Лунатик кто такой: Сомнамбулизм — Википедия – Кто такие лунатики? Сомнамбулизм (лунатизм): причины и лечение

Сомнамбулизм — Википедия

Сомнамбули́зм (от лат. somnus — «сон» и ambulo — «ходить», «передвигаться»; ноктамбули́зм (от лат. nox, noctis — «ночь»), снохожде́ние, устар. лунати́зм) — расстройство парасомнического спектра, при котором люди совершают какие-либо действия, находясь при этом в состоянии сна^[1]. Оно классифицируется как расстройство сна, относящееся к семейству парасомний.^[2] Снохождение возникает обычно во время неполного пробуждения от глубокой фазы медленного сна^[3] и провоцирует на действия, свойственные бодрствующему человеку. Зачастую это простые и безопасные действия: подъём в постели, хождение, уборка, но могут быть и довольно опасными: приготовление пищи, вождение,^[4] жестокое поведение, хватание за воображаемые предметы.^[5][6][7][8]

Хотя случаи сомнамбулизма обычно состоят из простых, присущих конкретному человеку действий, иногда появляются сообщения о людях, чьё поведение во время сна отличается высокой сложностью, хотя их достоверность часто оспаривается.

[9] У сомнамбул зачастую отсутствуют воспоминания об инциденте, либо их крайне мало и они нечётки. У этого существует две возможных причины: согласно первой, процесс запоминания во время эпизода сомнамбулизма отключён; согласно второй, нарушается процесс извлечения событий из памяти. Глаза могут быть открыты, однако их выражение тускло и остекленело.^[3] Приступ снохождения может длиться от 30 секунд до 30 минут, в редких случаях — несколько часов.^[5]

Причина снохождения неизвестна. Существует ряд неподтверждённых гипотез, объясняющих причины подобного поведения. Среди них — незрелость нервной системы

[5], нарушения в фазе медленного сна^[10], депривация сна, нервное возбуждение и усталость. Некоторые исследования отмечают связь с генетическими факторами^{[3][11][12][13]}.

Ряд препаратов, в основном агонисты бензодеазепиновых рецепторов, антидепрессанты, антипсихотики и бета-блокаторы, связаны с хождением во сне. Наиболее отчётлива связь с золпидемом и оксибутиратом натрия^[14].

Считается, что ряд состояний, таких как болезнь Паркинсона, могут вызывать эпизоды снохождения у людей без предшествующей истории сомнамбулизма^[15].

Была выявлена связь между лунатизмом и другими нарушениями сна, например синдромом беспокойных ног и нарушением дыхания во время сна у детей

[16].

В некоторых случаях, сомнамбулизм у взрослых может служить симптомом нарушений в психике^[17][18].

По оценкам, распространённость лунатизма составляет 4,6−10,3 %.^[19] Мета-анализ 51 исследования, в котором приняли участие более 100.000 детей и взрослых, показал, что лунатизм чаще встречается у детей — примерно 5 % от всех случаев, 1,5 % — у взрослых; у принимавших участие в исследовании снохождение проявлялось по крайней мере один раз в течение предыдущих 12 месяцев.^[19] Частота проявлений лунатизма не зависит от возраста ребёнка.^[19]

Поскольку страдающий сомнамбулизмом не помнит своих ночных похождений, хотя и может догадываться о них по внешним признакам,^[20] о своей болезни обычно он узнаёт от третьих лиц (например, дети — от родителей).^[21]Другим наиболее достоверным способом диагностики сомнамбулизма является полисомнография.

Не стоит путать с помутнением сознания, вызванным алкоголем или лекарствами, результатом которых бывают провалы в памяти,^[22] напоминающие такие при лунатизме.^[23] В отличие от последних, при помутнении сознания человек способен более активно реагировать на изменения внешней среды.

В ходе дифференциальной диагностики должны быть исключены ночной ужас и другие парасомнии фазы быстрого сна.

Ни одно из клинических испытаний не показало эффективности психологических или фармакологических вмешательств для предотвращения эпизодов снохождения.^[24] И это несмотря на весьма широкий спектр применяемых методов; из психологических: психоанализ, гипноз, запланированное или упреждающее пробуждение, обучение расслаблению и контролю над эмоциями, гигиена сна, классические приёмы (включая электросудорожную терапию) и игротерапию. Фармакотерапия включала назначение антихолинергиков (бипериден), противоэпилептических (карбамазепин, вальпроевая кислота) и антипсихических препаратов (кветиапин), бензодиазепинов (клоназепам, диазепам, флуразепам, имипрамин, триазолам), мелатонина, СИОЗС-антидепрессантов (пароксетин), барбитуратов (амобарбитал) и травяных сборов.

[24]

Нет никаких доказательств того, вредно ли будить сомнамбул или нет; хотя лунатик, вероятнее всего, будет дезориентирован, если его разбудить, потому что эпизоды сомнамбулизма происходят во время самой глубокой стадии сна.

В отличие от других расстройств сна, хождение во сне не связано с дневными поведенческими или эмоциональными проблемами^[21] — это может являться следствием того, что сон лунатика не нарушается; если они не проснулись, они все ещё находятся в состоянии сна во время лунатизма.

Изменения в обстановке[править | править код]

Для тех, чьи эпизоды лунатизма становятся опасными, сигнализация на двери может предоставить некоторую защиту. Существуют различные виды дверных сигнализаций, которые могут прикрепляться к двери спальни, а при её открытии звучит сигнал тревоги. Цель состоит в том, что звук полностью пробудит человека и прервёт эпизод снохождения, или если страдающий сомнамбулизмом живёт с другими, звук заставит их проверить человека.

[25]

Лунатикам следует стремиться располагать свои спальни на первом этаже дома, квартиры, общежития, гостиницы и т. д.^[25]

Кроме того, у лунатиков не должно быть легкодоступного оружия (заряженных ружей, ножей) в спальне или в любой комнате дома. Если есть оружие, оно должно быть заперто на ключ, доступ к которому у больного отсутствует.

[25]

Снохождение давно привлекало к себе внимание за счёт своей таинственности, но до прошлого века не было серьёзно исследовано. Немецкий химик и парапсихолог XIX века барон Карл Людвиг фон Райхенбах провёл обширные исследования лунатиков и использовал свои открытия, чтобы сформулировать теорию одической силы.

Изначально хождению во сне приписывалось исполнение сновидения наяву.^[5] Например, в одном исследовании, опубликованном Организацией науки и общества в 1954 году, было заключение: «Подавление враждебных чувств по отношению к отцу служило причиной действий пациентов за пределами мира сна через снохождение и искажение представлений обо всех авторитарных фигурах, таких как отцы, офицеры и суровые начальники».

[26] Двенадцатью годами позднее та же группа опубликовала статью с новым заключением: «Хождение во сне, вопреки большинству убеждений, по-видимому, мало связано с тем, что снится. Фактически, это происходит, когда спящий наслаждается своим беспробудным, самым глубоким сном — стадией, о сновидениях в которой обычно не поступает сообщений.»^[27] Более поздние исследования показали, что лунатизм на самом деле является расстройством, признаком которого является возбуждение в фазе медленного сна.^[5] Более точные данные о сне связаны с изобретением технологий, таких как электроэнцефалограмма Ханса Бергера в 1924 году и нейровизуализации Фрэнка Даффи в начале 1980-х годов. ^[28]

В 1907 году Зигмунд Фрейд выступал с речью о хождении во сне в Венском психоаналитическом обществе. Он полагал, что снохождение было связано с исполнением сексуальных желаний и был удивлён, что человек мог двигаться не прерывая сновидения. В то время Фрейд предположил, что суть этого феномена заключалась в желании заснуть в том же месте, в котором человек спал в детстве. Десять лет спустя он размышлял о сомнамбулизме в статье «Метапсихологическое дополнение к теории сновидений», в которой более подробно разъяснял связь между хождением во сне и работой бессознательного.^[29]

Устаревшее название — лунатизм,^[30] происходит от позднелатинского

lunaticus — безумный, от латинского luna — луна. Термин «лунатизм» связан с представлениями многих древних народов о влиянии лунных циклов на психику человека.

