Лечение нервные тики: Нервный тик, лечение нервных тиков в Москве

Признаки нервного тика

Симптомы нервных тиков имеют свойство проявляться в самый неподходящий момент: свидание, работа, общественные места. К ним относят навязчивые подмигивания, учащенное моргание, подмигивания, подергивания лицевых мышц, шевеления губами. Возникая внезапно, они доставляют массу неприятностей, ставят людей в неловкие ситуации.
Только тщательное исследование факторов позволяют выявить первопричину нервного тика и найти решение выхода избавления от недуга.

Причины недуга

1. Воспалительный очаг на лице, являющийся длительным раздражителем;
2.  Конъюнктивит;
3. Блефарит;
4. Перенесенные инфекции, грипп, энцефалит также поражают нервную систему, и это часто провоцирует появление заболевания;
5. Как ни странно, но нервный тик передается по наследству;

Лечение нервных тиков

Сегодня причины, которые провоцируют нервный тик, поддаются лечению. В случае если фактором послужили органические тканевые процессы, основное лечение направляют на основное заболевание. Процесс может оказаться длительным. Если предпосылкой недуга стали стресс, психические травмы, то вначале ликвидируют внутреннее и внешнее напряжение. С этой целью больному выписывают витамины, транквилизаторы, ноотропы. Как правило медикаменты имеют побочные эффекты. Прекрасных результатов для

Нервный тик — причины, симптомы, лечение остеопатией в Москве

Cимптомы, причины, лечение остеопатией

Нервный тик — это расстройство нервной системы, которое выражается в непроизвольном, внезапном, неконтролируемом, повторяющемся сокращении одной или группы мышц.

Любопытные факты

• Нервный тик встречается у 0,1-1% взрослых людей.
•  Мужчины страдают им в 1,5-2 раза чаще, чем женщины.
• С 2-х до 10-ти лет проблема встречается у 13% мальчиков и 11% девочек.
• Транзиторные (временные, случайные) тики встречаются хотя бы раз у каждого человека.
• Для взрослых людей нервный тик — сигнал серьезного нарушения работы ЦНС.

Симптоматика нервного тика

 В зависимости от локализации:

• лицевые тики — сопровождаются морганием, закатыванием глаз, подергиванием губ, носа, бровей, щелканьем языка;
• на голове, шеи, плечах — проявляется вращением головой, передергиванием плечами, вытягиванием шеи, киванием;
• на руках-ногах — подергивание, сгибание, выпрямление, щелканье пальцами, сжимание кулаков, прочие резкие движения;
• в туловище — подрагивание мышц живота, ягодиц, движение тазом, животом, грудью;
• вокальные тики — голосовые проявления: покашливание, причмокивание, проговаривание определенной связки слов.

Классификация нервных тиков

В зависимости от причин, провоцирующих заболевание, нервные тики бывают:

• первичные;
• вторичные;
• наследственные.

В зависимости от длительности проявления симптомов различают:

• транзиторные — длительностью не более года;
• хронические — регулярно повторяющиеся больше года.

Причины нервных тиков

Нервный тик и другие разновидности гиперкинеза — следствие сбоев в зонах головного мозга, отвечающих за произвольные движения. Такими зонами являются:

• пирамидная система — группа нейронов, контролирующих мелкие, целенаправленные движения;
• экстрапирамидная система — группа двигательных нейронов, контролирующих стереотипные движения, координацию, мышечный тонус, позы тела, мимические эмоции.

Нейроны обеих систем находятся в тесном взаимодействии и функционируют как единое целое.

Причины первичного нервного тика:

• психоэмоциональный стресс, травма;
• переутомление;
• детский невроз, навязчивые страхи;
• злоупотребление алкоголем, психостимуляторами;
• синдром гиперактивности у детей на фоне дефицита внимания.

​Причины вторичного нервного тика:

• головные травмы;
• опухоли и инфекционные заболевания головного мозга;
• психические заболевания;
• болезни внутреннего характера: диабет, поражение почек, печени;
• вегето-сосудистая дистония;
• родовая травма;
• невралгия тройничного нерва.

Диагностика и лечение нервного тика

Диагностика начинается с опроса пациента. Далее назначаются лабораторные, инструментальные исследования: проводятся анализы, компьютерная, магнитно-резонансная томография головного мозга, электроэнцефалография. В комплексе с другими специалистами: психиатром, травматологом, наркологом, инфекционистом, онкологом дается оценка состояния нервной системы.

Чаще всего распространено медикаментозное лечение успокоительными препаратами (первичный тип заболевания) либо назначаются антипсихотики, транквилизаторы (при лечении вторичных нервных тиков). Не обходится лечение без помощи психолога или психотерапевта.

Остеопатия — альтернативное лечение нервного тика

Лечение нервных тиков методами остеопатической медицины основано на следующих постулатах:

• мышечно-скелетная, нервная, психическая система рассматривается как трехмерное единство анатомических, физиологических, механических возможностей организма;
• свободное движение лимфы, крови, межтканевой, цереброспинальной жидкости — ключ к самоизлечению организма.

Обследование пациента проводится методом пальпаторной диагностики. Уже при первичном обследовании, в результате мягкого воздействия на тело, мышцы расслабляются, улучшается кровоток, снимается напряжение, появляется ощущение покоя и равновесия.

Назначаются гомеопатические препараты в комплексе с оздоровительно-спортивными программами и точечно-вибрационный массаж. Гомеопатическое лечение улучшает функциональность внутренних органов, в результате чего нормализуются обменные процессы, активизируются иммуннобиологические способности организма, стабилизируется психоэмоциональное состояние. Физические упражнения укрепляют мышечно-связочный корсет. Специальные техники массажа устраняют неравномерность нагрузки на суставы и мышцы.

Остеопатические методы лечения нервного тика направлены не на снятие симптоматики, а на устранение причины заболеваний. Сеанс остеопатии длится от 40 минут до 2,5 часов. В результате — организм запускает процессы к самоизлечению.

Отзывы пациентов

После укуса комара в шею, у ребенка появились навязчивые кивательные движения головой назад( тики).Обратились к остеопату Титову И.В. После второго сеанса, тики ушли вообще! Остмед,спасибо вам, за замечательного доктора, за то, что вы есть!

Ответы на вопросы

Задать вопрос

Просмотров статьи: 14640

Facebook

Twitter

Вконтакте

Запишитесь на прием

Получив заявку, администратор клиники свяжется с вами для согласования даты/времени приема.

Обратите внимание: обязательные поля помечены звездочкой (*).

Неврология — Медицинский центр «Классика»

В клинике «Классика» ведет прием врач невролог.

Врач-невролог (невропатолог) — специалист, который проводит диагностику и лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы.
Когда следует обращаться к неврологу?
Проявление патологий, на первый взгляд не связанных с «нервами», многие ошибочно принимают за течение других болезней. И только высокопрофессиональный врач-невролог поможет разобраться в причине происхождения болей, неприятных ощущений, необъяснимых эмоциональных расстройств.

Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу неврологу клиники «Классика» при обнаружении у себя следующих симптомов:

— дискомфорт и боль в области шеи, в плечах, судороги конечностей
— боли в спине и позвоночнике
— ночная бессонница, дневная сонливость
— неприятные ощущения в висках, затылке
— постоянное ощущение кома в горле, чувство удушья
— плохое настроение, раздражительность, агрессивность
— головная боль, шум в ушах и голове, головокружение
— проявление панических атак
— высокая утомляемость, слабость, снижение работоспособности
— онемение конечностей, кожи головы
— нарушение координации движений
— нарушение зрения, вкусовых ощущений, слуха и обоняния
— нервные тики.

Вы решили не медлить с посещением невролога и приняли правильное решение. 

Клинический опыт и высокий уровень квалификации позволят врачу-неврологу правильно поставить диагноз, назначить необходимое обследование и лечение.
В лаборатории клиники выполнят необходимые анализы на высокопрофессиональном оборудовании за один рабочий день.
Лечение заболеваний нервной системы в клинике «Классика» проводится амбулаторно.
Назначения врача невролога выполняются квалифицированной медсестрой в процедурном кабинете клиники.

