Прививки — как подготовиться и что нужно знать?
Вакцинация — простой и эффективный способ защиты ребенка от болезней. В то же время к прививке нужно правильно подготовиться и тщательно наблюдать за малышом в первые дни после. Сегодня рассказываем о самых важных аспектах вакцинации для детей.
В самом начале жизни, когда ребенок очень уязвим, прививки защищают его от ряда наиболее опасных заболеваний, например, дифтерии, столбняка, коклюша, туберкулеза. Вакцинация позволяет выработать защитные иммунные антитела. После вакцинации, если в организм ребенка попадает возбудитель, защитные антитела убивают и обезвреживают возбудитель. В России в Национальный календарь прививок включено 15 вакцин. Первые прививки малышу делают уже в роддоме, затем, начиная с возраста 3-х месяцев в соответствии с Национальным календарем прививок.
Как подготовиться к прививке?
Перед прививкой главное, чтобы ребенок был здоров. Необходимо сдать общий анализ крови и мочи. Нормальные показатели анализов свидетельствуют, что ребенок здоров. За 5-7 дней до вакцинации и после нельзя вводить новые продукты прикорма. Важно: чтобы в окружении малыша никто не болел, так как можно попасть вакцинацией в инкубационный период начинающейся болезни.
В день прививки
Перед каждой прививкой ребенка должен осмотреть педиатр, измерить температуру тела, оценить анализы крови и мочи, расспросить маму о поведении малыша, перенесенных заболеваниях за последние месяцы перед вакцинацией, подъемах температуры, аллергических реакциях, травмах, операциях, контактах с инфекционными больными. Важно самочувствие ребенка в предыдущие дни и в день вакцинации. Маме следует сообщить педиатру обо всех важных аспектах здоровья ребенка. Детям, склонным к аллергическим реакциям, педиатр может порекомендовать провести подготовку к вакцинации.
Противопоказания
Есть абсолютные и относительные противопоказания к вакцинации.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- Иммунодефицитные состояния. Иммунодефицитное состояние может быть первичным (наследственным) и вторичным (возникшим вследствие заболевания).
- Тяжелая реакция на введение той же самой вакцины , такие как — повышение температуры тела выше 40°С более 3 дней; отек (инфильтрат) более 8 сантиметров в диаметре в месте введения вакцины, крик более 3 часов.
- Осложнения при введении предыдущей дозы этой же вакцины (анафилактический шок, коллапс, энцефалит, судороги на фоне нормальной температуры тела).
К относительным противопоказаниям относятся:
- Острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ), протекающее с высокой температурой. В таких случаях плановую прививку откладывают на 1-4недели до выздоровления.
- Обострение хронического заболевания (диабет, хронические заболевания почек).
- Плановая прививка откладывается на 3 месяца, если ребенку переливали кровь или иммуноглобулины
Начинают прививать всеми вакцинами недоношенного ребенка, если он хорошо прибавляет в весе.
Ложные противопоказания — состояния, которые неоправданно и необоснованно включаются в разряд противопоказаний к прививкам. К ним относятся: Дисбактериоз кишечника , инфекция мочевой системы, тимомегалия (увеличение вилочковой железы),перинатальная энцефалопатия, анемия, прорезывание зубов, атопический дерматит, некоторые врожденные заболевания.
Во всех случаях вопрос о противопоказаниях к вакцинации должен решаться врачом!
Реакции на прививки
Реакции на прививки бывают разными в зависимости от типа вакцины (адсорбированная, полисахаридная, живая, инактивированная). К наиболее частым реакциям относятся – подъем температуры, беспокойство, болезненность, гиперемия, отек в месте укола.
В Клинике на Ленинском вы можете сделать прививки вакцинами импортного производства, включенные в Национальный календарь прививок и провести дополнительную вакцинацию против клещевого энцефалита , ветряной оспы, гепатита А, менингококковой инфекции. Прививки против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомелита, гемофильной инфекции типа «В» проводятся комбинированными вакцинами импортного производства Пентаксим и Инфанрикс Гекса (плюс гепатит В). Имеются вакцины Менцевакс и Менинго A+B от менингококковой инфекции. Против пневмококковой инфекции — вакцины Превенар 13 и Пневмо 23. Варилрикс- от ветряной оспы, против ротавирусной инфекции — препарат Рота Тек.
Записаться на вакцинацию в Клинику на Ленинском можно по телефону +7 (495) 668-09-86.
Текст — врач-педиатр, гастроэнтеролог, руководитель Клиники на Ленинском Наталья Медведева.
Вакцина Пентаксим на страже детского здоровья!
22.03.2020
Комбинированная вакцина Пентаксим предназначена для профилактики пяти наиболее опасных детских инфекций: коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, а также заболеваний, вызванных гемофильной палочкой (Haemophilus influenza типа b). Вакцина произведена компанией Sanofi Pasteur S.A. (Франция), в условиях, соответствующих требованиям Надлежащей производственной практики GMP (Good Manufacturing Practice).
Препарат уже много лет успешно используется для вакцинации детей в странах Евросоюза и США, на территории Российской Федерации вакцина Пентаксим применяется с 2008г .
На данный момент в России Пентаксим рекомендован к применению у детей, достигших трехмесячного возраста и разрешен к постановке до 5 лет 11 месяцев 29 дней, затем для дальнейшей ревакцинации применяют вакцины, содержащие уменьшенное количество антигенов (Адасель, АДС-м).
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации, курс вакцинации для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита состоит из трех введений препарата с интервалом между прививками 45 дней, соответственно в возрасте 3, 4.5, 6 месяцев; ревакцинация проводится однократно в возрасте 18 месяцев.
Когда приходит время вакцинации ребенка, родители всегда задаются вопросами: какой вакциной лучше прививать ребенка? Велика ли разница между Пентаксимом и отечестенной вакциной АКДС, которую предлагают поставить в детской поликлинике?
Главным отличием Пентаксима от цельноклеточной вакцины АКДС является способ его получения, благодаря которому, Пентаксим характеризуется более низкой реактогенностью, в сравнении со своим аналогом. Пентаксим является бесклеточной вакциной, которая содержит в своем составе только лишь фрагменты антигенов коклюшного компонента — это делает французскую вакцину более безопасной, а сам укол менее болезненным, к тому же уменьшает нагрузку на иммунную систему ребенка. Что можно сказать о вирусе полиомиелита в составе вакцины Пентаксим? — он инактивирован, таким образом, привитой Пентаксимом ребенок не является «заразным» для окружающих непривитых лиц, поскольку даже в минимальных дозах не способен выделять в окружающую среду вирус полиомиелита.
Немаловажным «плюсом» Пентаксима является еще и то, что вакцина дает возможность провести иммунизацию ребенка от пяти заболеваний (против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции (Haemophilus influenza типа b) с помощью всего четырех инъекций.
Пентаксим безопасен, эффективен, при этом нагрузка антигенами значительно ниже, чем если бы ребенка прививали обычными способами от тех же самых заболеваний ( АКДС + полиомиелитная вакцина+ вакцина против гемофильной инфекции).
Во всех случаях нарушения графика вакцинации врач руководствуется инструкцией по применению лекарственного препарата и рекомендациями Национального календаря профилактических прививок РФ.
Пентаксим является лучшей импортной вакциной, которая изготавливается в соответствии с международными нормами производства вакцин, не содержит опасных компонентов, редко вызывает побочные эффекты и обладает хорошей переносимостью.
Благодаря разработкам современной фармакологии, многие смертельно опасные заболевания взяты под контроль. К одним из средств, стоящих на страже здоровья самых маленьких пациентов относится Пентаксим .
В завершение, отвечу на наиболее часто задаваемые вопросы о вакцинации препаратом Пентаксим:
Сделали вакцину Пентаксим, когда следующая?
— Три вакцинирующие дозы вакциной Пентаксим выполняются с интервалом в 45 дней, далее следует ревакцинация — срок её выполнения наступает через 12 месяцев после последней (третьей) вакцинации.
Можно ли ревакцинацию АКДС сделать Пентаксимом?
— Безусловно можно! Срок постановки ревакцинирующей дозы Пентаксим не изменяется и в Вашем случае составляет также 12 месяцев после третьей вакцинации АКДС, но стоит помнить еще и о том, что в составе вакцины Пентаксим есть еще и полиомиелитный компонент- необходимо учесть сроки ревакцинации против полиомиелита (если вакцинации АКДС и от полиомиелита выполнялись не одновременно, как это предусмотрено календарным планом вакцинации, а в разные дни).
Можно ли сделать ревакцинацию Пентаксимом?
— Можно, в случае если ревакцинации АКДС и от полиомиелита совпадают по срокам.
После Пентаксима сделали АКДС, можно ли продолжить вакцинацию снова Пентаксимом?
— Продолжать вакцинацию или выполнять ревакцинация после АКДС вакциной Пентаксим возможно с учетом вакцинации против полиомиелита.
Где сделать ребенку прививку Пентаксимом?
— Будем рады предложить Вам услуги Детского диагностического центра по вакцинации детей.
В январе поставили сыну прививку Пентаксим, врач сказала что нужно ставить ещё через 45 дней. А сколько нужно сделать прививку пентаксим? Каждый раз нужен осмотр врача?
— Прививка Пентаксим ставится трижды, с минимальным перерывом в 45 дней, и четвертая, ровно через год от третьей. Осмотр педиатром перед вакцинацией не просто «нужен», а строго необходим! Ведь при осмотре доктор решает вопрос: ставить прививку сегодня или перенести вакцинацию на другую дату? т.к. у ребенка на момент осмотра могут быть отклонения в состоянии здоровья, которые вероятно понесут за собой отрицательные последствия. Например, чтобы Вам было понятно: ребенок чувствует себя на приеме хорошо, а при осмотре выявлено «красное» горло, педиатр предлагает подойти на прививку в другую дату, а вечером у ребенка появился кашель, насморк и температура. И какая уж тут прививка?! Еще, кроме осмотра педиатра, в нашем центре перед вакцинацией необходимо сдать общие анализы крови и мочи, которые детки сдают не ранее, чем за 3 дня до вакцинации, чтобы быть на 100% уверенным, что данная вакцинация не навредит малышу.
Если у Вас остались какие-либо вопросы касательно вакцинации, приглашаем Вас на бесплатную консультацию педиатра по прививкам. Прием доктора осуществляется по предварительной записи.
Записаться на консультацию Вы можете, позвонив по одному из номеров телефонов:
+7(496)797-01-70
+7(926)535-55-26
+7(925)518-83-86
Чтобы дети были здоровы — прививайте их своевременно и качественными вакцинами!
Возврат к списку
Прививки Пентаксим
Вакцинация по схеме
Первичная вакцинация делается курсом, схема которого предполагает три введения вакцины плюс 1 ревакцинация. Иммунизация производится следующим образом: введение 1 дозы, через 45 дней введение 2 дозы, по прошествии еще 45 дней – введение 3 дозы, а через год после этого – обязательная ревакцинация.
Вакцинация показана детям, начиная с трех месяцев.
Схему вакцинации нарушать нежелательно, поскольку напряженность иммунитета ребенка к активным веществам вакцины может снизиться. Для детей от 1 года и старше введение вакцины Пентаксим с гемофильным компонентом выполняется однократно, Профилактика у ребенка от 1 года и старше полиомиелита, столбняка, коклюша и дифтерии в дальнейшем выполняется вакциной Пентаксим, но уже без применения гемофильной составляющей.
Плановая вакцинация
В России утвержден Национальный календарь профилактических прививок, согласно которому прививка Пентаксим детям ставится трижды – по 1 дозе в возрасте 3, 4, 5 и 6 месяцев, а в возрасте 18 месяцев выполняется ревакцинация. Приказом от 31 января 2011 года за № 51 в данный календарь также включена прививка против гемофильной инфекции.
Одновременное введение препарата. Пентаксим с другими вакцинами
Поставить прививку Пентаксим детям допускается одновременно с любыми другими вакцинами из российского календаря профилактических прививок – в один день, но в разные части тела. Исключение составляет прививка БЦЖ.
На способность выработки иммунитета (иммуногенность) применение прививки Пентаксим вместе с другими вакцинами влияния не оказывает. Не увеличивается число побочных реакций, не становится хуже переносимость прививок.
На иммунитет введение в 1 день нескольких вакцин избыточной нагрузки не оказывает.
Использовать прививку Пентаксим можно на любом этапе курса вакцинации (завершение, продолжение), даже если он был начат другими прививками от гемофильной инфекции, столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии. Причем взаимозаменяемыми являются все вакцины для профилактических прививок, указанные в российском календаре.
Побочные реакции
Прививка Пентаксим может вызывать общие и местные реакции.
