Психосоматика определение понятия: Понятие психосоматики | Диплом по психологии – 🕮 Понятие психосоматики в современной медицине, Психические предпосылки, Глава 1. Предпосылки психосоматических расстройств. Психосоматические заболевания. Елисеев Ю. Ю. Страница 4. Читать онлайн, Скачать

Содержание

Понятие психосоматики | Диплом по психологии

Термин «психосоматическое» был впервые использован в начале XIX века немецким врачом Иоганном Хайнротом (J.Heinroth, 1818) для обозначения причинно-следственной связи между душевными страданиями пациентов и их телесными недугами. Несколько лет спустя немецкий психиатр М.Якоби ввел термин «соматопсихическое» (1822), обозначающий зависимость душевного состояния человека от физиологического состояния его организма [13]. Таким образом, еще 200 лет назад в научной терминологии появились дополняющие друг друга понятия «психосоматическое» и «соматопсихическое», отражающие зависимость души и тела друг от друга.

Однако зарождение психосоматики как таковой произошло лишь на рубеже XIX-XX веков в связи с работами известного австрийского психиатра, основателя психоанализа Зигмунда Фрейда (Z.Freud, 1895), а точнее с историей болезни Анны О., которую в настоящее время относят к классике психологии, психиатрии и медицины [10; 24].

Понятие «психосоматика» получило широкое распространение и стало общепринятым в медицинской и психологической науке благодаря венскому психоаналитику Ф.Дойчу (F. Deutsch, 1922), который вместе с коллегами в 40-е годы ХХ века эмигрировал в США и способствовал развитию международного интереса к психосоматическим проблемам [10].

В настоящее время существует два подхода к психосоматике и к определению психосоматических заболеваний. Первый подход, более узкий, сохраняет первоначальное значение изучаемого понятия:

«Психосоматика … – направление в медицине и психологии, занимающееся изучением влияния психологических (преимущественно психогенных) факторов на возникновение и последующую динамику соматических заболеваний» [13].
психосоматическими являются «заболевания, в этиопатогенезе которых особенно велико значение психических факторов» [3].

С точки зрения второго подхода психосоматика и психосоматические заболевания понимаются значительно шире. Основная концепция данного подхода заключается в том, что здоровье и болезнь есть результаты взаимодействия биологических, психологических, социальных и экологических факторов:

«раздел психосоматики представляют клинические, психологические, эпидемиологические и лабораторные исследования, которые освещают роль стресса в этиопатогенезе соматических заболеваний, связь патохарактерологических и поведенческих особенностей с чувствительностью или устойчивостью к определенным соматическим заболеваниям, зависимость реакции на болезнь (поведения в болезни) от типа личностного склада, влияние некоторых методов лечения (хирургические вмешательства, гемодиализ и т. п.) на психическое состояние» [18].
психосоматическое заболевание «является свойством человеческого организма как системы. Оно не выводится по отдельности ни из психических, ни из физиологических (включая наследственные) свойств индивида, его невозможно объяснить путем исследования свойств какой-то одной подсистемы – психической или соматической. Только взаимодействие между этими подсистемами и окружающей средой может привести к новому состоянию организма, определяемому как психосоматическое заболевание» [13].

Таким образом, в узком смысле психосоматическое расстройство представляет собой соматическое заболевание, развившееся на психологической основе. В широком смысле психосоматическое заболевание рассматривается как проявление целостного расстройства жизнедеятельности организма и психики человека, связанного с особенностями внешних (социальных и экологических) воздействий.

Современные исследования подтверждают правомерность более широкого подхода к рассмотрению психосоматических заболеваний: «Большей частью наблюдается двухсторонний, но единый характер психосоматических соотношений со взаимным переходом психогении в соматогению и наоборот; если рассматривать эти отношения в динамике, то такой переход является просто закономерным» [10, с.477].

Поэтому современные научные представления о здоровье рассматривают состояние здоровья человека не просто как наличие либо отсутствие болезни, а как результат взаимодействия физических, психологических и социальных факторов [23].

Далее: Классификация психосоматических заболеваний

Что такое психосоматика: определение + особенности

Что такое психосоматика: анализ понятия + перечень причин психосоматических болезней + какие недуги провоцирует психосоматика + пошаговая инструкция, как уберечь себя от стресса и психосоматических осложнений + очевидные плюсы и минусы психосоматики.

Наверняка вы не раз слышали выражение: «Все болезни от нервов и только венерические от любви». А ведь все действительно так – нервное напряжение не проходит бесследно для нашего организма. Психосоматика – весомое тому подтверждение. Что такое психосоматика, и как не оказаться у нее на крючке?

Что такое психосоматика: просто о сложном

Психосоматика – это довольно спорное явление в психологии и медицине, которое изучает влияние эмоциональных переживаний на физическое состояние человека. С греческого этот термин переводится, как «душа» и «тело». То есть, психосоматика представляет собой науку, которая доказывает взаимосвязь души и тела, а если говорить точнее, нарушение этой взаимосвязи.

Психологи утверждают, что практически любое заболевание является неким посланием, которое тело «адресует» человеку. Именно поэтому, столкнувшись с психосоматическим нарушением, следует не лечить саму болезнь и избавляться от симптомов, а искать причину недуга.

Мне кажется, что главной причиной возникновения психосоматических заболеваний является тот факт, что человек утратил связь со своим телом. Не в буквальном смысле, разумеется. Согласитесь, мы настолько сильно погрязли в ежедневной суете, проблемах, задачах, что иной раз удивляемся: как так быстро отрасли ногти (если маникюр был сделан пару дней назад). На самом деле этот маникюр не делался уже, как минимум, месяц. А тело – наш верный спутник и помощник, которого мы упорно не хотим слышать. Именно оно посылает нам сигналы в виде самых разных «болячек», которые мы лечим валерианой, аспирином и другими совершенно бесполезными в этом случае средствами.

Итак, как же возникает психосоматика? Начать следует с того, что не существует негативных эмоций. А как же злость, обида, зависть и другие пороки человечества – подумаете вы. На самом деле все эти эмоции совершенно нейтральны, если возникают, как естественная реакция на происходящее. А вот подавление этих эмоций – по-настоящему негативный момент. Именно он и «запускает» процессы психосоматики.

Те, кто всячески отрицает психосоматику, в качестве основного аргумента используют то, что эмоции, якобы, нематериальны. А если их, грубо говоря, нельзя потрогать, как они могут нести ощутимый вред организму?! Еще как могут, ведь они очень даже материальны! Что такое эмоции? Это не что-то абстрактное. Это совершенно реальные процессы психики, которые имеют вполне себе материальное подтверждение – выброс гормонов. А они, в свою очередь, уже влияют на весь организм.

