Нервный тик глаза лечение таблетки: Нервный тик: причины, лечение у взрослых

Нервный тик: причины, лечение у взрослых

Нервные тики являются результатом повышения активности так называемой экстрапирамидной системы головного мозга. Эта система ответственна за воспроизведение многих автоматизированных движений нашего организма, то есть работает относительно самостоятельно без участия коры головного мозга. Когда по каким-либо причинам в экстрапирамидной системе циркулирует возбуждение, то это может выражаться в появлении нервных тиков (хотя это далеко не единственный симптом повышения активности экстрапирамидной системы).

Причины появления тиков

Нарушения мозгового кровообращения могут стать причиной нервного тика. Источник: doctor-neurologist.ru

В целом в зависимости от причины возникновения нервные тики можно разделить на две большие группы:

• первичные
• вторичные

Появление первичных тиков ни от чего не зависит, то есть нельзя проследить какую-либо связь с иным заболеванием или провоцирующим фактором. Их еще называют идиопатическими. Первичные тики чаще всего возникают еще в детстве (обычно до 18 лет). Они могут исчезнуть с возрастом или же сохраниться и в периоде зрелости. Помимо тиков в этом случае не имеется никаких других симптомов заболевания. Первичные тики имеют генетическую предрасположенность.

Вторичные тики имеют четкую причинно-следственную связь с каким-либо событием или перенесенным заболеванием. Это могут быть:

• черепно-мозговые травмы
• энцефалиты
• нарушения мозгового кровообращения
• прием ряда лекарственных препаратов (нейролептики, препараты леводопы, психостимуляторы) или употребление наркотиков
• опухоли головного мозга
• ряд психических заболеваний (таких, как шизофрения и эпилепсия)
• невралгия тройничного нерва
• отравление угарным газом
• нейродегенеративные заболевания (в этом случае тик является лишь одним из симптомов)

Вторичные тики практически всегда сопровождаются еще какими-то признаками. В случае их появления в первую очередь необходимо лечить основное заболевание. В таком случае нервные тики могут прекратиться без применения специальных препаратов (направленных против тиков).

Какие бывают нервные тики?

Какие бывают нервные тики? Источник: healthwill.ru

По характеру проявления тики бывают:

• моторные (то есть в виде мышечного сокращения)
• вокальные (когда они представляют собой звуки)
• сенсорные (появление неприятного ощущения в какой-то части тела, вынуждающее больного совершить какое-то действие)

Также тики можно условно разделить на простые и сложные. Простые представляют собой относительно несложные мышечные сокращения, воспроизводимые одной-двумя группами мышц. Для реализации сложных тиков необходимо последовательное сокращение нескольких мышечных групп.

Чтобы было немного понятнее, приведем несколько примеров возможных тиков.

Простыми моторными тиками могут быть:

• моргание или мигание
• зажмуривание
• подергивание крыльев носа или головы
• высовывание языка
• облизывание губ
• пожимание плечами
• втягивание живота
• сжимание кистей в кулаки
• выбрасывание ноги вперед
• отведение плеча
• толчки тазом
• сжимание сфинктеров

Сложными моторными тиками являются:

• прыжки
• щелкание пальцами
• потирания определенных мест
• биение себя в грудь
• принюхивание
• повороты при ходьбе
• повторение жестов, в том числе и неприличных
• повторные прикосновения

Вокальные тики также могут быть простыми и сложными. К простым можно отнести:

• неуместный свист
• шипение
• похрюкивание
• фырканье
• покашливание
• хмыканье
• всхлипывание
• цокание языком
• писк

Сложные вокальные тики это:

• повторение чужих слов
• повторение собственных слов
• произнесение бранных слов

Нервные тики могут быть локальными, то есть захватывающими только одну область тела (например, круговую мышцу глаза). А могут быть генерализованными, когда в процесс вовлекаются и другие мышечные группы. Возникает ощущение появления новых признаков заболевания, хотя это всего лишь захват новых мышечных групп в тикозный процесс. Обычно распространение процесса идет сверху вниз, то есть поначалу участвует только голова, а затем присоединяются туловище и конечности.

Перед возникновением тикозного движения человек ощущает внутреннее напряжение, которое проходит при выполнении тика. Если тик подавлять усилием воли, то это напряжение нарастает, настойчиво требуя выполнения тикозного движения. И тик обязательно появляется вновь.

Нервные тики усиливаются на фоне тревоги, волнения, недосыпания и во время отдыха. Также к их усилению могут приводить и внешние стимулы, особенно замечания по поводу самого тика (например, если кто-то скажет: «Перестаньте щелкать пальцами»). Когда человек выполняет целенаправленное действие, на котором он сконцентрирован, то тик при этом может уменьшаться под воздействием импульсов коры головного мозга.

Лечение нервных тиков

Подход к лечению нервных тиков определяется причиной их возникновения. Если это вторичные тики, то обязательным условием является лечение основного заболевания. В большинстве случаев тики исчезнут, как только будут купированы симптомы основного заболевания. К лечению же первичных тиков подход несколько иной.

Если первичные нервные тики не мешают жизнедеятельности человека, не ограничивают его социальные возможности, то в таких случаях к медикаментозному лечению не прибегают. Это может показаться странным, но, тем не менее, так оно и есть. Дело в том, что сами по себе тики безвредны для организма человека. Они не угрожают ему ничем в плане здоровья (в большинстве случаев). А вот лекарственные препараты, применяемые для лечения тиков, могут оказать вред организму, учитывая их побочные эффекты. И этот вред может быть значительнее, чем от самого тика. Среди противотикозных препаратов нет абсолютно безопасных.

Если же все-таки возникает необходимость устранить тики, то с этой целью используют несколько групп препаратов. Общий принцип подбора лекарственных средств заключается в переходе от наиболее безопасных к более эффективным. При этом ставится цель если не полного исчезновения тиков, то хотя бы их уменьшения до приемлемого уровня (то есть сделать так, чтобы тики не мешали социальной адаптации).

Среди препаратов, используемых для лечения тиков (в указанной выше последовательности) следует отметить:

• Фенибут (в дозе 250–750 мг в сутки)
• Баклофен (30–75 мг в сутки)
• Клоназепам (0,25–4 мг в сутки)
• Клонидин (0,075–0,3 мг в сутки) и Гуанфацин (0,5–1,5 мг в сутки)
• Метоклопрамид (20–60 мг в сутки)
• Сульпирид, или Эглонил (100–600 мг в сутки)
• Галоперидол (1,5–3 мг в сутки)
• Рисперидон (0,5–2 мг в сутки)

Все перечисленные выше препараты относятся к разным фармакологическим группам (например, Фенибут является ноотропом, а Сульпирид — нейролептиком). И их эффективные дозы, как видите, могут сильно отличаться. В тяжелых случаях некоторые из препаратов комбинируют друг с другом, чтобы добиться усиления противотикозного эффекта. Если верить статистике, то лишь в 70% случаев нервных тиков эти препараты оказывают положительный эффект. Остальные 30% случаев остаются резистентными даже при применении еще больших доз препаратов. Назначать любой препарат должен только невролог. Врач обязан взвесить предполагаемую пользу с риском побочного действия и донести эту информацию до больного.

Иногда к лечебному процессу подключают инъекции ботулотоксина. Его вводят в мышцы, воспроизводящие тикозные движения. Это на время парализует их, и тики не воспроизводятся. Но затем все возвращается на круги своя. То есть такая терапия носит лишь временный эффект.

Среди немедикаментозных способов лечения нервных тиков следует упомянуть массаж и иглорефлексотерапию. Сеансы расслабляющего массажа позволяют снизить готовность мышц к реализации тикозного движения, тем самым уменьшая частоту и амплитуду тиков. Иглорефлексотерапия снижает возбудимость нервной системы, тем самым косвенно влияя на частоту тиков.

Своеобразную роль в лечении тиков имеет психотерапия. Ее методы не способствуют уменьшению самих тиков, но меняют отношение больных к тикам, корригируют сопутствующие психические нарушения, которые иногда возникают в связи с тиками. С помощью методов психотерапии достигается снятие внутреннего напряжения, облегчается переносимость тиков.

Также разработаны специальные методики, тренирующие возможности больного произвольно контролировать тики. Имеется ввиду совершение конкурирующего движения при появлении ощущения, предваряющего тик.

Общими рекомендациями при нервных тиках могут служить следующие:

• соблюдение режима сна и отдыха
• отсутствие злоупотребления кофе и энергетическими напитками
• стремление сократить всевозможные стрессы и конфликтные ситуации

Суть этих рекомендаций заключается в создании спокойного фона для нервной системы, без каких-либо возбуждающих эффектов со стороны. В таком случае возбуждающие импульсы в экстрапирамидной нервной системе возникают реже, а значит, и менее часто возникают тики.

Подводя итоги вышеизложенному, можно сказать, что нервные тики в большинстве случаев — это относительно не тяжелое заболевание. По крайней мере, оно не несет в себе риск для жизни и не уменьшает ее продолжительность. Методы лечения нервных тиков, конечно, далеко не совершенны, однако их применение позволяет улучшить состояние больных и позволить им вести более полноценный образ жизни.

doctor-neurologist.ru

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Понравился материал? Будем благодарны за репосты

Источники и литература

По разделам медицины По категориям международного классификатора болезней МКБ-10

причины подергивания века и лечение

Если во время разговора с кем-то вам кажется, что собеседник постоянно подмигивает, ни о чем хорошем это не говорит — скорее всего, он страдает от нервного тика глаза. Это распространённое явление, которое возникает из-за самых разных факторов: от переутомления до генетической предрасположенности. 

Подергивание глаза может проявляться не только как частое подмигивание: иногда создаётся впечатление, будто наружный уголок смещается либо вниз, либо в сторону виска.

Почему это происходит, есть ли специальные таблетки от тика или он лечится иным образом — расскажем подробнее.

Нервный тик: причины появления

В большинстве случаев подёргивание века — следствие сильного перенапряжения, однако не всегда: иногда оно является показателем серьезного заболевания. Поэтому, если тик нижнего или верхнего века не прекращается, стоит немедленно обратиться к врачу.

Среди причин, по которым он возникает у взрослых, выделяют следующие:

• черепно-мозговая травма;

• недостаток витаминов для глаз в питании, неподходящий рацион;

• глазные болезни наподобие блефарита, которые сильно пересушивают оболочку — тогда человеку приходится часто моргать;

• перенапряжение, если вы постоянно работаете за компьютером и при этом не меняете вид деятельности и не пользуетесь увлажняющими глазными каплями. Сюда же относятся долгое пребывание под ярким солнцем без очков, недостаток сна, вождение днями напролет без перерывов;

• вредные привычки. Употребление табака и алкоголя переводит организм в режим стресса — а длительный стресс влечет за собой не только частое моргание глаз, но и много других проблем со здоровьем.

Многие считают, что если глаз дергается у ребёнка, то причины возникновения тика могут быть те же самые. На самом деле совпадает только фактор стресса: переработки и вредные привычки малышу взять точно неоткуда.

Нервный тик у детей появляется по трём причинам. В их числе:

• сильная усталость. Например, частое моргание у ребёнка-школьника может возникнуть, потому что он ещё не привык к новому образу жизни, только поступив в первый класс, и нагрузки кажутся ему очень большими;

• генетическая предрасположенность;

• нездоровая обстановка дома и проблемы с воспитанием. Ребенок будет сильно запуган, если родители постоянно ругаются и кричат друг на друга, а потому может страдать от разных тиков, в том числе и глазного.

Как лечить нервный тик

В первую очередь тик — это сбой в работе нервной системы. Если он возник не из-за глазной болезни, а вследствие других перенесенных ранее заболеваний, вам стоит записаться на приём к неврологу. 