Общие реакции на прививку в большинстве случаев – это лихорадка, субфебрильная (до 10% детей) или фебрильная (очень редко – до 1% детей). Еще реже осложнения более тяжелые (менее 1%), проявляющиеся уплотнением в месте укола, головной болью, раздражительностью, зудом, нарушением сна, лимфоаденопатией.
Местные реакции бывают не часто (до 10% детей), из них чаще всего проявляются болезненность, отек, покраснение в месте укола.
Противопоказания
Собираясь поставить прививку Пентаксим детям, следует учитывать некоторые противопоказания:
- гиперчувствительность (подтвержденная системная реакция) к любому из составляющих прививки;
- обострение хронических болезней, острые инфекционные заболевания, увеличение температуры тела вследствие болезни – в любом из этих случаев прививка переносится до полного выздоровления;
- аллергическая реакция, появившаяся после предшествующей прививки против полиомиелита, коклюша, столбняка, дифтерии и инфекции, возбудителем которой является Haemophilus influenzae типа b.
Дополнительная информация
Прививка Пентаксим не дает иммунитет против пневмоний и менингитов другой этиологии, как и против инфекций, возбудителями которых являются Haemophilus influenzae других типов.
Делать вакцины препаратом Пентаксим можно только полностью здоровым детям, перед прививкой в обязательном порядке нужно пройти осмотр у педиатра, чтобы оценить состояние здоровья ребенка и исключить инфекционные заболевания . Нельзя использовать прививку Пентаксим, если у ребенка имеются подтвержденные неврологом противопоказания со стороны нервной системы.
ПОДГОТОВКА К ПРИВИВКЕ | detmedcenter
ПОДГОТОВКА ДЕТЕЙ К ПРИВИВКЕ
Перед прививкой
До прививки
Перед первой прививкой АКДС-вакциной необходимо сделать общий анализ крови и мочи, а также получить разрешение врача-невролога на вакцинацию.
При наличии у ребенка аллергических расстройств (диатез и др.) заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил) в течение 2 дней до прививки и 2 дней после.
Если вы это еще не сделали, купите детские жаропонижающие с парацетамолом. Лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами способны вызвать побочные реакции.
В день прививки
Не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании — не вводите в свой рацион новые продукты.
Не забудьте принять антигистаминные и другие препараты, которые назначил врач.
Убедитесь, что дома есть детские свечи с парацетамолом (Эффералган, Панадол). Не полагайтесь только на гомеопатические препараты — ими можно пользоваться, но при сильных реакциях на прививки они не помогут.
Если ребенок достаточно взрослый — никогда, даже в шутку не пугайте ребенка прививкой.
Если ребенок спросит про укол — будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд.
Перед выходом из дома
Если у вас есть прививочный сертификат, в который вносятся сделанные прививки, возьмите его с собой.
Обязательно возьмите с собой любимую игрушку или пеленку ребенка.
В момент прививки
Перед самой прививкой
Убедитесь совместно с врачом, что у ребенка на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки.
Поинтересуйтесь у врача от чего и какой именно вакциной сегодня будут прививать ребенка.
Не стесняйтесь задать вопросы врачу, если у вас есть какие-то сомнения относительно прививки.
В момент укола
Не волнуйтесь. Ваше волнение и беспокойство передаются ребенку. Будьте спокойны и уверены — и ребенок перенесет прививку гораздо легче.
Не переживайте из-за того, что вы все же волнуетесь, просто переведите ваше волнение в конструктивное русло.
Чтобы отвлечь ребенка (и себя) — общайтесь с ним, играйте, пойте песенки, разглядывайте предметы интерьера, играйте взятой из дома игрушкой.
Улыбайтесь и будьте ласковы к ребенку.
Во время укола ребенок должен быть у вас на руках — так ему и вам будет комфортнее.
Дайте ребенку выплакаться после укола. Не заставляйте ребенка «быть храбрым», не говорите, что плакать стыдно.
Если ребенок говорит, что ему больно — «выдуйте» боль. Сделайте глубокий вдох и медленно «выдувайте» боль. Повторите это упражнение несколько раз.
После прививки
В первые 30 минут после прививки
Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.
Не торопитесь покинуть медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых — позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.
Если ребенок находится на грудном вскармливании — дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.
Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.
По возвращении домой после прививки
В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки.
Если у ребенка нет температуры — можно искупаться, как обычно. Наличие реакций в месте укола — не противопоказание к купанию и даже наоборот.
Первая ночь после прививки
Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки после прививки.
В случае АКДС-вакцин: профилактически, обязательно на ночь дайте ребенку жаропонижающее, даже если температура на данный момент нормальная.
При возникновении температурных реакций ребенку также следует дать жаропонижающее.
При температурных реакциях не пренебрегайте обтиранием ребенка теплой водой. Не используйте для обтираний водку — она раздражает и сушит детскую кожу.
Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична. При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (Панадол, Эффералган, Нурофен).
Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.
Первые два дня после прививки (инактивированные вакцины — АКДС, АДС, гепатит В, ХИБ-вакцина, ИПВ)
Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач.
Продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной.
АКДС-вакцины. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5оС (под мышкой). У некоторых детей на фоне повышения температуры возможно появление так называемых фебрильных судорог. Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры.
С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки.
Если была проведена проба Манту — при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела.
Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.
В случае АКДС-, АДС-, гепатитных В и АДС-М-вакцин. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) сделайте согревающий компресс или просто периодически прикладывайте смоченную водой ткань. Если противовоспалительные средства еще не принимаются, начните их давать.
Через 5-12 дней после прививки
В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.
Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста — простудные инфекции.
Помните! После вакцинации ребенка лучше избегать посторонних контактов как минимум в течение 14 дней.
Что нужно и нельзя делать до и после прививки
Прививки — это важный шаг в жизни ребенка и серьезное испытание для родителей. Существует множеством мифов, которые не только осложняют уход за ребенком до и после вакцинации, но и отвлекают внимание родителей от действительно важных моментов, связанных с прививками.
Перед тем как сделать прививку
Принимая во внимание тот факт, что в подавляющем большинстве случаев, прививки хорошо переносятся здоровыми детьми без всякой подготовки и предварительного лечения, самым важным пунктом в подготовке ребенка к прививке является определение противопоказаний к прививкам, то есть тех случаев болезни у ребенка, при которых прививка может дать серьезные побочные реакции. Противопоказания и предосторожности для вакцинации, в некоторых случаях проведение вакцинации у детей либо категорически запрещено, либо должно быть отложено на более поздний срок. Чтобы правильно оценить противопоказания и предосторожности для проведения вакцинации у ребенка важно следовать календарю вакцинации и знать заранее, какая прививка и когда должна быть поставлена ребенку. Перед тем как поставить ребенку прививку и в день вакцинации прочтите, какие противопоказания и предосторожности связаны с введением той или иной прививки и убедитесь в том, что у ребенка нет никаких противопоказаний для введения прививки. Если определение некоторых противопоказаний или предосторожностей вызывает у вас затруднение (например, насколько опасна у ребенка простуда или кашель) – покажите его врачу. Вслепую отказываться от прививки из-за легкого насморка или кашля не следует – это только сорвет план вакцинации.
Подготовка ребенка к прививке Необходимая подготовка ребенка к прививке обычно гораздо проще, чем принято считать
Питание ребенка За несколько дней до вакцинации не следует вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании – матери лучше отказаться от новых продуктов и питаться как обычно. Это поможет избежать возникновения аллергических реакций, которые могут быть спутаны с действием прививки. Профилактический прием антигистаминных лекарств и жаропонижающих средств Прием антигистаминных препаратов (например, Супрастин) за день до прививки рекомендуется только в случае детей, страдающих различными проявлениями аллергии (крапивница, атопический дерматит, астма), или у которых прошлая доза прививки вызвала появление сильного отека, покраснения и боли на месте инъекции. Назначение антигистаминных препаратов ребенку следует обсудить с врачом. Для того чтобы профилактическое лечение было эффективным важно правильно подобрать дозу лекарства в зависимости от силы аллергии и массы тела ребенка. Профилактический прием жаропонижающих средств не рекомендуется. Исключение составляют только дети склонные к фебрильным судорогам, которым следует дать жаропонижающее средство непосредственно перед прививкой или сразу после прививки. Перед тем как пойти на прививку убедитесь в том, что лекарства есть у вас дома (Парацетамол в свечах или в сиропе в дозировке соответствующей возрасту ребенка и Супрастин).
Сразу перед прививкой
Непосредственно перед прививкой расспросите врача о том, какую прививку или прививки получит ребенок и том, какие побочные реакции могут возникнуть после такой прививки и что следует предпринять по их поводу.
В момент прививки и сразу после прививки
В момент прививки постарайтесь подержать ребенка и успокоить его после инъекции. Обычно дети грудного возраста быстро успокаиваются, если их приложить к груди (после живой оральной прививки против полиомиелита нельзя кормить или поить ребенка в течении часа), а дети постарше – если им предложить игрушку (игрушкой лучше запастись из дому).
Сразу после прививки
Сразу после прививки не спешите покидать поликлинику. Если врач не предложил вам – вам следует по собственной инициативе остаться в поликлинике еще на 10-15 минут. Такая предосторожность связана с риском возникновения коллапса или сильных аллергических реакций на прививку (анафилактический шок). Несмотря на то, что такие реакции возникают исключительно редко, возможность их развития всегда следует иметь в виду.
Уход за ребенком в последующие дни после прививки Уход за ребенком после прививки заключается в следующем
Питание ребенка после прививки В течение нескольких дней после прививки следует воздержаться от введения в рацион ребенка или кормящей матери новых продуктов. После прививки, особенно если у ребенка есть температура, понос или рвота, следите за тем, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Не переживайте, если в течение 2-3 дней после прививки у ребенка нет аппетита.
Лечение температуры и профилактика аллергии после прививки
Повышение температуры это нормальная реакция организма ребенка на прививку, которая означает, что иммунная система отреагировала на прививку и начинает вырабатывать иммунитет (однако отсутствие повышенной температуры после прививки не означает, что прививка оказалась неэффективной). В случае совершенно здоровых детей не следует сбивать температуру после прививки, если она не превышает 38, 5С. В случаях более значительного повышения температуры, а также когда температура держится на уровне 38,5 С вечером, ребенку следует дать жаропонижающее. Для лечения температуры после прививки рекомендуется использовать Парацетамол. В качестве жаропонижающего средства у детей ни в коем случае нельзя использовать Аспирин.
В случае детей со склонностью к фебрильным судорогам следует начать лечение температуры при повышении ее выше 37,5 или дать ребенку жаропонижающее до появления температуры, если так посоветовал невропатолог, наблюдающий ребенка.
Профилактика аллергических реакций после прививок показана только в случае детей склонных к развитию аллергии. В таких случаях рекомендуется использовать Супрастин или другое антигистаминное лекарство по назначению врача.
Лечение покраснения и отека на месте инъекции
Большинство прививок приводят к появлению более или менее выраженного покраснения или отека на месте инъекции. Наиболее выжженная местная реакция на введение прививки наблюдается в случае АКДС (покраснение, отек и болезненность на месте инъекции) и БЦЖ (образование долго незаживающей язвочки). В случае всех типов прививок рекомендуется воздержаться от любого локального лечения покраснения или отека на месте инъекции. Если ребенок расчесывает место инъекции, его можно покрыть легкой марлевой повязкой. На месте АКДС нередко образуется уплотнение, располагающееся в глубине мышцы – «шишка». Часто такое уплотнение бывает болезненным, и ребенок легко прихрамывает на одну ножку (если прививка была введена в бедро). Образование плотной «шишки» после АКДС считается нормальной реакцией и не требует никакого лечения. В течение нескольких недель шишка самостоятельно рассасывается.
Можно ли купать ребенка после прививки?
Если после прививки у ребенка нет температуры, его можно купать, без всяких опасений намочить прививку. Место прививки, однако, лучше не растирать мочалкой. Исключение составляет только проба Манту (это не прививка) которую нельзя мочить или растирать до чтения результатов.
Можно ли гулять с ребенком после прививки?
Прививка не является противопоказанием для прогулок и игр на улице. Прогулки после прививок совершенно безопасны, если у ребенка нет температуры и он хорошо себя чувствует.
Понос и рвота после прививки
Из-за высокой чувствительности вегетативной нервной системы детей к любым раздражителям после прививок нередко наблюдаются отдельные эпизоды рвоты или короткие эпизоды поноса. Ни однократная рвота, ни кратковременный понос не должны вызывать беспокойства и не требуют никакого специального лечения.