Поэтому утверждать, что эмоции не имеют прямой связи с телом – как минимум, глупо. Наше тело реагирует куда быстрее нас самих. Мы еще можем не знать, что в наш организм попал вирус, а тело уже вовсю пытается его «выкашлять». Но большинство людей со свойственным большим городам бешеным ритмом попросту «не слышат» эти сигналы своего организма. Стоит ли говорить о тех случаях, когда организм сигнализирует нам не о вирусе, а о нерешенной проблеме, которая на протяжении многих лет «взращивается» в нашей психике?!

3 основные причины психосоматических заболеваний

Можно было бы провести многочасовую лекцию на тему того, почему возникает психосоматика. Однако в действительности все гораздо проще – есть всего три причины:

Неотреагированные эмоции.
Дайте угадаю, вам в детстве, наверняка, говорили о том, что злиться и завидовать – плохо. Мне тоже так говорили, и в этом основная причина психосоматических болезней. Нет ничего страшного в том, чтобы ненавидеть своего соседа сверху, который вечно вас затапливает, и завидовать подруге, добившейся ошеломительного успеха.
Негативно только одно – отрицание этих эмоций. Какими бы паршивыми не были ваши чувства, их нужно признать и прожить. Только тогда вы сможете пойти дальше. В противном случае, ваша психика «зациклится» на той или иной условно негативной эмоции, а там недалеко до вполне себе ощутимых болезней!
Сопротивление.
Нередко психосоматика вступает в силу тогда, когда человек (чаще всего, неосознанно) чему-то сопротивляется или чего-то очень сильно боится. Поэтому, кстати, психологи хором призывают нас проговаривать или прописывать на бумаге свои страхи, тем самым признавая их.
Хроническое эмоциональное напряжение.
Ну и, наконец, самая частая причина психосоматических заболеваний – хронический стресс. Все эти, казалось бы, безобидные недосыпы, переработки, вечные «нервотрепки» рано или поздно трансформируются в сахарный диабет или гастрит.

10 советов, как снять нервное напряжение

Что и почему болит?

Давайте же, наконец, узнаем, какова причина того или иного заболевания!

Заболевание	Психосоматическая причина
Хроническая ангина и другие заболевания горла	Воспалительные процессы, которые проходят в горле, указывают на то, что человек замалчивает свое недовольство. Оно словно пытается прорваться изнутри, но изо рта так и не выскакивает.
Аллергические реакции	Аллергии зачастую наблюдаются у тех людей, которые воспринимают окружающий мир, как нечто опасное, несущее какой-то риск. В этом случае аллергия играет роль своего рода защиты. Иногда аллергическая реакция проявляется на подавленный гнев или обиду.
Синдром раздраженного кишечника	Вздутие, рези в животе – вполне нормальные, знакомые каждому явления. Но что если они возникают каждый день, без особой на то причины?! Так называемый синдром раздраженного кишечника возникает, как реакция на серьезную психотравму. Она может даже не осознаваться человеком (а, скорее всего, упорно отрицаться). Сопутствующими «симптомами» этой психической травмы являются ощущения бессилия и беспомощности.
Гастрит, эрозия и язва	У этих заболеваний есть одна общая черта – наличие физической раны. Гастрит, эрозия или язва – это в буквальном смысле нарушение целостности тканей органа. В большинстве случаев такие заболевания возникают у требовательных, амбициозных людей, которые привыкли ставить себе слишком завышенные планки. В процессе «дотягивания» до этой самой планки человек пребывает в постоянном стрессе. Как результат – рана, как в душе, так и на теле. Такие люди стремятся соответствовать ожиданиям окружающих людей, вопреки собственным взглядам.
Головная боль	Разумеется, если вы спите по 3 часа в сутки, питаетесь бутербродами и пребываете в постоянном напряжении, головная боль – вполне объяснимая реакция организма. Но что, если вы строго придерживаетесь режима дня, полноценно питаетесь и спите не меньше восьми часов, а мигрень все равно не покидает? Здесь, скорее всего, дело в психосоматике. Люди, страдающие головной болью, пренебрегают собственными желаниями. Они либо стыдятся, либо просто невнимательны к тому, чего хотят. Это может касаться самых разных сфер жизни, начиная карьерой, заканчивая сексуальной жизнью.
Панические атаки	Причины панических атак могут быть самыми разными. Это и длительный стресс, на который человек был не в силах повлиять, и страхи. Паника чаще всего возникает на ровном месте. В сложных ситуациях человек не в силах справиться с ней без специализированной психологической помощи.
Гинекологические заболевания	«Женские» заболевания возникают по причине неудовлетворенности собственной внешностью. Нередко гинекологические недуги развиваются на почве конфликтов с мужчиной, неудач в сексуальной жизни.

Обратите внимание: по данным Всемирной организации здравоохранения, 40% всех пациентов, которые обращаются в больницы, страдают психосоматическими заболеваниями.

Как справиться со стрессом, чтобы избежать психосоматических заболеваний: пошаговое руководство

Причиной многих заболеваний является банальный стресс.

Шаги	Описание
Шаг № 1. Выясните, на чем основан стресс.	В период стресса нам кажется, будто все валится из рук, и абсолютно все сферы жизни дали сбой. Но это не так. Просто нужно найти истинную причину стресса. Чаще всего она одна, но «зарыта» глубоко в психике. Выявление причины стресса – первый шаг на пути избавления от него!
Шаг № 2. Определите, как вы можете повлиять на ситуацию.	В момент стресса наши умственные способности, мягко говорят, не работают на полную мощность. Мы запросто можем не замечать очевидного решения проблемы, и бегаем вокруг нее, схватившись за голову.
Шаг № 3. Делайте то, что доставляет вам удовольствие.	Приятные вещи не в малой степени снижают негативное воздействие стресса. Поэтому, как бы вы не были заняты, обязательно выделяйте себе один день в неделю для отдыха. В этот день позвольте себе проснуться без будильника, неторопливо выпить кофе и посмотреть любимый фильм. Сделайте этот день до ужаса непродуктивным, но невероятно приятным. Вот увидите, ваш организм только отблагодарит вас!
Шаг № 4. Станьте хозяином своего времени.	Наверняка вы удивитесь, если я скажу вам о том, что бездумное просматривание ленты в социальных сетях только усугубляет ваш стресс. Попав в неприятную ситуацию, наш мозг ориентирован на то, чтобы как можно скорее найти из нее выход. Однако эти попытки далеко не всегда успешны. Вместо того, чтобы сесть и спокойно проанализировать ситуацию, мы с головой уходим в виртуальную жизнь соцсетей или, что еще хуже, в алкоголь, курение, наркотики. Поэтому возьмите на себя ответственность за собственные временные ресурсы.
Шаг № 5. Исключите все бесполезные дела.	Этот шаг несколько перекликается с предыдущим. Речь идет о том, чтобы исключить из своей жизни все те действия, которые не ведут вас к цели. Соответственно, с целью следует определиться предварительно. Когда вы будете видеть, что ваша жизнь спланирована и целенаправленная, места стрессу попросту не останется.
Шаг № 6. Избегайте того, что усиливает стресс.	Здесь речь не о коллеге, с которым вы постоянно конфликтуете. А о таких факторах, как недосып, нездоровая еда, алкоголь и сигареты, малоподвижный образ жизни. Кстати, кофе делает вас более восприимчивыми к раздражителям. Поэтому в моменты стресса воздержитесь от этого напитка.
Шаг № 7. Сохраняйте свои личные эмоциональные границы.	В большинстве случаев причиной нашего стресса становятся окружающие люди. Они тем или иным образом влияют на наше настроение, физическое состояние и даже самооценку. И влияние это, как вы уже наверняка догадались, имеет не самый лучший характер. Поэтому очень важно создать и сохранить свои эмоциональные границы, за которые вы не будете пускать никого.

