Нервный тик причины и лечение: причины и лечение нервного тика глаза, губ и лица

причины и лечение нервного тика глаза, губ и лица

Нервный тик, по сути, ненамеренное сокращение мускул на лице стереотипного вида, реже мускул шеи. Это отклонение выражается в подергивании мелкими приступами. Любой человек хотя бы раз в жизни испытывал на себе неконтролируемое подергивание мускул. Такое стереотипное сокращение века случается в случае сильных психических или эмоциональных перегрузок.

Нервный тик глаза или дергание мимических мускул встречаются чаще других. В детском возрасте в группу риска появления нервного тика преимущественно входят мальчики. При этом медикаментозное лечение не требуется ни детям, ни взрослым. Однако в случае перехода тика в стадию постоянного явления необходимо начинать лечение.

Причины

Основной причиной нервных тиков является нарушение функционирования нервной системы. Дисфункция подразумевает посыл неадекватных импульсов от мозга к мускулатуре, в результате начинается неконтролируемое, быстрое сокращение. При этом человек не в состоянии волевым решением остановить такое подергивание.

Нервные тики подразделяются в зависимости от причин возникновения:

• первичные или психогенные, они же идиопатические,
• вторичные или симптоматические,
• генетические или наследственные – поражение структуры клеток нервной системы.

Детские причины развития первичного нервного тика глаза:

• травма психоэмоционального типа, как правило, носит острый единичный характер;
• гиперактивность или недостаток внимания;
• страхи и фобии;
• неврозы и тревожность.

Первичные причины дергания глаза у взрослых:

• постоянные стрессы и перенапряжения;
• подвижность нервной системы;
• синдром хронической усталости.

При этом данный вид тика в случае исключения первопричины проходит самостоятельно.

Причины нервного тика вторичного характера:

• инфицирование мозга;
• отравление угарным газом;
• прием фармацевтических средств – психотропные или противосудорожные;
• нарушение кровообращение мозга – инсульт или атеросклероз;
• почечная или печеночная недостаточность;
• психические расстройства – аутизм или шизофрения и прочие;
• невралгия троичного нерва;
• родовые травмы;
• образование опухолей в мозге;
• наличие ВСД.

В детском возрасте большое значение имеет привычка совершать однообразные движения мускулами для облегчения состояния той или иной болезни. Впоследствии они начинают повторяться самопроизвольно.

Генетическая болезнь Туретта вызывает нервные тики преимущественно у детей, на фоне следующих факторов:

• аутоиммунные расстройства;
• стрессы;
• плохая экология;
• инфицирование бактерия, типа стрептококков и стафилококков;
• недостаток магния и пиридоксина.

Симптомы

Самым важным симптомом нервного тика глаза считается произвольное неконтролируемое сокращение мускулатуры. Более того, чем больше усилий прилагает человек для остановки приступа сокращений, тем сильнее и чаще начинается подергивание. При этом стоит отметить, что существует ряд сильных личностей, способных отодвинуть начало приступа подергивания и ослабить степень сокращений мышц.

Чаще всего симптоматика появляется после серьезных физических или умственных нагрузок на фоне переутомления или глубокого конфликта, а также после психоэмоциональной травмы.

Внешние признаки мышечного сокращения всегда видны окружающим людям и локализованы в зоне формирования нервного тика:

• лицевое – дергания глаза, века, подрагивание брови или носа, частые моргания, самораскрытие рта или шевеление губами;
• головное или шейное – механические развороты головы или импульсивность кивания;
• голосовое – произношение несвязанного набора слов, слогов, звуков или похрюкивания, вой и лающий кашель;
• тельное – рефлекторное движение брюшного пресса, диафрагмы, дрожание мышц таза или ягодиц;
• конечностей – неконтролируемые похлопывания рук или притопывания и подпрыгивания ног;
• вокальные – причмокивание, сквернословие, выкрики на эмоциях и покашливания.

В основном все нервные тики замечают окружающие, тогда как сам пациент редко фокусирует на них внимание.

Развитие процесса упрочения манеры тика происходит довольно продолжительный отрезок времени.

Отличительной чертой любого тика является отсутствие возможности контроля со стороны самого пациента. Симптоматика выходит наружу в момент сильного возбуждения или неимоверной усталости. Крайне редко данные состояния происходят на фоне расслабления.

Нервные сокращения никак не сказываются на работоспособности и функционировании нервной системы и умственных способностях пациента. Они скорее сопровождают психические и эмоциональные расстройства.

Начальная стадия нервного тика – рост напряжения, которое человек осознанно хочет отпустить. Далее наступает момент мышечных сокращений, который сопровождается облегчением или чувством сходным с зудом.

Сложные подергивания внешне сходны с конвульсиями и встречаются крайне редко.

Когда нужен прием врача

В том случае когда приступы нервного тика учащаются или доставляют дискомфорт, начиная от насмешек окружающих до внутренних состояний организма, человеку требуется помощь специалиста. Как правило, данные направления диагностируются неврологами или психологами и психотерапевтами.

Диагностика

В рамках диагностики проводится разграничение нервного тика и двигательных актов патологического статуса, например, хорея, дистония и другие. При этом дифференциальная диагностика попутно выясняет причину развития тиковых сокращений мышц, что позволяет построить эффективную схему лечения.

Диагностика тиков практически не использует лабораторные исследования, разве что в ряде редких клинических заболеваний наследственного типа. В таком случае может быть проведено КТ и МРТ, ЭЭГ, анализ крови на генетические мутации и уровень гормонов. Анализ мочи и крови может показать интоксикация наркотическими веществами, а также почечную и печеночную недостаточность.

Неврологи для сбора анамнеза проводят тщательный опрос, в процессе которого выявляются:

• время и обстоятельства наступления приступа;
• длительность приступа;
• наличие хронических заболеваний;
• возможность контроля наступившего приступа;
• наличие тиков у прочих членов семьи.

Далее происходит оценка адекватности функционирования двигательной и чувствительной активности, степень тонуса мышц и интенсивность рефлексов.

Инструментальная диагностика может включать ионограмму на электролиты в крови, общий анализ крови для воспаления и инфекции и кала для гельминтов.

Лечение

Основу лечения составляет исключение первопричины возникновения нервного тика за счет минимизации воздействия раздражителя. Порой требуется просто дать организму достаточное количество отдыха.

Существуют специальные упражнения для купирования приступа нервного тика:

• расслабление при закрытых глазах на 15 минут;
• ватные диски, смоченные теплой водой необходимо наложить на веки;
• широко распахивать глаза, а затем зажмуривать по пару секунд;
• легкое нажатие на середину надбровной дуги дергающегося глаза;
• интенсивное 15-секундное моргание и расслабление прикрытыми глазами в течение двух минут.

Медикаменты используются из группы расслабляющих средств при первичной форме, вторичная форма – противотревожные средства. Лекарственные препараты используются совместно с травяными чаями на основе мяты и мелисы.

Профилактика

Профилактика появления нервного тика включает:

• здоровый образ жизни;
• правильное и сбалансированное питание;
• отказ от курения, алкоголя и наркотиков;
• рациональное составление режимов дня – отдых, сон и работа.

Как записаться на прием в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Записаться на прием к любому из перечисленных выше специалистов АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону +7 (495) 775-73-60, заполнив форму онлайн-записи на сайте, а также у администраторов клиники по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Нервный тик. Причины и лечение

Нервный тик – это ускоренное повторяющееся сокращение определенных мышц, чаще всего лица или рук. Нервный тик может быть похож на нормальные целенаправленные движения человека, но в этом случае они абсолютно лишены практической надобности. Нервный тик возникает без «разрешения» человека, только в состоянии бодрствования и редко может быть подавлен волей хозяина. Нервные тики хаотичны.

Автоматизацией наших движений без участия коры головного мозга занимается экстрапирамидная система головного мозга. Излишнее возбуждение в этой области и приводит к возникновению тика, как одного из симптомов повышения активности экстрапирамидной системы.

Чаще всего нервные тики проявляются в мимической мускулатуре лица, например, в подергивании век. Практически каждый человек, испытавший психоэмоциональное напряжение, знаком с этим симптомом. При этом человек может быть абсолютно здоров. Отдельной группой, подверженной к появлению тиков, является детский возраст 2-10 лет.

Нервные тики могут быть первичными (проходят также быстро, как и начались без медицинского вмешательства). Основными причинами первичных нервных тиков у взрослых являются частые сильные стрессы, истощение нервной системы, хроническая усталость.

Причин появления вторичных нервных тиков гораздо больше. Это (нейро-циркуляторная) дистония, сахарный диабет, заболевания почек и печени, опухоли головного мозга, травмы, полученные при родах, невралгия тройничного нерва, психические заболевания. Также сюда можно отнести перенесенные инфекционные заболевания, результат от приема лекарств, отравление угарным газом и т.д.

Наследственные нервные тики получили название болезни Теретта. Ей подвержены дети, чьи родители страдают данной патологией. Вероятность передачи заболевания – 50%, при этом тяжесть течения может быть различной и ослабевать с возрастом.

В воспроизводстве нервных тиков может принимать участие одна группа мышц или несколько, в этом случае их называют сложными. Кроме того, нервный тик может начинаться в одной локации, а потом затрагивать по нарастающей все больше и больше мышц. Такой нервный тик называют генерализованным.

Чаще всего встречаются мимические нервные тики: моргание, мигание, подёргивание носа, головы, высовывание языка, облизывание.

Моторные нервные тики – непроизвольное движение конечностей: пожимание плечами, выбрасывание ноги вперед, сжимание кулаков и т.д.

Вокальные нервные тики: свист, писк, цокание языком, покашливание, прочищение горла, хмыканье и т.д.

При сенсорных тиках человек ощущает неприятные ощущения в каком-то из участков тела и, как следствие, совершает непроизвольные движения.

К сложным нервным тикам относятся: повторение жестов, щелканье пальцами, потирание определенных мест, прыжки, повторение брани, простых, уже сказанных своих или чужих слов.

Диагностика нервных тиков включает анализ крови для выявления воспалительных изменений в организме. Поражения в головном мозге поможет идентифицировать электроэнцефалография.

Почему пациенты выбирают Центр «АКМЕ»

Центр АКМЕ более 10 лет помогает людям решать проблемы нервного тика.Авторские методики, основанные на безмедикаментозном решении проблемы, позволяют работать с проблемой нервных тиков всех видов и степеней сложности.

Специалисты АКМЕ помогут создать оптимальный распорядок жизненного графика с четко установленными рамками активности и отдыха, а также нормализовать психоэмоциональную нагрузку.