Подготовка ребенка к прививке
Для решения вопроса о необходимости вакцинации, определения, какая именно вакцина необходима ребенку, процесса подготовки к прививке и наблюдения после прививки нужно обращаться к врачу.
Если у Вас есть сертификат о профилактических прививках (специальная книжка для записей прививок, сделанных Вашему ребенку форма сертификата утверждена приказом Минздрава РФ от 17 сентября 1993 г. N220 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации «Сертификат о профилактических прививках, форма № 156/у-93), возьмите его с собой, чтобы врач мог вписать туда данные о новой прививке. Если прививки до этого не делались или такого сертификата нет, то попросите врача его выдать.
Эти записи могут пригодиться позже, чтобы показать, что Ваш ребенок имеет необходимые прививки перед поступлением в детский сад или школу, или на случай переезда или смены врача.
1. Прививку можно делать?
Показания и противопоказания к прививке определяет врач.
Перед иммунизацией врач (фельдшер) проводит тщательный опрос с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты; выявляет индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовую травму, судороги), и уточняет, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок.
Помните, что при острых заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры (простуда, ангина, бронхит, грипп, пневмония и пр.), прививку, как правило, необходимо будет отложить до выздоровления.
2. Есть ли у Вашего ребенка подтвержденная выраженная аллергическая реакция на что-либо?
Если у ребенка есть аллергические расстройства, то с лечащим врачом нужно заранее обсудить необходимость дополнительных мер.
Помните, что не стоит вводить новые виды пищи за несколько дней до и в первые дни после вакцинации. Если ребенок находится на грудном вскармливании, не включайте в свой рацион новые для себя продукты.
3. Анализы и дополнительные разрешения врачей
Лечащий врач может определить, что до прививки могут потребоваться анализы или рекомендации иных специалистов.
Например, если педиатру неясен характер изменений нервной системы, он может направить ребенка к неврологу, после чего примет решение о проведении вакцинации и выборе вакцин.
4. В день прививки
Вы имеете право получить у Вашего врача информацию о вакцине, необходимости вакцинации, возможных реакциях на вакцинацию и последствиях отказа от вакцинации.
Врач, в свою очередь, задаст Вам вопросы, упомянутые в предыдущем разделе, чтобы определить, имеет ли Ваш ребенок какие-либо противопоказания, и нужны ли особые меры предосторожности для проведения вакцинации.
Не стесняйтесь задавать врачу вопросы. Можно уточнить, например, какой вакциной будет привит ребенок, когда и какие реакции могут возникнуть, и в каких случаях обращаться за медицинской помощью. Чтобы не забыть все вопросы к врачу, можно использовать приложение БЕБИ-ГИД и включить их туда.
Не следует пугать малыша уколами и врачами. Это может оставить негативный отпечаток на всю жизнь. Если ребёнок уже взрослый, лучше объяснить ему, что будут делать врачи, а главное – для чего. Во время укола можно держать малыша на руках, чтобы исключить неожиданные движения ребенка. Медицинский работник, осуществляющий иммунизацию, не должен сам удерживать ребенка. Не следует торопиться покидать поликлинику, обычно врач или медсестра просит родителей посидеть минут 30 неподалеку от кабинета. Это поможет успокоить ребенка и оказать ему помощь в случае возникновения реакций на введение вакцины.
Обсудите с врачом возможность применения и дозировку детского жаропонижающего средства, а также симптомы, при которых обязательно нужно позвонить врачу.
После прививки также можно поставить дату вакцинации в разделе «Календарь прививок» в программе БЕБИ-ГИД.
5. День после прививки
Уточните у врача, каким образом можно купать ребенка после прививки.
Врач может рекомендовать следить за температурой тела малыша в первые дни после прививки. Обсудите с врачом возможность применения и дозировку детского жаропонижающего средства, если это необходимо.
Если Вы беспокоитесь, как выглядит или как ведет себя ребенок после прививки, проконсультируйтесь с врачом.
Показать источники
Источники
Вакцина «Пентаксим» — ЛабиринтМед медицинский центр Красноярск
Импортная вакцина «Пентаксим» производится известным французским концерном «SANOFI PASTEUR, S. A.» и поставляется во многие европейские страны и США. В России препарат зарегистрирован с июля 2008 года и успешно применяется для профилактики пяти детских заболеваний.
Что входит в «Пентаксим» прививку, и какие преимущества имеет вакцина по сравнению с привычными средствами иммунопрофилактики у детей? Давайте подробно ознакомимся с составом препарата, его биологическими характеристиками, инструкцией по применению и побочными действиями.
От каких болезней делают прививку «Пентаксим»
От чего защищает прививка «Пентаксим»? Она используется для выработки иммунитета к пяти болезням:
- полиомиелит;
- дифтерия;
- столбняк;
- коклюш;
- инфекции, вызываемые бактерией Haemophilus influenzae тип b — HIB (менингит, пневмония, септицемия и др. ).
В состав вакцины «Пентаксим» входят три анатоксина (столбнячный, дифтерийный и коклюшный), филаментозный гемагглютинин, инактивированный (убитый) вирус полиомиелита трёх типов. Отдельно идёт гемофильный компонент, соединённый со со столбнячным анатоксином. Среди сопутствующих веществ отсутствует ртуть, феноловый красный, но есть гидроксид алюминия и формальдегид.
Вакцина предназначена для внутримышечного введения и выпускается в двойной упаковке. Компоненты от четырёх болезней расфасованы в стеклянные шприцы ёмкостью 1 мл и представляют собой 0,5 мл беловатой мутной суспензии. Гемофильный антиген идёт отдельно во флаконах в виде лиофилизированной массы (высушенный порошок) белого цвета. Его разводят по инструкции к вакцине «Пентаксим» первой суспензией непосредственно перед применением. В одном шприце и флаконе содержится одна доза вакцины.
Аналогами «Пентаксим» являются:
- вакцина АКДС — в ней три компонента: коклюш, дифтерия, столбняк;
- «Инфанрикс»;
- «Имовакс Полио»;
- «Хиберикс»;
- «Инфанрикс Гекса»;
- «Инфанрикс Пента».
Чем же отличается вакцина «Пентаксим» от аналогичных средств иммунопрофилактики у детей?
Особенности вакцины «Пентаксим»
По сравнению с другими препаратами, у «Пентаксим» есть несколько преимуществ.
- До недавнего времени это была единственная в России вакцина, позволяющая сделать прививку одновременно от пяти заболеваний (позже появились препараты «Инфанрикс Гекса» и «Инфанрикс Пента»). «Пентаксим» позволяет провести вакцинацию ребёнка всего за четыре визита к врачу — в отличие от двенадцати посещений при раздельном использовании АКДС, вакцин против полиомиелита и ХИБ-инфекции.
- Коклюшный компонент вакцины — целлюлярный, то есть бесклеточный, в отличие от цельноклеточного в АКДС. Это значительно снижает негативную реакцию на прививку «Пентаксим», а также сводит до нуля риск развития вакцинного коклюша у ослабленных детей.
- Антиген против полиомиелита — инактивированный, то есть содержит убитый вирус, тогда как вакцины, прививаемые перорально (через рот), включают в себя живые ослабленные штаммы. Это полностью исключает риск развития вакциноассоциированного полиомиелита, являющегося на сегодняшний день одним из самых грозных осложнений после прививки живыми вакцинами.
- Благодаря хорошей переносимости вакцину «Пентаксим» рекомендуют к применению у детей с острой реакцией на АКДС или имеющих отводы от вакцинации АКДС, с перинатальной энцефалопатией, инфицированных ВИЧ, страдающих аллергическими и неврологическими заболеваниями, дисбактериозом, другими болезнями; склонных к фебрильным судорогам.
- Привитые «Пентаксим» дети имеют высокий уровень антител против трёх типов полиовирусов, коклюша, столбняка и дифтерии, ХИБ-инфекции.
Подготовка ребёнка к прививке «Пентаксим»
Подготовка к прививке «Пентаксим» проводится так же, как и к другим вакцинациям.
- Утром малыша желательно не кормить, а только напоить водой или соком.
- В день перед прививкой или с утра ребёнок должен покакать. Если дефекации не было, вакцинацию лучше отложить. Можно заранее позаботиться об опорожнении кишечника, дав малышу накануне лёгкое слабительное (сироп лактулозы).
- Проследите, чтобы ребёнок был одет тепло, но не вспотел. Если все же малыш слегка запарился, то добравшись до поликлиники, разденьте его и посидите немного на скамейке, чтобы он остыл.
- Дайте ребёнку попить воды непосредственно перед прививкой.
- После вакцинации можно недолго погулять на улице. Придя домой, не кормите ребёнка сразу, подождите, пока он сам попросит. Предпочтение отдайте лёгкой диетической пище (несладкое, нежирное и т. д.).
В течение двух-трёх дней после прививки следите за температурой тела у малыша. Если она повышается, то её снимают препаратами на основе парацетамола или ибупрофена. Не бойтесь сбивать температуру — никакой положительной роли она не играет и на выработку иммунитета это никак не повлияет. Если жаропонижающие не возымели желаемого эффекта, то обратитесь к врачу.
В каком возрасте делают прививку «Пентаксим»
Согласно Национальному Календарю профилактических прививок, «Пентаксим» применяется у детей начиная с трёхмесячного возраста. Курс этих прививок состоит из трёх инъекций:
- в три месяца;
- четыре с половиной;
- и шесть месяцев.
Сроки ревакцинации «Пентаксим» — однократно в возрасте 18 месяцев.
Если первая прививка по каким-то причинам была отложена, то схема вакцинации «Пентаксим» применяется следующая.
- Интервалы между дозами сохраняются и составляют 1,5–1,5 месяца. И 12 месяцев для ревакцинации.
- Если первая доза введена в сроки 6–12 месяцев, то в третью прививку ХИБ-компонент не используется.
- После года жизни первая доза вводится полностью, а вторая, третья и четвёртая (ревакцинирующая) — без ХИБ-компонента.
- Вакцина «Пентаксим» без ХИБ-компонента может быть применена до шестилетнего возраста.
В случае когда нет необходимости использовать ХИБ-компонент, ревакцинацию можно провести вакциной «Тетраксим». Это биопрепарат того же производителя, аналогичный «Пентаксим», но без ненужной гемофильной составляющей.
Такой курс формирует у детей иммунитет к пяти заболеваниям сроком на пять лет. По истечении этого периода, в возрасте 6–7 лет проводится повторная вакцинация против полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии. При этом используют другую вакцину — например, АДС-М.
Совместимость с другими вакцинами
Все вакцины, используемые на территории нашей страны, являются взаимозаменяемыми. Поэтому вместо «Пентаксим» можно продолжить другую вакцину, например, АКДС или провести ревакцинацию после «Инфанрикс».
Необходимо помнить, что полиомиелитный компонент в «Пентаксим» инактивированный, в отличие от большинства других биопрепаратов. Поэтому, если ранее использовались полиовакцины через рот, то прививку против полиомиелита придётся продолжить живыми вакцинами (каплями). Или же считать «Пентаксим» первой дозой от полиомиелита, а в будущем применить для ревакцинации внутримышечные уколы («Имовакс Полио»).
Противопоказания к прививке
Нельзя проводить вакцинацию «Пентаксим» в следующих случаях:
- энцефалопатия;
- заболевания, сопровождающиеся лихорадочными состояниями — повышение температуры тела;
- обострение хронических болезней;
- в случае если ранее отмечалась выраженная реакция на предыдущие инъекции вакцины — повышение температуры тела свыше 40 °C, аллергические проявления, судороги, гипотонический-гипореактивный синдром;
- индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
- аллергия на неомицин, стрептомицин, полимиксину B, глутаровый альдегид.
С осторожностью применяют «Пентаксим», если ранее у малыша отмечались фебрильные судороги, не связанные с прививками. В этом случае в течение 48 часов контролируют температуру тела, при необходимости используя жаропонижающие средства.
Побочные действия
Осложнения после прививки «Пентаксим» наблюдаются редко, но они бывают. Нормальной побочной реакцией на прививку считаются такие проявления.
- Местные реакции. После прививки «Пентаксим» возникает уплотнение и покраснение кожи в месте укола, болезненность при надавливании. Менее чем в 1% случаев покраснение превышает диаметр 5 см.
- Общая реакция. Повышение температуры после прививки «Пентаксим» отмечается в пределах до 38 °C у 10% вакцинированных, реже до 39 (у 1%). К общим реакциям также относятся нарушение сна, плач, раздражительность и снижение аппетита.
Менее чем в 0,01% случаев температура тела повышается свыше 40 °C. Возможна системные реакции — сыпь на коже, крапивница, фебрильные (вызванные температурой) и афебрильные судороги, анафилактический шок, падение кровяного давления и гипотонический-гипореактивный синдром.