И, пожалуй, главный совет, который позволит вам уберечься от стресса – берегите себя. Не позволяйте негативу окружающих нарушить вашу внутреннюю гармонию.

Преимущества и недостатки психосоматики

Психосоматика имеет как минусы, так и плюсы.

Какие могут быть преимущества у заболеваний – наверняка думаете вы. Но речь в данном случае не о заболеваниях, а о той системе нашего организма (психосоматике), которая сигнализирует нам о наличии отклонения.

Преимущества	Недостатки
Психосоматика исключает необходимость традиционного медицинского лечения. В некоторых ситуациях это действительно плюс.	Психосоматика имеет накопительный характер. Именно поэтому о проблеме вы узнаете только тогда, когда она «выльется» в вполне себе заметное заболевание.
Психосоматика является подтверждением того, что ваш организм с вами «на связи».	Выявить психосоматическое заболевание не так просто. А в некоторых ситуациях даже невозможно.

Что такое психосоматика + как чувства влияют на работу организма

Личный пример того, что такое психосоматика, и как она проявляется

Лично я сталкиваюсь с психосоматикой регулярно. Стоит мне только погрязнуть в работе, «забив» при этом на свои потребности (как минимум, в отдыхе), как я тут же заболеваю. Мой организм сначала «тонко намекает» о необходимости выходного в виде незначительной боли в горле, слабости. Но если я игнорирую первые «звоночки», ситуация только усугубляется. Благо, я научилась распознавать эти сигналы своего организма. Как только я ощущаю усталость или скуку, стараюсь либо дать себе «передышку», либо просто сменить вид деятельности.

Хроническая депрессия: как избавиться?

Надеюсь, теперь, когда вы знаете, что такое психосоматика, вы сможете с ней «договориться». Берегите себя и будьте на связи с организмом!

Полезная статья? Не пропустите новые!
Введите e-mail и получайте новые статьи на почту

Психосоматика. Виды, симптомы, лечение

Теперь об этом более подробно:

Конверсионное расстройство – психогенное заболевание с многообразной симптоматикой, способное имитировать самые разные заболевания, при отсутствии четких лабораторных и инструментальных данных.

Конверсионное расстройство встречается у абсолютно разных людей в любом возрасте. Есть заблуждение, что ими страдают в основном женщины — это не так. Современные исследования показывают, что разницы между полами, в этом вопросе, не существует.

Еще совсем недавно в замену этому термину употреблялось название «Истерический невроз», на сегодняшний момент это определение не используется.

Считается, что конверсионные расстройства возникают у здоровых людей под влиянием нескольких факторов:

— повышенная чувствительность к телесным ощущениям
— непереносимость неприятных эмоций
— особые условия воспитания в детсве (непоследовательнсть родителей)

Самые характерные проявления конверсионных расстройств:

парезы и параличи (отсутствие силы в конечностях)
нарушения чувствительности по типу гипестезии, гиперестезии, анестезии или парестезий (неприятные ощущения в теле)
гиперкинезы (подергивания, навязчивые движения)
астазия-абазия (неспособность стоять и ходить)
припадки, напоминающие эпилептические

Существует много теорий возникновения КР, но более доказанной и проверенной считается когнитивная:
В процессе воспитания и развития родителями, окружением и социальными медиа формируется стереотипы поведения для удовлетворения базовых потребностей. Ребенок в первые года жизни полностью копирует поведение своих родителей, не важно, успешное оно или нет. Например, в семьях, где часто обижаются, существует своеобразный механизм решения конфликтов, когда один член семьи, чтобы добиться своего, демонстративно молчит и не вступает в контакт, при этом, испытывает сильное чувство обиды. Все это направленно на то, чтобы у другого члена вызвать чувство вины. В семье, это очень часто помогает и работает. Но выходя в открытый мир, эти привычки неосознанно переносятся на чужих людей. В другой среде люди не будут поддаваться на подобные манипуляции. Повзрослевший ребенок будет из раза в раз повторять неэффективное поведение, при этом, усиливая его, все сильнее чувствуя обиду, напряжение во всем теле, ощущение давления и разочарования в жизни. Постоянное нахождение в таком состоянии неизбежно будет сказываться на физическом самочувствии.
Это всего лишь один пример развития подобных расстройств, их разнообразие и проявление всегда неповторимо.
Без разрыва «прочного круга» и осознания ошибок в реагировании, нельзя полностью преодолеть эти расстройства.

Соматизированные расстройства

Соматизированные расстройства – это расстройства, при которых эмоциональная реакция становится важнее и значимее для личности чем сама причина, вызвавшее ее.

Другими словами, это такое состояние, когда кажется, что мы страдаем от какого-то «нервного расстройсва», а на самом деле, за этим скрывается совсем другая психологическая болезнь.

Чаще всего «серым кардиналом» психологический жизни выступает депрессия и тревожные расстройства.

Проявляются они наиболее часто в виде:

болей (обычно стойкие, не меняющие локализацию, мало зависящие от внешних факторов)
диспептических расстройств (поносы, запоры)
нарушений сердечного ритма (синусовая аритмия, экстрасистолия)
выпадения волос
анорексии
потери веса
панических атак

В отличие от конверсионных расстройств, клинические проявления характеризуются относительной стойкостью и однотипностью, а проявления мало зависят от влияния внешних факторов.

Страдающие соматизированными расстройствами чаще считают себя обычными больными и редко обращаются к психотерапевтам.

Естественно, что подобный «консервативный» подход практически не приводит к выздоровлению; напротив, воздействие психотерапией или специальными препаратами на истинную причину, вызывает быстрый и стойкий эффект.

В лечении соматизированных расстройств нужно учитывать причину возникновения первичного расстройства (чаще всего депрессии), о чем подробно написано в соответствующем разделе.

Психосоматические заболевания

Психосоматические заболевания (психосоматозы) – это органические соматические заболевания, возникающие в результате действия психогенных факторов.

Психосоматическими могут быть следующие заболевания:

Гипертоническая болезнь
Тиреотоксикоз
Бронхиальная астма
Ишемическая болезнь сердца
Нейродермит
Ревматоидный артрит
Язвенная болезнь (желудка или двенадцатиперстной кишки)
Неспецифический язвенный колит
Сахарный диабет II типа
Онкологические заболевания

Все перечисленные заболевания могут быть как психогенного так и иного происхождения. Для диагностики и лечения необходимо обязательно обратиться к врачу!