Нервный тик — лечение у взрослых в Москве, нервный тик глаза: причины и лечение

Нервный тик — это быстрое, стереотипное, кратковременное насильственное движение одной группы мышц или целой группы мышц. Непроизвольное движение, которое происходит по ошибочной команде головного мозга, например, нервный тик глаза. Такой вид движений называют гиперкинезом. Нервный тик требует лечения и является разновидностью гиперкинеза. Лечение нервного тика в медицине имеет строго индивидуальный характер и направлено в первую очередь на восстановление баланса нервной системы человека. Для этого при лечении нервных тиков применяют методы рефлексотерапии (акупунктуру, электропунктуру, точечный массаж, моксотерапию, гирудотерапию), ботулинотерапии, физиотерапию, медикаментозное лечение (фармакотерапия). Наиболее эффективное лечение нервного тика достигается при правильной диагностики его происхождения и грамотно подобранной комплексной терапии.

Лечение нервного тика в Москве

В клинике вегетативных расстройств им. Академика Вейна работают врачи, сочетающие в себе уникальные знания по лечению гиперкинеза, в частности нервного тика. Это прежде всего врачи неврологи — доктора и кандидаты медицинских наук, имеющие дополнительные специализации по рефлексотерапии, гирудотерапии, ботулинотерапии. При некоторых формах нервного тика особенно эффективно зарекомендовала себя ботулинотерапия — применение препаратов типа Ботокс, Лантокс, Ксеомин, Диспорт. Наши доктора являются сертифицированными специалистами международного уровня по применению всех существующих препаратов токсина ботулизма на российском рынке.

Разновидности нервного тика

Нервный тик классифицируется по разновидностям, так существуют нервные тики: лицевые, вокальные и затрагивающие конечности. По распространённости их подразделяют на локальные (вовлечена одна группа мышц) и генерализировванные (вовлечены несколько групп мышц). Также могут быть простые и сложные тики. Простые тики характеризуются элементарными мышечными движениями, а сложные представляют собой комплекс движений.

Нервный тик отличается также и по происхождению. Первичный тик возникает у людей в детском возрасте, преимущественно у мальчиков. Обычно началу патологии предшествует какая-либо психологическая травма. Такая форма тика может длиться от пары недель до нескольких лет. Вторичный нервный тик имеет тенденцию развиваться после поражений головного мозга (органического или дисметаболического характера). К таким поражениям относят травмы, нарушения кровоснабжения в мозгу, энцефалит и интоксикации. Третьим типом тика является наследственный нервный тик, к которому относится синдром Жиля де ля Туретта.

Ботулинотерапия в лечении нервного тика

Ботулинотерапия в лечении нервного тика привлекла неврологов своей возможностью избирательного «выключения» непроизвольно сокращающихся или устойчиво спазмированных мышц при таких заболеваниях, как нервный тик, блефароспазм, детский церебральный паралич, гемифациальный спазм, спастическая кривошея и при некоторых других видах насильственных движений, или — гиперкинезов. При мимическом нервном тике за счет приступообразного напряжения мускулатуры лицо грубо искажается гримасой, что причиняет больным неисчислимые страдания, поскольку такие спазмы совсем не возможно контролировать усилием воли, они могут возникнуть непроизвольно и в самый неподходящий момент. При блефароспазме процесс ограничивается окологлазничной областью, что также является серьезным косметическим дефектом. При спастической кривошее асимметричное напряжение мышц шеи влечет за собой формирование стойкого изменения положения головы. В таких случаях иньекция препаратов ботулотоксина позволяет устранить асимметричность мышечного напряжения и вернуть правильную установку головы.

Причиной нервного тика может быть герпетическая инфекция

Для того чтобы лечение нервного тика было эффективным необходимо разобраться в природе возникновения данного заболевания. В некоторых случаях нервный тик глаза — закрывающийся или дергающийся глаз, непроизвольное сокращение лицевых нервов и др., является лишь следствием общей разбалансированности нервной системы — невроза. В этом случае применение таких методик, как ботулинотерапия или рефлексотерапия может иметь низкую эффективность. Необходимо лечение первичного заболевания, успех чего во многом зависит от правильно подобранных препаратов. Лечение основного заболевания, которому сопутствует нервный тик, сопровождается наблюдением за реакцией пациента на лекарственные средства и их переносимость. Точная дозировка, поступательная терапия — залог выздоровления или ремиссии.

Неврологи клиники утверждают, что зачастую причиной нервного тика может быть герпетическая инфекция, которая поражает нервные окончания и печень. В этом случае лечение нервного тика может быть успешным, но для этого необходима точная диагностика, а главное осмотр врача, имеющего опыт лечения неврологических заболеваний, спровоцированных развитием герпеса (герпетической инфекции).

специалист по лечению неврологических заболеваний, сопровождающихся вирусом герпеса, доктор медицинских наук

Специалист по лечению нервного тика невролог, рефлексотерапевт, гирудотерапевт, специалист по ботулинотерапии, профессор кафедры нелекарственных методов лечения ПМГМУ им. Сеченова

Нервный тик: лечение в клинике в Москве

Как перестать ходить по врачам и аптекам и получить реальную помощь?

• Экспертный уровень специалистов — у нас консультируют врачи с опытом более 25 лет.
• Командное мнение — врачи нескольких специальностей сотрудничают между собой для достижения лучшего результата.
• Консультация длится столько, сколько надо — чтобы детально разобраться в ситуации.

Запишитесь на первичный приём в Москве и узнаете:

• Какова причина вашего заболевания, точный диагноз и стадия процесса.
• Что вам подходит для лечения, а какие процедуры противопоказаны.
• Что делать дома — упражнения, питание и многое другое.
• А также сразу пройдите первый лечебную процедуру.

В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения:

Иглоукалывание в Москве

Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.

Остеопатия в Москве

Мягкая техника работы с позвоночником, суставами, мышцами, связками, внутренними органами. Устраняет болевой синдром, запускает процесс самовосстановления.

Лечебный массаж в Москве

Возвращает эластичность связкам и мышцам, возвращает силу и тонус, убирает «зажимы», улучшает кровообращение, ускоряет обмен, снимает отек.

Кроме того по показаниям применяются: баночный массаж и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.

Нервный тик в Москве

Нервный тик — это неконтролируемое сокращение мимических мышц лица или шеи. Оно проявляется в виде мелких подергиваний. Незначительные по своему характеру сокращения мышц наблюдаются у каждого человека, особенно в тех случаях, когда он испытывает психоэмоциональное перенапряжение. В этом случае появляется подергивание век. Очень часто встречается не только непроизвольное сокращение мимических мышц, но и тик глаз. В детском возрасте (до 10-ти лет) очень распространена проблема появления тика, которая имеет неврологическую этиологию. Из 100 детей они присутствуют у 1 девочки и 13 мальчиков. Это явление хорошо знакомо и в терапии не нуждается, т.к. не приносит вреда организму ребенка или взрослого человека. К лечению приступают лишь в тех случаях, когда временные тики становятся постоянными спутниками человека.

Причиной появления нервных тиков первичного генеза у взрослых являются частые стрессы, хроническая усталость и наличие слабой нервной системы.

Разновидности нервных тиков

Многие думают, что нервный тик — это обычное подергивание века, но это не всегда так.
Существуют различные проявления нервного тика. Его классифицируют на мимический, голосовой, сенсорный и моторный.
Иногда все эти разновидности смешиваются: голосовой диагностируется вместе с моторным или мимическим типом.
Если подергивание затрагивает одну-две мышцы, то в этом случае наблюдается один из видов недуга, например, сенсорный.
В смешанном варианте непроизвольное подергивание наблюдается в некоторой последовательности, когда целый ряд движений или подергиваний совершается одно за другим.

Чаще всего диагностируют повышенную частоту морганий, подергивание глазами и кривляние. Даже во время сна тик не останавливается ни на минуту. Если это наблюдается у детей, то специфического лечения не требуется. У них, как правило, со временем это явление проходит само. Но если тик наблюдается у взрослых, то следует обратиться к врачу.