Особое внимание будет уделено качеству взаимоотношений пациента и членов семьи, коллег по работе. При необходимости семейной психотерапии в лечение включается психотерапевт.

Центр АКМЕ имеет огромный опыт в лечение нервных тиков, помогая сотням пациентов возвращаться к нормальной жизни, лишенной симптомов нарушений ЦНС.

Как избавиться от нервного тика у взрослых

Нервный тик относится к легким нервным расстройствам, сравнительно безопасным (если не является симптомом другой болезни), простым в лечении.

Он выражается в непроизвольных сокращениях некоторых мышц, чаще всего мимических, реже – мышц конечностей, спазмах в грудной клетке. Некоторые варианты расстройства могут быть связаны с голосом, такой тик называют вокальным. При вокальном тике возможны непроизвольные шипения или выкрикивания отдельных звуков. Причины и лечение нервного тика у взрослых и детей устанавливает врач. Болезнь из разряда психосоматики не доставляет большого беспокойства своему носителю, если не считать эстетических мук, т. к. дергающийся глаз выглядит не очень приятно. Куда больше неудобств создают вопросы любопытных, жалость, бесконечные советы, как бороться с болезнью.

Тикозные сокращения мышц обычно повторяют нормальные движения, их выдает неуместность и частота повторений.

Нервный тик выделяют как самостоятельное расстройство, но известны заболевания, где он проявляется как симптом. Это происходит сравнительно редко, но тем не менее, нервный тик – тревожный сигнал, следует обязательно обратиться к врачу, если он у вас появился.

Что такое нервный тик

Не вдаваясь в сложные физиологические подробности, болезнь можно охарактеризовать как нервный сбой или нарушение процесса адекватного обмена сигналами между ЦНС и нервами пораженной области тела. Нагрузка на нервную систему превышает максимум возможностей защитных механизмов, система начинает сбоить. Это именно такой сигнал – если вы не расслабитесь, не приведете нервы в норму, следующий сбой может быть серьезнее.

Каким именно образом тик появляется в организме – вопрос открытый, как и в случае большинства нервных расстройств. Но известно, что он часто сопровождает:

• физические травмы;
• психологические травмы;
• тревогу и страх во всех проявлениях;
• длительный стресс;
• нервное истощение.

Список тот же, что и для депрессии, эмоционального выгорания или синдрома навязчивых мыслей. Это говорит о том, что причина у большинства заболеваний психики одна, разной является лишь реакция организма на эту причину.

Чаще всего нервные тики появляются в детском и подростковом возрасте. У взрослых людей тики встречаются реже, и они могут зависеть от суточных или сезонных ритмов: обострения случаются в вечернее время, а также в осенне-зимний период.

Причины появления

Причины возникновения болезни бывают трех типов: органическая, психологическая, генетическая (наследственная). Тики чаще поражают детей, чем взрослых, и иногда детская болезнь проявляется во взрослой жизни. Ребенок сильнее подвержен ситуативному стрессу, дети часто начинают заикаться или перестают говорить после сильного испуга, так же возникает тик. У взрослого характер переживаемого стресса другой, это регулярная нагрузка на психику в течение длительного времени с эффектом накопления. Люди, которые были подвержены стрессам и психическим расстройствам в детстве, имеют больше шансов заполучить тик в зрелом возрасте.

Генетические причины изучены слабо, но известно, что тик передается по наследству. Отдельно выделяют синдром Туретта, это выраженная форма заболевания, включающая в себя и моторный, и вокальный тик. Этот синдром настолько редок, что является наследственным почти всегда.

Органическая причина связана с поражением органов, при котором тик выступает как симптом. Полного списка таких болезней не существует. К ним могут относиться:

• опухоли;
• травмы головы, сотрясения;
• инсульт;
• инфекционные болезни;
• отравления ядами и токсинами.

Симптомы и первые признаки

Тик характеризуется неуправляемым сокращением мышц в определенной области тела (моторный) или непроизвольными голосовыми проявлениями (вокальный). Сокращения мышц напоминают нормальные движения тела, но повторяются с неестественной частотой и не могут быть остановлены сознательно. Первое проявление болезни всегда приходится на момент переутомления, ослабления или травмы организма.

Тик всегда находится в определенной зоне, случаев распространения или увеличения зоны поражения до сих пор не известно. Чаще всего встречается нервный тик на лице, заболеванию подвергаются такие мышцы:

• верхние и нижние веки, области вокруг глаз;
• брови и лоб;
• мышцы носа;
• скулы;
• губы.

Возможно поражение шейной зоны, для которого характерны непроизвольные кивки и повороты головы. Со стороны кажется, будто голова дергается. На третьем месте по популярности стоят конечности, особенно подвижные области рук, кисти, пальцы. Реже – плечи, бедра. Например, встречается нервный тик большого пальца правой руки или тремор в ноге.

Как избавиться от нервного тика

Нервный тик не опасен и прост в лечении. Справиться с ним помогут даже народные средства, такие как травяные настои, примочки, маски. Но это не значит, что помощью врачей можно пренебречь: дергающийся глаз может быть всего лишь вершиной айсберга, за которой скрывается что-то более опасное. Поэтому обязательно пройдите диагностику у невролога.

Если никаких серьезных патологий в ходе диагностики не выявлено, значит, ваш тик – следствие переутомления или психического истощения. Есть масса верных способов избавиться от нервного тика в домашних условиях без лекарств, а также предупредить рецидив болезни.

Отдохните

Первой реакцией на появление тика должно стать ограничение нервной нагрузки. Чтобы быстро справиться с болезнью, по возможности нужно убрать все раздражители хотя бы на несколько дней. Раздражителями обычно являются:

1. Работа. Возьмите отпуск за свой счет, он обойдется вам дешевле, чем лечение препаратами.
2. Семья, если отношения внутри семьи тяжелые. Можно переехать на время на съемную квартиру, это даже поспособствует нормализации отношений, т. к. вы успеете соскучиться друг по другу.
3. Уход за ребенком. Дети – это лучшее, что есть в жизни, но иногда они способны превратить жизнь в кошмар. Если чувствуете, что срываетесь, возьмите тайм-аут, это лучше, чем сорваться на ребенка и еще сильнее усугубить ситуацию.

Рационально распределите нагрузки

Организм должен не только работать, но и отдыхать, желательно полноценно. Это касается в первую очередь сна и физической активности (увеличения, если ее мало, и уменьшения, если слишком много). Режим дня нужен, чтобы минимизировать стресс. Организм привыкает к режиму, перестраивается и расходует свои силы оптимально. Без режима же процесс перестройки никогда не заканчивается, и вылечить тик становится труднее. Иногда перегруженность связана именно с неумением правильно распределить нагрузку в течение дня, недели, месяца и т. д.

Следите за питанием

Исключите из рациона все, что негативно отражается на деятельности ЦНС. В первую очередь это алкогольные напитки даже слабой крепости и в малых дозах. Второе место уверенно держит никотин. Третье – кофеиносодержащие напитки, чай и кофе. Четвертое место делят слишком сладкая и слишком жирная пища, фастфуд, джанкфуд, сладости и газированные напитки с высоким содержанием сахара. Добавьте в рацион много свежих фруктов и овощей, злаки, бобовые, орехи, растительные масла и зелень. Из напитков предпочтительны соки, смузи, травяные сборы, чистая минеральная вода. Проведите хотя бы пару недель на такой диете в качестве эксперимента и увидите, что остановить нервный тик в животе не так трудно даже без таблеток. Это абсолютно безопасно, при условии, что вы будете наедаться.

Более подробную информацию можно найти в информационном бюллетене ВОЗ о здоровом питании от 31 марта 2018 года.

Существует распространенное мнение, что лечить нервный тик можно алкоголем. В его основе лежит тот факт, что после употребления алкогольных напитков в ощутимых дозах тик пропадает, это действительно так. Эффект связан с особенностью воздействия алкоголя на нервную систему, он ни в коем случае не является лечебным, т. к. способен только снять симптом. Если это ваша цель – да, алкоголь поможет. Если же цель – выздороветь, не принимайте алкоголь, каким бы ни был эффект от него.

Занимайтесь спортом

Легкий спорт, например, аэробика, бег, велоспорт, йога – это не только оздоровление тела, но и улучшение психического самочувствия. Помимо того, что ощущение силы, энергии, здоровья успокаивает и приносит радость, сама физическая активность сопровождается выбросом гормона счастья, что помогает успокоить нервный тик глаза или конечностей. Этот феномен известен как эйфория бегуна, его может ощутить любой начинающий спортсмен после пробежки при условии, что нагрузка уже становится для него привычной. Первое время спорт является стрессообразующим фактором для организма, это сопровождается неприятными ощущениями в мышцах, сильным чувством усталости, одышкой и опустошенностью. Но уже через неделю легких тренировок ситуация меняется, спортсмен чувствует прилив сил, выраженное желание увеличить нагрузку (будьте осторожны, это чревато травмами), и непередаваемое удовольствие в конце тренировки.

Запишитесь на курсы актерского мастерства

Смена деятельности – это лучший отдых. Кто-то может возразить: мол, выход из собственной зоны комфорта, взаимодействие с множеством незнакомых людей только усугубит заболевание. Однако такое мнение в корне неверно. В театральной студии «Бенефис» занятия проводятся в расслабленной дружеской атмосфере, в форме игры. Благодаря регулярной практике вы научитесь лучше владеть своим телом и речью, станете увереннее в себе, научитесь правильно дышать (что хорошо помогает в борьбе со стрессом). Приходите на наше пробное занятие и убедитесь в этом сами!

Детские тики: симптомы, причины, лечение

Вы заметили, что ребенок чаще обычного стал моргать, подергивать плечиками и подкашливать? Возможно, это проявления тиков. Почему они возникают и как правильно их лечить, расскажет главный детский невролог Минздрава Тверской области Галина Анатольевна Зуева.

Что такое тики?

Тики – это непроизвольные насильственные движения, которые возникают в тех или иных группах мышц.

Тики чаще всего встречаются у детей в возрасте от 4 до 6 лет. Это связано с дозреванием подкорковых отделов головного мозга, которое завершается чаще всего к семи-восьми годам.

Если по каким-то причинам в организме ребенка вырабатывается чуть больше активирующих (или, наоборот, меньше тормозящих) нейронов, чем требуется, а режим двигательной и прочей нагрузки не соблюдается, тогда у него начинаются проблемы. Это может быть синдром дефицита внимания с гиперактивностью, либо нарушения сна, либо – тики.

