На душе больно: Статусы про боль в душе

Баста и Москва — Когда на душе больно

А я не знаю что будет на рассвете…
Я лишь хочу что бы мне в спину дул попутный ветер
Я не хочу идти туда , где нет дороги
Многие идут вперед — незная что в итоге…

1.А в городе зима, и как то холодно стало
Поводов мало было,но она сказала что устала
Эта та девочка что с принципами,но без комплексов
Я попусту повелся, а поезд набрал скорость…
Твое прости в догонку помоему было лишнее
Теперь нас разделяют расстояния не ближние
И ничего не вышло, мой поезд уже тронулся
А знаешь жалко, что этот мир так долго строился…
Пустила по ветру все,знаешь правильно сделала!
Я не жалею,даже рад что ты такая смелая!
Я долго не решился,хотя кто его знает …
Жизнь все равно нас всех по полочкам расставит
Расставит всех..Кого то ниже,кого-то выше…
А может кинет на дно, главное мы еще дышем..
Не слушай меня, нажми стоп,и спи!…
Просила ведь простить? Ну я и простил!…

А я не знаю что будет на рассвете. ..
Я лишь хочу что бы мне в спину дул попутный ветер
Я не хочу идти туда , где нет дороги

Многие идут вперед — незная что в итоге…

2.Сегодня пятница, вот оно место встречи
Но грустно что ловить уже тут совсем нечего…
Прождал тебя до вечера,и сел в последнем вагоне
Не спорю больно, сижу, и выбиваю ритм ногой.
Пустой вагон, пустые мысли дрожь по телу,
И все слова не в тему, ну все достиг предела
Не переделал ее, зато сам изменился
Бесился из за бреда, зачем только влюбился…
Зачем вообще все это начал -было ошибкой.
Шибко сглупил тогда -вот оно так и вышло…
Чего боялся — забил на это полностью…
А сделать тебе больно — мне помешала совесть!
Да хотя кто его знает, не по кольцу третьей группы
Ведь я сам себе враг — и сам себе друг!
Я сам все обдумал,а знаешь я согласен
Так будет и тебе и мне побезопасней!!!!

А я не знаю что будет на рассвете…
Я лишь хочу что бы в спину мне дул попутный ветер
Я не хочу идти туда , где нет дороги
Многие идут вперед — незная что в итоге. ..

Стихи про обиду и боль в душе

Вы представьте, как ноет душа…
Как она от обиды плачет,
Как забившись одна в уголок 
В кулачок свои слёзы прячет.

Как не хочется ей показать, 
Что она опять недовольна,
Что раздавлена и грустна
И сегодня ей… очень больно.

Вы представьте… как тяжело
Делать вид «ничего не случилось»,
А при этом… сердце толкать, 
Чтоб оно веселее билось…

Настроение пытаться поднять 
И собрать… последние мысли,
Те, что вновь от печали — тоски
Разбежались и где-то… зависли.

Доброта, прошу: «Перестань
Как всегда по головке гладить
Тех, кто в гости к тебе пришел 
С одной целью — в душу нагадить.»

Розбицкая Наталья

***

Не торопись сказать обидные слова…

Не торопись сказать обидные слова…
Не всё и не всегда в нас время лечит…
Пусть даже пролетят потом годА…
Слова те… Душу просто искалечат…
Не дай обидам сердце покорить…
И не пускай туда отростки мести…
Забудь всё… и начни опять любить,

Не уронив достоинства и чести…
Дай Бог тебе, терпения и любви…
Дай Бог, уметь прощать и просто верить…
Обидные слова… их прочь гонИ…
Когда уйдут… закрой плотнее двери…

Галина Воленберг

***

Любимых никогда не обижайте,
Прощайте слабости, ошибки и грешки,
Любимых никогда не предавайте
В минуты ревности, разлуки и тоски.
Любимых не вводите в заблужденье
Холодным безучастием сердец,
И не читайте им нравоученья,
Не разобравшись подлинно в себе.
Не унижайте нежность чувств гордыней,
Несвойственной, возможно, даже вам,
Все испытанья унижением обычно

Приводят к обвинительным речам.
И не ищите идеалов в этой жизни,
Хотя, дай Бог, чтоб повстречались всё же вам,
Своих любимых из любви вы сотворите,
Она ведь самый ценный материал.

Тамара Маршалова

***

ЖдалА звонка, как ждут спасенья.
«Алло, сынок, как рада я…
Да, принимаю поздравленья,
Да, юбилей… года, года.
А как же ты, уж не болеешь,
вот слава Богу, что здоров.
да, да я знаю вечерееет
и гости все уж за столом…
Спасибо, что меня поздравил,
пусть Бог хранит твою семью.
пока, сынок… спешишь…я знаю,
целую, трубочку ложу…»
Сын позвонил, слеза скатилась.
какое счастье для неё…
«я голос слышу, это милость,

лицо б увидеть, мне, твоё.»

А ведь живет, рукой подать…
и каждый день проездом мимо.
уж восемь лет… тебе ль не знать,
что сын ты ей, родной, любимый. 
взглянуть хотела б на тебя,
девятые ей уже десяток,
ты обижаешь маму зря…
и пред тобой не виновата.
Когда-то, может быть поймешь.
но будет поздно, пожалеешь.
ну как ты без нее живешь…
без той, что жизнь дала и верит…

она ведь мама

Людмила Щерблюк

***

Обидеть близкого совсем не сложно.
Трудней понять и попросить прощенье.
Порою, кажется, что это невозможно.

Но лучше победить нелепые сомненья.
С гордыней жизнь становиться сложнее.
Она, как аспид, нашу душу травит.
Ведь все же близкие куда важнее!
Так пусть же разум все же нами правит!

Ирина Лобанцева

Уходите слезы, ведь нельзя иначе, 
Улыбнись девчонка — гордые не плачут. 
И назло обиде, ты должна смеяться, 
Пусть от боли сердце будет разрываться! 
Прячь от всех на свете горькие те слезы. 
Ты хозяйка жизни, а не куст мимозы!

***

Как больно ждать и знать, что ты не ждешь 
Как больно знать, что больше ты не любишь 
Так знай, душа — ты от любви умрешь 
А ты взмахнешь рукой и все забудешь 

Так больно было вымолвить «прощай» 

Еще больней простить тебя мне будет 
И даже если я прощу тебе, пускай 
Но сердце такой боли не забудет 

Как больно слезы жгут мои глаза 
Все в черно – белом цвете оказалось 
Через окно ругается гроза 
На то, что небо тоже разрыдалось 

Как больно от того, что не вернуть те дни 
Когда могла тобою любоваться 
Нам не хватило на двоих моей большей любви 
Как больно от того, что нам пришлось расстаться 

Как больно от того, что больше ненужна 
Я для тебя растаяла с снегами 
Как больно от того, что больше не важна 
Тебе важней всего, что ты с друзьями 

Как больно от того, что больно не тебе 
Дай Бог, чтоб мы не встретились с тобой когда-то 
Как больно от того, что все же встречи жду 

Мне стоит все забыть, не хочется, а надо 

Как больно от того, что больше не коснусь 
Твоей щеки своими теплыми руками 
Как больно от того, что больше не вернусь 
В твой дом – ты для меня отныне под замками 

Как больно от того, что больше нечего сказать 
Да и зачем, все сказано глазами 
И на прощанье остается помолчать 
Прощай Андрей , теперь ты только память . ..

***

Так больно мог мне сделать только ты 
Ты сердце взял мoе и сжал рукой 
Ты больно сделав смог потом уйти 
А я теперь живу с одной тоской. 

Она съедает душу изнутри 
Ее уже оттуда не прогонишь 
Так больно мог мне сделать только ты 

И только ты вернуть все сможешь. 

Мне не нужна любовь которая была 
Мне не нужны твои слова строкой 
Одно отдай-что б только я жила 
Верни назад душе моей покой. 

Так больно мог мне сделать только ты 
Но я надеюсь ты когда-нибудь поймешь 
Что не всегда сбываются мечты 
Что иногда мечтой бывает просто ложь.

Я закрываю Сердце — на замок…
Простите те — кто не успел согреться…
Я пробовала жить — с открытым сердцем…
Не получилось… Вынесла урок….

Чертовски сложно — верной быть себе…
Чертовски сложно — быть тому неверной…
Которому в Любви — призналась первой…
Хотела многого — осталась в пустоте…

Я закрываю свое Сердце — навсегда….

По крайней мере, на года, я знаю точно….
Я буду гордой… независимой… порочной…
Но в Сердце больше — не поселится беда….

Я так старалась жить… И, видит Бог…
Я так… умела…Я почти… сломалась…
Смотрите – вот, что от меня осталось…
Я закрываю…. Сердце… на замок…

***

Прошу тебя — не отводи свой взгляд,
Не закрывай   души  глухие шторы,
Не заставляй поставить в один ряд
Постыдные сомненья и укоры.
,
Ведь всё произошло. И в чём вопрос ?
Я  не готовила тебе ловушку.
Сейчас не  нужно лжи , не надо слёз..
Произошло. Прими всё как игрушку…

,
Я без тебя  всё это проживу ,
Переживу, перестрадаю молча,
Но  не пойму :за что и почему
Ты прячешь взгляд и праведника корчишь…

Шли Двое… через пустоту….Сбивая… Души о Дорогу….
Несли Вдвоем — одну Мечту…Одну Надежду и тревогу… 
Стучало Сердце у виска…А злость и нежность – в горле комом……

Шагали Двое…плюс тоска ….По переулкам незнакомым…
По бездорожью умных фраз… По паутине пыльных буден…
Пообещав – в который раз! — Не верить ни Богам, ни людям…
И в серость вечную глядя… Палитра замкнутого круга…

Бежали Двое…от себя. .Любя мучительно.. Друг Друга…

Так, по сожженному мосту… По тишине уснувших улиц ….
Шли Двое… через пустоту…
И… так… печально…
разминулись…

***

Да что ж творится на душе, куда всё катится?
До хрипа голос сорвала, а всё не выплачусь…
Ну почему же за любовь лишь болью платится?
А может, мне тебя забыть — тогда и вылечусь?

Быть может, бросить всё к чертям, и успокоиться —
И просто вычеркнуть тебя в своём сознании?..
Ведь, право, не о чем, почти-что, беспокоиться…
Какая может быть любовь на расстоянии?..

Суметь проснуться в понедельник с «чистой совестью»,
(Ну что мне стоит хоть разок, но смалодушничать?)
И спрятать (я же героиня НОВОЙ повести!)
Под свитер крылья — перед кем мне показушничать?..

В борьбе с любовью мне несложно будет выстоять,
Неважно, что ты в каждом зеркале мне чудишься…
Всё позабудется, и пятница, и исповедь…
Вот только ты, такой родной…не позабудешься…

***

Я тихо умру. И никто не услышит.
Я к тебе подойду, мягко делая шаг.
Обо мне  этой жизни никто не напишет.
Извини, ели сделала что-то не так.

Не буди и не трогай – замёрзли ресницы;
В них с восходом вчера закатилась слеза.
Нашей радости дни улетели как птицы
И теперь неживые лишь смотрят глаза.

Оставляю тебе я себя половинку,
Половинку себя – половинкой души.
На ручонках моих не растает снежинка,

Здесь меня больше нет – ты меня не ищи.

Извини и пойми, что не я виновата,
Я хотела бы жить, укрывая любя.
Но ведь знаешь, что жизнь наша замысловата.
Я теперь лишь дождём поцелую тебя.

***

Идти, куда глядят глаза…
Пока не гаснет взгляд,
Туда, где прячется гроза
В давно знакомый ад…
Туда, где иней вместо рос
И воздух колет грудь,
Туда, где ночь не держит слез,
Залив обратный путь…
Туда, где места нет душе,
Где сбит сердечный ритм…
Где чувств пробитая мишень
Без пламени горит…
Где небо падает в песок
От тяжести молвы,
Где не стучится пульс в висок
В преддверии весны.

Где скрыты слезы между слов,
И черен ореол…
Чтоб в этом мире страшных снов
Забыть, что ты ушел…

Если очень больно на душе. Статусы (душевная боль от любви) про боль в душе

Каждый человек, хотя бы один раз в своей жизни ощущал душевную боль. Точного, медицинского диагноза под таким названием не существует. Многие считают, что душа — это что-то выдуманное, невидимое и нереальное. Но, душевная боль она мучает любого человека не один раз в жизни.

Происходит это по разным причинам — предчувствие чего-то плохого, потеря близкого человека, расставание с любимым, неприятности различного характера и т.д. У каждого болит душа по своим причинам. Боль в душе намного страшнее физической боли, потому как найти от нее лекарство очень сложно. Нельзя просто принять таблетку, немного поспать и забыть о проблеме. Душевная боль сопровождает везде, и днем и ночью и не отпускает ни на шаг. Подчас уходят месяцы, и даже годы, чтобы избавиться от душевной боли. Так как же быть в такой непростой период? Когда болит душа, что делать? Куда и к кому обращаться за помощью.

Как облегчить состояние при душевной боли?

Душа — это понятие абстрактное. Излечить ее традиционными методами медицины сложно. В такой ситуации может помочь только психолог, а при запущенной стадии психоаналитик. Разговоры со специалистом помогают осознать, обдумать проблему. Грамотный специалист в состоянии научить человека не просто пережить и научиться жить с существующей проблемой, но и помогает посмотреть на нее по-другому. После курса такой терапии человек успокаивается, начинает видеть хорошее вокруг себя и душа успокаивается.

Правда, не все готовы идти к психологам и делиться своими личными переживаниями. Большинство людей стремиться избавиться от душевной боли самостоятельно. Иногда, методы избавления от душевной боли неприемлемы, и приводят к еще большим негативным последствиям. Речь идет об алкоголе, наркотиках и т.д. Все эти способы окончательно загоняют человека в угол, вместе со своей бедой. Никакого душевного облегчения человек не испытает. Хотя на первых стадиях может показаться, что стало легко. Но, это лишь самообман, ничего больше.

Болит душа из-за утраты близкого человека

Когда теряешь близких душа просто рвется на части. Такой вид душевной боли самый тяжелый, потому что мы знаем, что умершего человека никогда не вернуть. В данном случае заглушить душевную боль помогут приятные воспоминая и мысли о хорошем.

В моменты, когда особенно тяжело нужно вспоминать совместные прогулки, веселые праздники, откровенные разговоры с этим человеком. Нужно попытаться понять, что он не ушел от нас в полном смысле этого слова. Мы его не видим, но он всегда рядом с нами. Его душа защищает, оберегает, направляет, а главное слышит нас. И пусть ответа мы не услышим, нужно понимать, что он всегда нас поддерживает.

Нужно посеять в своей голове мысль о том, что близкий человек ушел в лучший мир, он счастлив, беззаботен. И эта мысль должна радовать.

Душевная боль из-за депрессии

Зачастую у человека тяжело на душе просто из-за плохого настроения, депрессии. Вероятно, этому послужила неудачная личная жизнь, проблемы на работе, конфликты с родными или близкими. Такой вид боли самый не опасный и избавиться от нее довольно просто.

Все что нужно сделать — это отвлечься, найти для себя какое-то интересное занятие или хобби. Можно посмотреться новый, интересный фильм, посетить вечеринку или ресторан, найти новых друзей, отправиться в путешествие. Одним словом делать все, чтобы заполнить новыми впечатлениями всю свою жизнь. В этом случае не останется времени на грусть, самокопание и душевную боль.

Медитация — как средство от душевных тягот

Боль в душе может возникнуть потому, что у человека нет никого близкого. Он испытывает постоянное одиночество. Человека терзает мысль о том, что он не такой как все, его никто не любит и т.д.

