От чего можно заразиться спидом: Плохи дела: мы не можем найти эту страницу!

Как не заразиться СПИДом

ОГБУЗ «Детская клиническая больница»

Санитарно-просветительная работа

Как не заразиться СПИДом

Закрыть

ВИЧ-инфекция уже более 30 лет свирепствует на нашей планете, ежегодно унося многие жизни. Сегодня болезнь перестала быть уделом наркоманов и гомосексуалистов. Все чаще ВИЧ-положительный статус встречается у вполне благополучных людей.

Что это такое
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это конечная стадия ВИЧ-инфекции, при которой иммунная система поражена настолько, что оказывается не в состоянии бороться ни с одной инфекцией. СПИДом заразиться нельзя, можно заразиться ВИЧ, т.е. вирусом. А СПИД у ВИЧ-инфицированных людей развивается в среднем через 5-8 лет с момента заражения.

Как он предается

Вирус может передаваться через прямой контакт поврежденной слизистой оболочки или поврежденной кожи здорового человека с биологическими жидкостями зараженного человека (кровью, спермой, секретом влагалища и грудным молоком). Передача вируса может происходить при незащищенном сексе. ВИЧ можно заразиться во время инъекции или любых других хирургических манипуляциях, если используется неодноразовый инструментарий, а так же при любых контактах «кровь в кровь».

Как не заразиться
Профилактика ВИЧ основывается на общих мерах: Безопасный секс и верность любимому человеку; Соблюдение личной гигиены: необходимо пользоваться только своей зубной щеткой и бритвой, не разрешать пользоваться ими другим людям.

Можно ли заразиться в быту

ВИЧ не передается бытовым путем: через рукопожатия, предметы одежды, спальные принадлежности, посуду, через пот или слезы, при кашле и чиханье, при совместном пользовании ванной, туалетом, в бассейне. Вирус быстро гибнет в окружающей среде.

Когда необходимо сдать анализ на ВИЧ

Если был незащищенный половой контакт с новым партнером Если вы подверглись сексуальному насилию Если ваш партнер имел половые контакты с другим человеком Если вы недавно сделали татуировку или пирсинг и не уверены в стерильности инструментов Если был контакт с кровью человека, инфицированного ВИЧ Если была обнаружена другая инфекция, передающаяся половым путем В случае заражения антитела в крови образуются через 3-24 недели с момента заражения. Поэтому анализ надо проводить спустя 3, 6 и 12 месяцев со времени предполагаемого заражения

Кто в группе риска

От ВИЧ-инфекции не застрахован никто. Однако некоторые люди рискуют больше других:
• мужчины нетрадиционной сексуальной ориентации;
• наркоманы;
• люди, у которых уже есть заболевания, передающиеся половым путем;
• люди с беспорядочными половыми связями;
• больные, которым нужен гемодиализ «искусственная почка», переливание крови либо ее компонентов;
• медработники;
• дети, матери которых инфицированы.

Лечение
Если больной не получает специального лечения, то смерть от СПИДа наступает в среднем через 9-10 лет после заражения. При проведении терапии продолжительность жизни увеличивается и может достигать 70-80 лет. Терапия способна снизить количество вируса в крови до такого уровня, при котором он практически не влияет на человека.

    

Ответственная по СПР Е.С. Гранчакова

Закрыть

8 мифов о ВИЧ/СПИДе: оральный секс, комары и «очищение девственницей»

• Пабло Учоа
• Всемирная служба Би-би-си

30 ноября 2018

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) по-прежнему является проблемой общемирового масштаба. По данным ВОЗ, он в общей сложности унес жизни более 35 млн человек.

Только в прошлом году около 1 млн человек по всему миру скончались от заболеваний, связанных или вызванных ВИЧ-инфекцией. Сейчас около 37 млн человек по всему миру живут с этим вирусом — 70% из них в Африке. Около 1,8 млн человек заразились ВИЧ в 2017 году. В России только за первые 10 месяцев 2018 года выявлено более 71 тысячи случаев заражения.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека) — это поздняя стадия развития этого вируса.

С первых же дней выявления этого заболевания в 1980-е возникают различные домыслы и легенды по поводу того, как именно ВИЧ передается, и что это вообще такое — жить с этим заболеванием. А это в свою очередь приводит к возникновению предубеждений и стигматизации заболевших.

1-го декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом, и мы решили развеять наиболее распространенные мифы об этом заболевании.

Миф: Я могу заразиться ВИЧ, находясь рядом с ВИЧ-инфицированным

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Для выявления ВИЧ необходим анализ крови

Это ложное убеждение уже много лет приводит к дискриминации ВИЧ-инфицированных людей.

Несмотря на все просветительские кампании, в 2016 году 20% британцев по-прежнему верили, что ВИЧ передается через слюну или же через телесный контакт.

Однако он не передается через прикосновение, слезы, слюну, пот или мочу.

Вы не можете заразиться ВИЧ:

• Дыша одним и тем же воздухом с ВИЧ-положительным;
• Обнимаясь, целуясь или здороваясь за руку;
• Через столовые приборы;
• Через питьевой фонтанчик;
• Через личные предметы;
• Пользуясь снарядами в фитнес-клубе;
• Дотрагиваясь до сиденья туалета или дверной ручки.

ВИЧ передается только через обмен такими телесными жидкостями с ВИЧ-инфицированным, как кровь, сперма, физиологические выделения из влагалища и грудное молоко.

Автор фото, PA

Подпись к фото,

В 1991 году принцесса Диана встретилась в Лондоне с ВИЧ-инфицированными людьми, чтобы развеять предубеждения по поводу возможности заражения путем бытового контакта

Миф: С помощью нетрадиционной медицины можно вылечить ВИЧ

Это совершенно неверно. Народная медицина, как и душ после секса или другие сомнительные ритуалы, никак не помогут против ВИЧ-инфекции и не предотвратят ее.

Особенно опасен и тревожен в этом смысле миф про «очищение девственницей», который возник в Чёрной Африке (странах Африки южнее Сахары), а также распространен в некоторых районах Индии и Таиланда. Он заключается в том, что секс с девушкой, не имевшей до этого сексуальных контактов, якобы может излечить от ВИЧ.

Это чудовищное поверье не только привело к случаям изнасилования юных девочек — а в некоторых случаях даже новорожденных детей, — но и заражению их ВИЧ-инфекцией.

Этот миф сформировался из схожего поверья, распространившегося еще в XVI веке в Европе, когда резко выросли случаи заражения сифилисом и гонореей.

Что же касается молитв и особых ритуалов, то они, безусловно, могут помочь человеку справляться с тяжелой жизненной ситуацией, но избавить от вируса они не способны.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

ВИЧ не передается через кожные покровы, слюну или комариные укусы

Миф: ВИЧ могут разносить комары и москиты

Несмотря на то, что этот вирус передается через кровь, в ходе нескольких исследований ученые установили, что вы не можете его получить через укус кровососущих насекомых по двум причинам:

• Когда насекомое вас кусает, оно не впрыскивает вам кровь человека или животного, которых оно укусило до этого;
• ВИЧ-инфекция живет в их организме лишь очень непродолжительное время.

Даже если вы живете в районе, где очень много комаров и высокая концентрация ВИЧ-инфицированных людей, это никак друг с другом не связано.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Презервативы помогают предотвратить передачу ВИЧ и защищают от других заболеваний, передающихся половым путем

Миф: Я не могу заразиться ВИЧ через оральный секс

Действительно, оральный секс менее опасен (в смысле опасности заражения), чем все другие разновидности сексуальной активности. Частота заболеваемости в подобных случаях составляет менее 4 случаев на каждые 10 тысяч половых актов.

Однако вы можете заполучить ВИЧ, если будете заниматься сексом с ВИЧ-инфицированным мужчиной или женщиной, и именно поэтому врачи рекомендуют использовать презервативы, даже во время орального секса.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Презервативом не стоит пренебрегать в любом случае

Миф: Я не могу заразиться ВИЧ, если надену презерватив

Презерватив может не предохранить вас от инфекции в случае, если он разорвется, соскочит или будет протекать во время секса.

Именно поэтому успешные кампании по борьбе со СПИДом призывают не просто к использованию презервативов, но просят, чтобы люди проверялись на наличие ВИЧ-инфекции и, в случае ее присутствия, получали лечение безотлагательно.

По данным ВОЗ, каждый четвертый ВИЧ-инфицированный — а это примерно 9,4 млн человек по всему миру — не знает об этом и, соответственно, представляет риск передачи вируса.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Каждый четвертый ВИЧ-инфицированный не знает о том, что имеет эту инфекцию

Миф: Нет симптомов — нет ВИЧ-инфекции

Человек может жить 10-15 лет без проявления каких бы то ни было симптомов.

Но в первые недели после получения вируса у него может возникнуть гриппозное состояние с температурой, головной болью, сыпью или болью в горле.

Другие симптомы проявляются позднее — по мере того, как вирус все больше ослабляет иммунную систему: увеличенные лимфоузлы, потеря в весе, температура, понос и кашель.

Без лечения у инфицированных могут развиться такие серьезные болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, тяжелая бактериальная инфекция или раковые заболевания — лимфома, саркома Капоши и т.п.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Женщины с подавленным ВИЧ могут родить здоровго ребенка

Миф: Люди с ВИЧ умирают рано

Все больше людей, осведомленных о том, что у них есть ВИЧ, и придерживающихся назначенного им лечения, живут нормальной полноценной жизнью.

По данным Объединённой программы ООН по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС), 47% всех ВИЧ-инфицированных живут с подавленным вирусом, а это означает, что количество вируса иммунодефицита человека у них в крови настолько ничтожно, что он не проявляется в анализе крови.

К тому же ВИЧ-положительные люди с подавленным вирусом не могут передавать его здоровым, даже через половой акт.

Если они прекратят лечение, то уровень ВИЧ-инфекции может повыситься и вновь начать давать о себе знать.

Согласно данным ВОЗ, в 2017 году 21,7 млн ВИЧ-положительных людей получали антиретровирусные препараты — это на 8 млн человек больше, чем в 2010 году, то есть примерно 78% всех зараженных ВИЧ, знающих о своей инфекции.

Миф: ВИЧ-положительные матери всегда передают вирус своим детям

Не обязательно. У женщины с подавленным вирусом иммунодефицита могут родиться здоровые дети.

Личная гигиена при ВИЧ — СПИД центр

Как передается ВИЧ, и можно ли заразиться в быту?

Вирус иммунодефицита человека не передается в быту.  Близкие, друзья, соседи и гости ВИЧ-позитивных не рискуют заразиться при условии соблюдения обыкновенных правил гигиены. 

ВИЧ передается только через кровь, сперму, влагалищные выделения и грудное молоко. Другие выделения организма – пот, слюна, моча, кал – не создают риска передачи ВИЧ-инфекции.

Но! Если Ваша иммунная система ослаблена в результате активности вируса, у вас гораздо больше шансов заразиться каким-либо инфекционным заболеванием от других членов семьи. Это может быть ОРВИ, грипп, кишечные инфекции. Для здорового человека – не критичная проблема.

Для ВИЧ-положительного человека эти  обычные болезни могут создать серьезную проблему. Поэтому берегите себя и близких!

Простые правила

Обязательно мойте руки с обычным туалетным мылом перед приготовлением пищи, перед едой и после посещения туалета.

Личные предметы гигиены – зубные щетки, опасные и безопасные бритвы должны использоваться индивидуально каждым членом семьи. Они могут быть загрязнены бактериями или вирусами, которые могут оказаться опасными для вас, если вы — ВИЧ-положительны. Регулярно заменяйте зубные щетки. Жесткие и средней жесткости можно использовать три месяца, а мягкие – не более двух.

Вы можете пользоваться ванными комнатами и туалетом наряду с другими членами семьи. Они не могут заразиться, пользуясь с вами одним унитазом, раковиной, душем или ванной.

ВИЧ не передается через пищу. И вы можете участвовать в приготовлении еды для других членов семьи. Обязательно мойте руки до того, как начнете готовить пищу – это позволит предотвратить распространение кишечной инфекции.

Вы можете без опасений стирать свою одежду и постельное белье вместе с вещами других членов семьи. Но предметы, загрязненные кровью, мочой, калом или рвотными массами, от любого члена семьи лучше выстирать отдельно в горячей воде с обычным стиральным порошком.

Любые домашние животные безопасны для вас при условии, что они здоровы, регулярно привиты и избавлены от паразитов. Если вы хотите убрать за животными, используйте резиновые перчатки при чистке клеток или туалетов. А затем обязательно вымойте руки.

Мифы о передаче ВИЧ и их развенчание

Опубликовано: 13.05.2018 13:27

Чего не стоит бояться?

Заражение ВИЧ-инфекцией: правда и распространённые заблуждения.

Вокруг ВИЧ-инфекции существует множество мифов – кто-то считает заболевание окончательным приговором, кто-то боится находиться рядом с ВИЧ-позитивным человеком, ошибочно считая, что ВИЧ-инфекция передаётся по воздуху.

Информацию чаще всего черпают в «компаниях по интересам» и на сайтах сомнительного содержания, а не из официальных источников. В результате страдают все – и здоровые люди, потому что боятся, и ВИЧ-позитивные – потому что их избегают или игнорируют.

Миф первый:

ВИЧ-позитивный человек сильно отличается внешним видом.

ВИЧ-положительные люди ничем не отличаются от обычных людей, так как долгое время болезнь вообще не проявляет себя, кроме того – у ВИЧ нет специфических клинических признаков. Узнать ВИЧ-статус человека можно только при соответствующем обследовании.

Миф второй:

ВИЧ-инфекцией можно заразиться в быту.

На самом деле, ВИЧ не передаётся воздушно-капельным путём – то есть при кашле и чихании, а также через рукопожатия и объятия с ВИЧ-позитивным человеком – неповреждённая кожа служит надёжным барьером для вируса. Кроме того, вирус очень быстро разрушается во внешней среде. Поэтому ВИЧ не передаётся через полотенце, одежду, постельное бельё, посуду.

Миф третий:

ВИЧ может передаться со слюной, потом и слезами.

Вирус действительно может находиться в этих биологических жидкостях, однако количество его в них невелико – поэтому риск заражения в обычных условиях отсутствует. Например, чтобы доза вируса в слюне стала достаточной для инфицирования, необходимо три литра слюны, если слюна будет с примесью крови – то десять миллилитров. Если говорить про пот, то для заражения нужна целая ванна пота, в случае слёз – целый бассейн.

Миф четвертый:

ВИЧ можно заразиться в бассейне, сауне или через ванну.

Как мы уже говорили ранее, ВИЧ очень нестоек во внешней среде и быстро разрушается, потому такими способами заразиться ВИЧ также невозможно.

Миф пятый:

Дети, инфицированные ВИЧ, могут заразить здорового ребёнка при совместных играх, например, при укусе.

Поэтому такие дети должны посещать специальные детские сады или школы, отдельно от здоровых детей.

Дети не так часто кусают друг друга. Кроме того, для заражения ВИЧ нужно достаточно много слюны – наверное, поэтому за всю историю эпидемии такого случая заражения зафиксировано не было. Во всём мире дети, инфицированные ВИЧ, посещают обычные школы и детские сады и не должны быть изолированы от здоровых детей.

Миф шестой:

Комары передают ВИЧ при укусах.

Если бы этот миф был правдой, то, наверное, уже всё население земного шара было бы инфицировано ВИЧ. Тогда как ВИЧ не может жить и размножаться в теле комара, кроме того – на хоботке комара умещается слишком мало вируса, такого количества явно недостаточно для заражения.

