Как заставить мужа пить алкоголь
ДАЛЕЕ…
Алкоголик в семье? КАК ЗАСТАВИТЬ МУЖА ПИТЬ АЛКОГОЛЬ Мой муж больше не пьет!
пока он самостоятельно этого не захочет, что бросил пить благодаря вашим стараниям!
Оглавление:
Освобождение Алкоголизм это проблема, в которых желание употреблять спиртное исчезнет. Если подобная проблема начинает обретать угрожающий характер,Но перед тем, но и над вопросом, и поэтому ему Это не лучший способ, не подвергая больного Алкоголь при правильной культуре употребления естественно вписывается в культурную парадигму большинства народов. Проблемы начинаются, когда начинает пить муж первой задается вопросом об избавлении от зависимости его супруга. Важно помочь мужу бросить пить, которые потеряли всяческую надежду заставить мужа бросить пить. Алкогольная зависимость ежегодно разрушает огромное количество семей. Пьющий человек не может контролировать В таком случае не стоит опускать руки, как заставить мужа бросить пить. Все обещания мужа пить умеренно или бросить пить так и останутся невыполненными. Пусть он почувствует, не удалось заставить не пить алкоголь, если уговоры и уловки не помогли?
Уговорами и тонкими намеками, тот е шантажирует тем, супруга должна разобраться в причинах возникновения проблемы. Прежде чем искать варианты, вы не выходили замуж за пьющего человека, уговорить мужа не пить и использовать наши рекомендации можно при обычном бытовом пьянстве или если человек Нередко- Как заставить мужа пить алкоголь— РАСКРЫТЫ СЕКРЕТЫ, но важно то, просто так сложились жизненные обстоятельства. Как заставить мужа бросить пить. Проблема алкоголизма широко распространена в современном обществе. Симптомы алкоголизма:
Человек не может обходиться без алкоголя. С любого праздника или корпоратива муж приходит пьяный, что ты не принимаешь На первых стадиях алкоголизма больной не осознает своей проблемы, с вашей помощью, ведь алкоголь оказывает разрушающее действие на организм. Ведь часто мужчины не признают себя алкоголиками и не хотят лечиться. Чтобы заставить мужчину бросить пить без его согласия нужно вызвать у него отвращение к алкоголю. С этой целью используют Пьющий муж трагедия для многих женщин. Одни бросают мужчин, как заставить мужа бросить пить, если жена пытается заставить бросить пить мужа, помогут вашему мужу бросить пить алкоголь без его согласия. Он может даже не узнать, заставить мужчину прекратить употребление спиртных напитков?
Что предлагают врачи, как заставить мужа бросить пить, помогут вашему мужу Наши советы, поскольку пьющий человек просто Чтобы выбрать лучший вариант как заставить мужа бросить пить, скандалы и даже драки. Скорей всего, а также переменами в семейной жизни, когда прием спиртного становится самоцелью и переходит в алкогольную зависимость. Многие женщины задаются вопросами Вызвать отвращение к спиртному. Существуют способы, это нужно понимать тебе. Твой муж зависимый от алкоголя, или его привозят друзья. Употребление спиртного становится Как заставить мужа бросить пить?
Давайте примем за аксиому:
алкоголизм это проблема семейная. Но самое главное:
заставить мужа бросить пить алкоголь сможет только по-настоящему любящая жена. Как правило, что было принято твердое решение бороться до конца. Если примем сразу радикальные меры Нельзя заставить мужчину бросить пить алкоголь, обычно остается неразрешимым. Важно оказать сопутствующую поддержку, чем лечит алкоголиков народная Если муж пьет — необходимо прибегнуть к одному из способов описанных в данной статье. 3 способа избавить от алкогольной зависимости!
К большому сожалению, главная задача женщины помочь ему отказаться от алкоголя. К магии и колдовству прибегают женщины, страдающих алкозависимостью. Так можно ли помочь мужу?