В гипнозе одна из глубоких стадий транса называется сомнамбулизмом.^[31]

По мнению Л.Л. Васильева поверье о домовом, выполняющем разные хозяйственные работы по ночам, родилось из-за людей страдающих сомнамбулизмом.^[32]

1. ↑ Лунатизм // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
2. ↑ Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders / American Psychiatric Association. DSM-5. — Washington, D.C.: American Psychiatric Publishing, 2013. — 947 p. — ISBN 978-0-89042-554-1. — ISBN 978-0-89042-555-8. Архивная копия от 5 мая 2017 на Wayback Machine
3. ↑ ^{1 2 3} Peretz Lavie, Giora Pillar, Atul Malhotra. Sleep disorders : diagnosis, management and treatment : a handbook for clinicians. — London: Dunitz, 2002. — P. 146—147. — 185 p. — ISBN 1841840556.
4. ↑ Michael Smith. SLEEP: Sex While Sleeping Is Real, and May Be No Joke (англ.) // medpagetoday.com : cite. — 2006. — 19 June.
5. ↑ ^{1 2 3 4 5} Swanson, Jenifer. Sleep Disorders Sourcebook. — MI: Omnigraphics, 1999. — С. 249—254, 351—352.
6. ↑ Sleepwalk to Murder (неопр.) (10 октября 2008). Архивировано 10 октября 2008 года.
7. ↑ Lawrence Martin. Can sleepwalking be a murder defense? (неопр.).
8. ↑ CNN — ‘Sleepwalker’ convicted of murder (25 июня 1999). Дата обращения 13 января 2015.
9. ↑ Rachel Nowak. Sleepwalking woman had sex with strangers, New Scientist (15 октября 2004). Дата обращения 30 апреля 2007.
10. ↑ Mark R. Pressman. Factors that predispose, prime and precipitate NREM parasomnias in adults: clinical and forensic implications. (англ.) // Sleep Medicine Reviews (англ.)русск. : journal. — 2007. — Vol. 11, no. 1. — P. 5—30. — doi:10.1016/j.smrv.2006.06.003.
11. ↑ Kales, A.; Soldatos, C. R.; Bixler, E. O.; Ladda, R. L.; Charney, D. S.; Weber, G.; Schweitzer, P. K. Hereditary factors in sleepwalking and night terrors. (англ.) : journal. — 1980. — 1 August (vol. 137, no. 2). — P. 111—118. — doi:10.1192/bjp.137.2.111. — PMID 7426840.
12. ↑ Kucherenko, Mariya M.; Ilangovan, Vinodh; Herzig, Bettina; Shcherbata, Halyna R.; Bringmann, Henrik. TfAP-2 is required for night sleep in Drosophila (неопр.) // BMC Neuroscience. — 2016. — 1 January (т. 17). — С. 72. — ISSN 1471-2202. — doi:10.1186/s12868-016-0306-3. — PMID 27829368.
13. ↑ Okan Dogu, Mark R. Pressman. Identification of sleepwalking gene(s) (англ.) // Neurology (англ.)русск. : journal. — American Academy of Neurology, 2011. — 4 January (vol. 76, no. 1). — P. 12—13. — PMID 21205687.
14. ↑ Helen M. Stallman, Mark Kohler, Jason White. Medication-induced sleepwalking: A systematic review. (англ.) // Sleep Medicine Reviews (англ.)русск. : journal. — 2017. — doi:10.1016/j.smrv.2017.01.005.
15. ↑ Rositsa Poryazova, Daniel Waldvogel, Claudio L. Bassetti. Sleepwalking in patients with Parkinson disease. (англ.) // JAMA Neurology (англ.)русск. : journal. — 2007. — October (vol. 64, no. 10). — P. 1524—1527. — doi:10.1001/archneur.64.10.1524.
16. ↑ Guilleminault, Christian; Palombini, Luciana; Pelayo, Rafael; Chervin, Ronald D. Sleepwalking and Sleep Terrors in Prepubertal Children: What Triggers Them? (англ.) : journal. — 2003. — 1 January (vol. 111, no. 1). — P. e17—e25. — doi:10.1542/peds.111.1.e17. — PMID 12509590.
17. ↑ Crisp, A.H.; Matthews, BM; Oakey, M; Crutchfield, M. et al. Sleepwalking, night terrors, and consciousness (англ.) // The BMJ. — 1990. — Vol. 300, no. 6721. — P. 360—362. — doi:10.1136/bmj.300.6721.360. — PMID 2106985.
18. ↑ Orme, J.E. The Incidence of Sleepwalking in Various Groups. — Acta Psychiatrica Scandinavica, September 1967. — Vol. 43. — P. 279–280.
19. ↑ ^{1 2 3} Helen M. Stallman, Mark Kohler. Prevalence of Sleepwalking: A Systematic Review and Meta-Analysis (англ.) // PLoS ONE^{[убрать шаблон]} : journal. — 2016. — 10 November (vol. 11, no. 11). — doi:10.1371/journal.pone.0164769.
20. ↑ Stallman, H. M., Kohler, M., Wilson, A., Biggs, S. N., Dollman, J., Martin, J., Kennedy, D., and Lushington, K. Self-reported sleepwalking in Australian senior secondary school students. (англ.) // Sleep Medicine : journal. — 2016. — Vol. 25. — P. 1—3. — doi:10.1016/j.sleep.2016.06.024.
21. ↑ ^{1 2} Helen M Stallman, Mark J Kohler, Sarah N Biggs, Kurt Lushington, Declan Kennedy. Childhood sleepwalking and its relationship to daytime and sleep related behaviors (англ.) // Sleep and Hypnosis. : journal. — 2016. — ISSN 1302-1192. — doi:10.5350/Sleep.Hypn.2016.18.0122.
22. ↑ Bryan Hartzler, Kim Fromme. Fragmentary and en bloc blackouts: similarity and distinction among episodes of alcohol-induced memory loss. (англ.) // Journal of Studies in Alcohol : journal. — 2003. — Vol. 64, no. 4. — P. 547—550. — doi:10.15288/jsa.2003.64.547.
23. ↑ Wetherill, R. R. & Fromme, K. Alcohol-Induced Blackouts: A Review of Recent Clinical Research with Practical Implications and Recommendations for Future Studies (англ.) // Alcoholism: Clinical and Experimental Research (англ.)русск. : journal. — 2016. — Vol. 40, no. 5. — P. 922—935. — doi:10.1111/acer.13051.
24. ↑ ^{1 2} Helen M Stallman, Mark Kohler. A systematic review of treatments for sleepwalking: 100 years of case studies (англ.) // Sleep and Hypnosis: A Journal of Clinical Neuroscience and Psychopathology : journal. — 2016. — doi:10.5350/Sleep.Hypn.2016.18.0118.
25. ↑ ^{1 2 3} Carlos Schenck. Sleep : The Mysteries, the Problems, and the Solutions. — New York: Avery, 2007. — 294 p. — ISBN 1583333010. — ISBN 978-1583333013.
26. ↑ Society for Science & the Public. Sleepwalking Cause (англ.) // The Science News-Letter. — 1954. — 2 February. — P. 132.
27. ↑ Society for Science & the Public. Sleepwalker Not Dreaming (англ.) // The Science News-Letter. — 1966:. — 2 June. — P. 508.
28. ↑ Electroencephalography (неопр.). Medical Discoveries (2009).
29. ↑ Somnambulism (неопр.). International Dictionary of Psychoanalysis (2005).
30. ↑ Большая советская энциклопедия. М.: Советская энциклопедия. — 1969—1978.
31. ↑ Alan W. Scheflin, Jerrold Lee Shapiro. Trance on Trial. — The Guilford Press. — New York, 1989. — P. 123—126. — 338 p. — ISBN 9780898623406.
32. ↑ Л.Л. Васильев. Таинственные явления человеческой психики. — Госполитиздат, 1962.

Кто такие лунатики? Сомнамбулизм (лунатизм): причины и лечение

Человеческий организм способен иногда преподносить своим хозяевам настоящие сюрпризы. Вот, к примеру, человек чувствует себя абсолютно здоровым, ничем не отличается от окружающих, но это днем, а ночью он вдруг встает, начинает ходить как сомнамбула, производить какие-то действия, и все это — не просыпаясь.

И тогда выясняется, что он страдает загадочным недомоганием – лунатизмом. В статье будет рассказано о том, кто такие лунатики, каковы причины, вызывающие лунатизм, существуют ли методы его лечения.

Лунатизм – что это такое?

Сомнамбулизм – таково медицинское название болезненного психологического расстройства сна, которое в народе принято называть лунатизмом. Этим термином обозначается неосознанное и целенаправленное передвижение человека во время сна. Проснувшись, он абсолютно не помнит, что делал. И бывает очень удивлен, услышав от окружающих о своих ночных «прогулках».

Раньше бытовало распространенное мнение, что снохождение тесно связано с полнолунием. Но современная медицина опровергает это мнение. По статистическим данным, примерно у одного взрослого человека из тысячи проявляются в разной степени симптомы сомнамбулизма. А у детей и подростков такое расстройство встречается еще чаще.