Симптомы тиков

Это нервное расстройство проявляется в виде самопроизвольного, неконтролируемого, практически, непреодолимого сокращения мускул. Желание нейтрализовать подергивание приводит к еще более сильному сокращению мышечной ткани. Считается, что невозможно в случае появления тика управлять нервной системой, но некоторым удается усилием воли сдержать момент появления криза и даже чуть ослабить мышечные сокращения.

Лечение в Москве

Существует целый ряд рекомендаций, разработаны специальные упражнения, которые позволяют ослабить или оттянуть время проявления нервного тика.
Для стабилизации функционирования нервной системы необходимо употреблять чай с мятой или мелиссой.

Когда появляется нервный тик, это является сигналом, что организму необходимо передохнуть. В этом случае стоит пересмотреть свой распорядок дня, поменять местами или вовсе исключить некоторые виды деятельности и как можно больше времени уделять отдыху.

К истощению функциональных ресурсов организма и появлению раздражителей нервной системы приводит ежедневное переутомление, отсутствие полноценного отдыха довольно длительный период.

Анализы на коронавирус

Лечение транзиторных тиков — все врачи, лечащие заболевание

Неврологи Москвы — последние отзывы

Невероятный доктор. На первой встрече провела подробный осмотр, поставила диагноз, написала детальный план лечения и назначила только необходимые анализы. Приём длился час, а не 15-20 минут для отписки. Безумно рада, что попала именно к этому врачу.

Аноним, 01 ноября 2021

Высокоуровневый специалист. С постановкой диагноза долго не возился. Быстро поставил диагноз и нашёл решение проблемы. Очень грамотно расписал лечение. Объяснил, зачем и почему поводится та или иная процедура. Был удивлён, что не нужно было покупать дорогие лекарства. Врач оповестил о положительных результатах анализов и продолжать лечение нет необходимости.

София, 29 октября 2021

В целом доктор пока не особо мне понравилась. Невролог назначила пройти необходимое обследование, на которое она будет опираться при постановке диагноза. Марина Юрьевна дала предварительные рекомендации.

Алла, 28 октября 2021

Замечательный, внимательный специалист. Елена Игоревна умеет слушать пациента. На приёме мне сделали МРТ и доктор назначила лекарства, а, то есть уколы и таблетки. И я считаю, что доктор назначила мне правильное лечение. Правда я пока ещё к нему не приступила, потому что подбираю лекарства. В общем я осталась довольна. Как врач всё проверила и руки и ноги. И по результату лечения я пойду на повторный приём.

Татьяна, 20 сентября 2021

Вызывали врача на дом для моей мамы 94 года. Квалифицированный, добрый и отзывчивый доктор. Мне понравилось, как Наталья Юрьевна провела прием и сделала назначения. Все отлично, обратились бы повторно к данному специалисту, при необходимости.

Татьяна, 18 сентября 2021

Внимательный и спокойный врач, который делает все профессионально. У меня в пояснице были боли. Он сначала проверил где у меня болевые ощущения и проверил позвоночник. Врач также направил меня на МРТ и рассказал какие нужно носить поддерживающие пояса. На первичной консультации, врач сделал все, что было нужно и сказал, что все будет видно по МРТ.

Анна, 15 сентября 2021

Врач чудесный и дал очень развёрнутый ответ и выписал препарат, без лишних и навязанных исследований. Клиника сомнительная, один администратор на очень много людей (и на оплату, и на приём), невозможность оплатить картой (только перевод), что дико в наше время уже встречать. Повторюсь, приём врача отличный, а вот по клинике вопросы.

Петр, 29 августа 2021

Прием прошел отлично. Врач очень хороший, специалист добросовестный, на все мои вопросы отвечал только по делу, вопросов у меня не осталось. Назначил курс лечения, теперь буду лечиться. Могу посоветовать специалиста знакомым.

Павел, 16 августа 2021

Доброжелательный доктор. Она все подробно расспросила, посмотрела мои предыдущие визиты, сделала выводы и назначила дальнейшее обследование.

Анна, 22 апреля 2021

Грамотный доктор. Игорь Леонидович меня выслушал, ответил на вопросы и назначил анализы.

Кристина, 19 ноября 2020

Восстановление контроля

1 ноября 2010 года Стефани Розен * заметила, что что-то не так с ее дочерью Джилл *. 12-летняя девочка начала быстро качать головой, как будто она решительно отказывалась чему-то. Розен думал, что это внезапное движение было результатом всплеска сахара на Хэллоуин, но моторный тик сохранялся в течение следующего года, периодически появляясь в течение недели или двух, а затем исчезая. К августу 2011 года у Джилл тоже развился вокальный тик.То, что сначала звучало так, будто она быстро втягивает воздух, превратилось в то, что Джилл издала из горла звук, похожий на писк — иногда дюжину раз в минуту.

Той осенью у Джилл диагностировали синдром Туретта. Отличница школы для девочек на севере Нью-Джерси, Джилл успешно прошла уроки, несмотря на то, что время от времени у нее тряслась голова. Но когда раздался писк, Розен говорит: «Ей стало намного хуже, потому что она думала, что действует на нервы другим людям.«

Синдром Туретта — это неврологическое нарушение, которое в основном поражает детей школьного возраста. Он характеризуется короткими резкими физическими движениями, а также вокальными взрывами. Эти симптомы обычно со временем ослабевают, становясь все реже после того, как ребенок переживает период полового созревания. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), заболевание поражает от трех до восьми детей из 1000.

В начале апреля, сидя в офисе на Манхэттене у Шеннон Беннетт, доктора философии, содиректора программы педиатрических ОКР, тревожности и тиковых расстройств Медицинского колледжа Вейл Корнелл, Джилл выглядит 13-летней девочкой без симптомов.

«Никто больше не замечает моих тиков, потому что они ушли», — говорит Джилл. На ней школьная форма — розовая рубашка-поло, юбка цвета хаки и зеленая куртка — она ​​сидит на желтом диване. «Приятно не беспокоиться об этом», — говорит она, теребя свой «конский хвост».

Джилл — одна из растущего числа детей, которым помогли комплексные поведенческие вмешательства при тиках, или CBIT. Лечение, которое было разработано в течение последнего десятилетия или около того, обучает детей управлять своими тиками, выявляя и нейтрализуя факторы стресса, которые могут их усугубить. CBIT по существу добавляет экологический компонент к терапии по изменению привычки, которая использовалась для контроля поведения, такого как кусание ногтей и сосание большого пальца, в течение примерно 40 лет. Эта терапия показала многообещающие результаты как в клинических испытаниях, так и на практике, но она не широко доступна за пределами нескольких крупных городских районов.

Это, однако, может скоро измениться, так как Ассоциация синдрома Туретта и CDC начинают обучать и обучать клиницистов и других лицензированных специалистов здравоохранения назначать лечение.Они проводят три или более семинаров в год, состоящих из двух дней обучения и нескольких консультаций с тренерами в течение следующих трех месяцев. Клиницисты, выполняющие все последующие звонки, добавляются в список направлений терапевтов CBIT, который ведется TSA и предоставляется родителям, обращающимся за лечением для своих детей.

Тик обычно возникает в ответ на спонтанное побуждение, которое человек считает неудобным или тревожным. Выполнение тикового поведения дает чувство облегчения от этого ощущения.Терапия CBIT направлена ​​на изменение привычки, помогая клиентам распознать побуждение к тику и реагировать менее разрушительным поведением, которое мешает или отвлекает от выполнения тика. В случае Джилл, когда она чувствовала навязчивый тик, она прижимала пальцы к вискам, как если бы она была в глубокой задумчивости, вместо того, чтобы качать головой. Она также делала долгие глубокие вдохи вместо писка.

«Может быть, в первую или две недели было довольно сложно вспомнить, как надо было делать конкурирующий ответ», — говорит Джилл.«Но потом вы думаете об этом в затылке:« Хорошо, сделайте свою CR »». Она сообщает, что заметила меньше тиков в течение недели после начала лечения CBIT с Беннетом. После месяца еженедельных занятий и практики ее тики стали едва заметными.

