Как снять похмельный синдром: Бодун, уходи, или Как быстро снять похмельный синдром

Как снять похмельный синдром после запоя?

Хотя бы один раз в жизни каждый из нас сталкивался с последствиями употребления спиртных напитков. Нам знакомо похмелье, выраженное в плохом самочувствии, головной боли, нередко тошноте и рвоте, которое срочно нужно снимать, иначе оно может привести к физическим и психическим расстройствам. Но как снять похмельный синдром после запоя? В этом вам сможет помочь только опытный нарколог, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а надо сразу обращаться в специализированные медучреждения. Наркологическая клиника «Угодие» готова круглосуточно оказать первую помощь на дому по выведению из запоя, кодированию от алкогольной зависимости и снятию похмельного синдрома.

Наркологи клиники знают, как снять похмельный синдром после запоя – мучительное и противоестественное состояние, вызываемое:

• обезвоживанием организма, приводящим к головным болям, повышенной жажде, ощущению прострации и вялости, вследствие приема алкоголя;
• этиловым спиртом, воздействующим на метаболизм в желудочно-кишечном тракте, провоцирующим тошноту и вызывающим скопление в печени токсичного ацетальдегида, еще более ядовитого, чем сам алкоголь.

Можно перечислить следующие симптомы похмелья, которые порой трудно отличить при сильнейшем опьянении, требующем детоксикации организма и абстинентном синдроме. Это:

• тремор конечностей;
• головокружение;
• тревога;
• подавленность;
• тошнота;
• судороги;
• мигрень;
• повышенная температура;
• скачущее давление;
• кислородная недостаточность;
• желудочные боли и прочие.

Если данные признаки присутствуют у вашего знакомого или у вас, не пытайтесь заниматься самолечением алкоголизма. Это очень опасно. Такие последствия непросто смягчить, а восстановить организм после приема алкоголя еще сложнее. Поэтому лечение может проходить лишь под контролем опытных врачей амбулаторно либо стационарно. Не тяните время. Незамедлительно вызывайте наших врачей, которые приедут к вам в любое время дня и ночи для оказания первой помощи.

Клиника «Угодие» — медицинская организация, оказывающая первую помощь в снятии похмельного синдрома после запоя и осуществляющая последующее лечение и кодирование от алкоголизма в Москве и Московской области по приемлемой стоимости. Исходя из нашего огромного опыта лечения людей с алкогольной зависимостью, мы прибегаем к действенным методам, приводящим к результативному снятию симптомов похмелья. Наши опытные врачи-наркологи оперативно, эффективно и безболезненно очистят организм от токсинов, восстановят обмен веществ, очистят кровь, стабилизируют давление и ликвидируют чувство тошноты. Анонимное снятие запоя на дому или в клинике – это услуга, доступная любому жителю Москвы и Московской области.

Если вам необходимо быстро прийти в себя после длительного употребления алкоголя, почистить организм и восстановить силы, звоните нам круглосуточно по телефонам 8(495)475-65-52 или 8(495)475-54-24.

Возврат к списку

Нужна консультация?

ЗВОНИТЕ!

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра «Угодие»

(нажмите на фотографию для увеличения)

20% скидка

на услуги в стационаре

Узнаем как быстро снять похмельный синдром в домашних условиях?

Похмельный синдром – явление, хорошо знакомое даже тем людям, которые не страдают алкоголизмом и выпивают лишь по праздникам. В организме спиртное расщепляется на формальдегиды и сивушные масла, что вызывает отправление тканей токсинами. Последствием становится возникновение немалого дискомфорта. Давайте постараемся разобраться, как быстро снять похмельный синдром в домашних условиях и улучшить общее самочувствие.

Причины возникновения неприятности

После поступления в организм спиртное начинает активно перевариваться. Алкоголь всасывается в кровь, разносится по тканям органов и систем, образуя скопления токсинов и ядовитых веществ. Подобным образом действуют прежде всего «тяжелые» спиртные напитки: водка, ром, вермут, текила, виски. Потребление указанной продукции негативно отражается на работе желудка, печени и почек.

Возникновение похмельного синдрома обусловлено также обезвоживанием организма. Результатом становится образование отечностей в области лица, в частности под глазами. Наблюдается заторможенность сознания, что вызвано оседанием в тканях ядовитых ацетальдегидов. Именно этим объясняется развитие повышенной чувствительности к громким звукам, яркому освещению. В свою очередь ощущение общего недомогания вызывает чрезмерный расход витаминов и микроэлементов, что требует их скорейшего восполнения.

Проявления похмельного синдрома

Как правило, при похмелье человек начинает испытывать следующий дискомфорт:

• тошнота, позывы к рвоте;
• мигрень;
• ощущение потери ориентации в пространстве, головокружение;
• непроизвольное дрожание конечностей;
• расстройство пищеварения;
• сильная жажда.

Препараты от головной боли

Мигрени – основной симптом при похмельном синдроме. Концентрация продуктов распада спиртного в тканях мозга ведет к спазму сосудов, а также повышению вязкости крови. Все это заставляет страдать от сильной головной боли. Чтобы устранить проблему, достаточно принять такие медикаментозные средства:

1. «Аспирин» – основным действующим компонентом в составе препарата выступает ацетилсалициловая кислота. Вещество отлично разжижает кровь. Она, в свою очередь, начинает быстрее насыщать ткани полезными веществами и кислородом. За короткий срок восстанавливается питание клеток мозга.
2. «Цитрамон» – средство действует аналогично предыдущему препарату. Однако оказывает более действенный обезболивающий эффект. Ведь помимо ацетилсалициловой кислоты, в состав лекарства входят компоненты, которые расширяют сосуды.
3. «Парацетамол» – таблетки подходят для устранения головной боли средней интенсивности. Если имеет место тяжелый похмельный синдром, препарат позволит лишь частично устранить дискомфорт.

Медикаменты для выведения из организма токсинов

Хорошо снимает похмельный синдром прием сорбентов – средств, которые способны поглощать ядовитые вещества. Среди наиболее эффективных препаратов представленной категории стоит выделить:

• Активированный уголь – применение лекарства дает возможность быстро снять похмельный синдром в домашних условиях, если выпить таблетки вскоре после употребления алкоголя. Вещество отлично впитывает этиловый спирт и выводит его из организма.
• «Смекта» – не менее действенный сорбент, который поглощает токсины по мере прохождения через желудочно-кишечный тракт. Лекарство растворяют в воде и принимают после застолья. Это позволяет избежать интоксикации организма.
• «Энтеросгель» – эффективное средство, которое обычно принимают при пищевом отравлении. Впрочем, облегчить самочувствие препарат позволит также при интоксикации организма продуктами распада спиртного.

Специальные препараты против похмелья

Существует ряд медикаментов, специально предназначенных для лечения похмельного синдрома. Традиционным средством здесь считается «Антипохмелин». Препарат содержит в составе обилие органических кислот и глюкозы. Указанные компоненты ускоряют метаболизм. Стимуляция обмена веществ способствует быстрому расщеплению этанола на уксусную кислоту и альдегиды. Эти вещества начинают активно выводиться из организма, что приводит к улучшению общего самочувствия.

Как снять похмельный синдром после запоя? Неплохим вариантом будет прием таблеток «Алка-Зельтцер». Шипучее средство содержит пищевую соду, а также лимонную и ацетилсалициловую кислоты. Сочетание таких компонентов позволяет за короткое время устранить ощущение сильной головной боли и дает возможность человеку прийти в чувство.

Для снятия похмельного синдрома можно принять препарат «Зеналк». Врачи довольно часто назначают средство людям, которые испытывают пристрастие к алкоголю. Ведь лекарство не только устраняет дискомфорт при развитии похмелья, но также способствует восстановлению нормальной работы печени. Другим преимуществом таблеток «Зеналк» выступает их безопасная, натуральная основа.

Прогулка на свежем воздухе

Как избавиться от похмельного синдрома? Ощутить общее улучшение самочувствия потенциально дает возможность прогулка на природе. Насыщение организма обилием кислорода облегчает состояние и способствует ускорению метаболизма. Ходьба оказывает умеренную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что приводит к усилению кровотока. Результатом становится скорейшее выведение из тканей шлаков и токсинов. Впрочем, отправляясь на прогулку, стоит избегать открытого солнца. Ведь это может привести к развитию более интенсивной мигрени.

Кислые продукты

Снятию похмельного синдрома способствует употребление кваса, кефира, огуречного рассола. Эти продукты содержат обилие кислот, которые помогают организму быстрее справляться с интоксикацией. Более того, их употребление дает возможность насытить ткани незаменимыми микроэлементами, дефицит которых возник в результате приема спиртного. Речь идет о таких веществах, как кальций, натрий, марганец, калий, фосфор.

Контрастный душ

Если после пробуждения ощущается тяжелое похмелье, стоит отправиться в душ. Начинать рекомендуется с воздействия на тело теплой водой. Затем следует несколько снизить ее температуру. Лучше избегать резких перепадов тепла и холода во время приема душа. Иначе самочувствие может ухудшиться. В целом же процедура дает возможность разогнать кровь, что подарит ощущение бодрости.

Посещение бани

Наши предки знали, как быстро снять похмельный синдром. В данных целях они нередко отправлялись… в баню. Такое решение довольно разумно с научной точки зрения. Поскольку ускоренное потоотделение способствует активному выведению из тканей тела шлаков и токсинов. Чтобы быстрее избавиться от похмелья, рекомендуется совмещать процедуру с употреблением газированной воды либо чая на основе целебных трав.