В данном случае медитация отличный выход. С ее помощью удастся заполнить себя позитивными мыслями о том, что никто не одинок, что вокруг есть люди, которые способны понять и полюбить. Если медитировать правильно, а главное регулярно, то очень скоро душевная боль уйдет и появится радость жизни.

Душевная боль из-за расставания с любимым человеком, после измены близкого

Боль после расставания и измены довольно тяжелая и мучительная. Человек чувствует, что его предали, растоптали, бросили. В такой ситуации не хочется ничего делать, хочется просто лечь и жалеть себя. Но, этого делать ни в коем случае нельзя.

Нужно понять, что ничего страшного не случилось. Это всего лишь новый, пусть и не приятный опыт в жизни, который укрепит дух и научит чему-то новому. В такой ситуации нужно как моно больше общаться с друзьями и близкими, веселиться и не думать о плохом. Не стоит сразу же бросаться в новые отношения и или мстить своей бывшей любви. Лучше остыть, все взвесить и уже с холодной головой заняться поиском новых отношений.

Также нужно проанализировать свое поведение и понять, почему так произошло. Чтобы в будущем не совершить прежних ошибок.

Самое главное, в период душевных переживаний мыслить и рассуждать позитивно. Не нужно опускать руки. Надо благодарить судьбу за то, что все вы живы, здоровы. А главное, что каждый человек сам творит свою судьбу. Поэтому нужно вставать, улыбаться миру и творить счастливое и безоблачное будущее для себя и своих близких людей.

***
Боль в моей душе больше не убрать, мисли о тебе тоже не стереть, но как хочу я все забить и больше тебе уж не любить…

***
Постучи в закрытую дверь моей души… Услышь как воют волки на луну во тьме моего разума… Ощути ту боль которую ты причинила мне…

***
Поверь, я не боюсь чувствовать, я боюсь утонуть в чувствах.Я не боюсь физической боли, я боюсь душевной.Я не боюсь любить.я боюсь быть нелюбимой

***
Я не умру без твоей любви, но только что-то болит в груди… и сердце мое не хочет тебя терять… Пойми, я буду помнить тебя всегда и ждать…

***
Слышите крик??? -Это твоя душа??? -Нет… это моё сердце… оно плачет… от боли…

***
Нет боли сильнее, чем та, что причиняют друг другу влюбленные

***
плохо… плохо в душе… ничего не хочется… хочется забиться в угол и тихо кричать от боли!!!

***
Нет слов, что бы выразить всю горечь и боль… нет слов что б сказать как тебя люблю… нет сил попытаться тебя удержать… нет сил… ты уходишь, я стою смотрю…

***
я бы отдал тебе жизнь если бы не было лжи, я был бы твой на веки если бы не было боли!!!

***
На свете нет и не может быть ничего более страшного, чем вечное счастье. Бернард Шоу

***
любовь- эта боль которую мы сами себе навязываем

***
Душа болит и просит пощады,
Говорит: «Забудь! Одумайся, опомнись!»
Но сердце рыдая отвечает: «Не забуду,
Помню и навеки, навсегда помнить буду…»

***
Любовь как клещ в сердце… приходится выдирать его вместе с кусочками, ипытывая адскую боль… Кто сейчас понимает меня?

***
боль в душе я тебя не забыла сколько всего у нас с тобою было время летит его не остановишь этим меня уже не успокоишь катиться катиться по щеке слеза я не могу я не могу без тебя как этим все мне объяснить я не могу тебя забыть

***
Помнишь, ты говорил: любовь — это боль? Ты ошибался, любовь — это ад.

***
Люблю… Жду тебя и понимаю… Люблю… Без тебя я умираю… Люблю… Боль моя не утихает… Люблю… Что же делать, я не знаю…

***
«Любовь не бывает без боли!» — сказал заяц, крепко обнимая ежа…

***
Любящий никогда не причинит боли любимому!

***
Душа тихонько отдыхала, Ведь с каждой каплею крови Она всё меньше ощущала Боль от потерянной любви.

***
Я любила и ненавидела, но теперь душа пуста. Все исчезло, не оставив и следа. И не знает боли в груди осколок льда.

***
Нет больше чувств, они утоплены в слезах. Нет больше страха, он заменен болью. Лишь камень в грудь и тяжело дышать… а сердце истекает кровью…

***
Очень больно было отпускать тебя… Главное не сорваться, не позвонить… А пальцы сами набирают до боли знакомый номер телефона…=(

***
Я не плачу-только сердцу больно! только трудно боль унять! Это потому что ничего не понял тот, который должен был понять!!!

***
Прощай, живи с тоской и болью, но не со мной… с меня довольно))Счастливым будь душой и телом, но без меня-мне надоело))).

***
Любовь причиняет боль, которую невозможно объяснить… В моём сердце осколок, который входит всё глубже и глубже… Мне больше никто не нужен!.. В моём сердце холод и лёд….P.S я свободна:)

***
Боль, слёзы, тьма и дождь, Душа вся в ранах, сердце в кровь, любовь обходит стороной…

***
Еще дышу, еще живу тобой,
Еще дышу, но вместо жизни-боль,
Еще дышу, но в сердце пустота,
еще жыву, но я уже не та.

***
Почувствовав радость и боль однажды, отдаешься новой любви, как в последний раз…

***
Девушки, кто хоть раз испытывал страшную боль, причинённую любовью?

***
любовь — великое чувство, не только потому что доставляет самое великое удовольствие, но и причиняет самую великую боль…

В нашей жизни порой происходят события, которые прерывают эмоционально-спокойное течение нашей жизни. Теряем ли мы людей или ощущение собственной значимости — в сутолоке навалившихся переживаний смысл собственной жизни становится вдруг неясным, эмоциональные раны множественными, а боль от них невыносимой. Душевная боль, зарождаясь внутри, пронизывает насквозь в поисках выхода. Что делать, если болит душа? Посмотрим этапы и способы исцеления душевной боли и эмоциональных ран. Эта статья о том, как дать боли уйти через рану, понимая её необходимость и пройти через все этапы трансформации себя, что бы освободиться.

Почему, чувствуя боль, не стоит пытаться от неё избавиться.

Присутствовать, чувствуя боль, – это так просто, и в то же время это может оказаться невероятно сложно.

Чтобы чувствовать боль и не спешить излечить её, приглушить, избежать или чем-то прикрыть её, требуется огромная смелость. Это именно тот момент, когда нужно просто сдаться. В процессе исцеления наступает время, когда уже прочтены все книги, пройдены консультации со всеми гуру и испробованы все крутые техники, и остается только то, что меньше всего хочется делать, – прочувствовать свои болезненные эмоции. Ирония в том, что именно присутствие и проживание боли в конце концов приводит нас к тому, что мы искали, избегая чувствовать свою боль.

Ключ к исцелению эмоциональных ран – это готовность переносить дискомфорт ради трансформации. Эта готовность необходима для того, чтобы действительно очистить и исцелить детские травмы.

Дискомфорт может быть самым разным:

• Непонимание со стороны членов семьи
• Присутствие и проживание своей боли, позволение этой боли быть
• Проживание периода гнева или горя без знания о том, когда эти неприятные чувства закончатся
• Мало энергии или ощущение потерянности и неуверенности
• Разрешение себе быть уязвимым и получать поддержку от других
• Дистанцирование от когда-то близких людей

Наша культура всячески поддерживает идею мгновенного вознаграждения и быстрых результатов. Требуются невероятные смелость и сила, чтобы идти по длинному и малопривлекательному пути исцеления, у которого свой срок. Вдобавок к культурному аспекту стоит вспомнить еще и о наших инстинктах выживания, которые говорят нам бороться или принять бой в случае ощущения опасности. Вот почему поддержка так важна в процессе исцеления.

Почему привычные модели по избеганию боли не работают.

Раненый внутренний ребенок ищет облегчения единственным известным ему способом – следуя своим изначально заложенным семейным моделям, которые использует для того что бы пережить боль, но обычно именно эти модели и причиняют её. Получается замкнутый круг. Выход из него в том, чтобы развивать в себе навык заботиться и утешать своего внутреннего ребенка, и в то же время делать другой выбор, выходящий за рамки привычной модели и лучше отражающей наши истинные желания и потребности. Формирования связи внутренней матери с внутренним ребенком помогает эффективно отделиться от семьи и культурных моделей, которые причиняют страдания.

Большинство из нас в процессе взросления предавали себя, то есть оказывались в ситуации, где не было другого выхода, кроме как создать некийвнутренний разлом,чтобы выжить. Такой разлом обычно означает, что мы заглушали свои истинные чувства и отвергали себя, чтобы нас приняли наши близкие. Для исцеления необходимо восстановить способность в полной мере чувствовать свои чувства и таким образом чувствовать и выражать свою правду о том, кто мы есть, без тени стыда.

Хотя нас окружают послания избегать боли, приходящие как извне, из культурной среды, так и изнутри, из ранних механизмов адаптации, исцеление происходит, только когда мы присутствуем в своей боли, позволяя своим чувствам течь как реке.

Истина – за пределами зоны комфорта. Там, где заканчивается наша зона комфорта, начинается пространство отделения от своих дисфункциональных моделей, привитых нам культурой или средой.

Этапы трансформаций переживаний.

Чтобы научиться переносить дискомфорт ради, нужно пройти два основных этапа. Иногда они могут накладываться друг на друга, но в целом это движение от сопротивления к сдаче.

1) СОПРОТИВЛЕНИЕ

На этом этапе обычно очень много отвращения к испытываемым болезненным чувствам и избегания смотреть на них. Мы можем самыми разными способами пытаться заглушить или подавить правду о том, что мы чувствуем. Сопротивление может проявляться через само-саботаж, забывчивость, перегруженность и зависимости. Иногда сопротивление может быть полезно в качестве внутреннего барьера, замедляющего ход событий, пока мы не будем готовы увидеть что-то. А иногда это просто избегание того, с чем, как мы знаем, нам нужно столкнуться.

Требуется тщательное само-исследование, чтобы увидеть, какой именно тип сопротивления в нас действует. Сопротивление может возникать на каждом новом уровне исцеления, но по мере своего роста можно научиться лучше распознавать в себе сопротивление и легче проходить его.

Большинство из нас сдается просто потому, что боль от сопротивления становится слишком сильной.

В конце концов мы учимся доверять тому, что для облегчения нужно прочувствовать боль, а не бежать от неё, и в полной мере наслаждаемся вкусом радости и свободы, который возникает, когда мы в контакте с настоящим в себе. Это ни с чем не сравнимое ощущение – пройдя боль, погрузиться в радость от ощущения единства в себе. В этом умиротворение от внутренней гармонии – чувствования и выражения своих настоящих чувств без необходимости защищать их.

Именно здесь находится гармония между личными несовершенствами и незаменимостью роли каждого из нас в великом совершенстве жизни.

В конце концов тоска и голод по проживанию свое правды затмевает все остальные желания, включая желание освободиться от боли. Этот голод по своей правде правдив и приводит именно туда, куда нужно в каждый настоящий момент. Иногда это «нужно» заключается в проживании следующего уровня внутренней боли. Моменты облегчения и блаженства, которые открываются после того, как боль пережита, безусловно стоят того. Снова и снова мы учимся тому, что проживание своей боли и присутствие, когда больно, соединяют нас с глубокой правдой о нас самих.

Как готовность принять болезненные чувства приносит освобождение от боли.

Мне кажется, что одна из причин, по которой распятие – это такой мощный и распространенный символ в западном мире, кроется в том, что он символизирует самое сложное – готовность принять свои болезненные чувства и быть в присутствии с ними.

Когда мы позволяем себе жить, исходя из настоящего, возникает новое внутреннее пространство.

Когда мы проделываем внутреннюю работу, в конце концов возникает приверженность: сперва оживление, потом голод и яростная приверженность проживанию своей внутренней истины. Формируется желание каждый миг проживать из глубинного огня своего истинного «я». Каждый момент начинает видеться как возможность жить, исходя из простого открытого осознания того, что есть.

Боль несет нам послание.

У многих из нас глубоко внутри звучит ностальгия. Безымянная тоска и щемящее горе. Многие испытали это еще детьми в отношениях с матерью – ощущение отсутствия почвы под ногами и брошенности на произвол судьбы. Погружение в это чувство ностальгии в материнской ране в конце концов приводит к осознанию того, что мы не можем быть по-настоящему брошенными. Это становится возможным, когда мы взращиваем в себе любящую внутреннюю мать для своего внутреннего ребенка, проживая её глубочайшее отчаяние.

Это отчаяние открывает дверь к нашему источнику – к единой осознанности, в которой всё едино.

Таким образом наша боль несет послание. Это послание о том, что пора вернуться домой, в свой изначальный дом внутри себя, то есть к осознанию своей истинной идентичности — Сознания, к знанию того, что мы – дух, и невозможно на самом деле причинить нам вред или бросить нас, потому что мы едины со всем сущим.

Я вспоминаю моменты в процессе моего собственного исцеления, когда я прорабатывала слои горя в материнской ране, чувство своей бесполезности и желание умереть. И в готовности просто почувствовать всю глубину этого невероятного отчаяния и горя я знала, что достигла самого дна. Боли глубже этой не было. Эта боль была в самом фундаменте. И стоя на этом фундаменте, и оставаясь в присутствии со своей глубочайшей болью, я была свободна.

Чтобы освободиться от боли, нужно её прочувствовать.

Пребывая в присутствии со своей болью, мы начинаем понимать, что вся боль, которую мы чувствуем, не является правдой о том, кто мы есть на самом деле. Мы начинаем видеть, чтона самом деле мы – открытое, любящее присутствие, которое мы воплощаем, когда погружаемся в свою боль. Это и есть наша истинная природа под всеми остальными масками.

Кульминация проживания «себя» заключается в проживании «отсутствия себя», то есть бескрайнего любящего пространства, которое с любовью свидетельствует нашу боль и полностью охватывает её. Именно это здоровая мать делает для своего ребенка. Руперт Спайра как-то сказал, что осознанность подобна пространству комнаты: оно безусловно принимает всё происходящее в этой комнате. Так же и ребенку для здорового развития нужна мать, безусловно присутствующая и принимающая. Однако мать – это простой человек со своими недостатками, который склонен ошибаться. Мы все в какой-то степени ранены своими матерями.

Эта первоначальная священная рана призывает нас стать такой любящей матерью для себя. и для всей жизни.

Воплощая в себе безусловную любовь внутренней матери, мы заново соединяемся с самой жизнью. Мы заново соединяемся с центром, где нет ни рождений, ни смертей, который постоянно рождается и умирает в бесчисленных формах. Это и есть та ступень эволюции, которая кроется в боли материнской травмы.

Мы, женщины, росли, веря в то, что божественные силы находятся за пределами нас. В процессе же исцеления приходит осознание того, что самое желанное для нас, самое святое, вечное и чистое находитсяв нас самих и всегда там было. На самом деле, это и есть мы. Не один или некоторые из нас, но каждый в равной степени, ибо каждый из нас и есть жизнь.

Мы все соединены, поэтому каждый раз, когда ты любяще проживаешь свою собственную боль, ты активируешь силу единства во всех.

Если болит душа, терпеливо пройдите все этапы исцеления душевной боли. Не зарывайте эмоциональные раны в новых впечатлениях, к которым вы можете быть не готовы. Что бы боль прошла, она должна отболеть.