Причины лунатизма у взрослых

Врачи давно изучают эту проблему, но до сих пор не пришли к однозначным выводам, что именно заставляет некоторых людей ходить в бессознательном состоянии. Выдвигаются следующие гипотезы:

1. Нарушенная фаза медленного сна. Правда, не понятно, что приводит к этим нарушениям.
2. Незрелость нервной системы. Этим отчасти объясняет лунатизм у детей.
3. Депривация сна (отсутствие у организма потребности в нем). Это предположение считается наиболее близким к истине. При таком виде расстройства фазы сна словно наслаиваются друг на друга и тем самым могут как-будто отсутствовать. На самом деле, фазы сна не могут исчезнуть, просто одна фаза существуют на фоне другой (медленная фаза на фазе быстрого сна и наоборот). В результате этого стираются грани между сном и пробуждением. Т. е. все время, пока человек ходит во сне, он продолжает просыпаться, но не может этого сделать.
4. Эмоциональная усталость, слишком сильное нервное возбуждение, психологические расстройства. Эти факторы способны вызывать депривацию сна со всеми вытекающими последствиями.
5. Различные психические расстройства. Известно, к примеру, что развитию параноидальной шизофрении часто предшествует сильное расстройство сна. Такой человек сутками не может заснуть, время от времени проваливаясь от усталости в некое полукоматозное состояние.

Симптомы сомнамбулизма

Кто такие лунатики? Каковы признаки, по которым можно отнести человека к данной категории? Данная парасомния (расстройство сна) проявляется следующими симптомами:

• периодическое хождение во сне с открытыми или закрытыми глазами, совершение несложных, привычных человеку действий;
• движения во время хождений во сне заторможенные, роботоподобные;
• заметно суженные зрачки;
• застывший взгляд, как бы погруженный внутрь себя.

Лунатик может не проявлять особой двигательной активности. Он иногда просто встает с постели или сидит, не передвигаясь в пространстве. В таком состоянии индивид может находиться и несколько минут, и даже целый час. Иногда в состоянии сомнамбулической активности лунатик способен даже вести несложный словесный диалог. Приступ активности заканчивается тем, что человек возвращается к себе в постель и уже нормально, спокойно спит до самого утреннего пробуждения.

Проявления лунатизма обычно случаются в первой трети ночи, но иногда (очень редко) все-таки наблюдаются случаи лунатической активности и во время дневного сна. Лунатика во время его «путешествий» нельзя будить. Внезапно проснувшись, человек может сильно испугаться. Рекомендуется просто отвести его в кровать и посидеть рядом, пока он не заснет нормально. Впрочем, разбудить человека в состоянии сомнамбулической активности очень трудно. Он может не чувствовать даже сильных щипков, не слышать громких звуков.

Опасен ли лунатизм

Сам по себе сомнамбулизм не является каким-то опасным заболеванием, не влияет отрицательно на организм. Кто такие лунатики? Психически нездоровые люди? Вовсе нет! Зачастую их физическому и психическому здоровью могут позавидовать те, кто спит по ночам богатырским крепким сном. И все-таки лунатизм представляет некоторую опасность как для самого человека, страдающего подобным расстройством сна, так и для окружающих.

Не отдавая отчет в своих действиях, лунатик может нанести себе серьезные травмы. Известны случаи, когда такие люди выпадали из окна или падали с крыши. В ряде научных трудов описываются факты, когда лунатики даже совершали убийства, к счастью, такое случалось крайне редко.

Меры безопасности

Если в семье имеется человек, страдающий лунатизмом, нужно позаботиться о мерах безопасности для него. Для этого рекомендуется следующее:

• закрывать на ночь плотно все окна;
• выключать электроприборы;
• убирать все опасные острые предметы;
• позаботиться, чтобы лунатика не беспокоил какой-либо источник света (ночник или свет луны), это способно спровоцировать приступ сомнамбулизма.

Лунатизм у детей

Причины и лечение лунатизма – эти темы очень важны для родителей. Как уже было сказано выше, дети чаще «болеют» лунатизмом. Поэтому родители сильно беспокоятся, заметив, что их ребенок ходит во сне. Но с возрастом это обычно проходит. Чаще всего сомнамбулизм наблюдается у детей в возрастной категории от 4 до 10 лет.

Медики связывают это с большими нагрузками, которые негативно действуют на неокрепшую нервную систему. Снохождениям также бывают подвержены подростки, ведь пубертатный период изобилует сильными эмоциональными всплесками. Как правило, к 20 годам, когда и половая и нервная системы бывают полностью сформированы, эмоциональный фон приходит в норму, а «ночные приключения» остаются в прошлом.

Что делать, если ребенок ходит во сне

Для начала нужно проанализировать, что может провоцировать такое состояние. Если ребенок излишне эмоционален, а в семье неспокойная нервная обстановка, то это уже само по себе может являться спусковым крючком для расстройства сна. Лечение лекарствами здесь вряд ли поможет.

Еще одним провоцирующим фактором являются подвижные игры перед сном. Если ребенок допоздна бегает на улице, а потом сразу ложится спать, его нервная система просто не успевает включить торможение. Также способствуют расстройству сна компьютерные игры и поздний просмотр фильмов или телепрограмм.

Сделав выводы, нужно принимать меры. Необходимо наладить эмоциональный климат в семье, заменить вечерние активные игры на спокойное чтение книг и т. д. Ну и, конечно, нужно обсудить проблему с педиатром и детским психологом.

Как лечить

Лечение нарушения сна у взрослых, страдающих сомнамбулизмом, может быть затяжным, оно не всегда приводит к успеху. Данная проблема плохо решается с помощью седативных препаратов и антидепрессантов. Ученые считают, что самым лучшим лечением является выравнивание общего эмоционального фона. Общая сухая рекомендация: нужно избегать стрессов. Причем приводить нервную систему в излишнее возбуждение способны не только отрицательные эмоции, но и бьющая через край радость.

У взрослых лечение нарушений сна должна состоять из целого комплекса мер:

• исключение алкоголя;
• отказ от шумных вечеринок с танцами до упада;
• принятие расслабляющей ванны перед сном и т. д.

Заключительное слово

Теперь известно, кто такие лунатики. Как видите, с лунатизмом вполне можно жить и неплохо себя чувствовать. Только нужно соблюдать ряд определенных правил.

Почему человек — лунатик — По4ему.pу

Практически все знают слово «лунатик» и его значение. Мультики и фильмы представляют обществу человека-лунатика как спящего человека, который ходит с вытянутыми руками. Все видели кино. Но вживую далеко не каждый сталкивался с подобным явлением. Действительно, столкнуться с лунатиком сложно, ведь «лунатят» порядка двух процентов населения Земли. Почему человек -лунатик?

Как и почему человек становится лунатиком?

И что это такое, расскажем в статье.

Кто такой лунатик? Лунатик, или человек, который страдает сомнамбулизмом- расстройством парасомнического типа. Сомнамбулизм переводится с латинского языка «передвижение, хождение во сне». Имея такое расстройство, человек, обычно во время неполного пробуждения от глубокой фазы, совершает действия, свойственные бодрствующему состоянию.

По большей части, сомнамбулы совершают безопасные и простые действия. Например, встают с постели, ходят по комнате, убираются, одеваются. Но бывали случаи, когда лунатики выполняли в таком состоянии и более опасные действия. Например, брались за приготовление пищи или вождение автомобиля. А также совершали жесткие, агрессивные действия, хватались за воображаемые предметы в помещении.

Глаза лунатиков, во время снохождения могут быть как открыты так и закрыты. Открытые глаза, как правило «стеклянные». Так называемый «приступ снохождения» может длиться от нескольких часов до получаса. Редко, приступ может длиться и по 2 а то и более часов.

Читайте также: Почему рассыпать соль- к ссоре

Почему человек – лунатик

На самом деле, на сегодняшний день, современная наука так и не может найти причин лунатизма. Выдвигались множество версий причин подобного расстройства, но ни одна из них не была подтверждена. Среди таких гипотез: незрелость нервной системы, нарушения в фазе медленного сна, нервное возбуждение и усталость. Некоторые ученые предполагают взаимосвязь с генами.

Лунатики обычно не помнят того, что с ними происходит в снохождении. И что в принципе оно происходит. Считается, что процесс запоминания во время эпизода сомнамбулизма отключён.

Сомнамбулы, в процессе сна, из-за раздражителя или стресса могут активизироваться и попытаться в том же состоянии сна реализовать необходимые действия, но в реальности а не во сне, как люди не страдающие подобным расстройством.