На психосоматическую природу заболевания указывают следующие признаки:

возникновение заболевания на фоне острой или хронической психотравмирующей ситуации;
зависимость возникновения обострений от психогенных факторов;
отсутствие иных явных причин для развития данного заболевания (инфекция, интоксикация, аллергия, патологическая наследственность и т.д.).

Психосоматические заболевания могут развиваться по нескольким механизмам:

Хроническая гиперстимуляция одного из отделов вегетативной нервной системы при длительно существующих эмоциональных переживаниях (например, при гневе стимулируется симпатический отдел ВНС, при тревоге – парасимпатический).
Локальные нарушения микроциркуляции во внутренних органах вследствие хронического сосудистого спазма.
Гормональные изменения, сопровождающие стойкие эмоциональные нарушения (например, гиперкортизолемия при депрессии, приводящая к повышению уровня сахара в крови).
Нарушения общего иммунитета при некоторых хронических эмоциональных нарушениях (например, снижение иммунитета вследствие повышенной выработки стероидных гормонов и недостаточной выработки мелатонина при депрессии).
Нарушения состава крови при хроническом психоэмоциональном стрессе (увеличение содержания насыщенных жирных кислот и фибриногена под влиянием повышенной выработки АКТГ).
Активация под влиянием стресса перекисного окисления липидов, оказывающего повреждающее действие на биомембраны всего организма.
Сбой под влиянием стресса суточных биоритмов, как следствие – разбалансировка работы вегетативной нервной системы.

Все вышеперечисленные механизмы приведены для примерного объяснения причин возникновения тех или иных психосоматических расстройств. Настоятельно рекомендую не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться за помощью к специалисту.

Психосоматические расстройства — причины, симптомы, диагностика и лечение

Психосоматические расстройства – проявляющиеся как соматические, но имеющие психогенное происхождение заболевания и функциональные нарушения. В данную группу входит гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, ревматоидный артрит, нейродермит, тиреотоксикоз, инфаркт миокарда, мигрень, нервная булимия, анорексия и другие патологии. Наиболее частые симптомы – боли, сбои цикла дыхания и сердцебиения, кожные высыпания. Специфическая диагностика включает беседу с психиатром, психологическое тестирование. Лечение предполагает психотерапию, медикаментозную коррекцию.

Общие сведения

Слово «психосоматический» в переводе с древнегреческого означает «принадлежащий телу и душе». Психосоматические заболевания относятся к группе психических расстройств, несмотря на то, что проявляются на физиологическом уровне. Интерес к тесной связи соматической и психической сферы возник еще во времена Гиппократа. Понятие «психосоматика» введено в науку в начале XIX века, активные исследования этой группы заболеваний проводятся с середины XX века. Данные о распространенности психосоматических расстройств (ПСР) неточны, поскольку отсутствует четкий понятийный аппарат, классификация остается несовершенной. Эпидемиологические показатели, по мнению разных специалистов, колеблются от 0,5 до 66%.

Психосоматические расстройства

Причины психосоматических расстройств

Психосоматические болезни развиваются на базе физиологической предиспозиции – готовности органа или системы к функциональному нарушению. Внешней психогенной причиной становятся деструктивные личностные особенности, отношения с окружающими людьми, психологические травмы – различные факторы, порождающие и поддерживающие негативные эмоции:

Внутриличностный конфликт. Столкновение желаний и возможностей, обязанностей и потребностей способствует накоплению эмоционального напряжения. Часто конфликт остается неосознаваемым.
Негативный опыт. Психосоматические проявления возникают как результат травматических детских переживаний. Непроработанные ситуации из прошлого являются источниками тревоги.
Вторичная выгода. Физиологические расстройства формируются при подсознательной потребности человека находиться в положении «больного». Болезнь обеспечивает повышенное внимание и заботу окружающих, позволяет не ходить в школу или на работу.
Внушение. Психосоматическое расстройство может развиться после внушения или самовнушения. Процесс разворачивается на подсознательном уровне, информация о заболевании принимается без критической оценки.
Личностные черты. В ситуации, способствующей возникновению ПСР, часто оказываются люди с инфантилизмом, замкнутостью, неуверенностью, неустойчивой самооценкой, зависимостью от внешней оценки. Основой расстройств становится преобладание негативных переживаний, аффективное напряжение, отсутствие навыка продуктивных межличностных отношений.
Идентификация. Близкий эмоциональный контакт с болеющим человеком может стать причиной ПСР. В основе развития симптомов – бессознательное копирование.
Самонаказание. Психосоматические отклонения могут формироваться при чувстве вины, стыда, ненависти к себе. Неосознаваемая аутоагрессия на уровне тела способствует снижению напряжения в эмоциональной сфере.

Патогенез

Общая схема развития психосоматических расстройств выглядит следующим образом: при наличии физиологической предрасположенности к нарушению работы определенного органа (органа-мишени) внешний стрессовый фактор приводит к накоплению аффективного напряжения, активизирующего вегетативную нервную систему и нейроэндокринные сдвиги. Сначала искажается скорость и целенаправленность нейрогуморальной передачи, возникают расстройства кровоснабжения, затем нарушается работа органа. На ранних стадиях изменения происходят на функциональном уровне, имеют обратимый характер. При продолжительном систематическом воздействии негативного причинного фактора они становятся органическими, происходит поражение тканей.

Классификация

Психосоматические расстройства можно разделить на несколько групп. В клинической практике наиболее распространена классификация, основанная на различении этиологического фактора, смыслового содержания ведущего симптома, функциональной структуры психосоматической связи. Согласно ей, выделяют три больших группы ПСР:

Конверсионные расстройства. Функциональные и структурные нарушения формируются на основании невротического конфликта, получающего вторичную соматическую переработку. Физическое заболевание служит инструментом для решения социальных проблем. Характерно развитие расстройств по типу выпадения функции – параличи, слепота, глухота, рвота.
Функциональные синдромы. Нарушения возникают на уровне функций, патофизиологические структурные изменения в органах отсутствуют. Клинические проявления мозаичны, включают сердечно-сосудистые, дыхательные симптомы, нарушения работы пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы.
Психосоматозы. В эту группу входят истинные психосоматические расстройства – болезни, обусловленные психогенными факторами. Традиционно к ним относят случаи бронхиальной астмы, язвенного колита, эссенциальной гипертензии, нейродермита, ревматоидного артрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемической болезни сердца, тиреотоксикоза, ожирения и сахарного диабета 2 типа.