С трех-четырех лет ваш малыш начинает очень активно расти и познавать мир. Чтобы познавательная функция была быстрая, чтобы он усваивал большое количество информации, а головной мозг созрел, ребенку нужно много активирующих нейромедиаторов. Он должен успеть везде залезть, спрыгнуть, посмотреть, заговорить, проговорить, задать кучу вопросов, понять и усвоить все услышанное. Если активирующие нейромедиаторы расходуются правильно, то ребенок развивается гармонично: он шустрый, но при этом может себя контролировать, соблюдать правила, проявить усидчивость на время занятий в детском саду. Совершенно нормально, что ваш ребенок активный, любознательный, быстрый. Когда малыш не использует эти нейромедиаторы на движение, общение, обучение (например, он целый день сидит дома, его не выпускают гулять на улицу), тогда могут возникнуть различные проблемы: синдром гиперактивности, нарушение сна, проблемы с поведением.

Итак, чтобы ребенок правильно развивался, он должен много бегать, лазить, разговаривать, познавать окружающий мир, испытывать различные эмоции. Это формирует пространственно-образное мышление, моторику, синхронность работы двух полушарий, развивает мозг и при этом правильно растрачивает все выработанные нейромедиаторы активности. В возрасте 3-5 лет ребенок шустрый, он быстро переключается, но при этом справляется со своими задачами: если ему надо посидеть, он будет нормально сидеть, заниматься, что-то делать. Это стандартное развитие ребенка, которое должно быть.

Виды тиков у детей

Чаще всего у детей в возрасте 3-6 лет бывают моторные тики и вокальные.

Моторные – это тики, связанные с движением: моргание, мигание, зажмуривание, передергивание носом, одергивание одежды, поведение плечами и т.д.

Вокальные – тики, связанные с дыханием. Это всевозможные подхмыкивания, подшмыгивания, покашливания, посвистывания. Кстати, частый случай в моей практике: ребенок долго покашливает, его водят по врачам, ищут причину, а на самом деле у него вокальный тик, лечить который нужно у невролога. Это необязательно окажется тик, но такое тоже встречается, и это нужно учитывать.

Достаточно часто встречаются сочетания нескольких тиков. Например, моргание, подергивание уголками носика и поведение плечами одновременно. Тики могут быть и более выраженными, когда в момент тикозного расстройства задействованы определенные группы мышц, так называемые сегментарные тики. Может иметь место сочетание моторного и вокального тика – например, моргает глазами и похмыкивает одновременно. При этом он может самостоятельно задержать проявление тика на некоторое время (до нескольких секунд) и повторить его по просьбе. Это так называемое дублирование, что является отличительной чертой тиков от других видов навязчивых движений – гиперкинезов.

Отдельный, самый сложный, случай генерализованных тиков – синдром Туретта, когда тикозные проявления возникают во множественных группах мышц, когда у одного и того же ребенка присутствует несколько разновидностей вокальных тиков. Они сильно выражены и доставляют ребенку большие неудобства. В этом случае обследование и лечение у невролога строго обязательны.

Тики бывают транзиторными, т.е. появились, некоторое время наблюдались у ребенка, а затем проходили. Но если тики продолжаются более года, то это уже хронические тики, поэтому обязательно требуется обследование и лечение.

Причины тиков у детей

Как мы уже говорили, это поражение подкорковых образований в головном мозге ребенка. Он может быть обусловлен особенностями развития головного мозга или быть поврежденным каким-то фактором.

Малоподвижный образ жизни – один из самых частых провоцирующих факторов возникновения тиков. Когда ребенок недостаточно активен, он расходует не все нейромедиаторы активности. Мышцам нужно двигаться, а они этого не получают. Как следствие, возникают тики. Ребенок обязательно должен бегать, причем лучше не по ровной асфальтовой дорожке, а по лесной тропинке, где нужно где-то подлезть под дерево, пробежать по бревну, отвернуться от корня. Все это лучше формирует нервную систему, помогает развивать пространственно-образное мышление. Нет возможности поехать в лес? В парке сойдите с ровной дорожки и гуляйте по земляной тропинке, только оденьтесь соответствующе, чтобы и вы, и ваш малыш чувствовали себя комфортно. Это одна из частых ошибок родителей: они часами гуляют в парках, ходят нарядные по дорожкам, но от этого пользы мало. Гораздо полезнее, чтобы ребенок был ближе к природе, изучал, познавал. А множество эмоций, которые он при этом получает, правильно расходуют заложенную в нем энергию. Когда ребенок сидит целый день дома с планшетом, у него эта энергия накапливается, а затем выливается в драки, непослушание и тики в том числе.

Особенно подвержены тикам дети с дефицитом внимания. Из-за болезни у них и так есть сбой в формировании нейромедиаторов, а когда мы не даем им всю эту энергию полноценно расходовать, то появляются различные проблемы: головные боли, бессонница, тики.

Неблагоприятная психоэмоциональная среда – еще одна частая причина возникновения тиков у детей. Например, если ребенку очень не нравится ходить в детский сад, что вызывает в нем отрицательные эмоции и создает большой стресс, а у родителей не находится времени обговорить с ним эту ситуацию, объяснить ее, договориться. В этом случае нервозность ребенка также может получить побочный выход в виде тика.

К стрессу может привести и какая-то непростая ситуация в семье, скажем, когда родители требуют от ребенка высоких результатов по всем предметам, формируя так называемый синдром отличника. Малыш боится не справиться, на нем лежит большая ответственность, в итоге возникают неврозы, тики, чаще всего вокальные. Причем они могут сохраняться надолго, проявляясь в стрессовых ситуациях.

Частая причина возникновения тиков – расхождение взглядов на воспитание ребенка в одной семье. Когда, например, родители относятся к нему строго, а бабушка с дедушкой, напротив, потакают всем капризам. Ребенок перестает понимать, как нужно вести себя, и это приводит к неврозу.

Все это касается обычных тиков у детей в возрасте от 4 до 6 лет. Но бывают и более трудные случаи. Если тики появляются у детей старше семи лет, то причина уже не в обычном дозревании организма, а в какой-то патологии.

Это может быть последствие перенесенных частых ангин, стрептококка, когда возникает аутоиммунный процесс, который повреждает подкорковые образования и дает сбои в виде различных тиков или гиперкинезов. Их нужно обязательно лечить.

Также причиной могут стать последствия перенесенных частых мононуклеозов, этот вирус также нередко поражает подкорковые ядра.

Есть ряд наследственных заболеваний, вызывающих тики. Они встречается редко, но тем не менее. Например, болезни, связанные с нарушением правильного расщепления меди, железа. Среди них болезнь Вильсона-Коновалова, при которой медь начинает откладываться в печени и прочих внутренних органах, в том числе в подкорковых образованиях головного мозга и приводит к различным видам гиперкинезов, тиков. Эти заболевания обязательно исключаются у детей с тиками.

Когда необходимо лечить тики у детей?

Если это единичные простые моторные тики у ребенка в возрасте от 4 до 6 лет, они редкие и не мешают малышу жить, то вероятнее всего это связано с небольшим переизбытком нейромедиаторов. Такие тики можно не лечить, они сами пройдут через год-два.

Однако если тики частые, мешают ребенку сосредотачиваться, то, конечно, это нужно обследовать и лечить.

Особое внимание обратите на тики, которые появляются у ребенка после 7-8 лет. Их обязательно нужно обследовать и выяснить причину возникновения.

Надо сказать, что тики хорошо лечатся. Сейчас достаточно много качественных препаратов. Здесь важно, чтобы врач грамотно подобрал нужное лекарство и дозировку. Для лечения тиков применяется особая схема приема препаратов, дозировка здесь несколько выше обычной, но не стоит из-за этого переживать – препараты хорошо переносятся и не повредят здоровью ребенка. Иногда при хронических тиках лекарства даются на весь учебный год.

Профилактика тиков у детей

Соблюдайте эти нехитрые рекомендации, и ребенок будет расти здоровым и счастливым.

Гуляйте с ребенком как можно больше. Хорошо, если он будет бегать не только по двору или ровной дорожке, но и по земляным тропинкам с какими-то небольшими препятствиями. Для этого достаточно в парке сойти с главной аллеи и отправиться изучать лужайки.

Изучайте природные явления. Слушайте звуки природы, учите ребенка различать их, познавайте вместе с ним законы окружающего мира. Все это не только разовьет мозг малыша, но и поможет ему с пользой расходовать нейромедиаторы и справляться со стрессами.

Играйте с ребенком в активные игры. Нормальным считается, когда малыш в возрасте от 2 до 5 лет проводит в активном движении около 10 часов в день. Скажем, он позанимался, порисовал, потом побегал во дворе, поиграл с собакой, покатался с горки, исследовал что-то, познакомился с кем-то на площадке, поговорил, потом отдохнул и снова побежал играть. Тогда нейромедиаторы будут расходоваться правильно и у ребенка не будет проблем ни со сном, ни с нервозностью, ни с поведением.

Разговаривайте с ребенком. И это очень важный пункт. То, о чем многие родители часто забывают. А тем временем именно беседы с малышом способны решить многие неврологические проблемы. Важно не просто говорить с ребенком, но и слушать то, что он говорит вам в ответ. Уже с двух лет малыш имеет полное право принимать какие-то решения, что-то выбирать – например, в какой футболке пойти на прогулку или какого цвета взять игрушку. Давайте ему возможность участвовать в жизни семьи, прислушивайтесь к его мнению. Нужно понимать, что мнение это должно быть аргументированным, то есть не просто «я хочу», а «я хочу, потому что…» Это не только поможет вам создать и сохранить доверительные отношения со своим ребенком, но также сохранит ему здоровье и избавит его от множества поведенческих проблем.

Удачи Вам и Вашим детям!

Тики у детей — Детский медицинский центр Неврологии и Педиатрии на Андропова 13/32 (м.Коломенская)

Если Вы обнаружили нервный тик у своего ребенка, знайте, что по статистике около 25% детей испытывают подобные проявления. При этом мальчики подвержены этой проблеме несколько больше. Лечение нервных тиков возможно, и, как правило, при грамотном медицинском подходе удается добиться существенных результатов, сокращая проявление тиков, и начала появления стойкой ремиссии.

Что такое тики, и как они проявляются

Нервный тик у ребенка проявляется в виде непроизвольного сокращения отдельной группы мышц, чаще их проявление можно увидеть на лице ребенка: дергается веко, губы, носик, но это не значит, что другие части тела не подвержены проявлению заболевания. Просто лицо мы чаще видим и обращаем внимание на необычные движения мимики. С маленькими детьми важно помнить, что ребенок может и не знать о собственных тиках, и даже если знает, у него нет возможности их подавлять. Просить ребенка, у которого есть тики, чтобы он попытался подавить их, – не самая хорошая идея. Усилия, направленные на подавление тиков, будут отвлекать ребенка от всего, что происходит вокруг. Силы, затрачиваемые на подавление тиков, нередко являются избыточными, тем самым вызывая стресс, усталость или раздражительность, а в конечном итоге это может привести к обратному эффекту – проявление тиков станет еще более серьезными!