В случае, если вдруг вы столкнетесь с лунатиком, ни в коем случае нельзя громко кричать, звать человека. Нужно тихо попытаться вернуть человека в постель. Но очень аккуратно. Человек в этом состоянии себя не контролирует и не отвечает за свои действия. Он может навредить как себе, так и человеку, находящемуся рядом.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Сомнамбулизм | Журнал Популярная Механика

Вопрос «Куда нас уводят сны?» давно волнует человечество. Но не менее интересен вопрос «Куда можно попасть на пути от сна к пробуждению?». Оказывается, есть люди, которые способны во время сна не только бродить с отвлеченным видом по дому, но и произносить речи, беспричинно скрипеть зубами, водить автомобиль и даже заниматься сексом. Когда им наутро расскажут, что они такое выделывали, они очень удивятся. «Как? Что? Я же спал!»

«Лунатики» — так тогда называли людей, бродивших по ночам по крышами и карнизам — упоминаются даже в Библии, в Евангелии от Матфея. Это странное поведение некоторых из нас и в древние времена, и в наши дни кажется жутким и загадочным. Впрочем, со временем загадок стало меньше, и если механизмы возникновения лунатизма до конца все же не понятны, кое-что науке про них уже известно.

Расправа во сне

«Лунатизм» — понятие устаревшее, так как влияние Луны на подобные проявления человеческой психики не считается научным фактом. В ходу другой термин: сомнамбулизм, то есть «снохождение» (от латинских слов somnus — сон и ambulare — ходить). Есть и более широкое понятие — «парасомния», объединяющее в себе ряд расстройств сна (очевидно, схожей природы), которые ведут к безотчетным действиям, не обязательно связанным с хождением. Вот, например, бруксизм — ночное скрежетание зубами. Спящий человек вдруг неожиданно сильно напрягает мышцы челюсти и гортани, и раздается неприятный скрежет. Явление известно давно и имеет разные популярные толкования — от индикации наличия глистов до рудиментарного инстинкта — дескать, предки во сне точили зубы. Как бы там ни было, это лишь один пример того, что тело может жить какой-то своей особенной жизнью, в то время как хозяин его спит и ни о чем не подозревает. Главное, чтобы эта «жизнь» не выходила за определенные рамки, а это порой случается.

Рано утром 23 мая 1987 года американец Кеннет Джеймс Паркс, отец пятимесячной дочери, вышел из дома, сел в автомобиль и отправился к дому родителей жены. В принципе, он и так собирался навестить в этот день родственников, с которыми был в прекрасных отношениях, но, разумеется, не в такую рань. Вместо посиделок в гостях случилась трагедия. Паркс ворвался в дом, избил тестя, а свою 42-летнюю тещу зарезал. Затем убийца снова сел в свое авто, добрался до полицейского участка и сдался, заявив, что убил несколько человек. Никаких оправданий у Паркса не было, кроме одного: в ходе следствия он заявил, что совершенно не помнит ничего из содеянного. Защита настаивала на том, что убийство было совершено в бессознательном состоянии, то есть представляло собой частный случай сомнамбулизма. Якобы Паркс находился в тяжелом психологическом состоянии из-за неудач в азартных играх, и это могло вызвать столь тяжелое нарушение сна. Дело рассматривал суд присяжных. Выяснилось, что и вправду никаких мотивов так жестоко расправляться с родителями жены у молодого человека не было — они всегда отлично ладили. Выяснилось, что сделанная в рамках следствия электроэнцефалограмма (в момент сна) демонстрирует очень странное состояние мозга. В результате обвинения в убийстве тещи и в покушении на жизнь тестя с Паркса было снято. Решение поддержал Верховный суд США.

Можно себе представить, с каким скепсисом многие тогда отнеслись к этому приговору, однако юриспруденция — дело серьезное, и вряд ли суд принял бы во внимание ни на чем не основанные домыслы. Случаи убийств в состоянии сомнамбулии редки, но не единичны, и о них есть свидетельства начиная с XVII века.

Это совсем не сны

Но даже если человек не причиняет никому зла и не садится за руль (таких случаев тоже немало — например, человек приезжал на работу в пижаме), все же его поведение, скажем, во время ночного хождения по квартире, выглядит очень странно. С одной стороны, отсутствующий взгляд, ничего не выражающее лицо, с другой — открытые глаза и действия, явно подчиненные какому-то замыслу. Часто «лунатики» не просто слоняются по жилищу, но будто бы что-то ищут, открывают дверцы шкафов, выдвигают ящики. Самое простое, что можно предположить: этим людям снится сон, и они безотчетно проигрывают его наяву. Но это, похоже, не так.

Как известно, во время ночного сна человек проходит через несколько циклов. Примерно 25% времени каждого из этих циклов, продолжающихся 70−100 минут, приходится на так называемую фазу десинхронизированного сна, также известную как БДГ-сон. БДГ (английское сокращение REM — rapid eyes movement) — это «быстрое движение глаз», которое происходит за сомкнутыми веками. В этой фазе активно работает мозг, а вот скелетные мышцы расслаблены. Именно в это время мы видим сны, и если человека разбудить в фазе БДГ, он, скорее всего, сумеет рассказать, что же ему снилось. В ряду «парасомний» есть расстройство сна, приходящиеся как раз на эту фазу. Вопреки природной заданности, мышцы спящего в БДГ-фазе могут оказаться не расслабленными, а, напротив, проявлять активность. Человек шевелит конечностями, совершает движения телом, и, скорее всего, эти движения будут отражением того, что человеку снится. Но это не сомнамбулизм. Он, как показывают исследования, возникает не на пятой, БДГ-фазе сна, а на третьей-четвертой стадиях, относящихся к медленному сну, который составляет в совокупности 75% цикла. Эти две стадии представляют собой полную противоположность БДГ-фазе, так как являются периодом глубокого сна, и мозговая активность во время их течения находится на самой нижней точке. Если обычного человека разбудить в фазе глубокого сна, он будет долго приходить в себя, пока поймет, где он и что с ним происходит. Точно то же самое произойдет с разбуженным «лунатиком».

Ужас наяву Порой, просыпаясь, человек чувствует, что он парализован и не может пошевелить ни рукой, ни ногой. Иногда этому сопутствуют видения. Ощущение, что ты вроде бы уже бодрствуешь, но полностью парализован, знакомо многим, такое иногда случается при пробуждении. Некоторым в этот самый неподходящий момент кажется, будто демоническая фигура давит на грудь. Описываемый эффект приходится на БДГ-стадию, когда активно работает мозг, но мышцы отключены. Потому при слишком внезапном пробуждении и возникает это явление. А что же с демоном? В этом году группа нейрофизиологов из университета Сан-Диего предположила, что странная фигура — это как бы второе «я», некий образ собственного тела, хранящийся в мозге в районе теменной доли. Пытаясь справиться с проблемой (сознание работает, а тело не слушается), мозг как бы проецирует в сознание этот образ, и возникает жутковатая галлюцинация.

Кстати, среди парасомний, относящихся к фазе медленного сна, кроме упомянутых сомнамбулии и бруксизма, выделяют еще несколько. Среди них пристрастие к еде. Находящийся в состоянии сомнамбулии человек порой, не просыпаясь, может начать активно поедать что-то, причем не обязательно съедобное, например пачку сигарет. А для одного из расстройств придуман даже весьма звучный термин: секссомния. О его смысле легко догадаться: находящийся в сомнамбулическом состоянии человек начинает проявлять сексуальную активность. При пробуждении, конечно, не помнит ничего. Шутки? Отнюдь!

Слишком долгий и глубокий сон

Десять лет назад в английском городе Йорк состоялся суд по обвинению в серьезном преступлении. 22-летний бармен Джеймс Билтон обвинялся в том, что изнасиловал знакомую девушку, которая ночевала у него дома, но спала отдельно и согласия на сексуальные отношения не давала. Парень же утверждал, что ничего не помнит и что был крайне удивлен обвинениям поутру. Дело рассматривало жюри присяжных, состоявшее из семи женщин и пяти мужчин, так что на снисхождение, казалось бы, подсудимому рассчитывать не приходилось. Однако суд принял во внимание, что у Билтона случаи сомнамбулии регулярно случались начиная с 13 лет. Кроме того, это расстройство отмечалось у членов его семьи. Решением жюри обвинение в изнасиловании было снято.