Симптомы психосоматических расстройств

Клиническая картина ПСР разнообразна. Пациенты предъявляют жалобы на нарушения функций отдельных органов и систем или говорят о полисистемных симптомах. Распространена боль различной локализации – загрудинная, головная, абдоминальная, суставная, мышечная. При инструментальных и лабораторных обследованиях причины болевого синдрома не обнаруживаются. Некоторые больные после психотерапевтического анализа замечают, что симптоматика возникает при эмоциональном напряжении, стрессе, после конфликтных ситуаций. Другими распространенными жалобами являются учащенное сердцебиение, одышка, чувство тяжести в спине и конечностях, головокружения, приливы холода и жара, озноб, диарея, запор, изжога, снижение либидо, эректильная дисфункция, быстрая утомляемость, слабость, заложенность носа, кашель.

Для конверсионной симптоматики характерна утрата функции. Данному виду расстройств более подвержены женщины. Основные проявления – дыхательные спазмы, параличи, потеря тактильной чувствительности, психогенная немота, глухота, слепота. У детей и подростков формируются преневротические, вегетодистонические и собственно соматические нарушения. К преневротическим симптомам относятся тики, ночной энурез, бессонница, беспричинные крики и плач. Психосоматическая вегетодистония сопровождается головокружениями, обмороками, одышкой и учащенным сердцебиением. Дети с психосоматическими расстройствами нередко испытывают жажду, тошноту и рвоту после еды, страдают от кожного зуда, высыпаний. Психосоматическое снижение иммунитета проявляется частыми респираторными инфекциями.

Осложнения

При отсутствии адекватной терапии психосоматические расстройства развиваются согласно их соматическим аналогам. Функциональные отклонения преобразуются в устойчивые структурные изменения (на тканевом, органном уровне). Нарушается нормальная жизнедеятельность пациента, появляется постоянная потребность в применении симптоматических препаратов – обезболивающих, гипотензивных, бронхолитических и других. Тяжелые заболевания ограничивают физическую и социальную активность больного, делают его зависимым от окружающих, нуждающимся в уходе, помощи в быту.

Диагностика

Постановка диагноза ПСР – длительный и трудоемкий процесс. В первую очередь пациенты обращаются к врачам соматического профиля, проходят все возможные физикальные, инструментальные и лабораторные обследования, медикаментозные и иные способы лечения. На поиск причины симптомов уходит от нескольких месяцев до нескольких лет. По данным последних исследований, около 30-50% случаев остаются недиагностированными, больные поддерживают удовлетворительное самочувствие, купируя симптомы медикаментозно. Оставшаяся часть пациентов направляется врачами соматических направлений (терапевтами, кардиологами, неврологами) к психиатру. Специфическое обследование включает следующие методы:

Беседу. Врач-психиатр собирает анамнез, уточняет симптомы. Выясняет наличие психотравмирующих ситуаций, стрессовых воздействий, внутриличностных и межличностных конфликтов. Характерны признаки невротического расстройства, высокая эмоциональная напряженность пациента.
Опросники. Тесты на исследование эмоционально-личностной сферы подтверждают высокий уровень тревожности, невротизации. Часто определяются ипохондрические, истероидные, психастенические черты личности. Используется адаптированный вариант MMPI, опросники личности Айзенка, 16-факторный личностный опросник Кеттелла.
Проективные методики. Рисуночные, цветовые тесты и тесты интерпретации ситуаций выявляют осознаваемые и подсознательные переживания пациента, являющиеся основой ПСР, широко применяются при обследовании детей. Комплекс методик может включать метод цветовых выборов (модифицированный тест Люшера), метод незаконченных предложений, Тематический апперцептивный тест, рисунок человека, семьи.

Лечение психосоматических расстройств

Этиотропное лечение направлено на устранение причины ПСР – конфликта, стресса, переживания травматического опыта. Оно основывается на психотерапевтических методах, подбор которых осуществляется индивидуально и зависит от особенностей пациента, навыков психолога. Симптоматическая помощь оказывается медикаментозно. Общая программа терапии состоит из следующих компонентов:

Психотерапия. Используются групповые и индивидуальные методы. Эффективен психоанализ, гештальт-терапия, НЛП, когнитивно-поведенческая и семейная терапия, различные виды арт-терапии, телесно-ориентированные техники, гипноз. Первый этап лечения направлен на выведение из подсознания имеющихся проблем (конфликтов, последствий травм, стрессов). После этого восстанавливается связь с состоянием собственного тела, способность управлять самочувствием.
Фармакотерапия. При наличии сопутствующих эмоциональных и поведенческих расстройств психиатр назначает препараты для временного купирования симптомов (до появления эффекта психотерапии). Может быть показано применение антидепрессантов, анксиолитиков, психостимуляторов, корректоров нарушения поведения, стресс-протекторов.
Реабилитация. К процессу восстановления здоровья пациента подключается его ближайшее окружение. Родители, супруги, дети получают консультационную психологическую помощь, где обсуждаются механизмы заболевания, условия, способствующие выздоровлению. Усилия родственников должны быть направлены на поддержание продуктивных, эмоционально открытых отношений, разрешение конфликтов, помощь и психологическую поддержку больного.

Прогноз и профилактика

Положительный эффект от психотерапии наиболее вероятен при начальных стадиях психосоматического расстройства – чем раньше проведена диагностика и лечение, тем благоприятнее прогноз. Легче всего поддаются коррекции функциональные расстройства, при анатомо-структурных изменениях нередко требуется продолжительная медикаментозная помощь. Меры по предупреждению ПСР сводятся к общим психопрофилактическим мероприятиям. Важно уметь противостоять стрессу, выстраивать продуктивные, открытые межличностные взаимоотношения, не подавлять негативные эмоции, а переживать их, делая выводы.

психосоматика — это… Что такое психосоматика?

ПСИХОСОМАТИКА (с. 497)

В Древнем Египте существовал интересный обычай: фараон — «владыка тысяч подданных, земное воплощение бога Осириса — ежегодно проходил своего рода «медицинское освидетельствование». Экспертами в «медкомиссии» выступали наиболее сведущие жрецы, которым предстояло подтвердить «профпригодность» владыки. Ибо считалось, что столь совершенный дух, помещенный в бренное земное тело, может оказаться сломлен телесным недугом. А нездоровый человек слишком озабочен своими хворями, чтобы ответственно решать важные проблемы, тем более государственные.

Испокон веку здоровье считалось огромной ценностью, залогом нормальной жизни и деятельности человека. «В здоровом теле — здоровый дух». Этот девиз провозглашен давным-давно, но сегодня, кажется, находит больше сторонников, чем когда-либо. Миллионы людей во всем мире стремятся покончить с вредными привычками, рационально питаться, избавиться от лишнего веса, в целом — вести здоровый образ жизни.

Но на проблему здоровья можно взглянуть и с другой стороны. Недаром говорится: «Все болезни — от нервов». В этих словах если и есть доля преувеличения, то небольшая. Специалисты по психосоматической медицине убедительно доказывают: многие телесные недуги порождаются не столько физическими факторами, сколько душевным неблагополучием.

