стойкое фармакологическое ингибирование сокращения или усиленное расслабление гладких мышц клитора, губ и влагалища? Теоретически результатом будет PSAS.Нам известно о нескольких пациентах с ПСА в результате приема определенных лекарств. В частности, одно лекарство — это тразодон. Сообщается, что стойкое болезненное нагрубание клитора является вторичным по отношению к употреблению тразодона. Сейчас мы наблюдаем вторичный ПСА по сравнению с использованием тразодона. Основываясь на успешных решениях с этой патофизиологией, мы рекомендуем: прекратить прием лекарств, вызывающих нарушение.
Сосудистые: кровоснабжение имеет решающее значение для отека половых органов и реакции смазки на сексуальное возбуждение. Что, если бы существовала постоянная артериальная коммуникация с высоким притоком к тканям клитора, губ и влагалища? Теоретически результатом будет PSAS.Нам известен один пациент с PSAS, вызванным аномалией тазовых артериальных вен (АВМ), сообщающейся с артериями клитора. Ультразвуковая дуплексная допплерография показала усиление кровотока к клитору. Выборочная внутренняя артериограмма половых органов выявила АВМ малого таза. Пациент в конечном итоге достиг значительного облегчения симптомов PSAS после нескольких эпизодов эмболизации.
Другое: половое возбуждение включает выброс химических веществ в ткани гениталий, которые вызывают расслабление гладких мышц гениталий.В нормальных условиях выделяемые химические вещества расщепляются ферментами в тканях половых органов. Что, если фермент неактивен или отсутствует, необходимый для расщепления химических веществ, выделяемых при сексуальной стимуляции? Теоретически результатом будет PSAS. Хотя пока нет доказательств того, что такая ситуация существует, есть некоторые данные, позволяющие предположить, что такая возможность могла существовать. Лабораторных животных (самцов) лечили так, чтобы эти «расщепляющие» ферменты были неактивными, и результатом был приапизм. Пациентам с ПСА с подозрением на эту патофизиологию (другие причины были исключены) мы рекомендуем: 1.Прекратите прием лекарств, вызывающих нарушение. 2. Лекарства, которые стабилизируют нервную передачу и / или влияют на настроение: Депакот, Целекса, Нейронтин, Клонипин, Тофранил, Прозак, Паксил, Зипрекса, Ативан 3. Местные анестетики местного действия, лед 4. Нормализация гормональной среды; нормальные гормоны позволяют улучшить оргазмическую функцию (это дает женщинам с PSAS возможность достичь высвобождения через оргазм).
Мы с нетерпением ждем фундаментальных научных и клинических исследований, которые расширят наше понимание и возможности лечения пациентов с PSAS в будущем.
возбуждение
Что такое сексуальное возбуждение?
Возбуждение — это чувство сексуального возбуждения. Когда вы возбуждены, ваше тело испытывает физические и эмоциональные изменения. Ваш пенис или клитор могут стать эрегированными (твердыми), набухшими и чувствительными, и вы можете почувствовать влажность на вульве, влагалище или на кончике полового члена.
Вы можете возбудиться от сексуальной стимуляции в одиночку или с партнером, фантазируя или имея сексуальные мысли, или читая, просматривая или слушая эротические материалы (например, порно).Возбуждение также может произойти при прикосновении к очень чувствительным частям вашего тела (также называемым «эрогенными зонами»). Но не все чувствуют сексуальное возбуждение от прикосновения.
Чувство возбуждения может привести к множеству физических реакций или вообще ни к чему. Некоторые из изменений, которые могут произойти с вашим телом, когда вы возбуждены, включают:
Ваше кровяное давление, частота сердечных сокращений, дыхание и температура повышаются
Ваши соски, половые губы и клитор наполняются кровью и становятся более чувствительными
Ваш пенис становится тверже и встает (это также называется эрекцией)
Ваше влагалище смазывается (намокает) и расширяется
Что такое сексуальное влечение?
Ваше половое влечение (иногда называемое «либидо») — это когда вы чувствуете желание заниматься сексом или морально или физически возбуждены по поводу сексуальных действий, таких как мастурбация, сексуальные мысли, фантазии или сексуальный контакт с партнером.
Как мне узнать, в норме ли мое половое влечение?
Сексуальное влечение у всех разное. Не существует «нормального» количества, в котором вы должны хотеть заниматься сексом — сексуальное желание и интерес к сексу у всех разные, и со временем они могут измениться.
Ваше половое влечение может измениться в зависимости от стресса, принимаемых лекарств и других физических, эмоциональных факторов и факторов образа жизни. Некоторые люди хотят заниматься сексом каждый день или чаще, чем один раз в день, а некоторые люди редко или никогда не хотят заниматься сексом.Некоторым людям необходимо иметь сильную эмоциональную связь с кем-то, чтобы интересоваться сексом (иногда это называется демисексуальным). Другие люди могут не нуждаться или даже не хотеть иметь эмоциональную связь с людьми, с которыми они занимаются сексом. Люди, не испытывающие сексуального влечения к кому-либо, могут идентифицировать себя как асексуалы.
Если у вас слабое половое влечение, и это вас беспокоит или расстраивает, возможно, у вас что-то, что называется гипоактивным расстройством сексуального влечения. Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы усилить сексуальное влечение, если хотите.
Что такое эрогенные зоны?
Некоторые части тела имеют множество нервных окончаний и вызывают возбуждение или возбуждение при прикосновении к ним — это ваши эрогенные зоны. Самая большая эрогенная зона для большинства людей — это область их гениталий: вульва, клитор, половые губы, влагалище, анус, промежность, половой член, мошонка и простата. К другим распространенным эрогенным зонам относятся грудь и соски, шея, губы, рот, язык, спина, пальцы рук, ног, руки, ступни, мочки ушей, ягодицы и бедра. Но обычно половой член и клитор наиболее чувствительны.
Любая часть вашего тела может считаться сексуальной — все разные, и их эрогенные зоны тоже. То, что вам нравится, может не понравиться вашим партнерам, поэтому попросите их узнать!
Каков цикл сексуальной реакции?
Цикл сексуальной реакции — это то, как ваше тело реагирует на сексуальное возбуждение. Это может случиться с партнером, наедине с собой… и даже во сне! Вы не всегда проходите все этапы цикла — вы можете остановиться в любой момент.
Первый шаг — это желание , или мысли, вызывающие сексуальное возбуждение. Это может привести к возбуждению, когда ваше тело будет готово к сексу. У вас учащается пульс, мышцы напрягаются, а кровь течет к гениталиям.
Следующий шаг — фаза плато , когда вы действительно возбуждены и поддерживаете это чувство, мастурбируя или занимаясь сексом.
В конце фазы плато наступает оргазм , когда напряжение, которое вы создали, снимается серией мышечных спазмов, которые кажутся действительно хорошими.Ваше тело вырабатывает эндорфины — гормоны, которые делают вас счастливыми и расслабленными.
Фаза разрешения и происходит в конце цикла сексуальной реакции, независимо от того, есть у вас оргазм или нет. Разрешение означает, что ваше тело возвращается к тому состоянию, в котором оно было до вашего возбуждения.