Что вы можете сделать сами:

• уделите внимание своему образу жизни, удостоверьтесь, что спите достаточно;

• добавьте в рацион побольше пищи с магнием — это поможет нервной системе;

• откажитесь от вредных привычек.

Также невролог, вероятно, пропишет вам успокоительные лекарства. Правильно подобранное средство поможет поддерживать душевное равновесие и не переводить организм в состояние стресса при малейшей перегрузке.

Если же причина не в нервной системе, нужно записаться к офтальмологу: скорее всего, обнаружится, что тик — следствие глазной болезни, и тогда вам пропишут подходящие препараты и научат нужным упражнениям.

Профилактика нервного тика

• Почаще бывайте на свежем воздухе, особенно если работаете на дому и имеете возможность время от времени покидать рабочее место.

• Не забывайте о смене деятельности, если долго сидите за компьютером — так глаза не будут перенапрягаться.

• Научитесь находить баланс между работой и отдыхом, выделяйте время на то, чтобы дать организму полностью восстановиться.

• Следите за состоянием организма и регулярно проходите все необходимые обследования, чтобы удостовериться, что всё в порядке.

• Исключите всё, что вызывает у вас стресс. Разумеется, с работой так не поступишь, а вот прервать общение с кем-то, кто вас нервирует, можно всегда.

Позаботьтесь о своем здоровье!

причины и лечение нервного тика глаза, губ и лица

Нервный тик, по сути, ненамеренное сокращение мускул на лице стереотипного вида, реже мускул шеи. Это отклонение выражается в подергивании мелкими приступами. Любой человек хотя бы раз в жизни испытывал на себе неконтролируемое подергивание мускул. Такое стереотипное сокращение века случается в случае сильных психических или эмоциональных перегрузок.

Нервный тик глаза или дергание мимических мускул встречаются чаще других. В детском возрасте в группу риска появления нервного тика преимущественно входят мальчики. При этом медикаментозное лечение не требуется ни детям, ни взрослым. Однако в случае перехода тика в стадию постоянного явления необходимо начинать лечение.

Причины

Основной причиной нервных тиков является нарушение функционирования нервной системы. Дисфункция подразумевает посыл неадекватных импульсов от мозга к мускулатуре, в результате начинается неконтролируемое, быстрое сокращение. При этом человек не в состоянии волевым решением остановить такое подергивание.

Нервные тики подразделяются в зависимости от причин возникновения:

• первичные или психогенные, они же идиопатические,
• вторичные или симптоматические,
• генетические или наследственные – поражение структуры клеток нервной системы.

Детские причины развития первичного нервного тика глаза:

• травма психоэмоционального типа, как правило, носит острый единичный характер;
• гиперактивность или недостаток внимания;
• страхи и фобии;
• неврозы и тревожность.

Первичные причины дергания глаза у взрослых:

• постоянные стрессы и перенапряжения;
• подвижность нервной системы;
• синдром хронической усталости.

При этом данный вид тика в случае исключения первопричины проходит самостоятельно.

Причины нервного тика вторичного характера:

• инфицирование мозга;
• отравление угарным газом;
• прием фармацевтических средств – психотропные или противосудорожные;
• нарушение кровообращение мозга – инсульт или атеросклероз;
• почечная или печеночная недостаточность;
• психические расстройства – аутизм или шизофрения и прочие;
• невралгия троичного нерва;
• родовые травмы;
• образование опухолей в мозге;
• наличие ВСД.

В детском возрасте большое значение имеет привычка совершать однообразные движения мускулами для облегчения состояния той или иной болезни. Впоследствии они начинают повторяться самопроизвольно.

Генетическая болезнь Туретта вызывает нервные тики преимущественно у детей, на фоне следующих факторов:

• аутоиммунные расстройства;
• стрессы;
• плохая экология;
• инфицирование бактерия, типа стрептококков и стафилококков;
• недостаток магния и пиридоксина.

Симптомы

Самым важным симптомом нервного тика глаза считается произвольное неконтролируемое сокращение мускулатуры. Более того, чем больше усилий прилагает человек для остановки приступа сокращений, тем сильнее и чаще начинается подергивание. При этом стоит отметить, что существует ряд сильных личностей, способных отодвинуть начало приступа подергивания и ослабить степень сокращений мышц.

Чаще всего симптоматика появляется после серьезных физических или умственных нагрузок на фоне переутомления или глубокого конфликта, а также после психоэмоциональной травмы.

Внешние признаки мышечного сокращения всегда видны окружающим людям и локализованы в зоне формирования нервного тика:

• лицевое – дергания глаза, века, подрагивание брови или носа, частые моргания, самораскрытие рта или шевеление губами;
• головное или шейное – механические развороты головы или импульсивность кивания;
• голосовое – произношение несвязанного набора слов, слогов, звуков или похрюкивания, вой и лающий кашель;
• тельное – рефлекторное движение брюшного пресса, диафрагмы, дрожание мышц таза или ягодиц;
• конечностей – неконтролируемые похлопывания рук или притопывания и подпрыгивания ног;
• вокальные – причмокивание, сквернословие, выкрики на эмоциях и покашливания.

В основном все нервные тики замечают окружающие, тогда как сам пациент редко фокусирует на них внимание. Развитие процесса упрочения манеры тика происходит довольно продолжительный отрезок времени.

Отличительной чертой любого тика является отсутствие возможности контроля со стороны самого пациента. Симптоматика выходит наружу в момент сильного возбуждения или неимоверной усталости. Крайне редко данные состояния происходят на фоне расслабления.

Нервные сокращения никак не сказываются на работоспособности и функционировании нервной системы и умственных способностях пациента. Они скорее сопровождают психические и эмоциональные расстройства.

Начальная стадия нервного тика – рост напряжения, которое человек осознанно хочет отпустить. Далее наступает момент мышечных сокращений, который сопровождается облегчением или чувством сходным с зудом.

Сложные подергивания внешне сходны с конвульсиями и встречаются крайне редко.

Когда нужен прием врача

В том случае когда приступы нервного тика учащаются или доставляют дискомфорт, начиная от насмешек окружающих до внутренних состояний организма, человеку требуется помощь специалиста. Как правило, данные направления диагностируются неврологами или психологами и психотерапевтами.

Диагностика

В рамках диагностики проводится разграничение нервного тика и двигательных актов патологического статуса, например, хорея, дистония и другие. При этом дифференциальная диагностика попутно выясняет причину развития тиковых сокращений мышц, что позволяет построить эффективную схему лечения.

Диагностика тиков практически не использует лабораторные исследования, разве что в ряде редких клинических заболеваний наследственного типа. В таком случае может быть проведено КТ и МРТ, ЭЭГ, анализ крови на генетические мутации и уровень гормонов. Анализ мочи и крови может показать интоксикация наркотическими веществами, а также почечную и печеночную недостаточность.

Неврологи для сбора анамнеза проводят тщательный опрос, в процессе которого выявляются:

• время и обстоятельства наступления приступа;
• длительность приступа;
• наличие хронических заболеваний;
• возможность контроля наступившего приступа;
• наличие тиков у прочих членов семьи.

Далее происходит оценка адекватности функционирования двигательной и чувствительной активности, степень тонуса мышц и интенсивность рефлексов.

Инструментальная диагностика может включать ионограмму на электролиты в крови, общий анализ крови для воспаления и инфекции и кала для гельминтов.

Лечение

Основу лечения составляет исключение первопричины возникновения нервного тика за счет минимизации воздействия раздражителя. Порой требуется просто дать организму достаточное количество отдыха.

Существуют специальные упражнения для купирования приступа нервного тика:

• расслабление при закрытых глазах на 15 минут;
• ватные диски, смоченные теплой водой необходимо наложить на веки;
• широко распахивать глаза, а затем зажмуривать по пару секунд;
• легкое нажатие на середину надбровной дуги дергающегося глаза;
• интенсивное 15-секундное моргание и расслабление прикрытыми глазами в течение двух минут.

Медикаменты используются из группы расслабляющих средств при первичной форме, вторичная форма – противотревожные средства. Лекарственные препараты используются совместно с травяными чаями на основе мяты и мелисы.

Профилактика

Профилактика появления нервного тика включает:

• здоровый образ жизни;
• правильное и сбалансированное питание;
• отказ от курения, алкоголя и наркотиков;
• рациональное составление режимов дня – отдых, сон и работа.

Как записаться на прием в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Записаться на прием к любому из перечисленных выше специалистов АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону +7 (495) 775-73-60, заполнив форму онлайн-записи на сайте, а также у администраторов клиники по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Нервный тик | Лечебное дело

Непроизвольное подергивание глаза или мышц рядом с ними знакомо большинству людей. Многие знают, что это нервный тик, но только часть людей догадывается, что однотипные движения могут затрагивать не только внешние группы мышц, но и голосовую щель, вызывая повторение различных звуков. О том, что делать с нервным тиком будет рассказано в данной статье.

Виды нервного тика

Нервные тики подразделяются по механизму их развития на:

• Первичные, возникающие как самостоятельное расстройство работы центральной нервной системы
• Вторичные возникают как последствия заболеваний центров головного мозга
• Наследственные тики носят названия синдрома Туретта и могут поражать разные группы мышц. Например, у матери отмечается периодическое сокращение мышц рта, у дочери могут быть непроизвольные подергивания головы.

По видам тики подразделяются на три большие группы:

• Мимические тики
• Тики голосовых связок
• Тики мышц конечностей

Лечение тиков зависит от первопричины заболевания. Если периодические подергивания возникают как следствие заболеваний нервной системы, то и проходят они, как правило, после медикаментозной стабилизации основного патологического расстройства.

С психогенными и наследственными справиться гораздо труднее. Основной упор в этом случае делается на психотерапевтическую помощь.

Тики глаза

Нервный тик глаза считается самым распространенным. Связывают это с большим количеством нервных окончаний и особо чувствительных мышц кожного покрова возле глаза. Тик глаза чаще всего обусловлен влиянием стрессов, большого эмоционального перенапряжения.

Тик века

Подергивание нижнего или верхнего века возникает не только при сильном нервном перенапряжении, но и при офтальмологических проблемах. Тик может возникать после конъюнктивитов, часто он сопровождает людей, проводящих много времени за компьютером.

На лице

Тик на лице может проявиться подергиванием совершенно разных групп мышц. Это может быть непроизвольное, частое моргание, подмигивание, подергивание уголка рта, кончика уха, хаотичные движения бровями.

Тик ног

Тик ног проявляется различными непроизвольными движениями. Это может быть сгибание, разгибание конечности, пританцовывание, подпрыгивание. Нередко тик возникает как пульсирующее ощущение в подкожных слоях бедра, голени.

Тики шеи

Непроизвольные подергивания шеи часто сочетаются с тиками мимических мышц лица. Тик шеи выражается в кивательных движениях, поворотах головы из стороны в сторону. Сложный тик происходит при одновременном участии мышц шеи, головы, надплечий, лопаток.

Причины нервного тика у детей, подростков и взрослых

Чтобы быстро и навсегда избавиться от нервного тика, необходимо выяснить причину развития заболевания. К самым частым причинам относят:

СГМ, ушиб головного мозга
Перенесенные вирусные заболевания
Воспалительный очаг на лице — блефарит, конъюнктивит. У детей часто первопричиной тиков становится тонзиллит
Недостаток магния в организме
Длительные психоэмоциональные стрессы
Вегето — сосудистая дистония
Прием нейролептиков и психостимуляторов
Заражение организма гельминтами
Наследственную предрасположенность

Нервные тики у детей наблюдаются в промежутках от 3 до 5 лет и от 7 до 11. Более ранее начало тиков говорит о наличии первичного серьезного заболевания. Спровоцировать появление тиков в детском возрасте может напряженная обстановка в семье, внезапный испуг, конфликты с товарищами, беспокойство об учебе.