«Без скорбей нет спасения, зато претерпевших ожидает Царство Небесное». (Преподобный Серафим Саровский)

У каждого из нас были, есть и будут моменты или периоды, когда душе нестерпимо плохо, когда душа болит и скорбит. Не хочется никого видеть, ни с кем говорить. Не хочется есть, не хочется двигаться… В такие моменты не верится, что когда-нибудь душа отболит и снова научится радоваться. Смотреть в будущее в таком состоянии невозможно. Ты видишь только глухую стену перед собой и горькие утраты или ошибки позади. Ночью не спиться. Ни на что нет сил… Выйти из такого душевного состояния очень и очень тяжело. Душа болит, плохо душе…

Что же делать, когда душа болит?

В этой маленькой статье невозможно решить вопрос как лечить душевную боль, как пережить потери и утраты. Я расскажу лишь о маленьких первых шагах, которые помогут сдвинуть тягостное состояние с мертвой точки и, возможно, начнут менять болезненное состояние души.

Когда на душе плохо — трудно с кем-то общаться. Западные рецепты лечения душевной боли у психотерапевта русскому человеку в большинстве своем не подходят. Да и, честно признаюсь как врач, многие традиционные врачебные подходы к лечению душевной боли сводятся к назначению тех или иных лекарственных средств и простому словесному утешению.

Традиционные русские подходы к лечению душевной боли в беседах с друзьями /подругами (если на то есть силы) или прием «зелен вина» только усугубляют тяжесть душевной боли. Лучшее, что может сделать православный человек в состоянии когда болит душа – это пойти исповедоваться и причаститься.

Исповедь это благодатный разряд души и известны случаи, когда одна исповедь бесследно излечивала не только душевную боль, но и застарелые и тяжелые душевные болезни.

Священники считают, что депрессия — это плачь души о ее неблагополучии, о бедственном ее положении. Большие или малые грехи «вопиют», а нераскаянность мучит душу.

В самом деле, ощущение греха – это осознание расхождения между чистым святым духом, присутствующем в душе каждого человека и своим поведением, желаниям или мыслями, возможно, находящимися под властью «бесов». Осознание этого конфликта рождает еще один грех – уныние. «Бес» уныния очень могущественен и может лишить человека последних сил, подталкивая его к самому худшему.

Казалось бы, самое простое в этой ситуации – пойти в храм к батюшке и рассказать ему как на духу все, что гнетет вас, что заставляет душу болеть. Батюшка примет вашу исповедь, помолится о прощении ваших грехов, вы причаститесь Святых Христовых Тайн и все пойдет на лад.

Однако, не будем лукавить, мало кто из людей, считающих себя православными, ходит в храм на исповедь. В большинстве случаев «православный ритуал» сводится к редкому походу в церковь, где ставятся несколько свечей, пишутся записки и подается «денежка на храм». Православный долг исполнен и можно расслабиться до следующего случайного захода в церковь. Даже в таком, здоровом состоянии души, люди редко обращаются к исповеди и причастию. Приход к исповеди сопряжен со множеством страхов: «А если я неправильно готовился?», «А вдруг мои грехи непростительны?», «А если священник меня заругает?», «Да найдется ли время у священника?», «Я буду исповедоваться, а все в храме будут на меня смотреть?, «Да и где священника искать в храме – там только старушки, которые на всех шикают?».

Если эти вопросы создают серьезные преграды на пути к исповеди у здорового и сильного человека, то что говорить о человеке в упадке сил, когда болит душа?

Что же делать? Одному с душевной болью почти не справится. Безусловно — время лечит душевные раны… Но только как пережить это самое время душевной боли? Потом, когда боль в душе поутихнет — да, наверно, найдутся душевные силы и на поход к врачу, который назначит нужные лекарства и, возможно, посоветуют и батюшку, который с любовью и пониманием выслушает все беды и горести и расскажет, как жить дальше, как врачевать душевную боль.

Я попробую расписать 10 шагов, с которых, как мне кажется, можно начать врачевать боль в душе. В

Свое время некоторые из этих шагов помогли и мне. Мое личное мнение может не совпадать с мнением православных священнослужителей — пожалуйста, проконсультируйтесь со своим духовником, если вам кажется, что предложенный путь вам не подходит.

Наденьте на шею крест, если вы не носите его обычно.

Попробуйте перестать анализировать свое состояние и снова и снова возвращаться в мыслях к травмирующим событиям.

Примите ваши страдания как данность. Смиритесь с ними. Остановите рассуждения на темы: «За что мне это?», «Почему именно мне?».

Подумайте о другом: «Для чего Господь послал мне эти страдания?»

Если вы слышите, что кто-то пытается вступить в ваших мыслях в разговор с вами – не отвечайте.

Произнесите: «Отойди от меня дух нечистый, не желаю тебя слушать, только Господу моему Иисусу Христу верую, поклоняюсь, и Ему одному служу».

Дайте мыслям простую и полезную пищу — молитвы: используйте простое и краткое правило Св. Игнатия Брянчанинова:

«Слава Богу за все! Господи! Предаюсь Твоей Святой воле! Буди со мною воля Твоя! Господи! Благодарю Тебя за все, что Тебе благоугодно послать на меня. Достойное по делам моим приемлю; помяни мя, Господи, во Царствии Твоем!»

Проникнитесь эти мыслями. Как можно чаще читайте про себя Иисусову молитву:

«Господи, Иисусе Христе, Сыне Божий, помилуй мя, грешного».

Если вам ближе обращение к Богородице читайте:

«Пресвятая Богородица помилуй мя».

Вы заметите, как с каждым днем молитвы дают вам все больше и больше сил, как отступают от вас силы зла.

Утром, встав с постели прочитав эти простые молитвы, повертитесь лицом на запад (там, где обычно заходит солнце) и произнесите:

«Отрекаюсь от тебя, сатана, и всех дел твоих, и всех ангелов твоих, и всего служения твоего, и всей гордыни твоей».

После дуньте в те в ту же сторону. Эти же слова нужно произносить и вечером после молитвы. ,Да воскреснет Бог»

Перед тем как лечь на постель, читая молитву:

,Да воскреснет Бог, и расточатся враги Его, и да бежит от лица Его. Как исчезает дым, да исчезнут; как тает воск от лица огня, так да погибнут бесы от лица любящих Бога и знаменующихся крестным знамением, и в веселии глаголящих: радуйся, Пречестный и Животворящий Крест Господен, прогоняй бесов силою на Тебе припятого Господа нашего Иисуса Христа, во ад сошедшего и поправшего силу дьявола, и даровавшего нам Себя, Крест Свой Честный на прогнание всякого супостата. О Пречестный и животворящий Крест Господен! Помоги мне со Святой Госпожой Девой Богородицей и со всеми святыми вовеки. Аминь.»

После прочтения молитвы, перекрестите рукой все четыре стороны света, и свою постель.

Попросите принести вам святой воды из храма или святого источника. Окропите святой водой свой дом, свою постель, себя и пейте святую воду с молитвой:

,Господи Боже мой, да будет дар твой святый и святая Твоя вода во оставление грехов моих, во просвещение ума моего, во укрепление душевных и телесных сил моих, во здравие души и тела моего, в покорение страстей и немощей моих, по беспредельному милосердию Твоему молитвами Пречистыя Твоея Матери и всех Святых Твоих. Аминь.»

Когда вы почувствуете в себе достаточно сил, чтобы выходить на улицу, попросите кого-нибудь из близких отвести вас на святой источник с купелью. В сопровождении близкого человека, которому вы доверяете, постарайтесь совершить троекратное омовение в водах святого источника. Воды святого источника обладают большой целительной силой и способны отгонять самых сильных бесов.

Если в вашей местности нет святых источников, с помощью сопровождающего перейдите троекратно вброд реку или ручей, стараясь окунуться с головой. Если в вашей местности нет реки, поливайте святую воду из храма себе на макушку. Считается, что бесы «сидят» именно там.

Когда, после омовения вы наберете больше сил, посетите храм для таинства Елеосвящения, или Елеопомазанием или Соборования. Через это Таинство верующим подается исцеляющая сила Божия, значительно ослабляющая также и действие бесов. Также человеку прощаются забытые и неосознаваемые грехи.

Таинство заключается в семикратном помазание освященным елеем частей тела (чела, ноздрей, щек, уст, груди и рук), которое предваряется чтением Апостола, Евангелия, краткой ектеньей и молитвой об исцелении человека и прощении его грехов. При помазании священник молится, возлагает на голову человека Евангелие письменами вниз и произносит разрешительную молитву от грехов. Душе становится легче. Боль отступает.

Переходим к исповеди и причастию. Лучше всего исповедоваться в каком-либо монастыре, находящемся вдалеке от туристических маршрутов. Нужно заранее выяснить, кто из священноиноков более опытен в этом деле, ведь очень многое зависит от личности духовника.

Если нет духовно рассудительных священников поблизости, придется узнавать у верующих, где они есть, и ехать туда. Ваше будущее зависит от качества этой исповеди! Она не должна быть общей, а только индивидуальной. Если поблизости нет монастырей, узнайте о тихих сельских приходах, где нет туристов, где мало людей, и у священника найдется время заняться вами.

О дальнейших шагах вам расскажут священник и врач.

Молитва своему Ангелу Хранителю:

,Святый Ангеле Господень, Хранителю мой, спаси и сохрани душу мою от сетей вражиих.»

Почему болит душа? Причины и рецепты от боли душевной

Боль в душе — один из самых верных знаков на дороге жизни, указывающий, что вы свернули не туда. Чувство тоски и странное тревожное предчувствие означают, что человек идет против своей истинной природы, против своих высших принципов и настоящих ценностей. Сегодня мы поговорим о том, почему болит душа.

Почему болит душа?

Хочется, а не можется

Душа болит, если вы внутренне себе чего-то не позволяете. Например, распространенная ситуация среди женщин: каждой ведь хочется чувствовать себя волшебным прекрасным существом, но разум запрещает: «Нет, мол, толстая ты, куда тебе до идеалов красоты?!». Или когда очень хочется просто бросить все и переехать жить в Тайланд, но родители категорически против, и вы не позволите себе пойти против их воли.

В такой ситуации душа словно в клетке — хочет вырваться, но вы сами не можете позволить себе открыть замок, хотя ключи давно болтаются в кармане. Не нужно бояться быть собой и жертвовать тем, что вам чуждо — душа отплатит состоянием радости и благодарности!

Не хочется, а надо

Тоже распространенная ситуация, когда люди предпочитают следовать чьим-то чужим идеалам, когда душа просит их совсем о другом. Часто наши высшие ценности совсем не совпадают с «моралью общества», но «что бы выжить», мы идем на уступки, делаем то, что нам претит. Например, обманываем, воруем, врем. Да, незаметно, да, так делают все, но душу не проведешь.

Бытует мнение, что подчиняясь воле тех, кто кажется сильней, мы сделаем карьеру, станем успешными, получим признание. Но по факту эффект получается как раз противоположный. К истинному счастью и успеху можно прийти только под руководством души. Не идите против ваших самых светлых принципов, как бы страшно не было.

Мир не интересен

Вообще, это довольно редкий случай, но часто бывает предвестником большого духовного прыжка. Возникает ощущение, что материальные блага не могут принести счастья, пропадает интерес к достигательству, надоедает конкурировать, пропадает смысл в погоне за деньгами и статусом. Суета вокруг всех этих мнимых ценностей кажется вам по-настоящему бессмысленной и сами вы в ней принимать участие больше не желаете. Ни алчности, ни зависти, ни каких-либо желаний в сердце уже не осталось.

Так однажды приключилось с древним повелителем Индии Рамой, который со своей душевной болью обратился за помощью к просвтеленному мудрецу Васиштхе. Что он ему посоветовал, можете почитать в книге Йога Васиштха, очень интересно 🙂

Когда болит не душа, а эго

Большинство людей путают проявления своей души и самое обыкновенное нытье эго. Ведь боль в душе — это очень тонкий сигнал, который подсказывает, что мы удаляемся от своих духовных идеалов. Ну а эго, оно просто хочет халявной жалости и любви. Вот в каких случаях не душа болит, а распухшее эго заигралось:

Чувство обиды

Никогда оно не исходит из чистых уголков сердца. Жалость к себе и обвинения окружающих в своих страданиях — нет, это не от души. Да, это от эго 🙂

Чувство тревоги

Шепот души часто путают с самой обыкновенной озабоченностью, которая появляется, когда рой негативных мыслей бушует в голове. Волноваться по поводу будущего и нервно грызть ногти — нет, это не душа болит, а пора контролировать мысли.

Чувство несправедливости

Иногда кажется, что мир с нами нечестен. И чувство несправедливости перерастает чуть ли не в праведный духовный гнев. «Почему они так со мной поступают?» — кричит что-то в вас. Но это не душа, а эго.

Скука

Все опостылело, ничего не хочется, мир видится скучным и неинтересным. Лень. И кажется, что душа увядает. Но в действительности, вам просто нужно научиться ставить цели и не опускать руки раньше времени.

Не убегайте

Когда человек чувствует «духовное недомогание», редко кто его спросит «почему болит душа?». Обычно дают популярный в народе рецепт от всех бед: «Да ты отвлекись, не думай об этом, переключись на другой канал!». Но признаем честно, это едва ли не самый худший совет из всех. На самом деле, полезно сделать как раз противоположное: присмотреться к источнику дискомфорта. Ведь боль в душе — предвестник перемен.

Нет лучшего лекаря, чем настоящий момент. Отключитесь от всего, что не касается этой секунды. Просто отбросьте мысли, отбросьте переживания, и впитывайте то, что есть. Тогда начнет распускаться роза вашей души — как на ладони, раскроются все настоящие потребности и подлинные нужды. Просто останьтесь здесь. Вернитесь в сейчас. (К слову, вот пара отличных медитативных техник в помощь).

Доверьтесь

Ваше сердце — самый точный инструмент для измерения чистоты помыслов. Мысли, которые вызывают страх, должны быть отброшены. Боль в душе можно вылечить, если довериться направляющей руке мира и выбирать те варианты реальности, которые нам подсказывает наше сердце.

Как восстановить душевное равновесие после утраты близкого человека?

Сил и любви всем, кто горюет сейчас.
Слёзы людские, о слёзы людские,
Льётесь вы ранней и поздней порой…
Льётесь безвестные, льётесь незримые,
Неистощимые, неисчислимые, —
Льётесь, как льются струи дождевые
В осень глухую порою ночной.…

Ф.И.Тютчев

Ежегодно в третье воскресенье мая во всем мире отмечается Международный день памяти умерших от СПИДа. В этот день во всех странах миллионы людей организуют различные мероприятия, чтобы почтить память умерших от СПИДа.

Утрата близкого – сложнейшее событие, затрагивающее все стороны жизни, все уровни телесного, душевного и социального существования человека. Процесс переживая утраты называют работой горя. Горевание – это естественный процесс, в котором организм стремится к равновесию, заживляя свои раны, как телесные, так и душевные.

«Переживание горя — это одно из самых таинственных действий души» — пишет Ф.Е. Василюк в своей работе «Пережить горе». Каким чудесным образом человеку, опустошенному утратой, удастся возродиться и наполнить свой мир смыслом? Как он, уверенный, что навсегда лишился радости и желания жить, сможет восстановить душевное равновесие, ощутить краски и вкус жизни? Как страдание переплавляется в мудрость? Все это – насущные вопросы, знать конкретные ответы, на которые нужно хотя бы потому, что всем нам рано или поздно приходится, по профессиональному ли долгу или по долгу человеческому, утешать и поддерживать горюющих людей, помогать пережить горе.

Горе и утрата всегда неожиданны, даже если бы вроде бы мы были готовы и ожидали утрату, все равно это ожидаемая, но все-таки неожиданность.