Нервный тик у ребенка: симптомы и лечение

Типы тиковых расстройств можно разделить следующим образом:

• Временное тиковое расстройство — это наиболее распространенный тип.  Значительная часть всех детей, так или иначе, сталкивается с проявлением тиков во время своего развития. У большинства детей тик появляется без каких-либо причин или предзнаменований, синдромы держатся несколько недель, а затем медленно исчезают. Такие тики не требуют профессионального лечения.

• Хроническое (стойкое) тиковое расстройство менее распространено.  Если проявление тиков замечено у ребенка более года, то мы можем говорить о хроническом течение болезни, при которой отмечается один или несколько тиков. Но следует помнить, что в данном случае моторные и вербальные тики не пересекаются. Однако если мы наблюдаем картину с одновременным проявлением моторных и вербальных тиков, то здесь уже речь идет о более серьезном заболевании.

Разовое проявление тиков во время нервного напряжения не несет в себе какой-либо угрозы – случилось, и забыли. В то время как тиковое расстройство способно существенно повлиять на уровень жизни, зародить ряд ненужных комплексов у ребенка, тем самым снизив его самооценку.

Тики также разделяются на моторные, когда задействованы определенные группы мышц, чаще всего это неоднократные одинаковые движения. К примеру, ребенок несколько раз берется за ручку двери, прежде чем ее открыть, или у ребенка тики глаз, когда подергивается веко. Моторные тики также подразделяются на простые и сложные, когда тик состоит из нескольких серий движений – это сложные моторные тики.   Второе проявление детских тиков – это вокальные тики, когда ребенок непроизвольно произносит какие-то звуки или повторяет одно и то же слово несколько раз к ряду.  Вербальные тики также можно дифференцировать на простые и сложные.

Причины проявления нервных тиков у детей до конца не изучены. Здесь может быть множество факторов, как то нервное перенапряжение, как правило, характерное для детей и подростков школьного возраста, использование определенных медицинских препаратов.  Существуют и более глубинные причины проявления тикового расстройства, которое говорит о наличии сопутствующих заболеваний. Например, “блефароспазм” способен вызвать неконтролируемый процесс моргания. Такое заболевание, как “Синдром Туретта” также проявляется наличием нескольких тиковых расстройств, не только моторных, но и вокальных.  К счастью, это заболевание не так распространено, и встречается у нескольких человек на 10 000. Тики – достаточно распространенное заболевание, которому требуется комплексный подход и масштабное обследование при выборе схемы лечения тиков у детей.  

Для более полной картины анамнеза необходимо сообщить врачу следующие данные:

• Возраст ребенка, когда впервые были замечены тиковые расстройства

• Продолжительность и тяжесть тиков

• Маркеры возникновения, если таковые замечены (перевозбуждение, недосыпание и.т.д.)

• Существуют ли наследственные факторы

Лечение тиков у детей

Характер лечения нервных тиков можно разделить на поведенческую и лекарственную терапию. Как правило, поведенческая терапия позволяет ребенку научиться управлять своими симптомами, а в дальнейшем сокращать их проявления.  Состояние становится управляемым.  Родители детей с тиковым расстройством играют важную роль в обеспечении эмоциональной поддержки и лечении этого заболевания.   Обычно при правильном уходе тики исчезают через несколько месяцев, появляется благоприятный прогноз на будущее. Даже после полной победы над проявлением тиков, следует выполнять рекомендации, предписанные врачом: соблюдать режим учебы и отдыха, по возможности, избегать острых стрессовых ситуаций, обязательно высыпаться.  

На будущее и к сведению родителей хотелось бы перечислить факторы, которые повышают и, напротив, снижают вероятность проявления тиков у детей и подростков.

Повышающие факторы:

• Ребенок нервничает из-за проблем с учебой

• Излишнее психоэмоциональное возбуждение, может быть вызвано массой причин: компьютерные игры, кино и т.п.

• Отдых после школы. Как это ни странно звучит, но обычным является тот факт, что многие дети, которые пытаются подавить свои тики в школе (с разной степенью успеха), приходя домой, буквально изходятся ими

• Усталость

• Болезни (инфекции), проявление аллергических реакций, может провоцировать пробуждение тиков

• Подавленные тики (отсроченная реакция)

• Разговоры о тиках со стороны окружающих

Понижающие факторы:

• Ребенок отвлекся или очень увлечен каким-либо занятием
  

• Ответственные квалифицированные задания или задачи

• Каникулы, смена обстановки, спорт

• Сон

Лечением тиков у детей занимается наш врач невролог, он поможет найти причину заболевания. Вы можете записаться на консультацию прямо сейчас!

Цены на консультацию вы можете посмотреть здесь

Нервные тики у детей | Детская психиатрия

Тики – это стереотипные, повторяющиеся движения. Обычно впервые проявляются  у детей в возрасте 3 — 5 лет. Для тиков характерно волнообразное течение: периоды обострений, которые обычно длятся около 1,5 месяцев, сменяются периодами ремиссии.

Виды тиков у детей

В зависимости от степени выраженности тики могут быть локальными и распространенными. При локальных тиках вовлекается один регион, например голова. Самый распространенный локальный тик — это моргание. Распространенные тики включают несколько регионов. Часто встречающиеся распространенные тики —  это подскоки, подергивание рукой или плечом.

Тики могут быть единичные и множественные. Для единичных характерно одно стереотипное движение, для множественных — их сочетание. Тики с течением времени могут сменять друг друга. Например, моргание сменяется поведением носом, затем оба тика возникают одновременно. Могут вовлекаться и другие регионы тела.

Помимо моторных существуют вокальные тики. Для них характерно стереотипное произнесение каких-либо звуков (покашливание, похмыкивание и др.). Они могут сочетаться с моторными тиками, либо существовать изолировано.

Причины тиков у детей

Родители часто связывают появление детских тиков со стрессами и эмоциональными потрясениями. На самом деле причиной возникновения тиков является изменение обмена веществ (дофамина и норадреналина) в подкорковых структурах головного мозга. Человек рождается с подобной предрасположенностью, и зачастую она передается по наследству.

Не всегда тики обусловлены стрессовым фактором. Не всегда между возникновением тиков и пережитым стрессом есть взаимосвязь. Ребенок может расти в благополучной и счастливой семье, но однажды без каких-либо внешних причин из-за особенностей развития головного мозга включается механизм и появляются клинические симптомы.

Диагностика тиков у детей

Зачастую дополнительных обследований не требуется. В ряде случаев неврологи ЕМС проводят электроэнцефалограмму для того, чтобы исключить у ребенка эпилепсию. Прогноз течения заболевания в большинстве случае благоприятный. В 80% случаев тики проходят самостоятельно после достижения подросткового возраста и не требуют лечения. Они могут проявляться лишь эпизодически в период повышенной утомляемости, усталости и эмоционального напряжения.

Лечение нервных тиков в Детской клинике EMC

Согласно международным протоколам в большинстве случаев тики не лечат с помощью медикаментозной терапии. Это связано с периодичностью их проявления. Медикаментозные препараты назначаются только в тех случаях, когда тики причиняют пациенту значительный физический или психологический дискомфорт. Например, ребенок так часто моргает, что у него болят глаза. Или, например, хмыканье настолько громкое, что окружающим тяжело находиться рядом, поэтому ребенок испытывает сложности в общении. Вокальные тики могут значительно ограничивать социальную жизнь ребенка и влиять на его самооценку.

Любая терапия при тиках симптоматическая, она не устраняет причину заболевания. Полностью безопасных препаратов, которые с  доказанной эффективностью влияют на источник проблемы, не существует.  Все они обладают рядом побочных эффектов, поэтому для их назначения необходимы строгие показания.

Важно оценить, насколько тики причиняют дискомфорт ребенку. Зачастую родители настаивают на назначении медикаментозной терапии, потому что переживают, что малыш испытывает неудобства и трудности в общении со сверстниками. Но для самого ребенка тики не являются проблемой или преградой для успешной социализации.

Существует ряд препаратов, имеющих определенный эффект на течение заболевания. Но ни один из них не прошел серьезного клинического исследования. Поэтому зачастую родители приходят с жалобами, что сначала препарат был эффективен, но при очередном обострении заболевания эффекта не отмечалось. Это связано с тем, что первый этап приема лекарственного средства часто совпадает с периодом ремиссии, поэтому у родителей складывается впечатление о его результативности. Подобные препараты в рамках Детской клиники ЕМС не назначаются.

Выделяют ряд заболеваний, которые вызываются стрептококковой инфекцией. Организм начинает вырабатывать антитела к стрептококку, которые могут оказывать влияние на подкорковые структуры. Поэтому при наличии факторов, указывающих на связь детских тиков со стрептококковой инфекцией, проводится исследование на наличие антител к стрептококку, если они обнаруживаются, назначается антибактериальная терапия.

Существует немедикаментозный метод коррекции нервных тиков у детей — БОС-терапия (биологическая обратная связь), когда с помощью специальной компьютерной программы проводятся занятия с целью воздействия на функциональную составляющую головного мозга. В случае, если требуется проведение БОС-терапии к ведению пациента подключается нейропсихолог.

Нервный тик глаза: причины и лечение глазного тика

• Главная /
• Нервный тик глаза: причины и лечение

Лёгкое подёргивание века хоть раз испытывал, наверное, каждый человек. При нервном тике происходит очень быстрое (мерцательное) сокращение одной мышцы или мышечного комплекса: у человека может внезапно начать дёргаться уголок губы или щека, кончик носа. В случае, когда дергается глаз, кажется, что человек подмигивает, либо наружный уголок его глаза «съезжает» вниз или в сторону виска.

Причины нервного тика глаза

Сам по себе тик не является болезнью, но возникает обычно, как симптом нарушений в работе нервной системе. Иногда нервный тик глаза путают с рефлекторным морганием при офтальмологических заболеваниях, однако это совершенно разные действия и имеют разные механизмы развития

Нервный тик могут вызвать:

• Психологическое переутомление или резкое потрясение, частые стрессы, невроз.
• Переутомление глаз и глазные болезни, которые затронули нервные окончания.
• Невралгия тройничного нерва и другие неврологические заболевания.
• Инфекции, интоксикация организма (особенно характерна для детей, чей иммунитет ещё не крепок).
• Паразиты, глистные инвазии.
• Нарушение обменных процессов в организме.
• Дефицит витаминов, из-за которых развиваются мышечные судороги и спазмы.
• Злоупотреблении алкоголем и наркотическими веществами.
• Также есть гипотезы о наследственной склонности к тикам.