Заострение внимание на проблеме, постоянное напоминание о тиках приводит к прямо противоположному результату — подергивания становятся продолжительнее и тяжелее.

Симптомы

Появление непроизвольных подергиваний разных групп мышц человек замечает у себя не сразу. Обычно на странности обращают внимание окружающие. Тики могут выражаться в самых разных движениях. На лице — это зажмуривание глаз, подмигивание, дергание уголка рта. Голосовые тики проявляются причмокиванием, стонами, то есть звуками, повторяющимися с периодичностью.

Как бы нервный тик не выражался, у него есть отличительная особенность — он не поддается контролю и убрать его просто так не выйдет. Концентрация силы воли может временно приостановить тик, но через некоторое время он возникнет вновь, и чаще всего будет длиться дольше и заметнее.

Лечение

Диагностика тиков не вызывает затруднений, но для того чтобы исключить опухоли, поражения ЦНС необходимо провести ряд дополнительных обследований. Современное лечение нервных тиков разных групп проводится по следующей схеме:

Подбор медикаментозного лечения
Помощь психотерапевта
Использование ботокса

Выбор схемы приема фармакологических препаратов зависит от результатов диагностики. Если не обнаружено провоцирующих заболеваний, то назначают препараты мягкого успокаивающего действия. Используют также нейролептики, положительно воздействующие на кору головного мозга.

Нехватка магния требует его восполнения, достичь этого можно приемом витаминных комплексов и питанием. Магний содержится в рыбе, шпинате, гречневой и овсяной кашах, орехах. Исключить нужно газированные и тонизирующие напитки.

Психотерапия позволяет справиться с тиками и детям и взрослым. Врач с помощью специальных тестов, воздействий выявляет психоэмоциональную причину тика и учит больного справляться с ней. Важно самому научиться расслабляться, обеспечить себе здоровый сон, прогулки на свежем воздухе.

В тяжелых случаях или когда тик затрагивает видимую часть лица, могут применяться инъекции ботокса. Препарат блокирует сокращение мышц.

Лекарства от нервного тика причины синдрома нервного тика

Для стабилизации нервной системы используют мягко действующие препараты с седативным эффектом. Это Персен, Успокой, Новопассит, экстракт валерианы, душицы. Если тик наблюдается на глазу, то можно использовать препараты для устранения сухости слизистого слоя.

Седативные препараты принимают коротким курсом, длительное их использование приводит к привыканию организма и тики уже не поддаются их воздействию.

Как лечить нервный тик народными средствами

Нервный тик, особенно в легкой форме, поддается лечению народными средствами.

Медовый компресс. В половине стакана теплой воды нужно растворить ложечку меда и приложить раствор в виде компресса к области подергивания. К плюсам подобного лечения относится отсутствие противопоказаний (если на мед нет аллергии) и возможность лечения медовым компрессом тики у детей.

Ароматерапия. Использование масла лаванды, корицы, гвоздики помогает расслабиться и убирает нервное перенапряжение. Эфирные масла можно использовать даже на работе, это относится к плюсам данного метода. К минусам ароматерапии относят возможность развития головных болей, если масло подобрано не верно.

Хорошо помогает снять нервное перенапряжение отвар травы душицы, тимьяна, ромашки, мяты, мелисы. Эти травы обладают успокаивающим и снотворным действием и могут использоваться для устранения тиков у детей, что относится к плюсам подобного лечения.

Тики в детском возрасте часто проходят за короткое время, если внимание ребенка переключать на игры, требующие концентрации мозговой деятельности. Это могут быть ребусы, шахматы, составление головоломок.

Важно ограничить контакт с компьютерами, планшетами, телевизорами. И самое главное не нужно показывать своему малышу, как беспокоит вас его состояние — это только усугубит проблему.

По материалам сайта: subscribe.ru

Таблетки EGIS Грандаксин — «Избавил от нервного тика как волшебный лепесток Цветика-семицветика + Схема лечения (Фото)»

Применительно к такому препарату, как Грандаксин хороша только полная правда, полуправда ничего не стоит. И я приложу максимум усилий, чтобы рассказать всё предельно откровенно. Первый год работы в школе был для меня самым непростым. Непросто было применять теоретические знания на практике, приходилось всему учиться заново. Но самое сложное было удерживать дисциплину на уроках, особенно в классах со спортивным уклоном. Мои нервы были напряжены до предела, это были уже не нервы, а тонкие горячие иголочки. В итоге в середине второй четверти нервная система не выдержала, и у меня начался нервный тик — стал дёргаться левый глаз, а если быть скрупулёзно точной — нижнее веко левого глаза. Для меня это было настоящей катастрофой, так как нервный тик невозможно контролировать и сдерживать, он происходит помимо твоей воли, а учитель подобно актёру, находящемуся под прицелом телекамер, только в ещё более незавидном положении, ведь зоркие глаза детей подмечают даже незначительные перемены во внешнем облике педагога. Мне было очень неудобно и даже стыдно, поэтому я сразу же побежала на приём к неврологу в поликлинику по месту жительства. Невролог оказалось женщиной преклонного возраста с большим стажем. И напомнила она мне старушку–фею из детской сказки «Цветик-семицветик». Написав на бумажке название незнакомого мне доселе препарата – Грандаксин, врач сказала примерно такие слова:

– Не расстраивайся, я тебе помогу. Выпишу я такой препарат, он всё может. И тревожность снизит, и нервную систему приведёт в норму, и самое главное – нервный тик уберёт. В общем, всё устроит.

Фармакотерапевтическая группа:

анксиолитическое средство (транквилизатор)

 

 

Я, честно признаюсь, очень боюсь транквилизаторов, поэтому сразу с испугом спросила врача:

— А это транквилизатор?

— Не бойтесь, это не транквилизатор в классическом виде, Грандаксин действует мягко, осторожно, деликатно, но в то же время не даёт никаких поблажек нервным тикам и другим сбоям в работе нервной системы.

 

 

Схема лечения: мне было назначено принимать Грандаксин по 1 таблетке 3 раза в день.

Курс лечения – 1 месяц

О препарате: Грандаксин выпускается в виде традиционных небольших белых таблеток, оптимальных для проглатывания. Есть упаковка по 20 таблеток, и есть упаковка по 60 таблеток.

 

 

 

Достоинства:

1. Грандаксин не имеет снотворного эффекта. Для меня это было очень важно, так как больничный с нервным тиком мне никто не дал, а ходить на работе сонной мухой – не очень-то приятное занятие.

2. НЕ вызвал у меня каких-то серьёзных побочных эффектов – ни болей в животе, ни головных болей, ни головокружения, ни тошноты и подобных нежелательных симптомов.

3. Не притупил умственные способности, моё мышление работало чётко и слаженно, моя память осталась на прежнем уровне, что позволило мне продолжать работать в прежнем ритме, а не изолироваться где-нибудь в четырёх стенах.

4. Высокоэффективный препарат – избавил от нервного тика в рекордные сроки — всего за несколько дней.

Относительные недостатки:

1. Девушки, имейте в виду: Грандаксин не дружит с оральными контрацептивами, причём не он на них плохо действуют, а они на него. Поэтому во время лечения нервного тика оральные контрацептивы я не принимала.

О результате: Теперь подробно остановлюсь на том, как был достигнут результат. Через несколько дней после начала курса, я уже точно не скажу в днях и часах, но недели ещё не прошло — это точно, как у меня, о чудо (!), прошёл нервный тик, глаз перестал дёргаться, перестал стабильно и до сих пор, а с того момента минуло уже три года. Мне стало не стыдно появляться перед учениками, родителями и коллегами. Однако добившись быстрого результата, я не бросила принимать Грандаксин, а пропила его в общей сложности 20 дней. Я не стала допивать его положенный месяц, потому что, во-первых, аж третья упаковка препарата закончилась, а покупать новую я не видела смысла, а, во-вторых, я поняла, что излечилась и состояние моей нервной системы меня вполне устраивало.

Личные ощущения на фоне приёма препарата: Благодаря Грандаксину я не только избавилась от нервного тика, а стала более спокойной, перестала тревожиться по любому поводу, причём это состояние граничило с равнодушием. Замечу, что это было мне в диковинку, так как я принадлежу к категории тех людей, которым больше всех надо. Я ощущала себя, как в уютном коконе. Умом я чётко понимала, что вокруг происходят какие-то проблемы, но было такое чувство, что меня это больше не касается, что это где-то там, снаружи, всё сложно и плохо, а внутри моего кокона всё стабильно и хорошо. Причём не было какой-то эйфории и самообмана, мой мозг просто-напросто глядел на ситуацию как будто со стороны, моё сердце не принимало события так близко, как это случалось раньше, а держало их на длинной дистанции. Если раньше сердце чуть что начинало учащённо колотиться да и ещё желудок, как вероломный сообщник, вторил ему спазмами, то теперь этого не было. Больше скажу, я чувствовала себя бегемотом. И не потому, что обладаю такими же увесистыми габаритами, а потому что бегемот является самым толстокожим животным на планете. Данное состояние, скажу вам, очень необычно, и меня это даже пугало первые дни, но оно очень помогло мне тогда, я чувствовала, что мне необходима такая своеобразная отключка и элементарная перезагрузка.

 

 

Заключение: Таким образом, Грандаксин – очень мощный препарат-транквилизатор, но он не вызывает привыкания, сонливости, не имеет серьёзных побочных эффектов, что характеризует его с очень выгодной стороны. Но самое главное, он избавил меня в рекордные сроки от нервного тика как волшебный лепесток Цветика-семицветика, а также снизил уровень моей тревожности. Я не буду писать прописные истины, о том, что пить его по самоназначению нельзя, и такой серьёзный препарат должен выписать только невролог. Я скажу иначе: если вы дошли до определённой черты, где своими силами нервная система дальше не справляется, то иногда можно прибегнуть к Грандаксину, не опасаясь его принадлежности к транквилизаторам. Кстати, дальше мне очень помогла проще смотреть на мир и снизить уровень тревожности, а также легче переживать свои неудачи эта книга.

Спокойно, не дергайтесь!

«Нервный тик»: причины, методы устранения.

Каждому из нас знакомо это неприятное явление, когда вдруг совсем не вовремя мышцы глаза начинают сокращаться. Это – нервный тик. В переводе с французского tic означает «судорожное подергивание». А говоря медицинским языком, – это периодически возникающие непроизвольные сокращения какой-либо или целой группы скелетных мышц. Связано оно со сбоями в соответствующих координационно-регуляторных центрах нашего головного мозга. Внешне эти движения очень похожи на осознанные действия. На самом деле они являются бесконтрольными.
Где же любит проявить себя этот самый тик?

Наши глаза – одно из самых излюбленных его мест. В результате сбоя в нервной системе мы начинаем щуриться, подмигивать, моргать, при этом часто наблюдается неприятная пульсация нижнего века.

• Лоб (сморщивание).
• Язык (щелканье).
• Зубы (скрежет, щелканье).
• Плечи (вздрагивание).
• Пальцы (сжимание в кулак, теребление).