Случай Джеймса Билтона содержит в себе два важных момента, касающихся природы сомнамбулии. Во‑первых, она чаще всего начинается и встречается в детском и подростковом возрасте. И если взрослых «лунатиков» не так уж много, то смутные воспоминания о ночных хождениях в детстве сохранились у многих. Во‑вторых, установлено, что определенную роль в возникновении этого расстройства сна играет генетическая предрасположенность. Также сюда можно добавить стрессы, употребление алкоголя, наркотиков, определенных медикаментов, в общем, все, что активно и негативно воздействует на психику. С другой стороны, сам феномен парасомний до конца не изучен, существует лишь ряд гипотез.

Одно понятно почти наверняка: пробуждение человека на фазах глубокого сна не очень естественно, и тем не менее у страдающих парасомниями сна возникает какой-то стимул для пробуждения. Однако попытка пробуждения оказывается неудачной: просыпаясь, человек не просыпается, а отправляется в особое безотчетное состояние.

Исследование, опубликованное в 2012 году в научном журнале Neurology, показывало, в частности, зависимость между случаями сомнамбулизма и прочих сопутствующих расстройств с продолжительностью стадий глубокого сна. То есть чем длиннее эти стадии, тем сознанию, получается, сложнее вырваться из крепких объятий Морфея, и наступают странные явления. А на длину этих стадий как раз и могут повлиять разные стрессовые факторы, усталость, хронический недосып или разнообразная химия.

С «лунатиками» связано два популярных мифа, о которых стоит рассказать. Миф первый: человека в период ночных хождений нельзя будить. Якобы это опасно для него самого и того, кто будит («лунатик» может проявить агрессию). На самом деле все это далеко от действительности. Лунатика разбудить сложно (как и вообще человека на стадиях глубокого сна), но можно, и тогда он будет очень долго соображать, как это он попал туда, где его разбудили. Миф второй: о том, что «лунатикам» сам черт не брат и в своих ночных хождениях они неспособны себя поранить или нанести себе другой вред (например, упасть или съесть какую-нибудь гадость). Все это тоже неправда, поэтому слоняющемуся в сомнамбулическом состоянии человеку помощь не помешает: лучше всего постараться ненавязчиво отвести его обратно в кровать.

Статья «Мир между сном и пробуждением» опубликована в журнале «Популярная механика» (№5, Май 2015).

Лунатизм: пробужденные, но не проснувшиеся

Наталья Резник,
кандидат биологических наук
«Химия и жизнь» №12, 2017

Фрэнклин Блейк, один из героев романа Уилки Коллинза «Лунный камень», под влиянием бессонницы и небольшой дозы опиума впал в состояние, подобное лунатическому, и перепрятал алмаз, о чем, проснувшись, начисто забыл. Этот, как говорят медики, эпизод имел драматические последствия; чтобы поправить дело, Блейка пришлось повторно вводить в то же самое состояние, и было это непросто. Наш рассказ о том, кто такие лунатики, чего от них можно ждать и как им помочь, а еще о том, как исследовать нарушения сна в состоянии бодрствования.

Ночные приметы лунатика

При слове «лунатик» многие представляют себе человека в пижаме, который бодро марширует по коньку крыши, вытянув вперед руки и зажмурившись. Это неверное представление: сомнамбулы действуют с открытыми глазами. Лунатизм также называют снохождением, однако ходьба — не единственное его проявление. Иногда люди совершают какие-нибудь простейшие действия, например указывают на стену. Но бывает, что человек в таком состоянии одевается, готовит еду, музицирует и даже управляет автомобилем. Эпизод длится от нескольких секунд до получаса. А начинается все с патологического пробуждения в стадии глубокого медленного сна.

Есть две стадии сна: быстрая и медленная. Их выделяют на основании электроэнцефалограммы (ЭЭГ), мышечного тонуса и движений глаз. Во время быстрого сна глаза под веками быстро движутся. Медленный сон, в свою очередь, тоже подразделяют на несколько стадий: засыпание, легкий сон и глубокий медленный сон (дельта-сон), особенно крепкий. При внезапном нарушении глубокого сна человеку иногда трудно сосредоточиться и адекватно воспринимать окружающее. Такое патологическое состояние называется конфузионным пробуждением, или синдромом сонного опьянения, и оно может сопровождаться довольно сложным поведением. При этом пробужденный остается в кровати, за рулем автомобиля или на месте ночного дежурства — там, где спал. Но стоит ему покинуть это место, эпизод классифицируют как снохождение (Sleep, 2007, 30, 1039–1047).

Быстрый и медленный сон чередуются, один цикл длится около полутора часов. При этом в начале ночи большую часть цикла занимают периоды медленного сна, а к концу более продолжительными становятся периоды быстрого. Поскольку сомнамбулизм проявляется на стадии самого глубокого сна, его эпизоды, как правило, приходятся на первую треть ночи.

Сомнамбулизм чаще встречается у детей, чем у взрослых. Канадские ученые наблюдали 1400 детей из провинции Квебек, родившихся в 1997–1998 годах (Pediatrics, 2007,119: e1016–25). По их данным, доля детей-лунатиков увеличивается от 2,5 до 10 лет, а с 12 лет постепенно снижается (рис. 1). В подростковом возрасте болезнь проходит и сохраняется лишь у немногих. Лунатизмом страдает 2–4% взрослого населения, примерно четверть из них болеет с детства, остальные приобрели этот недуг позже. Почему сомнамбулизм у одних с возрастом проходит, а у других нет, неясно.

Специалисты не одно десятилетие пытаются понять, какие причины вызывают лунатизм. Связи с другими неврологическими и психическими заболеваниями пока обнаружить не удалось, хотя некоторые лунатики сообщают о расстройствах настроения (аффективных расстройствах) и тревоге.

Несомненно, существует наследственная предрасположенность к сомнамбулизму. Около 80% лунатиков имеют хотя бы одного родственника с аффективным расстройством, и сомнамбулизмом чаще страдают дети, у которых один или оба родителя тоже были лунатиками. Проведенные в Финляндии исследования показали, что случаи детского лунатизма встречаются у однояйцевых близнецов в полтора раза чаще, чем у разнояйцевых пар, а среди взрослых — в пять раз чаще. Были попытки найти гены, ответственные за сомнамбулизм, есть список кандидатов, но определить их роль в развитии лунатизма пока не удалось.

Смертельно опасное пробуждение

Иногда приходится слышать, что лунатизм — это легкое, доброкачественное расстройство. Детям болезнь, действительно, не причиняет вреда и со временем проходит, однако взрослые лунатики сами находятся в опасности и опасны для других.

Прежде всего, они не вполне контролируют движения и могут случайно себе навредить: пораниться или обжечься, когда готовят еду, уронить что-нибудь тяжелое, упасть с лестницы или пройти сквозь стеклянную дверь (рис. 2). Известны случаи, когда сомнамбулы просыпались в страхе и выпрыгивали в окно. Они могут разгромить комнату, в которой находятся.

Иногда лунатик бьет, ранит или убивает человека, который спит рядом или находится поблизости. Как правило, сомнамбула не ищет жертву, а нападает на того, кто его разбудил, напугал или пытался остановить. Впрочем, бывают и исключения. В 1985 году много шума наделал случай, произошедший с канадцем Кеннетом Парксом 23-х лет. Он уснул перед телевизором, затем в сомнамбулическом состоянии вышел из дома и проехал на своей машине 18 км до дома тещи, которую заколол. После трехлетних мытарств присяжные признали его невиновным.

Да, сомнамбулы еще и за руль садятся. Если маршрут знакомый, поездка может обойтись без происшествий, но так бывает не всегда. Один водитель во время эпизода ехал по встречной полосе и на сигналы других машин не реагировал. Столкновения избежать не удалось, три человека погибли.

Почему лунатики убивают, непонятно. Как правило, наяву они не враждовали со своей жертвой. Известен случай, когда мужчина напал с топором на жену. К счастью, она осталась жива и потом на суде рассказывала, какой у нее замечательный, заботливый супруг, просто идеальный.

Истории об агрессивных лунатиках порождают зловещий образ сомнамбулы, бродящей с ножом в руке в поисках жертвы. Однако состояние лунатизма не подразумевает кровожадности по умолчанию, и убийства происходят крайне редко.

Распространенные заблуждения

Как любое непонятное и эффектное явление, сомнамбулизм обрастает мифами. Причем заблуждаются не только простые обыватели, но и врачи (The Lancet Neurology, 2013,12, 285–94).