Наверняка многим из нас знакомо это чувство неловкости, когда не знаешь, что сказать, как себя вести или бессилия от того, что непонятно, что делать. Как же помочь страдающему человеку? Так же, как при телесных повреждениях, процесс заживления душевной раны имеет свои закономерности. Знание этих закономерностей может служить опорой, помогающей уменьшить ощущения растерянности и беспомощности, может обеспечить более адекватное восприятие поведения страдающего человека и оказать нужную поддержку и помощь.

Начальная фаза горя – шок и оцепенение. «Не может быть!» – такова первая реакция на весть о смерти. Ф.Е. Василюк отмечает, что характерное состояние может длиться от нескольких секунд до нескольких недель, в среднем к 7-9-му дню сменяясь постепенно другой картиной.

Оцепенение – наиболее заметная особенность этого состояния. Дыхание скорбящего затруднено, неритмично, частое желание глубоко вдохнуть приводит к прерывистому, судорожному (как по ступенькам) неполному вдоху, скованность, напряжение. Малоподвижность иногда сменяется минутами суетливой активности.

Всё случившееся кажется нереальным, душа как-будто онемела, ощущение бесчувственности, оглушенности. Внешняя реальность воспринимается с трудом, поэтому через некоторое время человеку бывает трудно вспомнить происходящее.

Важно понимать! Считается, что человек в таком состоянии не впускает произошедшее в свою жизнь. В это время он как бы находится сразу в двух мирах, в настоящем — «здесь и теперь» и в прошлом — «там и тогда» до момента утраты. Мы имеем дело не с отрицанием факта, что «его (умершего) нет здесь», а с отрицанием факта, что «я (горюющий) здесь». Не случившееся трагическое событие не впускается в настоящее, а само оно не впускает настоящее в прошлое. Шок оставляет человека в этом «до», где умерший был еще жив, еще был рядом. Если бы человек мог ясно осознать, что с ним происходит в этом периоде оцепенения, он бы мог сказать соболезнующим ему по поводу того, что умершего нет с ним: «Это меня нет с вами, я там, точнее, здесь, с ним».

Настоящее «давит» на такой внутренний мир — любой звонок, любой сигнал из настоящего превращается в помеху, мешающую существованию в «там и тогда», а это существование в прошлом — насущная потребность и любая преграда — вызывает чувство злости. Как объяснить все эти явления? Такое состояние – защитный механизм нашей психики, душевная анестезия — отрицание факта или значения смерти. Душа не может сразу, целиком, принять утрату.

Что делать? Главный душевный труд горюющего человека – осмысление и принятие случившегося разумом. Очень важно на этой стадии дать выход чувствам – иметь возможность поговорить о происходящем, но и иметь возможность отвлечься. Хорошо, если рядом находится человек, способный разделить боль потери и поддержать. Его задача – сопровождать процесс естественного переживания, не мешая ему, но поддерживая, быть готовым выслушать и просто побыть вместе. Вспомните период первых дней после утраты? Что для вас было важным в этот момент? Чаще всего отвечают – реальная помощь друзей, родственников. Необходимо, чтобы кто-то просто позаботился о физическом состоянии горюющего человека, т.к. он может забывать поесть, плохо спать, бывает, люди ложатся спать, не раздеваясь и пр. Чтобы приехали, помогли организовать похороны, разобраться с документами, приготовили еду и пр.

Следующая фаза – фаза поиска (поиска возможности вернуть утрату), фаза отрицания утраты, её постоянства и неотвратимости.

Первым сильным чувством, прорывающим пелену оцепенения и обманчивого равнодушия, нередко оказывается злость или агрессия. Она неожиданна, непонятна для самого человека, он боится, что не сможет ее сдержать. Иногда бывает так, что разумом мы понимаем, что «нельзя злиться, обижаться», но все равно чувствуем гнев или обиду за то, что умерший «бросил меня».

Временные границы этого периода выделить трудно, так как он продолжается волнообразно и на следующих стадиях горя. В среднем выделяют 5-12-й день после известия о смерти. В это время разум как будто играет с нами, при этом пугая видениями умершего — то вдруг видим его в метро и тот час же ощущаем укол испуга — «он же умер», то вдруг звонок по телефону, мелькнет мысль — он звонит, то слышим его голос на улице, а вот он шуршит тапочками в соседней комнате.… Такие видения вполне обычны и естественны, но пугают, принимаясь за признаки надвигающегося безумия. Важно понимать, что это нормальное течение горя, в это время разум принимает попытки смириться с утратой, осмыслить её.

Иногда скорбящий говорит об умершем в настоящем времени, а не в прошедшем, например, «он/она хорошо готовит (а не готовила)», если это происходит через месяц или больше после утраты, значит, есть задержка на стадии осмысления и принятия разумом. О застревании на стадии отрицания может говорить и то, что человек сохраняет в неприкосновенности вещи умершего, продолжает мысленно общаться с ним. Человек ищет любую возможность задержаться в прошлом и забыть настоящее.

Но настоящее принимается все больше и затем наступает третья фаза – острого горя, длящаяся до 6-7 недель с момента трагического события. Иначе ее именуют периодом отчаяния, наибольших страданий, дезорганиза¬ции и острой душевной боли.

Сохраняются, и первое время могут даже усиливаться, различные телесные реакции – затрудненное укороченное дыхание, мышечная слабость, утрата энергии, ощущение тяжести любого действия, чувство пустоты в желудке, стеснение в груди, ком в горле, повышенная чувствительность к запахам, снижение или необычное усиление аппетита, нарушения сна.

Появляется множество тяжелых, иногда странных и пугающих чувств и мыслей. Это ощущения пустоты и бессмысленности, отчаяние, чувство брошенности, одиночества, злость, вина, страх, тревога, беспомощность. Характерно необыкновенная поглощенность образом умершего (частые воспоминания) и его идеализация — особенно подчеркивание достоинств умершего, избегание воспоминаний о плохих чертах характера и поступках. Ухудшаются отношения с окружающими — утрата теплоты, раздражительность, желание уединиться.

Сложно работать, заниматься обычными делами, трудно бывает сконцентрироваться на том, что человек делает, трудно довести дело до конца, а сложно организованная деятельность может на какое-то время стать и вовсе недоступной. Порой бессознательно скорбящий отождествляет себя с умершим — невольно подражает его походке, жестам, мимике.

Иногда человек не может выйти из депрессии, не позволяет себе радоваться, поскольку ушедший не может уже радоваться. Человек может застрять на переживаниях гнева, например, искать виноватых, обвинять медперсонал, постоянно думать о мести или стать озлобленным и раздражительным. Нередко эмоциональные проблемы перерастают в соматические, ухудшается здоровье, человек «уходит в болезни». Начинаются скитания по врачам, поиск медицинской помощи, но фактически человек не желает исцеления.

Важно понимать! Именно здесь, на этом шаге острого горя, начинается отделение, отрыв от образа любимого, готовится пусть пока зыбкая опора в «здесь-и-теперь», которая позволит на следующем шаге сказать: «Тебя здесь нет, ты там…».

Именно в этой точке и появляется острая душевная боль. Как это ни парадоксально, боль вызывается самим горюющим: феноменологически в приступе острого горя не умерший уходит от нас, а мы сами уходим от него, отрываемся от него или отталкиваем его от себя. И вот этот, своими руками производимый отрыв, этот собственный уход, это изгнание любимого: «Уходи, я хочу избавиться от тебя…» и наблюдение за тем, как его образ действительно отдаляется, претворяется и исчезает, и вызывают, собственно, душевную боль. Однако при этом рождается и новая связь. Как пишет Ф.Е. Василюк: «Боль острого горя – это боль не только распада, разрушения и отмирания, но и боль рождения нового». Чего же именно? Двух новых «я» и новой связи между ними, двух новых времен. Новое «я» способно видеть не «тебя», а «нас» в прошлом.

Что делать? Главный душевный труд — принятие утраты чувствами.

Горюющему необходимо пройти через боль, чтобы вернуться на поверхность из глубины потока минувшего. Боль уходит, если удается вынести из глубины песчинку, камешек, ракушку воспоминания и рассмотреть их на свету настоящего, в «здесь-и-теперь». Суровая реальность такова, что прожить боль можно, лишь болея, чувствуя ее. Слушать, слышать, жить, пока она не станет не такой невыносимой. Иного пути, кроме как переживание для избавления от страданий не существует. От качества работы переживания зависит вся дальнейшая жизнь.

Также как в предыдущей стадии – очень важно выражение чувств. Важно дать выход чувствам, дать им место быть, без осуждения, с принятием. Это не просто сделать, так как это сложный период для всех – горюющего человека и поддерживающих его близких. Ведь скорбящий человек может испытывать разные чувства — боль, печаль, горе, гнев, злобу, вину и стыд за себя. Он может осуждать себя за свои негативные эмоции. Близким людям порой сложно даже сидеть рядом, находиться близко. Хочется уйти, выйти, утешить или отвлечь и отгородиться от интенсивных страданий другого.

Как это объяснить? Когда человеку рядом с вами больно, когда он рассказывает вам о своей боли, вероятнее всего это актуализирует и вашу личную боль. Очень важно в таком случае быть в состоянии переживать ее, не игнорировать и не отодвигать. Вы буквально можете сообщить, что вам тоже было когда-то больно и что эта боль до сих пор в той или иной степени с вами. Возможно, именно в этот момент ваша боль впервые «увидит свет» и будет разделена. Не зря раньше на похоронах были плакальщицы, чей плач помогал выразить чувства близким людям, помогал «выплакаться».

И еще важно — прощение себя. Горевание почти всегда сопряжено с чувством вины. Человек может испытывать вину за обиды, которые нанес умершему, а также за то, что он жив и любуется закатом, ест, пьет, слушает музыку, а близкий человек умер. Здесь важно не убеждать себя (или человека, переживающего утрату) в том, что никто не виноват, как правило, это невозможно, а простить себя.

Снижению остроты переживаний способствует физическая активность с «эмоциональным» намерением. Д. Аркенджел в своей книге «Жизнь после утраты» пишет о том, что не важно каким видом активности заниматься. Важно намерение и эмоции. Можно делать физические упражнения или мыть посуду, делать уборку в доме и т.п. с переживанием боли и горя, давая выплеск своей энергии, высвобождая свои чувства.

Четвертая фаза горя — фаза «остаточных толчков и реорганизации».

Постепенно жизнь входит в свою колею, восстанавливаются сон, аппетит, профессиональная деятельность, умерший перестает быть главным средоточением жизни. Человек как бы учится жить по новому, по-другому.

Переживание горя теперь протекает в виде сначала частых, а потом все более редких отдельных толчков, какие бывают после основного землетрясения. Такие остаточные приступы горя могут быть столь же острыми, как и в предыдущей фазе, а на фоне нормального существования субъективно восприниматься как еще более острые. Поводом для них чаще всего служат какие-то даты, традиционные события («Новый год впервые без него», «весна впервые без него», «день рождения» и т.п.) или события повседневной жизни («обидели, некому пожаловаться», «на его имя пришло письмо» и т.п.). Четвертая фаза, как правило, длится в течение года: за это время происходят практически все обычные жизненные события и в дальнейшем начинают повторяться. Годовщина смерти является последней датой в этом ряду. Может быть, не случайно, поэтому большинство культур и религий отводят на траур один год.

Что делать? Главный душевный труд на этом этапе — формирование новой идентичности, нового «я». Смысл и задача работы горя в этой фазе состоит в том, чтобы образ умершего занял свое постоянное место в продолжающемся смысловом круговороте жизни (он может, например, стать символом доброты) и был закреплен во вневременном, ценностном измерении бытия.

Пережив утрату, человек становится немного (а иногда и много) другим. Важно осознать и принять себя нового. Ведь длительные боль и страдание — сильные чувства – и горюющий не может не обращать на них внимания. И тогда наступает момент, когда мы понимаем, что не можем больше оставаться такими, какими мы были до утраты. Что-то внутри нас преобразует страдание в мудрость.

Описываемое нормальное переживание горя приблизительно через год вступает в свою последнюю фазу – «завершения». Здесь горюющему приходится порой преодолевать некоторые культурные барьеры, затрудняющие акт завершения (например, представление о том, что длительность скорби является мерой нашей любви к умершему). Постепенно утрата входит в жизнь, осмысливается. Появляется печаль, которую называют, в том числе и «светлой».

Появляется все больше воспоминаний, освобожденных от боли, чувства вины, обиды, оставленности. Некоторые из этих воспоминаний становятся особенно ценными, дорогими, они сплетаются порой в целые рассказы, которыми обмениваются с близкими, друзьями, они часто входят в семейную «мифологию».

Часто образ ушедшего человека, с которым нас соединяли многие жизненные связи, «пропитан» незавершенными совместными делами, несбыточными надеждами, неосуществленными желаниями, нереализованными замыслами, непрощенными обидами, невыполненными обещаниями. Многие из них уже почти изжиты, другие в самом разгаре, третьи отложены на неопределенное будущее, но все они не закончены, все они – как заданные вопросы, ждущие каких-то ответов, требующие каких-то действий. Каждое из этих отношений заряжено целью, окончательная недостижимость которой ощущается теперь особенно остро и болезненно.

Что делать? В психологической практике имеют широкое значение ритуалы. Помимо ритуалов, предлагаемых нам культурой, можно прибегнуть к особым своим ритуалам. Например, к ритуалу прощания с умершим через написание ему прощального письма. Такая ритуальная траурная церемония поможет отпустить некоторые чувства и эмоции, которые доставляют дискомфорт, осознать их, а также начать процесс восстановления. Психологическая техника написания писем эффективна при потерях, расставаниях, обидах, чувстве вины и пр. Упражнение высвобождает массу сложных чувств: боли, тоски, тревоги, грусти, сожаления, печали.

Вот несколько простых правил написания «Прощального письма» (Вы можете дополнить их по своему усмотрению):

• Озаглавить и обратиться (к умершему человеку).
• Каждое новое предложение письма начинайте со слова «Прощай» (это поможет остаться сконцентрированным на задаче).
• Написать в письме о переполняющих вас чувствах.
• Поблагодарить умершего человека за то, что он был в Вашей жизни, за всё хорошее, что связано с ним, за тот жизненный опыт, который вы приобрели благодаря ему и т. п.
• Написать каким вы видите свою жизнь дальше, без него.
• Подписать.

Необходимо понимать, что переживание горя, так же как и отношения, всегда индивидуальны, неповторимы и с трудом умещаются в рамки универсальных законов и правил. Поэтому, собираясь реализовать рекомендации в собственной жизни, внимательно прислушайтесь к себе, чтобы определить – подходит ли это Вам.

Социальная поддержка очень важна для восстановления после утраты, и если Вы ее не получаете, то лучше обратиться за помощью к специалисту.

Если у Вас возникло желание поделиться своими мыслями и чувствами о прочитанном, Вы можете обратиться к автору статьи – психологу отделения профилактики ВИЧ/СПИД государственного учреждения «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» Татьяне Владимировне Горельчик, а также к специалистам нашего отделения по медицинским и правовым аспектам ВИЧ-инфекции. Позвонить и записаться на консультацию можно по телефону 8 (017)292 37 08.

Как устроена боль и почему ее нельзя терпеть? Интервью специалиста в области физиологии мозга Вячеслава Дубынина

Зачем нужна боль? Правда ли, что люди с рыжим цветом волос наиболее к ней чувствительны и как душевная боль может перерасти в физическую? От чего зависит индивидуальный уровень болевого порога?