Бесконтрольными могут быть и звуки. Многим знакомо нервное покашливание перед выступлением.
– Причин возникновения тика может быть несколько, – рассказывает врач-невролог Светлана Жигалова. – Ими могут являться: стресс, переутомление или умственные перегрузки, состояние депрессии и волнение, чрезмерная эмоциональная и психическая нагрузка, приступы агрессии и паники. В этом случае тик является защитной реакцией организма. Тот как бы хочет напомнить своему хозяину, что он устал. С точки зрения психологов, нервный тик – это не что иное, как проявление неудовлетворенного желания, неосознанной потребности в чем-то, либо выражение внутреннего конфликта. Невропатологи полагают, что тик могут вызвать последствия различных травм и заболеваний: черепно-мозговые травмы, менингит, остеохондроз, вегето-сосудистая дистония.
Самым серьезным вариантом тика является синдром Жиля де ля Туретта. Он представляет собой сочетание разнообразных мышечных спазмов на лице и теле с частым покашливанием и сплевыванием.
Этот вид тика считается наследственным. В начале заболевания развиваются мигания и нечастое покашливание. При отсутствии мер возникают сложные проявления нервного тика: приседания и шлепки, повторное произнесение слов или предложений. Если человек волнуется или чем-то обеспокоен, то симптомы приобретают еще большую интенсивность. Как правило, невозможно полностью вылечить нервный тик. Но состояние можно стабилизировать. А на некоторых этапах жизни человека тики могут проходить сами по себе, и тогда может показаться, что болезнь больше не вернется.
Чтобы определить истинную причину тика, специалисту достаточно провести устную проверку (при каких обстоятельствах появляются спазмы, от чего они усиливаются). В ряде случаев может быть назначено обследование головного мозга. А дальше последует лечение.
Если проблема кроется в усталости и хроническом переутомлении, то здесь помогут отдых и здоровый сон.
Если тик вызвал стресс, то здесь на помощь придут йога, сауна, массаж, травяные успокаивающие чаи.
Если неконтролируемые спазмы вызваны психологическими потрясениями, то в этом случае нужно пройти курс психотерапии. Кроме этого, она помогает больному справиться со страхом, тревогой и волнением, дает человеку уверенность в том, что он способен победить заболевание.
Медикаментозное лечение врачи предлагают лишь в крайних случаях. Хороший психологический эффект дает прием седативных препаратов. Если подбор средства осуществлен верно, то эффект можно будет получить спустя уже семь дней от начала применения.

Нервный тик — причины и лечение в Москве. Клиника «Диамед»

Из-за чего появляется нервный тик, и какие последствия он оказывает на организм человека? Таким вопросом задавались многие. Причин тому несколько. 

Причины болезни

Нервный тик чаще всего встречается при раннем развитии детей, но может развиться и у взрослых. Причин тому несколько:

• Психические болезни.
• Головные боли.
• Наследственность.

Психологической болезни легко подвергнуться при какой-либо психической травме. Таковой может стать стресс, одиночество, обида и множество других факторов. Если в семье не ладятся отношения, происходят постоянные ссоры, и человек становится свидетелем этого, а иногда и участником, то не исключено в этот период возникновение нервного тика как разового, так и хронического.

Нарушение головного мозга, которое образуется в процессе родов, тоже может стать причиной нервного тика. В случае гипоксии мозга тик приведет к ухудшению и образованию новых болезней.

Передается нервный тик и по наследству, а точнее, генетическим путем. Если в семье находится один или несколько человек, которые также больны нервным тиком, то именно через них и происходит передача нервно-психологического заболевания. Вы можете посетить генетика в одном из наших центров «Диамед Текстильщики». Прием ведет профессор, доктор медицинских наук Петрин А. Н.

Данную болезнь можно разделить на несколько подгрупп:

• Мимические (лицевые). К такой форме тиков относится глазное подмигивание, глазной тик, подергивание губ и иные движения лица в виде сокращений.
• Голосовые. В момент наступления тиков ребенок может произносить определенные звуки, фразы, слова. Он повторяет за людьми конечные словосочетания предложений или обрывки фраз.
• Конечностные. Наглядным показателем таких тиков становятся хлопки, прыжки, притопы ногами.

Лечение нервного тика

При лечении нервного тика врачи-неврологи сети многопрофильных клиник «Диамед» подбирают индивидуально для каждого препараты, которые влияют на кровоснабжение в головном мозге, успокаивают нервную систему. Некоторые из них воздействуют нейротоксически, устраняя симптомы, блокирующие нерв.

Также хорошее действие на лечение нервного тика оказывает психотерапия, которая помогает привести в норму эмоциональное состояние и отвлекает от ненужных мыслей. А забывая о ситуации, приведшей к нервному тику, человек расслабляется и излечивается.

При лечении лицевого тика можно применить по рецепту врача уколы ботокса или же местную медицину. Для этого просто воспользуйтесь ароматизированными ваннами и дайте своему организму немного расслабиться, ведь переутомление тоже вредно.

Чтобы снять приступ глазного нервного тика, то, прежде всего вы должны расслабиться, затем закрыть глаза и произнести протяжно “Ы”. В этот момент происходит полное расслабление мышц на лице, и тик проходит самостоятельно.

Используя народные способы лечения можно применять чаи, настои трав и эфирные масла. Они способствуют избавлению от усталости, что намного эффективнее избавляет от нервного тика. Очень хорошо при подергивании века помогают компрессы из трав, а от мышечного напряжения поможет мятный чай с медом. Но помните, все методы воздействуют на симптом, а не на причину! Причину определить может только врач.

#лечение неврология

Лечение побочных эффектов лекарств от ADD

Мать Джозефа позвала меня в слезах. Он пришел домой из школы расстроенным, потому что некоторые дети дразнили его из-за его привычки моргать каждые пару минут. Она не знала, что делать.

Джозеф принимал риталин по поводу синдрома дефицита внимания (СДВГ или СДВ). Без этого он иногда бегал по классу и звал своего друга. И все же лекарство, похоже, заставило его моргнуть. «Мы променяли одну проблему на другую, — сказала мама Джозефа.Мы договорились прекратить прием лекарств, пока не сможем встретиться и обсудить вещи.

Что усложняет клиническую картину, так это то, что у некоторых детей с диагнозом СДВГ есть основное тиковое расстройство, которое не проявляется до тех пор, пока оно не устранено лекарствами. Статистика показывает, что до 50 процентов детей с СДВГ также могут иметь тик. Если у ребенка тики и СДВГ, прием лекарств от СДВ усугубит его более чем в половине случаев. Кроме того, тики могут быть побочным эффектом приема лекарств от СДВГ, таких как метилфенидат (риталин) и смешанные соли амфетамина (Adderall).Побочные эффекты лекарств от СДВГ прекращаются после прекращения приема лекарств, поэтому во многих случаях эти тики проходят после того, как ребенок перестанет принимать лекарства от СДВГ.

Не пытайтесь лечить тики, вызванные стимуляторами, или тиковое расстройство самостоятельно. Обратитесь к врачу вашего ребенка за помощью. В некоторых случаях он может направить вас к неврологу. Только вы и ваш врач можете решить, следует ли прекратить прием лекарств от СДВГ (и справиться с поведенческими проблемами, которые это вызовет) или добавить дополнительные лекарства для контроля тиков.

[Самопроверка: может ли у вашего ребенка тик?]

Объяснение тиков

Тик — это внезапное повторяющееся движение, жест или произнесение, которое обычно имитирует некоторые аспекты нормального поведения. Обычно они непродолжительны, не более секунды. Тики, как правило, возникают рывками и иногда имеют характер судорог. Они могут возникать по отдельности или вместе, в организованном порядке, и могут различаться по частоте и интенсивности. Тики могут быть добровольно подавлены ненадолго; однако в конечном итоге они появляются снова.

Моторные тики часто возникают в возрасте от пяти до девяти лет. Когда начинается тиковое поведение, может быть трудно понять, что это тики. Часто диагноз не может быть установлен, пока вы и ваш врач не изучите полную клиническую картину. Стресс может увеличить частоту и интенсивность тиков. Они отсутствуют во время сна и могут быть менее заметны во время активности. Тики часто передаются по наследству. Родитель, бабушка или дедушка, тетя, дядя или другой родственник могут иметь в анамнезе тиковое расстройство.

Тики могут выражаться через мышечную активность (двигательные тики) или голосовые звуки (вокальные тики). Моторные тики варьируются от простых резких движений, таких как моргание, подергивание головой или пожимание плечами, до более сложных, целенаправленных форм поведения — мимики или жестов рук или головы. Вокальные тики варьируются от очищающих горло звуков до более сложных вокализаций и речи.

Тики чаще всего проявляются в лице и голове, в виде гримасы, морщинистого лба, подъема бровей, моргания век, подмигивания, сморщивания носа, дрожания ноздрей, подергивания рта, скручивания шеи, взгляда вбок или вращения головы.Другие тики поражают руки и кисти, приводя к подергиванию кистей рук, движений рук и пальцев или сжиманию кулаков.

[Прочтите следующее: 10 худших мифов о тиках]

Врачи классифицируют тики по продолжительности. Если картина тиков длится в течение недель или месяцев, но не более года, это называется преходящим тиковым расстройством; если паттерн сохраняется более года, это называется хроническим моторным тиком.

В своей крайней форме сочетание нескольких тиков тела с вокальными тиками называется синдромом Туретта или расстройством Туретта.Часто имеется сильная семейная история расстройства. Эти вокальные тики могут включать щелчки, ворчание, визг, лай, кашель или слова. В некоторых случаях возникает желание выругаться.

Лечение тикового расстройства

Если у вашего ребенка проблемы с тиками, обсудите это со своим врачом. Поскольку некоторые тики возникают и проходят в течение многих месяцев, но в конечном итоге прекращаются, не спешите лечить.

Лечение часто считается необходимым только в том случае, если частота и интенсивность тиков вызывают боль или утомление мышц, вашего ребенка дразнят их или тики длятся дольше года.Не существует лекарств, которые вылечили бы тик, но некоторые подавляют его. Наиболее часто используются клонидин (Catapres), галоперидол (Haldol), гуанфацин (Tenex) и пимозид (Orap).

Халдол — обычно первое лекарство, которое пробуют. Необходимая доза отличается для каждого человека, поэтому врачи часто начинают с низкой дозы, которую постепенно увеличивают до тех пор, пока не будет обнаружен положительный эффект. Средняя начальная доза для ребенка — 5 мг; однако некоторым требуется до 10 мг. Наиболее частыми краткосрочными побочными эффектами являются седативный эффект и усталость.Необычный побочный эффект — длительное сокращение групп мышц, часто затрагивающее рот и лицо, шею и плечи или руки (так называемая дистония). В этом случае позвоните своему семейному врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Если у вашего ребенка тик, лучше не использовать стимулирующие препараты, такие как риталин, декседрин или аддерал, которые, как известно, вызывают тики, такие как моргание и косоглазие. Вместо этого рассмотрите возможность приема не стимулирующих лекарств.

Тиковый синдром и СДВГ

Что вы можете сделать, если стимулирующие препараты, необходимые для минимизации негативного поведения при СДВГ, усугубляют основное тиковое расстройство? Это сложная клиническая проблема, которую необходимо решить вместе с врачом.Распространенный подход — сначала переключиться на не стимулирующие лекарства для лечения симптомов СДВГ. Если это не удается, а поведение с СДВГ по-прежнему вызывает значительные трудности, может потребоваться попытаться лечить тик и СДВ одновременно. Ваш врач может сначала попытаться установить дозу одного из противотиковых препаратов, а затем добавить небольшую дозу стимулирующего лекарства.

Тики, вызванные лекарствами, обычно проходят в течение нескольких дней или недель после прекращения приема лекарств.Если тики у вашего ребенка не исчезли, есть вероятность, что он был предрасположен к тикам и проблема никогда не исчезнет. Спросите у врача вашего сына о назначении ему клонидина (Catapres), рисперидона (Risperdal) или гуанфацина (Tenex), каждый из которых, как было показано, снимает тики. Я буду держать ребенка на лекарствах в течение месяца или около того после того, как тики исчезнут. Если тик вернется, лекарство можно будет принимать дольше.