Исследования, проведённые во Франции, свидетельствуют о том, что побочные действия прививки «Пентаксим», требующие обращения к врачу, отмечались у 0,6% привитых детей.
Подводя итоги, можно сказать, что импортная вакцина «Пентаксим» обладает рядом преимуществ перед отечественными аналогами. Препарат позволяет провакцинировать ребёнка от пяти заболеваний за четыре похода в прививочный кабинет. Обладая лучшей степенью очистки и не имея живых вирусов в своём составе, эта вакцина легче переносится детьми, а малое число антигенов значительно снижает нагрузку на иммунную систему организма.
— новая эра в борьбе с опасными инфекциями
Санофи и Нанолек объявили об успешном завершении Фазы 1 поставок вакцины Пентаксим® производства завода «Нанолек» по двухлетнему госконтракту (на 2019-2020 годы). Всего в 2019 году было доставлено 3,5 миллиона доз вакцины — это помогло защитить около миллиона детей от пяти опасных инфекций: столбняка, коклюша, дифтерии, полиомиелита и гриппа типа b. Ожидается, что к концу 2020 года будет доставлено в общей сложности около семи миллионов доз.
В мае 2019 года Минздрав России впервые заключил двухлетний госконтракт на поставку вакцины Пентаксим® для нужд Государственного календаря вакцинаций. Это решение государственного заказчика определить долгосрочную потребность в вакцинах позволило Санофи и Нанолек спланировать объемы производства вакцины с учетом продолжительности производственного цикла (до 12 месяцев), а также обеспечить своевременные и регулярные поставки вакцины.
Дальнейшее заключение долгосрочных госконтрактов позволит и государственному заказчику, и бизнесу оптимально организовать механизмы планирования, производства, логистики и иммунизации, чтобы все российские дети могли своевременно защититься от опасных инфекций.
Многокомпонентные вакцины — это современный и важный инструмент для увеличения охвата вакцинацией, а также своевременности внедрения NVS. Долгосрочное партнерство между Санофи и Нанолек усиливает защиту российских детей от тяжелых инфекционных заболеваний.
Гийом Ошальтер, генеральный директор Санофи Пастер в России и Беларуси, отметил: «Вакцинация — единственный надежный метод, позволяющий избежать многих серьезных заразных заболеваний, а также последующих осложнений. В настоящее время вакцинация проводится для детей по всему миру, что ежегодно экономит около трех миллионов детских жизней. Снижение охвата вакцинацией приводит к возвращению инфекций, которые казались уже полностью побежденными. Для улучшения ситуации необходимо, в частности, работать над развитием российского фармацевтического производства и политики вакцинации, в том числе по обеспечению большей доступности наркотиков как можно большему количеству россиян.Более четырех лет Санофи и Нанолек совместно вносят свой вклад в борьбу с инфекционными заболеваниями, и за это время было сделано немало. Мы рады, что наше партнерство развивается, и благодаря ему все больше и больше российских детей получают защиту от инфекций с помощью современных, качественных и безопасных вакцин ».
Владимир Христенко, президент компании «Нанолек», комментирует: «Использование комбинированных вакцин, в частности, содержащих инактивированный полиомиелитный компонент (ИПВ), позволит значительно сэкономить на профилактике заболеваний.Кроме того, переход с моновакцины на комбинированные может значительно снизить косвенные затраты на вакцинацию. Сотрудничество с Санофи помогает нам внедрять самые передовые технологии производства вакцин в Российской Федерации и использовать более эффективные схемы вакцинации в России, соответствующие рекомендациям ВОЗ ».
Соглашение между Нанолек и Санофи о производстве пятикомпонентной комбинированной вакцины для детей в России было подписано в мае 2015 года на Экономическом форуме в Санкт-Петербурге.Санкт-Петербург с участием Министра промышленности и торговли Российской Федерации, Губернатора Кировской области и Председателя Правления РОСНАНО.
В 2016 году завершен первый этап локализации производства вакцин в России, осуществлен перенос системы контроля качества вакцин. С 2016 года по настоящее время компания произвела пять миллионов доз вакцины. С 2017 года вакцина успешно поставляется в рамках Национального календаря профилактических прививок.
Использование комбинированных вакцин может уменьшить количество инъекций, особенно для детей в первые два года жизни, а также затраты на введение, хранение и оборот иммунобиологических медицинских препаратов, одновременно увеличивая охват вакцинацией.
О вакцине Пентаксим®
· Вакцина Пентаксим ® предназначена для предотвращения пяти инфекций — дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и инфекций, вызываемых Haemophilus influenza типа b.
· Pentaxim ® впервые был зарегистрирован в 1997 году в Швеции. В отечественной медицинской практике вакцина применяется с 2008 года.
· Схема дозирования вакцины Пентаксим ® соответствует Государственному календарю прививок: вакцинация проводится в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев; ревакцинация — в 18 мес. В этом случае использование вакцины Пентаксим ® не нарушает сроков иммунизации против других инфекций в рамках Национального календаря вакцинации.
· Опыт применения в России и многочисленные клинические исследования [1] , проведенные ведущими медицинскими учреждениями страны (ГНЦ Институт иммунологии ФМБА, НИИ детских инфекций ФМБА, Научный центр здоровья детей РАМН) подтвердили высокую эффективность. и безопасность препарата у здоровых детей и детей с различиями в состоянии здоровья (например, неврологические, аллергические заболевания, иммунодефициты различного генеза и недоношенные).
· Вакцина Пентаксим ® , производимая НАНОЛЕК с 2017 года, поставляется для нужд Государственного календаря профилактических прививок.
О Санофи
Санофи — глобальная биофармацевтическая компания, миссия которой — оказывать поддержку тем, кто сталкивается с различными проблемами со здоровьем.
С помощью наших вакцин мы стремимся защитить людей от болезней, а наши лекарства помогают облегчить течение многих болезней и улучшить качество жизни пациентов с редкими и распространенными хроническими заболеваниями.
Более 100 000 сотрудников Sanofi в 100 странах мира ежедневно работают над превращением научных инноваций в конкретные решения в области здравоохранения.
О санофи пастер
Санофи Пастер — подразделение Группы компаний Санофи — является мировым лидером в производстве и разработке вакцин для человека. Широкий ассортимент вакцин на мировом рынке включает препараты для профилактики более пятнадцати вирусных и бактериальных заболеваний.Ежегодно компания производит более одного миллиарда доз вакцин для иммунизации более 500 миллионов человек во всем мире. За более чем 100-летнюю историю миссия компании осталась неизменной и направлена на защиту жизни и защиту здоровья человека от инфекционных заболеваний. Каждый день Санофи Пастер инвестирует в исследования и разработки более одного миллиона евро.
В России зарегистрированы следующие вакцины: моно- и комбинированные вакцины для профилактики опасных детских и взрослых инфекций — дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b (Imovax Polio®, Pentaxim®, Adasel), гриппа (Vaxigrip ), вирусного гепатита A (Avaxim 160, Avaxim 80) и менингококковой инфекции (Menactra).
О нанолеке
Нанолек — современная быстрорастущая российская биофармацевтическая компания с собственным высокотехнологичным производством полного цикла по стандартам GMP, специализирующаяся на производстве импортозамещающих и инновационных препаратов, как собственной разработки, так и созданных с привлечением специалистов. международных партнеров, уделяя особое внимание профилактике и лечению социально значимых заболеваний. Сегодня компания является одним из лидеров по производству детских вакцин в Российской Федерации.
Диверсифицированный продуктовый портфель препаратов Нанолек представлен в следующих терапевтических областях: вакцины, препараты для лечения ВИЧ, рака и др. Компания обладает уникальными знаниями в области трансфера технологий в партнерстве с ведущими мировыми фармацевтическими компаниями (например, Merck, Sanofi , Novartis, Egis, Aspen, Celltrion, Riemser и др.).
[1] Д.А. Новикова, Л.С. Намазова-Баранова, А.Г. Гайворонская, М.И. Броева, М. Федосеенко «Оценка безопасности применения пентавацина у недоношенных детей: опыт Центра семейной вакцинопрофилактики», Вопросы современной педиатрии / 2015 / Том 14 / № 3
Вакцина 5-в-1 или 6-в-1 | Уход за детьми
Вы можете защитить своих детей от 5 болезней, сделав им 1 легкую вакцину. Вакцина 5-в-1 защищает от:
- Дифтерия
- Столбняк
- Коклюш (коклюш)
- Полиомиелит
- Hib-инфекция
В некоторых провинциях вакцина против гепатита B также включена, что делает ее вакциной 6-в-1.
В Канаде большинство детей получают вакцину 5-в-1 в возрасте 2, 4, 6 и 18 месяцев. Вакцина 6-в-1 может заменить вакцину 5-в-1 через 2, 4 и 6 месяцев или через 2, 4 и 18 месяцев. Требуется всего три дозы вакцины против гепатита В.
Ваш ребенок получит ревакцинацию вакцины 4-в-1 в возрасте от 4 до 6 лет. Вакцина 4-в-1 защищает от:
- Дифтерия
- Столбняк
- Коклюш
- Полиомиелит
Ревакцинация вакцины против Hib не требуется, если ваш ребенок уже получил все 4 дозы вакцины 5-в-1.
Для полной защиты ваш ребенок должен получить все вакцины в нужное время. Попросите вашего врача или медсестру принести дневник, который поможет вам вести учет прививок вашего ребенка.
Что такое дифтерия?
- Дифтерия — это заболевание, вызываемое бактериями (микробами). Он производит яд (токсин), который убивает клетки слизистой оболочки горла и вызывает серьезные проблемы с дыханием. Он также может поражать сердце, нервы и почки.
- Примерно 1 из 10 больных дифтерией умрет от этой болезни.Младенцы, получившие это заболевание, даже с большей вероятностью умрут.
- Дифтерию необходимо лечить с помощью антитоксина (сыворотки, которая борется с ядом). Антибиотики не влияют на болезнь, но используются для предотвращения распространения бактерий среди других.
- Люди, заболевшие дифтерией, не всегда становятся невосприимчивыми. Все должны пройти вакцинацию.
Что такое столбняк?
- Столбняк, также называемый тризмом, вызывается микробами (бактериями), которые обнаруживаются в грязи и пыли в виде спор (семяподобных клеток).Эти бактерии обитают в кишечнике людей и животных и могут быть обнаружены в стуле.
- Столбняк не заразен: он не передается от человека к человеку.
- Если возбудитель столбняка попадет в открытый порез, например, укол, укус или серьезный ожог, яд (токсин) от этого микроба может распространиться на нервы, а затем и на мышцы. Мышцы могут заблокироваться в одном месте или спазмировать (стать очень напряженными). Это очень больно.
- Мышцы челюсти часто поражаются первыми.Возможно, вы не сможете глотать или открывать рот. Если яд попадет в мышцы, которые помогают дышать, вы можете быстро умереть.
- Основное лечение столбняка — антитоксин (сыворотка, которая борется с ядом).
- Антибиотики также используются для уничтожения микробов. Другие препараты используются для контроля мышечных спазмов. Для облегчения дыхания может потребоваться машина.
- От столбняка умирает от 1 до 8 человек из 10.
- У людей, переживших столбняк, могут быть длительные проблемы с речью, памятью и мышлением.
- Выжившие могут снова заболеть столбняком. Инфекция не дает иммунитета. Вакцина нужна каждому.
Что такое коклюш?
- Коклюш, также называемый коклюшем, вызывается микробами, которые попадают в горло и легкие и затрудняют удаление слизи из дыхательных путей.
- Дети могут кашлять так долго и так сильно, что не могут дышать. Младенцы младшего возраста могут быть не в состоянии кашлять и могут перестать дышать.
- У младенцев с коклюшем могут быть припадки (судороги), а в серьезных случаях они могут впадать в кому.
- Примерно 1 из 400 детей с коклюшем умирает из-за пневмонии или повреждения головного мозга.
- Дети старшего возраста, подростки и взрослые, заболевшие коклюшем, будут кашлять более 3 недель, а кашель может длиться до 12 недель.
- Кашель нарушает сон и может быть достаточно сильным, чтобы вызвать перелом ребер, грыжу или потерю контроля над мочеиспусканием.
Что такое полиомиелит?
- Полиомиелит — это инфекция, вызываемая вирусом полиовируса.
- Некоторые люди, больные полиомиелитом, совсем не чувствуют себя больными.
- Симптомы могут включать жар, боль в горле, головную боль, мышечные боли и боли, сонливость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боль в желудке и запор. Это также может вызвать менингит (головная боль и скованность в шее и спине).