С наиболее явным примером сталкиваются родители, чьи дети заслужили репутацию «неясельных» или «несадовских». Часто бывает, что, начав посещать дошкольное учреждение, ребенок вскоре заболевает, вынуждая мать остаться с ним дома, а стоит ему выздороветь, как проходит несколько дней — и история повторяется снова. Проще всего было бы объяснить это физической ослабленностью малыша, однако специалисты усматривают тут и более серьезную причину. Если ребенок болезненно переживает отрыв от дома и дефицит общения с матерью, да к тому же к непривычному обществу сверстников и требованиям воспитателей адаптируется с трудом, то в нем зреет неосознаваемый протест. А поскольку с его возражениями все равно никто не считается, он начинает реагировать особым образом. Например, известны случаи, когда путь в детский сад начинается или заканчивается приступом рвоты, которую невозможно объяснить никаким пищевым отравлением. Так ребенок демонстрирует свое неприятие ситуации. И этот акт — неосознанный, организм сам выплескивает бурную реакцию, следуя глубинным переживаниям ребенка. Реакция может быть и иной: организм «прячется в болезнь». Ребенок начинает демонстрировать удивительную ослабленность, с легкостью подпадая под любое отрицательное воздействие. Не надо думать, что малыш простужается «нарочно». Просто его организм отказывается противостоять простуде. Так что хроническое ОРЗ очень часто — проблема не медицинская, а психологическая. Понятно, что выход из этой ситуации состоит не столько в лечебных мероприятиях, сколько в сочувственной помощи ребенку в его попытках приспособиться к новому положению.

Но от нерешенных проблем страдают не только дети. Для человека любого возраста опасны с медицинской точки зрения длительные конфликтные ситуации или непрерывная череда стрессов. Человек реагирует на конфликт прежде всего состоянием нервной системы. А конфликт — это такая ситуация, когда человек имеет потребность в чем-то, но условия жизни довольно долго не дают возможность ее удовлетворить. Возникает биологически оправданное напряжение функций мозга, человек, преодолевая конфликтные ситуации, находит творческое решение. Именно так развиваются творческие способности, проявляются личности, находятся оригинальные решения.

Если конфликтная ситуация носит эпизодический характер и человек успешно преодолевает ее, то механизмы саморегуляции его организма справляются со всеми изменениями, которые произошли в мозгу и в других органах, и восстанавливают нормальное состояние.

Однако если долгое время конфликт разрешить не удается, то жизнедеятельность человека расстраивается, причем не только в психологическом смысле. Резко ломаются нормальные механизмы саморегуляции и формируются хронические, порой неизлечимые заболевания. Прежде всего начинаются изменения функций мозга: появляются резкие перепады настроения, нарушения сна и умственной работоспособности. Далее — целая группа сердечно-сосудистых заболеваний. На основе эмоционального напряжения образуются различные язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, астматические приступы, кожные заболевания, гормональный дисбаланс, нарушения половой функции. Есть данные, что рак тоже может начинаться со стресса, который активизирует генетическую предрасположенность и «запускает» процесс развития злокачественной опухоли.

Наиболее заметное влияние оказывает психика на иммунную систему. Настроения и чувства человека «доводятся» до самой последней клеточки организма. Скучаем ли мы или испытываем страх, чувствуем одиночество, усталость, печаль, оскорблены ли мы, счастливы, влюблены или переживаем разочарование, тоску — у души и тела есть для каждой эмоции и каждого физического ощущения подходящие нервные пути, подходящее «информационное вещество», позволяющее им взаимно сообщать друг другу, как у них обстоят дела в настоящий момент. «Кризисный гормон» кортизол, например, выбрасывается в организм, когда нам страшно, а естественные опиаты — эндорфины — когда мы счастливы.

Исследователи нашли уже около 80 таких гормонов и «информационных веществ» и изучили их. Они уверены, что их намного больше. Многие из них связаны с иммунной системой — в частности, они стимулируют образование иммунных клеток. При этом в краткосрочном плане стресс оказывает положительное воздействие: он стимулирует выброс адреналина, а тем самым и размножение иммунных клеток. Но если стресс затягивается, мы начинаем чувствовать себя беспомощными, неспособными справиться с нашими проблемами. Тогда тело начинает производить больше кортизола, и образование иммунных клеток сокращается. Вирусы и бактерии получают свободу действий, организм не может защититься в достаточной мере. Результат: легкие инфекционные заболевания учащаются, тяжелые — вплоть до рака — становятся более вероятными.

В результате исследований иммунной системы стало к тому же ясно, что есть вещи, особенно полезные для защитных сил организма: хорошо выспаться, «излить душу» друзьям (или психотерапевту?), описать то, что угнетает, в личном дневнике. Права и народная мудрость, которая гласит: «Смех лечит, заботы калечат». Это блестяще доказал журналист Норман Казинс. Поставленный ему медицинский диагноз был равносилен смертному приговору: по мнению врачей, жить Казинсу оставалось недели две. И обреченный больной решил провести последние дни своей жизни в радости и веселье. Он заперся в гостиничном номере и принялся одну за другой смотреть кинокомедии. По прошествии отпущенного срока Казинс не только не умер, но пошел на поправку, а впоследствии и вовсе выздоровел. Впечатляющий пример!

С недавних пор многим больным людям удалось оказать помощь, используя разработки американского психотерапевта Николаса Холла, основанные на его выводе о том, что психика оказывает прямое воздействие на иммунную систему. Методика Холла заключается в следующем. Больной представляет себе защитные клетки своего организма в виде, например, прожорливых акул, которые плавают у него в крови и пожирают раковые клетки. И действительно, после нескольких упражнений с использованием таких воображаемых картин проверка показывает повышение активности защитных клеток.

Первые данные о влиянии психики на иммунные клетки поначалу считались спорными. Американскому психиатру Дэвиду Шпигелю из Стэнфордского университета, который придерживался традиционных взглядов на медицину, они показались настолько несерьезными, что он решил провести свою, «разоблачительную», серию опытов. Он хотел доказать, что медитация, «воображаемые картины» и другие «тому подобные психические штучки» не имеют никакого эффекта при лечении раковых больных. К его изумлению, он доказал как раз обратное.

Таким образом, вполне очевидно, что формула «В здоровом теле — здоровый дух» имеет и обратную силу. Но распространившаяся мода на здоровый образ жизни чаще всего акцентирует лишь одно направление: от телесного здоровья к душевному. Неудивительно, что таким образом положительных результатов удается достичь не всегда. Так, намного обогнав весь мир в борьбе с лишним весом и вредными привычками, Соединенные Штаты лидируют и по распространенности так называемых пограничных состояний — затяжных стрессов, неврозов, повышенной тревожности и т.п. Забота о теле привела к тому, что американцы стали реже обращаться к терапевтам, однако клиентура психотерапевтов растет год от года. Это явление заставляет о многом задуматься.