Я работал с матерью Джозефа, чтобы сообщить его учителю о проблеме тиков и сообщить ей, что это может быть побочным эффектом приема риталина.Мы прекратили прием риталина, и его учитель отлично справился с работой, помогая Джозефу в классе, вместо того, чтобы расстраиваться из-за его поведения с СДВГ. Затем я начал вводить Джозефу гуанфацин. Доза 1 мг, принятая вечером, купировала его тики. Мы подождали неделю и снова ввели риталин — сначала только утром, но позже добавили вторую дозу в полдень. Его симптомы СДВГ контролировались, и его глаза больше не моргали. Мы все остались довольны результатом.

[ Прочтите это сейчас: Таскание за волосы! Сбор кожи! Грызть ногти! Ой!]

Ларри Сильвер, М.Д., является членом Медицинской экспертной комиссии ADDitude по СДВГ.

Сохранить

Обновлено 6 марта 2020 г.,

Предыдущая статья Следующая статья

Тики, синдром Туретта и лекарства

Лечение тиков и синдрома Туретта

Дети с тиком или синдромом Туретта обычно имеют другие проблемы, такие как СДВГ, обсессивно-компульсивное расстройство, тревожность или проблемы с обучением. При выборе лечения следует учитывать следующее:

1. Оцените симптомы (тики, СДВГ, тревожность, обсессивно-компульсивное поведение и т. Д.)). Для многих СДВГ или ОКР более разрушительны, чем тики. Спросите о влиянии симптомов (боль, социальные / психологические проблемы, функциональные помехи, сбои в классе).
2. Рассмотрите немедицинское и медикаментозное лечение, начиная с наиболее тревожного симптома.
3. Если СДВГ вызывает наибольшее беспокойство, можно все же использовать стимуляторы (Риталин / Метадат / Концерта = метилфенидат; Аддералл / Декседрин = [декстро] амфетамин). Обсудите со своим врачом все «за» и «против».
4. Не начинайте лечение двумя препаратами одновременно, даже если есть две излечимые проблемы. Если возникнет побочный эффект, непонятно, какой препарат виноват. Иногда одно лекарство может помочь от двух разных симптомов.
5. Если проблемы с обучением значительны, рассмотрите формальное нейропсихологическое тестирование в школьной системе или у частного психолога. Хотя большинство детей с тиками имеют нормальный IQ, неспособность к обучению и поведенческие проблемы по-прежнему являются обычным явлением. Нейропсихологическое или образовательное тестирование может помочь определить, оправданы ли определенные образовательные стратегии.У некоторых детей с СДВГ на самом деле есть другие психиатрические диагнозы, такие как тревога или депрессия.
6. Если у одного из родителей есть проблемы с тревогой, гневом, депрессией или злоупотреблением психоактивными веществами, нереально ожидать, что поведение ребенка улучшится только с помощью лекарств.
7. Если проблемы с поведением, контроль импульсов или ярость — плохая проблема, одних лекарств, вероятно, будет недостаточно. Найдите для себя хорошо подготовленного психолога. Это может быть более важным, чем лекарства для некоторых детей, и может потребоваться несколько раз в детстве и подростковом возрасте.Иногда может потребоваться семейная терапия или обучение родителей.

Лечение без лекарств

Иногда тики проходят без лекарств. Благоприятная среда для ребенка или подростка может улучшить тики. Лучше всего дома не обращать внимания на тики. Однако при использовании лечения CBIT (Комплексное поведенческое вмешательство при тиках) члены семьи могут играть определенную роль в отношении тиков. Лучше всего позволить ребенку расслабиться и чувствовать себя как дома, не беспокоясь о тиках.

Немедицинские вмешательства, которые могут помочь

1. Помочь человеку понять, что его любят и принимают, несмотря на тики.
2. Помогаем ребенку «взять на себя ответственность». К 4-му классу в идеале ребенок должен чувствовать себя комфортно, говоря взрослым (учителям, тренерам, родственникам) и другим детям: «У меня Туретт». Юмор может помочь: «У меня плохой день тика, из-за чего я расстраиваюсь» и т. Д.
3. Совершенство помогает избежать насмешек. Ребенок, преуспевающий в музыке, спорте или других занятиях, может гордиться собой, уважать других, и это уважение, как правило, повышает самооценку и может уменьшить подлость со стороны сверстников.
4. Убеждать братьев и сестер, бабушек и дедушек, всех членов семьи в том, что тики — это нормально. Не обращайте внимания на тики дома. Никаких насмешек по поводу тиков со стороны братьев и сестер!
5. Тайм-ауты из класса, например, дополнительная ванная комната или поручения в офис, чтобы дать время «расслабиться» за пределами классной комнаты.
6. Снижение стресса, физическая активность, хороший сон и в целом здоровое питание. Не существует специальных диет или добавок, помогающих от тиков.
7. Видеоигры не запрещены.Однако не следует поощрять чрезмерное использование.

Лекарства для подавления тиков

Тики не следует лечить только потому, что они заметны. Тики не вредны, и многим детям лечение не требуется.

Решение лечить тики основано на влиянии тиков на качество жизни человека с тиками. Некоторые дети прекрасно себя чувствуют дома и в школе, несмотря на очень частые тики. В таких случаях лечение тиков обычно не требуется. В большинстве случаев лечение не устраняет тики.

Лекарства от тиков, связанных с:

Боль

Иногда частые тики вызывают боли в мышцах или головные боли. Сенсорные ощущения, сопровождающие некоторые тики, могут быть болезненными. У некоторых детей бывают тики самоповреждения (щипки, шлепки и т. Д.).

Социальные / психологические проблемы

Когда тики часты у детей в средних и старших классах начальной школы, дразнить и запугивать могут стать проблемой. Родители детей школьного возраста должны обсудить с ребенком, что говорить, когда кто-то спрашивает о тиках или дразнях.Дети могут сказать: «Это просто привычка», «Я просто так делаю», «Это тик» или «У меня болезнь Туретта». Опять же, может помочь презентация классу, чтобы помочь всем понять симптомы.

У подростков тики могут вызывать или усиливать капризность, беспокойство, грусть или депрессию. (Представьте, как трудно некоторым подросткам вписаться в социальную жизнь или пригласить кого-нибудь на свидание. Теперь добавьте частые тики на лице, и вы поймете, почему это трудно для некоторых подростков.) Членство в Американской ассоциации Туретта может быть полезным для встреч. другие дети с этими симптомами, которые узнают об успешных или известных взрослых с синдромом Туретта.

Исследования показывают, что родители часто больше обеспокоены социальными последствиями тиков, чем дети.

Функциональное вмешательство

Когда тики очень часты, они могут мешать чтению, письму, речи, игре на музыкальных инструментах или занятиям спортом. К счастью, это редкость. Ребенок может тикать в ожидании подачи; но как только бейсбольный мяч подан, тики обычно исчезают, пока ребенок сосредотачивается на ударе по мячу.

Нарушение работы в классе

Иногда у ребенка может развиваться очень громкий вокальный тик.Если это происходит часто, это может разрушить семью и класс. К счастью, у детей школьного возраста громкие вокальные тики редко наблюдаются дольше одного года.

Информация о лекарствах от тиков

1. Лекарства не лечат тики. Как и при лечении других распространенных проблем, таких как астма, лекарства улучшают симптомы, но не излечивают состояние.
2. Лекарства редко снижают тики более чем на 50 процентов. Даже при приеме лекарств тики, вероятно, будут замечены окружающими.
3. Взрослые обычно тикуют меньше, независимо от того, обращались ли с ними в детстве или нет. У большинства людей с тиками симптомы более серьезны в детстве, чем во взрослом возрасте. Нет никаких доказательств того, что использование лекарств от тиков в детстве увеличивает или уменьшает вероятность возникновения тиков во взрослом возрасте.
4. Выбор подходящего лекарства — это «процесс проб и ошибок». Ни одно лекарство не работает для всех, и все лекарства имеют возможные побочные эффекты. Побочные эффекты иногда бывают хуже, чем тики.
5. Лекарства необходимо принимать ежедневно на работу. Не существует проверенных методов лечения, которые можно было бы использовать «по мере необходимости» в плохой день. Лекарства необходимо принимать ежедневно, и они могут не помогать в течение нескольких недель.
6. Начинайте с малого, двигайтесь медленно / постепенно снижайтесь. Побочные эффекты возникают реже, когда мы начинаем с низкой дозы и постепенно увеличиваемся. Как только мы решаем прекратить прием лекарств, мы постепенно сокращаемся, а не сразу.

Лечение тиков и синдрома Туретта

Тики, даже если они часты, редко бывают вредными.То, что у человека есть тики, не означает, что ему нужны лекарства.

Часто у детей младшего возраста тики больше расстраивают родителей, чем самого ребенка. Мы не назначаем ребенку лекарства, чтобы родители чувствовали себя лучше. Тики следует лечить, если они причиняют боль или разрушают жизнь человека, так что возможная польза стоит риска.

Лекарства для уменьшения тиков

Лечение первой линии: клонидин (Катапрес, Капвай) или гуанфацин (Тенекс, Интунив).

В нашей клинике мы обычно сначала пробуем клонидин или гуанфацин. Они помогают многим детям и, что самое главное, имеют легкие побочные эффекты.

Клонидин (Катапрес) и Гуанфацин (Тенекс)

Оба эти лекарства действуют на мозг. Помните, как на уроках здоровья в школе вы узнали о реакции «бей или беги»? Наш мозг «запрограммирован» реагировать на опасность, повышая нашу бдительность, частоту сердечных сокращений и наши тела, чтобы либо «отбиваться» от опасности, либо быстро «бежать (убегать)».У некоторых детей с синдромом Туретта и / или СДВГ мозг может быть чрезмерно активирован. В результате возникают дополнительные движения (гиперактивность и тики), возбуждение или беспокойство, плохое внимание и / или плохой сон. Клонидин и гуанфацин «уменьшают громкость» этой реакции мозга.

График дозирования

Мы начинаем с низкой дозы и увеличиваем ее медленным, средним или быстрым темпом в зависимости от опасений по поводу побочных эффектов. Окончательная суточная доза у разных детей разная. Клонидин также выпускается в виде пластыря, в котором лекарство непрерывно проходит через кожу.

Побочные эффекты лекарств

Побочный эффект №1, о котором нам говорят родители, — это чрезмерная сонливость. У некоторых детей этого не происходит. У других это происходит, но может быть временным. У некоторых детей это происходит, сохраняется и невыносимо. Менее распространены изменения настроения / личности (депрессия), головные боли, головокружение, расстройство желудка и кошмары. Пластырь может вызвать сильную сыпь.

Другие возможные преимущества клонидина или гуанфацина

В некоторых случаях эти лекарства успокаивают ребенка, улучшают внимание и уменьшают агрессию или истерику (ярость).Оба сейчас одобрены FDA для лечения СДВГ.

Возможные лекарственные взаимодействия

Обычно они не вызывают проблем с другими лекарствами. Если другие лекарства вызывают сонливость, дурноту / головокружение или низкое кровяное давление в качестве побочного эффекта, добавление клонидина или гуанфацина может усугубить проблему. Многие дети принимают их в сочетании с лекарствами от СДВГ, ОКР, депрессии или тревоги.

Нейролептики и атипичные антипсихотические препараты

Нейролептики — сильнодействующие лекарства, применяемые при тяжелых симптомах.Некоторые нейролептики (Orap, Prolixin, Haldol) и некоторые атипичные нейролептики (Abilify, Risperdal, Geodon, Zyprexa) уменьшают тики. Спорный вопрос, что использовать в первую очередь. Все они обладают потенциалом серьезных побочных эффектов и должны использоваться с осторожностью знакомыми с ними врачами.