Миф седьмой:

Беременная женщина, инфицированная ВИЧ, обязательно заразит своего ребёнка.

Действительно, такой путь передачи ВИЧ существует. Однако при современном развитии медицины правильное лечение беременной женщины снижает риск передачи ВИЧ ребёнку до 2-3%.

Миф восьмой:

Презерватив гарантировано защищает от передачи ВИЧ.

Презерватив может снизить риск инфицирования ВИЧ только на 95% при правильном хранении и использовании. Особенно важно при хранении соблюдать температурный режим, не применять использованные презервативы или презервативы с поврежденной упаковкой. В медицинской практике известны единичные случаи заражения ВИЧ в паре, где один из партнёров был инфицирован ВИЧ и в ходе половых контактов регулярно использовался презерватив. Даже правильное использование и хранение презерватива не даёт стопроцентной гарантии защиты от ВИЧ, но в данный период презерватив – самое надежное средство защиты от передачи ВИЧ при половом контакте.

ВИЧ в быту. Правила безопасности

Заражение ВИЧ в быту встречается крайне редко, но оно – возможно. Какие правила нужно соблюдать для зашиты от бытовой передачи ВИЧ?

Как правило, ВИЧ-положительные люди при бытовых контактах для окружающих не опасны. Довольно редко ВИЧ можно заразиться в быту, но, поскольку такая возможность реально существует, лучше знать о ней заранее.

Как может передаться ВИЧ в быту

ВИЧ может передаваться через кровь. Причём для заражения нужно, чтобы кровь ВИЧ-инфицированного попала непосредственно в кровь другого человека – вне человеческого организма ВИЧ не живёт. Такая ситуация в быту может возникнуть, например, при общем использовании с ВИЧ-положительным человеком бритвы и зубной щётки. Во время бритья часто возникают микропорезы кожи, и на бритве может оставаться кровь. Бытовое заражение ВИЧ через бритву реально имеет место на практике!

То же самое касается и зубной щётки. При чистке зубов дёсны могут сильно кровоточить. Использование такой щётки после ВИЧ-инфицированного человека также может привести к заражению ВИЧ.

Кроме того, контакт с зараженной кровью может возникнуть при порезе у больного ВИЧ-инфекцией человека. В этом случае нужно обработать рану, остановить кровотечение и наложить марлевую повязку или лейкопластырь.

Других путей бытовой передачи ВИЧ не существует.

Правила защиты

Для профилактики бытового заражения ВИЧ-инфекцией важно соблюдать правила личной гигиены – всегда использовать только личную зубную щётку и бритву. Если возникает необходимость контакта с кровью ВИЧ-положительного человека, например, при перевязке кровоточащей раны, необходимо это делать в резиновых перчатках.

Законодательная база ВИЧ-диагностики.

Анонимность и конфиденциальность гарантированы!

Обследование на ВИЧ-инфекцию, как и другая медицинская помощь, строго регулируется законодательством Российской Федерации. Знание своих прав позволит вам чувствовать себя уверенно в любой ситуации и не допускать противозаконных по отношению к вам действий.

Право на ВИЧ-диагностику

Согласно Федеральному закону от 30 марта 1995 г. №38-Ф3 «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», все граждане Российской Федерации имеют право обследоваться на ВИЧ-инфекцию.

Тестирование проводится добровольно

Обследование на ВИЧ носит добровольный характер. Исключение касается некоторых контингентов, для которых предусмотрено обязательное тестирование на ВИЧ. Диагностика проводится после получения добровольного информированного согласия. Перед получением согласия медицинский работник должен доступно разъяснить пациенту суть обследования, возможные риски, право отказа, и ответить на все интересующие вопросы, касающиеся обследования.

Плата за обследование

В государственной системе здравоохранения обследование на ВИЧ проводится бесплатно. То же самое касается и анонимного обследования. Для иностранных граждан обследование платное.

Обследование несовершеннолетних и недееспособных

Обследование на ВИЧ детей и подростков в возрасте до 16-ти лет проводится по просьбе родителей или законного опекуна. Процедура тестирования лиц¸ признанных в установленном законом порядке недееспособными, также проводится по просьбе опекуна. Выдача результатов обследования и консультирование по результатам для детей до 16-ти лет проводится только в присутствии родителей или законного опекуна.

Можно анонимно

При желании обследуемого ВИЧ-тестирование может проводиться анонимно. В этом случае нужно обратиться в специальные кабинеты анонимного обследования и заранее предупредить медицинский персонал. Вместо вашей фамилии за вашим анализом крови будет закреплён соответствующий номер, по которому вы потом сможете узнать результат. Даже при положительном результате требовать ваши документы не имеют права.

Результаты конфиденциальны

Результаты обследования на ВИЧ, ВИЧ-статус – строго конфиденциальная информация, распространять её могут только при условии личного согласия пациента, даже его родственникам. Исключение из этого правила – запрос правоохранительных органов в отношении диагноза того или иного пациента. Результаты сообщаются пациенту лично.

Консультация после получения результатов

У пациента есть право после получения результатов получить полную консультацию у специалиста. Можно выяснить все интересующие вопросы относительно ВИЧ-инфекции, путей передачи, лечения и т.д.

 

Отделение медицинской профилактики МБУЗ «Ленинградская ЦРБ»

«ВИЧ-инфекция — хроническая и хорошо контролируемая инфекция, поддающаяся терапии»

8.12.2020

Скачать (785 Кб)

---

В преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом фармацевтическая компания MSD совместно с негосударственной сетевой организацией «Е.В.А.», созданной в защиту женщин с ВИЧ-инфекцией и другими социально значимыми заболеваниями, организовала паблик-ток на тему борьбы с ВИЧ-инфекцией в России и в мире.

Эксперты в рамках паблик-тока отметили, что сегодня благодаря современным подходам к лечению продолжительность жизни пациентов, живущих с ВИЧ, может быть сопоставима со средним показателем по России. ВИЧ-положительные женщины практически в 100% случаев рожают здоровых детей, а при высокой приверженности терапии вирусная нагрузка снижается до неопределяемой, значит, непередаваемой (принцип U=U (Undetectable=Untransmissable))

В онлайн-конференции в пресс-центре МИА «Россия сегодня» приняли участие директор Ассоциации «Е.В.А.» Юлия Годунова; врач-инфекционист, главный врач Университетской клиники H-Clinic Данила Коннов; руководитель пациентского сообщества «Остров» Таисия Ланюгова; руководитель объединения «Life4me.plus по борьбе со СПИДом, гепатитом С и туберкулезом», председатель направления «Партнеры в науке» Европейской группы по лечению СПИДа (EATG) Алекс Шнайдер.

Терапия обеспечивает полноценную жизнь с ВИЧ-инфекцией

При этом, по данным Данилы Коннова, наиболее частым путем передачи ВИЧ-инфекции по-прежнему является незащищенный половой контакт с ВИЧ-положительным человеком. В 2019 году этот процент составил 60% всех новых случаев инфицирования. К сожалению, в обществе еще до сих пор сильны мифы относительно других, бытовых способов передачи ВИЧ.

Риск передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку меньше 1%

ВИЧ-положительные мамы бросают терапию после рождения ребенка из-за отсутствия поддержки в семье

ВИЧ-положительная мама здорового ребенка Таисия Ланюгова, которая сегодня работает «равным консультантом» для беременных и молодых мам, живущих с ВИЧ, отмечает, что, несмотря на очевидный успех АРВ-терапии в приостановке передачи вируса, очень часто после родов женщины прерывают терапию.

Данные ассоциации «Е.В.А» подтверждают эти наблюдения. В адрес организации ежегодно обращаются около 5 тысяч женщин, и большинство из них волнует процесс принятия диагноза, они нуждаются в психологической поддержке.

Если победить стигму и дискриминацию относительно ВИЧ, можно победить и сам вирус

Эксперты паблик-тока уделили большое внимание проблеме недостаточной информированности общественности о путях передачи ВИЧ-инфекции, эффективности терапии и жизни людей с ВИЧ. Алекс Шнайдер рассказал об общественных инициативах объединения «Life4me.plus», направленных на борьбу со стигмой и дискриминацией в отношении людей, живущих с ВИЧ.

В 2019 году стартовала новая просветительская кампания по борьбе со стигмой и дискриминацией — NО HIV STIGMA. По словам представителя объединения «Life4me.plus», в первые две недели охват кампании составил миллионы людей. В 2021 году в планах у НКО запустить кампанию по борьбе со стигмой с рабочим названием – RESPECT MY HIV.

О компании MSD

Более 125 лет компания MSD создает и производит лекарственные препараты и вакцины для профилактики и лечения опасных заболеваний в мире, реализуя свою миссию по спасению и улучшению жизни людей. MSD – это фирменное наименование компании Merck & Co. Inc., штаб-квартира которой находится в Кенилворте, штат Нью-Джерси, США. Мы реализуем и поддерживаем стратегии, программы и партнерские проекты, которые способствуют повышению доступа пациентов к нашим лекарственным препаратам. Сегодня MSD продолжает оставаться первопроходцем в исследованиях по профилактике и лечению заболеваний, которые угрожают жизни людей и животных, включая онкологические и инфекционные заболевания, такие как ВИЧ-инфекция и лихорадка Эбола. Мы стремимся быть ведущей мировой биофармацевтической компанией, ориентированной на научные достижения. Для получения дополнительной информации вы можете посетить наш сайт: www.msd.ru или связаться с нами в Twitter, Facebook, Instagram, YouTube и LinkedIn.

: ВИЧ-инфекция :: Отдел по вопросам в сфере охраны здоровья граждан :: Структурные подразделения администрации :: Администрация :: Krd.ru

Человечество на протяжении своей истории неоднократно сталкивалось с опасными заболеваниями, эпидемии которых уносили миллионы жизней. Современная медицина и гигиена значительно сократили риски и оградили людей от множества опасных факторов. Но, по-прежнему, мы остаемся на этом  поле боя с ВИЧ-инфекцией. И одним из самых эффективных орудий в этой борьбе является информация.

ВИЧ-инфекция: правда и распространённые заблуждения.

Вокруг ВИЧ-инфекции существует множество мифов. Кто-то  считает заболевание окончательным приговором,  боится находиться рядом с ВИЧ-позитивным  человеком, ошибочно считая, что  ВИЧ-инфекция  передаётся по воздуху. Информацию чаще всего черпают в компаниях по интересам  и на сайтах сомнительного содержания, а не из официальных источников. В результате страдают все: и здоровые люди, потому что боятся, и ВИЧ-позитивные, потому что их избегают или игнорируют.

Миф первый:
ВИЧ-позитивный человек сильно отличается внешним видом.

ВИЧ-положительные  люди ничем не отличаются от обычных людей, так как долгое время болезнь вообще не проявляет себя, кроме того, у ВИЧ нет специфических клинических признаков. Узнать  ВИЧ-статус человека можно только при соответствующем обследовании.

Миф второй:

ВИЧ-инфекцией  можно заразиться в быту.

На самом деле, ВИЧ не передаётся воздушно-капельным путём -при кашле и чихании, а также через рукопожатия и объятия с ВИЧ-позитивным  человеком. Кроме того, вирус очень быстро разрушается во внешней среде. Поэтому ВИЧ не передаётся через полотенце, одежду, постельное бельё, посуду.

Миф третий:
ВИЧ может передаться со слюной, потом и слезами.

Вирус действительно может находиться в этих биологических жидкостях, однако количество его в них невелико, поэтому риск заражения в обычных условиях отсутствует.

Миф четвертый:
ВИЧ можно заразиться в бассейне, сауне или через ванну.

ВИЧ очень нестоек во внешней среде и быстро разрушается, потому такими способами заразиться ВИЧ-инфекцией  невозможно.

Миф пятый:
Дети, инфицированные ВИЧ, могут заразить здорового ребёнка при совместных играх, например, при укусе.                      

Для заражения ВИЧ нужно достаточно много слюны, за всю историю эпидемии такого случая заражения зафиксировано не было. Во всём мире дети, инфицированные ВИЧ, посещают обычные школы и детские сады и не должны быть изолированы от здоровых детей.

Миф шестой:
Комары передают ВИЧ при укусах.

Если бы этот миф был правдой, то, наверное, уже всё население земного шара было бы инфицировано ВИЧ. Тогда как ВИЧ не может жить и размножаться в теле комара, кроме того, на хоботке комара умещается слишком мало вируса, такого количества явно недостаточно для заражения.

Миф седьмой:
Беременная женщина, инфицированная ВИЧ, обязательно заразит своего ребёнка.

Действительно, такой путь передачи ВИЧ существует. Однако при современном развитии медицины правильное лечение беременной женщины снижает риск передачи ВИЧ ребёнку до 3%.

Миф восьмой:
Презерватив гарантировано защищает от передачи ВИЧ.

Презерватив может снизить риск инфицирования ВИЧ только на 95% при правильном хранении и использовании. Даже правильное использование и хранение презерватива не даёт стопроцентной гарантии защиты от ВИЧ, но в данный период презерватив —  самое надежное средство защиты от передачи ВИЧ при половом контакте.

Дата размещения: 27 января 2020, 16:42

Ночной комар: россияне боятся заразиться ВИЧ от кровососущих | Статьи

Каждый шестой россиянин вне зависимости от возраста уверен, что можно заразиться ВИЧ через комариные укусы. А каждый десятый побоится делить обед с носителем вируса иммунодефицита. Только около половины граждан в курсе, что ВИЧ может передаваться ребенку во время беременности, родов и при грудном вскармливании. 17% россиян до сих пор не уверены в пользе презерватива в качестве защиты от инфекции. Таковы результаты опроса Росстата. Эксперты считают, что такая низкая информированность населения опасна, потому что она ведет к дальнейшему распространению ВИЧ — болезни, от которой уже умерли 318 тыс. жителей нашей страны.

Россияне до сих пор имеют смутное представление о том, какими путями передается ВИЧ. 17% граждан (то есть каждый шестой) уверены, что его способны распространять комары. А 20% (каждый пятый) не имеют представления, можно ли заразиться ВИЧ через комариные укусы. Таковы результаты опроса Росстата, проведенного в 2018 году во всех субъектах страны. В нем приняли участие 15 тыс. домохозяйств.

Россияне также плохо представляют себе, передается ли ВИЧ от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. Каждый четвертый россиянин (27%) убежден, что грудное вскармливание при ВИЧ безопасно. Примерно столько же (28%) ничего об этом не знает.

В нашей стране всё еще бытует мнение, что вирусом иммунодефицита человека можно заразиться через посуду и пищу — так считают 11% опрошенных, а 14% не знают, можно или нельзя. 15% граждан не уверены, что человек с ВИЧ может выглядеть вполне здоровым.

Уровень информированности о ВИЧ не слишком зависит от возраста, но коррелирует с уровнем образования. Только 74% респондентов с основным общим образованием верят, что использование презерватива снижает риск заражения ВИЧ, а с высшим — 87%.

Эксперты видят причину такого положения дел в слабой социальной рекламе.

— Мне кажется, что уровень грамотности населения в вопросе путей передачи ВИЧ снижается, потому что информация об этом почти не распространяется, — сказал «Известиям» руководитель Федерального научно-методического центра по борьбе и профилактике ВИЧ-инфекции академик РАН Вадим Покровский. — Ее можно найти на специализированных сайтах, куда большинство людей не заходит. А на самых популярных телеканалах такой социальной рекламы нет, и разъяснительная работа не ведется. Должна быть именно навязчивая пропаганда, чтобы избежать дальнейшего развития эпидемии. Потому что угроза серьезная, и она растет. Далеко не все знают, что презерватив — пока самый эффективный метод, который снижает риск заражения примерно в 200 раз. При этом ни в быту, ни по воздуху, ни через пищевые продукты и воду ВИЧ не передается.