Терапия не ограничивалась Джилл. Ее родители и другие влиятельные люди в ее жизни также нуждались в обучении. «Иногда родительская тревога и внимание к тикам ребенка делают ребенка более тревожным и склонным к тикам», — говорит Беннетт. Она научила родителей Джилл игнорировать тики дочери и подбадривать ее, когда она использует свой конкурирующий ответ, например, ставя ей пять, когда они замечают, что она делает глубокие вдохи. Беннетт раздал родителям Джилл раздаточные материалы, объясняющие причины игнорирования самих тиков, которыми они поделились с медсестрой в школе Джилл, ее учителями и даже ее бабушкой и дедушкой, тетями и дядями. «Любой, кто, как мы думали, мог прокомментировать тики Джилл, был уведомлен о важности изменения такого поведения, — говорит Розен.

Лекарства против терапии

Джилл выздоровела почти полностью без использования лекарств, которые до сих пор являются стандартом лечения синдрома Туретта по всей стране. В дополнение к терапии, Джилл в течение двух месяцев принимала самую низкую дозу лекарства от артериального давления Тенекс, которое обычно назначают при тиках, прежде чем постепенно прекратить прием. «Мы старались избегать приема лекарств», — говорит отец Джилл. «Мы действительно не хотели, чтобы ее лечили лекарствами в обозримом будущем. «

В настоящее время антипсихотические препараты и альфа-агонисты являются наиболее распространенным средством лечения этого расстройства. «Я полагаю, что сейчас для 95 процентов людей с тиками лечение — это лекарства», — говорит Джон Пьячентини, доктор философии, профессор психологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и соавтор CBIT. Лекарства могут контролировать тики, но они часто имеют побочные эффекты, включая увеличение веса и нарушение когнитивных и моторных навыков. По его словам, из-за этих рисков родители очень заинтересованы в поведенческих альтернативах.

Новое исследование хвастается успехом поведенческих вмешательств. Исследование, проведенное Пьячентини в соавторстве с журналом Американской медицинской ассоциации в 2010 году, показало, что дети и подростки, прошедшие 10-недельный курс CBIT, показали снижение тяжести тиков, которое было лишь немного меньше, чем у нейролептиков. Почти 90 процентов детей, которые отреагировали на сеансы CBIT, по-прежнему демонстрировали уменьшение симптомов через шесть месяцев после окончания терапии, тогда как когда дети прекращают прием лекарств, симптомы обычно возвращаются. Точно так же, если дети перестанут практиковать конкурирующие реакции, их симптомы, скорее всего, появятся снова. И в отличие от лекарств, поведенческое вмешательство не имело побочных эффектов. Фактически, во многих случаях, говорит Пьячентини, CBIT может иметь положительный эффект, например, повышение самооценки.

Тем не менее, ни одно лечение не является эффективным на 100 процентов. «Не все, кто пробовал это, получили те преимущества, на которые они надеялись», — говорит Кевин Сент-П. Макнот, доктор философии, вице-президент по медицинским и научным программам Национальной ассоциации синдрома Туретта.«В этом отношении дополнительные исследования помогут определить, кто с большей вероятностью получит пользу и как увеличить количество положительных отзывов».

Сопутствующие условия

Даже сторонники CBIT согласны с тем, что терапия подходит не всем, особенно детям с более серьезными сопутствующими проблемами. По данным CDC, восемьдесят процентов людей с синдромом Туретта также имеют поведенческие проблемы, такие как синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и другие тревожные расстройства.

«Я думаю, что CBIT лучше всего подходит для детей и семей, которые заинтересованы в применении новых стратегий реагирования на тики, а также для детей, у которых нет серьезных сопутствующих заболеваний», — говорит Пьячентини. В частности, детям с СДВГ может быть труднее преуспеть в когнитивно-поведенческой терапии, потому что им нужно уметь обращать внимание на свои упреждающие побуждения, чтобы использовать свои конкурирующие реакции.

Когда дети начинают CBIT, клиницисты определяют, какие симптомы у ребенка являются наиболее разрушительными, и в первую очередь обращаются к ним.«Иногда тики находятся внизу или внизу списка», — говорит Пьячентини, добавляя, что в случаях, когда, например, СДВГ может быть тяжелым, он направит пациента на лечение этого состояния перед началом CBIT. «Родители часто думают, что CBIT решит все эти проблемы, но это не так». (Хотя CBIT не может улучшить сопутствующие состояния ребенка, она не усугубляет такие проблемы, как тревожность, деструктивное поведение и дефицит внимания, согласно исследованию 2011 года, опубликованному в журнале Journal of Child Neurology . Лекарства, напротив, могут усугубить эти состояния.)

Для лечения сопутствующих проблем терапевты CBIT часто используют другие методы когнитивно-поведенческой терапии. Джилл, например, чувствовала непреодолимое беспокойство в лифте или проезжая по туннелям в машине. У нее также были признаки ОКР. «Если бы я получал на обед бутылку Snapple или что-то в этом роде, мне всегда приходилось брать третью», — говорит Джилл. «У меня была странная навязчивая идея, будто что-то пойдет не так, если я возьму первый или второй.«

Опираясь на исследования экспозиционной терапии, Беннетт заставил Джилл ехать в лифте, используя свое глубокое дыхание и после обсуждения очень низкой вероятности того, что машина рухнет вниз по шахте, как опасалась Джилл. Чтобы справиться с ее симптомами ОКР, Беннетт отвел Джилл в продуктовый магазин и попросил ее взять первые бутылки из холодильника с напитками. Эти вмешательства позволили Джилл справиться со своими страхами. На вопрос, что она думает о лифтах сегодня, Джилл ответила: «В них довольно легко ездить. «

Пьячентини говорит, что после 50 лет использования исключительно лекарств CBIT дает детям и их семьям активную роль в лечении синдрома Туретта. Когда лечение работает, оно не только дает ребенку возможность управлять своими тиками, но и повышает его самооценку. Если ребенок испытывал тревогу и социальные проблемы, связанные с тиками, то по мере улучшения тиков улучшаются и другие области.

Мама Джилл говорит, что с ее дочерью так и было.«Джилл вышла из всего этого менее тревожным ребенком, — говорит Розен. «Она совершенно другой человек».

* Имена изменены.

Нихил Сваминатан — писатель из Бруклина, штат Нью-Йорк

Синдром Туретта и другие тиковые расстройства у детей и подростков — проблемы со здоровьем детей

До того, как тик случится, может возникнуть желание сделать тик. Это желание похоже на необходимость чихнуть или почесать зуд.Нарастает напряжение, обычно в пораженной части тела. Подавление тику дает кратковременное облегчение.

Иногда тик можно отложить на секунды или минуты, но только с осознанными усилиями и трудностями. Обычно желание сделать тик в конечном итоге становится непреодолимым. Обычно сложно контролировать тики, особенно во время эмоционального стресса. Стресс и усталость могут усугубить тики. Однако тики часто усиливаются, когда тело расслаблено, например, при просмотре телевизора. Привлечение внимания к тику, особенно у детей, может усугубить тик.Обычно тики не возникают во время сна и редко мешают координации. Тики могут уменьшаться, когда люди концентрируются на какой-либо задаче, например, на учебе или работе, или когда люди находятся в незнакомом месте.

Люди с тяжелыми тиками, особенно с синдромом Туретта, могут испытывать затруднения в функционировании и испытывать значительную тревогу в социальных ситуациях. В прошлом их избегали, изолировали или даже считали одержимыми дьяволом. Они могут стать импульсивными и агрессивными и вести себя саморазрушительно.

Дети с тяжелыми тиковыми расстройствами или синдромом Туретта с большей вероятностью будут иметь другое расстройство, такое как ОКР, СДВГ и / или проблемы с обучением. Эти проблемы, кажется, являются результатом аномалий мозга, вызывающих тики и синдром Туретта. Однако, когда тиковое расстройство является серьезным, необычные стрессы жизни с этим расстройством могут усугубить эти проблемы.