Как они работают

Эти лекарства блокируют дофамин в головном мозге. Избыточный дофамин, по-видимому, участвует в нарушениях избыточной подвижности.

График дозирования

Мы начинаем с низкой дозы и увеличиваем ее медленным, средним или быстрым темпом в зависимости от опасений по поводу побочных эффектов.Окончательная суточная доза у разных детей разная.

Возможные побочные эффекты препаратов, блокирующих дофамин

К ним относятся увеличение веса (очень часто), замедление мышления, подавленное настроение, чувство усталости / сонливости / вялости, мышечные спазмы (острые дистонические реакции), беспокойство и опасные изменения сердечного ритма. Дополнительные риски длительного использования включают позднюю дискинезию, потенциально постоянное ненормальное движение лица.

Другие возможные преимущества дофаминовых блокаторов

У некоторых детей эти лекарства уменьшают агрессивное, импульсивное поведение и приступы истерики.

Возможные лекарственные взаимодействия

Это может быть опасно. Некоторые антибиотики нельзя принимать вместе с этими лекарствами. Всегда сообщайте любому врачу при каждом посещении, если вы принимаете эти лекарства и используете ли вы в той же аптеке новые рецепты и пополнения запасов.

Другие варианты лечения

Ряд других лекарств, таких как миорелаксанты, антидепрессанты и успокаивающие средства, похоже, помогают некоторым пациентам меньше тикать.

Исследования в области наркотиков

Клиника синдрома Туретта и тикового расстройства при Детском центре Цинциннати занимается поиском более эффективных методов лечения синдрома Туретта.Спросите о нашем реестре исследований, чтобы узнать о последних исследованиях.

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

• Позвоните, если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты. Однако вы можете отложить звонок, если проблема заключается в сонливости, потому что это может быть временным. Если вам предложили график увеличения дозы лекарства через 3 дня, вы можете замедлить его и увеличивать каждые 5–7 дней, не звоня нам и не спрашивая. Если можете, постарайтесь терпеть сонливость в течение 2 недель, и она может пройти.Учителя обычно понимают, если вы их предупреждаете. Если вы прекратите прием лекарства раньше, чем через 2 недели, возможно, вы слишком рано откажетесь от лекарства, которое в конечном итоге окажется полезным.
• Обратитесь к врачу, если тики ухудшаются. Вы должны сообщить нам, если тики ухудшаются, но, возможно, нет необходимости начинать, увеличивать или менять лекарства. Самый важный фактор при принятии решения о лечении — это вмешательство. Если тики случаются чаще, но не вызывают больше проблем, лучше всего подождать.Тики увеличиваются и уменьшаются, иногда без видимой причины. Быстрого решения тиков не существует. Тики часто усиливаются, когда ребенок находится в состоянии стресса, когда происходят изменения или даже когда приближается какое-то волнующее событие, такое как каникулы.
• Если у вашего ребенка появляется новое движение, привычка или поведение, вы можете задаться вопросом, не тик ли это. Как правило, тики должны быть короткими, повторяющимися, частично подавляемыми движениями или шумами, которые появляются или звучат примерно одинаково каждый раз, когда ребенок это делает. Дети старшего возраста описывают побуждение к выполнению тиков.По мере взросления дети становятся более склонными к другому повторяющемуся поведению, которое является компульсивным (не тиковым) или неповторяющимся импульсивным поведением. То, что ребенок говорит или чувствует, что он «не может помочь» в том, что он только что сделал, не означает, что это тик. Некоторые родители совершают ошибку, полагая, что все поведение их ребенка — это тики и находится вне его контроля. Иногда это просто плохое поведение. Кроме того, не всякая ругань — это копролалия (ругательный тик). По большей части это просто ругань. Если сомневаетесь, свяжитесь с нами.

Лечение СДВГ и тиков

Чаще всего людей беспокоит то, что стимулирующие препараты от СДВГ могут усугубить тики. Это касается не всех детей. Об этой проблеме впервые сообщили в 1970-х и 1980-х годах. Помните, однако, что у многих детей есть и СДВГ, и тики, но обычно сначала появляются симптомы СДВГ. Таким образом, у ребенка могут быть симптомы СДВГ с 3 лет и тики с 6 лет. Если врач назначает стимулятор шестилетнему ребенку, поступающему в первый класс, и у ребенка появляются тики, оказывается, что лекарство вызывало тики, хотя на самом деле у этого ребенка тики в любом случае начнутся примерно в этом возрасте.

Стимулирующие лекарства от СДВГ могут вызывать у некоторых детей временные тики. Если проблема серьезная, это обычно решает снижение дозы или отмена лекарства. У некоторых детей с тиками и СДВГ тики улучшаются при приеме стимуляторов, возможно, потому, что улучшение симптомов СДВГ снижает стресс. Также можно рассмотреть другие нестимулирующие лекарства от СДВГ.

Прекращение приема лекарств

Решение лечить тики лекарствами редко бывает пожизненным, поскольку в большинстве случаев тики начинают уменьшаться в подростковом возрасте.Обычно есть два хороших периода, когда можно постепенно отказаться от лекарств от тиков:

1. Летнее время. Летом у многих детей меньше стресса. Лекарства можно постепенно сокращать и прекращать, так же, как они были постепенно начаты. Перед прекращением приема лекарства проконсультируйтесь с врачом.
2. После 14 лет. Исследования показывают, что пик тиков составляет от 7 до 14 лет. Обычно мы стараемся прекратить прием лекарств у детей старше 14 лет. Некоторые дети, которые принимали лекарства в течение многих лет, могут прекратить прием лекарств в это время.

Свяжитесь с нами

Если у вас есть вопросы или проблемы, обращайтесь в Клинику синдрома Туретта и тиковых расстройств, 513-636-4222, [email protected].

Tics — Лечение — NHS

Тики не всегда нужно лечить, если они легкие, но лечение доступно, если они тяжелые или мешают повседневной жизни.

Многие тики со временем исчезнут или значительно улучшатся через несколько лет. Но при отсутствии лечения более серьезные тики могут вызвать такие проблемы, как трудности в школе или социальные проблемы.

Советы по самопомощи

Вы можете сделать несколько простых вещей, которые могут помочь улучшить тики у вас или вашего ребенка.

• Избегайте стресса, беспокойства и скуки — например, попробуйте найти расслабляющее и приятное занятие (например, спорт или хобби). Прочитайте больше советов о том, как уменьшить стресс, как уменьшить тревогу и помочь тревожному ребенку
• Избегайте чрезмерной усталости — старайтесь, по возможности, хорошо выспаться.Прочтите несколько советов по хорошему сну и способы борьбы с усталостью
• постарайтесь не обращать внимания на тик вашего ребенка и не говорить о нем слишком много — привлечение к нему внимания может усугубить его
• Не отговаривать ребенка, когда у него возникает тик
• убедите ребенка, что все в порядке и у него нет причин стесняться
• пусть другие люди, с которыми вы регулярно общаетесь, знают о тиках, чтобы они знали о них и не реагировали, когда они возникают

Если вашему ребенку сложно в школе, поговорите с его учителем о том, как с этим справиться.Например, может помочь, если им позволят покинуть класс, если их тики особенно плохи.

Точно так же, если у вас есть тик, который затрудняет вам работу, поговорите со своим работодателем, чтобы узнать, доступна ли какая-либо помощь и поддержка.

На веб-сайте Tourettes Action есть дополнительная информация о доступной поддержке.

Поведенческая терапия

Поведенческую терапию часто рекомендуют как одно из первых средств лечения тиков.

Вас могут направить в специализированную психологическую службу, если врач считает, что терапия может помочь.

Одним из основных видов терапии тиков является терапия, направленная против привычки. Это стремится к:

• расскажет о вашем состоянии
• поможет вам лучше понять, когда возникают тики, и определит любые побуждения, которые вы чувствуете в данный момент.
• научит вас новому реагированию, когда вы чувствуете позыв к тику — например, если ваш тик включает пожимание плечами, вас могут научить вытягивать руки, пока желание тик не пройдет.

Также можно использовать комплексное поведенческое вмешательство при тиках (CBiT).Это включает в себя изучение набора поведенческих техник, которые помогут уменьшить тики.

Также иногда используется метод, называемый предотвращением воздействия и реагирования (ERP). Это нацелено на то, чтобы помочь вам научиться подавлять чувство, которое вам нужно для тика, до тех пор, пока оно не утихнет.

Эти техники обычно требуют нескольких сеансов с терапевтом. Они работают лучше всего, если вы продолжите использовать их самостоятельно после окончания лечения.

Медицина

Есть несколько лекарств, которые помогают контролировать тики.Некоторые из используемых лекарств описаны ниже.

Нейролептики

Нейролептики, также называемые нейролептиками, являются основными лекарствами от тиков. Они работают, изменяя действие химических веществ в мозгу, которые помогают контролировать движения тела.

Примеры включают рисперидон, пимозид и арипипразол.

Побочные эффекты нейролептиков могут включать:

Некоторые нейролептики могут иметь дополнительные эффекты, такие как сонливость, дрожь и подергивания.

Другие лекарства

Существует также ряд других лекарств, которые можно использовать для уменьшения тиков и лечения связанных состояний.

Сюда входят:

• клонидин — лекарство, которое может помочь уменьшить тики и одновременно лечить симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
• клоназепам — лекарство, которое может помочь уменьшить тяжесть тиков у некоторых людей, изменяя способ работы определенных химических веществ в мозгу
• Тетрабеназин — лекарство, которое может уменьшить тики у людей с основным заболеванием, вызывающим быстрые повторяющиеся движения, например при болезни Хантингтона.
• Инъекции ботулотоксина — их можно вводить в определенные мышцы, чтобы расслабить их и предотвратить тики, хотя эффект обычно длится до 3 месяцев

Каждый из этих методов лечения несет в себе риск побочных эффектов.Если у вас есть какие-либо опасения, поговорите об этом с врачом.

Хирургия

Тип хирургии, называемый глубокой стимуляцией мозга, использовался в нескольких случаях тяжелого синдрома Туретта.

Он включает размещение 1 или более электродов (небольших металлических дисков) в области вашего мозга, связанной с тиками.

Электроды вводятся с помощью тонких игл, продеваемых через небольшие отверстия в черепе. Это делается, пока вы спите (под общим наркозом).

Тонкие провода идут от электродов к генератору импульсов (устройству, похожему на кардиостимулятор), который помещается под кожу на груди. Это дает электрический ток, который помогает регулировать сигналы в вашем мозгу и контролировать тики.

До сих пор нет сомнений в том, насколько он эффективен и безопасен, поэтому он рассматривается только у небольшого числа взрослых, у которых есть тяжелые тики, которые не поддаются лечению другими видами лечения.

Последняя проверка страницы: 30 декабря 2019 г.
Срок следующей проверки: 30 декабря 2022 г.

Лицевые тики: типы, расстройства и лечение

Лицевые тики — это непроизвольные неконтролируемые спазмы лицевых мышц.Тик нежелателен и обычно возникает достаточно регулярно, чтобы доставлять неудобства человеку, который его испытывает.

Человек может временно сдерживать тик, аналогично сдерживанию чихания, но это часто вызывает у него все более неудобство.

Несколько различных заболеваний могут вызывать лицевые тики, но в большинстве случаев лицевые тики не указывают на серьезное заболевание.