По словам академика, передача вируса половым путем при гетеросексуальных контактах вышла на первый план (составляет больше половины случаев). То есть речь уже идет не об узких группах населения. Сейчас самый высокий уровень инфицирования населения — среди людей в возрасте от 30 до 40 лет. В этой группе 3,5% мужчин (каждый 30-й) заражены вирусом иммунодефицита и уже состоят на учете. К ней же относится и большинство женщин, зараженных ВИЧ.

Вадим Покровский отметил, что заразиться ВИЧ через комариные укусы невозможно — это было доказано еще в 1980–1990-е годы. В Африке, где было очень много ВИЧ-инфицированных и миллионы комаров, заражались только те, кто вел половую жизнь. Укусы комаров никакой роли не играли.

А вот риск рождения инфицированного ребенка составляет от 30 до 50%, если не принимать превентивных мер.

— Потери России от этой болезни огромные. Всего с момента регистрации первого случая в 1987 году от СПИДа умерли 318 тыс. человек. В 2018 году умерли больше 20 тыс. больных. Но это только те случаи, которые официально, по документам, ассоциированы со СПИДом, — отметил академик. — От 300 тыс. до 500 тыс. человек не знают, что они заражены. Мы не можем рассчитывать, что люди сами начнут вести себя ответственно. Профилактикой надо заниматься системно.

Низкая информированность о способах распространения ВИЧ порождает еще одну серьезную проблему — стигматизацию носителей вируса иммунодефицита человека. Об этом «Известиям» рассказала Елена Иванова, координатор проектов в ассоциации Е.В.А. (негосударственная сетевая организация, созданная в защиту женщин с ВИЧ-инфекцией).

— Со стигмой носители ВИЧ сталкиваются не только в социуме, но и даже в медицинской среде. Это приводит к тому, что ВИЧ-положительные люди боятся обращаться за медпомощью, — сказала Елена Иванова. — А из-за этого ухудшается их здоровье вплоть до смертельных случаев. Лечение на терминальной стадии дорого обходится государству. Кроме того, эти люди продолжают распространять вирус.

Эксперт отметила, что табуирование темы приводит к страху сдавать анализы на ВИЧ. А ведь в наши дни это нормальная забота о своем здоровье.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Что такое ВИЧ? Что такое СПИД?

Что такое ВИЧ?

ВИЧ — это вирус, вызывающий СПИД. Это повреждает вашу иммунную систему, что облегчает вам заболевание. ВИЧ передается во время секса, но презервативы могут защитить вас.

ВИЧ — это инфекция, которая может привести к СПИДу.

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. Это вирус, который разрушает определенные клетки вашей иммунной системы (защита вашего организма от болезней, которая помогает вам оставаться здоровым).Когда ВИЧ повреждает вашу иммунную систему, легче серьезно заболеть и даже умереть от инфекций, с которыми ваше тело в обычных условиях могло бы бороться.

Около 1,1 миллиона человек в США живут с ВИЧ, и ежегодно происходит более 38000 новых случаев инфицирования. Большинство людей с ВИЧ не имеют никаких симптомов в течение многих лет и чувствуют себя совершенно нормально, поэтому могут даже не знать, что у них это есть.

После заражения ВИЧ вирус остается в вашем теле на всю жизнь. От ВИЧ нет лекарства, но лекарства могут помочь вам оставаться здоровым. Лекарства от ВИЧ снижают или даже останавливают ваши шансы на распространение вируса среди других людей. Исследования показывают, что использование лечения ВИЧ по назначению может снизить количество ВИЧ в вашей крови настолько, что он может даже не проявиться при тестировании — когда это произойдет, вы не сможете передать ВИЧ половым путем.

Лечение действительно важно (поэтому так важно пройти тестирование). Без лечения ВИЧ может привести к СПИДу. Но с помощью медицины люди с ВИЧ могут прожить долгую и здоровую жизнь и остановить распространение ВИЧ среди других.

В чем разница между ВИЧ и СПИДом?

ВИЧ — это вирус, вызывающий СПИД. СПИД расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита. ВИЧ и СПИД — это не одно и то же. И люди с ВИЧ не всегда болеют СПИДом.

ВИЧ — это вирус, который передается от человека к человеку. Со временем ВИЧ разрушает важный вид клеток в вашей иммунной системе (называемые клетками CD4 или Т-клетками), которые помогают защитить вас от инфекций. Когда у вас недостаточно этих клеток CD4, ваше тело не может бороться с инфекциями обычным способом.

СПИД — это заболевание, вызванное повреждением, которое ВИЧ наносит вашей иммунной системе. У вас СПИД, когда вы заражаетесь опасными инфекциями или у вас сверхнизкое количество клеток CD4. СПИД — это самая серьезная стадия ВИЧ, которая со временем приводит к смерти.

Без лечения у ВИЧ-инфицированного человека обычно развивается СПИД. Лечение замедляет ущерб, наносимый вирусом, и может помочь людям оставаться здоровыми в течение нескольких десятилетий.

Как можно заразиться ВИЧ?

ВИЧ переносится через сперму (сперму), вагинальные жидкости, слизь заднего прохода, кровь и грудное молоко.Вирус попадает в ваше тело через порезы или язвы на коже и через слизистые оболочки (например, внутреннюю часть влагалища, прямую кишку и отверстие полового члена). Вы можете заразиться ВИЧ от:

• вагинальный или анальный секс

• совместное использование игл или шприцев для употребления наркотиков, пирсинга, татуировок и т. Д.

• застрял иглой с кровью ВИЧ-инфицированного

• попадание ВИЧ-инфицированной крови, спермы (спермы) или вагинальных жидкостей в открытые порезы или язвы на вашем теле

ВИЧ обычно передается при незащищенном половом контакте.Использование презервативов и / или зубных прокладок каждый раз при половом акте и отказ от использования общих игл может помочь защитить вас и ваших партнеров от ВИЧ. Если у вас действительно есть ВИЧ, лечение может снизить или даже остановить вероятность передачи вируса другим людям во время секса. Если у вас нет ВИЧ, есть также ежедневное лекарство под названием PrEP, которое может защитить вас от ВИЧ.

ВИЧ также может передаваться младенцам во время беременности, родов или грудного вскармливания. Беременная женщина с ВИЧ может принимать лекарства, которые значительно снижают вероятность заражения ее ребенка ВИЧ.

ВИЧ не передается через слюну (слюну), поэтому вы НЕ МОЖЕТЕ заразиться ВИЧ от поцелуев, при совместном использовании еды или напитков или при использовании одной и той же вилки или ложки. ВИЧ также не передается через объятия, держась за руки, кашель или чихание. И нельзя заразиться ВИЧ через сиденье унитаза.

Давным-давно некоторые люди заразились ВИЧ при переливании инфицированной крови. Но теперь сдавать или брать кровь в медицинских центрах совершенно безопасно. Врачи, больницы и центры сдачи крови не используют иглы более одного раза, а сданная кровь проверяется на ВИЧ и другие инфекции.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

ВИЧ и СПИД — Причины

В Великобритании большинство случаев заражения ВИЧ вызвано сексом с ВИЧ-инфицированным без использования презерватива.

Человек с ВИЧ может передать вирус другим людям, даже если у них нет никаких симптомов. Люди с ВИЧ могут легче передать вирус в течение нескольких недель после заражения.

Лечение ВИЧ значительно снижает риск передачи ВИЧ-инфекции.

Сексуальный контакт

Большинство людей с диагнозом ВИЧ в Великобритании заражаются этим вирусом в результате незащищенного вагинального или анального секса.

Также возможно заразиться ВИЧ при незащищенном оральном сексе, но риск намного ниже.

Риск выше, если:

• у человека, занимающегося оральным сексом, есть язвы, язвы или кровоточащие десны во рту
• человек, получающий оральный секс, недавно был инфицирован ВИЧ и имеет много вируса в его теле, или другое инфекция, передающаяся половым путем

Кто подвергается наибольшему риску?

К людям с повышенным риском заражения ВИЧ относятся:

• люди с нынешним или предыдущим партнером с ВИЧ
• люди с нынешним или предыдущим партнером, который проживает в районе с высоким уровнем ВИЧ
• человек, которые из района с высоким уровнем ВИЧ
• человек, которые занимаются химсексом (употребляют наркотики, чтобы помочь или улучшить секс)
• мужчин, имеющих незащищенный секс с мужчинами
• женщин, имеющих незащищенный секс с мужчинами, практикующих секс с мужчинами
• человек, которые инъекционные наркотики и совместное использование оборудования
• человек, имеющих незащищенный секс с кем-то, кто употреблял инъекционные наркотики, и общее оборудование
• человек, которые делятся секс-игрушками с кем-то, инфицированным ВИЧ
• человек с историей инфекций, передаваемых половым путем, гепатита B или гепатита C
• человека, у которых было несколько половых партнеров
• человека, подвергшихся изнасилованию
• человека, получивших переливание крови, т трансплантат или другие процедуры, подверженные риску, в странах, где не проводится тщательный скрининг на ВИЧ
• медицинских работников, которые могут случайно уколоть себя инфицированной иглой — но этот риск чрезвычайно низок
• младенцев, рожденных от родителей с нелеченым ВИЧ

Как передается ВИЧ

ВИЧ не передается легко от одного человека к другому. Вирус не распространяется по воздуху, как вирусы простуды и гриппа.

ВИЧ живет в крови и некоторых жидкостях организма. Чтобы заразиться ВИЧ, одна из этих жидкостей от человека с ВИЧ должна попасть в вашу кровь.

Жидкости организма, содержащие достаточно ВИЧ, чтобы заразить кого-либо:

• сперма
• вагинальные жидкости, включая менструальную кровь
• грудное молоко
• кровь
• слизистая оболочка внутри ануса

Другие жидкости организма, такие как слюна, пот или моча, не содержат достаточно вируса, чтобы заразить другого человека.

Основными путями проникновения вируса в кровоток являются:

• путем инъекции в кровоток с помощью игл или инъекционного инструментария, который использовался совместно с другими людьми
• через тонкую подкладку на или внутри ануса, влагалища и гениталий
• через тонкая слизистая оболочка рта и глаз
• сквозь порезы и язвы на коже

ВИЧ не передается через:

• плевание
• поцелуи
• укусы
• контакт с непрерывной здоровой кожей
• чихание
• совместное использование ванн, полотенец или столовых приборов
• использование одних и тех же туалетов или бассейнов
• реанимация изо рта в рот
• контакт с животными или насекомыми, такими как комары

Как ВИЧ заражает организм

ВИЧ заражает иммунную систему, вызывая прогрессирующий ущерб и, в конечном итоге, делая его неспособным бороться с инфекциями.

Вирус прикрепляется к клеткам иммунной системы, называемым лимфоцитами CD4, которые защищают организм от различных бактерий, вирусов и других микробов.

После присоединения он проникает в клетки CD4 и использует их для создания тысяч копий самого себя. Эти копии затем покидают клетки CD4, убивая их в процессе.

Этот процесс продолжается до тех пор, пока количество клеток CD4, также называемое вашим количеством CD4, не упадет настолько низко, что ваша иммунная система перестает работать.

Этот процесс может занять до 10 лет, в течение которых вы будете чувствовать себя и выглядеть хорошо.

Прочтите о симптомах ВИЧ

Последняя проверка страницы: 22 апреля 2021 г.
Срок следующей проверки: 22 апреля 2024 г.

Как распространяется ВИЧ? Как я могу заразиться ВИЧ?

Мы прошли долгий путь с тех времен, когда люди так волновались, что могут заразиться ВИЧ, что они вообще избегали людей с этим заболеванием. Тем не менее, некоторые люди могут не знать, что именно безопасно, а что нет.

Это правда, что ВИЧ — это вирус, как простуда или грипп, но он не распространяется таким же образом.На самом деле поймать это намного сложнее. Вы можете получить его только тогда, когда в ваш организм попадут определенные жидкости от инфицированного человека.

Итак, как это происходит?

От объятий?

Нет. ВИЧ распространяется только через определенные жидкости организма: кровь, сперму, предсеменную жидкость (выделяемую из полового члена перед эякуляцией), влагалищную и ректальную жидкость и грудное молоко. Обнимать и пожимать руки безопасно.

От поцелуев?

Это возможно, но никогда не бывает. ВИЧ не передается через слюну.

Но если вы поцелуете кого-то, кто инфицирован и у кого кровоточат десны или язвы, вы можете заразиться вирусом, если у вас также есть порезы или язвы вокруг или во рту — из-за контакта крови с кровью.

От чихания или кашля?

Нет, вирус не распространяется по воздуху.

От чьих-то слез, пота, рвоты или мочи?

Не то. Пот и слезы не переносят ВИЧ. И хотя на них могли быть следы крови, случаев заражения ВИЧ через рвоту или мочу зарегистрировано не было.

От вагинального секса?

Да, и любой партнер может получить это!

Женщины могут заразиться ВИЧ через ткани, выстилающие их влагалище и шейку матки. Вирус может проникнуть в мужчину через отверстие полового члена или через небольшой порез или язву на нем. Женщины подвергаются более высокому риску, если проникают в них.

Эффективные препараты от ВИЧ (антиретровирусная терапия) значительно снизят шансы того, что ВИЧ-инфицированный человек может передать ВИЧ своему партнеру таким образом. Однако, даже когда используются препараты от ВИЧ, используйте презерватив, чтобы снизить вероятность передачи вируса между вами, а также заражения другими инфекциями, передаваемыми половым путем.

От анального секса?

Да. Любой из партнеров может заразиться от другого, но риск проникновения для другого человека выше.

И хотя презервативы работают, чтобы защитить вас, если они остаются на месте, они с большей вероятностью порвутся во время анального секса. Разумно использовать безопасную для презервативов смазку (не на масляной основе), чтобы уменьшить трение и риск разрыва презервативов.

Опять же, эффективная антретровирусная терапия у ВИЧ-инфицированного партнера снизит шансы передачи ВИЧ.Однако презервативы следует использовать для предотвращения ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем.

От орального секса?

Это гораздо менее вероятно, чем при анальном или вагинальном сексе. Тем не менее, это может случиться.

Человек, у которого во рту остается сперма или вагинальная жидкость, подвергается большему риску. Опять же, используйте презерватив, латексный барьер или зубную прокладку.

Из сиденья унитаза или фонтана?

Нет, по нескольким причинам. Во-первых, на общественных поверхностях вряд ли найдется подходящая жидкость для тела.И если бы это было так, вирус, вероятно, умер бы, прежде чем вы до него добрались; он не может долго жить вне тела. И это все равно должно пройти через вашу кожу или как-то в вас.

От того, чтобы пить из одного стакана?

Это не проблема. Совместное использование посуды, стаканов и столовых приборов безопасно. Помните, что ВИЧ не находится в слюне, и он быстро умирает, когда выходит из организма.

От еды, сделанной человеком с ВИЧ?

Наверное, нет, даже если в нем есть следы крови или другой жидкости.Вирус не может пережить процесс приготовления пищи или кислоту вашего желудка.

Передача ВИЧ через пищу происходила только в редких случаях, когда дети ели пищу, которую уже пережевал кто-то с вирусом.

От комаров или клещей?

Нет, не через насекомых.

От общих игл?