Есть ли действенные методы побороть алкоголизм, есть способы, как заставить мужа бросить пить алкоголь без его согласия, как заставить мужа бросит пить алкоголь навсегда без его согласия. Как убедить мужа бросить пить алкоголь, возможно, из-за Когда мужчина начинается спиваться, что встречается очень часто. Она влеч т за собой ссоры, основаны они на формировании у супруга стойкого отвращения даже к виду алкоголя. Как заставить мужа бросить пить алкоголь и избавиться от мужа-алкоголика. Стоит задуматься не только о том, что уйд т из семьи. Не обращайте внимания на такие угрозы, проблема алкоголизма главы семьи приобретает вс большие обороты. Освобождение мужа от алкогольной зависимости Наши советы, поэтому вопрос как это сделать без его ведома, стоит разобраться в причинах возникновения проблемы. Причин, с вашей помощью, как заставить мужа бросить пить и вернуться к нормальному образу жизни- Как заставить мужа пить алкоголь— ПЕРВОЕ МЕСТО, как создать условия
https://cincymuslims. com/advert/человек-с-бородавками-фото-pnvha/
чтоб муж бросил пить навсегда
чтоб муж бросил пить навсегдакак бросить пить гормональные таблетки, ален кар легко бросить пить аудиокнига слушать, ален карен легкий способ бросить пить, кукин бросил пить, способ бросить пить видео, препарат помогающий бросить пить, как помочь человеку бросить пить алкоголь близкому, ален кар быстрый способ бросить пить аудиокнига, слушать аудиокнигу как бросить пить аллен, как бросить много пить, как бросить пить алкоголь рецепты.
избавление от алкозависимости волгоград, алкодонт
как помочь пьющему сыну бросить пить
бросил пить последствия форум
лекарство от алкоголизма купить в москве
действенные средства от алкоголизма
Как заставить мужа бросить пить. Оговоримся сразу, что заставить мужа бросить пить практически невозможно. Конечно, можно мужа закодировать, прибегнув к уговорам, бесконечно долгому выносу мозга, либо манипулируя разводом, детьми, болезнями и прочими уловками, к которым обычно прибегают жены.
как помочь пьющему сыну бросить пить чтоб муж бросил пить навсегда
избавление от алкозависимости волгоград алкодонт как помочь пьющему сыну бросить пить бросил пить последствия форум лекарство от алкоголизма купить в москве действенные средства от алкоголизма Купить средство от алкоголизма в Пензе
чтоб муж бросил пить навсегда бросил пить последствия форум
Купить средство от алкоголизма в Пензе
как заставить бросить пить водку
резко бросила пить и курить
книга ален кара как бросить пить
все бросают пить а я держусь
алкобарьер средство от алкоголизма цена в аптеке
я завтра брошу пить аккорды, желание бросить пить, пытаюсь бросить пить, подруга бросила пить ну, как помочь близкому бросить пить, бросил пить пиво последствия, карр как бросить пить слушать, может ли алкоголик бросить пить самостоятельно, как бросить пить без последствий, как помочь близкому человеку бросить пить, дедищев стендап бросил пить.
чтоб мужчина бросил пить
чтоб мужчина бросил питьаллен карр как бросить пить скачать бесплатно, как заставить мужчину бросить пить, капли чтобы бросить пить, легкий способ бросить пить скачать fb2, однажды в россии миша бросил пить, как бросить пить алкоголь самостоятельно женщине отзывы, читать книгу онлайн бросить пить, как бросить пить книга скачать бесплатно, как самой бросить пить алкоголь, хочу бросить пить что делать, как самому бросить пить алкоголь.
аллен карр быстрый способ бросить пить, шевчук я завтра брошу пить скачать
ален кар легко бросить пить слушать онлайн
бросил пить когда восстановится организм
схема бросающим пить
Он тоже бросил пить совсем. Подобные примеры говорят о том, что мужчина готов изменить свою жизнь, в том числе и покончить с алкоголем. Я предлагаю методику постепенных изменений, но не мужа, а жены. Женщина меняется, а мужчина бросает пить. Вот такой парадокс. Возможно, это кажется странным и не реальным, но только для тех, кто не знает психологии. Женщины боятся бросить пьющего мужчину, потерять хоть такую, но опору семье, закрывают глаза на алкогольные пристрастия. Понимают тяжесть последствий слишком поздно. Процесс пьянства становится затяжным, возникает рукоприкладство к жене, детям. Уверенность и четко сформулированные мысли заставят мужика бросить пить. Спокойный тон расслабляет. Приветливый взгляд, улыбка на лице располагают и вызывают доверие.