- Примерно 1 из 100 человек, инфицированных вирусом, заболеет тяжелой формой болезни, которая вызывает паралич (неспособность двигать руками или ногами). Если грудные мышцы парализованы, человек не может дышать, и ему понадобится аппарат, чтобы дышать.
- Некоторые люди умирают от полиомиелита. Большинство выживших парализованы на всю оставшуюся жизнь.
Что такое Hib-инфекция?
- Hib означает Haemophilus Influenzae type b. Несмотря на название, это не имеет ничего общего с гриппом.
- Hib — это бактерия (микроб), которая зарождается в носу или горле и может заразить практически любую другую часть тела, например мозг, легкие, сердце, суставы, кости и кожу.
- Он может вызвать очень серьезное заболевание, называемое менингитом, когда поражает жидкость и покровы головного и спинного мозга.
- Без лечения все дети с менингитом, вызванным Hib, умирают. Даже после лечения примерно 1 из 20 детей с менингитом, вызванным Hib, умрет.
- Примерно у каждого третьего живого ребенка будет необратимое повреждение головного мозга.
Что такое инфекция гепатита В?
Гепатит B — это заболевание, вызываемое вирусом, поражающим печень. Для получения дополнительной информации посетите страницу о гепатите B.
Насколько безопасны снимки 5-в-1 и 6-в-1?
- Они очень безопасны.
- Дети, у которых была серьезная аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины (отек лица или губ, затрудненное дыхание или падение артериального давления), не должны получать вакцину снова, если не будут осмотрены специалистом и вакцинированы в специальной клинике, которая может контролировать тяжелые реакции.
Есть ли у вакцины побочные эффекты?
- При использовании любой вакцины может появиться покраснение, припухлость, болезненность или боль в месте, где игла вошла в руку или ногу.
- Лихорадка является обычным явлением.
Как уменьшить боль?
Иглы могут повредить. Чтобы уменьшить боль, вы можете:
- Примените местный анестетик (крем, вызывающий временное онемение) за час до введения иглы. Возможно, вам придется спросить своего врача или медсестру, куда будет делаться укол (например, в руку или ногу). Ваш фармацевт может помочь вам найти крем.
- Кормите ребенка грудью, пока он получает иглу, или дайте ребенку воду с сахаром (чайной ложкой или соской) непосредственно перед уколом.
- Для детей старшего возраста используйте отвлекающие факторы (надувайте мыльные пузыри, читайте книгу), предлагайте глубокое дыхание, сохраняйте спокойствие и физически успокаивайте ребенка (обнимайте, держитесь за руки) во время укола иглой.
Родители и опекуны НЕ должны вводить своему ребенку ибупрофен или парацетамол до или вскоре после вакцинации , поскольку это может повлиять на эффективность вакцины. Подождите не менее 6 часов после вакцинации, чтобы облегчить боль или жар.
Дополнительная информация в CPS
Проверено следующими комитетами CPS
- Комитет по инфекционным болезням и иммунизации
% PDF-1.4 % 4 0 obj > эндобдж xref 4 135 0000000016 00000 н. 0000003400 00000 н. 0000003496 00000 н. 0000004230 00000 н. 0000004359 00000 п. 0000004876 00000 н. 0000005261 00000 п. 0000005575 00000 н. 0000006205 00000 н. 0000006862 00000 н. 0000007118 00000 н. 0000007523 00000 н. 0000007592 00000 н. 0000019163 00000 п. 0000019365 00000 п. 0000032818 00000 п. 0000045188 00000 п. 0000058452 00000 п. 0000072589 00000 п. 0000085777 00000 п. 0000098966 00000 п. 0000110688 00000 н. 0000110931 00000 н. 0000111013 00000 н. 0000111066 00000 н. 0000111179 00000 п. 0000111201 00000 н. 0000111278 00000 н. 0000111391 00000 н. 0000111467 00000 н. 0000111630 00000 н. 0000121884 00000 н. 0000122633 00000 н. 0000122909 00000 н. 0000122972 00000 н. 0000123087 00000 н. 0000123109 00000 п. 0000123186 00000 п. 0000123262 00000 н. 0000131629 00000 н. 0000132322 00000 н. 0000132598 00000 н. 0000132661 00000 н. 0000132776 00000 н. 0000132798 00000 н. 0000132875 00000 н. 0000132951 00000 н. 0000145103 00000 п. 0000145884 00000 н. 0000146160 00000 п. 0000146223 00000 п. 0000146338 00000 п. 0000146415 00000 н. 0000146489 00000 н. 0000146584 00000 н. 0000146731 00000 н. 0000147041 00000 н. 0000147094 00000 н. 0000147208 00000 н. 0000147242 00000 н. 0000147319 00000 п. 0000155107 00000 н. 0000155435 00000 н. 0000155498 00000 н. 0000155612 00000 н. 0000155681 00000 н. 0000155765 00000 н. 0000159688 00000 н. 0000159947 00000 н. 0000160108 00000 н. 0000160133 00000 п. 0000160434 00000 н. 0000160520 00000 н. 0000163969 00000 н. 0000164420 00000 н. 0000164951 00000 н. 0000165034 00000 н. 0000166762 00000 н. 0000167091 00000 н. 0000167467 00000 н. 0000168716 00000 н. 0000169036 00000 н. 0000169392 00000 н. 0000169656 00000 н. 0000173278 00000 н. 0000173738 00000 н. 0000174301 00000 н. 0000174621 00000 н. 0000178823 00000 н. 0000179347 00000 н. 0000179967 00000 н. 0000180097 00000 н. 0000181664 00000 н. 0000182011 00000 н. 0000182410 00000 н. 0000184489 00000 н. 0000184854 00000 н. 0000185268 00000 н. 0000186286 00000 н. 0000186601 00000 н. 0000186928 00000 н. 0000192783 00000 н. 0000192822 00000 н. 0000233479 00000 п. 0000233518 00000 п. 0000274175 00000 н. 0000274214 00000 н. 0000314871 00000 н. 0000314910 00000 н. 0000355567 00000 н. 0000355606 00000 н. 0000396263 00000 н. 0000396302 00000 н. 0000396392 00000 н. 0000396489 00000 н. 0000396634 00000 н. 0000396712 00000 н. 0000398362 00000 н. 0000399114 00000 н. 0000399192 00000 н. 0000401007 00000 н. 0000401703 00000 н. 0000401781 00000 н. 0000404093 00000 н. 0000404851 00000 н. 0000404929 00000 н. 0000405042 00000 н. 0000445698 00000 п. 0000445737 00000 н. 0000462224 00000 н. 0000462302 00000 н. 0000468926 00000 н. 0000609994 00000 н. 0000610858 00000 п. 0000002996 00000 н. трейлер ] / Назад 653798 >> startxref 0 %% EOF 138 0 объект > поток hlKQ {S͊ — (4 (2oQ + Z` {hcMEA @Dr! \
Hexaxim (дифтерия, столбняк, коклюш, гепатит B, полиомиелит и конъюгированная вакцина Haemophilus influenzae типа b)) Информация о лекарственном средстве
DTPa-hepB-IPV-Hib
Дифтерия, столбняк, коклюш (бесклеточный, компонентный), гепатит В (рДНК), полиомиелит (инактивированная) и конъюгированная вакцина против Haemophilus influenzae типа b (адсорбированная)
Информация о потребительской медицине
Информация о буклете
Внимательно прочтите эту брошюру перед вакцинацией ребенка.
Сохраните эту брошюру. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
Эта вакцина прописана вашему ребенку. Не передавайте это другим.
Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным, или если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не указанные в списке в этой брошюре сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
В этом буклете:
Что представляет собой препарат Гексаксим и для чего он применяется
Перед тем, как вашему ребенку дадут гексаксим
Как дается гексаксим
Возможные побочные эффекты
Хранение Hexaxim
Дополнительная информация
Что представляет собой препарат Гексаксим и для чего он применяется
Гексаксим (DTPa-hepB-IPV-Hib) — вакцина, используемая для защиты от инфекционных заболеваний.
Гексаксим помогает защитить от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита. и серьезные заболевания, вызываемые Haemophilus influenzae типа b. Гексаксим можно давать детям с шестинедельного возраста.
Вакцина заставляет организм вырабатывать собственную защиту (антитела) против бактерии и вирусы, вызывающие эти различные инфекции:
Дифтерия — это инфекционное заболевание, которое обычно сначала поражает горло.в горло, инфекция вызывает боль и отек, что может привести к удушью. В бактерии, вызывающие заболевание, также выделяют токсин (яд), который может повредить сердце, почки и нервы.
Столбняк (часто называемый замком челюсти) обычно вызывается бактериями столбняка, попадающими в глубокая рана. Бактерии производят токсин (яд), вызывающий мышечные спазмы, что приводит к невозможности дышать и возможности удушья.
Коклюш (часто называемый коклюшем) — очень заразное заболевание, поражающее дыхательные пути. Это вызывает сильный кашель, который может привести к проблемам с дыханием. В кашель часто имеет звук «коклюша». Кашель может длиться от одного до двух месяцев или дольше. Коклюш также может вызывать ушные инфекции, инфекции грудной клетки (бронхит). которые могут длиться долго, легочные инфекции (пневмония), припадки, повреждение головного мозга и даже смерть.
Гепатит B вызывается вирусом гепатита B. Из-за этого опухает печень. (воспаляется). У некоторых людей вирус может оставаться в организме в течение длительного времени и может в конечном итоге приводит к серьезным проблемам с печенью, включая рак печени.
Полиомиелит (часто называемый просто полиомиелитом) вызывается вирусами, поражающими нервы. Это может привести к параличу или мышечной слабости, чаще всего ног.Паралич мышцы, контролирующие дыхание и глотание, могут быть фатальными.
Инфекции, вызванные Haemophilus influenzae типа b (часто называемые Hib), являются серьезными бактериальными инфекциями. инфекции и могут вызвать менингит (воспаление внешней оболочки головного мозга), что может привести к повреждению головного мозга, глухоте, эпилепсии или частичной слепоте. Инфекционное заболевание также может вызвать воспаление и отек горла, что затрудняет глотание и дыхание, а инфекция может повлиять на другие части тела, такие как кровь, легкие, кожа, кости и суставы.
Важная информация о предоставляемой защите
Hexaxim поможет предотвратить эти заболевания, только если они вызваны бактериями. или вирусы, нацеленные на вакцину. Ваш ребенок может заболеть заболеваниями с похожими симптомами если они вызваны другими бактериями или вирусами.
Вакцина не содержит живых бактерий или вирусов и не может вызывать инфекционных заболеваний, от которых он защищает.
Эта вакцина не защищает от инфекций, вызываемых другими видами Haemophilus. influenzae, ни против менингита, вызванного другими микроорганизмами.
Hexaxim не защитит от заражения гепатитом, вызванным другими агентами, такими как гепатит А, гепатит С и гепатит Е.
Поскольку симптомы гепатита B развиваются долго, возможно нераспознанное инфекция гепатита B должна присутствовать во время вакцинации.Вакцина не может предотвратить заражение гепатитом В в таких случаях.
Помните, что никакая вакцина не может обеспечить полную и пожизненную защиту всем людям, которые вакцинированы.
Перед тем, как вашему ребенку дадут гексаксим
Когда вашему ребенку нельзя давать гексаксим
Не давайте Гексаксим ребенку:
имел респираторное заболевание или отек лица (анафилактическая реакция) после администрация Hexaxim.
возникла аллергическая реакция
к любому из ингредиентов, перечисленных в ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ
после предыдущего введения Гексаксима или любой другой дифтерии, столбняка, коклюша, вакцины, содержащие полиомиелит, гепатит В или Hib.
получил тяжелую реакцию головного мозга (энцефалопатия) в течение 7 дней. предыдущей дозы коклюшной вакцины (бесклеточной или цельноклеточной коклюшной вакцины).
имеет неконтролируемое состояние или тяжелое заболевание, поражающее мозг и нервную систему. (неконтролируемое неврологическое расстройство) или неконтролируемая эпилепсия.
Перед тем, как вашему ребенку дадут гексаксим
Сообщите врачу, если ваш ребенок:
имеет умеренную или высокую температуру или острое заболевание (например, лихорадка, боль в горле, кашель, простуда или грипп).Вакцинацию гексаксимом, возможно, придется отложить до тех пор, пока ваш ребенок не станет здоровым. лучше.
имел любое из следующих событий после получения вакцины против коклюша в соответствии с решением: При введении дополнительных доз коклюшной вакцины необходимо тщательно продумать:
лихорадка 40 ° C или выше в течение 48 часов не по какой-либо другой идентифицируемой причине.
коллапс или шоковое состояние с гипотонически-гипореактивным эпизодом (падение энергии) в течение 48 часов после вакцинации.