Опасен ли нервный тик глаза?

Сам по себе нервный тик не вредит здоровью, однако если глаз дёргается регулярно, и не всегда имеет явную причину типа нервного потрясения или переутомления от работы за компьютером, не помешает консультация невролога, ведь тик может быть спровоцирован развивающимися серьёзными состояниями:

• травмой и органическим поражением головного мозга,
• инфекционными заболеваниями мозга,
• опухолями ГМ,
• инсультом, рассеянным склерозом и т.д.,
• психическими заболеваниями.

Помимо этого нервный тик глаза можно считать своего рода косметическим дефектом, из-за чего человек может избегать общества (или общество будет избегать его), потерять уверенность в себе, может развиться депрессия. Поэтому, если вас беспокоит дёргающийся глаз, стоит обратиться к неврологу.

Лечение и профилактика нервного тика глаза

1. В случаях, когда нервный тик возникает от переутомления и стресса, самый верный способ от него избавиться – успокоиться и расслабиться. Для этого подойдёт дыхательная гимнастика, расслабляющие ванны, ароматерапия, лёгкие седативные препараты. Также важен полноценный сон.
2. Чтобы снять приступ тика, веки нужно крепко сжать на несколько секунд, потом расслабить. Повторять это упражнение в течение 1-3 минут. Также можно быстро моргать в течение 1-2 минут: целенаправленное сокращение мышц может перебить их непроизвольное сокращение.
3. Важно восполнить запас витаминов и минералов в организме, чтобы уберечь себя от судорог, особенно важны магний, кальций и глицин.
4. Стоит отказаться от любых «возбуждающих» продуктов, особенно чая/кофе, чёрного шоколада и алкоголя.
5. Прогулки на свежем воздухе и проветривание помещения также помогут избавиться от нервного тика.

Если же нервный тик вызывает у вас подозрения и случается всё чаще, обратитесь за консультацией к неврологу. Специалисты клиники неврологии Аксимед проведут полную диагностику вашего организма, выявят причины тика и порекомендуют наилучшие методы избавления от него. Не запускайте свой организм, при любых проявлениях, отличающихся от нормы и периодически возвращающихся, проконсультируйтесь у опытных врачей.

 

тиков — NHS

Тики — это быстрые повторяющиеся движения мышц, которые приводят к внезапным и трудно контролируемым толчкам или звукам тела.

Они довольно часто встречаются в детстве и обычно впервые появляются примерно в 5-летнем возрасте. Изредка они могут начаться во взрослом возрасте.

Тики обычно не являются серьезными и обычно улучшаются со временем. Но они могут расстраивать и мешать повседневной деятельности.

Синдром Туретта, термин, который используется, когда тики длятся более года, рассматривается отдельно.

Виды тиков

Есть много видов тиков. Некоторые влияют на движения тела (двигательные тики), а другие вызывают звук (вокальные или звуковые тики).

Примеры тиков:

• моргает, морщит нос или гримасничает
• подергивание или удары головой
• щелкая пальцами
• прикосновение к другим людям или предметам
• кашляет, кряхтит или принюхивается
• повторение звука или фразы — в небольшом количестве случаев это может быть что-то непристойное или оскорбительное

Тики могут возникать случайно и могут быть связаны со стрессом, тревогой, усталостью, возбуждением или счастьем. Им становится хуже, если о них говорят или на них сосредотачиваются.

Они часто начинаются с неприятного ощущения, которое накапливается в теле до облегчения от тика, известного как позыв, хотя иногда их можно частично подавить.

Узнайте больше об общих типах тиков.

Когда обращаться за GP

Тики обычно несерьезны и не повреждают мозг.

Вам не всегда нужно обращаться к терапевту, если они легкие и не вызывают проблем.Иногда они могут исчезнуть так же быстро, как появились.

Обратитесь к терапевту, если вас беспокоят тики у себя или вашего ребенка, вам нужна поддержка или совет, или тики:

• возникают очень регулярно, учащаются или становятся более серьезными
• вызывают эмоциональные или социальные проблемы, такие как смущение, запугивание или социальную изоляцию
• причиняют боль или дискомфорт (некоторые тики могут привести к случайным травмам)
• мешает повседневной деятельности, учебе или работе
• сопровождаются гневом, депрессией или членовредительством

Врач должен уметь диагностировать тик по его описанию и, если возможно, увидеть его.Запись короткого видео может быть полезной, но будьте осторожны, чтобы не привлекать слишком много внимания на тик во время съемки, так как это может усугубить ситуацию.

Средства от тиков

Лечение не всегда требуется, если тик легкий и не вызывает других проблем. Советы по самопомощи, такие как избегание стресса или усталости, часто очень полезны для большинства людей.

Если тик более серьезен и влияет на повседневную деятельность, можно рекомендовать терапию, направленную на снижение частоты возникновения тиков.

Основные методы лечения тиков:

• Терапия изменения привычки — ее цель — помочь вам или вашему ребенку научиться намеренным движениям, которые «конкурируют» с тиками, поэтому тики не могут происходить одновременно.
  • Комплексное поведенческое вмешательство при тиках (КПиТ) — набор поведенческих методов, помогающих овладеть навыками уменьшения тиков
• Воздействие с предотвращением реакции (ERP) — это направлено на то, чтобы помочь вам или вашему ребенку привыкнуть к неприятным ощущениям, которые часто возникают непосредственно перед тиком, которые могут остановить возникновение тика.

Есть также лекарства, которые помогают уменьшить тики.Их можно использовать вместе с психологическими методами лечения или после безуспешных попыток этих методов лечения.

Подробнее о лечении тиков.

Как долго длятся тики?

В большинстве случаев тики со временем проходят или полностью исчезают.

Иногда они могут длиться всего несколько месяцев, но часто они приходят и уходят в течение нескольких лет.

Обычно они наиболее тяжелы в возрасте от 8 до подросткового возраста и обычно начинают улучшаться после полового созревания.

Причины тиков

Непонятно, что вызывает тики. Считается, что они происходят из-за изменений в частях мозга, которые контролируют движение.

Они могут передаваться семьями, и во многих случаях, вероятно, есть генетическая причина. Они также часто возникают вместе с другими условиями, такими как:

Тики иногда могут быть вызваны приемом запрещенных наркотиков, таких как кокаин или амфетамины, а иногда и более серьезными заболеваниями, такими как церебральный паралич или болезнь Хантингтона.

Последняя проверка страницы: 30 декабря 2019 г.
Срок следующей проверки: 30 декабря 2022 г.

Тиковые расстройства: причины, типы и диагностика

Тики — это нерегулярные, неконтролируемые, нежелательные и повторяющиеся движения мышц, которые могут возникать в любой части тела.

Движения конечностей и других частей тела известны как двигательные тики. Непроизвольные повторяющиеся звуки, такие как кряхтение, фырканье или прочистка горла, называются вокальными тиками.

Тики обычно начинаются в детстве, впервые проявляясь примерно в 5-летнем возрасте. В целом они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Многие случаи тиков носят временный характер и проходят в течение года. Однако у некоторых людей, страдающих тиками, развивается хроническое заболевание. Хронические тики поражают примерно 1 из 100.

Тиковые расстройства обычно можно классифицировать как моторные, вокальные или синдром Туретта, который представляет собой комбинацию обоих.

Двигательные и вокальные тики могут быть кратковременными (преходящими) или хроническими.Болезнь Туретта считается хроническим тиковым расстройством.

Преходящее тиковое расстройство

Поделиться на Pinterest Преходящее тиковое расстройство возникает менее 1 года и чаще всего является двигательным тиком.

По данным Американской академии детской и подростковой психиатрии, преходящее тиковое расстройство или временное тиковое расстройство поражает до 10 процентов детей в раннем школьном возрасте.

Дети с преходящим тиковым расстройством будут иметь один или несколько тиков в течение как минимум 1 месяца, но менее 12 месяцев подряд.Начало тиков должно было произойти до того, как человеку исполнилось 18 лет.

Моторные тики чаще наблюдаются в случаях преходящего тикового расстройства, чем вокальные тики. Со временем тики могут различаться по типу и степени тяжести.

Некоторые исследования показывают, что тики чаще встречаются среди детей с нарушением обучаемости и чаще встречаются в классах специального образования. Дети с аутизмом также чаще страдают тиками.

Хроническое моторное или голосовое тиковое расстройство

Тики, которые появляются в возрасте до 18 лет и продолжаются в течение 1 года или более, могут быть классифицированы как хронические тики.Эти тики могут быть моторными или вокальными, но не тем и другим одновременно.

Хроническое тиковое расстройство встречается реже, чем преходящее тиковое расстройство, им страдают менее 1 процента детей.

Если ребенок младше в начале хронического моторного или вокального тика, у него больше шансов на выздоровление, при этом тики обычно исчезают в течение 6 лет. Люди, которые продолжают испытывать симптомы после 18 лет, с меньшей вероятностью увидят исчезновение своих симптомов.

Синдром Туретта

Синдром Туретта (TS) — сложное неврологическое заболевание.Для него характерны множественные тики — как моторные, так и вокальные. Это наиболее серьезное и наименее распространенное тиковое расстройство.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что точное количество людей с TS неизвестно. Исследования CDC показывают, что у половины детей с этим заболеванием нет диагноза. В настоящее время у 0,3 процента детей в возрасте от 6 до 17 лет в Соединенных Штатах был диагностирован TS.

Симптомы TS со временем меняются по степени серьезности. У многих людей симптомы улучшаются с возрастом.

TS часто сопровождается другими состояниями, такими как синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

Определяющим симптомом тиков является наличие одного или нескольких тиков. Эти тики можно классифицировать как:

• Двигательные тики : К ним относятся тики, такие как движения головы и плеч, моргание, подергивание, стук, щелканье пальцами или прикосновение к предметам или другим людям. Моторные тики обычно появляются раньше вокальных, хотя это не всегда так.
• Вокальные тики : Это звуки, такие как кашель, откашливание или хрюканье, а также повторение слов или фраз.

Тики также можно разделить на следующие категории:

• Простые тики : Это внезапные и мимолетные тики с задействованием нескольких групп мышц. Примеры включают подергивание носа, метание глаз или прочистку горла.
• Сложные тики : Они включают скоординированные движения с использованием нескольких групп мышц. Примеры включают прыжки или шаги определенным образом, жесты или повторение слов или фраз.