Почему люди по-разному испытывают боль? Правда ли, что женщины легче ее переносят? Как возникает эффект плацебо и на каком этапе жизни у человека формируется болевой порог? Об этом BFM.ru поговорил с доктором биологических наук, профессором кафедры физиологии человека и животных биологического факультета МГУ, специалистом в области физиологии мозга Вячеславом Дубыниным. С ним беседовали Екатерина Кухаренко и Надежда Донских.

Катя: Боль возникла в процессе эволюции для того, чтобы мы избегали травм. Благодаря боли мы отдергиваем руку от горячей плиты, избегая серьезного ожога. С одной стороны, боль помогает нам жить. С другой стороны, все-таки иногда она делает жизнь невыносимой.

Вячеслав: Так и есть. Боль — это система сигнализации, которая говорит, что где-то какой-то непорядок. Она возникает тогда, когда повреждаются наши клетки, ткани. Поврежденные клетки выделяют химические вещества, их называют еще «сигналом SOS», они и формируют наши болевые ощущения. Но проблема в том, что, в отличие от сигнализации автомобиля, мы ее не можем просто так выключить. Если я не хочу чего-то видеть, я закрываю глаза, если не хочу чего-то слышать, закрываю уши, а с болью сложнее. Поэтому она порой работает слишком назойливо.

Это пример того, что эволюция, когда создает наш организм, не создает совершенство. Она создает некий работающий вариант. Выживаешь, размножаешься — вперед. А совершенство будет когда-нибудь в будущем, может быть, через миллион лет. Кнопочки «Выкл.» нет, и поэтому людям приходится порой от этого страдать — я уже знаю, что у меня рука сломана, а она болит и болит. Ну, вот так — сдано с недоделками.

Надя: Но и совсем не чувствовать боли тоже опасно. Врожденная нечувствительность к боли — редкое генетическое заболевание. Почему так сложно как без боли, так и с ней?

Вячеслав: Сигнализация все равно нужна. То, о чем вы сказали, это, конечно, редкая история. А ведь довольно много людей, у которых, например, поврежден позвоночник. Они передвигаются на инвалидных колясках, у них парализованы ноги, и они не чувствуют, скажем, всю нижнюю часть тела, прикосновения к ногам, не чувствуют боли, и для них это ежедневная проблема. Они должны все время смотреть, не произошла ли там какая-то беда, потому что очень легко ошпариться или обо что-то удариться. Поэтому без сигнализации плохо, когда она слишком чувствительная — тоже. Но без сигнализации хуже.

Катя: Почему люди по-разному чувствуют боль? Это зависит от конкретного организма? Глава нью-йоркского центра спинальной хирургии Кеннет Хансрадж однажды сказал: «Кому-то можно сверлить берцовую кость без наркоза, а он вам спокойно скажет, мол, приятель, вытащи-ка ты эту штуку! А другой не вынесет даже прикосновения к коже тоненькой иглы». Почему это происходит?

Вячеслав: Насчет берцовой кости и ее сверления, мне кажется, он немного преувеличил — таких героев, мне кажется, может, один на миллион, а может, еще меньше. А вот насчет нетерпимости, непереносимости легкой боли, это довольно частая история. Мы уникальны на уровне генов, на уровне мозга, потому что когда наш мозг формируется и нервные клетки устанавливают контакты, возникает уникальная комбинация, и даже у близнецов мозги по-разному сделаны. У нас уникальная иммунная система. Кстати, восприятие боли еще очень сильно связано с иммунитетом, потому что по ходу повреждения возникает не только боль, но и воспаление. И реакция воспаления, как правило, усиливает боль, а боль усиливает воспаление. Такая система с обратной связью. В зависимости от всех этих установок мы по-разному реагируем на боль, но, судя по всему, основная разница именно в голове. Потому что у каждого из нас пороги восприятия боли довольно индивидуальны, и мы знаем нервные центры, которые за это отвечают. Если активность этих центров у человека высокая, он будет легче терпеть боль.

Надя: А еще есть такая идея, что мужчины и женщины по-разному переносят боль, женщинам якобы дается это легче в силу биологических особенностей. Считается, что женщине нужен этот болевой порог, чтобы было проще рожать.

Вячеслав: Ну, сам не рожал, не знаю, но, конечно, коллеги, знакомые, которые рожали, мне это многократно рассказывали, особенно, конечно, первые роды. И плюс еще страхи, потому что к этому добавляются те сигналы, которые посылают большие полушария. Это логичное объяснение, мы даже знаем зону, которая за это отвечает, — центральное серое вещество среднего мозга. Оно запускает выделение особых молекул, прежде всего молекул серотонина, и они частично блокируют болевые сигналы, которые идут в спинной мозг. Потому что если речь идет о тех же родах, ну и вообще руках, ногах, туловище, то сначала болевой сигнал считывается спинным мозгом. И именно на этом уровне, на уровне входа болевого сигнала в мозг как раз можно часть информации заблокировать, сигнал ослабить. Именно там этот серотонин и действует.

Катя: На каком этапе жизни у человека формируется болевой порог? Или это в принципе на генетическом уровне передается от родителей?

Вячеслав: Как всегда в таких историях, процентов 50-60 — это гены. Вы можете от родителей унаследовать более высокий или более низкий болевой порог, но дальше, если вы живете совсем в тепличных условиях и с вас пылинки сдувают, ваш болевой порог так и останется на низких значениях, и вы будете очень чувствительны к боли. А если вы все время бегаете за добычей через колючие кусты, постепенно ваш болевой порог начнет повышаться. То есть мозг учится регулировать его в достаточно ограниченных размерах. Много информации дает, например, сравнение этих порогов и вообще чувствительности у людей разной национальности. Скажем, Крайний Север — там же очень экстремальные условия, и у людей, чья национальность там сформировалась, достаточно высокие пороги и для восприятия холода и боли.

Катя: Чтобы раз и навсегда расставить точки над «i»: что такое низкий и высокий болевой порог?

Вячеслав: Низкий болевой порог — значит, вы реагируете даже на слабую боль. Представьте себе, что есть река и плотина. Если эта плотина низкая, то даже не очень полноводная река через нее перельется. А высокая плотина — тут надо как водохранилище наполнить. Соответственно, чтобы преодолеть высокий болевой порог, нужен очень сильный поток боли.

Когда мы изучаем болевой порог в экспериментах, например на человеке тестируем обезболивающий препарат, вам на палец надеваются два металлических колечка, между которыми пропускаются импульсы электрического тока, и у вас есть кнопка. Первый раз нажимаете, когда чувствуете боль, а второй — когда эта боль уже непереносима. Вот два параметра — порог возникновения боли и порог переносимости. Это отдельные показатели. Второй показатель уже захватывает эмоциональное восприятие боли, что тоже очень важно, потому что боль — это негативная эмоция. А эмоции эти нужны, чтобы мы обратили внимание на боль. Потому что боль как сигнал обладает первым приоритетом. Если кто-то грызет ваш правый бок, надо все бросать и разбираться. Тут уже не до зрения, не до слуха, потому что речь идет о повреждении организма. Боль — это сигнал о том, что кто-то повреждает ваши клетки и ткани.

Есть еще понятие хронической боли. Когда у вас в каком-то месте долго что-то болело, например зуб, а потом вы его вылечили, а боль осталась. В этом случае порой приходится разрушать место входа болевого сигнала в кору больших полушарий. Нейрохирурги умеют это очень тонко делать. Мне в свое время даже приходилось участвовать в таких работах.

Надя: То есть если очень долго не проходит зубная боль, хотя зуб уже вылечили, надо идти к нейрохирургу?

Вячеслав: Это выглядит так: болит у вас зуб, дотянули до пульпита. Доктор зуб вылечил, нерв удалил, заморозка отошла, а зуб продолжает болеть. Тогда вы идете к своему дантисту сначала, говорите: что за дела? А он: «Дорогой, из-за того что ты слишком долго терпел боль, у тебя в мозгу произошли изменения, и теперь болевой сигнал возникает буквально на пустом месте, достаточно порой прикоснуться к месту, где был зуб, а уже болит, и теперь это уже не к дантисту, а в клинику лицевых болей». Не сразу к нейрохирургу, сначала попытаются справиться с этим лекарственными препаратами, примерно теми же, что используются при лечении эпилепсии. При эпилепсии, когда судороги, нужны препараты, подтормаживающие мозг. И они порой помогают снять эту хроническую боль. Вот если не помогут, тогда есть последняя линия обороны — это нейрохирург, но это надо совсем постараться. Подобная история не только с зубом может случиться, а с любой частью тела, особенно если было какое-то сильное и долгое болевое воздействие. К сожалению, наш мозг устроен так, что он способен запоминать эту долгую боль и потом генерировать ее, даже если источник сигнала исчез. Поэтому терпеть боль вообще не рекомендуется, потому что каждый раз это риски таких повреждений. В следующий раз есть большой шанс, что боль возникнет легче и будет сильнее. Вот это «я никогда не принимаю таблеток, пусть голова болит, сама пройдет» — это очень плохая идея, очень.

Надя: Да, многие так делают, потому что не хотят дополнительной химии в своем организме и терпят такую легкую боль.

Вячеслав: Ну и напрасно. Это риск увеличения, усиления боли раз за разом и выхода на какую-то патологическую ситуацию вроде хронической боли. Плохая идея.

Надя: А как формируется болевой шок? Военные медики и журналисты описывали случаи, когда солдаты после серьезных ранений почти не испытывали боли, хотя на самом деле там были достаточно серьезные травмы и боль должна была быть почти невыносимой. Как это возможно?

Вячеслав: Это не болевой шок, а наоборот, анальгезия. Algos — по-латыни «боль», а анальгезия — это отрицание боли, обезболивание. Действительно, у нас в мозгу есть такая структура, она называется «голубое пятно» и находится очень глубоко в мозге. Там нервные клетки очень мощно активируются во время стресса и выделяют еще одну очень значимую молекулу — норадреналин. Он тоже может блокировать болевые сигналы на входе в спинной мозг. От серотонина зависит наша базовая болевая чувствительность, то есть болевые пороги. А от норадреналина зависит, как сейчас стресс повлияет на ваше восприятие боли. И при сильном стрессе боль действительно очень сильно «срубается», и это эволюционно логично, потому что если вы ввязались в драку, то боль пусть лучше вам не мешает, то есть наступает состояние «боевого бешенства». Это очень дорого обходится организму, но позволяет убрать лишние факторы во время драки, агрессии. Мы же очень агрессивные. У нас в эволюции этих драк столько было, да и сейчас сохраняется, поэтому этот механизм работает.

Есть обратная история, которую чаще называют болевым шоком: когда боль настолько сильна, что начинается жуткое сердцебиение, подъем кровяного давления и вообще помереть можно.

Катя: В целом боль — это достаточно сложная, комплексная история. Можно ли боль на два основных компонента разделить: чувствительный — понимание того, насколько сильно и где у нас болит, и эмоциональный — то есть страдание, которое этой болью вызвано?

Вячеслав: Так и есть. Этим занимается гипоталамус — особая структура в глубине нашего мозга. Да, это два разных компонента — чувствительный и эмоциональный. И каждый работает отдельно. Чувствительный позволяет нашей коре больших полушарий понять, где болит, и что-то сделать, занозу выдернуть. А эмоциональный позволяет нам учиться, чтобы в следующий раз не лезть в кусты с шипами. На фоне этой негативной эмоции мы учимся делать свою жизнь более безопасной.

Катя: В середине прошлого века применялась лоботомия. Можно ли говорить, что после человек чувствовал боль, но эмоционально он от нее уже не страдал? Обезболивающие препараты сейчас похожим образом работают?

Вячеслав: Давайте по очереди. Лоботомия — это разрыв передачи сигнала от гипоталамуса и похожих на него структур в лобную долю. И да, вы правильно говорите, исчезает эмоциональное восприятие, и вообще при лоботомии все эмоциональное восприятие исчезает. Человек теряет то, что называется мотивацией. Для того лоботомию и придумали, чтобы выключать тяжелых шизофреников или маниакальные расстройства. Но это, конечно, была жуткая идея, и это черное пятно на репутации нейрохирургии. От нее отказались сразу же, как только появились лекарственные препараты, способные блокировать центры эмоций, — нейролептики. А что касается обезболивающих, нет, основные обезболивающие действуют в очаге воспаления, даже не в мозге, а там, где повреждаются клетки ткани. Аспирин, анальгин, ибупрофен, диклофенак — это молекулы, которые влияют вовсе не на нервную систему, а на очаг воспаления и снижают его. Они не вызывают практически привыкания, зависимости, и надо очень постараться, чтобы нанести с помощью этих препаратов какой-то вред организму, поэтому они продаются без рецепта. Но они работают при довольно легкой боли. Когда повреждения большие, там нужны препараты, которые блокируют на входе болевой сигнал в спинной или головной мозг. Потому что у нас спинной мозг отвечает за руки, ноги, туловище, а голова — это отдельная совершенно система, она называется «тройничный нерв». Логика там такая же: есть контроль болевого порога на входе, и есть препараты, которые блокируют боль на входе, — морфиноподобные. А поскольку морфин и его производные обладают еще и наркотическим действием, то есть вызывают совершенно в другой области мозга положительные эмоции и эйфорию, получается очень тяжелая история: группа очень важных лекарственных препаратов, которые позволяют любую боль контролировать, одновременно еще и страшный наркотик. Поэтому это все сугубо рецептурно и под контролем.

Катя: В каких-то простых случаях зачастую те же гомеопатия и плацебо помогают.

Вячеслав: Мне кажется, слухи несколько преувеличены. Все это работает в ситуации относительно слабой боли. И дело в том, что понятие «болевой порог» распространяется не только на уровень спинного мозга, но и на уровень коры больших полушарий и нашего субъективного восприятия. И наш мозг способен уже тут на верхнем уровне часть болевых сигналов заблокировать. И если у него есть такой опыт блокировки — ну, например, вы принимаете таблетку анальгина — прошла головная боль, ваш мозг учится, запоминает: ага, съели эту белую штучку — дальше происходит обезболивание. И если вы на 50-й раз вместо анальгина съели пустую таблетку, есть вероятность, что этот эффект плацебо сработает. А может, и не сработает. Потому что не все мозги такие. Но внушаемые люди более легко на все это реагируют.

Виноделы проводили эксперимент. Вам ставят три бутылки совершенно одинакового вина. На одной написано «10 долларов», на другой — «100 долларов», на третьей — «1000 долларов». И, конечно, все скажут, что вино за 1000 долларов гораздо вкуснее. Это тот же самый эффект плацебо. А если вы очень независимый, то никакое плацебо вас не возьмет. Но если приходит доктор и говорит: «У меня есть супертаблетка, за бешеные деньги купленная, она именно тебе подходит и многие проблемы решит» — многие верят. Очень важна личность доктора — если он пользуется большим авторитетом, вызвал у вас симпатию. А если вы пришли с кислой мордой: «Что вы мне тут в этой поликлинике хорошего сделаете?» — так у вас будет не эффект плацебо, а обратный эффект — ноцебо. Это когда вам прививку делают, а вы говорите: «Так, а я прочитал, от прививок бывает столько побочных эффектов, вот смотрите, уже опухает, скорую помощь мне, уже удушье». Мы можем внушить себе не только что нам стало лучше, но и что нам стало хуже. Вот это серьезная беда.

Та же самая проблема с маленькими детьми. Вам сложно объяснить ребенку, зачем ему нужно сделать укол. Ребенок вопит, он категорически против любого болевого воздействия. Вы только начинаете мазать место будущего укола, и он от вас с визгом убегает. У ребенка производный контроль боли слабее.