постоянный безутешный плач продолжительностью 3 часа и более, возникающий в течение 48 часов вакцинации.
припадки (судороги) с лихорадкой или без нее, возникающие в течение 3 дней после вакцинации.
ранее имел синдром Гийена-Барре (временное воспаление нервов, вызывающее боль, паралич и расстройства чувствительности) или плечевой неврит (сильная боль и уменьшение подвижность руки и плеча) после вакцинации, содержащей столбнячный анатоксин (инактивированная форма столбнячного токсина).В этом случае решение о дальнейших действиях вакцина, содержащая столбнячный анатоксин, должна быть оценена врачом.
проходит курс лечения, который подавляет ее / его иммунную систему (естественные защитные силы организма). или имеет какое-либо заболевание, вызывающее слабость иммунной системы. В этих случаях иммунный ответ на вакцину может быть снижен. Обычно рекомендуется подождать до окончания лечения или заболевания до вакцинации.Однако дети с давние проблемы с их иммунной системой, такие как ВИЧ-инфекция (СПИД), все еще могут можно давать гексаксим, но защита может быть не такой хорошей, как у детей, чей иммунитет система здорова.
родился преждевременно. Более низкий ответ на вакцину может наблюдаться по сравнению с незрелость иммунной системы. Однако, согласно национальным рекомендациям, вакцинация не следует откладывать.Кроме того, между вдохами могут возникать более длительные, чем обычно, промежутки между вдохами. в течение 2-3 дней после вакцинации.
страдает острым или хроническим заболеванием, включая хроническую почечную недостаточность или сбой (нарушение работы почек).
страдает недиагностированным заболеванием мозга или неконтролируемой эпилепсией. Ваш врач оценит потенциальную пользу вакцинации.
имеет проблемы с кровью, которые вызывают легкие синяки или кровотечения в течение длительного времени. после мелких порезов. Ваш врач посоветует вам, следует ли вашему ребенку принимать Гексаксим.
Прием других лекарств
Сообщите своему врачу, если ваш ребенок принимает или недавно принимал какие-либо другие лекарства, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта врача.
Наличие других вакцин
Ваш врач сообщит вам, следует ли вводить гексаксим с другой вакциной.
Как вводится гексаксим
Hexaxim вводит вашему ребенку врач или медсестра.
Hexaxim вводится в мышцу верхней части ноги или верхней части ноги вашего ребенка. рука.
Первый курс вакцинации (первичная вакцинация)
Ваш ребенок получит две инъекции с интервалом не менее восьми недель. или три инъекции с интервалом не менее четырех недель.Этот вакцину следует использовать в соответствии с местной программой вакцинации.
Дополнительные впрыски (бустер)
После первого курса инъекций вашему ребенку может потребоваться бустерная доза в соответствии с с местными рекомендациями. Ваш врач посоветует вам, требуется ли вашему ребенку ревакцинация. доза.
Если вы забыли одну дозу Гексаксима
Если ваш ребенок пропускает плановую инъекцию, важно обсудить с ней Ваш врач или медсестра, которые решат, когда дать пропущенную дозу.
Важно следовать инструкциям врача или медсестры, чтобы ваш ребенок завершает курс инъекций. В противном случае ваш ребенок может быть не полностью защищен. против болезней.
Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этой вакцины, обратитесь к своему врачу, фармацевту. или медсестра.
Возможные побочные эффекты
Как и все лекарства, Гексаксим может вызывать побочные эффекты, но не у всех.
Серьезные аллергические реакции
Серьезные аллергические реакции — очень редкая возможность (им может быть подвержено до 1 человека из 10 000). человек) после получения любой вакцины.
Признаки и симптомы серьезных аллергических реакций обычно развиваются быстро после вводится инъекция, и пока ребенок еще находится в клинике или в кабинете врача
Если какой-либо из этих симптомов проявляется после того, как покинул место, где ваш ребенок получил Hexaxim, необходимо НЕМЕДЛЕННО проконсультироваться с врачом:
затруднение дыхания
голубизна языка или губ
сыпь
отек лица или горла
низкое кровяное давление, вызывающее головокружение или коллапс.
Другие побочные эффекты:
Если ваш ребенок испытывает какие-либо из следующих побочных эффектов, сообщите об этом своему врачу: медсестра или фармацевт.
Очень часто (им может быть подвержено более 1 человека из 10):
боль, покраснение или припухлость в месте инъекции
потеря аппетита
плачет
сонливость
рвота
Раздражительность
лихорадка (температура 38 ° С и выше)
Обычное (им может быть подвержено до 1 человека из 10):
ненормальный плач (продолжительный плач)
понос
твердость в месте инъекции
Необычная (им может быть подвержено до 1 человека из 100):
аллергическая реакция
шишка в месте укола
высокая температура (температура 39.6 ° C или выше)
Редко (им может быть подвержено до 1 человека из 1000):
сыпь
крупных реакции в месте инъекции (более 5 см), включая обширную конечность припухлость от места инъекции за пределами одного или обоих суставов. Эти реакции начинаются в течение 24-72 часов после вакцинации может сопровождаться покраснением, теплом, болезненностью или боль в месте инъекции, и выздоравливает в течение 3-5 дней без необходимости лечение.
Очень редко (им может быть подвержено до 1 человека из 10000):
эпизода, когда ваш ребенок впадает в состояние шока или бледный, вялый и невосприимчивый в течение определенного периода времени (гипотонические реакции или гипотонические гипореактивные эпизоды HHE).
серьезная аллергическая реакция (анафилактическая реакция)
припадки (судороги) с лихорадкой или без нее
Иногда сообщалось о других побочных эффектах, не перечисленных выше, при других дифтерии, вакцины против столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита B или Hib, а не непосредственно с Hexaxim:
временное воспаление нервов, вызывающее боль, паралич и нарушение чувствительности (Синдром Гийена-Барре) и сильная боль и снижение подвижности руки и плеча (плечевой неврит) сообщалось после введения столбняка, содержащего вакцина.
воспаление нескольких нервов, вызывающее сенсорные расстройства или слабость конечностей (полирадикулоневрит), паралич лицевого нерва, нарушения зрения, внезапное затемнение или потеря зрения (неврит зрительного нерва), воспалительные заболевания головного и спинного мозга (демиелинизация центральной нервной системы, рассеянный склероз) после введения антигена гепатита B содержащая вакцину.
отек или воспаление головного мозга (энцефалопатия / энцефалит).
у детей, рожденных очень преждевременно (на сроке беременности 28 недель или ранее), с более длинными промежутками, чем Норма между вдохами может возникнуть в течение 2-3 дней после вакцинации.
отек одной или обеих стоп и нижних конечностей, который может сопровождаться синеватым изменением цвета кожи, покраснение, небольшие участки кровотечения под кожей и сильный плач после вакцинация вакцинами, содержащими Haemophilus influenzae типа b.Если эта реакция возникает, в основном, после первых инъекций и в течение первых нескольких часов после вакцинация. Все симптомы должны полностью исчезнуть в течение 24 часов без необходимость лечения.
Если у вашего ребенка появятся побочные эффекты, поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой. Этот включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке.
Хранение Hexaxim
Hexaxim обычно хранится в кабинете врача или клинике, или в аптеке.Тем не мение, если нужно хранить Гексаксим
Хранить в недоступном для детей месте.
Храните Hexaxim в оригинальной упаковке, пока не придет время отдавать.
Хранить в холодильнике при температуре от 2С до 8С. Не замораживайте Hexaxim.
Не используйте Hexaxim после истечения срока годности, указанного на упаковке после EXP.
Не используйте Hexaxim, если упаковка порвана или имеются признаки вскрытия.
Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или бытовые отходы. Спросите своего фармацевта как утилизировать лекарства, которые больше не нужны. Эти меры помогут защитить окружение.
Дополнительная информация
Что содержит Гексаксим
Каждая доза гексаксима 0,5 мл содержит:
Не менее 20 МЕ дифтерийного анатоксина
Не менее 40 МЕ столбнячного анатоксина
25 мкг токсоида коклюша и 25 мкг нитчатого гемагглютинина коклюша
10 мкг поверхностного антигена гепатита В
40 D антиген Единицы полиовируса типа 1, 8 D антигена Единицы полиовируса типа 2, 32 D-антиген Единицы полиовируса типа 3
12 микрограммов полисахарида Haemophilus типа B, конъюгированного с 22-36 микрограммами столбнячного белка
Другие ингредиенты включают двухосновный фосфат натрия, одноосновный фосфат калия, трометамол, сахароза, незаменимые аминокислоты (цистин, тирозин, аргинин гидрохлорид, гистидин, изолейцин, лейцин, гидрохлорид лизина, метионин, фенилаланин, треонин, триптофан и валин) и воду для инъекций.
Вакцина может содержать следы глютарала, формальдегида, неомицина, стрептомицина и полимиксин B.
При производстве этого продукта используется коровье сырье. Нет доказательств существует, что любой случай vCJD (считается человеческой формой губчатой энцефалопатия) возникла в результате введения любого вакцинного продукта.
Как выглядит Гексаксим и что содержится в упаковке
Hexaxim представляет собой полностью жидкую суспензию для инъекций в предварительно заполненных шприцах. (0.5 мл).
Hexaxim выпускается в упаковке, содержащей 1 предварительно заполненный шприц с 1 или 2 иглами.
Hexaxim выпускается в упаковке, содержащей 10 предварительно заполненных шприцев с 10 или 20 иглами.
Доступны не все размеры упаковок.
После встряхивания вакцина обычно представляет собой беловатую мутную суспензию.
Имя и адрес австралийского спонсора
санофи-авентис австралия pty ltd
Корпоративный центр Талавера — Корпус D
12-24 Talavera Road
Macquarie Park NSW 2113
Австралия
Тел .: 1800 818 806
Имя и адрес спонсора из Новой Зеландии
санофи-авентис новая зеландия лимитед
Уровень 8
56 Cawley St
Эллерсли
Окленд
Новая Зеландия
Тел .: 0800 283 684
НомерAUST R
AUST R 215536
Дата подготовки
28 марта 2019
гекса-ccdsv7-cmiv3-28mar19
О вакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) лицензировало 12 вакцин для использования в США для защиты от дифтерии и столбняка.Девять из этих вакцин также помогают защитить от коклюша. Некоторые из вакцин также включают защиту от других болезней, включая полиомиелтис, болезнь Haemophilus influenzae типа b и гепатит B. Узнайте о составе, типах, иммуногенности и эффективности этих вакцин, а также просмотрите вкладыши в упаковке ниже. .
«Розовая книга» содержит наиболее полную информацию о обычно используемых вакцинах и болезнях, которые они предотвращают.
Шесть справочных приложений включают: минимальный возраст вакцины и интервалы, текущие и снятые с производства вакцины, состав вакцины, иностранные условия вакцины и многое другое.
Посмотреть онлайн или скачать.
Типы и состав вакцин против дифтерии, столбняка и коклюша
Вакцины только от дифтерии и столбняка (DT и Td)
В США используется одна генерическая педиатрическая вакцина DT.
Каждая доза 0,5 миллилитра (мл) DT (Санофи Пастер) содержит 6,7 предела флокуляции (Lf) дифтерийного анатоксина, 5 Lf столбнячного анатоксина и не более 0,17 миллиграмма (мг) алюминия. Остаточное содержание формальдегида по результатам анализа меньше 0.02%. Вакцина содержит следовые количества тимеросала (не в качестве консерванта), полученные в процессе производства [≤0,3 мкг (мкг) ртути на дозу].
В США используются две вакцины против Td: Tenivac® и дженерик.
Каждая доза Td (MassBiologics) объемом 0,5 мл содержит следующие активные ингредиенты: 2 л столбнячного анатоксина и 2 литра дифтерийного анатоксина. Каждая доза 0,5 мл также содержит алюминиевый адъювант (не более 0,53 мг алюминия по результатам анализа), <100 мкг (0,02%) остаточного формальдегида и следовое количество тимеросала (<0,02%).3 мкг ртути на дозу) (не в качестве консерванта) в процессе производства.
Каждая доза 0,5 мл Тенивака (Санофи Пастер) содержит следующие активные ингредиенты: 5 л столбнячного анатоксина и 2 литра дифтерийного анатоксина. Другие ингредиенты на дозу 0,5 мл включают 1,5 мг фосфата алюминия (0,33 мг алюминия) в качестве адъюванта и ≤5,0 мкг остаточного формальдегида.
Вакцины от дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС)
В США лицензированы и используются 7 педиатрических вакцин DTaP: Daptacel®, Infanrix®, Kinrix®, Pediarix®, Pentacel®, Quadracel® и Vaxelis ™.