Понятно, что главным стремлением для человека является стремление к счастью, к удовлетворенности собою и своей жизнью. Здоровье — важное условие счастья, но вовсе не наиважнейшее. К тому же это лишь условие. Когда же оно превращается в цель, человек невольно впадает в иллюзию. Нерешенными остаются многие проблемы — удовлетворенность делом, общение с близкими, творческое созидание и самореализация… И этих проблем не решить за счет выведения из организма каких-то неосязаемых шлаков. Поэтому, ставя перед собой задачу улучшить свою жизнь, надо прежде отдать себе отчет, какие реальные проблемы перед вами стоят и какие средства пригодны для их решения. В противном случае даже так называемый здоровый образ жизни может оказаться безрадостным, а потому и вовсе не здоровым.

«Психобум» последних лет, массовые обращения к нетрадиционной медицине, к знахарям свидетельствуют о том, что многие люди перестали считать свой организм бездушной машиной, «телесным сосудом», в котором дух лишь квартирует. И если при этом открылись двери для разного рода шарлатанства, то виноваты в этом и врачи. Ведь в их власти рассматривать пациента не только с точки зрения физического недуга, но и душевного здоровья и делать соответствующие выводы для общей стратегии лечения. В этом им уже реально могут помочь открытия в области психосоматики.

Популярная психологическая энциклопедия. — М.: Эксмо. С.С. Степанов. 2005.

Психосоматика или влияют ли наши эмоции на здоровье

Распространено убеждение, что любые проблемы со здоровьем являются следствием воздействия на человека каких-либо внешних факторов: среды, в которой живёт человек, её атмосферными и температурными особенностями, пищей и жидкостью, которую он употребляет и т.д. Бесспорно, в этом есть доля истины, однако основные причины любых болезней кроются отнюдь не в окружающем, но во внутреннем мире.

Взаимосвязь здоровья человека с его мыслями уже в древности была известна человечеству: ещё древнегреческие мыслители были убеждены в том, что сознание человека оказывает непосредственное влияние на его тело. По этой причине в самом начале развития медицины основополагающей позицией при лечении любого заболевание было единство души («психо») и тела («сома»). Адаптируя это к современности, можно смело говорить, что медицина уже тогда была психосоматической, а связь эмоций с отклонениями отдельных органов организма человека, являющуюся центральной проблемой современной психосоматической медицины, можно проследить даже в философии Платона, который жил более двух тысяч лет назад. И актуальность этого вопроса с каждым новым поколением становится только выше. Так что же такое психосоматика? На этот и многие другие вопросы мы ответим в этой статье.

А на онлай-программе «Самопознание» с помощью психологических тестов и упражнений вы узнаете, что вы действительно хотите в жизни, поймёте свои сильные и слабые стороны.

Что такое психосоматика?

Термин «психосоматика» применяется для обозначения болезней и недугов, вызываемых различными психологическими причинами. На сегодняшний день психосоматика представляет собой междисциплинарное научное направление и охватывает целый спектр дисциплин:

Социологический аспект психосоматики — это изучение связи психосоматических расстройств с условиями жизни людей и их культурными традициями;
Психотерапевтический аспект психосоматики – это поиск методов изменения деструктивно влияющих на организм способов поведения и эмоционального реагирования;
Психологический аспект психосоматики – это исследование поведенческих реакций, связанных с заболеваниями, и психологических механизмов, отражающихся на физиологии;
Физиологический аспект психосоматики – это исследование воздействия эмоций на физиологию;
Медицинский аспект психосоматики – это лечение заболеваний.

Исходя из всего этого, какого-то одного определения психосоматики не существует. С одной стороны, в ней подразумевается научное направление, устанавливающее связь между психикой и физиологическими процессами и исследующее влияние психологических переживаний на различные функции организма. С другой стороны, термин «психосоматика» подразумевает под собой конкретные феномены, появившиеся в результате взаимовлияния психического и телесного. С третьей стороны, психосоматика понимается как направление медицины, занимающееся лечением психосоматических нарушений. И, конечно же, психосоматика — это особое направление в медицинской психологии, изучающее взаимосвязь психических факторов и телесных процессов.

Обобщая, можно сказать, что психосоматика является как научным направлением, так и самими психосоматическими болезнями, а психосоматики – это и врачи и пациенты. Но чтобы избежать терминологической путаницы многие специалисты стараются рассматривать термин «психосоматика» в соответствующем контексте или же используют более научную терминологию. Единственное, в чём согласны учёные, это то, что психосоматическая медицина является направлением медицины, а в психологии принято использовать название «психосоматический подход». И если в первом случае говорится о заболеваниях, которые уже есть у человека, и специалистом считается врач, то во втором случае основная роль остаётся за психологом, а в сферу его интересов включены не только сам пациент и его недуг, но и ситуация болезни как фактор психосоматической ситуации.

Психосоматические болезни

На настоящий момент есть различные классификации заболеваний и расстройств, которые можно назвать психосоматическими. Согласно исследованиям советского и российского психиатра и психотерапевта Б.Д. Карвасарского, условно психосоматические недуги можно разделить на две группы:

«Большие» психосоматические заболевания: язвенная болезнь, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, язвенный колит, тиреотоксикоз, нейродермит, ревматоидный артрит – так называемая «классическая семёрка»;
«Малые» психосоматические заболевания: невротические нарушения внутренних органов.

Всего же психосоматических заболеваний и нарушений – несколько сотен. К ним относятся наркомания, алкоголизм, аппендицит, бессонница, проблемы с весом, глазные болезни, воспалительные процессы, заболевания головы, шеи и горла, отклонения, связанные с родами, болезни дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, болезни зубов и дёсен, кожные заболевания и проблемы с костями, заболевания кровеносной системы и нарушения в работе внутренних органов, половые женские и мужские болезни, онкозаболевания, психические расстройства и многие другие.

Для того чтобы разобраться в проявлениях психосоматических нарушений можно привести в пример классификацию одного из выдающихся специалистов в области психосоматики и психоанализа Д.С. Рождественского. Им выделяются психосоматические реакции и психосоматические нарушения.

Психосоматические реакции

Психосоматическими реакциями называются психические реакции, представляющие собой психологическую защиту, т.е. соматизированные в ответ на различного рода эмоциональные переживания. Они формируются в случаях, когда человек направляет на себя свою психическую активность, будучи не в состоянии направить её на внешний раздражитель. Иначе говоря, человек направляет негативную энергию на самого себя и тем самым разрушает своё тело. В качестве симптомов здесь может быть всё что угодно, от лёгкого покраснения до удушья. Психосоматические реакции, как правило, свойственны детям и подросткам. Они непродолжительны и исчезают вместе с исчезновением негативных ситуаций.