Согласно отчету Pediatric Neurology , лицевые тики чаще возникают у детей, чем у взрослых, и мальчики, по-видимому, гораздо чаще испытывают лицевые тики, чем девочки.У большинства детей лицевые тики проходят через несколько месяцев.

Лицевые тики — это непроизвольные мышечные движения, которые могут возникать в любом месте лица. Однако они обычно происходят каждый раз в одном и том же месте и случаются достаточно часто, чтобы беспокоить человека. Сильные тики могут повлиять на качество жизни человека.

Общие типы лицевых тиков включают:

• быстрое моргание или подмигивание глазами
• прищуривание
• расширение ноздрей
• щелканье языком
• сосание зубов
• поднятие бровей
• открытие и закрытие рта
• сморщивание нос
• подергивание во рту

Помимо этих мышечных тиков, некоторые люди могут также испытывать вокальные тики, такие как откашливание или кряхтение.

Человек может временно подавить тик, но со временем он выйдет.

Лицевые тики могут быть вызваны различными заболеваниями. Серьезность тика, а также наличие других симптомов часто могут помочь врачу определить основное заболевание.

Преходящие тики

Преходящие тики временные. Преходящее тиковое расстройство может вызывать регулярный лицевой или вокальный тик, но обычно тик длится менее года.

Преходящее тиковое расстройство обычно вызывает тики только тогда, когда человек бодрствует.Во сне у людей редко бывают тики.

Преходящее тиковое расстройство является причиной большинства причин тиков у детей. Обычно они проходят без какого-либо лечения.

Хроническое моторное тиковое расстройство

Хроническое моторное тическое расстройство является более стойким тиковым расстройством. Чтобы врач мог диагностировать человека с хроническим двигательным тиковым расстройством, он должен испытывать тики в течение более года, в течение как минимум 3 месяцев за раз.

В отличие от преходящего тикового расстройства, хроническое моторное тиковое расстройство вызывает тики, которые также могут возникать во время сна.

Хронические двигательные тики могут возникать как у детей, так и у взрослых. Маленьким детям, страдающим хроническим моторным тиком, лечение может не потребоваться, поскольку симптомы могут быть более управляемыми или со временем исчезнут сами по себе.

Взрослые, страдающие этим заболеванием, могут нуждаться в лекарствах или другом лечении для контроля тиков.

Синдром Туретта

Синдром Туретта, часто сокращенно до Туретта, является хроническим заболеванием, вызывающим один или несколько моторных или вокальных тиков.

У большинства людей с синдромом Туретта он развивается в детстве, но болезнь может продолжаться и во взрослой жизни.С возрастом тики обычно становятся менее серьезными.

Люди с синдромом Туретта имеют как моторные, так и вербальные тики. Они могут непроизвольно издавать звуки или произносить слова.

У некоторых людей с синдромом Туретта наблюдаются лишь небольшие двигательные тики, такие как быстрое моргание или откашливание. Однако у них могут быть и более сложные двигательные тики, такие как:

• пожимание плечами одним или обоими плечами
• неконтролируемое покачивание головой
• махание руками
• произнесение неподходящих слов
• несоответствующие жесты
• крик

Люди часто могут управлять симптомами синдрома Туретта с помощью поведенческой терапии.Однако людям, у которых есть какие-либо дополнительные сопутствующие заболевания, могут потребоваться лекарства.

Лечение лицевых тиков может варьироваться в зависимости от типа и степени тяжести тика. Многие тики, например, вызванные преходящим тиковым расстройством, со временем могут пройти без лечения.

Тики, мешающие успеваемости в школе или на работе, могут потребовать лечения. Для длительных хронических тиков, например, вызванных синдромом Туретта, может потребоваться более обширное лечение.

Лечение тиков может включать:

Лекарства

Лекарства от тиков включают препараты, называемые альфа-адренергическими агонистами, нейролептическими препаратами и блокаторами дофамина.

В случае стойких подергиваний или тиков лица врачи могут порекомендовать инъекции ботокса. Инъекции ботокса могут парализовать лицевые мышцы на несколько месяцев, чего может быть достаточно, чтобы тик не вернулся.

Лекарства также могут помочь в лечении любых основных состояний, вызывающих тик, таких как синдром Туретта или СДВГ.

Психотерапия

Врачи могут порекомендовать человеку регулярно посещать психотерапевта, который может помочь ему найти способы изменить или устранить тики.

Методы модификации поведения и обращения с привычками могут помочь некоторым людям преодолеть тики и улучшить качество их жизни.

Процесс обычно включает в себя обучение человека распознавать, когда вот-вот случится тик. Как только человек сможет это сделать, терапевт предложит ему попытаться заменить тик другим поведением.

Со временем это может помочь заменить физическую привычку на привычку, которая меньше отвлекает или не влияет на повседневное функционирование человека.

Хирургия

Некоторые хирургические методы могут помочь в тяжелых случаях лицевых тиков, например, вызванных синдромом Туретта.

Одно хирургическое вмешательство называется глубокой стимуляцией мозга. Некоторые ученые считают, что, имплантируя электроды в мозг, электрические токи могут достигать определенных участков мозга, что может помочь регулировать мозговые волны и уменьшить тики.

Недавнее исследование показало, что глубокая стимуляция мозга может помочь облегчить симптомы синдрома Туретта, но все еще необходимы дополнительные исследования, чтобы точно определить области мозга, которые лучше всего стимулировать.

Врачи могут также порекомендовать естественные методы лечения лицевых тиков. Считается, что стресс играет определенную роль в развитии и сохранении тиков, поэтому естественные средства правовой защиты включают снижение стресса в жизни человека.

К занятиям по снятию стресса относятся:

• легкие упражнения
• творческая игра
• йога
• медитация

Полноценный ночной отдых также важен для людей, стремящихся снизить стресс и найти облегчение. Иногда врач может порекомендовать консультацию.

Часто лицевые тики временны и проходят сами по себе. Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает тик, который длится дольше года.

Любой, кто испытывает тяжелые, стойкие тики или тики, поражающие множество различных групп мышц, должен обратиться к своему врачу для постановки правильного диагноза.

Не всегда удается предотвратить тики на лице, но многие из них не требуют лечения и проходят самостоятельно.

Лечение стойких тиков может помочь людям справиться с тиком.Некоторым людям также может помочь изучение методов снятия стресса и посещение терапевта.

Синдром Туретта — Диагностика и лечение

Диагноз

Не существует специального теста, который мог бы диагностировать синдром Туретта. Диагноз основывается на анамнезе ваших признаков и симптомов.

Критерии, используемые для диагностики синдрома Туретта, включают:

• Моторные и вокальные тики присутствуют, но не обязательно одновременно
• Тики возникают несколько раз в день, почти каждый день или периодически в течение более года
• Тики начинаются до 18 лет
• Тики не вызваны лекарствами, другими веществами или другим заболеванием
• Тики должны со временем меняться по местоположению, частоте, типу, сложности или серьезности

Диагноз синдрома Туретта может быть упущен из виду, потому что симптомы могут имитировать другие состояния.Моргание может быть изначально связано с проблемами зрения, а насморк — с аллергией.

И моторные, и вокальные тики могут быть вызваны другими состояниями, кроме синдрома Туретта. Чтобы исключить другие причины тиков, ваш врач может порекомендовать:

• Анализы крови
• Визуализирующие исследования, такие как МРТ

Лечение

От синдрома Туретта нет лекарства. Лечение направлено на борьбу с тиками, мешающими повседневной деятельности и функционированию.Когда тики не тяжелые, лечение может не потребоваться.

Лекарство

Лекарства, которые помогают контролировать тики или уменьшать симптомы связанных состояний, включают:

• Лекарства, блокирующие или уменьшающие дофамин. Флуфеназин, галоперидол (Haldol), рисперидон (Risperdal) и пимозид (Orap) могут помочь контролировать тики. Возможные побочные эффекты включают увеличение веса и непроизвольные повторяющиеся движения. Может быть рекомендован тетрабеназин (ксеназин), хотя он может вызвать тяжелую депрессию.
• Инъекции ботулина (ботокса). Инъекция в пораженную мышцу может помочь облегчить простой голосовой тик.
• Лекарства от СДВГ. Стимуляторы, такие как метилфенидат (Metadate CD, Ritalin LA, другие) и лекарства, содержащие декстроамфетамин (Adderall XR, Dexedrine, другие), могут помочь повысить внимание и концентрацию. Однако у некоторых людей с синдромом Туретта лекарства от СДВГ могут обострить тики.
• Центральные ингибиторы адренорецепторов. Лекарства, такие как клонидин (Catapres, Kapvay) и гуанфацин (Intuniv), обычно назначаемые при высоком кровяном давлении, могут помочь контролировать поведенческие симптомы, такие как проблемы с контролем импульсов и приступы ярости. Побочные эффекты могут включать сонливость.
• Антидепрессанты. Флуоксетин (прозак, Сарафем и др.) Может помочь контролировать симптомы печали, беспокойства и ОКР.
• Противосудорожные препараты. Недавние исследования показывают, что некоторые люди с синдромом Туретта реагируют на топирамат (топамакс), который используется для лечения эпилепсии.

Терапия

• Поведенческая терапия. Когнитивно-поведенческие вмешательства при тиках, включая обучение обращению с привычками, могут помочь вам отслеживать тики, выявлять предупреждающие позывы и научиться добровольно двигаться, несовместимое с тиком.
• Психотерапия. Психотерапия не только помогает справиться с синдромом Туретта, но и помогает справиться с сопутствующими проблемами, такими как СДВГ, навязчивые идеи, депрессия или беспокойство.
• Глубокая стимуляция мозга (DBS). При тяжелых тиках, которые не поддаются другим лечением, может помочь DBS. DBS включает в себя имплантацию медицинского устройства с батарейным питанием в мозг, чтобы доставить электрическую стимуляцию в целевые области, которые контролируют движение. Тем не менее, это лечение все еще находится на ранних стадиях исследований и требует дополнительных исследований, чтобы определить, является ли это безопасным и эффективным лечением синдрома Туретта.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Как справиться и поддержать

Ваша самооценка может пострадать в результате синдрома Туретта.Вы можете стесняться своих тиков и не решаться участвовать в общественной деятельности, например, встречаться или выходить на публику. В результате вы подвергаетесь повышенному риску депрессии и злоупотребления психоактивными веществами.

Чтобы справиться с синдромом Туретта:

• Помните, что тики обычно достигают пика в раннем подростковом возрасте и улучшаются по мере взросления.
• Обратитесь к другим людям, имеющим дело с синдромом Туретта, за информацией, советами по преодолению трудностей и поддержкой.

Дети с синдромом Туретта

Школа может создавать особые проблемы для детей с синдромом Туретта.

В помощь своему ребенку:

• Будьте защитником своего ребенка. Помогите обучить учителей, водителей школьных автобусов и других людей, с которыми ваш ребенок регулярно общается. Может помочь образовательная среда, отвечающая потребностям вашего ребенка — например, репетиторство, бессрочное тестирование для снижения стресса и небольшие классы.
• Повышайте самооценку вашего ребенка. Поддерживайте личные интересы и дружеские отношения вашего ребенка — и то, и другое может помочь повысить самооценку.
• Найдите группу поддержки. Чтобы помочь вам справиться, обратитесь в местную группу поддержки синдрома Туретта. Если их нет, подумайте о том, чтобы начать.