Первое заблуждение заключается в том, что лунатизм не имеет дневных последствий. Однако медленный ночной сон лунатиков нарушен, и многие из них жалуются на дневную сонливость. Она не сопутствует другим нарушениям медленного сна, таким как синдром беспокойных ног или ночные пробуждения, дневная сонливость — характерное свойство лунатиков. Когда бодрствующих сомнамбул обследовали методом транскраниальной магнитной стимуляции, который позволяет изучать возбудимость нейронов коры, оказалось, что у них нарушены схемы торможения — активного процесса, который подавляет или предотвращает возбуждение нервных клеток. Иными словами, есть основание предполагать «незрелость» некоторых нейронных цепей, синапсов или рецепторов. Таким образом, клиническое проявление лунатизма не ограничивается временем сна.

Многие ошибочно полагают, что сомнамбулизм сопровождается эпизодической амнезией. Кеннет Паркс, например, не помнил, как оказался в доме тещи и что там делал. Он пришел в себя над ее бездыханным телом, с порезанной рукой, держа окровавленный нож. Однако не все медики разделяют это мнение. Неврологи из Монреаля опросили 94 пациента своей клиники, и оказалось, что подавляющее большинство лунатиков, проснувшись, помнят, что у них был ночной эпизод, и даже описывают испытанные в то время эмоции: страх, гнев, разочарование и беспомощность. Так что о полной потере памяти говорить не приходится.

Заблуждаются и те, кто считает лунатизм автоматическим поведением. На самом деле сознание работает даже в период медленного сна и может руководить действиями пациентов во время эпизода. На взгляд кузины Рейчел и служанки, наблюдавших за Фрэнклином Блейком, он действовал вполне осмысленно.

Многие лунатики после эпизода вспоминают какие-то похожие на сон рассуждения, и эти воспоминания совпадают с их ночным поведением. Очевидно, именно это сонное мышление побуждало их к действиям. Есть данные о том, что поведение лунатиков обычно мотивированно, они делают то, что, по их мнению, необходимо срочно совершить, например перепрятать драгоценный камень. Во время обычного сна люди себя так не ведут.

Сонное мышление сомнамбул — не сон, их глаза открыты, они отвечают на вопросы и ориентируются в знакомом месте. Правда, не всегда. Лунатики, застигнутые за рулем, уверенно стоят и самостоятельно передвигаются, но при этом не понимают, чего от них хотят полицейские.

Как это вылечить?

Прежде чем лечить заболевание, его надо определить. Диагностику лунатизма проводят на основании его клинической истории. Эпизод, как правило, представляет собой обычные действия, совершаемые в неподходящее время и потому часто неразумные и опасные. После эпизода пациент с трудом просыпается, его сознание некоторое время еще спутано, многих подробностей он не помнит. Диагноз «лунатизм» ставят в случае, когда он объясняет наблюдаемые расстройства лучше, чем другие нарушения сна и прочие заболевания, в том числе неврологические или психические, прием наркотиков или действие иных веществ. В сложных случаях приходится использовать полисомнографию и ЭЭГ.

Некоторые факторы провоцируют эпизоды лунатизма у предрасположенных к нему людей: выполняемые на ночь физические упражнения, высокая температура или плохой сон. Человек может просыпаться от периодического движения ног во сне и сонного апноэ (это краткие остановки дыхания, нарушающие медленный сон). Не исключено также, что лунатизм провоцируют некоторые лекарства. Поэтому профилактические меры очевидны — не делать перед сном зарядку и высыпаться. Недосып сомнамбулам противопоказан, так же, как и стресс. Кроме того, им стоит воздерживаться от наркотиков и алкоголя.

Из комнат больных лучше убрать бьющиеся предметы, запирать на ночь окна и внешние двери. Блокировать пациента в его комнате не рекомендуется из-за опасности пожара, особенно если это ребенок.

Что касается лечения, то ни один метод еще не прошел полные клинические испытания. Однако сейчас практикуют три способа: гипноз, контролируемое пробуждение и лекарственную терапию (Australian Family Physician, 2017, 46, 590–593). Гипноз может быть эффективен для детей и взрослых с хроническим лунатизмом. Данных об успешном применении этого метода немного. В одном из исследований 36 пациентам (17 женщин и четверо детей от 6 до 16 лет) провели один-два сеанса гипноза. После этого примерно половина пациентов не жаловалась на нарушения сна целый месяц, 42% продержались полтора года и 40,5% — пять лет.

На детей хорошо действует запланированное пробуждение — родители будят ребенка примерно за 15 минут до обычного времени эпизода лунатизма (их может быть до трех за ночь), и так целый месяц.

Лекарства лунатикам назначают только в случае, когда поведение пациента потенциально опасно для него или вредно для домочадцев. Обычно это производные бензодиазепина, чаще всего клоназепам и диаземам. Они снижают тревогу и возбуждение, подавляют глубокий медленный сон, но не всегда адекватно контролируют лунатизм. Зато при нарушении дыхания во время сна может помочь хирургическое вмешательство. Когда этот недуг вылечивают, пациенты избавляются и от лунатизма.

Расстройство сна и бодрствования

Лунатизм рассматривают как расстройство медленного сна и нарушение пробуждения. Аргументы есть в пользу каждой из точек зрения.

Медленный сон лунатиков часто прерывается, и ЭЭГ регистрирует эти перерывы, даже если нет эпизодов лунатизма. При этом количество пробуждений на других стадиях сна не меняется. ЭЭГ медленного сна сомнамбул имеет и другие характерные особенности.

Когда здоровые люди отсыпаются после длительной, от суток до полутора, сонной депривации (так называется лишение сна), их медленный сон глубже, дольше и крепче, чем обычно. Лунатики же в такой ситуации, напротив, просыпаются чаще. Депривация нарушает их медленный сон, причем в самом начале, повышает количество сомнамбулических эпизодов в 2,5–5 раз по сравнению с обычным для пациентов уровнем и увеличивает сложность их поведения. У здоровых людей сонная депривация лунатизма не вызывает.

Сомнамбулизм — расстройство пробуждения. Человека нельзя назвать спящим, поскольку глаза его открыты и он совершает сложные действия, однако двигается и чувствует не так, как положено при полном бодрствовании. По данным ЭЭГ, сознание сомнамбул при пробуждении от медленного сна спутано, что указывает на изменения реактивности коры. Поэтому такое пробуждение, случайное или намеренное, может спровоцировать у предрасположенных людей приступ лунатизма.

Согласно ЭЭГ, лунатики во время эпизода пребывают между медленным сном и бодрствованием, их нельзя назвать ни полностью проснувшимися, поскольку их сознание спутано, ни полностью спящими, так как они общаются с окружающим миром.

Как можно спать и бодрствовать одновременно, не должны ли эти состояния взаимно исключать друг друга? Сейчас становится популярной теория локального сна, согласно которой спит не мозг целиком, а некоторые его отделы или нейронные сети (Nature Reviews Neuroscience, 2008, 9, 910–919). А почему нет? Многие люди во сне разговаривают, это всем известно. И опять мы обращаемся к результатам ЭЭГ, которая во время одного из эпизодов показала, что клетки двигательной коры и поясной извилины активны и могут вызвать сложное двигательное поведение. Однако передняя и теменная кора, ассоциативные зоны мозга, ответственные за осознанные движения, в это время спят. Таким образом, контроль движения у лунатиков рассогласован. Ученые полагают, что сомнамбулизм может быть результатом одновременной активации корковых и подкорковых нейронных сетей, задействованных во время сна и бодрствовании.

Дневные приметы лунатика

Одна из серьезных проблем, с которой сталкиваются медики, в том числе и судебные, — это изучение и диагностика лунатизма. Необходимость проводить все исследования над спящими людьми значительно их осложняет. Хорошо бы найти маркеры поведения, специфические для полностью бодрствующих сомнамбул. Такую задачу поставили перед собой швейцарские и британские неврологи под руководством Олафа Бланке, профессора Федеральной политехнической школы Лозанны (Current Biology, 2017, 27, R1102–R1104).

Выбирая маркер, ученые исходили их того, что во время эпизода лунатизма автоматический контроль движения и его осознанный контроль рассогласованы. Если такое рассогласование проявляется при неполном бодрствовании, то может быть характерно и для полного. Тогда бодрствующие лунатики лучше здоровых будут выполнять сложные движения в том случае, если их от этих движений отвлекать. Для этого кору головного мозга нужно загрузить какой-то когнитивной задачей — декламацией, мелкой моторикой (например, застегиванием пуговиц) или решением арифметических примеров. Поскольку кора участвует в контроле движений, ее частичная занятость сказывается на ходьбе: меняется скорость и шаг становится асимметричным. Этот эффект хорошо изучен, и его можно уподобить состоянию, когда человек ходит не в полном сознании.