Цитрусовые

Апельсины, грейпфруты, мандарины содержат много витамина С. Поступление микроэлемента в организм дает возможность за короткий срок прийти в чувство и избавиться от недомогания. Чтобы устранить похмельный синдром после запоя, важно поглощать много цитрусовых на завтрак. В дополнение к насыщению организма витаминами, указанные продукты обеспечивают прекрасный освежающий эффект.

Шпинат

Как снять похмельный синдром в домашних условиях? Неплохим вариантом выглядит употребление после пробуждения свежего шпината. Овощ содержит в своем составе антиоксиданты. Такой способ позволит быстрее очистить организм от ядовитых веществ, которые сконцентрировались в тканях в результате расщепления алкоголя.

Томатный сок

Отличным народным методом борьбы с похмельем является поглощение стакана томатного сока. В целях снятия ощущения тошноты рекомендуется приправить продукт небольшим количеством соли и черного молотого перца. Такой состав выпивают небольшими, медленными глотками. Употребление продукта дает возможность практически моментально ощутить прилив сил и вернуть бодрость духа.

Прием ванны с эфирными маслами

Еще как снять похмельный синдром в домашних условиях? Ускоряет выведение из организма ядовитых веществ, которые являются продуктами распада алкоголя, теплая ванна с добавлением масел розмарина и лаванды. Погружаться рекомендуется в воду температурой порядка 35-37 ^оС. Такая процедура стимулирует работу почек. Соли и токсины начинают быстрее освобождать ткани. Оставаться в теплой воде с эфирными маслами следует в течение 20-25 минут.

Холодный компресс

При похмелье довольно проблематично подняться с кровати и заставить себя заниматься важными делами. Чтобы хорошенько взбодриться, стоит прибегнуть к использованию холодного компресса. Для этого достаточно переместиться в лежачее положение и положить на лоб отрезок ткани, предварительно увлажненный водой. Как вариант, можно воспользоваться полотенцем с завернутыми в него кубиками льда. Процедура отлично снижает внутричерепное давление и позволяет быстро ощутить облегчение.

Хороший завтрак

Неплохим дополнением к прочим методам лечения похмельного синдрома является качественный сытный завтрак. После передозировки спиртным большинство людей не чувствуют особого желания принимать пищу. Несмотря на это, нужно постараться поесть. Отличным решением послужит подача к столу яичницы со свежими овощами, беконом и зеленью. Растительные компоненты завтрака позволят насытить организм витаминами и полезными веществами. Белковая пища восполнит дефицит энергии. Если один лишь вид еды вызывает приступы тошноты, перед завтраком рекомендуется выпить стакан огуречного рассола — это заметно прибавит аппетита.

Квашеные помидоры

Избавиться от неприятных ощущений после употребления обилия алкоголя можно с помощью обыкновенных квашеных помидоров. Кислые овощи необходимо разрезать на части и приправить небольшим количеством соли. Поглощение продукта помогает бороться с накатывающими приступами тошноты.

Дыхательная гимнастика

Оригинальная методика испокон веков применяется восточными народными целителями для борьбы с похмельем. Принцип заключается в выполнении глубоких вдохов, задержке воздуха в легких и неспешных выдохах. На каждое действие нужно тратить порядка 5-6 секунд. Упражнение позволит насытить ткани кислородом и расширить сосуды, что благотворно отразится на самочувствии. Процедура дает возможность справиться с растущей головной болью. Результатом применения методики также станет снижение внутричерепного давления.

Как предупредить развитие похмелья

Существуют ли способы, которые позволят избежать ненужных страданий после употребления обилия спиртного? Чтобы не пришлось знакомиться с похмельным синдромом, воспользуйтесь такими советами:

1. Не распивать алкоголь без хорошей закуски либо на голодный желудок. В подобных ситуациях спиртное начинает моментально впитываться в кровь. Такие действия можно сравнить с внутривенной инъекцией. По этой причине незадолго до предполагаемого застолья рекомендуется хорошенько перекусить.
2. Избежать похмелья потенциально дает возможность употребление пищи, насыщенной углеводами. Речь идет о таких продуктах, как картофель, рис, макароны. Указанная пища действует подобного абсорбентам, частично поглощая токсины при расщеплении алкоголя в желудке.
3. Согласно наблюдениям, ускоряет всасывание веществ потребление сладкого. Чтобы не пришлось страдать от похмелья, во время застолья не стоит налегать на всевозможные десерты.
4. Чтобы снизить вредное воздействие алкоголя на организм, делайте перерывы между приемом спиртного. Перед очередной рюмкой стоит пообщаться с друзьями, потанцевать, занять себя прочими увлекательными вещами. Постепенное всасывание спиртного в ткани небольшими дозами позволит снизить количество неприятных ощущений, которые придется пережить с наступлением утра.
5. Общеизвестным решением для предотвращения похмелья является отказ от смешивания отдельных алкогольных напитков. Если в начале застолья решено употреблять вино, в таком случае следует продолжать распивать только этот напиток на протяжении всего вечера.

Стоит отметить, что при плохом самочувствии с утра ни в коем случае не нужно стараться улучшить состояние благодаря употреблению новой порции алкоголя. Также рекомендуется постараться воздерживаться от курения. Ведь подобные действия принесут лишь временное облегчение, но затем тошнота и головокружение дадут о себе знать с удвоенной силой.

В заключение

Чтобы не пришлось страдать от дискомфорта после пробуждения, лучше полностью отказаться от употребления алкоголя. Если же не удается предотвратить развитие похмельного синдрома, стоит взять на вооружение методы, представленные в нашей публикации. Грамотное сочетание медикаментозного лечения и народных рецептов позволит быстро снять неприятные ощущения и вернуться к нормальному ритму жизни.

лекарств от похмелья: нет, они ненастоящие — вот что попробовать

Похмелье случается, но это не значит, что вы не будете пытаться сделать все, что в ваших силах, чтобы его избежать. Ну … почти все. На самом деле, лучше всего было бы остановиться после этого второго бокала вина.

Но если вы знаете, что приближаетесь к похмелью, и даже после того, как оно уже наступило, вы, вероятно, попробовали «лекарство от похмелья» — в конце концов, вы уже отчаялись!

«Помимо чрезмерного употребления алкоголя, многие люди впадают в похмелье.В результате плохой сон и легкое обезвоживание, а также продукты распада самого алкоголя — и влияние этих продуктов на ваш желудок и другие органы — все это способствует тому, почему похмелье заставляет вас чувствовать себя так плохо », — объясняет Аманда Бивер, диетолог. в Houston Methodist. «И хотя есть немало анекдотических советов и уловок, чтобы вылечить похмелье, это, как правило, просто … анекдотические».

Вот три распространенных мифа о лекарствах от похмелья, почему они на самом деле не работают и что вам следует делать вместо этого:

Это старый трюк с «собачьей шерстью», который, вероятно, чаще всего предлагают, когда вы собрались с группой друзей, которые разделяют ваше похмелье.Идея, лежащая в основе этого мифа, заключается в том, что употребление алкоголя может стать лекарством от вашего похмелья. Если подумать, это невероятно круговая логика …

«Хотя употребление алкоголя может помочь вам почувствовать себя немного лучше в данный момент, еще одна выпивка может продлить симптомы похмелья. Кроме того, некоторые ученые считают, что этот миф может со временем привести к алкогольной зависимости», — говорит Бивер.

Когда вы уже знаете, что выпили слишком много напитков, у вас может возникнуть соблазн принять обезболивающее или ибупрофен, запить его большим стаканом воды и ударить по простыне.Когда вы проснетесь, лекарство сделает свое дело, верно?

«Первое, что нужно понять, это то, что сочетание алкоголя и парацетамола может быть вредным для вашей печени», — говорит Бивер. «Ибупрофен также обычно используется, но он может фактически увеличить выделение кислоты в желудке — усугубляя раздражение желудка из-за самого алкоголя. Перед приемом любого лекарства всегда читайте этикетку и спрашивайте у врача конкретное направление».

Если вы все же попробуете этот миф о лекарстве от похмелья и проснетесь, чувствуя себя хорошо, это не лекарство, так как эти лекарства обычно действуют только 4-6 часов.

«Скорее, это могло произойти из-за воды, которую вы выпили, еды, которую вы ели перед тем, как пить, или даже из-за того, что вы употребляли алкоголь», — говорит Бивер.

Если вы пьете кофе, вы, вероятно, уже верите в силу своей утренней чашки. Но когда дело доходит до похмелья, кофе вовсе не лекарство.

«Кофеин в кофе может временно снизить усталость, но не избавит от симптомов похмелья», — объясняет Бивер.«Фактически, в настоящее время нет научных доказательств того, что кофеин оказывает положительное или отрицательное влияние на симптомы похмелья».

Если вы регулярно пьете кофе и чувствуете, что у вас появляется головная боль от кофеина, Бивер рекомендует выпить небольшую чашку, но не думайте, что вам это нужно.

Теперь, когда мы закончили с мифами о лекарстве от похмелья, вы, вероятно, задаетесь вопросом: а что я могу сделать?

Не волнуйтесь — Бивер вас прикрывает.

«Когда вы просыпаетесь от сильной головной боли и сильной вялости после того, как выпили слишком много, последнее, что вам нужно, — это выбирать продукты и напитки, которые заставят вас чувствовать себя еще хуже. Вместо этого я рекомендую попробовать эти советы», — говорит Бивер.