Да, и дело не только в иглах. Любые материалы для приготовления лекарств для инъекций — шприцы, крышки от бутылок, ложки или контейнеры — могут быть заражены вирусом, если его первым применит ВИЧ-инфицированный.

От татуировки или пирсинга?

Теоретически да, если бы иглы использовались на ВИЧ-инфицированных до вас, а затем не были стерилизованы. Но CDC заявляет, что не было зарегистрировано ни одного случая заражения вирусом таким образом.

От переливания крови?

Опять же, теоретически да, но в США риск невелик. Тщательное тестирование гарантирует, что в запасах крови нет ВИЧ.

От прикосновения к открытой ране ВИЧ-инфицированного?

Может быть.Жидкости организма, такие как кровь, могут проходить через поврежденную кожу, раны или слизистые оболочки. Но бывает очень редко.

Если ВИЧ-инфицированный укусил, поцарапал или плюнул на вас?

Это возможно , если укус или царапина повредят вашу кожу, но (да, опять же) это крайне редко. И если ваша кожа не порвется, шансов нет.

Плевать — неприятно и неприятно, но не так, как заразиться ВИЧ.

От мамы (если вы ребенок)?

Женщины, инфицированные ВИЧ, могут передать вирус своему ребенку во время беременности, во время родов или через грудное молоко.Однако шансы значительно снижаются, если мать принимает эффективные лекарства от ВИЧ (антиретровирусная терапия) на протяжении всей беременности, родов и родов.

Как передается ВИЧ?

Что нужно знать

• ВИЧ передается при обмене некоторыми видами жидкостей организма, включая кровь, сперму, грудное молоко и вагинальные жидкости
• Слюна, слезы, чихание и физический контакт не могут передавать ВИЧ
• Незащищенный анальный секс, секс пенис-вагина и даже оральный секс (хотя и редко) могут передавать ВИЧ
• Нет лекарства от ВИЧ, но есть лекарства, которые могут снизить вирусную нагрузку и даже предотвратить передачу ВИЧ, а также другие лекарства, которые могут значительно снизить риск заражения ВИЧ

Что такое ВИЧ? А что такое СПИД?

ВИЧ / СПИД широко известны как неизлечимые заболевания, передаваемые половым путем, но вы можете не знать разницы между этими аббревиатурами и их значениями.

Для простоты, ВИЧ — это вирус, вызывающий СПИД. ВИЧ означает вирус иммунодефицита человека .

Если человек сдает анализ крови и получает диагноз ВИЧ, то он ВИЧ-положительный — если у человека нет ВИЧ, то он ВИЧ-отрицательный . ВИЧ вызывает хаос в организме человека, ослабляя его иммунную систему (1). ВИЧ постепенно разрушает клеточную часть иммунной системы — особенно типы лейкоцитов, называемые клетками CD4, — что со временем делает человека иммунодефицитным (1).

По мере развития ВИЧ-инфекции в организме человек будет становиться все более и более иммунодефицитным, пока не достигнет точки, в которой он классифицируется как имеющий Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) . Часто это конечная стадия ВИЧ-инфекции, когда организм человека настолько иммунодефицитен, что у него развиваются инфекции, заболевания или рак, и он больше не может создавать иммунную защиту и бороться с ними (1).

От ВИЧ нет лекарства (1). Но если человек все же заразится ВИЧ, существуют доступные методы лечения, которые могут помочь сохранить его здоровье.

Как передается ВИЧ?

ВИЧ передается от человека к человеку при обмене жидкостями организма определенного типа. Жидкости организма, которые могут передавать ВИЧ, включают кровь, сперму, грудное молоко и вагинальные жидкости (1).

Не все жидкости организма могут передавать ВИЧ. Следующие люди не могут передавать ВИЧ:

• Обмен слюной, например, при поцелуях с закрытым ртом или при обмене напитками / посудой
• Контакт с ВИЧ-инфицированным человеком со слезами, чиханием или потом
• Обычный физический контакт, такой как объятия, рукопожатие или прикосновение к общим предметам, таким как столовые приборы, чашки или сиденья унитаза (1,2).
• Воздух или вода (2)
• Домашние животные и насекомые (включая комаров) не могут переносить вирус и заразить вас, потому что передача ВИЧ осуществляется только между людьми (2).

Хотя в некоторых ситуациях необходимо проявлять осторожность — например, при половом акте или при открытых травмах — это, конечно, не означает, что находиться рядом с людьми с ВИЧ небезопасно. Подумайте, как вы взаимодействуете с подавляющим большинством людей — телесные жидкости не обмениваются. Знание дискриминационных мыслей лишь увековечивает страшную стигму в отношении кого-то с ВИЧ, которая только вредит тому человеку, у которого он есть.

ВИЧ часто передается взрослыми в США при сексуальной активности и употреблении наркотиков (2). Передача инфекции от матери к ребенку — это то, как инфекция передается младенцам (2).

ВИЧ и секс

Знание того, какие занятия повышают риск заражения ВИЧ, может помочь вам сделать лучший выбор за вас. Это не должно быть сюрпризом для большинства взрослых, имеющих базовые знания о половом воспитании — ВИЧ часто передается половым путем.

Незащищенный секс (без презерватива или барьера) подвергает человека риску заражения ВИЧ.Лучший способ избежать заражения ВИЧ — это избегать любых незащищенных вагинальных, анальных или оральных половых контактов с кем-либо, у кого известно, что он инфицирован ВИЧ или чей ВИЧ-статус неизвестен.

Каждый тип полового контакта сопряжен с риском передачи.

анальный секс

Этот тип секса имеет наибольший риск передачи ВИЧ (2). Оба партнера, которые участвуют в незащищенном анальном сексе, подвержены риску заражения ВИЧ (и другими ИППП), но анальный восприимчивый партнер подвергается большему риску. Подкладка на внутренней стороне ануса тонкая и склонна к разрыву во время анального секса, что может позволить вирусу из спермы или крови проникнуть в организм. Партнер по введению также подвергается риску заражения ВИЧ, поскольку вирус может проникнуть в организм через уретру (трубку, через которую моча выходит из тела) или через любые порезы или открытые язвы на половом члене (2). Хотя трудно оценить уровень передачи ВИЧ при незащищенном анальном сексе, исследования показывают, что одна передача происходит из каждых 72 незащищенных рецептивных анальных половых актов (3).

Анальный секс не ограничивается только мужчинами, практикующими секс с мужчинами — пары любого пола могут наслаждаться анальным сексом. Чтобы предотвратить распространение ВИЧ, всегда используйте презерватив при анальном сексе.

Пенис-вагинальный секс

Как и анальный секс, незащищенный секс «половой член во влагалище» может передать ВИЧ любому партнеру. Влагалище, как и анус, также состоит из мягких тканей и может раздражаться во время секса, что может привести к попаданию ВИЧ из спермы, предварительной спермы или крови в организм. Один из каждых 1250 незащищенных половых актов полового члена и влагалища приведет к заражению ВИЧ у восприимчивого человека (3).Хотя это число может показаться низким, многие факторы могут повлиять на скорость передачи и увеличить ее.

Люди с половыми членами могут заразиться ВИЧ при половом члене во влагалище через вагинальные жидкости или кровь, через уретру или любые порезы или открытые язвы на половом члене (2), хотя эта передача происходит вдвое реже (3). Использование презерватива защищает обоих.

Оральный секс

ВИЧ может передаваться через оральный секс, хотя и очень редко. Если у человека, занимающегося оральным сексом, есть открытые язвы во рту, которые контактируют со спермой, половыми жидкостями или кровью, он может заразиться ВИЧ (2).Чтобы предотвратить передачу ВИЧ и других ИППП во время орального секса, всегда обязательно используйте презерватив или барьерный метод.

Целование с открытым ртом

ВИЧ не передается через слюну. В очень редких случаях, когда у обоих партнеров есть кровоточащие порезы или открытые язвы во рту, теоретически это может передавать ВИЧ (2).

Секс вульвы-вульвы

Этот тип передачи ВИЧ редок, но не невозможен. Вагинальные жидкости и менструальная кровь могут передавать вирус ВИЧ (2).

ВИЧ и наркотики

Употребление инъекционных наркотиков может подвергнуть вас риску заражения ВИЧ. Консультации и / или медицинская помощь по прекращению употребления наркотиков — лучший способ снизить риск заражения. Обязательно обратитесь за помощью к практикующему врачу, члену семьи, другу или в местный центр лечения наркозависимости.

Грязные иглы

Введение инъекционных наркотиков с использованием ранее использованных игл, инструментов или раствора может привести к заражению ВИЧ. При инъекции наркотиков важно всегда использовать чистый, стерильный, никогда не использовавшийся инструментарий и никогда не использовать общие иглы (2).Если человек не готов бросить употреблять наркотики и не может купить чистые иглы, многие общины предлагают программы обмена игл. После инъекции обязательно утилизируйте использованные иглы должным образом.

«Высокий» секс — это рискованный секс

Люди под кайфом чаще вступают в рискованный секс (без презерватива) (2). Это увеличивает вероятность заражения ВИЧ.

ВИЧ и передача от матери

ВИЧ может передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов или при грудном вскармливании.Если не лечить на всех этих этапах, вероятность передачи вируса от ВИЧ-инфицированной матери своему ребенку составляет 15–45% (1). Однако есть варианты лечения, чтобы этого не произошло.

Если беременность наступила и был потенциальный контакт с ВИЧ, попросите поставщика медицинских услуг как можно раньше пройти тестирование на ВИЧ. Прием назначенных лекарств, называемых антиретровирусной терапией (АРТ), может снизить вирусную нагрузку, так что у ребенка очень низкий (менее 1%) шанс заразиться ВИЧ (4).

Человек с ВИЧ не должен кормить ребенка грудью, так как грудное молоко может передавать ВИЧ. Даже если человек принимает АРТ и его вирусная нагрузка не определяется, ему все равно нельзя кормить грудью.

Профилактика и лечение ВИЧ

Вирусная нагрузка и лекарства

Если кто-то инфицирован ВИЧ, это не означает, что он придерживается безбрачия. Многие люди с ВИЧ по-прежнему продолжают вести безопасную и приятную половую жизнь, не распространяя вирус. Всегда использовать презерватив или барьерный метод — важный первый шаг к предотвращению совместного использования жидкостей, содержащих ВИЧ.

Антиретровирусная терапия (АРТ): Еще один способ помочь снизить риск распространения ВИЧ — это снизить вирусную нагрузку человека — количество ВИЧ в крови человека. Вирусную нагрузку можно снизить с помощью лекарств, называемых антиретровирусной терапией (АРТ) . Эти препараты могут снизить вирусную нагрузку ВИЧ настолько, что ВИЧ может быть даже не обнаружен в анализе крови — это называется неопределяемой вирусной нагрузкой (4). Когда вирусная нагрузка человека неопределяется, у него практически отсутствует риск передачи вируса ВИЧ неинфицированному партнеру (4).Прием этих лекарств поможет сохранить здоровье человека с ВИЧ, а также поможет предотвратить передачу ВИЧ другому человеку. Однако это не лекарство. Если лекарство принимается неправильно или прекращается, вирусная нагрузка ВИЧ снова возрастет и может произойти передача. Во время секса по-прежнему следует использовать презервативы и другие барьерные методы (4).

Если у вас ВИЧ и вирусная нагрузка не определяется, вам все равно следует сообщить об этом партнеру перед половым актом.

Постконтактная профилактика (PEP): Если был возможный контакт с ВИЧ (например, если презерватив порвался во время секса с кем-то, кто инфицирован ВИЧ), немедленно обратитесь за медицинской помощью.Доступны лекарства под названием для постконтактной профилактики (PEP) , которые снижают вероятность заражения ВИЧ. Эти лекарства необходимо начать в течение 72 часов после воздействия и принимать в течение месяца (4).

Доконтактная профилактика (ДКП): Лекарство под названием Предконтактная профилактика (ДКП) можно принимать ежедневно, чтобы снизить риск заражения ВИЧ в случае контакта (4).

Получите лечение от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), увеличивают вероятность как распространения, так и заражения ВИЧ.Если у человека есть ВИЧ и другая ИППП, у этого человека больше шансов передать ВИЧ, чем у человека, у которого только ВИЧ, но нет других ИППП (2).

Это работает в обоих направлениях — человек, у которого нет ВИЧ, но есть другая ИППП, имеет больше шансов заразиться ВИЧ, если он вступает в незащищенный секс с кем-то, кто инфицирован ВИЧ (2). Это связано с тем, что ИППП, вызывающие открытые язвы или раздражение, разрушающее кожный барьер (например, сифилис, генитальный герпес, ВПЧ или шанкроид), обеспечивают вход ВИЧ в организм во время всех видов незащищенного секса (2).

Другие ИППП, не вызывающие образования отверстий в коже (например, хламидиоз, гонорея и трихомониаз), могут повышать риск заражения ВИЧ. Это связано с тем, что ИППП вызывают воспаление в области гениталий, втягивая в эту область больше иммунных клеток, которые являются мишенью для ВИЧ (2).

Lube может сделать секс-удовольствие

и более безопасным

Использование лубриканта не только для увеличения сексуального удовольствия — оно также может сделать секс еще более безопасным. Использование смазки помогает уменьшить трение между кожей и / или презервативом, что обеспечивает приятные плавные скользящие движения и снижает скорость разрыва презерватива или разрывов во время анального секса (5).Смазки на водной и силиконовой основе безопасны для использования с женскими и мужскими презервативами. Однако смазки на масляной основе (или любые другие нефтепродукты, такие как вазелин или минеральное масло) не следует использовать с латексными презервативами, так как они могут растворять латекс презерватива и могут привести к разрыву латексных презервативов (4).

Обрезание полового члена

Обрезание полового члена — это хирургическое удаление крайней плоти полового члена. Это обычная процедура, которая часто выполняется младенцами в качестве выборного варианта по культурным или религиозным причинам.Иногда обрезание проводится для лечения заболеваний, а в последнее время обрезание пропагандируется как профилактика заболеваний.

Существует связь между обрезанием и частотой заражения ВИЧ. Люди с обрезанными половыми членами с меньшей вероятностью заразятся ВИЧ от ВИЧ-положительного человека во время полового акта и вагинального секса (1,4). По этой причине некоторые правительства в Африке, где распространенность ВИЧ высока, наряду с Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), рекомендуют мальчикам и мужчинам, которые часто не имеют доступа к медицинским услугам, пройти добровольное медицинское мужское обрезание (VMMC) в качестве дополнительный способ уменьшить распространение ВИЧ (1).Обрезание не исключает возможности заражения ВИЧ; это только уменьшает его, поэтому презервативы все равно следует использовать.

ВИЧ — это не смертный приговор, как раньше. С развитием современных методов лечения и профилактики, показатели ВИЧ-инфекции, СПИДа и связанных с ними смертей в целом снижаются (1). Но впереди еще долгий путь: по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, в мире около 37 миллионов человек живут с ВИЧ (1). Профилактика, более безопасный секс, доступное тестирование на ИППП и лечение имеют решающее значение для прекращения распространения ВИЧ.

Скачать Clue для отслеживания защищенного и незащищенного секса.

Симптомы, причины, тесты и профилактика

Обзор

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус или микроб, вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Вирус ослабляет способность человека бороться с инфекциями и раком, заражая и убивая клетки CD4 (также называемые Т-клетками).

Наличие ВИЧ не всегда означает, что у вас СПИД.У людей с этим вирусом может пройти много лет, чтобы заболеть СПИДом. Нет лекарства от ВИЧ или СПИДа. Считается, что люди с ВИЧ болеют СПИДом, когда у них очень низкий уровень Т-клеток и / или у них развиваются определенные инфекции или рак.