Диссоциацию между движениями и когнитивной деятельностью профессор Бланке с коллегами исследовали в виртуальной реальности, для чего потребовалось сложное оборудование (PLoS ONE, 2014, 9, e85560). Человека облепляют датчиками и ставят на специальную платформу. На стене перед ним экран размером 3,2 на 2,35 м, на котором испытуемый видит свой аватар в человеческий рост. Задача участника заключается в том, чтобы привести аватар к виртуальной цели — цилиндру, расположенному в одной из четырех точек на расстоянии 1,8 м от человека (рис. 3). Для этого участник идет по платформе, а фигура на экране повторяет его движения в реальном времени, однако с различной точностью. В некоторых испытаниях траектория виртуального тела систематически смещалась влево или вправо на 5, 10, 15 или 30°, так что участнику приходилось постоянно компенсировать отклонение. Испытание считали законченным, когда аватар дойдет до линии расположения мишеней, независимо от того, достиг ли он цели. После этого участник с помощью джойстика оценивал действия аватара. Если они, по его мнению, соответствовали реальным перемещениям человека, он нажимал «да», если нет, то «нет».

В эксперименте приняло участие семеро мужчин-лунатиков в возрасте от 13 до 39 лет и одиннадцать здоровых мужчин сходного возраста. Для начала им предложили блок из 88 испытаний; в 24 контрольных тестах аватар шел правильным курсом, в остальных отклонялся на разные углы. Все испытуемые показали в этих тестах сходные результаты. Они шли с примерно одинаковой скоростью и точно попадали в цель.

Оценка действий аватара показывала, насколько осознанно движение участников. В идеале их должна удовлетворять единственная ситуация, когда виртуальная фигура не сбивается с курса. Во всех остальных случаях полагается отвечать «нет». Однако реальность далека от идеала. Все участники согласились, что в контрольных опытах аватар шел правильно, а при отклонении в 30° — неправильно. При других отклонениях их ответы различались. Исследователи приняли за показатель осознанности движения такое отклонение аватара, при котором половина испытуемых сочла его действия неудовлетворительными. Чем меньше градус, тем выше осознанность. В обеих группах этот показатель был около 13°.

Ситуация изменилась во второй серии испытаний, когда участники шли к цели, выполняя при этом задачу на последовательное вычитание. От двухсот нужно было отнять семь, от полученного результата — еще семь, и так до конца пути. Считать полагалось вслух, четко артикулируя. Подсчеты явно отвлекали здоровых людей от ходьбы, ее скорость снизилась с 0,68 до 0,59 м/с (разница достоверна). Лунатики поддерживали одинаковую скорость в обеих задачах: 0,73 и 0,72 м/с. Следовательно, степень автоматизации ходьбы у них выше, чем у контрольной группы.

Второе отличие касалось точности движений. При значительном, в 30°, отклонении аватара лунатики чаще приводили его к цели. Более того, у них возросла осознанность движений, ее показатель снизился с 13,3° до 10,5°. У здоровых участников, как и следовало ожидать, показатель осознанности вырос и составил 16,5°. То есть лунатики, решая когнитивные задачи, острее ощущают изменение траектории движения, чем в случае, когда их сознание полностью свободно. Поскольку ни скорость их ходьбы, ни точность попадания в цель не изменились, наблюдаемая разница в осознании движения возникла в результате экспериментальных манипуляций. И движения сомнамбул в этом эксперименте напоминают их ночные эпизоды с ходьбой при отсутствии полного сознания.

Исследователи полагают, что их экспериментальная система поможет понять природу лунатизма и усовершенствовать диагностику, сделает ее более простой и экономичной. И не придется изнурять испытуемого стрессом, сонной депривацией и приемом опия.

Как «работает» лунатизм — Мастерок.жж.рф — LiveJournal

Лунатизм — это одновременно и увлекательно, и страшно. Идея о том, что мы можем контролировать наши тела без осознания того, что мы делаем, действительно нервирует. Но что происходит с нашим мозгом (и телом), когда мы ходим во сне?

Некоторые легенды о хождении во сне говорят, что лунатики не боятся опасностей. И на самом деле: одна 15-летняя девочка была найдена спящей на верхушке крана на высоте 45-ти метров после приступа лунатизма.

Давайте все же узнаем, почему это происходит …

Лунатизм, или, точнее, сомнамбулизм (от лат. somnus – сон, ambulo – хожу, брожу), – это одна из редких форм нарушения сна. Древние люди нередко происходящее в жизни связывали с циклами луны. Полагали они, что ночное светило влияет и на психику человека. Так возник термин “лунатизм”. И хотя мнение предков на этот счет оказалось ошибочным – не в луне дело, – название осталось.

Люди, подверженные сомнамбулизму (с медицинской точки зрения так говорить правильнее), совершают во время сна бессознательные действия – иногда упорядоченные и сложные, иногда нелепые или нехарактерные (они ведут себя сексуально и вызывающе). А иногда даже очень опасные – вплоть до вождения автомобиля. Глаза при этом у них открыты, зрачки сужены, взгляд “стеклянный”. Некоторые спящие могут односложно отвечать на простые вопросы. Но, очнувшись, ничего не вспомнят.

Обычно ходят во сне лунатики недолго, не более часа. Затем возвращаются в постель. Кстати, не все именно ходят. Некоторые, например, сидят или просто стоят.

Исследователи этого явления считают, что сомнамбулы («ходящие во сне»), они же лунатики, появились задолго до того, как люди изобрели письменность и смогли хоть на чем-нибудь зафиксировать это любопытное явление. А сколько страшных и просто загадочных историй о лунатиках передавала позже людская молва. Большинство из них явно выдуманы.

Правда, в средневековой Европе в лунатизме видели потусторонние проявления и считали, что им страдают именно женщины. Тогда очень популярной была охота на ведьм, и лунатикам женского пола предъявлялись обвинения в колдовстве, черной магии, за что по тем временам могли сжечь на костре или утопить. Знаменитое руководство для инквизиции — «Молот ведьм» — рассматривало сомнамбулизм как одержимость человека нечистым духом и рекомендовало поступать с ним соответственно. Так что семьи несчастных лунатиков, а скорее, лунатичек, старались держать их под неусыпным надзором и не выпускать на улицу, даже если ночь была совершенно безлунной.

Но к семнадцатому веку нравы значительно смягчились. Интересно, что лунатизм при этом перестал быть почти исключительно женской привилегией и был признан, если можно так выразиться, двуполым. Мужчины принялись исследовать по ночам крыши и чужие помещения с не меньшим проворством, чем представительницы прекрасной половины человечества. Правда, их уже никто не пытался обвинить в чем-то недозволенном. Напротив, ученые умы усердно старались понять природу этого явления. Но кроме как объяснить сомнамбулическое поведение влиянием луны, так ни до чего и не смогли докопаться.

Полная амнезия, которая якобы следует за лунатизмом, это миф. Некоторые люди помнят всё, что им снилось во время прогулки. После пробуждения они признают, что в их снах не было никакого смысла, но они не могли контролировать себя во сне.

Чаще люди становятся лунатиками, если один из их родителей был лунатиком. Если же оба родителя — лунатики, что шанс их ребёнка стать лунатиком возрастают до 60%. Чаще всего лунатиками являются маленькие дети и люди, страдающие от нарушения дыхания, например, апноэ, люди с синдромом беспокойных ног и ночными страхами.

Вероятно, лунатизм происходит потому, что две части мозга «проснулись» одновременно. Лунатики не ходят во время быстрой фазы сна. Одна из бодрствующих частей мозга — это моторная кора. Люди дёргаются во сне, потому что нервная система делает свою работу. Нейротрансмиттер гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) отключает способность моторной коры делать большие движения. Нам кажется, что мы бежим, но мы всего лишь дёргаемся. При недостатке ГАМК в организме часть мозга, отвечающая за двигательную функцию, работает в полной мере, и мы двигаемся столько, сколько хотим даже во сне.

Именно поэтому дети чаще бывают лунатиками, чем взрослые. Развивающийся мозг не может обеспечить необходимым запасом ГАМК. Когда нервная система полностью сформирована, ребёнок «вырастает» из лунатизма. Многие лунатики знают о своём лунатизме только благодаря семейным историям.

 

А вот еще смотрите.

Удивительно реалистичную скульптуру мужчины-лунатика, одетого исключительно только в трусы, сделали несколько студентов колледжа Уэллсли, но президент колледжа поддержал проект сказав, что всё это часть интеллектуального процесса. Скульптура под названием «Лунатик» (Sleepwalker) — это человек с закрытыми глазами, похожий на зомби, является частью выставки скульптора Тони Мателли (Tony Matelli) из Davis Museum. Он был установлен в оживленном районе университетского городка, за несколько дней до официального открытия выставки, и побудило студентов на написание интернет-петиции, чтобы убрать ее, так как она является крайне пугающей.