Тики имеют тенденцию быть похожими в любой момент времени, но они различаются по типу, интенсивности и частоте в течение определенного периода времени.Иногда они начинаются внезапно и резко. Они могут возникать несколько раз в час, а затем почти исчезать на многие месяцы.

Простые тики очень краткие. Они могут начаться с нервной манеры.

Сложные тики длятся дольше и могут сочетать несколько простых тиков. При некоторых сложных тиках люди могут выкрикивать нецензурные выражения или слова, связанные с фекалиями (это называется копролалией). Хотя люди часто связывают копролалию с синдромом Туретта, по крайней мере у 85% людей с синдромом Туретта копролалия отсутствует.Сложные тики могут казаться целенаправленными, как при копролалии или когда человек повторяет движения или слова другого человека, но они не являются преднамеренными.

Создание среды управления тиками для вашего ребенка »Центр ОКР, тревожности и связанных с ними расстройств» Медицинский колледж »Университет Флориды

Несмотря на то, что тики являются неврологической проблемой, на них сильно влияют повседневные вещи . Вероятно, вы сможете определить, когда тики вашего ребенка станут хуже или лучше, исходя из того, что он или она делает или где находится.За время работы с детьми с TS мы заметили ряд вещей, которые делают тики хуже, чем они должны быть, и разработали набор принципов, которым вы можете следовать, чтобы помочь своему ребенку с его тиками.

Причина: Тики любят внимание. Комментировать тики по мере их возникновения, просить ребенка остановиться, смеяться над тиками, утешать ребенка, когда у него возникают трудные тики, или даже дразнить ребенка по поводу тиков — все это формы внимания, которыми питаются тики.Важно создать для ребенка мир, в котором не было бы реакции на тики. Должно быть так, как будто этого не происходит.

• Если вы обнаружите, что хотите утешить своего ребенка после того, как он сделал тик, говорите очень мало. Вместо этого подождите, пока он не перестанет так сильно тикать, и спросите, как у него дела.
• Если ваши дети дразнят своего брата / сестру из-за тиков, четко и твердо скажите им, что они не должны этого делать, и дисциплинируйте их таким образом, чтобы удовлетворить их просьбу.
• Если сверстники или родственники вашего ребенка комментируют тики, отведите их в сторону и попросите не реагировать на тики.
• Иногда тики могут быть забавными, но не смейтесь, когда они случаются. Сделайте вид, будто их не было.
• Если ваш ребенок произносит неподходящее слово в качестве вокального тика, не наказывайте и не реагируйте на то, что это было за слово или фразу. Вместо этого ожидайте, что ваш ребенок извинится перед вами и объяснит вам, что это был тик.

Пример 1: Марк — 9-летний мальчик, у которого очень заметный тик пожимания плечами. Некоторые дети в школе называют Марка «вялым» и дразнят его из-за того, что он ругается. В рамках создания тик-нейтральной среды родителям Марка следует обратиться к персоналу школы (то есть к школьному консультанту, учителю или директору) и попросить их разработать план, чтобы остановить реакцию запугивающих учеников .

Пример 2. У Мэри очень заметный подергивающий тик в шее, в результате чего шея болит. Поскольку родители Мэри беспокоятся о своей дочери и чувствуют себя плохо из-за боли, которую она испытывает, они потирают ей шею и говорят, что все будет хорошо, когда она начнет тикать.В рамках создания атмосферы, нейтральной к тикам, родителям Мэри следует прекратить растирать шею Мэри, когда у нее тики, и не обсуждать с ней тики по мере их возникновения. Вместо этого родителям Мэри следует просто побудить Мэри использовать конкурирующие ответные упражнения, которым обучают во время лечения. В другое время, когда Мэри не выполняет или просто не делала тик с подергиванием шеи, Мэри можно растереть шею, и родители могут заверить Мэри, что с ней все будет в порядке.

Пример 3. У Пола неконтролируемый вокальный тик.Когда он видит кого-то с лишним весом, Пол кричит «толстый мальчик». Родители Пола знают, что это то, что он не может контролировать, поэтому, когда учитель в классе Пола позвонил им и сказал им, что Пол называет ребенка в своем классе «толстым мальчиком», они объяснили учителю, что это была TS Пола и что школе просто нужно было приспособиться к условиям Пола. В рамках создания тик-нейтральной среды родители были правы в том, что Пол не может контролировать свой вокальный тик. Однако им следовало работать с Полом и его терапевтом, чтобы разработать план, который минимизировал бы вероятность того, что другие дети услышат тик.Возможно, можно было бы применить стратегию, позволяющую Полу приглушить звук, когда он чувствует, что он приближается, или перестроить расстановку сидений в классе, чтобы Пол с меньшей вероятностью столкнулся с целевым ребенком. Точно так же они должны были придумать план, в котором Пол должен объяснить всему классу, почему возникает тик, и заставить Пола ожидать, что он будет извиняться перед целевым ребенком каждый раз, когда происходит тик.

Причина: Родить ребенка с тиками может быть сложно. Как родитель, вы хотите помочь своему ребенку, когда он страдает, и даже можете чувствовать, что это ваша вина. Родители детей с тиками часто переживают множество эмоций, вину, печаль, разочарование, разочарование и даже гнев. Это естественно, но важно, чтобы ребенок не видел этого в ваших глазах и не слышал в вашем голосе. Если он это сделает, он, скорее всего, почувствует себя очень плохо, а плохое самочувствие может усугубить тики.

• Когда вы расстраиваетесь из-за своего ребенка, спокойно выйдите из комнаты, пока не почувствуете, что можете спокойно общаться.
• Когда вы и ваш супруг не согласны с тем, как справляться с тиками, идите в другую комнату, вне поля зрения и слуха ребенка. Спокойно обсудите свои разногласия, пока не придете к соглашению.
• Когда семья расспрашивает вас или вашего ребенка о тиках, спокойно объясните им, что тики не являются преднамеренными, но что есть вещи, которым вы и ваш ребенок учитесь, что может помочь справиться с симптомами.Ваш ребенок должен чувствовать поддержку в его усилиях по борьбе с симптомами, и вы должны рассматривать это как совместную работу в команде.
• Помните, что это никогда не должно превращаться в битву с вашим ребенком из-за его тиков. Вы здесь, чтобы поддержать усилия своего ребенка в борьбе с тиками. Если вы чувствуете, что делаете всю работу, то, вероятно, вам нужно отступить и обсудить это на следующем занятии.

Пример 1. Мать Марти приняла на себя основную тяжесть состояния Марти.Она видит взгляды незнакомцев и членов семьи. Ей больно, когда Марти плачет по ночам, потому что не может заснуть. Она часто становится жертвой истерик Марти. Однажды вечером за обеденным столом после особенно плохого дня, когда позвонили из школы, мать Марти достигла точки кипения и начала объяснять мужу, что она «просто не может больше этого выносить». Чтобы создать обстановку, нейтральную к тикам, матери Марти следовало подождать после ужина и после того, как Марти ушел спать, чтобы поговорить с мужем.Точно так же мать Марти может захотеть обратиться за консультацией, чтобы помочь ей справиться с трудностями, связанными с рождением сына с TS.

Пример 2. Родители Джейн обратились к терапевту, который посоветовал им перестать реагировать на громкие вокальные тики Джейн. Мать Джейн ходила на каждое занятие и усердно работала над созданием атмосферы управления тиками, но отец Джейн считает, что Джейн издает звуки, чтобы его раздражать. Это часто вызывает явные разногласия, которые часто возникают у родителей прямо перед Джейн.Создавая атмосферу управления тиками, родители не должны иметь этих разногласий перед Джейн. Скорее, когда Джейн ложится спать, мать и отец Джейн должны обсудить свои разногласия, а отца Джейн следует поощрять приходить на сеансы терапии в надежде, что терапевт сможет помочь ему.

Пример 3. Зак страдает тиками в течение 5 лет и проходит курс поведенческой терапии. Однако его мать расстраивается, потому что она чувствует, что должна заставить его выполнять конкурирующие ответные упражнения.Каждый раз, когда Заку предлагают сделать упражнение, он отказывается, и его матери приходится упрашивать и уговаривать его сделать это. Чтобы создать атмосферу управления тиками, мать Зака ​​должна сначала объяснить ситуацию терапевту Зака. Затем ей следует помнить, что ее задача — только один раз подсказать ему. Это зависит от Зака, будет ли он выполнять упражнение.