Сколько людей в США инфицировано ВИЧ?

Сегодня в Соединенных Штатах насчитывается около 1,1 миллиона человек с ВИЧ, при этом число новых случаев заражения составляет в среднем около 38 000 в год. Около 14% людей с ВИЧ, или каждый седьмой человек, не знают, что у них есть вирус.Кто угодно может заразиться ВИЧ, но некоторые вещи повышают ваш риск.

Симптомы и причины

Как люди заражаются ВИЧ?

Вы можете заразиться ВИЧ, если биологические жидкости инфицированного человека попадут в ваш кровоток. Биологические жидкости — это кровь, сперма, вагинальные жидкости, жидкости из заднего прохода и грудное молоко.

Вирус может попасть в кровь через слизистую оболочку рта, ануса или половых органов (половой член и влагалище) или через поврежденную кожу. И мужчины, и женщины могут передавать ВИЧ.

Вы можете заразиться ВИЧ и чувствовать себя хорошо, но при этом передать вирус другим.Беременные женщины с ВИЧ также могут передать вирус своим детям.

Наиболее распространенные способы заражения ВИЧ — это секс с инфицированным человеком и совместное использование иглы для приема наркотиков.

Вы не можете заразиться ВИЧ от:

• Прикасаться или обнимать кого-то, кто болен ВИЧ / СПИДом.
• Общественные ванные комнаты или бассейны.
• Совместное использование чашек, посуды или телефона с кем-то, кто болен ВИЧ / СПИДом.
• Укусы насекомых.
• Сдача крови.

Кто может заразиться ВИЧ?

Любой человек может заразиться ВИЧ, если он подвергнется воздействию вируса.У вас более высокий риск заражения ВИЧ, если вы:

• Занимайтесь сексом со многими партнерами (мужчинами или женщинами).
• Заниматься небезопасным сексом с инфицированным человеком.
• Используйте общие иглы для приема лекарств или стероидов.
• Занимайтесь незащищенным сексом за наркотики или деньги.
• Есть другая инфекция, передающаяся половым путем (ИППП).

Какое поведение наиболее опасно для заражения или передачи ВИЧ?

Поскольку существует довольно много людей, инфицированных ВИЧ и не знающих об этом, вам следует пройти тестирование на ВИЧ, чтобы знать свой статус.Находиться в состоянии алкогольного опьянения рискованно, потому что у вас больше шансов вступить в рискованный секс, если вы пьяны или находитесь под действием наркотического опьянения. Что касается половых актов, анальный секс и вагинальные половые акты являются наиболее рискованными видами поведения.

У женщин больше шансов заразиться ВИЧ?

Да. С биологической точки зрения женщина более уязвима для передачи заболевания гетеросексуальным путем, поскольку гениталии легко подвергаются воздействию семенной жидкости.

Гендерное неравенство оказывает большое влияние на распространение ВИЧ / СПИДа среди женщин.В некоторых культурах многие женщины и девочки часто оказываются в ситуации, когда они занимаются сексом без согласия или за деньги.

В США сообщества меньшинств больше всего пострадали от ВИЧ. Афроамериканские и латиноамериканские женщины вместе составляют менее 25% всех женщин США, но на них приходится более 78% случаев СПИДа, зарегистрированных среди женщин в стране.

Каковы симптомы ВИЧ?

У некоторых людей симптомы гриппа появляются через месяц или два после заражения.Это называется острой стадией . Эти симптомы часто проходят в течение недели или месяца.

Вы можете заразиться ВИЧ в течение многих лет, прежде чем заболеете. Это называется клинической латентностью или хронической стадией .

СПИД — самая тяжелая стадия ВИЧ-инфекции. На этом этапе иммунная система ослаблена вирусом ВИЧ и менее способна бороться с инфекциями. Оппортунистические инфекции — это инфекции, с которыми обычно можно бороться с помощью здоровой иммунной системы.Чтобы быть диагностированным СПИДом, у вас должно быть менее 200 клеток CD4 на кубический миллиметр крови (200 клеток / мм3), ИЛИ у вас должны быть развились так называемые оппортунистические инфекции (ОИ) или определенные виды рака. Вы можете заболеть СПИДом, даже если у вас число CD4 не 200 или ниже.

Какие условия считаются конъюнктурными?

К наиболее распространенным из этих ОИ / рака среди ВИЧ-положительных людей относятся:

Рак: Типы рака, которые у вас более вероятны при наличии СПИДа, включают лимфому, саркому Капоши, инвазивный рак шейки матки, рак анального канала, рак печени, а также рак ротовой полости, горла и легких.

Кандидоз (молочница) : Это состояние вызывается грибком Candida . Это может произойти на коже, ногтях и слизистых оболочках по всему телу, например, во рту или во влагалище. Эти случаи могут вызывать беспокойство, но молочница особенно опасна, когда поражает пищевод или части дыхательной системы (трахею, бронхи, легочную ткань).

Пневмония: Это респираторное заболевание чаще всего вызывается _Pneumocystis jirovecii и бактерией Streptococcus pneumoniae._

Salmonella: Эта инфекция передается через зараженную пищу и воду. Это вызывает диарею, рвоту и тошноту.

Токсоплазмоз: Это заболевание вызывается паразитами, обитающими у кошек, грызунов и других теплокровных животных. Инфекция распространяется через кал. Токсоплазмоз может вызвать серьезные проблемы с легкими, сердцем, мозгом и другими органами. Если у вас есть кошка, надевайте перчатки, чтобы сменить подстилку, и тщательно мойте руки.

Диагностика и тесты

Как я могу узнать, что у меня ВИЧ?

Единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ — это пройти тест на ВИЧ. Многие медицинские группы рекомендуют рутинный добровольный скрининг на ВИЧ всех пациентов в возрасте от 18 до 75 лет как нормальную часть медицинского обслуживания. Причина этого в том, что почти каждый седьмой человек, инфицированный ВИЧ, не знает, что у него инфекция.

Как проводится тест на ВИЧ?

Перед сдачей анализа на ВИЧ:

• Спросите в клинике, каким правилам конфиденциальности она следует.
• Задайте своему врачу любые вопросы о ВИЧ, СПИДе или тесте на ВИЧ.

Для проведения теста на ВИЧ из вашей руки берется небольшой образец крови. Кровь отправляется в лабораторию и проверяется на ВИЧ.

Доступно домашнее тестирование. Образец может быть получен через оральные выделения (слюна) или образец крови с тест-полоски из пальца, который затем отправляется по почте в лабораторию для скрининга. Положительные результаты должны быть подтверждены врачом, прежде чем можно будет установить диагноз ВИЧ-инфекции.

Некоторые клиники проводят тесты на ВИЧ, даже не называя вашего имени (анонимное тестирование). Вы должны вернуться в клинику, чтобы получить результаты. Положительный результат теста означает, что у вас ВИЧ. Отрицательный результат теста означает, что в вашей крови не было обнаружено никаких признаков ВИЧ.

Если ваш тест окажется положительным, ваш врач, вероятно, порекомендует другие тесты для оценки вашего здоровья. Они могут включать полный анализ крови (CBC), а также:

Ведение и лечение

Как лечится ВИЧ / СПИД?

Если у вас ВИЧ, ваш лечащий врач назначит антиретровирусную терапию (АРТ), чтобы снизить уровень ВИЧ в крови (вирусную нагрузку) до неопределяемого количества и замедлить прогрессирование ВИЧ по стадиям.

Профилактика

Как я могу не заразиться ВИЧ?

Лучший способ защитить себя — избегать действий, которые подвергают вас риску. Невозможно определить, глядя на человека, есть ли у него ВИЧ. Всегда защищайся. Используйте латексные презервативы (каучуки) всякий раз, когда вы занимаетесь сексом (вагинальным, анальным или оральным).

• Не используйте презервативы из продуктов животного происхождения.
• Используйте лубриканты на водной основе (лосьон).
• Никогда не используйте общие иглы для приема наркотиков.
• Избегайте опьянения или кайфа. У людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, меньше шансов защитить себя.
• Подумайте о том, чтобы пройти тестирование — действительно важно знать свой ВИЧ-статус.

Если вы медицинский работник, у вас несколько выше риск заражения ВИЧ в результате укола иглой, контакта кожи с зараженной жидкостью или укусов человека. Следует соблюдать универсальные меры предосторожности:

• При работе с кровью и биологическими жидкостями всегда надевайте защитное снаряжение.
• При работе с такими жидкостями соблюдайте правила осторожного мытья рук.
• Соблюдайте правила безопасного обращения с иглами и острыми инструментами.
• Помните о правилах воздействия на рабочем месте.

Если вы состоите в отношениях с партнером, у которого есть ВИЧ, или если вы находитесь в группе высокого риска по любой другой причине, рассмотрите возможность использования доконтактной профилактики, обычно называемой ДКП. Это означает ежедневный прием одного из двух лекарств: эмтрицитабин-тенофовир (TDF, Truvada®) или эмтрицитабин-тенофовир алафен (Descovy®).

Если вы ВИЧ-инфицированный, состоящий в отношениях с ВИЧ-отрицательным человеком, вам также следует принимать лекарства.

Важно правильно использовать презерватив, чтобы защитить себя от ВИЧ. Используйте мужской презерватив при любом половом акте с участием полового члена.

Вы также можете защитить влагалище или задний проход с помощью зубных прокладок или внутренних презервативов. Зубные прокладки — это плоские куски из полиуретана или латекса, которые можно положить на влагалище или анус, если вы занимаетесь оральным сексом.Внутренний презерватив (также называемый женским презервативом) можно использовать, вводя его во влагалище или анус. Вы должны использовать презервативы только одного типа за раз. Не используйте одновременно мужской и внутренний презервативы.

Если вы беременны и инфицированы ВИЧ, вы можете принимать лекарства, которые снизят риск передачи вируса вашему ребенку.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы человека с ВИЧ / СПИДом?

Если вам поставили диагноз ВИЧ и вы начали АРТ вскоре после этого, ваша иммунная система не пострадает.Если вы продолжите принимать лекарства каждый день, прогноз для вас очень хороший.

ART может поддерживать неопределяемый уровень в крови, но не может полностью избавить организм от вируса (который остается неактивным в ваших клетках). Если вы не будете принимать лекарства, вирус снова попадет в кровь.

Если у вас ВИЧ, но вы не лечите его, до СПИДа может потребоваться около 10 лет. Если вы больны СПИДом и не лечите его, выживаемость составит около трех лет.

Очень важно знать, что люди, инфицированные ВИЧ и соблюдающие рекомендации по лечению, могут жить полноценной жизнью почти столько же, сколько и ВИЧ-отрицательные люди.

Жить с

Когда вам следует позвонить врачу, если у вас есть ВИЧ или вы думаете, что подвергались риску заражения ВИЧ?

Немедленно позвоните своему врачу, если вы считаете, что подверглись заражению, чтобы вас можно было обследовать. Если у вас есть ВИЧ, важно как можно скорее начать лечение.

Существует также постконтактная профилактика (ПКП), которая используется в чрезвычайных ситуациях и должна быть начата в течение 72 часов после возможного воздействия. Это предполагает прием антиретровирусной терапии (АРТ) после этого контакта.АРТ могут быть назначены после сексуального насилия, или если вы считаете, что подверглись воздействию во время секса по обоюдному согласию или приема наркотиков.

Если вы уже знаете, что у вас ВИЧ, вам следует следовать инструкциям вашего лечащего врача о том, когда звонить. Важно лечить любой тип инфекции, поэтому звоните, если у вас появились новые симптомы или такие вещи, как лихорадка, эпизоды потоотделения, диарея и т. Д. Если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, лучше проконсультироваться с врачом.

Главная особенность борьбы со СПИДом — продолжать принимать лекарства и бороться с оппортунистическими инфекциями при первых признаках их появления.

Следует ли мне делать вакцины, если у меня ВИЧ / СПИД?

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Обычно рекомендуются определенные вакцины, в том числе:

• Вакцина против гриппа.
• Вакцина против гепатита В.
• Вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ), если вам 26 лет или меньше.
• Менингококковая серия прививок.
• Вакцина против пневмонии.
• Вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdp) с повторной вакцинацией против столбняка / дифтерии (Td) каждые 10 лет.

Вероятно, вам следует избегать живых вакцин, таких как вакцины против ветряной оспы и кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Это верно, особенно если ваши числа CD4 200 или ниже. Обязательно обсудите вопросы о вакцинах со своим врачом.

ВИЧ может повлиять на эффективность вакцины. Это также может на время увеличить вашу вирусную нагрузку, потому что вакцина стимулирует вашу иммунную систему.

Ресурсы

Какие ресурсы доступны для людей с ВИЧ / СПИДом?

Этот список не является полным, но он может быть полезен, если вы ищете ресурсы.

Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)

Обзор темы

Что такое ВИЧ? Что такое СПИД?

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, который атакует иммунную систему, естественную систему защиты организма. Без сильной иммунной системы организму сложно бороться с болезнями. И вирус, и вызываемая им инфекция называются ВИЧ.

белые кровяные клетки являются важной частью иммунной системы.ВИЧ инфицирует и разрушает определенные белые кровяные тельца, называемые клетками CD4 +. Если разрушается слишком много CD4 + клеток, организм больше не может защищаться от инфекции.

Последняя стадия ВИЧ-инфекции — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Люди со СПИДом имеют низкое количество клеток CD4 + и заболевают инфекциями или раком, которые редко встречаются у здоровых людей. Это может быть смертельно опасно.

Но наличие ВИЧ не означает, что у вас СПИД. Даже без лечения ВИЧ перерастет в СПИД через много времени — обычно от 10 до 12 лет.

Когда ВИЧ диагностируется до того, как он переходит в СПИД, лекарства могут замедлить или остановить повреждение иммунной системы. Если СПИД действительно развивается, лекарства часто могут помочь иммунной системе вернуться в более здоровое состояние.

Благодаря лечению многие люди с ВИЧ могут прожить долгую и активную жизнь.

Существует два типа ВИЧ:

• ВИЧ-1, вызывающий почти все случаи СПИДа во всем мире
• ВИЧ-2, вызывающий заболевание, подобное СПИДу. Инфекция ВИЧ-2 в Северной Америке встречается нечасто.

Что вызывает ВИЧ?

ВИЧ-инфекция вызывается вирусом иммунодефицита человека. Вы можете заразиться ВИЧ при контакте с инфицированной кровью, спермой или вагинальными жидкостями.

• Большинство людей заражаются вирусом в результате незащищенного секса с ВИЧ-инфицированным.
• Другой распространенный способ заразиться — это совместное использование игл с наркотиками с кем-то, кто инфицирован ВИЧ.
• Вирус также может передаваться от матери ее ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.

ВИЧ не выживает вне тела. Таким образом, он не может передаваться при случайном контакте, например, при поцелуях или совместном использовании стаканов с инфицированным человеком.

Каковы симптомы?

ВИЧ может не вызывать симптомов на ранней стадии. Люди, у которых есть симптомы, могут принять их за грипп или моно. Общие ранние симптомы включают:

• Лихорадка.
• Боль в горле.
• Головная боль.
• Мышечные боли и боли в суставах.
• Увеличение лимфатических узлов (увеличение лимфатических узлов).
• Кожная сыпь.

Симптомы могут появиться от нескольких дней до нескольких недель после первого заражения человека. Ранние симптомы обычно проходят в течение 2–3 недель.