Выпейте стакан воды

Когда вы просыпаетесь от похмелья, особенно если вас тошнит, может казаться, что налить больше жидкости в желудок — это последнее, что вам нужно. Но употребление алкоголя может вызвать легкое обезвоживание, а регидратация важна для улучшения самочувствия.

«Стакан воды при первом пробуждении поможет вам восстановить водный баланс по сравнению с предыдущей ночью», — говорит Бивер. «Если вы дошли до рвоты, пить Gatorade и Pedialyte — хороший выбор, чтобы восполнить потерю электролитов».

Откажитесь от жирных блюд и выберите быстроусвояемые углеводы

«Традиционная мудрость гласит, что есть что-то тяжелое, например, печенье с соусом, бекон, колбасы и гамбургеры, может помочь вылечить похмелье. На самом деле, жирная пища требует много времени, чтобы опустошить желудок.Это может быть проблемой для слизистой оболочки желудка, так как алкоголь уже раздражает ее ».

Вместо этого Бивер рекомендует выбирать быстро перевариваемые углеводы, если вас тошнит. Типы углеводов, которые легче всего усваиваются, включают:

«Если вас не тошнит, попробуйте сочетать углеводы с источником белка, например греческим йогуртом или яйцом вкрутую», — говорит Бивер. «Я также рекомендую избегать сильных запахов, которые могут вызвать тошноту, есть медленно и выбирать продукты комнатной температуры или более холодные продукты.«

Сделайте освежающий смузи

Жидкости, как правило, опорожняются из желудка быстрее, чем твердая пища, и это хорошо, если ваш желудок раздражен.

«Если вы не чувствуете твердой пищи, приготовьте фруктовый смузи из смеси 1 стакана замороженных ягод, половины замороженного банана, 3/4 стакана греческого йогурта, 1 столовой ложки орехового масла и 1 стакана миндальное молоко », — рекомендует Бивер. «Этот смузи будет полон антиоксидантов, которые могут помочь уменьшить воспалительные эффекты алкоголя.«

Сварите яйца и получите витамин С

Вы когда-нибудь слышали о соединении под названием глутатион? Если нет, то вы собираетесь.

«Один из инструментов, который наш организм использует для детоксикации алкоголя, — это антиоксидант под названием глутатион, который может истощиться после ночного питья. Наш организм вырабатывает глутатион из строительных блоков белка, таких как те, которые содержатся в качественных источниках белка, таких как яйца», объясняет Бивер. «Кроме того, витамин С играет важную роль в поддержании уровня глутатиона.«

Это означает, что для восстановления уровня глутатиона и обеспечения организма необходимыми питательными веществами добавляйте в пищу белок и продукты, богатые витамином С.

«Курица, лосось, яйца, йогурт, чечевица и овсянка — другие хорошие источники необходимых нам белковых строительных блоков. Но яйца, вероятно, легче всего приготовить, когда вы плохо себя чувствуете», — говорит Бивер. «К источникам витамина С, которые также освежают и увлажняют, относятся клубника, красный сладкий перец, ананас, манго, помидоры, клементины и малина.«

Вот несколько простых способов, которыми Бивер рекомендует полакомиться яйцами и фруктами, богатыми витамином С:

• Яичница с тушеным шпинатом и нарезанной клубникой
• Тако на завтрак с яйцом, тушеным перцем и луком, посыпанные пико де галло
• Смузи для завтрака из замороженного манго
• Жареное яйцо с тостом из авокадо и хрустящим нарезанным красным болгарским перцем

лекарства от похмелья — NHS

Сильные головные боли, тошнота, головокружение, обезвоживание: любой, кто когда-либо пил слишком много, знает о последствиях.

Алкоголь заставляет больше мочиться, что может привести к обезвоживанию. Обезвоживание — это причина многих симптомов похмелья.

Лекарства от похмелья — это вообще миф. От похмелья нет лекарств, но есть вещи, которые можно сделать, чтобы его избежать и, если оно у вас есть, облегчить дискомфорт.

Советы по предотвращению похмелья

Чтобы избежать похмелья:

• Не пейте больше, чем вы знаете, с чем может справиться ваше тело. Если вы не уверены, сколько это стоит, будьте осторожны.
• Не пить натощак. Прежде чем начать пить, примите пищу, содержащую углеводы (например, макароны или рис) или жиры. Еда поможет замедлить усвоение алкоголя вашим организмом.
• Не пейте напитки темного цвета, если вы обнаружили, что к ним чувствительны. Они содержат природные химические вещества, называемые конгенерами, которые раздражают кровеносные сосуды и ткани мозга и могут усугубить похмелье.
• Пейте воду или негазированные безалкогольные напитки между каждым алкогольным напитком.Газированные напитки ускоряют всасывание алкоголя в организм.
• Выпейте около пол-литра воды перед сном. Держите стакан воды у кровати, чтобы пить, если вы просыпаетесь ночью.

Лечение похмелья

Чтобы избавиться от похмелья, необходимо восстановить водный баланс тела, чтобы помочь вам справиться с болезненными симптомами. Лучшее время для регидратации — перед сном после питья.

Обезболивающие помогают при головных болях и мышечных спазмах.

Сладкая пища может помочь вам уменьшить дрожь.В некоторых случаях может потребоваться антацид, чтобы сначала успокоить желудок.

Бульонный суп (жидкий бульон на овощной основе) является хорошим источником витаминов и минералов, которые могут восполнить истощенные ресурсы. Также хрупкий желудок легко переваривает пищу.

Вы можете восполнить потерю жидкости, выпивая мягкие жидкости, не влияющие на вашу пищеварительную систему, например воду, газированную воду и изотонические напитки.

Чего следует избегать

Употребление большего количества алкоголя или «собачьей шерсти» не помогает.Пить по утрам — опасная привычка, и вы можете просто отложить появление симптомов до тех пор, пока излишки алкоголя не исчезнут.

Если вы много пьете, врачи советуют подождать не менее 48 часов, прежде чем употреблять алкоголь (даже если у вас нет похмелья), чтобы дать вашему организму время восстановиться.

Иногда, конечно, легче следовать этому совету из-за похмелья.

Рекомендации для регулярно пьющих

Чтобы снизить риски для здоровья от алкоголя, если вы пьете большую часть недель:

• Не пейте более 14 единиц в неделю на регулярной основе
• распределите количество алкоголя на 3 или более дней, если вы регулярно пьете до 14 единиц в неделю
• , если вы хотите сократить потребление, старайтесь проводить несколько дней без алкоголя каждую неделю

14 единиц эквивалентны 6 пинтам пива средней крепости или 10 маленьким стаканам вина малой крепости.

Знайте свои единицы

Бутылка красного, белого или розового вина объемом 750 мл (крепость 13,5%) содержит 10 единиц.

Воспользуйтесь нашим гидом, чтобы узнать, сколько единиц в вашем любимом напитке.

* Джин, ром, самбука, текила, водка, виски. Одна большая (35 мл) мерка крепких напитков составляет 1,4 единицы.

Вы можете отслеживать свое употребление алкоголя с помощью приложения One You Drink Free Days.

Последняя проверка страницы: 6 января 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 января 2023 г.

14 эффективных средств от похмелья

Между праздничными вечеринками и новогодними посиделками наступает время праздничных совместных напитков.Нежелательный побочный эффект удовольствия от вечеринок немного слишком ? На следующее утро похмелье.

Вы знаете классические симптомы похмелья:

• Усталость
• Жажда (от обезвоживания)
• Слабость, мышечные боли или потливость
• Головная боль или чувствительность к свету и звуку
• Тошнота, боль в животе или головокружение
• Беспокойство или раздражительность
• Повышенное артериальное давление

И, в зависимости от того, сколько вы выпили, может потребоваться время, чтобы прийти в норму — до 72 часов, по словам Джона Хопкинса.

Никто не хочет проводить дни в постели больными (сожалея о сделанном вчера вечером). Итак, чтобы пережить сезон, вам понадобятся эти действительно эффективные средства от похмелья.

Как говорится, унция профилактики стоит фунта лекарства. Некоторые из лучших лекарств от похмелья в первую очередь включают предотвращение их наихудших побочных эффектов. Воздействие алкоголя иногда может быть осложнено лекарствами, такими как те, которые используются для лечения аллергии, высокого холестерина и СДВГ.Прежде чем что-либо пить, вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что смешивать алкоголь с вашими обычными рецептами безопасно.

Если вам разрешено впитывать, увеличение количества определенных питательных веществ перед употреблением может помочь уменьшить болезненные побочные эффекты на следующий день. «Алкоголь истощает широкий спектр витаминов, аминокислот, жирных кислот, ферментов, белков и минералов из вашего тела», — объясняет Кэролин Дин, доктор медицины, эксперт по диете и питанию и автор.Дефицит этих витаминов и минералов может способствовать появлению симптомов похмелья, часто вызывая более сильное похмелье или продлевая период времени, необходимый для их преодоления.

Доктор Дин говорит, что магний — это «главный стержень» витаминов, которые истощаются после употребления алкоголя. Возраст и чрезмерное употребление алкоголя с течением времени могут еще больше истощить этот минерал, усиливая похмелье и влияя на общее состояние здоровья. Поэтому, если вы регулярно пьете, она советует ежедневно принимать добавки с магнием (желательно в жидкой форме пикометра), а также с витамином С и расторопшей — все они поддерживают правильную функцию печени.