Причина: Часто спрашивать ребенка о его тиках или просить ребенка прекратить ваши тики — все равно что спрашивать парализованного человека, чувствует ли он что-нибудь сегодня или просить его встать и пройтись.В долгосрочной перспективе это просто невозможно, и в конечном итоге это расстроит ребенка и заставит его чувствовать себя плохо. Ребенку нужно знать, что самое важное в нем не то, тикает он или нет. Он или она должны четко и ясно сказать, что его любят, независимо от того, нет ли у него тиков или тысячи тиков. Тем не менее, в этом лечении мы просим вашего ребенка научиться управлять тиками, которые вы напомните ему использовать, но это отличается от того, чтобы говорить ему, чтобы он прекратил свои тики.

Пример 1. Силас приходит домой из школы каждый день, и вопрос всегда один и тот же. «У тебя сегодня было много тиков?» — спрашивает его мать. Затем они продолжают в течение 10 минут говорить о тиках, и беседа заканчивается тем, что его мать счастлива (если у него было мало тиков) или его ругают или жалели (если у него много тиков). В любом случае разговор заканчивается, и Сайлас спускается вниз смотреть телевизор. Создавая обстановку, нейтральную к тикам, матери Сайласа следует постараться воздержаться от того, чтобы быть «бухгалтером-тиком», и вместо этого вести после школы разговоры о том, что Сайлас хорошо учился в школе в этот день, или о каких-то других сильных сторонах Сайласа.

Пример 2. У Куинна часто бывают тики, когда он наиболее тихий. Его родители привыкли подчеркивать, насколько важно остановить его тики. Часто они говорят ему «перестань тикать», и это в конечном итоге только усугубляет тики. Чтобы создать среду управления тиками, его родители должны вместо этого игнорировать тики, и когда они попадают в ситуации, когда тики могут ухудшиться, они должны пересмотреть усилия, которые он может предпринять, чтобы успешно справиться со своими тиками, и побудить его использовать свои упражнения. когда его тики ухудшаются.Разница здесь в том, что родители изначально говорили ему, чтобы он прекратил то, что он не мог (то есть, он всегда собирался отклонить просьбу «прекратить тикать», но в среде управления тиками они говорили ему делать то, что он мог бы сделать (т.е. он всегда может попытаться управлять и добиться успеха, просто пытаясь).

ПРИНЦИП 4: Ожидайте от своего ребенка того же, что и если бы у него не было тиков. Тики никогда не должны быть поводом для занижения ожиданий ребенка.

Причина: Некоторые вещи делать труднее при тиках. Домашнее задание может стать труднее, выполнение заданий в классе — труднее. Часто родители или учителя видят это и хотят облегчить ребенку задачу, чтобы отпустить его. Иногда проще делать что-то самому, потому что вашему ребенку с тиками требуется больше времени, чтобы это сделать, или потому, что он борется или жалуется при этом. К сожалению, когда ребенку позволяют избегать каких-либо действий или позволяют выйти из сложной ситуации из-за тиков, это может способствовать возникновению тиков.Важно научить ребенка, что тики не могут служить оправданием бездействия.

• Если ваш ребенок много тикает, делая домашнее задание, поощрите его использовать свои навыки управления тиками (например, упражнения) в это время.
• Если у вашего ребенка часто возникают тики во время выполнения домашних заданий, установите фиксированный график коротких перерывов (т. Е. 1-минутный перерыв на каждые 15 минут домашнего задания), во время которого ваш ребенок может вставать и потягиваться или ходить.
• Если вашему учителю нужно отправить вашего ребенка из класса из-за тиков, убедитесь, что ребенка просят взять любую работу, которую необходимо выполнить вместе с ним.
• Постарайтесь не позволять ребенку избегать мест из-за тиков. Вместо этого напомните ему или ей использовать навыки управления тиками, и вы и ваш ребенок должны попытаться обучить людей, которые будут в том месте, где вы собираетесь делать тики.

Пример 1. Брайан плохо читает, у него громкие вокальные тики, которые усиливаются, когда он нервничает. Учитель Брайана это знает, и когда ему приходится читать вслух в классе, у него часто возникают тики. Когда они становятся слишком плохими, учитель Брайана говорит Брайану сделать перерыв и пойти в кабинет психолога, пока его тики не утихнут.Чтобы создать среду управления тиками, вместо того, чтобы отправлять Брайана из класса, учитель должен сначала изменить класс, чтобы меньше шансов, что тики Брайана усугубятся. Например, она могла заставить его читать про себя, а не вслух, а затем задавать вопросы Брайану, чтобы убедиться, что он понял материал. Если тики стали слишком разрушительными для других учеников, учителю следует рассмотреть возможность отправки Брайана из комнаты, но это не должно рассматриваться как карательное действие, и следует ожидать, что Брайан возьмет свою работу с собой и выполнит ее. пока он находится вне класса.

Пример 2. Микки и ее семья не были в ресторане 3 года, потому что у Микки очень заметные тики, и она и ее родители очень стесняются их. Чтобы создать обстановку, нейтральную к тикам, Микки и ее родители должны планировать вечера вне дома, чтобы поесть. Прежде чем сделать это, они должны напомнить и отрепетировать все стратегии Микки по управлению тиками (т.Кроме того, Микки и ее родители должны сообщить официантам о состоянии Микки, а Микки и ее родителям следует подумать о том, чтобы рассказать людям, сидящим за столом Микки, что у Микки есть TS.

Причина: Тики часто ухудшаются, когда нечего делать. Физическая активность или увлекательная умственная деятельность часто являются величайшим врагом тика. Из-за этого вы должны убедиться, что ваш ребенок сосредоточен на свободное время и получает много физической активности.Ребенку важно уделять время отдыху, но это время должно быть заполнено делами, которые требуют как внимания, так и концентрации. Также важно следить за тем, чтобы ваш ребенок много двигался в течение дня.

• Во время простоя убедитесь, что у вас есть разные тихие занятия, связанные с тем, чем может заниматься ваш ребенок (разгадывать головоломки, рисовать и т. Д.).
• В периоды сидения старайтесь каждые 10-15 минут делать перерывы, в течение которых ваш ребенок может вставать и двигаться.
• Постарайтесь составить график физических нагрузок для вашего ребенка, чтобы не было длительных периодов простоя по выходным или в будние дни.

Причина: Тики обычно ухудшаются, когда ситуация непредсказуема. Установление предсказуемого распорядка отхода ко сну может быть одной из наиболее важных вещей, которые вы можете сделать, потому что это дает ребенку структуру, на которую он или она может рассчитывать, чтобы завершить каждый день.

Причина: Вы, наверное, заметили, что тики усиливаются, когда дети устают. Части мозга, которые создают тики, тоже могут устать, и когда это происходит, тики вспыхивают.

Причина: Возможно, вы заметили, что тики вашего ребенка усиливаются, когда он расстроен, находится в стрессе или тревоге. Мы научим вашего ребенка дышать так, чтобы он расслабился. Когда вы замечаете, что ваш ребенок нервничает или расстраивается, рекомендуется отвести его в тихое место и позволить ему попрактиковаться в расслабленном дыхании.

Синдром Туретта и другие тиковые расстройства

В какой-то момент нашей жизни мы все испытали неконтролируемый мышечный спазм или подергивание. Эти «тики», как их обычно называют, обычно безвредны и длятся недолго. Однако в некоторых случаях они являются результатом начавшегося у ребенка состояния нервного развития, известного как тиковое расстройство.

Тики — это непроизвольные, повторяющиеся движения или вокализации, которые по своей природе различаются как моторные, так и вокальные / звуковые

• Моторные тики — это кратковременные резкие движения, которые чаще всего происходят в области головы и шеи. Простые двигательные тики включают, помимо прочего, моргание глаз, покачивание головой, движения челюстью, пожимание плечами и растяжение шеи.