Тикам обычно предшествуют неприятные позывы, например зуд или покалывание. Хотя можно воздержаться от выполнения тика, это требует больших усилий и часто вызывает напряжение и стресс. Освобождение от этих ощущений наступает при выполнении тика.

Поделиться на PinterestТревога, гнев и усталость могут усугубить симптомы тикового расстройства.

Симптомы тиков могут:

• усугубляться эмоциями, такими как тревога, возбуждение, гнев и усталость
• ухудшаться в периоды болезни
• ухудшаться при экстремальных температурах
• возникают во время сна
• меняются во времени
• различаются по типу и степени тяжести
• со временем улучшаются

Точная причина тиков неизвестна.Недавние исследования Туретта выявили некоторые специфические генные мутации, которые могут иметь значение. Химический состав мозга также кажется важным, особенно химические вещества мозга — глутамат, серотонин и дофамин.

Тики, имеющие прямую причину, относятся к другой категории диагнозов. К ним относятся тики из-за:

• травм головы
• инсульта
• инфекций
• ядов
• хирургии
• других травм

Кроме того, тики могут быть связаны с более серьезными заболеваниями, такими как болезнь Хантингтона или болезнь Крейтцфельдта. Болезнь Якоба.

Факторы риска тиковых расстройств включают:

• Генетика : Тики, как правило, передаются по наследству, поэтому эти расстройства могут иметь генетическую основу.
• Пол : Мужчины чаще страдают тиками, чем женщины.

Состояния, связанные с тиками, особенно у детей с СТ, включают:

• тревожность
• СДВГ
• депрессия
• Расстройство аутистического спектра
• трудности в обучении
• ОКР
• проблемы с речью и языком
• трудности со сном

Другие осложнения, связанные с тиками, связаны с влиянием тиков на самооценку и самооценку.

Некоторые исследования показали, что дети с TS или любым хроническим тиковым расстройством имеют более низкое качество жизни и более низкую самооценку, чем дети без одного из этих состояний.

Кроме того, Американская ассоциация Туретта утверждает, что люди с ТС часто испытывают трудности с социальным функционированием из-за тиков и связанных с ними состояний, таких как СДВГ или тревожность.

Тики диагностируются на основании признаков и симптомов. Чтобы диагностировать тик, ребенок должен быть младше 18 лет на момент появления симптомов.Кроме того, симптомы не должны быть вызваны другими заболеваниями или лекарствами.

Критерии, используемые для диагностики преходящего тикового расстройства, включают наличие одного или нескольких тиков, возникающих менее 12 месяцев подряд.

Хронические моторные или вокальные тики диагностируются, если один или несколько тиков возникают почти ежедневно в течение 12 месяцев или более. Люди с хроническим тиковым расстройством, не являющимся TS, будут испытывать либо моторные тики, либо вокальные тики, но не то и другое вместе.

TS основан на наличии как моторных, так и вокальных тиков, возникающих почти ежедневно в течение 12 месяцев и более.На момент постановки диагноза большинству детей не исполнилось 11 лет. Часто присутствуют и другие поведенческие проблемы.

Чтобы исключить другие причины тиков, врач может предложить:

Лечение зависит от типа тикового расстройства и его степени тяжести. Во многих случаях тики проходят сами по себе без лечения.

Сильные тики, мешающие повседневной жизни, можно лечить с помощью терапии, лекарств или глубокой стимуляции мозга.

Методы лечения тиков

Поделиться на PinterestНекоторые виды когнитивно-поведенческой терапии могут помочь людям справиться с дискомфортом при тиковом расстройстве.

Некоторые методы лечения доступны, чтобы помочь людям контролировать тики и уменьшить их возникновение, в том числе:

• Предотвращение воздействия и реакции (ERP) : Тип когнитивно-поведенческой терапии, которая помогает людям привыкнуть к неприятным побуждениям, предшествующим тикам, с цель предотвращения тиков.
• Терапия обращения с привычками : Лечение, которое учит людей с тиками использовать движения для борьбы с тиками, чтобы тик не мог возникнуть.

Лекарство

Лекарство можно использовать вместе с терапией или само по себе.Лекарства обычно уменьшают частоту тиков, но не избавляют от симптомов полностью. Доступные лекарства включают:

• противосудорожные препараты
• Инъекции ботокса
• миорелаксанты
• лекарства, которые взаимодействуют с дофамином

Другие лекарства могут помочь при симптомах, связанных с тиками. Например, антидепрессанты могут быть назначены при симптомах беспокойства и ОКР.

Глубокая стимуляция мозга

Глубокая стимуляция мозга (DBS) — это вариант для людей с TS, тики которых не поддаются лечению другими методами и влияют на качество жизни.

DBS включает в себя имплантацию устройства с батарейным питанием в мозг. Определенные области мозга, контролирующие движение, стимулируются электрическими импульсами с целью уменьшения тиков.

Советы по преодолению трудностей и самопомощи

Некоторые изменения в образе жизни могут помочь снизить частоту тиков. К ним относятся:

• избегание стресса и беспокойства
• высыпание

Это может быть полезно:

• присоединиться к группе поддержки для людей с TS и другими тиковыми расстройствами
• обратиться к друзьям и другим за помощью и поддержка
• помните, что тики имеют тенденцию улучшаться или исчезать с возрастом

Родители детей с тиками могут пожелать:

• проинформировать учителей, воспитателей и других, кто знает ребенка, о состоянии
• помочь повысить самооценку ребенка -уважайте, поощряя интересы и дружбу
• игнорируйте моменты, когда возникает тик, и избегайте указывать на него ребенку

Что такое синдром Туретта? | CDC

Синдром Туретта (TS) — это заболевание нервной системы .TS вызывает у людей «тики».

Тики — это внезапные подергивания, движения или звуки, которые люди повторяют неоднократно. Люди, у которых есть тики, не могут помешать своему телу делать эти вещи. Например, человек может продолжать моргать снова и снова. Или человек может неохотно издать хрюкающий звук.

Тики немного похожи на икоту. Даже если вы не хотите икать, ваше тело все равно это делает. Иногда люди могут на время удерживать себя от определенных тиков, но это сложно.В конце концов человек должен сделать тик.

Типы тиков

Есть два типа тиков — моторные и вокальные:

Моторные тики

Моторные тики — это движения тела. Примеры моторных тиков включают мигание, пожимание плечами или подергивание рукой.

Вокальные тики

Вокальные тики — это звуки, которые человек издает своим голосом. Примеры вокальных тиков включают мычание, откашливание или выкрикивание слова или фразы.

Тики могут быть простыми или сложными:

Простые тики

Простые тики затрагивают лишь несколько частей тела.Примеры простых тиков включают прищуривание или обнюхивание.

Сложные тики

Сложные тики обычно затрагивают несколько разных частей тела и могут иметь определенный узор. Пример сложного тика — покачивание головой при рывке рукой, а затем подпрыгивание.

Симптомы

Основные симптомы ТС — тики. Симптомы обычно появляются в возрасте от 5 до 10 лет. Первыми симптомами часто являются двигательные тики, возникающие в области головы и шеи. Тики обычно усиливаются во время стресса или возбуждения.Они имеют тенденцию улучшаться, когда человек спокоен или сосредоточен на какой-либо деятельности.

Типы тиков и их частота со временем сильно меняются. Несмотря на то, что симптомы могут появляться, исчезать и снова появляться, эти состояния считаются хроническими.

В большинстве случаев тики уменьшаются в подростковом и раннем взрослом возрасте, а иногда и полностью исчезают. Однако многие люди с TS испытывают тики во взрослом возрасте, а в некоторых случаях тики могут усиливаться в зрелом возрасте. ¹

Хотя средства массовой информации часто изображают людей с TS как непроизвольно выкрикивающих нецензурную лексику (так называемая копролалия) или постоянно повторяющих слова других людей (так называемая эхолалия), эти симптомы встречаются редко и не требуются для диагностики TS.

Диагностика

Не существует единого теста, как анализ крови, для диагностики TS. Медицинские работники смотрят на симптомы человека, чтобы диагностировать СТ и другие тиковые расстройства. Тиковые расстройства отличаются друг от друга типом присутствующего тика (моторный или вокальный, или их комбинация) и продолжительностью симптомов.TS может быть диагностирован, если у человека есть как моторные, так и вокальные тики, и симптомы тиков наблюдаются не менее года.

Подробнее о диагностике СТ и других тиковых расстройств »

Познакомьтесь с двумя семьями и узнайте об их опыте жизни с синдромом дефицита внимания / гиперактивности и синдромом Туретта

Посмотреть видео »

Процедуры

Хотя нет лекарства от TS, существуют методы лечения, помогающие справиться с тиками.Многие люди с ТС имеют тики, которые не мешают их повседневной жизни, и поэтому не нуждаются в лечении. Тем не менее, если тики вызывают боль или травму, доступны лекарства и поведенческие методы лечения; мешать учебе, работе или общественной жизни; или вызвать стресс.

Подробнее о лечении »

Другие проблемы и условия

TS часто возникает с другими состояниями (называемыми сопутствующими условиями). Почти у 9 из 10 детей с диагнозом TS, у 86% также было диагностировано по крайней мере одно дополнительное психическое, поведенческое или нарушение развития.Двумя наиболее распространенными состояниями являются синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Важно выяснить, есть ли у человека с ТС какие-либо другие заболевания, и лечить эти состояния должным образом.

Подробнее о других проблемах и условиях »

Факторы риска и причины

Доктора и ученые не знают точной причины TS. Исследования показывают, что это наследственное генетическое заболевание. Это означает, что он передается от родителя к ребенку через генов .

Узнать больше о факторах риска и причинах »

Кто пострадал?

Исследования, в которых участвовали дети с диагностированным и недиагностированным TS, показали, что 1 из каждых 162 детей имеет TS. В Соединенных Штатах у 1 из каждых 360 детей в возрасте от 6 до 17 лет был диагностирован TS, согласно отчетам родителей. ^3,4 Это говорит о том, что около половины детей с TS не имеют диагноза.

TS может влиять на людей всех расовых и этнических групп. Мальчики болеют в три-пять раз чаще, чем девочки.