Надя: Считается, что люди в состоянии алкогольного опьянения меньше подвержены болевым ощущениям. Почему так происходит?

Вячеслав: Это при достаточно серьезном алкогольном опьянении. Да, потому что алкоголь усиливает процессы торможения в нашем мозге, и все сигналы проходят хуже — и зрительные, и слуховые, и болевые. Есть у нас в мозгу такая молекула — она называется гамма-аминомасляная кислота. Именно на нее воздействуют, когда, например, эпилепсию лечат. И на нее же действует алкоголь в довольно большой дозе, начиная где-то с 40 граммов спиртового эквивалента, полбутылки вина получается. Тогда болевая чувствительность падает. Супердоза алкоголя работает как обезболивающее.

На самом деле боль — настолько тотальное явление, что мы можем влиять на нее через разные механизмы, но наименее травматично все-таки влиять на очаг воспаления. Поэтому все эти аспирины, анальгины очень распространены, без рецептов продаются.

Катя: Если я правильно понимаю, мозг сам по себе все-таки боли не чувствует. Он фиксирует все эти болевые сигналы, которые со всего тела приходят?

Вячеслав: Чувствовать боль — это вообще фигура речи. Что такое чувствовать боль? Есть нервные импульсы, которые бегут от поврежденного участка в спинной мозг, от спинного мозга в головной мозг. Точно так же можно сказать, что мозг ничего не видит и мозг ничего не слышит.

Катя: Но операции же на мозгу проводятся все без анестезии?

Вячеслав: Ну как понять, без анестезии? Во-первых, есть серьезная местная анестезия — все эти новокаины, лидокаины. Во-вторых, создается большой фон препаратами, усиливающими действие гамма-аминомасляной кислоты, вот это торможение. То есть человек находится практически в полусне. Да, он может отвечать на какие-то вопросы, потому что иногда в ходе нейрохирургических операций нужно дополнительно задавать какие-то вопросы, чтобы понять, на какую зону мозга мы воздействуем. Я рассказывал про хроническую боль — вот там нужно разрушить кусочек мозга размером всего в полмиллиметра. Например, у человека последние десять лет жутко болит большой палец. В мозге можно нащупать тот канал, где передается информация именно от этого большого пальца. Но этот канал размером в полмиллиметра, а рядом информация о других пальцах, от руки — вот как там точно попасть? Тут никакая томограмма не поможет. Что делают нейрохирурги? Они входят в зону, где примерно находится этот канал, с помощью очень тонкой проволочки, электрода, и потом начинают стимулировать эту зону. Человека спрашивают: «Какие у тебя ощущения?» И тут важно, чтобы он был под местным наркозом. Он скажет: «Так, у меня закололо в зоне локтя». Нейрохирург понимает: «Так, мы еще довольно далеко от руки». Проходит еще немножко: «А теперь?» — «А теперь у меня средний палец отреагировал». «Ага, мы уже в зоне ладони. Еще чуть-чуть сдвинемся». — «А теперь указательный». Еще чуть-чуть. «А теперь у меня точно попало в мой больной несчастный палец». «О, — говорит хирург, — это место мы и разрушаем». И все, у человека, у которого десять лет это место болело, прямо на операционном столе эту боль вырубает. Это совершенно потрясающе. Это поражает и показывает, насколько компьютерообразно устроен наш мозг и как важно о нем больше знать.

Надя: Некоторые утверждают, что душевная боль может доставлять человеку чуть ли не больше мучений, чем физическая. Тут речь о том, что если что-то болит физически, то это можно заглушить обезболивающими, а если случилось какое-то горе, таблетку не съешь. Тут нужна более длительная терапия. Что можете сказать про эту душевную боль?

Вячеслав: Я думаю, что большинство читателей так или иначе сталкивались с душевной болью. Мы называем это болью, потому что мы как бы сравниваем со своими сенсорными ощущениями, потому что и там и там — например, потеря близкого человека и ожог руки — срабатывают одни и те же зоны гипоталамуса, главного нашего центра отрицательных эмоций. И именно там, в этом гипоталамусе, сходятся все наши негативные переживания. Поэтому на речевом уровне, на всех языках слово pain используется еще и для душевной боли. Но насчет таблетки — есть транквилизаторы, которые усиливают гамма-аминомасляную кислоту, есть антидепрессанты. Но, действительно, порой нужна достаточно долгая терапия. Это совсем другая история, связанная с вашим восприятием мира, системой ценностей и так далее.

Но это тоже может иметь последствия. Стресс возникает такой же, а уже от него у вас могут сжаться какие-то сосуды внутри сердца и реально заболеть сердце от душевной боли. Тогда к душевной боли добавляется боль физическая. Такое возможно.

Надя: А есть ведь люди, которым нравится испытывать боль. С одной стороны, на этом выстроена целая индустрия, БДСМ находит свое отражение в массовой культуре, в кино. Эта тема давно уже не считается чем-то запретным. Откуда появляется это желание испытывать и причинять боль?

Вячеслав: На самом деле никаких тут особых сложностей нет. Есть такой глобальный принцип работы мозга — он называется «принцип доминанты». Когда мозг увлечен какой-то деятельностью, то все, например, сенсорные сигналы и вообще все события начинают рассматриваться с точки зрения этой деятельности. Эта явная доминанта начинает работать как воронка, черная дыра, которая все засасывает. Представьте себе, что вы в кого-то жутко влюбились. И вот вам уже кажется, что этот любимый человек рядом с вами, вы можете увидеть его в движении облаков на небе, идет такая доминанта, и все в эту любовную сферу валится. Похожая история может быть во время секса. Потому что это очень сильное возбуждение, это работа, кстати, передних зон гипоталамуса. Центры, связанные с болью, находятся в задней части гипоталамуса. А это в передней части. И если уровень полового возбуждения достаточно высок, то вся сенсорика начинает туда, как в черную дыру, идти, в том числе небольшая боль. Это необязательно какие-то садомазо-практики, сюда входит вполне обычный список, с помощью которого вы можете доставить радость партнеру. Но здесь важно то, что это относительно слабая боль. У людей, которые склонны в секс добавлять еще и боль, эта доминантна сильнее работает, и эта воронка засасывает не только совсем слабенькие болевые сигналы, но и достаточно сильные. Но все равно, начиная с какого-то момента уже вместо полового момента включается оборонительное [поведение].

Кстати, это характерно не только для человека. Физическая близость у многих животных сопровождается причинением физической боли партнеру. Она нужна для того, чтобы эффективно проходила овуляция. Есть такие животные, у которых без боли вообще яйцеклетка не сформируется. Поэтому это все можно рассматривать с точки зрения доминанты и того, что во время такой яркой физической близости даже слабые болевые сигналы могут работать на половое поведение и на получение удовольствия от контакта с партнером.

Катя: То есть биологически это абсолютно нормально?

Вячеслав: Дело в данном случае в количестве. Если уровень боли очень высок, то это уже где-то в пограничной зоне находится. А нормально это или ненормально — здесь уже ломают копья врачи, психиатры, юристы. Потому что понятие «норма — не норма» очень расплывчато. Иногда собирается Всемирная организация здравоохранения и говорит: «Раньше мы считали это болезнью, а сейчас мы считаем это вариантом нормы».

Надя: Просто человеку свойственно избегать боли. Тут, получается, наоборот, человек идет против своих инстинктов.

Вячеслав: Слабая боль может встраиваться внутрь каких-то ощущений. Даже если взять вкусовую систему. На самом деле часть пряностей вызывают слабую боль, но при этом этом становятся компонентом общего вкусового ощущения. Какой-нибудь там перец чили — пожалуйста, есть люди, которые любят острое, а обычный человек в таких концентрациях перец чили не потребляет.

Катя: Достаточно сложно в это поверить, но в 2009 году в журнале американской зубоврачебной ассоциации вышла статья, согласно которой рыжие люди очень не любят посещать дантистов, потому что очень сильно чувствуют боль. И было выдвинуто предположение, что та генетическая комбинация, которая формирует такой характерный цвет волос, делает людей менее восприимчивыми к обезболивающим, поэтому им нужна двойная доза. Врачи действительно делают некие поправки на цвет волос пациентов или это просто такая теория?

Вячеслав: Это как раз в рамках нашей индивидуальной изменчивости. Определенные молекулы взаимодействуют с лекарственными препаратами у нас в организме. А свойства этих молекул тоже заданы генетически. И получается, в зависимости от генетической настройки даже доза какого-нибудь аспирина разным людям нужна разная. Другое дело, что фармацевтика это обычно не учитывает, но когда речь идет о серьезных препаратах — очень даже. Есть, например, список побочных эффектов, которые с большей вероятностью возникает у одних людей и с меньшей вероятностью у других. Вообще, современная медицина все больше выруливает в сторону более индивидуального подхода к пациентам. Причем не только на уровне «я проанализирую результаты твоих анализов, как следует все посчитаю и сравню», а на уровне генетическом. То есть, глядя на генетический паспорт человека, на состояние этих наследственных информационных блоков, вы уже можете предсказать непереносимость какого-то лекарства, наличие существенных побочных эффектов или, например, то, что этого препарата надо в большей дозе дать. Это все дело будущего.

Пока не очень все это распространено, но постепенно развивается. И когда пройдет лет 20-30, а может, и меньше, это будет обычной историей. Вам будут назначать лекарственный препарат, ориентируясь на ваш генетический статус. История с рыжими — она просто одна из. Но рыжие тоже бывают разные. Есть несколько генов, которые отвечают за обмен меланина, то есть того вещества, которое красит нашу кожу, наши волосы, нашу радужную оболочку глаз. И в зависимости от того, как там идут химические превращения меланина и похожих молекул, в том числе может меняться и болевая чувствительность. Я и сам знаю, и знакомые врачи говорят, что когда к вам приходит ярко-рыжий пациент, нужно быть поосторожнее, потому что у них разброс чувствительности на многие лекарственные препараты выше, чем у среднего пациента. Вы можете что-то ввести, и оно не подействует, а можете ввести — и сразу будет побочный эффект. Не всегда, но тем не менее. Просто с повышенной осторожностью нужно использовать какие-то лекарственные препараты — давать не полную дозу, а сначала только половинку. Все мы разные. Это не только к рыжим относится, к каждому человеку. Каждый человек уникален и достоин уникального подхода ко всем системам, в том числе к системе болевой чувствительности.

Очень больно (по мотивам Аттилы Йожефа)

Когда душа
Во мраке мечется, шурша,
Как обезумевшая крыса, —Ищи в тот миг
Любви спасительный тайник,
Где от себя можно укрыться.В огне любви
Сгорят злосчастия твои,
Все, что свербило и болело, Но в том огне
С проклятой болью наравне,
Имей в виду, сгорит и тело.И если ты
Платить не хочешь горькой мзды
И от любви бежишь в испуге —Тогда живи,
Как жалкий зверь, что акт любви
Легко справляет без подруги.Пусть ты сожжен,
И все ж — хоть мать пытай ножем! —
Покой души в любви и вере.Но та, к кому
Я шел сквозь холод, грязь и тьму,
Передо мной закрыла двери.И боль во мне
Звенит цикадой в тишине,
И я глушу ее подушкой, —Так сирота
С гримасой плача возле рта
Бренчит дурацкой погремушкой.О есть ли путь,
Чтоб можно было как-небудь
Избавить душу от смятенья?.. Я без стыда
Казнил бы тех, чья красота
Для окружающих смертельна!.. Мне ль, дикарю,
Носить пристойности кору,
Что именуется культурой?.. Я не хочу
Задаром жечь любви свечу
Перед божественною дурой!.. Дитя и мать
Вдвоем обязаны орать —
Всегда двоим при родах больно! Во тьме дворов,
Рожая нищих и воров,
Вы, женщины, орите: больно! В чаду пивных,
Стирая кровь с ножей хмельных,
Вы, мужики, орите: больно! И вы, самцы,
Уныло тиская соски
Постылых баб, — орите: больно! И вы, скопцы,
Под утро вешаясь с тоски
На галстуках, — орите: больно! Ты, племя рыб,
С крючком в губе ори навзрыд,
Во все немое горло: больно! Моя же боль
Сильней означенной любой,
Ее одной на всех довольно.И тот из вас,
Кто ощутит ее хоть раз,
Узнает, что такое «больно»! Ты, майский жук,
Что прянул точно под каблук,
Всем малым тельцем хрустни: больно! Ты, добрый пес,
Что угодил под паровоз,
Кровавой пастью взвизгни: больно! Пусть адский хор,
Растущий, как лавина с гор,
Ворвется грозно и разбойноК ней в дом — и там,
Бродя за нею по пятам,
Орет ей в уши: очень больно! И пусть она,
Разбита и оглушена,
Поймет среди орущей бойни, Что не любви
Пришел просить я, весь в крови,
А лишь спасения от боли…

Психосоматика: когда боль души становится телесной

Как часто мы испытываем физические проблемы и даже страдаем? Принимаем лекарства, пытаемся вести правильный образ жизни, а бронхиальная астма, кожные заболевания, проблемы с желудочно-кишечным трактом и мигрени продолжают нас мучить, отступая лишь на время, а потом с новой силой обрушиваясь на тело. Мы часто слышим от врачей-специалистов, что это психосоматика. Что с этим делать? Кто чаще всего от этого страдает? Возможно ли помочь нашему телу?

При возникновении психологических проблем многие их отгоняют, не слышат, продолжая жить, будто все в порядке. Если эти проблемы не решать, они накапливаются, уходят вглубь нас, жизнь становится не такой яркой и привлекательной. Мы убеждаем себя: да все в порядке, у других еще хуже! И эта эмоциональная нечувствительность приводит к тому, что вся боль может быть прочувствована только через тело. Психика не справляется, и тело принимает удар на себя. Это и есть психосоматика. У нас у каждого есть свои наиболее уязвимые части тела и самые острые психологические проблемы. Например, если человек чувствует себя зажатым со всех сторон, будто окружающий мир перекрывает ему кислород, скорее всего, у него обнаружится астма. Для человека, чьей болевой точкой являются собственные границы, которые могут нарушать окружающие, отражением ситуации станут кожные заболевания.

Чаще всего психосоматические расстройства случаются с людьми, у которых присутствует скрытая подавленная депрессия.

Кроме того, у человека с психосоматикой есть серьезные проблемы с близостью к себе, с хорошим пониманием собственных желаний, потребностей, с возможностью быть с собой в хороших, близких отношениях. Деятельность без контакта с собой лишается внутреннего содержания и подменяется функционированием. Для человека остается доступным только тело, в котором он видит отражение своих проблем. Как следствие появляется Страх, отсутствуют Опоры в себе, блокируются все чувства. И тогда Страх «проигрывается» соматически. Его телесное выражение — напряжение мышц. Мускулатура (гладкая и поперечная) постоянно напряжена, что вызывает спазмирование, а значит сужение сосудов и недостаточное кровоснабжение органов. Вся невыносимая боль вытесняется в тело. Ощущение свободы снижено; чувство ответственности повышено. Отягощающим фактором становится ситуация, при которой сам человек привязывает свои симптомы к чему-то «роковому», воспринимая болезнь как наследственость или как знак свыше: в этом случае появляется чувство беспомощности.

Что же можно и нужно делать в этой сложной ситуации?

— Психотерапевту необходимо сотрудничать с врачами, чтобы физическое состояние находилось под контролем специалиста.

— По возможности снижать болевые ощущения, решая одну за другой житейские проблемы.

— Начать работу со страхами, прорабатывая эмоциональные стороны ситуаций.

— Использовать любые возможные методы расслабления мышц вроде массажа.