«Похмелье возникает в основном из-за обезвоживания, низкого уровня сахара в крови, дисбаланса электролитов и расширения кровеносных сосудов, что может привести к головным болям», — говорит Стивен Лойд, доктор медицины, медицинский директор реабилитационного центра JourneyPure. «Чтобы вылечить похмелье, нужно лечить каждый из этих симптомов».

Доктор Лойд говорит, что начиная с первого из этих симптомов, обезвоживания, лучше всего пить воду. Но он добавил: «Многие люди тоже могут получить пользу от кофеина, чтобы повысить свою энергию и концентрацию.Просто убедитесь, что употребляете его в умеренных количествах, так как слишком много может усугубить обезвоживание.

Страдания похмелья могут заставить вас потянуться за собачьей шерстью с хорошо сделанной Кровавой Мэри. Но не рекомендуется употреблять больше алкоголя в попытке оправиться от бурной ночи. Вместо этого попробуйте томатный сок, обогащенный аланином. Исследователи обнаружили, что он может снизить уровень алкоголя в крови. И после экспериментов с 57 различными вариантами напитков в лаборатории исследователи из Китая пришли к выводу, что Sprite может быть лучшим напитком для лечения симптомов похмелья.

Пьянство может повлиять на уровень сахара в крови. (Это лишь одна из причин, по которой людям с диабетом необходимо проявлять особую осторожность при употреблении алкоголя.) Вот почему доктор Лойд говорит, что страдающим похмельным синдромом необходимо не только пить воду, но и есть. «Завтрак с высоким содержанием углеводов может помочь вам увлажнить и стабилизировать уровень сахара в крови», — объясняет доктор Лойд.

На самом деле, вы должны есть сбалансированную пищу перед тем, как пить, а также на следующее утро.ResponsibleDrinking.org объясняет, что наличие в организме питательных веществ и калорий может замедлить усвоение алкоголя.

Не только вам кажется, что бутерброд с беконом, яйцом и сыром волшебным образом заставляет вас чувствовать себя лучше. И бекон, и яйца содержат аминокислоту под названием цистеин, которая, как выяснили ученые, может уменьшить количество ацетальдегида в организме — одного из побочных продуктов метаболизма алкоголя, который может способствовать возникновению некоторых симптомов похмелья.

Если вы веган, брокколи также содержит большое количество цистеина, поэтому небольшое количество суперпродукта может помочь вам выйти из режима похмелья.

Для стабилизации электролитов и лечения проблем, которые могут возникнуть из-за такого дисбаланса, доктор Лойд советует «включать авокадо или банан в свой завтрак. Оба эти продукта содержат соли и минералы, необходимые организму для восстановления ».

Стоит отметить, что компания Cedars Sinai сообщила об исследовании, которое показало, что уровень электролитов на самом деле не снижается, когда вы употребляете алкоголь, ссылаясь на это как на давний миф.Но это не значит, что вы все еще не можете извлечь выгоду из дополнительной гидратации и повышения уровня электролитов, которые вы найдете со спортивными напитками, такими как Gatorade, кокосовая вода, Pediapops и Pedialyte (последние два обычно можно найти в детском проходе у вас. местный продуктовый магазин).

Поскольку головные боли (вплоть до мигрени) и боли в теле могут быть одними из наиболее распространенных симптомов похмелья, вы можете обнаружить, что безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, адвил, алев, мотрин или ацетаминофен, могут помочь предотвратить некоторые из них. из худших симптомов.Фактически, исследование 1983 года показало, что НПВП более эффективны в уменьшении симптомов похмелья, чем плацебо.

Маргарет Аранда, доктор медицины, из Your Doctors Online предлагает принять лекарство перед сном. Она рекомендует следующий режим:

• Ибупрофен, 200-800 мг (если у вас нет язвы желудка, и в этом случае она говорит «ничего не принимать и не пить»)
• Куркума 2000 мг, «которую может принимать практически каждый»
• Циметидин 200 мг два раза в день, «для предотвращения язвы желудка»

Важно знать, что постоянный прием безрецептурных обезболивающих и алкоголя может оказать негативное влияние на ваш организм.Таким образом, хотя доза обезболивающего в ночь перед сном, перед сном (с большим стаканом воды), а затем снова на следующий день, вскоре после пробуждения, может помочь уменьшить ваши симптомы — это не решение хочется полагаться каждый раз.

Возможно, вы захотите попробовать и Alka-Seltzer. Хотя нет никаких исследований, подтверждающих лечение похмелья газированными препаратами, бикарбонат натрия в ингредиентах может помочь справиться с расстройством желудка.

СВЯЗАННЫЕ: Купоны на ибупрофен | Купоны Advil | Купоны Aleve | Motrin купоны

Воспользуйтесь дисконтной картой по рецепту SingleCare

За последнее десятилетие кислородные бары стали популярны повсюду, от Вегаса до Аспена. Хотя нет никаких научных доказательств того, что он может вылечить похмелье, врачи говорят, что это лечение безвредно и может помочь облегчить симптомы нарушения сна и головокружения. Этим клянутся многие.

Просто избегайте ароматизированных продуктов с кислородом, которые содержат масла и могут быть опасны для вдыхания.

Еще одна концепция, которая стала популярной в последние годы, — это капельная капля Hangover IV.По всей стране появляются учреждения, которые вводят различные жидкости и витамины, чтобы уменьшить последствия похмелья и вернуть вам полную энергию всего за 45 минут.

Опять же, нет (на данный момент) никаких научных доказательств, подтверждающих обоснованность заявлений, сделанных в отношении этих капельниц. И этот вариант стоит недешево, стоит до 250 долларов за пакет для внутривенного вливания. Но люди, которые решили попробовать пакетики с высоким содержанием витаминов B и электролитов, утверждают, что это помогает в большинстве случаев, по крайней мере, на несколько часов.

Доктор Аранда поддерживает этот план лечения. Если вы проснулись с похмельем, она предлагает сделать капельницу со следующим («опять же, в зависимости от вашего риска язвы желудка и НПВП»):

• Кеторолак 30 мг в / в
• Витамин B12 или цианокобаламин 1000 МЕ внутривенно или подкожно

После того, как вы закончили капельницу, она посоветовала вам принять «таблетки циметидина по 200 мг дважды в день, чтобы предотвратить язву желудка».

«Имбирь — отличное естественное лекарство от похмелья», — говорит Джейми Бахарач, лицензированный акупунктурист и травник, имеющий большой опыт помощи пациентам в борьбе с последствиями похмелья и восстановлении их систем после похмелья.

Хотя нет никаких исследований, подтверждающих пользу имбиря от похмелья, это одно из естественных лекарств, которое снова и снова упоминается в Интернете. И Бахарах говорит, что «либо употребляя имбирь, либо выпивая имбирный чай, вы можете помочь уменьшить чувство тошноты и несварения желудка, поскольку природные свойства имбиря служат эффективным противодействием всем симптомам, связанным с похмельем.”

Бахарах также предложил использовать экстракт опунции. По ее словам, это «популярное лекарство от похмелья, поскольку некоторые исследования показали, что оно может снизить риск и тяжесть похмелья на целых 50%».

Она ссылается на исследование 2004 года, проведенное Джеффом Визом, которое действительно обнаружило значительное снижение тошноты, сухости во рту и отвращения к еде у тех, кто принимал экстракт опунции перед тем, как пить.

«Экстракт опунции естественным образом уменьшает воспаление печени, которое в противном случае напрямую приводит к таким симптомам похмелья, как головная боль и тошнота», — объясняет Бахарах.

«В конце концов, один из самых эффективных способов вылечить похмелье — это выспаться», — говорит Бахарах. «Когда мы страдаем от похмелья, наши тела находятся в ослабленном состоянии, и нам не до того, чтобы бороться с похмельем или его симптомами».

Итак, если вы просыпаетесь с похмельем после ночного питья, вы можете подумать об отмене своих планов на день и снова свернуться калачиком в постели — после того, как выпили большой стакан воды и, конечно же, насладились хорошим завтраком.

«Давая нашим телам время, необходимое для восстановления и перегруппировки, мы можем выспаться в период дискомфорта и проснуться отдохнувшими и помолодевшими».

Мы знаем, что это не то, что вы хотите слышать, если вы уже страдаете от похмелья, но сертифицированный психиатр по наркологии Джаред Хитман, доктор медицины, говорит, что «лучший способ справиться с похмельем — это избегать алкоголя». Фактически, Национальная служба здравоохранения (NHS) рекомендует брать два полных выходных дня в неделю, особенно после употребления алкоголя.

«Когда вы употребляете алкоголь, с телом происходит множество вещей, которые могут повлиять на то, как вы функционируете и чувствуете себя, особенно на следующий день», — говорит Джон Мансур, Pharm.D., Основатель B4, напитка с витаминной добавкой, который утверждает чтобы уменьшить последствия похмелья. «Вы вводите в организм токсины, которые могут нанести краткосрочный и долгосрочный ущерб».

Эти токсины включают ацетальдегид и малоновый диальдегид. «Повреждение организма этими токсинами может вызвать эффект, аналогичный радиационному отравлению, поэтому на следующий день после употребления слишком большого количества алкоголя вы чувствуете себя так плохо», — сказал доктор.Мансур объясняет.