Дополнительная информация

Список литературы

1. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств s:, пятое издание: DSM-5. Вашингтон; 2013.
2. Bloch, MH, Leckman, JF. Клиническое течение синдрома Туретта. J Psychosom Res. 2009; 67 (6): 497-501.
3. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Распространенность диагностированного синдрома Туретта у лиц в возрасте 6-17 лет — США, 2007 г. MMWRpdf icon Morb Mortal Wkly Rep.2009; 58 (21): 581-5.
4. Бицко, Р. Х., Холбрук, Дж. Р., Виссер, С. Н., Минк, Дж. У., Зиннер, Ш., Гандур, Р. М., Блумберг, С. Дж. (2014). Национальный профиль синдрома Туретта, 2011-2012 гг. J. Dev Behav Pediatr. 35 (5), 317-322.

Диагностика тиков | CDC

Тики — это внезапные подергивания, движения или звуки, которые люди повторяют неоднократно. Люди, у которых есть тики, не могут помешать своему телу делать эти вещи. Например, человек с двигательным тиком может постоянно моргать.Или человек с вокальным тиком может неохотно издать хрюкающий звук.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации, пятое издание ( DSM-5 ) ¹ используется медицинскими работниками для диагностики тиковых расстройств.

В DSM-5 включены три тиковых расстройства :

Тиковые расстройства отличаются друг от друга типом присутствующего тика (двигательный или голосовой, или их комбинацией) и продолжительностью симптомов.Люди с TS имеют как моторные, так и голосовые тики и и имеют симптомы тиков не менее 1 года. Люди со стойкими моторными или голосовыми тиками имеют моторные вокальные тики или и имеют симптомы тиков не менее 1 года. Люди с временными тиками могут иметь моторные или вокальные тики, или и то, и другое, но их симптомы проявляются менее года назад.

Вот критерии в сокращенном виде. Обратите внимание, что они представлены только для информации и не должны использоваться для самодиагностики.Если вас беспокоит какой-либо из перечисленных симптомов, вам следует проконсультироваться с квалифицированным врачом, имеющим опыт диагностики и лечения тиковых расстройств.

Синдром Туретта (TS)

Чтобы получить диагноз СТ, человеку необходимо:

• имеют два или более двигательных тика (например, мигание или пожимание плечами) и как минимум один вокальный тик (например, мычание, прочищение горла или выкрикивание слова или фразы), хотя они могут не всегда происходить одновременно.
У
• тики не менее года. Тики могут возникать много раз в день (обычно приступами), почти каждый день или периодически.
У
• тики начинаются в возрасте до 18 лет.
У
• есть симптомы, которые не связаны с приемом лекарств или других лекарств или с другим заболеванием (например, судороги, болезнь Хантингтона или поствирусный энцефалит).

Стойкие (хронические) моторные или голосовые тики

Чтобы получить диагноз стойкого тикового расстройства, человеку необходимо:

,
• имеют один или несколько двигательных тиков (например, мигание или пожимание плечами) или вокальных тиков (например, мычание, прочищение горла или выкрикивание слова или фразы), но не и то и другое одновременно.
• имеют тики, которые возникают много раз в день почти каждый день или периодически появляются и исчезают в течение более чем года.
• имеют тики, которые начинаются в возрасте до 18 лет.
У
• есть симптомы, которые не связаны с приемом лекарств или других лекарств или с состоянием здоровья, которое может вызывать тики (например, судороги, болезнь Хантингтона или поствирусный энцефалит).
• не диагностировали ТС.

Временный тик

Чтобы получить диагноз временного тика, человеку необходимо:

• имеют один или несколько двигательных тиков (например, моргание или пожимание плечами) или вокальных тиков (например, мычание, прочищение горла или выкрикивание слова или фразы).
• присутствовали не более 12 месяцев подряд.
• имеют тики, которые начинаются в возрасте до 18 лет.
У
• есть симптомы, которые не связаны с приемом лекарств или других лекарств или с состоянием здоровья, которое может вызывать тики (например, болезнь Хантингтона или поствирусный энцефалит).
У
• нет диагноза TS или стойкого моторного или вокального тика.

Для получения дополнительной информации

Номер ссылки

1. Американская психиатрическая ассоциация: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание.Арлингтон, Вирджиния, Американская психиатрическая ассоциация, 2013.

Синдром Туретта — Симптомы и причины

Обзор

Синдром Туретта (слишком RET) — это расстройство, которое включает повторяющиеся движения или нежелательные звуки (тики), которые трудно контролировать. Например, вы можете неоднократно моргать, пожимать плечами или выдавать необычные звуки или оскорбительные слова.

Тики обычно появляются в возрасте от 2 до 15 лет, в среднем около 6 лет.Мужчины примерно в три-четыре раза чаще, чем женщины, заболевают синдромом Туретта.

Хотя синдром Туретта неизлечим, лечение доступно. Многие люди с синдромом Туретта не нуждаются в лечении, если симптомы не вызывают беспокойства. После подросткового возраста тики часто уменьшаются или становятся контролируемыми.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Тики — внезапные, короткие, прерывистые движения или звуки — являются отличительным признаком синдрома Туретта.Они могут варьироваться от легких до тяжелых. Тяжелые симптомы могут существенно мешать общению, повседневному функционированию и качеству жизни.

Тики классифицируются как:

• Простые тики. Эти внезапные, короткие и повторяющиеся тики затрагивают ограниченное количество групп мышц.
• Сложные тики. Эти различные скоординированные движения задействуют несколько групп мышц.

Тики могут также включать движение (моторные тики) или звуки (вокальные тики).Моторные тики обычно начинаются раньше вокальных. Но спектр тиков, которые испытывают люди, разнообразен.

Общие моторные тики, наблюдаемые при синдроме Туретта

Простые тики	Сложные тики
Мигающие глаза	Прикосновение к предметам или их запах
Дергание головой	Повторение наблюдаемых движений
Пожатие плечами	Шаги по определенной схеме
Бегущий взгляд	Непристойные жесты
Подергивание носа	Гибка или скручивание
Движения рта	Хмель

Общие вокальные тики, наблюдаемые при синдроме Туретта

Простые тики	Сложные тики
Ворчание	Повторение собственных слов или фраз
Кашель	Повторение чужих слов или фраз
Очистка горла	Использование вульгарных, нецензурных или нецензурных слов
Лай

Дополнительно тики могут:

• Различные по типу, частоте и степени серьезности
• Ухудшение, если вы больны, нервничаете, беспокоитесь, устали или возбуждены.
• Происходит во сне
• Изменения со временем
• Ухудшение в раннем подростковом возрасте и улучшение при переходе во взрослую жизнь

Перед началом моторных или вокальных тиков вы, вероятно, испытаете дискомфортное телесное ощущение (предчувствие позывов), такое как зуд, покалывание или напряжение.Выражение тика приносит облегчение. Приложив большие усилия, некоторые люди с синдромом Туретта могут временно остановить или сдержать тик.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к педиатру вашего ребенка, если вы заметили, что ваш ребенок демонстрирует непроизвольные движения или звуки.

Не все тики указывают на синдром Туретта. У многих детей развиваются тики, которые проходят сами по себе через несколько недель или месяцев. Но всякий раз, когда ребенок демонстрирует необычное поведение, важно определить причину и исключить серьезные проблемы со здоровьем.

Причины

Точная причина синдрома Туретта неизвестна. Это сложное заболевание, вероятно, вызванное сочетанием унаследованных (генетических) факторов и факторов окружающей среды. Химические вещества в мозге, которые передают нервные импульсы (нейротрансмиттеры), включая дофамин и серотонин, могут играть определенную роль.

Факторы риска

Факторы риска синдрома Туретта включают:

• Семейный анамнез. Наличие в семейном анамнезе синдрома Туретта или других тиков может повысить риск развития синдрома Туретта.
• Пол. Мужчины примерно в три-четыре раза чаще, чем женщины, заболевают синдромом Туретта.

Осложнения

Люди с синдромом Туретта часто ведут здоровый и активный образ жизни. Однако синдром Туретта часто связан с поведенческими и социальными проблемами, которые могут навредить вашей самооценке.

Состояния, часто связанные с синдромом Туретта, включают:

• Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• Расстройство аутистического спектра
• Нарушения обучаемости
• Нарушения сна
• Депрессия
• Тревожные расстройства
• Боль, связанная с тиками, особенно головная боль
• Проблемы управления гневом

Авг.08, 2018

Что это такое, симптомы и лечение

Обзор

Что такое синдром Туретта?

Синдром Туретта (TS) — это неврологическое заболевание, поражающее мозг и нервы. TS заставляет человека делать резкие движения или звуки, называемые тиками. Тики непроизвольны, поэтому вы не можете их контролировать или предотвратить.Моторные тики связаны с движениями тела, такими как пожимание плечами. Вокальные тики связаны с голосом, например, при прочистке горла. Моторные тики обычно развиваются раньше вокальных.

Синдром Туретта, или синдром Туретта, обычно развивается в раннем детстве. Когда вы становитесь взрослым, это часто улучшается. TS — самый тяжелый тип тикового расстройства.

Насколько распространен синдром Туретта?

Примерно каждый 100 ребенок страдает той или иной формой тикового расстройства. Синдром Туретта встречается реже. От него страдает примерно один из 160 детей.

Является ли синдром Туретта единственным тиковым расстройством?

Синдром Туретта — наиболее тяжелое тиковое расстройство, но есть и другие типы. Ваш лечащий врач будет использовать ваши симптомы, чтобы определить, какой у вас тик.

К тиковым расстройствам относятся:

• Временные тики: Двигательные или вокальные тики (один или оба) в течение менее одного года.
• Стойкие (хронические) тики: Двигательные или вокальные тики (не оба сразу) более одного года.
• Синдром Туретта: Двигательные и вокальные тики (оба) в течение более одного года.

Симптомы и причины

Что вызывает синдром Туретта?

Точная причина синдрома Туретта (TS) неизвестна. Заболевание, как правило, передается по наследству, поэтому гены, вероятно, играют роль.Проблемы с тем, как ваш мозг метаболизирует (расщепляет) нейротрансмиттеры, также могут способствовать развитию TS. Нейротрансмиттеры, такие как дофамин, представляют собой химические вещества в мозге, которые регулируют поведение и движения.

Каковы факторы риска синдрома Туретта?

Факторы риска синдрома Туретта включают:

• Пол: У мужчин в три-четыре раза выше вероятность развития TS.
• Семейный анамнез: Родители могут передавать TS детям через гены (по наследству).
• Пренатальное здоровье: Дети, рожденные от матерей, которые курили или имели проблемы со здоровьем во время беременности, могут иметь более высокий риск TS. Низкий вес при рождении также может увеличить шансы на TS.

Каковы симптомы синдрома Туретта?

Тики — главный симптом Туретта. Обычно они начинаются в возрасте от пяти до семи лет, достигая пика примерно в 12 лет.