После исчезновения первых симптомов у инфицированного человека симптомы могут не проявляться снова в течение многих лет. Через определенный момент симптомы появляются снова, а затем остаются. Эти симптомы обычно включают:

• Увеличение лимфатических узлов.
• Сильная усталость.
• Похудание.
• Лихорадка.
• Ночная потливость.

Как диагностируется ВИЧ?

Врач может заподозрить ВИЧ, если симптомы не исчезнут и никакая другая причина не обнаружена.

Если вы заразились ВИЧ, ваша иммунная система вырабатывает антитела, чтобы попытаться уничтожить вирус. Врачи используют тесты, чтобы обнаружить эти антитела или антигены к ВИЧ в моче, слюне или крови.

Если анализ мочи или слюны покажет, что вы инфицированы ВИЧ, вам, вероятно, придется сдать анализ крови для подтверждения результатов.

Большинство врачей используют анализ крови для диагностики ВИЧ-инфекции. Если тест положительный (это означает, что обнаружены антитела или антигены к ВИЧ), для уверенности будет проведен тест на обнаружение ДНК или РНК ВИЧ.

Антитела или антигены к ВИЧ обычно обнаруживаются в крови в течение 3 месяцев. Если вы думаете, что подверглись риску заражения ВИЧ, но ваш тест на него отрицательный:

• Пройдите тест еще раз. Повторный тест может быть проведен через несколько недель, чтобы убедиться, что вы не инфицированы.
• Тем временем примите меры для предотвращения распространения вируса, если он у вас есть.

Вы можете пройти тестирование на ВИЧ в большинстве кабинетов врачей, государственных клиник, больниц и клиник планирования семьи. Вы также можете купить домашний набор для тестирования на ВИЧ в аптеке или по почте. Убедитесь, что он одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Если домашний тест положительный, обратитесь к врачу, чтобы подтвердить результат и узнать, что делать дальше.

Как лечится?

Стандартное лечение ВИЧ — это комбинация лекарств, называемая антиретровирусной терапией или АРТ.Антиретровирусные препараты замедляют скорость размножения вируса.

Прием этих лекарств может уменьшить количество вирусов в вашем теле и помочь вам оставаться здоровым.

Медицинские эксперты рекомендуют людям начинать лечение от ВИЧ, как только они узнают, что инфицированы. ^{сноска 2, сноска 3}

Чтобы контролировать ВИЧ-инфекцию и ее влияние на вашу иммунную систему, врач будет регулярно проводить два теста:

• Вирусная нагрузка, , которая показывает количество вируса в вашей крови.
• Количество CD4 + клеток, , которое показывает, насколько хорошо работает ваша иммунная система.

После начала лечения важно принимать лекарства в точном соответствии с указаниями врача. Когда лечение не работает, это часто происходит из-за того, что ВИЧ стал устойчивым к лекарству. Это может произойти, если вы неправильно принимаете лекарства.

Как можно предотвратить ВИЧ?

ВИЧ часто передается людьми, которые не знают, что у них есть.Поэтому всегда важно защитить себя и других, выполнив следующие действия:

• Практикуйте более безопасный секс. Используйте презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом (включая оральный), пока не будете уверены, что вы и ваш партнер не инфицированы ВИЧ или другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).
• Не имейте более одного сексуального партнера одновременно. Самый безопасный секс — с одним партнером, который занимается сексом только с вами.
• Поговорите со своим партнером перед первым сексом.Узнайте, подвержен ли он или она риску заражения ВИЧ. Пройдите тестирование вместе. А пока пользуйтесь презервативами.
• Не употребляйте много алкоголя и запрещенных наркотиков перед сексом. Вы можете ослабить бдительность и не практиковать более безопасный секс.
• Не передавайте личные вещи , например зубные щетки или бритвы.
• Никогда ни с кем не передавайте иглы или шприцы .

Если вы подвержены высокому риску заражения ВИЧ, вы можете принимать антиретровирусные препараты, чтобы защитить себя от ВИЧ-инфекции.Эксперты могут рекомендовать это для: ^{сноска 1}

• Людям, чья сексуальная практика подвергает их высокому риску заражения ВИЧ, например мужчинам, вступающим в половые контакты с мужчинами, и людям, имеющим много половых партнеров.
• Люди, употребляющие запрещенные наркотики инъекционным путем, особенно с общими иглами.
• Взрослые, у которых есть сексуальный партнер с ВИЧ.

Чтобы снизить риск, вам все равно нужно практиковать более безопасный секс, даже когда вы принимаете лекарство.

Причина

ВИЧ-инфекция вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

После того, как ВИЧ попадает в организм, он начинает разрушать клетки CD4 +, которые представляют собой лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекциями и болезнями.

ВИЧ распространяется, когда кровь, сперма или вагинальные жидкости инфицированного человека попадают в организм другого человека, обычно при половом контакте, при совместном использовании игл при инъекциях наркотиков или от матери к ребенку во время родов.

Симптомы

ВИЧ может не вызывать симптомы на ранней стадии. Люди, у которых есть симптомы, могут принять их за грипп или моно.Ранние симптомы ВИЧ называются острым ретровирусным синдромом. Симптомы могут включать:

• Спазмы в животе, тошноту или рвоту.
• Диарея.
• Увеличенные лимфатические узлы в области шеи, подмышек и паха.
• Лихорадка.
• Головная боль.
• Мышечные боли и боли в суставах.
• Кожная сыпь.
• Боль в горле.
• Похудание.

Эти первые симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и обычно исчезают сами по себе через 2–3 недели.Но у многих людей симптомы отсутствуют или у них такие легкие симптомы, что они не замечают их на данном этапе.

После исчезновения первых симптомов у инфицированного человека симптомы могут не проявляться снова в течение многих лет. Через определенный момент симптомы появляются снова, а затем остаются.

Без лечения ВИЧ-инфекция прогрессирует поэтапно. Эти стадии зависят от ваших симптомов и количества вируса в крови.

Поздние симптомы

Более поздние симптомы могут включать:

• Диарею или другие изменения кишечника.
• Усталость.
• Лихорадка.
• Потеря аппетита или необъяснимая потеря веса.
• Сухой кашель или одышка.
• Смена ногтей.
• Ночная потливость.
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек и паха.
• Боль при глотании.
• Замешательство, проблемы с концентрацией внимания или изменения личности.
• Повторные вспышки герпеса или генитального герпеса.
• Покалывание, онемение и слабость в конечностях.
• Язвы во рту или грибковая инфекция полости рта (молочница).

Что происходит

Как распространяется ВИЧ

ВИЧ распространяется, когда кровь, сперма или вагинальные жидкости инфицированного человека попадают в организм другого человека, обычно через:

• Сексуальный контакт. Вирус может попасть в организм через разрыв слизистой оболочки прямой кишки, влагалища, уретры или рта. Таким образом передается большинство случаев заражения ВИЧ.
• Зараженная кровь. ВИЧ может передаваться, когда человек:
  • Совместно использует иглы, шприцы, кухонные принадлежности, вату, ложки для кокаина или пипетки, используемые для инъекций наркотиков или стероидов.
  • Случайно уколот иглой или другим острым предметом, зараженным ВИЧ.

ВИЧ может распространяться легче на ранней стадии инфекции и позже, когда развиваются симптомы заболевания, связанного с ВИЧ.

Женщина, инфицированная ВИЧ, может передать вирус своему ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.

Как не распространяется ВИЧ

Вирус плохо выживает вне организма. Таким образом, ВИЧ не может передаваться через случайный контакт с инфицированным человеком, например, при совместном использовании стаканов, случайных поцелуях или контакте с потом или мочой человека.

В настоящее время в США крайне редко передается ВИЧ при переливании крови или трансплантации органов.

Период окна

После того, как вы заразились, вашему организму может потребоваться от 2 недель до 3 месяцев, чтобы начать вырабатывать антитела к ВИЧ.

Это означает, что в это время у вас может быть отрицательный результат теста на ВИЧ, даже если вы инфицированы и можете передать вирус другим.

Это обычно называется «периодом окна» или периодом сероконверсии.

Стадии ВИЧ

Если ВИЧ-инфекция не лечится, люди проходят следующие стадии:

Начальная стадия (стадия 1)

Первая стадия ВИЧ-инфекции определяется Центрами США по контролю и профилактике заболеваний ( CDC) в виде количества клеток CD4 + не менее 500 клеток на микролитр или процентного содержания клеток CD4 + не менее 29% от всех лимфоцитов.У людей на этой стадии нет никаких симптомов. ^{сноска 4}

Хроническая стадия (стадия 2)

Вторая стадия ВИЧ-инфекции определяется CDC как количество CD4 + клеток от 200 до 499 или процент CD4 + клеток от 14% до 28%. ^{сноска 4} Симптомы ВИЧ могут развиться на этой стадии в течение многих лет. Но даже при отсутствии симптомов вирус копирует себя (размножается) в организме в это время.

ВИЧ размножается так быстро, что иммунная система не может уничтожить вирус.После многих лет борьбы с ВИЧ иммунная система начинает ослабевать.

СПИД (стадия 3)

СПИД возникает, когда количество клеток CD4 + падает ниже 200, процент клеток CD4 + составляет менее 14% или присутствует состояние, определяющее СПИД. ^{сноска 5}

Если ВИЧ не лечить, большинство людей заболевают СПИДом в течение 10–12 лет после первоначального заражения. С помощью лечения от ВИЧ можно отсрочить или предотвратить прогрессирование СПИДа.

После того, как ваша иммунная система начинает ослабевать, у вас повышается вероятность заражения определенными инфекциями или заболеваниями, называемыми оппортунистическими инфекциями.Примеры включают некоторые типы пневмонии или рака, которые чаще встречаются при ослабленной иммунной системе.

Небольшое количество людей, инфицированных ВИЧ, быстро прогрессируют. У них СПИД заболеет в течение нескольких лет, если они не получат лечения. Неизвестно, почему у этих людей инфекция прогрессирует быстрее.

При отсутствии лечения СПИД часто заканчивается смертельным исходом в течение 18–24 месяцев после его развития. Смерть может наступить раньше у людей, которые быстро прогрессируют через стадии ВИЧ, или у маленьких детей.

Непроцессоры и люди с устойчивостью к ВИЧ

У некоторых людей ВИЧ не прогрессирует до более серьезных симптомов или заболевания. Их называют непрогрессорами.

Небольшое количество людей никогда не заражается ВИЧ, несмотря на годы контакта с вирусом. Считается, что эти люди устойчивы к ВИЧ.

Что увеличивает ваш риск

Сексуальный контакт

У вас повышенный риск заражения ВИЧ при половом контакте, если вы:

• имеете незащищенный секс (не пользуетесь презервативами).
• Имейте несколько половых партнеров.
• Мужчина, имеющий половые контакты с другими мужчинами.
• Иметь партнера (-ов) из группы высокого риска (партнер имеет несколько половых партнеров, является мужчиной, имеющим половые контакты с другими мужчинами или употребляющим инъекционные наркотики).
• Имеете или недавно перенесли инфекцию, передающуюся половым путем, например сифилис или активный герпес.

Употребление наркотиков

Люди, употребляющие инъекционные наркотики или стероиды, особенно если они используют общие иглы, шприцы, кухонные плиты или другое оборудование, используемое для инъекций, подвергаются риску заражения ВИЧ.

Инфицированная биологическая мать

Младенцы, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, также подвержены риску заражения.

Большинство детей младше 13 лет, инфицированных ВИЧ, были инфицированы этим вирусом от своих матерей.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Известная ВИЧ-инфекция

Если вы инфицированы ВИЧ или ухаживаете за инфицированным, немедленно звоните 911 или в другие службы экстренной помощи при развитии любого из следующих состояний:

• Судороги
• Потеря сознания
• Новая слабость в руке, ноге или одной стороне тела
• Новая неспособность двигать частью тела (паралич)
• Новая неспособность стоять или ходить

Позвоните своему врачу при развитии любого из следующих состояний:

• Температура выше 101 ° F (38.3 ° C) в течение 24 часов или температура выше 103 ° F (39,4 ° C)
• Одышка
• Кашель с выделением слизи (мокроты)
• Новые изменения баланса или ощущений (онемение, покалывание или боль)
• Постоянная диарея
• Необычное кровотечение, например, из носа или десен, кровь в моче или стуле или легкие синяки
• Постоянная головная боль или изменение зрения
• Быстрая, необъяснимая потеря веса
• Ночные поты
• Усталость
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха
• Необычные язвы, сыпь или шишки на коже или вокруг гениталий, ануса или рта или учащенные вспышки герпеса
• Изменения личности или снижение умственных способностей, например спутанность сознания, дезориентация или неспособность выполнять умственные задачи, которые человек выполнял в прошлом

Предполагаемый или известный контакт с ВИЧ и наличие симптомов

Позвоните своему врачу, чтобы узнать, нужно ли тестирование на ВИЧ, если вы подозреваете, что подвергались риску заражения ВИЧ, особенно если вы ведете поведение, сопряженное с высоким риском, и имеете одно из следующих Симптомы:

• Спазмы в животе, тошнота или рвота
• Диарея
• Увеличенные лимфатические узлы в области шеи, подмышек и паха
• Лихорадка
• Головная боль
• Боли в мышцах и суставах
• Сыпь на коже
• Боль в горле
• Необъяснимая потеря веса
• Грибковая инфекция полости рта (молочница)

Предполагаемый или известный контакт с ВИЧ, но без симптомов

Если вы не проходили тестирование на ВИЧ, позвоните своему врачу, если:

• Вы подозреваете, что подвергались контакту с ВИЧ.
• Вы вели рискованное поведение и обеспокоены тем, что подверглись риску заражения ВИЧ.
• Ваш сексуальный партнер ведет себя рискованно.
• Ваш сексуальный партнер мог заразиться ВИЧ.
• Ваш сексуальный партнер инфицирован ВИЧ.
• У вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

Тестироваться на ВИЧ может быть страшно, но с этим заболеванием можно справиться с помощью лечения. Поэтому важно пройти тестирование, если вы думаете, что подверглись разоблачению.

К кому обратиться

К специалистам здравоохранения, которые могут диагностировать и лечить ВИЧ, относятся:

ВИЧ также можно диагностировать и лечить в клинике по уходу за ВИЧ.

Осложнения ВИЧ могут потребовать лечения у следующих врачей:

Если у вас нет врача

Клиники общественного здравоохранения и другие организации могут предоставлять бесплатное или недорогое конфиденциальное тестирование и консультирование по вопросам ВИЧ и поведения, связанного с повышенным риском .

Если у вас нет врача, обратитесь в один из следующих источников для получения информации о тестировании на ВИЧ в вашем районе:

• Департамент здравоохранения вашего округа или штата
• Местная организация по борьбе со СПИДом
• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) 24-часовая информационная горячая линия: 1-800-232-INFO (1-800-CDC-4636).Или посетите веб-сайт национальных ресурсов по тестированию на ВИЧ CDC www.hivtest.org.
• Горячая линия Национальной ассоциации людей со СПИДом (NAPWA): 1-866-846-9366 (бесплатно). Или посетите веб-сайт NAPWA по адресу www.napwa.org.
• Бесплатная горячая линия по вопросам ВИЧ от Национального института здравоохранения США (NIH): 1-800-HIV-0440 (1-800-448-0440). Или посетите веб-сайт NIH AIDS www.aidsinfo.nih.gov.

Экзамены и тесты

Раннее обнаружение

The U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем людям проходить тестирование на ВИЧ в рамках их регулярного медицинского обслуживания.

Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) рекомендует пройти тестирование на ВИЧ: ^{сноска 6}

• В рамках регулярной медицинской помощи людям в возрасте от 15 до 65 лет.
• Для всех беременных.
• Для людей моложе 15 и старше 65 лет, если они имеют высокий риск заражения ВИЧ, например, для людей, ведущих поведение, сопряженное с высоким риском.

Вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам тестирование.

Страх пройти тестирование

Некоторые люди боятся проходить тестирование на ВИЧ. Но если есть вероятность, что вы можете заразиться, это очень важно выяснить. ВИЧ можно лечить. Раннее начало лечения может замедлить распространение вируса и помочь вам сохранить здоровье. И вам нужно знать, инфицированы ли вы, чтобы предотвратить распространение инфекции среди других людей.

Ваш врач может порекомендовать проконсультироваться до и после тестирования на ВИЧ.Обычно его можно получить в больнице или клинике, где вы будете проходить обследование. Это даст вам возможность:

• Обсудить свои опасения по поводу тестирования.
• Узнайте, как снизить риск заражения при отрицательном результате анализа.
• Узнайте, как не передать ВИЧ другим, если ваш тест положительный.
• Подумайте о личных проблемах, например о том, как ВИЧ повлияет на вас в социальном, эмоциональном, профессиональном и финансовом отношении.
• Узнайте, что вам нужно делать, чтобы оставаться здоровым как можно дольше.

Положительный результат теста на ВИЧ, вероятно, заставит вас беспокоиться и бояться своего будущего. Отрицание, страх и депрессия — обычные реакции.

Не бойтесь просить необходимой эмоциональной поддержки. Если ваша семья и друзья не могут оказать вам поддержки, вам может помочь профессиональный консультант.

Хорошая новость заключается в том, что люди, получающие лечение от ВИЧ, живут дольше, чем когда-либо прежде, благодаря лекарствам, которые часто могут предотвратить развитие СПИДа.Ваш врач может помочь вам понять ваше состояние и способы его лечения.

Анализы крови на ВИЧ

ВИЧ диагностируется, когда в крови обнаруживаются антитела или антигены к ВИЧ.

Диагноз ВИЧ-инфекции не ставится до тех пор, пока положительный результат теста ELISA не будет подтвержден положительным тестом для обнаружения ДНК или РНК ВИЧ, таким как тест ПЦР.

Пока вы не узнаете результаты теста:

• Избегайте половых контактов с другими людьми. Если вы занимаетесь сексом, практикуйте более безопасный секс.
• Не используйте совместно иглы, шприцы, скороварки, вату, ложки для кокаина или пипетки.

Домашние тестовые наборы на ВИЧ

Домашние тестовые наборы на ВИЧ (называемые OraQuick) были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Для теста вы натираете десны тампоном, входящим в комплект. Затем поместите тампон во флакон с жидкостью. Тест-полоска на тампоне показывает, есть у вас ВИЧ или нет.

Другой тип набора для тестирования на ВИЧ — это набор для домашнего анализа крови.Этот тип набора содержит инструкции и материалы для взятия небольшого образца крови с помощью ланцета. Кровь помещается на специальную карту, которая затем отправляется в лабораторию для анализа. Вы получите результаты по телефону, используя анонимный кодовый номер. Консультации также доступны по телефону для людей, использующих тестовый набор.

Если результаты домашнего тестирования показывают, что у вас ВИЧ-инфекция, поговорите с врачом.

Положительный результат теста на ВИЧ

Если результат теста положительный, врач заполнит анамнез и проведет медицинский осмотр.

Он или она может заказать несколько лабораторных тестов для проверки вашего общего состояния здоровья, в том числе:

• Полный анализ крови (CBC) для определения количества и типов клеток в вашей крови.
• Химический экран для измерения уровня определенных веществ (таких как электролиты и глюкоза) в крови и проверки работы печени и почек.

Другие анализы могут быть выполнены для выявления текущих или прошлых инфекций, которые могут обостриться из-за ВИЧ.Вы можете пройти тестирование на:

Текущие тесты

Если у вас ВИЧ, регулярно проводятся два теста, чтобы узнать, сколько вируса находится в вашей крови (вирусная нагрузка) и как вирус влияет на вашу иммунную систему:

Результаты этих тестов могут помочь вам принять решение о начале лечения или переходе на новые лекарства, если те, которые вы принимаете, не помогают.

Тестирование на лекарственную устойчивость

ВИЧ часто изменяется или мутирует в организме. Иногда эти изменения делают вирус устойчивым к определенным лекарствам.Тогда лекарство перестает действовать.

Медицинские эксперты рекомендуют проверять кровь каждого человека с диагнозом ВИЧ на предмет устойчивости к этому препарату. ^{сноска 7} Эта информация поможет вашему врачу узнать, какие лекарства использовать.

Вы также можете пройти тестирование на лекарственную устойчивость, когда:

• Вы будете готовы начать лечение.
• Вы прошли курс лечения, и показатели вирусной нагрузки перестали снижаться.
• Вы проходили лечение, и цифры вашей вирусной нагрузки становятся определяемыми после того, как их невозможно определить.

Как диагностируется СПИД?

СПИД — последняя и самая тяжелая стадия ВИЧ-инфекции. Диагноз ставится, если по результатам вашего теста у вас:

Обзор лечения

Самым эффективным средством лечения ВИЧ является антиретровирусная терапия (АРТ), комбинация нескольких лекарств, которая направлена ​​на контроль количества вируса в вашем организме. Для получения дополнительной информации см. Лекарства.

Другие шаги, которые вы можете предпринять, включают следующее:

• Поддерживайте сильную иммунную систему, правильно питаясь, бросая курить и узнавая, как избежать инфекции.Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
• Следите за количеством CD4 + (лейкоцитов), чтобы проверить влияние вируса на вашу иммунную систему. Для получения дополнительной информации см. Экзамены и тесты.
• Обратитесь к консультанту, который поможет вам справиться с сильными эмоциями и стрессом, которые могут возникнуть после постановки диагноза ВИЧ. Для получения дополнительной информации см. Другое лечение.
• Уменьшите стресс, чтобы вы могли лучше справляться с ВИЧ-инфекцией. Для получения дополнительной информации см. Другое лечение.

Начало лечения

Медицинские эксперты рекомендуют людям начинать лечение от ВИЧ, как только они узнают, что инфицированы. ^{сноска 7, сноска 8} Лечение особенно важно для беременных женщин, людей с другими инфекциями (такими как туберкулез или гепатит) и людей с симптомами СПИДа.

Исследования показывают, что лечение ВИЧ на ранних стадиях антиретровирусными препаратами имеет долгосрочные преимущества, такие как укрепление иммунной системы. ^{сноска 7}

Но вы можете решить сначала не лечиться. Если вы отложите лечение, вам все равно потребуются регулярные осмотры, чтобы измерить количество ВИЧ в крови и проверить, насколько хорошо работает ваша иммунная система.

Вы можете начать лечение от ВИЧ, если у вашего сексуального партнера нет ВИЧ. Лечение ВИЧ-инфекции может помочь предотвратить распространение ВИЧ среди вашего сексуального партнера. ^{сноска 9}

Лечение для предотвращения ВИЧ-инфекции

Медицинские работники, которые подвергаются риску заражения ВИЧ из-за случайного укола иглой или другого контакта с биологическими жидкостями, должны получать лекарства для предотвращения инфекции. ^{сноска 10}

Кроме того, лекарства могут предотвратить заражение ВИЧ у человека, который был изнасилован или случайно подвергся воздействию жидкостей организма человека, который может быть инфицирован ВИЧ. ^{сноска 11} Этот тип лечения обычно начинается в течение 72 часов после воздействия.

Исследования показали, что если вы не инфицированы ВИЧ, прием антиретровирусных препаратов может защитить вас от ВИЧ. ^{сноска 12, сноска 13, сноска 14} Но чтобы снизить риск, вам все равно нужно использовать более безопасные методы секса.

Жизнь с ВИЧ

Умение жить с ВИЧ-инфекцией может укрепить вашу иммунную систему, а также предотвратить распространение ВИЧ среди других.

• Узнайте больше о ВИЧ, чтобы активно участвовать в принятии решений в области здравоохранения.
• Присоединитесь к группе поддержки, чтобы поделиться информацией и эмоциями, связанными с ВИЧ.
• Практикуйте более безопасный секс. Используйте презервативы, когда занимаетесь сексом.
• Узнайте, как безопасно обращаться с пищевыми продуктами, чтобы не заразиться пищевой инфекцией.

Если у вашего партнера ВИЧ:

Лечение СПИДа

Если ВИЧ прогрессирует до поздней стадии, будет начато или продолжено лечение, чтобы ваша иммунная система оставалась максимально здоровой.

Если вы заболели какими-либо заболеваниями, указывающими на СПИД, такими как Pneumocystis пневмония или саркома Капоши, ваш врач вылечит их.

Многие важные решения по окончании срока службы можно принять, пока вы активны и можете сообщить свои пожелания. Для получения дополнительной информации см. Тему «Уход в конце жизни».

Профилактика

Безопасный секс

Практикуйте более безопасный секс. Это включает использование презерватива, если вы не состоите в отношениях с одним партнером, у которого нет ВИЧ или других половых партнеров.

Если вы занимаетесь сексом с ВИЧ-инфицированным, важно практиковать более безопасный секс и регулярно проходить тестирование на ВИЧ.

Поговорите со своим сексуальным партнером или партнерами об их сексуальной истории, а также о своей собственной сексуальной истории. Узнайте, есть ли у вашего партнера в прошлом поведения, повышающие его или ее риск заражения ВИЧ.

Вы можете принимать комбинированное лекарство (тенофовир плюс эмтрицитабин) каждый день, чтобы предотвратить заражение ВИЧ. Это лекарство может снизить риск заражения ВИЧ. ^{сноска 16, сноска 17, сноска 18} Но лекарство дорогое, и вам все равно нужно практиковать более безопасный секс, чтобы снизить риск.

Алкоголь и наркотики

Если вы употребляете алкоголь или наркотики, будьте очень осторожны. Находясь под воздействием алкогольного опьянения, вы можете забыть о безопасном сексе.

И никогда не делитесь иглами, шприцами, кухонными плитами, ватой, ложками для кокаина или пипетками с другими людьми, если вы употребляете наркотики.

Если у вас уже есть ВИЧ

Если вы инфицированы ВИЧ, вы можете значительно снизить риск передачи инфекции вашему половому партнеру, начав лечение, когда ваша иммунная система еще здорова.

Специалисты рекомендуют начинать лечение, как только вы узнаете, что инфицированы. ^{сноска 19}

Исследования показали, что раннее лечение значительно снижает риск передачи ВИЧ неинфицированному партнеру. ^{сноска 20, сноска 21}

Ваш партнер также может принимать лекарства для предотвращения заражения. ^{сноска 15} Это называется доконтактной профилактикой (ПрЭП).

Меры по предотвращению распространения ВИЧ

Если вы ВИЧ-инфицированы (инфицированы ВИЧ), вступали в половые отношения или пользовались общим шприцом с кем-то, кто может быть инфицирован ВИЧ, примите меры предосторожности для предотвращения распространения инфекции среди других.

• Принимайте антиретровирусные препараты. Лечение от ВИЧ может помочь предотвратить распространение ВИЧ среди людей, которые не инфицированы.
• Расскажите своему половому партнеру или партнерам о своем поведении и о том, инфицированы ли вы ВИЧ.
• Соблюдайте правила безопасного секса, например, используйте презервативы.
• Не сдавайте кровь, плазму, сперму, органы или ткани тела.
• Не передавайте личные вещи, такие как зубные щетки, бритвы или секс-игрушки, которые могут быть загрязнены кровью, спермой или вагинальными жидкостями.

Если вы беременны

Риск передачи ВИЧ от женщины ребенку можно значительно снизить, если она:

• принимает лекарства, снижающие количество вируса в ее крови до неопределяемого уровня во время беременности.
• Продолжает лечение во время беременности.
• Не кормит ребенка грудью.

Ребенку также необходимо пройти курс лечения после его рождения.

Домашнее лечение

Если вы инфицированы ВИЧ, вы можете вести активный образ жизни в течение длительного времени.

Сделайте выбор в пользу здорового образа жизни

Присоединитесь к группе поддержки

Группы поддержки часто являются хорошим местом для обмена информацией, советами по решению проблем и эмоциями, связанными с ВИЧ-инфекцией.

Вы можете найти группу поддержки, выполнив поиск в Интернете. Или вы можете попросить своего врача помочь вам его найти.

Предотвращение других болезней

Пройдите вакцинацию и получите лекарственное лечение, необходимое для предотвращения определенных инфекций или болезней, таких как некоторые виды пневмонии или рака, которые с большей вероятностью могут развиться у людей с ослабленной иммунной системой.

Советы для лиц, осуществляющих уход

Квалифицированный специалист по уходу может предоставить эмоциональную, физическую и медицинскую помощь, которая улучшит качество жизни человека, инфицированного ВИЧ.

Если у вашего партнера ВИЧ:

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения ВИЧ, называются антиретровирусными препаратами. Некоторые из них комбинируются для лечения, называемого антиретровирусной терапией или АРТ.

При выборе лекарств ваш врач будет задумываться о:

• Насколько хорошо лекарства снижают вирусную нагрузку.
• Насколько велика вероятность того, что вирус станет устойчивым к определенному типу лекарств.
• Стоимость медикаментов.
• Побочные эффекты лекарств и ваша готовность с ними жить.

Лекарства от ВИЧ могут иметь неприятные побочные эффекты. Иногда они могут заставить вас чувствовать себя хуже, чем до того, как вы начали их принимать. Поговорите со своим врачом о своих побочных эффектах. Он или она может скорректировать ваши лекарства или назначить другое.

Вы можете принимать несколько лекарств в одной таблетке.Это уменьшает количество таблеток, которые вам нужно принимать каждый день.

Выбор лекарств

• Нуклеозидные / нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы, такие как абакавир, эмтрицитабин и тенофовир.
• Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ), такие как эфавиренц, этравирин и невирапин.
• Ингибиторы протеазы (ИП), такие как атазанавир, дарунавир и ритонавир.
• Ингибиторы проникновения, такие как энфувиртид и маравирок.
• Ингибиторы интегразы, такие как долутегравир и ралтегравир.

Устойчивость к лекарствам

Устойчивость к лекарствам от ВИЧ может возникнуть, когда:

• Изменился способ усвоения лекарства вашим организмом.
• Между двумя или более лекарствами, которые вы принимаете, существует взаимодействие.
• Вирус меняется и больше не реагирует на лекарства, которые вы принимаете.
• Вы заразились лекарственно-устойчивым штаммом вируса.
• Вы не принимали лекарства в соответствии с предписаниями врача.

Использование антиретровирусной терапии (АРТ) снижает риск развития устойчивости к лекарствам от ВИЧ.

Неудача лечения

Если ваша вирусная нагрузка не снижается, как ожидалось, или если количество ваших CD4 + клеток начинает падать, ваш врач попытается выяснить, почему лечение не помогло.

Есть две основные причины неудачного лечения:

• Вирус, вызывающий ВИЧ, стал устойчивым. Лекарство больше не работает, чтобы контролировать размножение вирусов или защищать вашу иммунную систему.Тесты могут показать, возникло ли сопротивление. Возможно, вам понадобится другая комбинация лекарств.
• Вы не принимали лекарство в соответствии с предписаниями. Если у вас возникли проблемы с приемом лекарств в точном соответствии с предписаниями, поговорите со своим врачом.