Психосоматические нарушения

Психосоматические нарушения являются уже более серьезными и стойкими отклонениями и подразделяются на несколько подгрупп:

Конверсионные синдромы – представляют собой проекцию психической реальности на область тела. Они носят символический характер и могут трактоваться как попытка разрешения конфликтной ситуации. Затрагивают органы чувств и произвольную моторику. Сюда можно отнести потерю чувствительности, истерические параличи и т.п.
Функциональные синдромы – являются физиологическим сопровождением эмоциональных состояний. Затрагивают органы дыхания, двигательный аппарат, желудочно-кишечный тракт, сердечнососудистую и мочеполовую системы. Проявляются в большинстве случаев в форме функциональных нарушений отдельных органов.
Психосоматозы — подразумевают психосоматические недуги в более узком понимании; ярко выраженные телесные реакции на хронические конфликтные ситуации. Могут стать хроническими и даже неизлечимыми. К ним относятся болезни вышеупомянутой «классической семёрки», а также инфекционные заболевания, ишемическая болезнь сердца, рак и другие.

Возникновение болезней (соматизация)

Как известно, эмоции человека включают в себя психологические и биологические компоненты. Посредством сдерживания эмоций активизируется биологический компонент, что и приводит к сбоям в работе биологической нервной системы и возникновению телесных недугов. Говоря проще, болезни в этом случае возникают как результат отсутствия психологической обработки эмоций. Подавленные эмоции создают эмоциональное напряжение, которое является связующим звеном между психикой и телом. Это эмоциональное напряжение частично или полностью блокирует моторные и вегетативные проявления и приводит к изменениям в работе сосудистой системы и внутренних органов. На первом этапе это может выражаться в функциональных нарушениях, но при частых повторениях и большой длительности может вызвать необратимые органические изменения в органах и тканях, становясь причиной психосоматозов.

У всех людей психосоматические реакции проявляются по-разному, но в любом случае речь идёт исключительно об отрицательных переживаниях, которые люди не всегда способны должным образом проявить или сублимировать. Именно поэтому психологи всё чаще говорят о том, что нужно учиться правильно эмоционально реагировать и всегда стараться поддерживать хорошее самочувствие.

Психосоматическая терапия

Для лечения любых психосоматических заболеваний и расстройств необходим индивидуальный комплексный подход. Сегодня подобные недуги лечатся посредством совмещения психотерапии и фармакотерапии, а также физиотерапии, курортотерапии, бальнеотерапии других профилактических и противорецидивных мероприятий. Лечение должно быть направлено на личность пациента в целом, а не на какой-то отдельный орган или систему его организма. А принимать участие в лечение должны несколько специалистов: психолог, психотерапевт, психиатр и врач соматического профиля.

Таковы основные особенности психосоматики. Но важно не только знать о том, что это такое, но и правильно использовать имеющуюся информацию. А это значит, что мы непременно должны внимательно и бережно относиться к своей психике, своим реакциям и своим эмоциями. Особенности современной жизни таковы, что порой одно за другим нас захлёстывают негативные эмоции, беспокойства, страхи, переживания или даже агрессия. Нужно стараться свести их воздействие на нашу личность к минимуму. Тогда и жизнь станет радостнее, и мы будем счастливее и здоровее.

Хорошего дня вам и только положительных эмоций!

Психосоматика – ответы на главные вопросы

Лечение соматоформного болевого расстройства включает в себя медикаментозное и психотерапевтическое лечение. Препаратами первой линии здесь являются антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Но они могут при необходимости комбинироваться с препаратами из других групп: атипичными нейролептиками, транквилизаторами и другими.

Второй подход — психотерапевтическое лечение. Известно, что соматоформные расстройства возникают у людей с определенными особенностями психики в определенных жизненных обстоятельствах. Между собой психотерапевты называют эту группу пациентов «соматайзеры». Психотерапия помогает человеку преодолеть психологические факторы, способствующие поддержанию психосоматического заболевания, и развить навыки, которые будут способствовать профилактике их возникновения в будущем. Основным направлением психотерапии психосоматических расстройств c доказанной эффективностью является когнитивно-поведенческая терапия.

Распространенные расстройства

Чаще всего пациенты с психосоматическими расстройствами обращаются с жалобами на неприятные ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение, нехватку воздуха, чувство страха и тому подобное. Еще один частый вид жалоб — функциональные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (боли, дискомфорт, бурление в животе). Есть пациенты, которые страдают от болевого синдрома, нередко он носит мигрирующий характер. Вообще симптомы могут быть абсолютно любыми и причудливо сочетаться друг с другом.

Люди, которые обращаются к психиатру или психотерапевту с «психосоматическими» жалобами, как правило, побывали у многих специалистов, прошли все возможные обследования и, так и не выяснив, в чем проблема, приходят в наш кабинет. Но многие другие, к сожалению, так и не доходят: обращение к специалисту в области психического здоровья еще не вошло в нормальную практику в России, хотя прогресс за последние годы однозначно наметился. Нередко предложение о консультации у психотерапевта воспринимается пациентами со страхом, и поэтому задача провести минимальную мотивационную и разъясняющую природу психосоматических расстройств работу ложится на плечи врача общей практики.

Причины развития психосоматических расстройств сложны и многообразны. Ключевую роль в их развитии и поддержании играет хронический стресс и ответная гиперактивация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси с нарушением функционирования вегетативной нервной системы. В том, какое именно разовьется у человека психосоматическое заболевание, играют роль генетические предпосылки — так называемая теория слабого места, которая утверждает, что на фоне перенапряжения декомпрессируются генетически «самые слабые» органы и системы органов. Немалую роль в развитии этих расстройств играют личностные психологические характеристики пациентов, их индивидуальные способы реагировать на стресс и справляться с ним.

Мифы о психосоматике

Существует масса различных мифов о психосоматических расстройствах. Прежде всего, это распространенные на просторах интернета заявления, что определенный вид стресса соотносится с определенным заболеванием: например, утверждается, что аденоиды у детей возникают из-за того, что они чувствуют, что их не любят. В обывательской среде тоже можно встретить убеждения, что у того, кто много злится, развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта, у того, кто много грустит, — сердечно-сосудистая патология. Данные идеи берут начало из древних представлений о связи характера человека с четырьмя циркулирующими в его организме жидкостями (желчь, кровь, слизь, черная желчь). Современные исследования, однако, никаким образом не подтверждают подобную теорию: связь конкретных эмоций и видов стресса с конкретными заболеваниями отсутствует.

Таким же мифом и сверхобобщением является утверждение, что «все болезни от нервов». Нередко приходится слышать от обывателей, что человек заболел раком от стресса. Это миф: связи между стрессом и раком не существует.

Социология психосоматических расстройств

Существующий стереотип, согласно которому женщины более экспрессивны в проявлении эмоций, а мужчины переживают все беспокойства внутри, за счет чего более подвержены психосоматическим расстройствам, отчасти справедлив. В нашей социальной культуре выражение эмоций женщинами считается нормальным, а эмоциональное поведение мужчины — чем-то неправильным, осуждаемым («мужчины не плачут»). Испытывая выраженный социальный прессинг, мужчины склонны подавлять свои эмоции, и у них на этом фоне действительно чаще возникают психосоматические расстройства. Но это не значит, что психосоматические расстройства можно считать исключительно мужскими болезнями. Просто женщины чаще обращаются с эмоциональными проблемами, а мужчины чаще соматизируют свои психические переживания.