Тики бывают сложные или простые:

• Сложные тики включают множество движений и групп мышц.Прыжки — сложный двигательный тик. Повторение определенных слов или фраз — сложный вокальный тик.
• Простые тики — это быстрые повторяющиеся движения, в которых задействованы только несколько групп мышц. Пожатие плечами — это простой двигательный тик. Нюхание — это простой вокальный тик.

Другие примеры моторных тиков включают:

• Дергание руки.
• Изгиб в талии.
• Глаза моргают.
• Дергание или скручивание головы.
• Прыгающий.
• Движения челюсти.
• Искривленное или искаженное выражение лица.

Примеры вокальных тиков:

• Лай.
• Хрюканье.
• Крик.
• Нюхает.
• Очистка горла.

Вредны ли тики?

Некоторые тики вредны, например двигательные тики, из-за которых кто-то бьет себя по лицу. Вокальный тик, называемый копролалией, приводит к ругани или ненормативной лексике. Этот тип тика может заставить кого-то казаться преднамеренно разрушительным или оскорбительным, даже если это неконтролируемый импульс.Дети с копролалией могут подвергаться необоснованному наказанию в школе или дома.

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром Туретта?

Чтобы поставщик медицинских услуг мог диагностировать тиковое расстройство, тики должны начаться в возрасте до 18 лет.Чтобы диагностировать у вас синдром Туретта, у вас должны быть моторные и вокальные тики (оба) более года.

Не существует анализа крови или визуализации, которые могли бы обнаружить синдром Туретта. Вместо этого ваш лечащий врач внимательно изучает вашу историю болезни и симптомы. Они могут задать подробные вопросы о тиках, в том числе:

• Как часто бывают тики?
• В каком возрасте начались тики?
• Какова природа тиков (простые или сложные)?

Ваш лечащий врач может также провести тесты, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать тики.

Болезнь Туретта когда-либо возникала при других заболеваниях?

Большинство людей с синдромом Туретта имеют другие заболевания. Обычно это расстройства психического или поведенческого здоровья, в том числе:

Ведение и лечение

Как лечить синдром Туретта?

Легкие тики, не влияющие на повседневную деятельность, могут не нуждаться в лечении.Однако сильные тики могут затруднить работу на работе, в школе или в социальных ситуациях. Некоторые тики даже приводят к членовредительству. В этих случаях могут помочь лекарства или поведенческая терапия.

Как лекарства могут помочь при синдроме Туретта?

Ваш лечащий врач может порекомендовать нейролептики при синдроме Туретта. Нейролептики — это препараты, ограничивающие активность дофамина в головном мозге. Дофамин — это химическое вещество, которое может усиливать тики. Другие лекарства могут помочь справиться с состояниями, которые возникают при болезни Туретта, такими как СДВГ или ОКР.

Как поведенческая терапия может помочь при синдроме Туретта?

Тики, связанные с синдромом Туретта, непроизвольны, поэтому вы не можете их контролировать. Но новые методы лечения помогают людям справляться с тиками и уменьшать их негативные последствия.

Комплексное поведенческое вмешательство при тиках (CBIT) помогает людям:

• Ответить на тики: Выполнение нового и отличного действия при возникновении тика является «конкурирующей реакцией». Произвольное действие (закрытие глаз) ограничивает непроизвольное действие (моргание).
• Распознавать тики: Иногда люди испытывают ощущение прямо перед возникновением тика, называемого предчувствием. Распознавая это побуждение, они могут замаскировать или подавить тик.
• Уменьшает тики: Волнение или тревога имеют тенденцию усугублять тики. Сохранение спокойствия и избегание стрессовых ситуаций может снизить частоту тиков.

Профилактика

Можно ли предотвратить синдром Туретта?

Синдром Туретта нельзя предотвратить.Но раннее выявление и лечение могут предотвратить ухудшение СТ или ее продление до взрослого возраста.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с синдромом Туретта?

Нет лекарства от синдрома Туретта. Состояние обычно улучшается в раннем взрослом возрасте.Тики все еще могут возникать, но большинству взрослых не нужно продолжать прием лекарств или терапию. У людей с синдромом Туретта нормальная продолжительность жизни.

Жить с

Что я могу сделать, чтобы облегчить жизнь с синдромом Туретта?

Жизнь с синдромом Туретта может быть сложной задачей, особенно для детей.Им может быть трудно сосредоточиться на учебе и взаимодействовать с другими. Сильная система поддержки друзей, членов семьи и учителей помогает детям справиться с синдромом Туретта.

Детям с синдромом Туретта также могут быть полезны:

• Занятия в классах с меньшим количеством учеников.
• Получение персонального внимания в школе.
• Есть больше времени для выполнения заданий.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг по поводу синдрома Туретта?

Немедленно обратитесь к врачу, если у кого-то синдром Туретта:

• Становится агрессивным.
• Травмирует себя.
• Разговоры о самоубийстве. Вы можете позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800 273 8255. В экстренных случаях звоните 911.

Записка из клиники Кливленда

Синдром Туретта — неврологическое заболевание. Это заставляет кого-то делать непроизвольные движения или звуки, называемые тиками. Расстройство начинается в детстве и обычно уменьшается в раннем взрослом возрасте. Медикаменты и поведенческая терапия — наиболее распространенные методы лечения синдрома Туретта.Неврологи или психиатры могут позаботиться о болезни Туретта.

Доказательства указывают на то, что инфекции могут вызвать внезапное начало тиков у ребенка.

Растущее количество данных указывает на то, что несколько типов инфекций (бактериальных и вирусных) могут вызвать внезапное начало тиков у ребенка, подростка или взрослого. Исследователи считают, что у некоторых людей обычные инфекции вызывают аномальный иммунный ответ, который заставляет антитела атаковать здоровые клетки мозга.Эта аутоиммунная атака на мозг может вызвать воспаление и появление психоневрологических симптомов, включая тики.

По словам авторов одного исследования, «данные все больше указывают на роль инфекции и иммунных факторов, по крайней мере, в подгруппе [синдрома Туретта]». ²

Инфекции, вызывающие моторные и вокальные тики, не новость

Концепция инфекций, вызывающих моторные и вокальные тики, не нова. В 1929 году была опубликована серия случаев с описанием трех мальчиков, у которых развились тики после операции по поводу синусита. ³ С тех пор множественные инфекционные агенты были связаны с тиками.

Например, стрептококковые инфекции группы А могут вызвать внезапное начало тиков у генетически предрасположенных детей или подростков. В этих случаях детские тики могут быть результатом излечимого аутоиммунного расстройства, известного как педиатрические аутоиммунные психоневрологические расстройства, связанные со стрептококковой инфекцией (PANDAS).

PANDAS характеризуется резким и внезапным появлением тиков и / или ОКР у ребенка после инфекции.Это не редкость, но часто остается незамеченным многими клиницистами. Фактически, по оценкам исследователей, по крайней мере 25% детей и подростков с диагнозом обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и тиковые расстройства действительно имеют PANDAS. ⁴

Неврологический тик в сравнении с аутоиммунным заболеванием, вызванным инфекцией

Важно различать неврологический тик и аутоиммунное заболевание, вызванное инфекцией, поскольку для каждого из них применяется разное лечение.

Кроме того, у людей с хроническими тиками и / или ОКР были обнаружены повышенные уровни нескольких антинейрональных антител, которые были обнаружены с помощью Cunningham Panel ™.Повышенные уровни указывают на то, что вызванный инфекцией аутоиммунный процесс может вызывать у пациента психоневрологические симптомы, такие как тики. ⁵

Исследование, в соавторстве с доктором Мадлен Каннингем, обнаружило «значительную корреляцию стрептококковых тиков и ОКР с повышенным уровнем антинейрональных антител к D1R и лизоганглиозиду в сыворотке крови, сопровождающимся более высокой активацией CaMKII в нейрональных клетках человека». ⁵

Хронические тики и ОКР могут иметь основную этиологию

«Молодые люди и молодые люди с хроническими тиками и ОКР могут иметь инфекционную / иммунологическую этиологию», — заключили авторы. ⁵

Исследователи также обнаружили, что дети, перенесшие множественные стрептококковые инфекции, подвергались большему риску развития синдрома Туретта по сравнению с детьми, у которых не было повторных инфекций. ⁶

Посмотреть видео: Результаты исследования по оценке точности и чувствительности тестов Каннингема для аутоиммунной энцефалопатии, вызванной инфекцией

Другие типы инфекций могут вызвать внезапное появление тиков у ребенка. Borrelia burgdorferi (бактерии, вызывающие болезнь Лайма), Mycoplasma pneumoniae и вирус простого герпеса, как полагают, играют роль в патогенезе тиковых расстройств, таких как синдром Туретта. ⁷

Кроме того, энтеровирус (EV) связан с более высокой частотой тиковых расстройств. ⁸ «Наши наблюдения дополняют растущее количество литературы, в которой иммунно-воспалительный процесс имеет отношение к патоэтиологии некоторых психических расстройств», — сообщают Цай и его коллеги. ⁸

1. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание.Вашингтон (округ Колумбия): Американская психиатрическая ассоциация; 2013.
2. Хорниг М, Липкин В.И. Иммуноопосредованные животные модели синдрома Туретта. Neurosci Biobehav Rev.2013; 37 (6): 1120–1138. DOI: 10.1016 / j.neubiorev.2013.01.007 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4054816/
3. Продам Л. Роль инфекции в этиологии тиков. Arch Neurol Psychiatry. 1929; 22: 1163–1171.
4. Уэстли, Эрика. От горла к разуму. Стрептококковая инфекция сегодня, беспокойство позже? Scientific American.1 января 2010 г. https://www.scientificamerican.com/article/from-throat-to-mind
5. Cox CJ, Zuccolo AJ, Edwards EV и др. Антинейрональные антитела в гетерогенной группе молодых людей и молодых людей с тиками и обсессивно-компульсивным расстройством. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2015; 25 (1): 76–85. DOI: 10.1089 / cap.2014.0048 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4340634/
6. Мелл Л.К., Дэвис Р.Л., Оуэнс Д. Связь между стрептококковой инфекцией и обсессивно-компульсивным расстройством, синдромом Туретта и тиковым расстройством.Педиатрия. 2005; 116: 56–60.
7. Краузе Д.Л., Мюллер Н. Связь между синдромом Туретта и инфекциями. Откройте Neurol J. 2012; 6: 124–128. DOI: 10.2174 / 1874205X01206010124 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3514747/
8. Tsai CS, Yang YH, Huang KY, Lee Y, McIntyre RS, Chen VC.