Это согласуется с отчетом Медицинской школы UNC, который показал, что действительно не существует идеального и научно проверенного лекарства от похмелья. Есть кое-что, что может помочь, но ничто не может сравниться с полным отказом от алкоголя.

Ночь в городе может быть веселой, но полный отказ от алкоголя имеет ряд положительных преимуществ. А регулярное употребление алкоголя связано с множеством рисков для здоровья. «Самые последние исследования показывают, что употребление одной бутылки вина в неделю приводит к тому же пагубному риску для здоровья, как и выкуривание 10 сигарет в неделю», — говорит д-р.Аранда.

Итак, если вы не хотите иметь дело с последствиями похмелья, просто скажите «нет, спасибо». «Если это невозможно или невозможно, алкоголь следует употреблять в умеренных количествах, а не быстро», — добавляет доктор Хитман. «Наше тело имеет ограниченное количество ферментов, доступных для метаболизма алкоголя. Как только наше тело полностью обретет способность к детоксикации, дополнительное употребление алкоголя вызовет поддержку и приведет к побочным эффектам ».

Некоторым даже мысль о модерации может показаться невозможной.Если это вы, и вы опасаетесь, что страдаете алкогольным расстройством (AUD) или зависимостью, вам доступна помощь. Управление по вопросам наркозависимости и психического здоровья (SAMHSA) имеет национальную телефонную линию помощи, по которой вы можете позвонить за советом и ресурсами, и есть даже лекарства, которые помогут вам полностью бросить пить.

8 натуральных средств от похмелья | Everyday Health

По словам доктора Купе, алкоголь попадает в кровоток в течение нескольких минут после вашего первого глотка, а затем всасывается пищеварительным трактом — начиная с желудка до того, как он перерабатывается печенью, — поскольку ваше тело работает над его расщеплением, также известен как метаболизм алкоголя.

Во время метаболизма алкоголя образуется токсичный побочный продукт, называемый ацетальдегидом, который организм пытается устранить, — объясняет Питер Маламет, доктор медицинских наук, врач скорой помощи в Военном медицинском центре Майка О’Каллагана в Лас-Вегасе, штат Невада.

«Ваше самочувствие часто зависит от того, насколько быстро вы усваиваете ацетальдегид и насколько быстро вы можете от него избавиться», — говорит д-р Маламет. «Некоторые люди не расщепляют ацетальдегид так же хорошо, как другие».

СВЯЗАННЫЕ С: 5 вещей, которые употребление слишком большого количества алкоголя может повлиять на ваше тело

Хотя основная часть метаболизма алкоголя происходит в печени, считается, что некоторый метаболизм алкоголя может происходить в поджелудочной железе и головном мозге, по данным Национального Институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма.

Так что же именно вызывает такую ​​сильную жажду, ужасную головную боль и чувство тошноты?

«Примеси в спирте (которые варьируются от одного типа алкоголя к другому) также могут способствовать серьезности похмелья. Другими словами, чем более чистый алкоголь, тем менее тяжелое похмелье », — говорит Келли Кеннеди, доктор медицинских наук, диетолог из штата Everyday Health.

Кеннеди советует пить умеренно и подчеркивает, что нет настоящего лекарства от похмелья, кроме как не получить его с самого начала.

Но что, если вы хотите насладиться несколькими коктейлями и и не чувствовать себя ужасно на следующий день? Есть несколько способов облегчить боль.

1. Пейте воду, чтобы избежать обезвоживания

«Алкоголь в вашем напитке действует как мочегонное средство, которое может вызвать учащенное мочеиспускание», — объясняет Кеннеди. «Это может привести к обезвоживанию, которое является одной из основных причин симптомов похмелья».

Другими словами, эта жажда пустыни, которая будит вас в ранние утренние часы, является сигналом того, что вы уже на пути к похмелью.Количество воды, которое вы выпиваете, должно равняться тому количеству, которое вы теряете, а алкоголь может нарушить этот баланс.

«Если вы знаете, что будете пить в ту ночь, оставайтесь хорошо увлажненными в течение дня и много выпейте перед сном», — говорит она. А если вы просыпаетесь с похмельем, постарайтесь выпить как можно больше воды. «Даже частые маленькие глотки помогут».

СВЯЗАННЫЙ: Достаточно ли вы пьете воды? Риски обезвоживания для здоровья

2.Пейте другие жидкости для восстановления электролитов

«Поскольку алкоголь является мочегонным средством, и вы часто мочитесь, вы также теряете электролиты, и в результате можете испытывать головокружение, тошноту и спазмы», — говорит Маламет, который считает, что электролит дисбаланс как одна из основных причин усталости от похмелья.

Исследование, опубликованное в феврале 2015 года в журнале Journal of Strength and Conditioning Research , показало, что употребление электролитов после длительных периодов обезвоживания может значительно помочь восстановить важные минералы, такие как натрий, калий и кальций.

Какие напитки с высоким содержанием электролитов вам нужны? Кеннеди рекомендует спортивные напитки и бульоны, чтобы помочь восстановить и заменить потерянные электролиты и быстрее восстановить здоровье.

Ферментированные напитки, такие как чайный гриб, также полезно пить при истощении питательных веществ, поскольку они богаты минералами, антиоксидантами и полезными для кишечника бактериями.

СВЯЗАННЫЙ: Все, что вам нужно для домашнего приготовления собственного чайного гриба

3. Ешьте богатую питательными веществами пищу до и после питья

Прошлые исследования показали, что сочетание алкоголя с едой может помочь вашему организму во избежание похмелья более эффективно усваивает алкоголь.Переваривание пищи до или во время употребления алкоголя может помочь повысить уровень антидиуретических гормонов (АДГ), сахар-фруктозы и приток крови к печени, что помогает организму быстрее расщеплять алкоголь.

Что вы едите, если уже похмелье? Вопреки распространенному мнению, жирная пища не поможет избавиться от похмелья. «Желание сэндвича с беконом, яйцом и сыром на утро после ночной выпивки — это реакция вашего организма на низкий уровень сахара в крови и обезвоживание», — объясняет Мэгги Михалчик, диетолог и блогер из Чикаго.

Но он не будет поглощать алкоголь — он уже прошел через вашу печень. Вместо этого лучше всего подойдут сложные углеводы, такие как фрукты и овощи, — говорит Михальчик.

Эксперты рекомендуют брать такие фрукты, как бананы, потому что они полны минералов, таких как калий, которые алкоголь может истощить. По данным Министерства сельского хозяйства США (USDA), банан длиной примерно 7 дюймов содержит 422 миллиграмма (мг) калия и 32 мг магния. Если вы можете справиться со звуком блендера, смузи из кокосовой воды и банана, две столовые ложки арахисового масла и ваш любимый протеиновый порошок — вот что заказывает Михальчик.

СВЯЗАННЫЙ: 8 Продукты с высоким содержанием магния

4. Попробуйте имбирь, чтобы облегчить тошноту

Врачи и диетологи сходятся во мнении, что имбирь — одно из лучших природных средств для успокоения расстройства желудка, которое часто является распространенным симптомом похмелья.

«Имбирь может помочь пищеварению и, таким образом, облегчить расстройство желудка», — объясняет Кеннеди, который считает, что алкоголь, раздражающий слизистую оболочку желудка, является одной из причин тошноты, связанной с похмельем.

Считается, что химические соединения в имбире облегчают боль в желудке и способствуют пищеварению. Метаанализ, опубликованный в декабре 2019 года в журнале Академии питания и диетологии , показал, что имбирь снижает рвоту у онкологических больных, получающих химиотерапевтическое лечение, на 60 процентов, а усталость — на 80 процентов.

Вы можете наслаждаться этим суперпродуктом по-разному. Чтобы успокоить расстройство желудка, попробуйте заварить имбирный чай или добавить свежий имбирь в смузи.

СВЯЗАННЫЙ: 9 продуктов, которые помогают облегчить тошноту

5. Используйте ромашку, чтобы уменьшить тревогу (или влечение)

Для некоторых тревога, вызванная похмельем, может быть столь же утомительной в эмоциональном плане, как и некоторые из физических. симптомы похмелья.

Если это вам не знакомо, возможно, это потому, что тревога влияет на всех нас по-разному. В исследовании, опубликованном в марте 2019 года в журнале Personality and Individual Differences , исследователи обнаружили, что у застенчивых людей уровень тревожности выше на следующий день после употребления алкоголя.

Михальчик предлагает ромашковый чай, чтобы успокоить любые эмоционально подавляющие чувства, вызванные употреблением алкоголя, и исследования подтверждают использование этого цветущего растения для снятия беспокойства. Двойной бонус: ромашка может помочь вам спать крепче и облегчить расстройство желудка, согласно Национальному центру дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH).

СВЯЗАННЫЙ: 5 успокаивающих трав для снятия беспокойства

6. Восстановить энергию с помощью витамина B и защитить иммунитет с помощью витамина C

Многие симптомы похмелья возникают из-за дефицита питательных веществ, а витамин B особенно страдает от употребления алкоголя, согласно к исследованию, опубликованному в European Journal of Clinical Nutrition .

Витамин B отвечает за энергию, работу мозга и поддерживает нормальную работу иммунной и нервной систем. Истощение витамина B может быть связано с чувством усталости и низким уровнем энергии. Если вы все еще не можете отвлечься от бутербродов на завтрак, Михальчик предлагает есть яйца, которые являются отличным источником энергетических витаминов группы B, которые вымывает алкоголь, с нежирным белком, таким как бекон из индейки и цельнозерновой английский маффин.