— Максимально окружить себя приятными вещами: музыкой, арт-терапией, спортом – всем, что будет приносить позитивные эмоции.

— Учиться внутреннему диалогу, разговаривать с собой, как с хорошим добрым другом.

— Принять болезнь, понять проблему – и научиться с ней жить, а не побеждать любым путем. Жизнь не должна состоять из постоянной борьбы, необходимо на первых порах сосуществовать с болезнью.

Чтобы показать, как все эти методы могут работать, приведу пример из собственной практики. Ко мне обратилась молодая женщина Виктория: хрупкая, красивая, хорошо одета, но с опущенными уголками губ, потухшими глазами. Она пришла ко мне с серьезными проблемами кишечника, но сразу добавила, что всю жизнь болеет и с ней без конца приключаются всякие неприятности. На вопросы о собственной жизни отвечала, что в целом все в порядке: она хорошо зарабатывает, ребенок с няней, муж, хотя деньги зарабатывать не умеет, но занимается домом. На работе ее все ценят за пунктуальность и неизменное решение всех поставленных задач.

Мне было тревожно и грустно рядом с этой умной и успешной девушкой. Было ощущение, что она давно не чувствует ничего хорошего в своей жизни: просто знает, что все должно быть хорошо, ведь жаловаться не на что, потому что все, что принято считать хорошей жизнью, у нее имеется. Есть высокие требования к себе: эффективно работать, эффективно устраивать свой быт и свою жизнь. Как позже Вика рассказала, родители были успешными деловыми людьми и от дочери требовали успехов в школе и соответствия нормам поведения в социуме. Она не могла выбрать интересное для нее занятие: мама знала лучше, что в жизни пригодится. Вика хотела заниматься танцами, а ее отдали на теннис. Когда она принесла в дом котенка, ее выставили с ним из дома, и тогда она в последний раз горько плакала. Девушка очень плохо помнила детство, но продолжала твердить, что родители заботились о ней и действительно лучше знали, что ей нужно. Сейчас же всем, что касается дома и даже ее гардероба, занимается муж. Она зарабатывает деньги, а он решает, куда ехать и что покупать. Когда я спросила, какие чувства она испытывает к мужу и как она его выбрала, Вика удивилась и сказала, что ей повезло: это он ее выбрал, и ее задача, чтобы он ее не покинул.

Муж и мама имели безграничные права на жизнь, время и деньги Виктории. Работе с восстановлением собственных границ мы уделяли особенное внимание. Параллельно мне пришлось убедить Викторию принимать медикаменты, она прошла курс у врача-остеопата. Вика начала заниматься йогой, через 3 недели добавились бассейн и легкие пробежки. На каждой нашей встрече было отведено время для виртуального проживания хороших событий из жизни Вики: она училась получать от воспоминаний хорошие, теплые чувства.

Через заботу о теле мы подошли к заботе о чувствах и душе.

Этот путь был сложным, но Виктория искала и постепенно находила в себе опоры, начала ощущать свои возможности и способности. На определенной стадии нам очень помог опыт работы: Вика отлично знала, что умела любого убедить в правильности своих решений в офисе, и теперь ей предстояло убедить в этом саму себя.

Одним из самых главных мотиваторов стало сильное желание Виктории научить свою дочку жить иначе: не игнорировать свои чувства, замечать собственные «нравится» и «не нравится», быть внимательной к себе и справедливой, прислушиваться к внутреннему Я. Дочка стала тем первым человеком, с кем у Вики установились настоящие близкие отношения, где учитывались интересы обеих. Мы потянули за эту ниточку и аккуратно разматывали клубок болезненных проблем, которые решались одна за другой: руководство повысило Викторию в должности и позволило разгрузить сверхнасыщенный рабочий график. С мужем они пока разъехались, и Вика отказала ему в финансовой помощи. К маме приезжает раз в неделю и не звонит по 10 раз в день, как раньше. В итоге появились новые друзья, походы в театры, на выставки, в лес и другие интересные для Вики занятия. Через 6 месяцев проблемы с кишечником ушли, но наша работа, позволившая так кардинально изменить жизнь к лучшему, продолжается.

Лекция «Психосоматика: когда боль душевная становится телесной» (22 октября)

Индивидуальные консультации Галины Шаталовой

Дополнительная информация о семинарах и индивидуальных консультациях

Текст: Галина Шаталова

Почему мне больно, когда я какаю? 8 причин болезненного опорожнения кишечника

Боль, когда вы качаете, — это не то, с чем вам «просто нужно жить». Это симптом другой проблемы со здоровьем, и вы можете легко вылечить большинство из них.

Если у вас возникли проблемы с туалетом, это поможет узнать причины, чтобы вы и ваш врач могли найти лучший способ решить эту проблему.

Запор

Если пища не проходит через пищеварительный тракт достаточно быстро, толстая кишка поглощает слишком много воды.Стул остается твердым и сухим, поэтому его больно выталкивать. Многие вещи могут вызвать запор, в том числе некоторые лекарства, недостаток жидкости или клетчатки в вашем рационе, отсутствие физических упражнений и большие изменения в ваших привычках или образе жизни, например, путешествия или беременность.

Помимо боли при стуле, запор может вызвать у вас вялость и вздутие живота, а также боль в животе. В большинстве случаев может помочь здоровое питание, пить больше воды и больше тренироваться.

Позвоните своему врачу, если клетчатка, упражнения и больше воды не помогают.Если вы считаете, что у вас запор вызывает какое-то лекарство, спросите своего врача, можно ли вам перейти на другой препарат, у которого нет этого побочного эффекта.

Геморрой

Почти у 3 из 4 человек появляются опухшие вены вокруг ануса. Они могут произойти, если вы слишком долго сидите на унитазе или слишком сильно напрягаетесь во время дефекации. Беременность и ожирение также могут повысить ваши шансы на их получение.

Если ваш геморрой образует сгусток крови, у вас может возникнуть боль, когда вы какаете, сидите или ходите.

Если геморрой вызывает болезненные ощущения при дефекации, у вас также может быть:

• Кровотечение во время дефекации или небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге или в туалете
• Зуд или раздражение вокруг ануса
• Боль или дискомфорт
• Отек вокруг ануса
• Шишка возле ануса, которая может быть чувствительной или болезненной

Могут помочь теплые ванны, смягчители стула и безрецептурный крем от геморроя.

Позвоните своему врачу, если ваша боль не исчезнет в течение нескольких дней. Сгусток может потребоваться удалить. Это быстрая процедура, которую некоторые врачи проводят в своем офисе.

Анальные трещины

Небольшие разрывы обычно появляются внутри или вокруг ануса, отверстия, через которое выходят ваши фекалии. Эти анальные трещины часто возникают из-за обильного или очень твердого стула. Они вызывают спазм мышц вокруг ануса, вызывая боль при дефекации.

Если эти слезы являются источником вашей боли, вы можете попробовать пить больше жидкости и добавить в свой рацион дополнительную клетчатку.Это сделает стул более мягким и не причинит ему такой боли.

Анальные трещины часто заживают в течение нескольких недель. В противном случае ваш врач может назначить лекарство, которое помогает остановить спазмы и позволяет области заживать быстрее. В редких случаях пациенты могут перенести операцию по поводу трещин заднего прохода.

Воспалительное заболевание кишечника

Язвенный колит — это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое вызывает отек, болезненность и язвы в толстой (ободочной) и прямой кишке, из-за которых какание становится болезненным.

Другой тип ВЗК, называемый болезнью Крона, имеет симптомы, похожие на язвенный колит.

У вас также могут быть спазмы желудка или диарея с кровью или гноем. Некоторые люди с язвенным колитом срочно нуждаются в какашках или чувствуют, что не все их какашки выходят наружу.

Хотя язвенный колит — это пожизненное заболевание, ему могут помочь многие лекарства. Некоторые успокаивают сверхактивную иммунную систему — защиту вашего организма от микробов — что, по мнению врачей, может быть причиной.Другие управляют вашими симптомами. Хотя операция может навсегда избавить вас от язвенного колита, это часто означает удаление толстой и прямой кишки.

Кожные заболевания

Долгосрочные кожные проблемы, такие как экзема, псориаз и бородавки, могут повлиять на область вокруг ануса. Помимо боли до, после и во время испражнения, вы можете заметить зуд и кровотечение в области дефекации.

Если вы думаете, что один из них может вызывать у вас болезненные какашки, вам следует скорее обратиться к врачу, чем позже.Вашему врачу может потребоваться взять небольшой образец с вашей кожи, чтобы отправить его в лабораторию. Это подтвердит причину вашего дискомфорта и то, как лучше всего ее лечить.

Инфекции

Некоторые инфекции могут вызывать анальную боль до, во время или после дефекации. К ним относятся:

• Анальный абсцесс (гнойный карман возле ануса или прямой кишки), который также может сопровождаться болью, покраснением или припухлостью вокруг заднего прохода
• Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея, герпес и т. Д. сифилис, который может сопровождаться анальной болью, кровотечением, выделениями или зудом
• Грибковые инфекции, которые могут включать легкую или сильную ректальную боль

Если вы подозреваете, что у вас инфекция, обратитесь к врачу.Скорее всего, вы получите лекарство в виде крема или таблетки. В некоторых случаях, если у вас глубокий абсцесс, вам также может потребоваться операция. Как только ваша инфекция пройдет, ваш кишечник больше не будет болеть.

Эндометриоз

Хотя причины этого не ясны, тип ткани, которая растет внутри матки женщины, иногда распространяется на другие органы таза. Затем он накапливается и кровоточит так же, как слизистая оболочка вашей матки в течение месячного периода. Это заболевание, известное как эндометриоз, вызывает отек, воспаление и хроническую боль.Это также может вызвать у вас стреляющую боль, когда вы какаете.

Ваш врач может найти признаки эндометриоза с помощью визуализационных тестов. Гормональная терапия может принести некоторое облегчение. В тяжелых случаях также поможет операция по удалению смещенной ткани.

Вам следует обратиться к врачу по поводу эндометриоза, если с вами произойдет что-либо из этого:

• Боль в течение нескольких дней во время менструального цикла
• Менструальная боль, из-за которой вы пропускаете работу
• Боль, из-за которой вы избегаете полового акта
• Вы меняете свой образ жизни из-за боли

Рак анального канала

Хотя это не так вероятно, как другие причины, рак анального канала может вызывать болезненное мочеиспускание.Помимо болезненности и давления при дефекации, ранним признаком часто является кровотечение. У вас также может быть анальный зуд, выделения или вы заметите, что ваш стул выглядит более узким, чем обычно.

Если боль или кровотечение не проходят или через несколько дней они ухудшаются, обратитесь к врачу. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков рака. Если у вас есть опухоль заднего прохода, врачи будут лечить ее хирургическим путем, химиотерапией или лучевой терапией.

Пока не повредит, Кора Брент

*** 5 дюймов Mr.Личность !!! «звезды ***

В НАЛИЧИИ

«То, что мы когда-то наслаждались и глубоко любили, мы никогда не потеряем, потому что все, что мы глубоко любим, становится частью нас». -Хелен Келлер

Вау !!! Эта история была такой красивой !!! Душераздирающе, но красиво !!!
Мне стыдно сказать, что я второй раз читаю миссис Брент, но обе книги очень глубоко затронули меня, и с этого момента я буду следовать за ней повсюду !!!!
Это была не просто история любви… Это было ооочень больше !!!
Это была история любви, дружбы, здоровья

*** 5 «Мистер Личность !!!» звезды ***

В НАЛИЧИИ

«То, что мы когда-то наслаждались и глубоко любили, мы никогда не потеряем, потому что все, что мы глубоко любим, становится частью нас». -Хелен Келлер

Вау !!! Эта история была такой красивой !!! Душераздирающе, но красиво !!!
Мне стыдно сказать, что я второй раз читаю миссис Брент, но обе книги очень глубоко затронули меня, и с этого момента я буду следовать за ней повсюду !!!!
Это была не просто история любви… Это было ооочень больше !!!
Это была история любви, дружбы, горя и семьи !!!
Это была история об узах, которые, что бы ни случилось и куда бы ни уведет вас жизнь, останутся неприкосновенными и нерушимыми !!!!

«Прошлое нельзя отменить. Но настоящее можно исправить. И, надеюсь, будущее тоже».

Тори, Джейс и Кольт были друзьями с детства …
Джейс и Кольт были лучшими друзьями …
Тори была сестрой Кольта и частью команды…
В подростковом возрасте Джейс и Тори полюбили друг друга …
А затем некоторые трагические события заставили всех троих разойтись друг с другом, и между ними возникло горькое чувство.

«Времена той счастливой, беззаботной троицы детей давно прошли. От них не осталось ничего, кроме горького привкуса того, что было раньше».

Десять лет спустя жизнь Тори превратилась в беспорядок …
Она бездомная и безработная, и единственный выход — вернуться в свой родной город…
Джейс — известный квотербек НФЛ, и он совсем не напоминает милого и доброго мальчика из прошлого …
В последнее время он не удовлетворен своей жизнью, и когда появляется возможность, он берет это, чтобы отомстить единственной женщине, которая когда-либо что-то для него значила !!!

«Наши жизни безнадежно запутались задолго до нашего первого поцелуя».

Что ж, честно говоря, все было очень сложно, и я не могу рассказать вам больше, потому что я не хочу разрушать эту историю для всех, кто хотел бы попробовать !!!
Мне понравилась эта история… Мне нравились воспоминания, потому что они заставили меня лучше понять этих детей …
Я любил Тори и Джейса в настоящее время, даже несмотря на то, что их тонны сумок превратили их в разных людей …
У этих двоих было что-то уникальное и даже несмотря на ненавистные шутки, их любовь всегда сияла сквозь щели !!!

«Ничто никогда не излечит меня от него. Ни годы разлуки, ни отголоски душевной боли, ни откровенное понимание того, что мы больше не мы».

Тори была прекрасной девушкой, которую жизнь уродливо ударила… Она разбивала мне сердце своей неуверенностью и фобиями …
Джейс стал жестким, но он все еще был добрым ребенком со своей защитной стороной, и я любил его за это.
Насчет Кольта ??? Гауд, мне просто нужно от него больше, потому что он меня очень заинтриговал …

«Я думал, что смогу обогнать разбитое сердце. Каким же я был дураком».

Мне очень понравился этот рассказ …
Мне понравилось все в этой книге …
Сюжет был потрясающим, персонажи запоминающимися, и я очень любил собаку !!!!
Эти трое заслужили счастье после всего этого уродливого дерьма, через которое им пришлось пройти в жизни, и хотя одна часть сделки сделала меня чрезвычайно счастливым, я очень хочу, чтобы Кольт решил свои проблемы и был в конце концов счастлив! !!
Спасибо, Кора Брент, за великолепное путешествие !!! Я наслаждался каждым моментом в нем !!!!

«Если вы не готовы заставлять себя до боли, значит, вы поступаете неправильно.«

** Я получил ARC за обмен честным обзором **

«Это больно мне больше, чем вам!» — цифровой файл из ч / б пленки, копия нег.

Библиотека Конгресса не владеет правами на материалы в своих коллекциях. Следовательно, он не лицензирует и не взимает плату за разрешение на использование таких материалов и не может предоставить или отказать в разрешении на публикацию или иное распространение материала.

В конечном счете, исследователь обязан оценить авторские права или другие ограничения на использование и получить разрешение от третьих лиц, когда это необходимо, перед публикацией или иным распространением материалов, обнаруженных в фондах Библиотеки.