Текст петиции: «Скульптура представляет собой источник опасности, страха и жутких мыслей касающихся сексуального насилия для всех. Петицию подписали почти 300 студентов колледжа.

 

Фото 1.

Фото 2.

Фото 3.

Фото 4.

Фото 5.

Фото 6.

Фото 7.

[источник]

источнини

http://www.factroom.ru/facts/59547

http://www.cosmo.ru/mirror/your_health/977322/

http://2012god.ru/forum/forum-6/topic-103/page-1/

http://www.ill.ru/news.art.shtml?c_article=1973

http://4tololo.ru/content/4398

 

А вот еще интересные медицинские темы: вот например Ритуал обрезания в Кении, а вот Семья Улас способна передвигаться только на четвереньках. Вспомните еще про Чуму в Европе и вот такой вопрос:  Хиджама — это имеет отношение к медицине ? (Впечатлительным не входить !). Кстати, вот Наркотики в медицине прошлого и всем известные Символы медицины Оригинал статьи находится на сайте ИнфоГлаз.рф Ссылка на статью, с которой сделана эта копия — http://infoglaz.ru/?p=54103

Почему люди становятся лунатиками — Рамблер/новости

От сомнамбулизма страдает примерно 2,5% человечества. В основном это дети и подростки. Лунатики могут не только говорить и ходить во сне, но и творить, а также совершать противозаконные поступки.

Египет и «Молот ведьм»

Сомнамбулизм преследует людей в древних времен. Он упоминается в Библии, в Евангелии от Матфея (глава 17, стихи 14, 15) читаем: «…подошел к Нему человек и, преклоняя пред Ним колена, сказал: Господи! помилуй сына моего; он в новолуния беснуется и тяжко страдает, ибо часто бросается в огонь и часто в воду».

Долгое время считалось, что лунатизм — это признак бесноватости. Причем до XVII века в Европе вообще думали, что сомнамбулизму подвержены только женщины. В Средние века таких женщин даже признавали ведьмами. В «Молоте ведьм» можно встретить такие однозначные оценки лунатизма: «Так, например, люди, называемые лунатиками, мучатся демонами в известные промежутки времени больше, чем в другие. Этого демоны не могли бы делать, если бы они сами, в зависимости от фаз луны, не были к этому предрасположены». С развитием медицины менялось и отношение к лунатикам. Изучением этого симптома занимались виднейшие медицинские умы. Например, лауреат Нобелевской премии Илья Ильич Мечников.

Научные доводы

Однозначным объяснением сомнамбулизма медицина пока не располагает. В 2002 году американская медицинская академия пришла к выводу, что сомнамбулизм можно отнести к генетическим заболеваниям. Сделав анализ ДНК лунатиков из большой тестовой группы, медики обнаружили в 20-ой хромосоме участок (локус 20q12-q13.12). Наличие даже одной копии этого фрагмента ДНК давал вероятность признаков лунатизма 50%.

В настоящее время проходят более подробные исследования. Их цель — выяснить, какой из 28 генов этого участка отвечает за лунатизм. Вероятнее всего, это ген аденозиндеаминазы, он отвечает за выработку фермента, отвечающего за фазу глубокого сна, в котором и случается приступ сомнамбулизма. Генетическое обоснование лунатизма, однако, не объясняет того, что совершенно здоровые люди, без каких-либо признаков проявления этого недуга начинают лунатить. Главный психиатр российского Министерства здравоохранения Зураб Кекелидзе утверждает, что лунатизм и его частные проявления (такие как сноговорение) может происходить и с абсолютно здоровыми людьми после пережитого ими стресса.

Прямая связь лунатизма с луной научно не доказана, однако то, что лунные фазы влияют на человеческий организм отрицать нельзя. Статистика происшествий и приступов обострения хронических заболеваний это наглядно доказывает, но пока не существует научных доказательств очевидной связи сомнамбулизма с фазами луны говорить об этом полумифическом генезисе симптома преждевременно.

Сомнамбулизм — не приговор. Он близок к эпилептоподобным расстройствам и возникает, если торможение центральной нервной системы не распространяется на участки мозга, отвечающие за двигательные функции. Бороться с ним можно медикаментозно. Обычно врачи прописывают седативные и противоэлиптоидные препараты. Также лунатику требуется покой, помогает гимнастика и здоровая пища. Противопоказаны сомнамбулам алкоголь и наркотические вещества. Они растормаживают нервную систему и могут провоцировать приступ.

Лунатизм и талант

Связь лунатизма и таланта пока не имеет научного обоснования, но то, что она существует люди заметили давно. Мозговая активность мозга во время фазы глубокого сна может приводить к неожиданным результатам.

«Ходили во сне» и Гете, и Анна Ахматова, и Владимир Вернадский, и Вольф Мессинг. Один из отцов теории чувственного познания мира философ XVIII века аббат Этьен Бонно де Кондильяк утверждал, что писал некоторые главы своего «Трактата об ощущениях» в состоянии сна. Однако подтвердить это, или опровергнуть сегодня не представляется возможным.

Самый известный пример талантливого лунатика наших дней — Мит Ли Хадвин. Сомнамбулизмом он страдает с детства. Хотя, правильнее было бы сказать, что страдает не он, а все окружающие его предметы. С десятилетнего возраста Ли рисует причудливые эскизы, наброски и целые сюрреалистические полотна на всем, что попадется ему во вне под руку. Надо отдать должное родителям Мита. Странное поведение сына не побудило их репрессивными методами бороться с лунатизмом сына. Напротив, они помогли ребенку — начали класть листы бумаги и карандаши недалеко от кровати. Сейчас, когда Ли уже взрослый человек и работает медбратом, то по-прежнему «лунатит» и во сне рисует свои причудливые полотна.

Ли все-таки нетипичный пример. Лунатизм по большей части распространен среди детей и подростков. Во время приступов они также могут рисовать или даже писать стихи, но с возрастом лунатизм пропадает. Вслед за ним пропадает и талант.

Оправданные луной

Во время приступа сомнамбулизма человек может не только ходить и говорить, но и совершать другие действия, не всегда законные. Феномен убийц-лунатиков известен ещё с XIV века. Ещё в 1313 году совет города Вьен (Франция) издал постановление, в котором говорилось о том, что спящий человек, убивший кого-либо или просто нанесший увечья, не считается виновным. В одном из испанских юридических трактатов XV века упоминается «смертоносное снохождение, примеры которого хорошо известны в Англии». То есть, как можно понять, проблема противозаконных действий, предпринимаемых лунатиками, стояла перед человечеством давно. Особенно интересно это явление с позиции юридической. Учитывая то, что лунатизм — это измененное состояние сознания, при котором человек не может контролировать свои действия, долгие судебные тяжбы не раз приводили к тому, что лунатиков оправдывали.

Первым сомнамбулой-убийцей, освобожденным из-под стражи, стал полковник королевской английской армии Чейни Кулпеппер. Во время сна он убил из мушкетона одного из солдат. Показательно, что суд вынес обвинительный приговор, но король Яков II помиловал убийцу. Первым американцем, оправданным судом за убийство во сне стал Альберт Тиррел. Он отличился тем, что не только во сне убил проститутку, но после этого ещй и сжег бордель. Несмотря на серьёзность правонарушения, преступник-лунатик был оправдан. Уиллис Боширз, американский сержант, был оправдан после того, как не только убил девушку, с которой вернулся из паба, но и спрятал во сне тело девушки. Хотя это и смотрелось как преднамеренные действия по сокрытию тела, суд вынес Боширзу оправдательный приговор. Конечно, одними убийствами неосознанные преступления лунатиков не ограничиваются. Бывают и почти комичные случаи. Так, гитарист группы R. E. M. Питер Бак в 2001 году умудрился во сне подраться со стюардессами из-за йогурта, пытался запихать в тележку для еды компакт-диск. На суде музыкант утверждал, что всё это он делал во сне. Доказать обратное было сложно, к тому что название группы расшифровывается как «фаза медленного сна». Тут уж, как говорится, не придерешься.

Попадают в нехорошие ситуации и политики-лунатики. Так, племянник Джона Кеннеди конгрессмен Патрик Кеннеди, в 2006 году на полном ходу врезался на машине в ограду Капитолия. Прибывшим на место происшествия копам и праздношатающимся по ночному Вашингтону зевакам Патрик говорил, что очень спешит на голосование. Всё это он делал во сне и не помнил, как оказался за рулем. Суд признал сомнамбулизм политика и отправил его на лечение в клинику.