Подготовка к приему

Если у вас или вашего ребенка был диагностирован синдром Туретта, вас могут направить к специалистам, например:

• Врачи, специализирующиеся на заболеваниях головного мозга (неврологи)
• Психиатры или психологи

Хорошо подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
• Запишите все симптомы, которые испытываете вы или ваш ребенок, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы или ваш ребенок принимаете.
• Сделайте видеозапись, , если возможно, типичного тика, чтобы показать врачу.
• Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам использовать время наилучшим образом. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет.При синдроме Туретта врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Какое лечение необходимо?
• Если рекомендуются лекарства, каковы варианты?
• Какие виды поведенческой терапии могут помочь?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема в любое время, когда вы чего-то не понимаете или вам нужна дополнительная информация.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, то позже у вас будет время, чтобы затронуть другие вопросы, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

• Когда появились симптомы?
• Симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны симптомы?
• Что может улучшить симптомы?
• Что может ухудшить симптомы?

8 августа 2018 г.

Тиковые расстройства (моторные тики) и подергивания

Многие люди в какой-то момент испытывают спазматические движения определенных мышц.Эти движения, известные как тики и подергивания, часто затрагивают веки или лицо. Однако они могут возникать в любом месте тела.

В большинстве случаев тики и подергивания безвредны и временны. Однако в некоторых случаях они могут быть вызваны тиковым расстройством. Тиковые расстройства, как правило, можно контролировать с помощью лечения и изменения образа жизни.

Что такое тики и подергивания?

Хотя многие люди используют термины тик и подергивание как синонимы, между этими двумя формами движений есть различия.

Тики. Есть два типа тиков — моторные и вокальные. Эти кратковременные резкие движения (двигательные тики) или произнесенные звуки (вокальные тики) возникают внезапно во время того, что в остальном является нормальным поведением. Тики часто повторяются, с многочисленными последовательными повторениями одного и того же действия. Например, человек с тиком может несколько раз моргнуть глазами или несколько раз подергивать носом.

Моторные тики можно разделить на простые и сложные. Простые двигательные тики могут включать такие движения, как моргание глаз, подергивание носа, подергивание головой или пожимание плечами.Сложные двигательные тики состоят из серии движений, выполняемых в одном порядке. Например, человек может протянуть руку и коснуться чего-то несколько раз или пнуть одной ногой, а затем другой.

Продолжение

Тики часто классифицируются не как непроизвольные движения, а как непроизвольные движения . Это означает, что люди могут на время подавлять действия. Однако подавление приводит к дискомфорту, который нарастает до тех пор, пока он не исчезнет при выполнении тика.

Хотя тики могут испытывать люди любого возраста, они чаще всего встречаются у детей. Эксперты говорят, что тики испытывают около 20% детей. И тики гораздо чаще поражают мальчиков, чем девочек.

Никто точно не знает, что вызывает тики. Стресс и недосыпание, по-видимому, играют роль как в возникновении, так и в степени тяжести двигательных тиков.

Врачи когда-то считали, что некоторые лекарства, в том числе те, которые используются для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности, вызывают тики у детей, которые к ним склонны.Однако более новые исследования показывают, что это не так.

Подергивается. В отличие от тиков, большинство мышечных сокращений — единичные явления, а не повторяющиеся действия. Мышечные подергивания также известны как миоклонические подергивания. Они полностью непроизвольны, их нельзя контролировать или подавлять.

Продолжение

Одним из видов мышечных сокращений является доброкачественный эссенциальный блефароспазм. Блефароспазм — это неконтролируемое подергивание мышц одного или обоих век. Это часто происходит неоднократно в течение длительного периода времени.В крайних случаях, которые встречаются редко, доброкачественный эссенциальный блефароспазм также может поражать брови, рот и шею.

Хотя подергивание век может имитировать тик с морганием глаз, это другое дело, потому что им нельзя управлять. Также чаще всего встречается у взрослых. Ваш врач может определить, испытываете ли вы или ваш ребенок тики или подергивание век, основываясь на симптомах.

Эксперты считают, что подергивание век при блефароспазме вызвано неправильным срабатыванием определенных клеток в одной области мозга.Подергивания век могут усиливаться из-за сухости глаз. Они также могут усугубляться стрессом, недостатком сна, кофеином и суровым светом.

Что такое тиковые расстройства?

Большинство тиков не тяжелые. Таким образом, они очень мало влияют на качество жизни человека. Однако в некоторых случаях тики могут возникать достаточно часто, чтобы вызывать беспокойство и мешать работе. Когда они это сделают, они могут повлиять на многие области жизни человека, включая школу, работу и общественную жизнь.

Продолжение

Врачи используют четыре характеристики для выявления и диагностики тиков:

• возраст, когда тики начались
• продолжительность тиков
• тяжесть тиков
• независимо от того, являются ли тики моторными или голосовыми, или и тем, и другим

Преходящее тиковое расстройство. Это расстройство чаще всего проявляется в молодости. Он поражает до 20% детей школьного возраста. Преходящее тиковое расстройство характеризуется наличием одного или нескольких тиков в течение как минимум одного месяца, но менее одного года. Большинство тиков, наблюдаемых при этом заболевании, представляют собой двигательные тики, хотя также могут присутствовать вокальные тики.

Многие дети с этим расстройством переживают несколько эпизодов преходящих тиков, которые могут различаться по тому, как они проявляются с течением времени.

Хроническое моторное или голосовое тиковое расстройство. В то время как преходящие тики исчезают в течение года, хронические тики могут длиться год и более. Хроническое тиковое расстройство характеризуется наличием одного или нескольких длительных тиков. Они могут быть моторными или вокальными, но не тем и другим одновременно. Для диагностики хронического тикового расстройства симптомы должны проявляться до 18 лет.

Продолжение

Хронические тики встречаются менее чем у 5 из 100 детей.

Синдром Туретта. В некоторых случаях то, что кажется хроническим тиком, может быть признаком синдрома Туретта.Этот синдром является наиболее тяжелым тиковым расстройством. Для него характерно наличие как моторных, так и вокальных тиков.

Поскольку многим людям с этим расстройством не был поставлен диагноз, точно неизвестно, сколько людей в США живут с синдромом Туретта. По оценкам экспертов, 138000 детей в США страдают этим заболеванием. Симптомы обычно появляются у детей в возрасте от 5 до 18 лет.

Степень тяжести синдрома Туретта часто меняется со временем. Могут быть периоды уменьшения частоты тиков, за которыми следует повышенная активность тиков.К счастью, многие люди с синдромом Туретта обнаруживают, что их состояние улучшается с возрастом.

Как лечат тиковые расстройства?

Лечение тиков зависит от тяжести состояния. Во многих случаях лечение не требуется, и тики проходят сами по себе.

В других случаях врачи могут назначить поведенческую терапию, лекарства или их комбинацию. Поведенческая терапия помогает людям научиться управлять своими тиковыми симптомами и снизить частоту тиков.Лекарства обычно используются для уменьшения частоты тиков и улучшения повседневной жизни человека. Обычно это не приводит к полной ремиссии тиков.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 25 февраля 2020 г.

Что такое тики?

Тик — это внезапное, быстрое, повторяющееся движение (моторный тик) или вокализация (вокальный тик).

Есть два основных типа тиков:

• Простые тики задействуют одну группу мышц
  • Простые двигательные тики включают покачивание головой, моргание глаз, фырканье, подергивание шеи, пожимание плечами и гримасу.Они встречаются чаще.
  • Простые вокальные тики включают кашель, откашливание горла и лай.
• Сложные тики затрагивают более одной группы мышц
  • Сложные двигательные тики включают в себя удары по себе или укусы, прыжки и подпрыгивания, а также вращение при ходьбе.
  • Сложные вокальные тики включают повторение слов вне контекста, повторение того, что сказал кто-то другой, и ненормативную лексику.

Тики иногда меняются со временем от одного простого типа тика к другому или от простого к сложному.Некоторые тики бывают медленными и продолжительными, а не краткими и быстрыми. Некоторые затрагивают нижнюю часть тела.

Считается, что тики являются наследственными неврологическими расстройствами, влияющими на двигательную систему организма. Они также могут быть вызваны травмой головы или некоторыми лекарствами, например, стимуляторами.

Люди с тиковыми расстройствами описывают, как в них накапливается позыв до появления тика. Это нарастающее чувство называется предчувствием. Люди с тиками часто чувствуют облегчение после того, как тики прошли.

Хотя тики являются непроизвольными, тики прекращаются во время сна, и порой иногда можно подавить на короткие периоды с усилием.После попытки подавить тик у человека обычно возникает приступ тика, чтобы облегчить накопление внутренних ощущений. Чтобы понять, на что это похоже, постарайтесь как можно дольше не моргать. Чем дольше вы не моргаете, вы почувствуете скопление, и почувствуете огромное облегчение, когда наконец все-таки моргнете.

Когда присутствуют и моторные, и вокальные тики, и они длятся более одного года, заболевание называется синдромом Туретта. Наряду с симптомами тика часто возникает ряд других расстройств.Например, более 50% людей с синдромом Туретта также страдают синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, и примерно от 30% до 40% также страдают обсессивно-компульсивным расстройством.

Симптомы

Типичные симптомы моторных тиков включают непроизвольные (неконтролируемые) мышечные движения рта или глаз, подергивание головы и пожатие плечами. Примерами менее распространенных сложных симптомов тика являются наклоны, чтобы коснуться пола, разглаживание одежды и прыжки.

Вокальные тики — это непроизвольные выражения, такие как шумы, слова (иногда ругательства) или повторяющиеся фразы (в некоторых случаях с нарастающей скоростью).

Симптомы сильно различаются у людей с тиками, от едва заметных тиков до тяжелых и ограничивающих трудоспособность симптомов. Усталость, беспокойство и другие стрессовые события часто усугубляют симптомы у людей с тиковыми расстройствами.

Диагностика

Временные тики обычно связаны с двигательными, а не вокальными тиками, и чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек. Самый распространенный возраст, в котором диагностируются тики, — семь лет. Симптомы тиков обычно меняются со временем, иногда усиливаясь в начале полового созревания, а затем постепенно уменьшаясь.Многие люди с симптомами тиков перестают быть тиками в молодом возрасте, хотя иногда тики длятся и в зрелом возрасте.

Ожидаемая продолжительность

До 25% всех детей когда-либо испытывают временные тики. Мальчики страдают чаще, чем девочки. Временные тики обычно длятся менее одного года и обычно не требуют лечения. Если тики длятся более одного года, проблема называется хроническим моторным тиком.

Профилактика

Невозможно предотвратить моторные или вокальные тики, если тик не был вызван приемом стимулирующих препаратов; в этом случае прекращение приема препарата может избавить от тика.

Лечение

Ваш врач будет искать и лечить любую потенциальную причину тикового расстройства.

Легкие тики не требуют лечения, за исключением случаев, когда они создают социальный неловкость или мешают вашей жизни. Эмоциональная поддержка может быть важна для детей, которые чувствуют, что они разные, и психологическое консультирование может быть полезным. Поведенческое обучение может быть эффективным. Например, людей, страдающих тиками, можно научить распознавать начало тика и выполнять другое движение, несовместимое с тиком.

Сильные тики можно лечить с помощью лекарств, таких как флуфеназин, рисперидон или тетрабеназин. Эти лекарства влияют на определенные химические посредники в нервной системе. Ряд других лекарств, включая галоперидол, пимозид, арипипразол, клонидин и гуанфацин или инъекции ботулотоксина (Ботокс и другие), также могут быть эффективными. Сопутствующие состояния, такие как синдром дефицита внимания с гиперактивностью или обсессивно-компульсивное расстройство, могут потребовать дополнительных специальных методов лечения.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к специалисту, если тики ухудшаются или если тики мешают вам заниматься повседневными делами. Также может потребоваться профессиональная помощь при возникновении эмоциональных или поведенческих проблем.

Прогноз

В большинстве случаев долгосрочный результат отличный.

Внешние ресурсы

Американская академия неврологии
https://www.