Каждая доза Daptacel® (Санофи Пастер) 0,5 мл содержит 15 Lf дифтерийного анатоксина, 5 Lf столбнячного анатоксина и бесклеточные антигены коклюша [10 мкг детоксифицированного коклюшного токсина (PT), 5 мкг нитчатого гемагглютинина (µ FHA), 3 мкг пертутинина). и 5 мкг фимбрий типов 2 и 3 (FIM)]. Другие ингредиенты на дозу 0,5 мл включают 1,5 мг фосфата алюминия (0,33 мг алюминия) в качестве адъюванта, ≤5 мкг остаточного формальдегида, <50 нанограмм (нг) остаточного глутарового альдегида и 3,3 мг [0,6% объема на объем (об. / Об.). ] 2-феноксиэтанол (не в качестве консерванта).
Каждая доза 0,5 мл Infanrix® (GlaxoSmithKline) содержит 25 Lf дифтерийного анатоксина, 10 Lf столбнячного анатоксина, 25 мкг инактивированного PT, 25 мкг FHA и 8 мкг пертактина (69 кДальтон белка внешней мембраны). Каждая доза 0,5 мл содержит гидроксид алюминия в качестве адъюванта (не более 0,625 мг алюминия по результатам анализа) и 4,5 мг хлорида натрия. Каждая доза также содержит ≤100 мкг остаточного формальдегида и ≤100 мкг полисорбата 80 (Твин 80).
Каждая доза 0,5 мл Kinrix® (GlaxoSmithKline) включает те же компоненты дифтерии, столбняка и коклюша, перечисленные в Infanrix® выше, и включает 40 единиц D-антигена (DU) полиовируса типа 1 (Mahoney), 8 DU типа 2 полиовируса (MEF-1) и 32 DU полиовируса типа 3 (Saukett).Каждая доза 0,5 мл содержит гидроксид алюминия в качестве адъюванта (не более 0,6 мг алюминия по результатам анализа) и 4,5 мг хлорида натрия. Каждая доза также содержит ≤100 мкг остаточного формальдегида и ≤100 мкг полисорбата 80 (Твин 80). В процессе производства вакцины против полиовируса используются сульфат неомицина и полимиксин B. Эти ингредиенты могут присутствовать в конечной вакцине в количестве ≤0,05 нг неомицина и ≤0,01 нг полимиксина B на дозу.
Каждая доза 0,5 мл Pediarix® (GlaxoSmithKline) включает те же компоненты дифтерии, столбняка и коклюша, перечисленные выше в Infanrix®, компоненты полиовируса, перечисленные выше в Kinrix®, и 10 мкг поверхностного антигена вируса гепатита B (HBsAg).Каждая доза 0,5 мл содержит соли алюминия в качестве адъюванта (не более 0,85 мг алюминия по результатам анализа) и 4,5 мг хлорида натрия. Каждая доза также содержит ≤100 мкг остаточного формальдегида и ≤100 мкг полисорбата 80 (Твин 80). В процессе производства вакцины против полиовируса используются сульфат неомицина и полимиксин B. Эти ингредиенты могут присутствовать в конечной вакцине в количестве ≤0,05 нг неомицина и ≤0,01 нг полимиксина B на дозу. В результате процедур, используемых для производства антигена HBsAg, получается продукт, содержащий ≤5% дрожжевого белка.
Каждая доза 0,5 мл Pentacel® (Санофи Пастер) содержит 15 Lf дифтерийного анатоксина, 5 Lf столбнячного анатоксина, бесклеточные антигены коклюша (20 мкг детоксифицированного PT, 20 мкг FHA, 3 мкг пертактина, 5 мкг FIM), 40 инактивированных полиовирусов. DU типа 1 (Mahoney), 8 DU типа 2 (MEF-1), 32 DU типа 3 (Saukett)] и 10 мкг полирибозил-рибитолфосфата (PRP) H. influenzae type b, ковалентно связанных с 24 мкг столбнячного анатоксина (PRP-T). Другие ингредиенты на дозу 0,5 мл включают 1,5 мг фосфата алюминия (0.33 мг алюминия) в качестве адъюванта, полисорбат 80 (приблизительно 10 частей на миллион по расчетам), 42,5 мг сахарозы, ≤5 мкг остаточного формальдегида, <50 нг остаточного глутаральдегида, ≤50 нг остаточного бычьего сывороточного альбумина, 3,3 мг (0,6% об. / v) 2-феноксиэтанол (не в качестве консерванта), <4 пикограмм (пг) неомицина и <4 пг сульфата полимиксина B.
Каждая доза Quadracel® (Санофи Пастер) 0,5 мл содержит 15 Lf дифтерийного анатоксина, 5 Lf столбнячного анатоксина, бесклеточные антигены коклюша (20 мкг детоксифицированного PT, 20 мкг FHA, 3 мкг пертактина, 5 мкг FIM) и инактивированные полиовирусы. 40 DU типа 1 (Махони), 8 DU типа 2 (MEF-1), 32 DU типа 3 (Saukett)].Другие ингредиенты на дозу 0,5 мл включают 1,5 мг фосфата алюминия (0,33 мг алюминия) в качестве адъюванта, полисорбат 80 (приблизительно 10 частей на миллион по расчетам), ≤5 мкг остаточного формальдегида, <50 нг остаточного глутарового альдегида, ≤50 нг остаточного содержания крупного рогатого скота. сывороточный альбумин, 3,3 мг (0,6% об. / об.) 2-феноксиэтанола (не в качестве консерванта), <4 пг неомицина и <4 пг сульфата полимиксина B. Quadracel® не содержит консервантов.
Каждая доза 0,5 мл Vaxelis ™ (MCM Vaccine Company) содержит 15 Lf дифтерийного анатоксина, 5 Lf столбнячного анатоксина, бесклеточные антигены коклюша (20 мкг детоксифицированного PT, 20 мкг FHA, 3 мкг пертактина, 5 мкг FIM), инактивированные полиовирусы. [29 DU типа 1 (Махони), 7 DU типа 2 (MEF-1), 26 DU типа 3 (Saukett)], 3 мкг PRP H.influenzae типа b ковалентно связывается с 50 мкг белкового комплекса внешней мембраны (OMPC) Neisseria meningitidis серогруппы B, и 10 мкг HBsAg. Каждая доза 0,5 мл также содержит 319 мкг алюминия из солей алюминия, используемых в качестве адъювантов. Другие ингредиенты на дозу 0,5 мл включают <0,0056% полисорбата 80 и следующие остатки от производственного процесса: ≤14 мкг формальдегида, ≤50 нг глутаральдегида, ≤50 нг бычьего сывороточного альбумина, <5 нг неомицина, <200 нг сульфата стрептомицина, <25 нг сульфата полимиксина B, ≤0.125 мкг тиоцианата аммония и ≤0,1 мкг дрожжевого белка (максимум 1% относительно белка HBsAg).
Начало страницы
Вакцины от столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap)
В США используются две вакцины Tdap: Adacel® и Boostrix®.
Каждая доза Adacel® (Санофи Пастер) 0,5 мл содержит 5 анатоксинов столбняка Lf, 2 анатоксина дифтерии Lf и бесклеточные антигены коклюша (2,5 мкг детоксифицированного PT, 5 мкг FHA, 3 мкг пертактина, 5 мкг FIM). Прочие ингредиенты на 0.Доза 5 мл включает 1,5 мг фосфата алюминия (0,33 мг алюминия) в качестве адъюванта, ≤5 мкг остаточного формальдегида, <50 нг остаточного глутарового альдегида и 3,3 мг (0,6% об. / Об.) 2-феноксиэтанола (не в качестве консерванта).
Каждая доза Boostrix® (GlaxoSmithKline) 0,5 мл содержит 5 мкл столбнячного анатоксина, 2,5 мкг дифтерийного анатоксина, 8 мкг инактивированного PT, 8 мкг FHA и 2,5 мкг пертактина (69 кДальтон белка внешней мембраны). Каждая доза 0,5 мл содержит гидроксид алюминия в качестве адъюванта (не более 0.39 мг алюминия по пробе), 4,5 мг хлорида натрия, ≤100 мкг остаточного формальдегида и ≤100 мкг полисорбата 80 (Твин 80).
Иммуногенность и эффективность вакцины
Сегодня заболеваемость дифтерией и столбняком в Соединенных Штатах рекордно низкие. Никто никогда не изучал эффективность столбнячного анатоксина и дифтерийного анатоксина в испытаниях вакцины. Однако эксперты делают вывод об эффективности по уровням защитного антитоксина. Полная серия вакцин имеет клиническую эффективность практически 100% против столбняка и 97% против дифтерии.Полная серия — 3 дозы для людей 7 лет и старше и 4 дозы для детей младше 7 лет.
Что касается коклюша, то с 1980-х годов наблюдается общая тенденция к увеличению зарегистрированных случаев заболевания. Несмотря на это, сегодня коклюш поражает гораздо меньше людей, чем до того, как вакцины, содержащие коклюш, стали широко доступны в 1940-х годах. Есть несколько причин, которые помогают объяснить, почему в последнее время мы наблюдаем больше случаев:
- Повышение осведомленности
- Улучшенные диагностические тесты
- Лучшая отчетность
- Больше циркуляции бактерий
- Ослабление иммунитета
Бесклеточные коклюшные вакцины, используемые в настоящее время в Соединенных Штатах, не защищают так долго, как предыдущие цельноклеточные коклюшные вакцины.CDC изучает, могут ли молекулярные изменения также способствовать возрождению.
В исследованиях, демонстрирующих эффективность коклюшного компонента для детей, которые получают все 5 доз по расписанию, DTaP полностью защищает:
- 98% детей в течение года после последней дозы
- Около 71% детей через 5 лет после приема последней дозы DTaP
В исследованиях, демонстрирующих эффективность коклюшного компонента, Tdap полностью защищает:
- Около 73% подростков в первый год после вакцинации
- Около 34% людей через 4 года после вакцинации
В исследованиях, демонстрирующих эффективность коклюшного компонента у женщин, получающих Tdap во время беременности, вакцина предотвращает:
- Около 78% случаев коклюша у детей младше 2 месяцев
- Около 90% госпитализаций новорожденных младше 2 месяцев с коклюшем
Начало страницы
Вставки в упаковке
Для получения информации о надлежащем хранении и транспортировке, сроке годности и восстановлении обратитесь к следующим вкладышам к упаковке:
Список литературы
- Skoff TH, Blain, AE, Watt J, et al. Влияние программы вакцинации матерей против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша в США на профилактику коклюша у младенцев в возрасте до 2 месяцев: оценка случай-контроль внешний значок . Clin Infect Dis . 2017; 65 (12): 1977–83.
- Acosta AM, DeBolt C, Tasslimi A, et al. Эффективность вакцины Tdap у подростков во время эпидемии коклюша в штате Вашингтон в 2012 г. Внешний значок. Педиатрия . 2015; 135: 981–9.
- Тартоф С.Ю., Льюис М., Кеньон С. и др.Снижение иммунитета к коклюшу после 5 доз DTaPexternal icon. Педиатрия . 2013; 131: e1047–52.
- Misegades LK, Winter K, Harriman K и др. Ассоциация детского коклюша с получением 5 доз коклюшной вакцины по времени с момента последней дозы вакцины, Калифорния, 2010 г. Внешний значок. JAMA . 2012; 308: 2126–32.
- Tiwari RSP, Уортон М. Дифтерийный анатоксин. В Плоткин С.А., Оренштейн В.А., Оффит, Пенсильвания, Эдвардс К.М., ред. Вакцины . 7-е изд. Китай: Сондерс, 2018: 261–75.
- Roper MH, Wassilak SGF, Scobie HM, Ridpath AD, Orenstein WA. Столбнячный анатоксин. В: Плоткин С.А., Оренштейн В.А., Оффит П.А., Эдвардс К.М., ред. Вакцины . 7-е изд. Китай: Сондерс, 2018: 1052–79.
Начало страницы
- Информационные сообщения о вакцинах против дифтерии, столбняка и коклюша
- Розовая книга: Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин
Вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, полиомиелита и Haemophilus influenzae типа b (DTaP-HB-IPV-Hib)
Берегите своего ребенка.
Сделайте все вакцины вовремя.
Получив все вакцины вовремя, ваш ребенок может быть защищен от многих болезней в течение всей жизни.
За последние 50 лет иммунизация спасла больше жизней в Канаде, чем любая другая мера здравоохранения.
Что такое вакцина DTaP-HB-IPV-Hib?