• Звук издают вокальные или звуковые тики. Примеры включают, но не ограничиваются этим, принюхание, прочистка горла, хрюканье, улюлюканье и крик.Сложные вокальные тики предполагают использование слов или фраз, а в редких случаях используется неподходящий язык.

Те, у кого тиковые расстройства, объясняют, что испытывают ощущение покалывания, которое можно уменьшить, только выполнив тик. Они могут на мгновение подавить тик, но это только создает определенный дискомфорт, который можно уменьшить, только выполнив тик.

Примерно 25% всех детей страдают каким-либо типом тикового расстройства, причем у мальчиков гораздо больше шансов заболеть этим расстройством, чем у девочек.Тики обычно возникают у детей в возрасте от пяти до семи лет. Их частота увеличивается в возрасте от восьми до двенадцати лет. Большинство детей с тиковыми расстройствами видят, что их симптомы исчезают или полностью исчезают сами по себе в позднем подростковом возрасте.

Тиковые расстройства различаются по типам имеющихся тиков и продолжительности их существования.

• Преходящее тиковое расстройство — Это расстройство чаще всего проявляется в молодом возрасте.Он поражает от 5% до 25% детей школьного возраста. Преходящее тиковое расстройство характеризуется наличием одного или нескольких тиков в течение как минимум одного месяца, но менее одного года. Большинство тиков, наблюдаемых при этом заболевании, являются двигательными, хотя также могут присутствовать вокальные тики.
• Хронические двигательные или голосовые тики — Преходящие тики проходят в течение года, хронические тики могут длиться год и более. Хроническое тиковое расстройство характеризуется наличием одного или нескольких длительных тиков.Они могут быть моторными или вокальными, но не тем и другим одновременно. Хронические тики встречаются менее чем у одного ребенка из 100.
• Синдром Туретта — Этот синдром является наиболее тяжелым тиковым расстройством. Для него характерно наличие как моторных, так и вокальных тиков. Тяжесть синдрома Туретта часто меняется со временем. Могут быть периоды уменьшения частоты тиков, за которыми следует повышенная активность тиков. К счастью, многие люди с синдромом Туретта обнаруживают, что их состояние улучшается с возрастом.

Врачи не знают, что вызывает тики, но стресс и недостаток сна, похоже, играют роль в возникновении и тяжести тиков. Считается, что некоторые лекарства также способствуют возникновению тиков, но нет никаких доказательств, подтверждающих эту теорию.

Лечение тиков зависит от тяжести состояния. Во многих случаях лечение не требуется, и тики проходят со временем. В некоторых случаях врач может предложить поведенческую терапию, лекарства или их комбинацию.Поведенческая терапия может помочь людям с тиковыми расстройствами научиться управлять своими тиковыми симптомами и снизить частоту тиков. Обычно назначают лекарства, чтобы уменьшить частоту тиков и улучшить повседневную жизнь человека.

Если вы считаете, что у вашего ребенка тик, обсудите это заболевание с педиатром. Если у вас нет педиатра, в центре амбулаторной помощи больницы Ямайки есть много отличных врачей, которые могут оказать вам помощь. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 718-206-7001.

Страница не найдена | Детская больница Питтсбург

Настройки

SpecialtyAdolescent MedicineAllergy и ImmunologyAnatomic и клинической PathologyAnatomic PathologyAnesthesiologyBiochemical GeneticsBlood Банки / Переливание MedicineCardiac AnesthesiologyCardiac SurgeryCardiologyChild Злоупотребление PediatricsChild и подростковая PsychiatryClinical PsychologyCongenital Сердечный SurgeryCritical CareDentistryDermatologyDevelopmental-поведенческая PediatricsDiagnostic RadiologyEmergency MedicineEpilepsyFamily PlanningFamily PracticeGastroenterologyGeneral SurgeryGynecologyHead и шеи SurgeryHematologyHepatologyInternal MedicineMedical GeneticsMinimally Инвазивные SurgeryNeonatal-Перинатальные MedicineNephrology (Почки) NeurologyNeuro-OncologyNeuroradiologyNeurosurgeryNutritionObstetrics и GynecologyOphthalmologyOrthodonticsOrthopaedic ХирургияОртопедическая травмаОтоларингология (ЛОР) ПатологияPCP (Врач первичной медико-санитарной помощи) Педиатрия Педиатрия (Врач первичной медицинской помощи) Физическая медицина и реабилитацияПластическая хирургияПсихиатрияПсихологияПульмонологияРадиологияРевматологияСон НарушенияХирургияТоракальная хирургияХирургия трансплантатаУрологияСосудистая и интервенционная радиология

Язык

роль

4 метода лечения синдрома Туретта: ДУМАЯ неврология для детей: детская неврология

Родители детей с синдромом Туретта обнаруживают, что они внезапно становятся ответственными за напряженные роли, о которых они даже не догадывались.Защитник образования, поведенческий терапевт на дому и союзник по эмоциональной поддержке — вот лишь некоторые из главных ролей, которые они берут на себя, заботясь о своем ребенке.

Когда в THINK Neurology for Kids приходят семьи, мы предлагаем поддержку детям и их родителям. Один из способов облегчить родительскую нагрузку — это полностью объяснить каждый вариант лечения и порекомендовать лучший план лечения для вашего ребенка.

Мы написали этот блог, чтобы дать вам отправную точку в некоторых эффективных методах лечения синдрома Туретта.

Факты о синдроме Туретта

Синдром Туретта — это неврологическое заболевание, которое вызывает внезапные, повторяющиеся и непроизвольные движения или звуки, называемые тиками. У большинства детей первые признаки синдрома Туретта появляются в возрасте 5-7 лет.

После первого тика, который обычно представляет собой двигательный тик, такой как моргание, симптомы у детей имеют тенденцию усиливаться и усиливаться в возрасте до 12 лет.

К концу подросткового возраста у многих подростков улучшаются тики.Однако тики средней и тяжелой степени часто продолжаются и в зрелом возрасте

Также часто тики меняются. Иногда вы не можете определить причину тика нового типа. Однако во многих случаях тик вашего ребенка меняется в ответ на такие переменные факторы, как усталость, болезнь, стресс и сильные эмоции.

4 лечения синдрома Туретта

Мы предлагаем комплексное и сострадательное лечение с использованием мультимодальных методов лечения, чтобы уменьшить симптомы вашего ребенка. Вот четыре возможных метода лечения синдрома Туретта:

1.Лекарства для подавления симптомов синдрома Туретта

Если тик у вашего ребенка легкий и не влияет на его повседневную жизнь, ему могут не потребоваться лекарства. Когда они борются с умеренными или тяжелыми симптомами, некоторые лекарства могут помочь подавить их тики.

Важно знать, что лекарства редко приводят к быстрому улучшению симптомов. Им нужно время, чтобы работать. Кроме того, уникальный генетический состав каждого человека определяет, как он усваивает лекарства, поэтому нам может потребоваться попробовать несколько лекарств или доз, чтобы найти лучшее для вашего ребенка.

2. Лекарства для лечения коморбидных расстройств

У большинства пациентов с синдромом Туретта развиваются сопутствующие психоневрологические состояния. СДВГ, который часто появляется до начала тиков, является наиболее частой сопутствующей патологией, поражающей 60–80% всех детей с синдромом Туретта.

Другие психические расстройства, часто диагностируемые у детей с синдромом Туретта, включают обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), проблемы со сном, депрессию и мигрень.

При каждом заболевании необходимо принимать определенные лекарства, которые могут помочь в лечении симптомов вашего ребенка.Многие дети достигают лучших результатов, когда мы сочетаем лекарства с психотерапией.

3. Психотерапия

Дети с синдромом Туретта (и другими сопутствующими расстройствами) часто добиваются больших успехов и испытывают значительное улучшение симптомов с помощью различных типов психотерапии.

Одним из наиболее распространенных терапевтических подходов к лечению синдрома Туретта является комплексное поведенческое вмешательство при тиках (CBIT). CBIT включает в себя такие подходы, как терапия по изменению привычек, обучение релаксации и обучение выявлению эмоций и ситуаций, которые увеличивают тяжесть тиков.