Для получения информации о воспроизведении, публикации и цитировании материалов из этой коллекции, а также о доступе к оригинальным элементам см .: Cartoon Drawings — Rights and Restrictions Information

• Совет по правам человека : Нет известных ограничений на публикацию. Для получения информации см. «Эдмунд С. Вальтман» http://lcweb.loc.gov/rr/print/res/384_valt.html.
• Номер репродукции : LC-DIG-ppmsc-07978 (цифровой файл из оригинала) LC-USZ62-130423 (ч / б пленка, копия негр.)
• Телефонный номер : Необработанный [элемент] [P&P]
• Консультации по доступу : —

Получение копий

Если изображение отображается, вы можете скачать его самостоятельно. (Некоторые изображения отображаются только в виде эскизов вне Библиотеке Конгресса США из-за соображений прав человека, но у вас есть доступ к изображениям большего размера на сайт.)

Кроме того, вы можете приобрести копии различных типов через Услуги копирования Библиотеки Конгресса.

1. Если отображается цифровое изображение: Качество цифрового изображения частично зависит от того, был ли он сделан из оригинала или промежуточного звена, такого как копия негатива или прозрачность. Если вышеприведенное поле «Номер воспроизведения» включает номер воспроизведения, который начинается с LC-DIG…, то есть цифровое изображение, сделанное прямо с оригинала и имеет достаточное разрешение для большинства публикационных целей.
2. Если есть информация, указанная в поле «Номер репродукции» выше: Вы можете использовать номер репродукции, чтобы купить копию в Duplication Services. Это будет составлен из источника, указанного в скобках после номера.

   Если указаны только черно-белые («черно-белые») источники, и вы хотите, чтобы копия показывала цвет или оттенок (если они есть на оригинале), вы обычно можете приобрести качественную копию оригинал в цвете, указав номер телефона, указанный выше, и включив каталог запись («Об этом элементе») с вашим запросом.

3. Если в поле «Номер репродукции» выше нет информации: Как правило, вы можете приобрести качественную копию через Службу тиражирования. Укажите номер телефона перечисленных выше, и включите запись каталога («Об этом элементе») в свой запрос.

Прайс-листы, контактная информация и формы заказа доступны на Веб-сайт службы дублирования.

Доступ к оригиналам

Выполните следующие действия, чтобы определить, нужно ли вам заполнять квитанцию ​​о звонках в Распечатках. и Читальный зал фотографий для просмотра оригинала (ов). В некоторых случаях суррогат (замещающее изображение) доступны, часто в виде цифрового изображения, копии или микрофильма.

1. Оцифрован ли элемент? (Слева будет отображаться уменьшенное (маленькое) изображение.)

   • Да, товар оцифрован. Пожалуйста, используйте цифровое изображение вместо того, чтобы запрашивать оригинал. Все изображения могут быть смотреть в большом размере, когда вы находитесь в любом читальном зале Библиотеки Конгресса. В некоторых случаях доступны только эскизы (маленькие) изображения, когда вы находитесь за пределами библиотеки Конгресс, потому что права на товар ограничены или права на него не оценивались. ограничения.
     В качестве меры по сохранности мы обычно не обслуживаем оригинальный товар, когда цифровое изображение доступен. Если у вас есть веская причина посмотреть оригинал, проконсультируйтесь со ссылкой библиотекарь. (Иногда оригинал слишком хрупкий, чтобы его можно было использовать. Например, стекло и пленочные фотографические негативы особенно подвержены повреждению. Их также легче увидеть в Интернете, где они представлены в виде положительных изображений.)
   • Нет, товар не оцифрован. Пожалуйста, перейдите к # 2.

2. Указывают ли приведенные выше поля с рекомендациями по доступу или Номер вызова, что существует нецифровой суррогат, типа микрофильмов или копий?

   • Да, существует еще один суррогат. Справочный персонал может направить вас к этому суррогат.
   • Нет, другого суррогата не существует. Пожалуйста, перейдите к # 3.
3. Если вы не видите миниатюру или ссылку на другого суррогата, заполните бланк звонка. Читальный зал эстампов и фотографий. Во многих случаях оригиналы могут быть доставлены в течение нескольких минут. Другие материалы требуют записи на более позднее в тот же день или в будущем. Справочный персонал может посоветуют вам как заполнить квитанцию ​​о звонках, так и когда товар может быть подан.

Чтобы связаться со справочным персоналом в Зале эстампов и фотографий, воспользуйтесь нашей Спросите библиотекаря или позвоните в читальный зал с 8:30 до 5:00 по телефону 202-707-6394 и нажмите 3.

пациентов с артритом рассказывают, как это причиняет боль Вопросы социальной безопасности

30 сентября 2021 г. • Энн М. Палмер, президент и главный исполнительный директор, Arthritis Foundation

Последнее обновление: 30 сентября 2021 г.

В Фонде артрита мы сосредоточены на облегчении боли и инвалидности, вызванных артритом.У нас есть множество ресурсов и инициатив, которые помогут вам разобраться в ваших конкретных проблемах, связанных с артритом.

В нашем отчете How It Hurts обобщены наши последние результаты о влиянии боли при артрите. В этом году отчет сосредоточен на трех основных областях: физическое здоровье, эмоциональное и социальное здоровье и опыт оказания медицинской помощи. Мы обнаружили, что почти 90% опрошенных пациентов с артритом испытывают боль, которая мешает их повседневной жизни и деятельности. Более двух третей испытывают более высокий уровень утомляемости, чем население в целом.

Мы работаем над улучшением жизни людей с артритом — как сейчас, так и для будущих поколений. Устранение хронической боли — наш главный приоритет. Мы рекомендуем вам ознакомиться со следующими ресурсами, которые помогут в вашей конкретной ситуации:

• Вы также захотите воспользоваться нашим центром Rx for Access, чтобы помочь вам выбрать правильное страховое покрытие, узнать свои права и обжаловать отказы.

Мы также хотим, чтобы вы знали, что социальное обеспечение здесь для вас, если ваш артрит достаточно изнурительный.Посетите их страницу пособий по инвалидности, чтобы получить информацию об их программах социального страхования по инвалидности и дополнительных доходов. Эти программы могут помочь вам, если ваш артрит выводит из строя, и вы не можете выполнять какую-либо работу. Если вы считаете, что имеете право на инвалидность, посетите их веб-сайт сегодня.

Поделитесь этой информацией со своими друзьями и семьей — и разместите ее в социальных сетях.

Публикация этого блога Службой социального обеспечения не является одобрением или рекомендацией какой-либо организации, автора или продукта, не относящейся к Социальному обеспечению.Веб-сайты, доступные в этом сообщении, не находятся под контролем Социального обеспечения и могут не соответствовать той же политике конфиденциальности, безопасности или доступности. После посещения такого веб-сайта вы подпадаете под действие правил этого сайта.

---

Теги: Инвалидность, социальные пособия по инвалидности, SSI, дополнительный страховой доход

См. Комментарии

Об авторе

Долгожданная политика конфиденциальности Apple отталкивает Facebook там, где ему больно

6 февраля 2021 года

Послушайте эту историю

Ваш браузер не поддерживает элемент

Больше аудио и подкастов на iOS или Android.

Примечание редактора (20 апреля 2021 года): Эта история обновлялась с момента первой публикации в феврале 2021 года.

У SELDOM один технический гигант раскритиковал другого, как Apple сделала Facebook. «Каковы последствия уделения приоритетного внимания теориям заговора и подстрекательству к насилию просто из-за их высокой активности?» — спросил босс Apple Тим Кук в своей речи в январе. «Социальная дилемма, — гремел он, — не может стать социальной катастрофой.«Facebook был выделен без названия. В прошлом году он пожаловался на свое изображение в популярном документальном фильме Netflix «Социальная дилемма».

Предупреждение Кука появилось в ответ на собственные заявления Facebook против предложенной Apple меры «прозрачности отслеживания приложений», о которой производитель iPhone объявил в прошлом году и, наконец, обнародовал 26 апреля. Он спрашивает пользователей последней версии iOS, его мобильной операционной системы, хотят ли они, чтобы названные приложения, такие как Facebook, отслеживали их цифровую активность в приложениях и на веб-сайтах других компаний.Ожидается, что огромное количество людей возразят. Это, вероятно, нанесет ущерб Facebook, возможно, Google и широкому кругу других компаний, занимающихся рекламными технологиями.

Праведный гнев Кука позволяет легко забыть, как в первые дни Apple включила отслеживание рекламы. В 2000-х разработчики приложений и рекламодатели научились использовать его «уникальные идентификаторы устройств» для отслеживания пользователей в Интернете. Эти UDID, как их сокращенно называли, были постоянно прикреплены к каждому iPhone или iPad и позволяли легко отслеживать активность людей в Интернете.Затем, в 2010 году, вокруг Apple и Google разразился фурор в отношении конфиденциальности. Два года спустя Apple в ответ запретила разработчикам приложений использовать UDID. В течение коротких нескольких месяцев рекламодатели едва ли могли отслеживать своих клиентов.

Шестое воплощение iOS представило новый, менее навязчивый инструмент под названием «идентификаторы для рекламодателей». В отличие от UDID, они могут быть заблокированы и не идентифицируют пользователей лично; любые собранные данные перед использованием агрегируются. Но они по-прежнему позволяют отслеживать, которое на iPhone по умолчанию включено, а отключать его неудобно.В то время цель Apple заключалась в том, чтобы помочь разработчикам приложений зарабатывать на iOS.

Сейчас конфиденциальность для бренда Apple важнее, чем когда-либо. Четыре года назад он запретил третьим сторонам отслеживать пользователей в своем браузере Safari. Компания Google также объявила о планах по устранению сторонних отслеживающих «куки» из своего браузера Chrome к 2022 году. Инсайдеры рекламной индустрии считают странным, что идентификаторы для рекламодателей все еще существуют; В прошлом году некоторые представители индустрии мобильной рекламы считали, что Apple собирается их убить.С прозрачностью отслеживания приложений, по крайней мере, некоторые пользователи предположительно разрешат сохранение файлов cookie.

Facebook, тем не менее, упорно сопротивлялся. В декабре социальная сеть убрала газетные объявления, в которых утверждалось, что изменения Apple нанесут ущерб малому бизнесу. В январе Марк Цукерберг, его начальник, объяснил, как его фирма предоставляет крошечным фирмам инструменты таргетинга рекламы, которые раньше могли использовать только крупные компании. Это перекликается с предупреждениями других рекламодателей о возвращении в мир «спрей и плати», где, опять же, половина всей рекламы тратится впустую, но никто не знает, какая половина.Более того, утверждает Facebook, Apple пытается сместить бизнес-модель Интернета с той, которая в основном поддерживается рекламой, на модель, за которую все больше платят. С этой точки зрения позиция Apple в отношении конфиденциальности не является бескорыстной, а корыстной.

Кампания Facebook против Apple может выйти за рамки публичных увещеваний. В течение нескольких месяцев ходили слухи о том, что фирма Цукерберга может подать в суд на производителя iPhone из-за предполагаемого преференциального режима, предоставляемого ее собственным приложениям в его App Store, в то время как она налагает ограничения на сторонних разработчиков, таких как Facebook.Магазин приложений Apple уже находится под пристальным вниманием Министерства юстиции США и наблюдательного органа Европейского Союза.

Конечно, собственные протесты Facebook не совсем безразличны. Возможно, он захочет отвлечь внимание от антимонопольных исков, с которыми он сам сталкивается. И компания, вероятно, вырастет в выручке в результате шага Apple. Ранее в этом году он заявил, что последние изменения iOS могут стать препятствием для его рекламного бизнеса в этом году, хотя Цукерберг впоследствии преуменьшил опасность.В марте он настаивал на том, что прозрачность отслеживания приложений может в конечном итоге принести пользу Facebook, если он побудит больше компаний продавать продукты непосредственно в социальной сети и Instagram, ее родственном приложении для обмена фотографиями.

Большинство людей приветствуют предложение Apple о конфиденциальности. Но его способность навязать это крупной отрасли подчеркнула его мощь, что может быть не совсем полезным для нее. Что касается Facebook, он всегда может попытаться создать собственное всплывающее окно, чтобы убедить людей в том, что его отслеживание рекламы безвредно — даже для самого талантливого рекламного креатива, сложная задача.

Эта статья появилась в разделе «Бизнес» печатного издания под заголовком «Cook v Zuck»

Больно, когда я сижу

Опубликовано 5 января 2019 г.

«Почему мне больно, когда я сижу?»

Боль в сидячем положении — обычная жалоба. К сожалению, причина боли может быть разной. В этой статье мы сосредоточимся на состоянии, которое называется «синдром грушевидной мышцы». Этот синдром обычно вызывает боль в пояснице, ягодицах и задней части верхней части бедра.Одна из самых частых жалоб при этой проблеме — боль при сидении.

Давайте углубимся в анатомию этой области, чтобы понять, почему это происходит. Грушевидная мышца — это небольшая мышца, которая тянется через ягодицу от бедра до крестца (чуть выше копчика). Седалищный нерв — это большой нерв, который начинается в нижней части спины и проходит по тыльной стороне ноги до самого основания стопы. Этот нерв проходит под грушевидной мышцей в области ягодиц. Если он плотный, дополнительное сжатие сидя будет раздражать нерв и вызывать боль в областях, о которых я упоминал ранее.Это состояние может охватывать весь спектр интенсивности боли. С одной стороны, это может быть эпизодическая тупая фоновая боль, а с другой стороны, это может быть постоянная сильная боль, ограничивающая функцию.

Иногда бывает трудно отличить синдром грушевидной мышцы от других состояний, таких как грыжа диска, которые могут вызывать иррадирующую боль в задней части нашей ноги. Как правило, синдром грушевидной мышцы распространяется вниз по задней части ноги, но не распространяется на колено. Если это грыжа межпозвоночного диска, боль часто будет распространяться вниз по ноге, минуя колено, в икру, лодыжку или ступню.Это не всегда так, но наряду с хорошим анамнезом и экзаменом это может быть полезно для определения первопричины.

Как лечить синдром грушевидной мышцы?

Есть много вариантов лечения этого состояния. Доктор Крэбтри использует специальное средство для лечения мягких тканей под названием Active Release Technique®. Он любит описывать это как массаж, основанный на движении. Это метод, который эффективно восстанавливает функцию и подвижность мягких тканей. Корректировки хиропрактики могут помочь восстановить нормальную функцию суставов в тазу и уменьшить нагрузку на грушевидную мышцу.Растяжка — еще одна важная составляющая выздоровления от синдрома грушевидной мышцы. Что бы вы ни делали, при решении подобных проблем важно обратиться за помощью к специалисту в области здравоохранения. Перед началом лечения или реабилитации важно поставить точный диагноз.

человек попадают туда, где больше всего больно: COVID-19 и студенты городских колледжей с низким доходом | IZA

Необходимо

Эти необходимые файлы cookie необходимы для активации основных функций веб-сайта.Отказ от этих технологий недоступен.

cb-enable

Dieses Cookie, специальный статус для Cookie-Einwilligung des Benutzers für die aktuelle Domain. Срок действия: 1 год

laravel_session

Идентификатор сеанса um den Nutzer beim Neuladen wiederzuerkennen und seinen Login Status wiederherzustellen.Срок годности 2 часа

XSRF-ТОКЕН

CSRF-Schutz für Formulare. Срок действия: 2 часа

---

Аналитика

В целях дальнейшего улучшения нашего предложения и нашего веб-сайта мы собираем анонимные данные для статистики и анализа.С помощью этих файлов cookie мы можем, например, определять количество посетителей и влияние определенных страниц на нашем веб-сайте, а также оптимизировать наш контент.

.