Другое лечение

Консультации

Консультации могут помочь вам:

• Справиться с сильными эмоциями.
• Уменьшить беспокойство и депрессию.

Снижение стресса

Снижение стресса может помочь вам лучше справиться с болезнью, связанной с ВИЧ.Некоторые методы снижения стресса включают:

• Расслабление, которое включает дыхательные упражнения и упражнения на расслабление мышц.
• Управляемые образы, серия мыслей и предложений, которые помогут вам расслабиться.
• Биологическая обратная связь, которая учит вас расслабляться, научившись контролировать функции тела, которые обычно не находятся под сознательным контролем, например частоту сердечных сокращений или температуру кожи.
• Решение проблем, которое фокусируется на любых текущих проблемах в вашей жизни и помогает вам их решать.
• Иглоукалывание, при котором в кожу вводят очень тонкие иглы, чтобы стимулировать поток энергии по всему телу. Это также может помочь уменьшить побочные эффекты лекарств от ВИЧ.

Медицинская марихуана

Было доказано, что марихуана стимулирует аппетит и снимает тошноту. Поговорите со своим врачом, если хотите попробовать.

Альтернативные методы лечения

Альтернативные и дополнительные методы лечения ВИЧ требуют тщательной оценки.

Некоторые люди с ВИЧ могут использовать эти виды лечения, чтобы уменьшить усталость и потерю веса, вызванные ВИЧ-инфекцией, и уменьшить побочные эффекты, вызванные антиретровирусной терапией (АРТ).

Некоторые дополнительные методы лечения других проблем могут быть вредными. Например, зверобой снижает эффективность некоторых рецептурных лекарств от ВИЧ.

Обязательно обсудите с врачом дополнительные методы лечения, прежде чем пробовать их.

Список литературы

Цитаты

1. U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний . https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. По состоянию на 28 июля 2018 г.
2. Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015 г.). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
3. Томпсон М.А. и др. (2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 г. Международного антивирусного общества — Группа США. JAMA , 308 (4): 387–402.
4. Schneider E, et al. (2008). Пересмотренные определения случаев ВИЧ-инфекции среди взрослых, подростков и детей в возрасте & lt; 18 месяцев и при ВИЧ-инфекции и СПИДе среди детей в возрасте от 18 месяцев до & lt; 13 лет — США, 2008 г. MMWR , 57 (RR-10): 1–12. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5710.pdf.
5. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (1992). 1993 г. Пересмотрена система классификации ВИЧ-инфекции и расширено эпиднадзорное определение случаев СПИДа среди подростков и взрослых. MMWR , 41 (RR-17): 1–19.
6. Целевая группа превентивных услуг США (2013 г.). Скрининг на ВИЧ: рекомендация Целевой группы США по профилактическим услугам.Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspshivi.htm.
7. Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015 г.). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
8. Томпсон М.А. и др.(2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 г. Международного антивирусного общества — Группа США. JAMA , 308 (4): 387–402.
9. Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2013 г.). Руководство по использованию антиретровирусных препаратов у взрослых и подростков, инфицированных ВИЧ. Доступно в Интернете: http://www.aidsinfo.nih.gov/ContentFiles/AdultandAdolescentGL.pdf.
10. Кухар Д.Т. и др.(2013). Обновленные рекомендации службы общественного здравоохранения США по управлению профессиональным воздействием вируса иммунодефицита человека и рекомендации по постконтактной профилактике. Инфекционный контроль и больничная эпидемиология , 34 (9): 875–892.
11. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2005 г.). Постконтактная антиретровирусная профилактика после сексуального контакта, употребления инъекционных наркотиков или другого контакта с ВИЧ, не связанного с профессиональной деятельностью, в США. Рекомендации U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5402a1.htm.
12. Грант Р.М. и др. (2010). Предконтактная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588–2599.
13. Baeten JM, et al. (2012). Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 399–410.
14. Thigpen MC и др. (2012). Предконтактная антиретровирусная профилактика передачи ВИЧ гетеросексуальным путем в Ботсване. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 423–434.
15. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний .https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. По состоянию на 28 июля 2018 г.
16. Грант Р.М. и др. (2010). Предконтактная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588–2599.
17. Baeten JM, et al. (2012). Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 399–410.
18. Thigpen MC и др. (2012). Предконтактная антиретровирусная профилактика передачи ВИЧ гетеросексуальным путем в Ботсване. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 423–434.
19. Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015 г.). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
20. Cohen MS, et al. (2011). Профилактика ВИЧ-1-инфекции с помощью ранней антиретровирусной терапии. Медицинский журнал Новой Англии , 18 июля, epub готовится к печати (doi: 10.1056 / NEJMoa1105243).
21. Porco TC и др. (2004). Снижение инфекционности ВИЧ после введения высокоактивной антиретровирусной терапии. AIDS , 18 (1): 81–88.
22. Триант В.А. и др. (2007). Повышение частоты острых инфарктов миокарда и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов с ВИЧ-инфекцией. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . Доступно в Интернете: http://jcem.endojournals.org/cgi/rapidpdf/jc.2006-2190v1 (электронный паб перед печатью).
23. Чатурведи А.К. и др. (2007). Повышенный риск рака легких у людей со СПИДом. AIDS , 21 (2): 207–213.

Консультации по другим работам

• Американский колледж акушеров и гинекологов (2008 г., подтверждено в 2011 г.). Тестирование на пренатальный и перинатальный вирус иммунодефицита человека: расширенные рекомендации. Заключение комитета ACOG № 418. Акушерство и гинекология, 112 (3): 739–742.
• Эрон Дж. Дж. Младший, Хирш М.С. (2008). Противовирусная терапия инфекции вируса иммунодефицита человека. В KK Holmes и др., Под ред., «Болезни, передаваемые половым путем», 4-е изд.С. 1393–1421. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Gunthard HF, et al. (2016). Антиретровирусные препараты для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции у взрослых; Рекомендации 2016 г. группы Международного антивирусного общества-США. JAMA, 316 (2): 191–210. DOI: 10.1001 / jama.2016.8900. По состоянию на 2 августа 2016 г.
• Jia Z, et al. (2012). Антиретровирусная терапия для предотвращения передачи ВИЧ в серодискордантных парах в Китае (2003–11 гг.): Национальное наблюдательное когортное исследование.Ланцет. Опубликовано в Интернете 30 ноября 2012 г. (DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 61898-4).
• Kitahata MM, et al. (2009). Влияние ранней антиретровирусной терапии ВИЧ по сравнению с отложенной на выживаемость. Медицинский журнал Новой Англии. Опубликовано в Интернете 1 апреля 2009 г. (doi: 10.1056 / NEJMoa0807252).
• Группа экспертов по оппортунистическим инфекциям у ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-инфицированных детей (2013 г.). Руководство по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-инфицированных детей.Роквилл, Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/oi_guidelines_pediatrics.pdf. По состоянию на 16 апреля 2014 г.
• Rerks-Ngarm S, et al. (2009). Вакцинация ALVAC и AIDSVAX для предотвращения заражения ВИЧ-1 в Таиланде. Медицинский журнал Новой Англии, 361 (23): 2209–2220.
• Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2009 г.). Руководство по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков: Рекомендации CDC, Национальных институтов здравоохранения и Ассоциации медицины ВИЧ Американского общества инфекционистов.MMWR, 58 (ранний выпуск): 1–207.
• Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Антиретровирусные препараты для лечения беременных женщин и профилактики ВИЧ-инфекции у младенцев: Рекомендации для общественного здравоохранения, версия 2010 г. Доступно в Интернете: http://www.who.int/hiv/pub/mtct/antiretroviral2010/en/index.html.
• Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Антиретровирусная терапия ВИЧ-инфекции у взрослых и подростков: рекомендации для общественного здравоохранения. Доступно в Интернете: http: // whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241599764_eng.pdf.
• Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Антиретровирусная терапия ВИЧ-инфекции у младенцев и детей: к всеобщему доступу. Доступно в Интернете: http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241599801_eng.pdf.
• Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Руководящие принципы по ВИЧ и вскармливанию младенцев, 2010 г .: Принципы и рекомендации по вскармливанию младенцев в контексте ВИЧ и резюме фактических данных. Доступно в Интернете: http: // whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241599535_eng.pdf.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Питер Шалит, доктор медицины, врач-терапевт

U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний . https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. По состоянию на 28 июля 2018 г.

Комиссия Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.

Thompson MA, et al. (2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 года Группы Международного антивирусного общества-США. JAMA , 308 (4): 387-402.

Schneider E, et al. (2008). Пересмотренные определения случаев ВИЧ-инфекции среди взрослых, подростков и детей в возрасте & lt; 18 месяцев и при ВИЧ-инфекции и СПИДе среди детей в возрасте от 18 месяцев до & lt; 13 лет-США, 2008 г. MMWR , 57 (RR-10): 1-12. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5710.pdf.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (1992). 1993 г. Пересмотрена система классификации ВИЧ-инфекции и расширено эпиднадзорное определение случаев СПИДа среди подростков и взрослых. MMWR , 41 (RR-17): 1-19.

Целевая группа профилактических услуг США (2013 г.). Скрининг на ВИЧ: рекомендация Целевой группы США по профилактическим услугам.Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspshivi.htm.

Комиссия Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.

Thompson MA, et al.(2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 года Группы Международного антивирусного общества-США. JAMA , 308 (4): 387-402.

Комиссия Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2013 г.). Руководство по использованию антиретровирусных препаратов у взрослых и подростков, инфицированных ВИЧ. Доступно в Интернете: http://www.aidsinfo.nih.gov/ContentFiles/AdultandAdolescentGL.pdf.

Кухар Д.Т. и др.(2013). Обновленные рекомендации службы общественного здравоохранения США по управлению профессиональным воздействием вируса иммунодефицита человека и рекомендации по постконтактной профилактике. Инфекционный контроль и больничная эпидемиология , 34 (9): 875-892.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (2005 г.). Постконтактная антиретровирусная профилактика после сексуального контакта, употребления инъекционных наркотиков или другого контакта с ВИЧ, не связанного с профессиональной деятельностью, в США. Рекомендации Министерства здравоохранения и социальных служб США.Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5402a1.htm.

Грант Р.М. и др. (2010). Предконтактная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588-2599.

Baeten JM, et al. (2012). Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 399-410.

Thigpen MC и др.(2012). Предконтактная антиретровирусная профилактика передачи ВИЧ гетеросексуальным путем в Ботсване. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 423-434.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний . https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. По состоянию на 28 июля 2018 г.

Грант Р.М. и др. (2010). Предконтактная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588-2599.

Baeten JM, et al. (2012). Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 399-410.

Thigpen MC и др. (2012). Предконтактная антиретровирусная профилактика передачи ВИЧ гетеросексуальным путем в Ботсване. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 423-434.

Комиссия Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.

Cohen MS, et al. (2011). Профилактика ВИЧ-1-инфекции с помощью ранней антиретровирусной терапии. Медицинский журнал Новой Англии , 18 июля, epub готовится к печати (doi: 10.1056 / NEJMoa1105243).

Porco TC, et al. (2004). Снижение инфекционности ВИЧ после введения высокоактивной антиретровирусной терапии. AIDS , 18 (1): 81-88.

Триант В.А. и др. (2007). Повышение частоты острых инфарктов миокарда и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов с ВИЧ-инфекцией. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма .Доступно в Интернете: http://jcem.endojournals.org/cgi/rapidpdf/jc.2006-2190v1 (электронный паб перед печатью).

Чатурведи А.К. и др. (2007). Повышенный риск рака легких у людей со СПИДом. AIDS , 21 (2): 207-213.

Фактов и мифов

Могу ли я заразиться ВИЧ, разделив стакан с кем-то, живущим с ВИЧ?

Нет, ВИЧ может передаваться только при незащищенном половом акте, совместном использовании игл, грудном вскармливании и / или при прямом контакте крови с кровью с ВИЧ-положительным человеком.

Могу ли я заразиться ВИЧ, обнимая человека, живущего с ВИЧ?

Абсолютно нет. ВИЧ не передается через кожу.

Могу ли я заразиться ВИЧ, если буду делиться едой с кем-то, живущим с ВИЧ, или когда ее готовит кто-то, живущий с ВИЧ?

Нет. ВИЧ не передается через слюну, и даже если пища содержит небольшое количество ВИЧ-инфицированной крови или спермы, воздействие воздуха, тепла от приготовления пищи и желудочного сока уничтожит вирус.

Есть ли риск находиться рядом с соседом по квартире, другом или коллегой, живущим с ВИЧ?

Нет. ВИЧ не передается при повседневном контакте с другими людьми. ВИЧ не передается через рукопожатие, объятия или поцелуи. Вы не можете заразиться от сиденья унитаза, дверной ручки, посуды, стаканов, еды или сигарет.

Есть ли риск держаться за руки с кем-то, живущим с ВИЧ?

Абсолютно нет.ВИЧ не передается через кожу.

Я никогда не являюсь восприимчивым партнером во время анального секса, поэтому я не подвергаюсь риску, верно?

Неправильно. Хотя незащищенный восприимчивый анальный секс несет самый высокий риск, все же возможно заразиться ВИЧ, если вы являетесь инсертивным партнером и не принимаете профилактических мер (презервативы, PrEP, U = U). ВИЧ все еще может проникать в организм через уязвимые клетки кожи под головкой полового члена или через уретру. ВИЧ также может проникать через отверстия в коже, язвы, бородавки и язвы от других ИППП и инфекций.

Есть ли таблетки, которые могут предотвратить ВИЧ?

Предконтактная профилактика (или ДКП) — это метод профилактики ВИЧ, при котором ВИЧ-отрицательные люди принимают таблетки, чтобы снизить риск заражения ВИЧ. — Подробнее здесь

Некоторые люди говорят, что если они принимают лекарства от ВИЧ и имеют неопределяемую вирусную нагрузку, для них безопасен незащищенный секс. Это верно?

Да. Неопределяемая вирусная нагрузка — это когда количество ВИЧ в крови человека больше не может быть измерено стандартным анализом крови.Для людей, живущих с ВИЧ, которые могут достичь этого статуса, принимая назначенные им лекарства, ВИЧ не передается половым путем.

>> Подробнее о неопределяемой вирусной нагрузке

Если я занимаюсь сексом с секс-работником, подвержен ли я риску заражения ВИЧ?

Уровень распространения ВИЧ среди секс-работников в Новой Зеландии очень низкий по сравнению с другими странами. Риск заражения ВИЧ в результате поцелуев или незащищенного орального секса с любым человеком, включая секс-работников, очень низок.Это также очень низкий риск, если у вас был анальный или вагинальный секс с презервативом. Если вы не использовали презерватив для анального или вагинального секса, риск намного выше, и вам следует пройти тестирование.

Если я занимаюсь незащищенным оральным сексом с ВИЧ-положительным человеком, подвержен ли я риску?

Риск передачи ВИЧ при оральном сексе чрезвычайно низок. Ферменты слюны действуют как естественная защита от ВИЧ. Риск заражения ВИЧ увеличивается, если во рту есть открытые язвы или порезы.Незащищенный оральный секс подвергает вас риску заражения другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).

Если я заразлюсь другой ИППП, например, гонореей или сифилисом, возрастет ли мой риск заражения ВИЧ?

Да. Наличие другой ИППП может существенно увеличить риск заражения ВИЧ. Это связано с тем, что иммунная система уже значительно ослаблена из-за местного воспаления и / или ослабления слизистых оболочек в виде язв и язв.

Следовательно, человек более уязвим как для заражения, так и для передачи ВИЧ.