Во время терапии по обращению привычки дети получают способность самостоятельно контролировать свои тики. Они учатся обращать внимание на такие чувства, как напряжение, возникающие перед тиком, и участвовать в произвольных действиях, которые предотвращают его.

Многим детям нужна поддерживающая психотерапия, которая фокусируется на других проблемах, с которыми они сталкиваются в результате своего синдрома Туретта, таких как депрессия, гнев, ярость и проблемы социализации.

4. Инъекции ботокса

Ботокс, очищенная форма ботулотоксина, десятилетиями используется для лечения тремора и дистонии.Дистония вызывает непроизвольные мышечные сокращения и включает несколько различных типов. Например, блефароспазм — это дистония, вызывающая моргание.

Поскольку ботокс вводится точно в целевые мышцы, мы можем лечить тики с помощью ботокса, когда тик локализован в определенной группе мышц.

Если у вашего ребенка развиваются вокальные или двигательные тики, мы можем помочь. Позвоните в один из наших офисов в Вудлендсе, Кэти или Сайпресс, Техас, или запишитесь на прием онлайн сегодня.

Гомеопатическое лечение тиков, Лечение тиков

Преходящее тиковое расстройство, теперь известное как временное тиковое расстройство, представляет собой состояние, включающее физические и вербальные тики.В Руководстве по диагностике и статистике, 5-е издание (DSM-5) это заболевание было переименовано в 2013 году. Тик — это резкое, неконтролируемое движение или звук, который отличается от обычных жестов человека. Например, человек с тиками может часто и часто моргать, даже если ничто не раздражает его глаза.

Каждый человек переживает тики по-разному. Они могут страдать от неконтролируемых движений или шумов. Тики часто встречаются у детей и могут длиться менее года. У ребенка с преходящим тиковым расстройством заметны физические или вокальные тики.Американская академия детской и подростковой психиатрии утверждает, что тики поражают до 10 процентов детей в раннем школьном возрасте.

Наиболее заметным тиковым расстройством является синдром Туретта, при котором как физические, так и вербальные тики возникают у одного и того же человека, часто в одно и то же время. Преходящее тиковое расстройство также включает оба типа тиков, но они часто возникают индивидуально.

Типы

Тиковые расстройства обычно можно классифицировать как моторный, вокальный или синдром Туретта, который представляет собой комбинацию обоих.

Двигательные и вокальные тики могут быть кратковременными (преходящими) или хроническими. Болезнь Туретта считается хроническим тиковым расстройством.

Преходящее тиковое расстройство

Преходящее тиковое расстройство возникает менее 1 года, чаще всего это двигательные тики.

Дети с преходящим тиковым расстройством будут иметь один или несколько тиков в течение как минимум 1 месяца, но менее 12 месяцев подряд. Начало тиков должно было произойти до того, как человеку исполнилось 18 лет.

Моторные тики чаще наблюдаются в случаях преходящего тикового расстройства, чем вокальные тики. Со временем тики могут различаться по типу и степени тяжести.

Хронический моторный или вокальный тик

Тики, которые появляются в возрасте до 18 лет и длятся 1 год и более, могут быть классифицированы как хронические тики. Эти тики могут быть моторными или вокальными, но не тем и другим одновременно.

Если ребенок младше в начале хронического моторного или вокального тика, у него больше шансов на выздоровление, при этом тики обычно исчезают в течение 6 лет.Люди, которые продолжают испытывать симптомы после 18 лет, с меньшей вероятностью увидят исчезновение своих симптомов.

Синдром Туретта

Синдром Туретта (TS) — сложное неврологическое заболевание. Для него характерны множественные тики — как моторные, так и вокальные. Это наиболее тяжелое и наименее распространенное тиковое расстройство.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что точное количество людей с TS неизвестно. Исследования CDC показывают, что у половины детей с этим заболеванием нет диагноза.В настоящее время у 0,3 процента детей в возрасте от 6 до 17 лет в Соединенных Штатах был поставлен диагноз СТ.

Симптомы

Определяющим симптомом тиков является наличие одного или нескольких тиков. Эти тики можно классифицировать как:

• Моторные тики : К ним относятся тики, такие как движения головы и плеч, моргание, подергивание, стук, щелканье пальцами или прикосновение к предметам или другим людям. Моторные тики обычно появляются раньше вокальных, хотя это не всегда так.
• Вокальные тики : это звуки, такие как кашель, откашливание или хрюканье, или повторение слов или фраз.

Тики также можно разделить на следующие категории:

• Простые тики : Это внезапные и мимолетные тики с задействованием нескольких групп мышц. Примеры включают подергивание носа, метание глаз или прочистку горла.
• Сложные тики : Они включают скоординированные движения с использованием нескольких групп мышц.Примеры включают прыжки или шаги определенным образом, жесты или повторение слов или фраз.

Тикам обычно предшествуют неприятные позывы, например зуд или покалывание. Хотя можно воздержаться от выполнения тика, это требует больших усилий и часто вызывает напряжение и стресс. Освобождение от этих ощущений наступает при выполнении тика.

Тревога, гнев и усталость могут усугубить симптомы тикового расстройства.

Симптомы тиков могут:

• ухудшаются эмоциями, такими как тревога, возбуждение, гнев и усталость
• Обостряются в периоды болезни
• ухудшаются при экстремальных температурах
• возникают во время сна
• меняются с течением времени
• различаются по типу и степени серьезности
• улучшается со временем

Точная причина тиков неизвестна. Недавние исследования Туретта выявили некоторые специфические генные мутации, которые могут иметь определенную роль.Химический состав мозга также кажется важным, особенно химические вещества мозга — глутамат, серотонин и дофамин.

Тики, имеющие прямую причину, относятся к другой категории диагнозов. К ним относятся тики из-за:

• Травмы головы
• ход
• инфекции
• яды
• хирургия
• другие травмы

Факторы риска

• Генетика : Тики, как правило, передаются по наследству, поэтому эти расстройства могут иметь генетическую основу.
• Пол : Мужчины чаще страдают тиками, чем женщины.

Осложнения

Состояния, связанные с тиками, особенно у детей с TS, включают:

• тревога
• СДВГ
• депрессия
• Расстройство аутистического спектра
• трудности в обучении
• OCD
• речевые и языковые трудности
• Проблемы со сном

ГОМЕОПАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

1.Агарикус Мускарис

Vry полезен при тиках, при которых присутствуют двигательные тики, такие как подергивание глаз, подергивание лица, тряска ног, подергивание головой и т. Д., Которые обычно прекращаются во время сна. Ощущение дрожи в области губ и нижней челюсти. Полезно для подергивания рук, которое улучшается при выполнении ручной работы. Ребенок склонен к быстрым и поспешным движениям верхних конечностей. Возможны подергивания ног. Очень полезно для лечения тиков у гиперактивных и неуклюжих детей, не опасающихся опасности.

2. Страмониум

Очень полезен при вокальных тиках, когда ребенок постоянно бормочет. Имеются бессмысленные и бесконечные разговоры, заикание и спазматическая дисфония (охриплость голоса). Также полезно для мышц, используемых для передвижения. Также полезен при двигательных тиках, таких как подергивание рук, хлопанье в ладоши над головой, закрытие и разжимание рук

4. Zincum Metallicum

Полезен для мышечного контроля и координации. При письме наблюдается суетливость нижних конечностей, беспокойство в ногах, удержание ступней в постоянном движении, подергивание тела и дрожание рук.Также используется для лечения эхолалии, когда ребенок повторяет все сказанное ему. Также используется для лечения спастических подергиваний лица, перекатывания головы и скрежета зубами.

5. Argentum Nitricum

Полезно, когда тики обычно усиливаются, когда человек испытывает беспокойство. Лекарство снимает тревожность и нервозность у детей, помогает при потере произвольного контроля над мышцами и дрожании частей тела, при дрожании рук, затрудняющем письмо, дрожании ног и проблемах с равновесием, неустойчивой ходьбе при ходьбе.