По мнению экспертов, еще один витамин, о котором следует помнить при восстановлении после похмелья, — это витамин С.Исследование, опубликованное в 2015 году в журнале Alcohol Research Current Reviews , показало связь между употреблением алкоголя и ослабленной иммунной системой, что снижает способность организма защищаться. Чтобы избежать простуды, вирусов и потенциальных заболеваний, связанных с алкоголем, употребляйте витамин C с фруктами и овощами, такими как брокколи, которые, по данным Министерства сельского хозяйства США, составляют 135 процентов дневной нормы на чашку. Также попробуйте апельсины, красный перец, киви и клубнику.

СВЯЗАННЫЙ: 7 Распространенный дефицит питательных веществ: знайте признаки

7.Избегайте лекарств, которые могут вызвать побочные эффекты при употреблении алкоголя

«Есть определенные лекарства, которые могут взаимодействовать с алкоголем и вызывать тяжелые симптомы, похожие на похмелье», — объясняет Маламет. В особенности следует помнить о флагиле (метронидазол), который часто используется для лечения бактериальных инфекций кожи, желудка, влагалища, суставов или дыхательных путей.

По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма, другие распространенные лекарства при употреблении с алкоголем могут вызвать головокружение, сонливость, нарушение концентрации внимания и повышенный риск передозировки.К ним относятся антидепрессанты, такие как Effexor, Lexapro, Wellbutrin и Zoloft; стимуляторы, такие как Аддералл (Adderall XR) или Риталин (метилфенидатен); и бензодиазепины, которые лечат тревогу, включая ксанакс (алпразолам) и клоназепам (клонопин). Лекарства от аллергии также могут негативно взаимодействовать с алкоголем.

Маламет рекомендует всегда говорить со своим врачом о возможных взаимодействиях с лекарствами. «Некоторые лекарства влияют на способность организма расщеплять алкоголь, что может увеличить тяжесть похмелья», — говорит он.

8. Вернитесь в постель, чтобы восстановить циркадный ритм

Одно из самых восстанавливающих средств, которые вы можете попробовать при похмелье, — это просто больше спать. На самом деле, по данным Harvard Health, замедленная когнитивная функция во время похмелья, вероятно, связана с плохим сном, связанным с употреблением алкоголя. Фактически, исследование, опубликованное в декабре 2018 года в журнале Addiction , показало, что похмелье может нарушить устойчивое внимание и негативно повлиять на повседневные задачи, такие как вождение автомобиля.

Национальный фонд сна отмечает, что алкоголь нарушает ваш циркадный ритм и препятствует быстрому сну; маловероятно, что вы впадете в глубокий спокойный сон после того, как выпьете больше одного-двух стаканов вина.По мнению Гарварда, плохой сон связан с тревогой, раздражительностью и подавленным настроением, а алкоголь как депрессант усугубляет эти эффекты.

«Было доказано, что вы не можете достичь обычного цикла быстрого сна при употреблении алкоголя, поэтому даже если вы спите пару часов, вы, вероятно, не получите хорошего сна», — говорит Маламет.

Лучший способ почувствовать себя лучше раньше — выпейте воду и нажмите кнопку повтора

Дополнительный отчет Брианны Майсиак.

Похмелье: симптомы, средства правовой защиты, лечение, профилактика

Обзор

Что такое похмелье?

Похмелье — это неприятные физические и психические симптомы после употребления слишком большого количества алкоголя.

Когда начинается похмелье?

Похмелье обычно начинается через несколько часов после того, как вы бросили пить. Симптомы могут различаться по интенсивности в зависимости от человека, а также от типа и количества потребляемого алкоголя.

Сколько алкоголя вызывает похмелье?

Более одного напитка в час может вызвать проблемы.Вашему организму требуется около часа, чтобы усвоить или переработать одну порцию напитка, что составляет:

• 12 унций обычного или светлого пива — примерно одна банка (5% алкоголя).
• От 8 до 9 унций солодового ликера или многих видов крафтового пива — примерно полпинты (7% алкоголя).
• 5 унций столового вина — около одного стакана (12% алкоголя).
• 1,5 унции ликера — примерно одна порция (40% алкоголя).

Насколько распространено похмелье?

Похмелье очень часто встречается у людей, употребляющих слишком много алкоголя.В одном исследовании исследователи обнаружили, что около 75% людей, чрезмерно выпивавших накануне вечером, сообщали о симптомах похмелья. Исследователи пришли к выводу, что от 25% до 30% пьющих людей могут быть устойчивы к похмелью.

Симптомы и причины

Что вызывает похмелье?

Алкоголь вызывает похмелье, но это непросто. Питье влияет на ваш организм по-разному:

Прямое воздействие алкоголя

• Обезвоживание: Алкоголь — мочегонное средство.Это заставляет вас больше мочиться, поэтому вы теряете много жидкости. (Вы можете потерять до литра мочи в течение нескольких часов после четырех порций напитков.) Алкоголь также снижает выброс гормона вазопрессина. Этот гормон уравновешивает жидкости вашего тела. Обезвоживание вызывает жажду, усталость и головные боли.
• Электролитный дисбаланс: Вашему организму необходимы определенные химические вещества, называемые электролитами, чтобы работать наилучшим образом. Выделение большого количества мочи приводит к нарушению баланса электролитов.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом: Алкоголь раздражает слизистую оболочку желудка и кишечника.Он замедляет скорость пищеварения, увеличивая количество жирных веществ в печени, желудке и секреции поджелудочной железы. Все эти процессы приводят к расстройству желудка и тошноте.
• Воспаление: Алкоголь усиливает воспаление во всем теле. Это может способствовать общему плохому самочувствию от похмелья.
• Низкий уровень сахара в крови: Этот эффект обычно наблюдается у людей, страдающих алкогольным расстройством. Они могут запивать и не есть должным образом в течение нескольких дней.Когда организм перерабатывает алкоголь, он производит молочную кислоту. Молочная кислота снижает выработку сахара в крови, что приводит к усталости, потоотделению, голоду и дрожи.
• Нарушение сна и других процессов: Алкоголь является успокаивающим средством и может способствовать сну, но симптомы похмелья обычно мешают спать. У вас может быть бессонница, поскольку уровень алкоголя в крови снижается, поэтому вы чувствуете усталость. Алкоголь также мешает вашему телу регулировать температуру и мешает выработке гормонов.

Последствия отмены алкоголя

Похмелье — это более легкая форма отмены алкоголя. Оба имеют похожие эффекты и симптомы. Выпивка помогает вам чувствовать себя спокойным, расслабленным и даже счастливым. Ваша нервная система приспосабливается к этим эффектам. Но когда алкоголь утихает, вашей нервной системе приходится перестраиваться. Вы можете почувствовать себя более беспокойным, тревожным и раздражительным, чем до того, как выпили.

Действие метаболитов алкоголя

Когда организм перерабатывает алкоголь, одним из побочных продуктов является ацетальдегид.Это вещество может вызвать учащенный пульс, потоотделение и тошноту. У большинства людей ацетальдегид расщепляется организмом до того, как он вызовет проблемы. Но это может вызвать воспаление органов, что приведет к неприятным симптомам.

Если у вас непереносимость алкоголя, у вас может быть генетическая неспособность достаточно быстро перерабатывать ацетальдегид. Вы можете почувствовать эффект после употребления даже небольшого количества алкоголя.

Действие факторов, кроме алкоголя

• Конгенеры: Эти соединения влияют на вкус, запах и внешний вид алкоголя.Исследователи считают, что они также способствуют опьяняющему действию алкоголя и тяжелому похмелью.
• Употребление других наркотиков: Сигареты, марихуана, кокаин и другие наркотики также обладают опьяняющим действием. Их употребление во время употребления алкоголя может повлиять на тяжесть похмелья.
• Личные различия: Исследователи обнаружили, что чувство невротика, злости, защиты или вины из-за алкоголя может увеличить риск похмелья. Если у вас есть семейная история расстройства, связанного с употреблением алкоголя, или если у вас высокий риск его развития, у вас также может быть больше похмелья.

Каковы симптомы похмелья?

Симптомы похмелья включают:

• Депрессия, беспокойство или раздражительность.
• Нарушение сна.
• Головокружение и головокружение (ощущение движения, когда вас нет).
• Утомляемость и слабость.
• Головная боль, красные глаза и чувствительность к свету и звуку.
• Повышенный пульс и артериальное давление; быстрое сердцебиение.
• Мышечные боли и слабость.
• Тошнота, рвота и боль в желудке.
• Потливость и жажда.
• Тремор (трясущийся).

У вас также больше шансов иметь проблемы с памятью, концентрацией и координацией, когда у вас похмелье. Как правило, тяжесть симптомов зависит от того, сколько вы выпили и как долго. Но ваше здоровье и другие факторы также играют роль. Некоторые люди страдают похмельем даже после одной рюмки. У других людей, которые много пьют, симптомы отсутствуют.

Как долго длится похмелье?

Как правило, симптомы становятся наиболее тяжелыми, когда уровень алкоголя в крови возвращается к нулю.Симптомы могут длиться около суток, а возможно, и дольше.

Диагностика и тесты

Как диагностируется похмелье?

Большинство людей, страдающих похмельем, могут диагностировать себя, основываясь на потреблении алкоголя и симптомах. Если после употребления алкоголя вас тошнит, скорее всего, у вас похмелье.