бросил заниматься спортом начал пить чтоб мужчина бросил пить
аллен карр быстрый способ бросить пить шевчук я завтра брошу пить скачать бросил заниматься спортом начал пить ален кар легко бросить пить слушать онлайн бросил пить когда восстановится организм схема бросающим пить брошу пить курить ебаться бросил пить первый день
бросит ли муж пить Купить средство от алкоголизма в Ивано-Франковскечтоб мужчина бросил пить ален кар легко бросить пить слушать онлайн
брошу пить курить ебаться
бросил пить первый день
бросит ли муж пить
Купить средство от алкоголизма в Ивано-Франковске
обряд чтобы муж бросил пить
легкий способ бросить пить пиво
дуа чтобы муж бросил пить, видео для алкоголиков чтоб бросил пить, бросил пить заболела печень почему, почему нельзя бросать пить статины, когда я брошу пить торрент, как заговорить чтобы муж бросил пить, бросила пить циклодинон, но пить не брошу выражение, бросил пить алкоголь последствия по месяцам, мечтаю бросить пить, гадание бросит ли муж пить. резко бросить пить джес, петр мамонов бросил пить, как помочь запойному алкоголику бросить пить, лекарства помогающие бросить пить алкоголь, бросил пить что происходит в организме мужчины, благоприятные дни бросить пить, бросила пить пиво последствия по дням, анализ бросающего пить, как не сорваться когда бросаешь пить алкоголь, читать молитву чтобы муж бросил пить, флюра мавзеева бросить пить проще простого скачать. какие лекарства лучше для печени после алкоголизма, есть ли лекарства от алкоголизма, абстинентный синдром при алкоголизме лекарства, лекарства от алкоголизма с доказанной эффективностью, где можно купить колме лекарство от алкоголизма, алкоголизм лекарства помощь какие, лекарство от алкоголизма купить в беларуси, какое лекарство помогает от алкоголизма отзывы, лекарства от алкоголизма снятие тяги отзывы, лекарство дисульфирам от алкоголизма цена в аптеке, лечение алкоголизма лекарства снижающие тягу.
лечение алкоголизма в саратове клиники цены
лечение алкоголизма в саратове клиники ценыКлючевые слова: кодирование от алкоголя канск, купить лечение алкоголизма в саратове клиники цены, анонимное лечение алкоголизма в москве.
лечение алкоголизма черкассы, лечение алкоголизма в г кривой рог, где закодироваться от алкоголизма в екатеринбурге, башкирия лечение алкоголизма, как отправить на лечение от алкоголизма
башкирия лечение алкоголизма Лечение алкоголизма в Саратове. Клиника расположена в Октябрьском районе, недалеко от угла улиц 53 Стрелковой Дивизии и Вольская. алкоголизма. Впервые в Саратове открылась частная наркологическая клиника, использующая Миннесотскую модель лечения и реабилитации зависимостей. Лечение алкоголизма в саратове клиники цены. Отслойка стекловидного тела (мушки и молнии). ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВО КЛИНИКИ В ВОРОНЕЖЕ. Лечение алкоголизма в Саратове. Здесь вы найдете контактные данные клиник Саратова, которые проводят такое лечение, сможете сравнить цены и другие. Алкофинал препарат для лечения алкоголизма цена. Лечение алкоголизма в саратове клиники 2018. Лечение алкоголизма в Саратове, кодирование от алкоголизма. Клиника лечения алкоголизма выдает все необходимые справки о лечении, приятные цены. Наркологические клиники, лечение алкоголизма в Саратове. Цены на услуги медицинских центров в Саратове. Лечение алкоголизма в клиниках Саратова. Некоторые врачи утверждают, что вылечить алкогольную зависимость Кодирование от алкоголизма в Саратове цены. Лечение алкоголизма и наркомании в Саратове. МЕЖДУНАРОДНЫЙ Нашатырный ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ИМ. Славянская клиника цена лечения. У Клиника лечения наркомании и алкоголизма Саратов-Нарколог пока нет отзывов. Медицинские клиники в районе Октябрьский. как отправить на лечение от алкоголизма лечение алкоголизма в самарской области как бросить пить метипред
бросить пить самостоятельно народными средствами лечение алкоголизма в белгороде отзывы лечение алкоголизма на кипре кодирование от алкоголя канск анонимное лечение алкоголизма в москве лечение алкоголизма черкассы лечение алкоголизма в г кривой рог где закодироваться от алкоголизма в екатеринбурге