Эта вакцина защищает от 6 болезней:
- Дифтерия
- Столбняк
- Коклюш (коклюш)
- Гепатит B (HB)
- Полиомиелит (ИПВ)
- Haemophilus influenzae тип b (Hib)
Вакцина одобрена Министерством здравоохранения Канады и предоставляется бесплатно в рамках плановой иммунизации вашего ребенка.Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.
Кому следует сделать вакцину DTaP-HB-IPV-Hib?
Вакцина DTaP-HB-IPV-Hib вводится младенцам сериями из 3 доз. Первая доза вводится в возрасте 2 месяцев, вторая — в 4 месяца, а третья — в 6 месяцев. Вакцина делается одновременно с другими прививками детей.
Вакцина DTaP-HB-IPV-Hib | Возраст детей при иммунизации |
---|---|
1 st доза | 2 месяца |
2 nd доза | 4 месяца |
3 rd доза | 6 месяцев |
Бустерная доза вакцины DTaP-IPV-HiB вводится в возрасте 18 месяцев.Эта вакцина не содержит вакцины против гепатита B, потому что дети завершили серию вакцинации против гепатита B в младенчестве. Для получения дополнительной информации см. Файл HealthLinkBC № 15b Вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, Haemophilus influenzae типа b (DTaP-IPV-Hib).
Важно вести учет всех полученных прививок.
Каковы преимущества вакцины DTaP-HB-IPV-Hib?
Вакцина — лучший способ защитить вашего ребенка от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, полиомиелита и Haemophilus influenzae типа b, которые являются серьезными, а иногда и смертельными заболеваниями.Сделав прививки вашему ребенку, вы также поможете защитить других.
Каковы возможные реакции после вакцинации?
Вакцины очень безопасны. Сделать вакцину намного безопаснее, чем заболеть одним из этих заболеваний.
Общие реакции на вакцину могут включать болезненность, покраснение и припухлость в месте введения вакцины. У некоторых детей может подниматься температура или проявляться капризность, беспокойство, рвота, диарея, постоянный плач или потеря аппетита.Эти реакции легкие и обычно длятся 1-2 дня.
Ацетаминофен (например, Тайленол ® ) или ибупрофен * (например, Адвил ® ) можно назначать при лихорадке или болезненности. АСК (например, Аспирин ® ) не следует назначать лицам моложе 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.
* Ибупрофен не следует давать детям в возрасте до 6 месяцев без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.Для получения дополнительной информации о синдроме Рейе см. Файл HealthLinkBC № 84 Синдром Рейе.
Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, потому что существует крайне редкая возможность, менее 1 случая на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией. Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложная помощь включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи.Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните в службу 9-1-1 или по местному номеру службы экстренной помощи.
Важно всегда сообщать своему врачу о серьезных или неожиданных реакциях.
Кому нельзя делать вакцину DTaP-HB-IPV-Hib?
Поговорите с врачом, если у вашего ребенка была опасная для жизни реакция на предыдущую дозу дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, полиомиелита или вакцины против Haemophilus influenzae типа b или любого компонента вакцины, включая неомицин и полимиксин B.
Дети, у которых развился синдром Гийена-Барре (СГБ) в течение 8 недель после вакцинации от столбняка, без установления другой причины, не должны получать вакцину DTaP-HB-IPV-Hib. СГБ — редкое заболевание, которое может привести к слабости и параличу мышц тела. Чаще всего возникает после инфекций, но в редких случаях может возникать и после некоторых вакцин.
Обычно вакцину не вводят людям от 7 лет и старше.
Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания.Однако, если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.
Что такое дифтерия, столбняк, коклюш, гепатит B, полиомиелит и
Haemophilus influenzae тип b?Дифтерия — серьезная инфекция носа и горла, вызываемая бактериями дифтерии. Бактерии распространяются по воздуху при чихании или кашле людей или при прямом контакте кожи с кожей. Заболевание может привести к очень серьезным проблемам с дыханием. Это также может вызвать сердечную недостаточность и паралич.Примерно 1 из 10 заболевших дифтерией может умереть.
Столбняк , также известный как тризм, вызывается бактериями, в основном содержащимися в почве. Когда бактерии попадают на кожу через порез или царапину, они выделяют яд, который может вызвать болезненное сокращение мышц по всему телу. Это очень серьезно, если поражены дыхательные мышцы. До 1 из 5 человек, заболевших столбняком, может умереть.
Коклюш , также известный как коклюш, представляет собой серьезную инфекцию дыхательных путей, вызываемую бактериями коклюша.Коклюш может вызвать пневмонию, судороги, повреждение мозга или смерть. Эти осложнения чаще всего наблюдаются у младенцев. Бактерии легко распространяются при кашле, чихании или тесном контакте лицом к лицу. Коклюш может вызвать сильный кашель, который часто заканчивается коклюшем перед следующим вдохом. Этот кашель может длиться несколько месяцев и чаще возникает ночью. Примерно 1 из 170 детей, заболевших коклюшем, может умереть.
Гепатит B — это вирус, поражающий печень. Это может вызвать серьезное заболевание, в том числе необратимое повреждение печени, называемое циррозом.Гепатит B также является одной из основных причин рака печени, который может быть фатальным. Вирус гепатита B передается от одного инфицированного человека к другому при контакте с кровью или биологическими жидкостями. Матери, инфицированные вирусом гепатита В, могут передать вирус своим новорожденным детям во время родов. Когда маленькие дети заражаются вирусом гепатита B, у них часто нет симптомов, но большинство из них остаются инфицированными на всю жизнь. Вот почему важно получить защиту от вакцины в молодом возрасте.
Полиомиелит — это заболевание, вызываемое вирусом.В то время как большинство инфекций полиомиелита не проявляются симптомами, другие могут привести к параличу рук или ног и даже к смерти. Паралич встречается примерно у 1 из 200 человек, инфицированных вирусом полиомиелита. Полиомиелит может передаваться при контакте с испражнениями (калом) инфицированного человека. Это может произойти в результате употребления пищи или питьевой воды, загрязненной стулом.
Haemophilus influenzae тип b — это бактерия, которая чаще всего поражает детей в возрасте до 5 лет. Это может вызвать серьезные и опасные для жизни инфекции, включая менингит, инфекцию слизистой оболочки, покрывающей мозг, и сепсис, инфекцию крови.Инфекция, вызванная Haemophilus influenzae типа b, передается при кашле, чихании или при непосредственном контакте лицом к лицу. На каждые 20 заболевших детей 1 может умереть.
Дифтерия, коклюш, полиомиелит, столбняк, Haemophilus Influenzae, тип B Вакцина — обзор
DTaP5
В дополнение к ранее обсуждавшимся DTaP5 / IPV (Quadracel), другие комбинированные вакцины, основанные на канадской пятикомпонентной вакцине AP5, такие как HibaP (Actacel), DTaP5 / IPV // Hib (Pentacel) и DTaP5 / IPV / Hib (Pediacel) оценивались в различных регионах.В сравнительном испытании комбинации DTaP5 // Hib в сравнении с отдельными компонентами на Тайване 95% реципиентов комбинации достигли уровня как минимум 1 мкг / мл антител к PRP. Средние геометрические уровни антител к коклюшу и Hib не различались при комбинированном и раздельном введении (таблица 40-8). 162 В другом сравнительном исследовании изучалась вакцинация в возрасте 2, 4, 6 и 18 месяцев с использованием (1) DTaP5 / IPV для восстановления лиофилизированного PRP-T (Pentacel), (2) полностью жидкого DTaP5 / IPV / PRP-T (Pediacel) или (3) DTaP5 / IPV и PRP-T назначаются отдельно. 164, 165, 206 Все три группы хорошо ответили после первичной и бустерной иммунизации (таблица 40-8). Жидкие и лиофилизированные комбинации выполняются аналогично 164 ; ответы антител на жидкую комбинацию существенно не отличались от ответов отдельных вакцин для любого антигена. 164, 165, 206
Noriega et al 213 сравнили пентацел с отдельными Daptacel, IPV (IPOL) и PRP-T (ActHIB) в качестве четвертых доз среди детей в США и не обнаружили существенных различий в иммуногенности. ; 98% и 96%, соответственно, достигли уровня антител PRP, равного 1.0 мкг / мл или выше. Гальперин и др. 214 сравнили DTaP3 / IPV // Hib и DTaP5 / IPV // Hib в качестве четвертых доз среди канадских детей и обнаружили значительно более высокие уровни антител к PRP (29 против 19 мкг / мл) у детей, получавших пентацел.
Guerra et al. 215 сообщили о сравнении Pentacel с отдельными Daptacel, IPOL и ActHIB, вводимыми в возрасте 2, 4 и 6 месяцев; в 15 месяцев дети получали Пентацел или Даптасел плюс АктХИБ. Частота побочных реакций после введения Pentacel была аналогична или ниже, чем после введения отдельных вакцин.Ответы антител существенно не различались между двумя группами. Chatterjee et al. 216 сообщили о результатах сравнения Pentacel, Quadracel + ActHIB и Daptacel + IPOL + ActHIB, назначенных в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Ответы антител существенно не различались между тремя группами, за исключением того, что Quadracel стимулировал более высокие ответы антител PRP, чем Pentacel или отдельные вакцины (которые давали почти идентичные ответы Hib). Частота побочных реакций была несколько ниже при использовании комбинации, чем при использовании отдельных вакцин.
Lin et al. 209 сравнили Pediacel с Quadracel + PRP-T и обнаружили, что оба режима обладают высокой иммуногенностью. Уровни антител PRP 1,0 мкг / мл или выше были достигнуты в 97% и 99%, соответственно; GMT были очень высокими — 11,4 и 21,7 мкг / мл соответственно. Ответы на другие содержащиеся или сопутствующие антигены были отличными и сходными между двумя группами, а частота побочных реакций существенно не различалась. Год спустя у 93% реципиентов Pediacel уровень антител к PRP был равен 0.15 мкг / мл или выше. 210 После бустерной дозы Pediacel, GMC выросли до 60 и 62 мкг / мл в комбинированной и отдельной группах вакцины, соответственно.
Grimprel et al. 211 сообщили о сравнении Pediacel с Infanrix-IPV-Hib, вводимой в возрасте 2, 3, 4 и от 12 до 18 месяцев вместе с 7vPnC. Большинство результатов были одинаковыми между двумя группами. Как и следовало ожидать от их составов, ответы FIM (фимбриальный) были выше в группе Pediacel, а ответы PRN (пертактин) были выше в группе Infanrix-IPV-Hib.Ответы на Hib были значительно выше в группе Pediacel после третьей дозы (1,38 против 0,59 мкг / мл) и четвертой дозы (32,4 против 19,3 мкг / мл).
Уже давно предполагалось, что менее выраженная интерференция Hib, наблюдаемая с комбинациями на основе DTaP5, может быть связана с тем фактом, что они однозначно используют фосфат алюминия в качестве адъюванта (комбинации на основе DTaP2 и DTaP3 используют гидроксид алюминия). Теперь появились доказательства, подтверждающие эту точку зрения. Mawas и его коллеги, 220 , используя свою модель на крысах для изучения гуморального и клеточного иммунитета, обнаружили, что ответы антител к Hib были снижены с DTaP3 / PRP-T по сравнению с одним PRP-T, но не были уменьшены с DTaP5 / IPV // PRP- Т.Затем исследователи оценили прием неадъювантного Hib; Hib адсорбируется на Al (OH) 3 или AlPO4; DTaP3; PRP-T в сочетании с DTaP3; и PRP-T в сочетании с отдельными неадъювантными компонентами DTaP3. Добавление PRP-T к DTaP не влияло на ответы DTaP. Комбинированное введение токсоида коклюша и PRP-T усиливало ответы Hib по сравнению с их совместным введением, тогда как сочетание PRP-T со столбнячным токсоидом или FHA подавляло ответы Hib. Наконец, они обнаружили, что адсорбция PRP-T на фосфате алюминия снижает отклики вдвое, тогда как адсорбция на гидроксиде алюминия снижает отклики в 5-11 раз. 221
Было высказано предположение, что вакцина PnC7 (Prevnar) может изменять иммуногенность совместно вводимых вакцин DTaP. Возможность такого взаимодействия с Pentacel оценивалась в нескольких исследованиях, ни одно из которых не продемонстрировало каких-либо существенных различий между группами, которые получали Prevnar одновременно с каждой дозой Pentacel или в течение 1 месяца отдельно от нее. 222–225 Частота реакций, как правило, была выше в группах, получавших одновременно Prevnar, особенно при лихорадке. 225
Гальперин и др. 214 сравнили DTaP / IPV / PRP-T брендов Pentacel и Infanrix-IPV-Hib при использовании в качестве бустера четвертой дозы среди малышей, получавших три дозы Pentacel.