Ведение и лечение

Как лечится похмелье?

Многие средства от похмелья лечат похмелье. Но они часто не основаны на науке, и некоторые из них могут быть опасными.Например, употребление большего количества алкоголя («собачья шерсть») не избавит от похмелья. Больше алкоголя только увеличивает токсичность алкоголя, уже находящегося в вашем организме.

Шаги, которые вы можете предпринять для улучшения симптомов похмелья, включают:

• Употребление мягких продуктов со сложными углеводами, например тостов или крекеров. Вы повысите уровень сахара в крови и уменьшите тошноту.
• Питьевая вода, сок , бульон и другие безалкогольные напитки для уменьшения обезвоживания.
• Высыпание для снятия усталости.
• Прием антацидов , чтобы успокоить желудок.
• Попробуйте аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, чтобы уменьшить головную или мышечную боль. Однако используйте их экономно, так как они могут расстроить вашу пищеварительную систему. Не принимайте ацетаминофен (Тайленол®) — он может быть токсичным для вашей печени в сочетании с алкоголем.
• Будьте терпеливы. Симптомы похмелья, как правило, проходят в течение восьми — 24 часов. Ваше тело должно избавиться от токсичных побочных продуктов алкоголя, регидратировать, лечить ткани и восстанавливать нормальные функции и активность.

Можно ли ускорить выздоровление от похмелья?

Хотя люди могут утверждать, что кофе или душ помогают быстрее выздороветь, по-настоящему ускорить выздоровление невозможно. Мозгу и телу нужно время, чтобы восстановиться и исцелиться, и ускорить это невозможно.

Профилактика

Могу ли я предотвратить похмелье? (Или снизить его серьезность?)

Если вы хотите насладиться напитком без неприятных симптомов похмелья, вы можете попробовать меры по предотвращению похмелья:

• Пейте меньше: Симптомы менее вероятны, если вы употребляете небольшое количество алкоголя.Пейте меньше, чем нужно для опьянения. Даже если вы находитесь в состоянии алкогольного опьянения, меньшее употребление алкоголя может облегчить симптомы похмелья.
• Пейте медленно: Если вы пьете газированные алкогольные напитки, например шампанское, пейте их медленно. Пузырьки углекислого газа могут ускорить абсорбцию алкоголя в кровотоке и конкурировать с абсорбцией кислорода.
• Выбирайте с умом: Пейте напитки с меньшим количеством конгенеров. Напитки более светлого цвета, такие как водка, джин, светлое пиво и белое вино, обычно вызывают менее серьезные симптомы похмелья.Более темные напитки с высоким содержанием конгенеров, таких как бурбон, скотч, текила, бренди, темное пиво и красное вино, вызывают более серьезные симптомы.
• Питьевая вода: Чередовать алкогольные напитки с простой водой. Вода помогает предотвратить обезвоживание.
• Ешьте: Еда помогает замедлить усвоение алкоголя. Лучше есть перед тем, как пить, а более тяжелая еда может нейтрализовать воздействие алкоголя на ваш организм. Даже добавление в напиток не диетической колы, имбирного эля, фруктового сока или пунша может помочь замедлить всасывание.
• Самостоятельно: Ограничьте потребление до одного напитка в час. Речь идет о том, сколько ваше тело может переработать. Вы поможете снизить уровень алкоголя в крови до состояния опьянения.

Перспективы / Прогноз

Опасно ли похмелье?

Похмелье может вызывать не только неприятные симптомы. С похмелья вы плохо мыслите. Алкоголь ухудшает ваше внимание, процессы принятия решений и мышечную координацию. Вы можете вести себя рискованно, с чем обычно не поступаете.Например, вождение автомобиля во время похмелья может быть опасным или даже смертельным. Люди также могут получить травмы на работе.

Когда похмелье требует неотложной помощи?

Позвоните в службу экстренной помощи, если вы встречаетесь с человеком, который пил и у которого есть какие-либо из этих признаков:

• Дыхание медленное (менее восьми вдохов в минуту) или нерегулярное (если между вдохами имеется перерыв более 10 секунд).
• Холод на ощупь (переохлаждение).
• Путаница.
• Обморок (без сознания) или проблемы с сохранением сознания.
• Изъятия.
• Сильная рвота.
• Кожа бледная или синяя (у людей с темной кожей проверяйте десны, губы и белки глаз).

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Похмелье проходит само по себе, даже если вы ничего не делаете. Когда организм приспосабливается к недостатку алкоголя, вы начинаете чувствовать себя лучше.

Тем не менее, поговорите со своим врачом, если у вас есть признаки расстройства, связанного с употреблением алкоголя.Ваш поставщик медицинских услуг может обсудить с вами варианты лечения. Знаки включают:

• Частые эпизоды запоя.
• Тяжелые симптомы алкогольной абстиненции.
• Похмелье и алкоголь влияют на качество вашей жизни, включая отношения и работу.

О чем еще мне следует спросить у своего поставщика медицинских услуг?

Если вас беспокоят симптомы похмелья, обратитесь к своему врачу:

• Есть ли у меня факторы риска расстройства, связанного с употреблением алкоголя?
• Есть ли у меня непереносимость алкоголя или аллергия на алкоголь?
• Что я могу сделать, чтобы предотвратить или уменьшить симптомы похмелья?
• Сколько алкоголя мне можно пить?

Записка из клиники Кливленда

Похмелье неприятно, но симптомы обычно проходят в течение дня или около того.Если вы выпили слишком много алкоголя и почувствовали себя плохо, попробуйте домашние средства от похмелья, такие как пить много воды, есть углеводы и спать. От похмелья нет быстрого лекарства. Вам нужно позволить своему телу избавиться от алкоголя и исцелиться. Если симптомы чрезмерного употребления алкоголя и похмелья мешают вашей жизни, поговорите со своим врачом.

Как быстро вылечить похмелье: лекарства, одобренные врачами

Для многих празднование нового года и нового десятилетия подразумевает употребление нескольких спиртных напитков.Ну, может, больше, чем несколько. На следующий день пульсирует голова, урчит в животе, все становится нечетким. Это определенно похмелье, и начинаются отчаянные поиски лекарства.

Но разве надеяться на лекарство бесполезно?

Наверное.

«Очевидно, что лучший способ избежать похмелья — это не пить слишком много», — сказал СЕГОДНЯ доктор Майкл Линч, медицинский директор Питтсбургского токсикологического центра и врач отделения неотложной помощи UPMC в Питтсбурге.

Нет тонны исследований похмелья, но эксперты знают, что обезвоживание и воспаление работают вместе, создавая неприятное ощущение изможденности.

«По большей части это обезвоживание, а также накопление некоторых метаболитов алкоголя», — сказал он. «Отчасти похмелье — это воспалительная реакция».

Линч говорит, что дальновидность может помочь предотвратить похмелье. Употребление в пищу и питье воды в дополнение к алкогольным напиткам может смягчить удар. Может помочь даже выпить стакан воды перед сном.

«Самые проверенные методы, вероятно, по-прежнему самые лучшие, — сказал Линч. — Много воды» — один из лучших способов предотвратить или облегчить похмелье.Противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, на следующее утро принесет некоторое облегчение примерно через 30 минут, хотя обязательно принимайте его с пищей, чтобы избежать расстройства желудка.

Некоторым может помочь выборочный подход к употреблению алкоголя.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что цвет алкогольного напитка может влиять на тяжесть похмелья. Исследователи из Национального института исследований наркотиков при Университете Кертина в Перте, Австралия, изучили реакцию людей на сородичи, химические вещества, придающие цвет и вкус алкогольным напиткам.Темные напитки, такие как красное вино, бренди или виски, наполнены сородичами, тогда как легкие напитки, такие как белое вино и водка, их меньше.

«Некоторые люди считают, что напитки с высоким содержанием конгенеров ухудшают их самочувствие. И есть некоторые доказательства, подтверждающие это », — сказал Оллсоп СЕГОДНЯ.

Существуют и другие теории, почему похмелье усиливается от определенных видов алкоголя. Некоторые подозревают, что различные добавки способствуют тому, чтобы утро после еды было скучным.

«Есть сахар и другие вещества, например танины, которые могут способствовать ухудшению самочувствия только потому, что вы подавляете свой организм», — сказал Линч.«В целом, наиболее последовательным предсказателем, кажется, является объем».

Питьевая вода вместе с алкоголем может помочь людям избежать обезвоживания.

«Ваш запас воды во всем теле уменьшился», — объяснил Линч. «Это похоже на прием мочегонного средства, которое также побуждает к мочеиспусканию больше, чем просто объем, который вы принимаете».

Педиалит — лекарство от похмелья?

Вот почему многие люди обращаются к спортивным напиткам, педиалиту, который некоторые считают «лучшим лекарством от похмелья», или даже к маринованному соку для регидратации на следующий день.Соль и сахар повышают способность организма поглощать жидкость.

Жидкости для замены, которые предоставляет Pedialyte, могут помочь облегчить симптомы похмелья — даже если это эффект плацебо, как говорят некоторые врачи, — и могут быть хорошим вариантом для людей, которые слишком тошнотворны, чтобы есть. Их вкус также может побудить людей пить больше жидкости, чем если бы они пили обычную воду.

Хотя многие клянутся, что эти напитки избавляют от похмелья, Линча это не убеждает.

«Я бы не ожидал, что Педиалит поможет значительно», — сказал он.

Что касается похмелья, Линч не рекомендует: внутривенные вливания. Немногие люди нуждаются в внутривенном введении жидкости для регидратации, если только они не настолько больны, что не могут ничего сдерживать.

«Если вы можете пить жидкость, мы почти всегда предпочитаем, чтобы люди пили жидкость», — сказал Линч.

А как насчет добавок, витамина B или калия? у вас дефицит витамина B или калия, это может помочь », — сказал он.

Хотя похмелье кажется худшим, к счастью, оно недолговечно. Линча больше беспокоят несчастные случаи из-за пьяных выходок.

«Похмелье кажется неприятным в течение дня, но травмы и вещи, которые происходят в состоянии алкогольного опьянения, могут быть серьезными и потенциально необратимыми», — сказал он. «И это то, чего мы хотим, чтобы люди избегали».

Похмелье | Johns Hopkins Medicine

Хотя это не болезнь, которую мы лечим в Центре головной боли Джонса Хопкинса, отсроченные головные боли, вызванные алкоголем, чрезвычайно распространены, приводят к инвалидности и дорого обходятся обществу.Этот материал предназначен для общеобразовательных целей.

Как алкоголь влияет на мозг и остальное тело?

Алкоголь отрицательно влияет на мозг, печень, почки, сердце, кровеносные сосуды, слизистую оболочку желудка, а также на различные гормональные и регулирующие системы. Даже слово «в состоянии алкогольного опьянения» указывает на истинную природу алкоголя: ядовитое вещество.

Первые симптомы отравления этанолом в головном мозге доставляют удовольствие большинству людей. Вы чувствуете себя расслабленным и счастливым, а после еще одной-двух рюмок вы испытываете буйный энтузиазм — жизнь вечеринки.При повышенном потреблении алкоголя ваше зрение размывается, время реакции замедляется, ваше восприятие ненадежно, вы становитесь неустойчивым и несогласованным. Вы начинаете терять свои запреты, что может привести к еще одному последствию употребления алкоголя: плохому суждению. Речь становится невнятной, становится невозможным сконцентрироваться и «мыслить ровно». При более высоких концентрациях в крови могут возникнуть икота, головокружение, спутанность сознания, летаргия, «потеря памяти», рвота, ступор, кома, замедленное дыхание и даже смерть.

Никто точно не знает, как этанол вызывает свои различные эффекты, но после того, как он всасывается из желудка в кровоток, он может свободно переходить из крови в нервные клетки мозга. Попадая в мозг, он вызывает высвобождение химического вещества, которое вызывает приятные ощущения, и снижает запреты, подавляя определенные функции лобных долей. Двигательные пути становятся сверхактивными, а сахар в крови обрабатывается в мозгу менее эффективно. По мере того как все больше и больше молекул этанола проникают в мембраны нервных клеток, развивается седативный эффект.Последствия алкогольного опьянения относительно предсказуемы на основании измеренного содержания алкоголя в крови.

Некоторые из этих эффектов вызваны самим этанолом, а другие — еще более токсичным побочным продуктом его метаболизма, называемым ацетальдегидом. Это химическое вещество накапливается в крови, поскольку печень расщепляет алкоголь в форме, которая может быть выведена из организма.

Воздействие на другие системы организма также играет важную роль в симптомах алкогольной интоксикации. Почки значительно усиливают мочеиспускание, что приводит к обезвоживанию.Кровеносные сосуды кожи расширяются, вызывая покраснение и повышенный сердечный выброс. Печень начинает работать сверхурочно, очищая кровь от этанола и ацетальдегида, и не может должным образом регулировать уровень сахара в крови.

Многократное употребление алкоголя может привести к рубцеванию печени, известному как цирроз. Некоторые воспалительные химические вещества увеличиваются в крови и влияют на различные естественные гормональные пути. Выстилка желудка может раздражаться, усиливая тошноту и вероятность кровотечения. Израсходованные лишние калории часто превращаются в жир.

Многие из этих нарушений естественной физиологии организма сохраняются на следующий день, спустя долгое время после того, как алкоголь исчез. Обезвоживание играет важную роль, как и ацетальдегид. Воздействие на гормоны, химический состав крови, цикл сна и бодрствования и воспалительные химические вещества также важны в совершенно отвратительном ощущении, которое мы знаем как похмелье.

Большинство людей хорошо осведомлены о наличии головной боли, недомогания, диареи, потери аппетита, усталости, тошноты и чувствительности к свету, звуку и движению на следующий день после запоя.Что может быть менее хорошо известно, так это то, что ловкость рук, память, время реакции, зрительно-пространственные навыки и внимание — все это отрицательно сказывается, даже когда ваш уровень алкоголя упал до 0,

к началу

Насколько мало достаточно, чтобы оказать влияние на следующий день?

Как и многие другие ответы на вопросы науки, «это зависит от обстоятельств». Вес тела и пол — очень важные факторы. Хотя от пяти до восьми напитков для среднего мужчины и от трех до пяти напитков для средней женщины достаточно, чтобы вызвать некоторую степень похмелья, конкретные эффекты будут сильно различаться у разных людей.Некоторые этнические группы (например, японцы) имеют генетически пониженную способность расщеплять ацетальдегид, основной побочный продукт алкоголя, поскольку он сначала перерабатывается в печени. Это приводит к более сильному покраснению кожи («азиатский румянец») и похмелью при меньшем количестве алкоголя.

Люди, склонные к мигрени, чаще страдают похмельем. Люди, которые регулярно употребляют алкоголь, или те, кто принимает определенные лекарства, влияющие на ферменты печени, могут быстрее усваивать алкоголь, в результате чего у них меньше проблем с интоксикацией и похмельем.И наоборот, существует множество лекарств, которые препятствуют распаду алкоголя и ацетальдегида, усугубляя последствия употребления алкоголя. У худой японской трезвенницы, принимающей обезболивающие по рецепту, явно будет больше проблем с небольшим количеством напитков, чем у полузащитника за 250 фунтов, который регулярно выпивает четыре бутылки пива за ночь.

Также важно, как быстро вы пьете. Большинство из нас может выпивать около одной порции алкоголя каждый час. То, что вы пьете, гораздо менее важно, чем количество, но есть некоторые свидетельства того, что более темные напитки — виски, бренди, красное вино, текила — вызывают больше проблем, чем прозрачные напитки, такие как джин и водка.Считается, что они содержат химические вещества, называемые конгенерами, которые усугубляют вредное воздействие этанола.

к началу

Как долго длится эффект?

Похмелье может длиться до 72 часов после употребления алкоголя, но большинство из них короче. Опять же, это зависит от того, сколько было потреблено, насколько вы обезвожены, статуса питания, этнической принадлежности, пола, состояния вашей печени, лекарств и т. Д.

к началу

Существуют ли эффективные методы лечения?

Если вы выпили слишком много алкоголя и на следующий день должны работать, что вы будете делать? Короче говоря, вы страдаете, и ваша работа тоже.Думаете о том, чтобы позвонить по болезни? Вы будете в хорошей компании. По оценкам, упущенные доходы из-за снижения производительности труда и прогулов из-за алкоголя достигают 148 миллиардов долларов в год только в США. Большая часть этих расходов связана с похмельем у пьющих от легкой до умеренной степени.

Быстрый поиск в Google по запросу «лечение похмелья ИЛИ лечение ИЛИ средство ИЛИ профилактика» открывает более 2 миллионов веб-страниц. Существует бесчисленное множество коммерческих продуктов (Cheerz, Chaser) и домашних рецептов с необоснованными и псевдонаучными заявлениями о пользе.Важно отметить, что недавнее исследование из British Medical Journal пришло к выводу, что по существу не было существенных научных доказательств того, что какое-либо вещество доказало свою эффективность в предотвращении или лечении похмелья. При этом сами авторы признают, что на эту тему проводилось очень мало хорошо продуманных научных исследований, поэтому более чем возможно, что некоторые из этих недоказанных методов лечения могут сработать.

Есть некоторые свидетельства того, что витамин B6, принятый перед питьем, может быть умеренно полезным.Было доказано, что противовоспалительный препарат, называемый толфенамовой кислотой, в некоторой степени помогает при приеме во время употребления алкоголя. Хотя этот препарат недоступен в США, другие родственные лекарства, включая ибупрофен, напроксен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые по рецепту, также могут быть полезны. Однако в сочетании с алкоголем они могут увеличить риск желудочного кровотечения. Полезно пить много воды. Gatorade или другие напитки для фитнеса могут быть лучше, чем одна вода, но научных доказательств этому нет.Химическое вещество под названием N-ацетилцистеин может быть полезно для детоксикации организма от накопления ацетальдегида, но это тоже недоказанный метод лечения. Легкие упражнения могут быть полезны при условии, что вы хорошо увлажнены.

Вот несколько советов, что делать после вечера «переусердия»:

• Избегайте большего количества алкоголя («собачьей шерсти») — это только усугубит ваши страдания.
• Избегайте дальнейшего обезвоживания, употребляя жидкости (кроме алкоголя!) — воду, куриный суп, Gatorade, все, что вам подходит.
• Избегайте ацетаминофена (тайленола) любой ценой — он может перегрузить вашу и без того работающую печень, что приведет к опасному отеку или даже печеночной недостаточности.
• Избегайте неприятных «рецептов», в которых сочетаются такие ингредиенты, как яйца, сырая рыба, табаско и колбаса.