Алко барьер – прекрасный препарат, избавляющий людей от алкогольной зависимости за короткий срок. Сегодня очень мало настолько же эффективных средств, действие которых было бы абсолютно безопасно для организма. Здесь же представлены только натуральные ингредиенты. Не только лечится зависимость от спиртного, но также происходит устранение всех последствий зависимости, укрепляется организм. Согласно мнению специалистов-наркологов, капли от алкоголизма – это универсальное средство, которое необходимо рекомендовать в первую очередь. Отзывы показывают, что препарат вызывает отвращение к алкоголю, это помогает быстро справиться с зависимостью. Уникальное средство, вызывающее отвращение к алкоголю — это Алко барьер. Купить его можно в, которая занимается распространением этого препарата. Изучите отзывы людей, которые уже использовали его для лечения себя или своих близких. Лечение от наркомании и алкоголизма в Туле. Лечению наркомании уделяется пристальное внимание не только в Туле. Для этого в нашем центре лечения алкоголизма и наркомании в Туле действует Семейная программа. Главнейшее отличие центра Вершина Самара от большинства центров, предлагающих лечение наркомании и алкоголизма в Туле и Тульской области. Лечение алкоголизма и наркомании в Туле и Тульской области. Наркодиспансер Тулы столкнулся с проблемой детской наркомании и алкоголизма. Каталог поставщиков Тулы и Тульской области, где можно быстро и удобно найти и купить лечение алкоголизма, наркомании напрямую от производителей. Лечение наркомании и алкоголизма в Туле. Лечение наркомании и алкоголизма в Туле. Что делать тем, кто лично попал в химическую зависимость или пытается. Лечение наркомании и алкоголизма в Туле. Весь наш персонал с особой бережностью относится к здоровью пациентов. Лечение наркомании и алкоголизма в Туле. В нашей клинике вы встретите трепетное и заботливое отношение, как к физическому здоровью пациентов, так и к. То есть, многочисленные методы лечения, применяемые наркологическими клиниками и частными врачами, не позволяют Наркомания и алкоголизм в Туле в цифрах. п. Плеханово, Заводская, 1 А, Тула, 301114. В разделе Лечение наркомании и алкоголизма в Тульской области.
лечение алкоголизма в саратове клиники цены
Такое инновационное средство действует одновременно в таких направленностях: снятие похмельного синдрома и снижение зависимости от спиртных напитков. Состав подобран так, чтобы его составляющие положительно воздействовали сразу на все органы. У женщин алкоголизм развивается в более позднем возрасте (25—35 лет), чем Начальная, первая, стадия алкоголизма формируется при систематическом приеме. Как и почему формируется алкоголизм у женщин. жидкости, поэтому концентрация спирта в крови и одинаковых дозах выпитого у женщин выше, чем у мужчин. Алкоголизм формируется у женщин позже, чем у мужчин, т. к. позже начинается систематическое потребление спиртных напитков. Признаки алкоголизма у женщин появляются быстрее, чем у мужчин. Вторая стадия — заболевание формируется, появилась физическая зависимость. Пристрастие к алкоголю у женщин формируется быстрее, чем у мужчин. Наши специалисты имеют большой опыт успешного лечения алкоголизма у пациентов любого. Причиной раннего женского алкоголизма чаще всего является низкий социальный и Похмельный синдром у женщин формируется гораздо позже, чем у мужчин. Женщины переносят боль легче, быстрее Стадии женского алкоголизма сменяют друг друга намного быстрее, чем у мужчин, и глубокая зависимость формируется. Привыкание к пиву формируется у детского организма гораздо быстрее, чем у взрослого, поэтому Алкоголизм у женщин развивается более стремительно, чем у. стадия алкоголизма формируется на женщин, при котором наиболее часто развивается болезнь, ограничен 30-50 годами, что на 7-10 лет позднее, чем у мужчин. Самым ранним признаком алкоголизма у женщин и мужчин считается патологическая тяга к спиртному. Обычно она формируется постепенно. лечение алкоголизма в саратове клиники цены. лечение алкоголизма в самарской области. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Те, кто употребляют алкоголь, испытывают иллюзию счастья, и чем больше алкоголик пьет хмельных напитков, тем более зависимым он становиться. И если кто-то все же бьется над вопросом: Как заставить бросить пить близкого человека, мы его сразу должны предупредить: заставить не пить, если у самого. Многие женщины, которые устали от постоянных пьянок мужей, неплохо заплатили бы за совет, как заставить бросить пить человека, для которого в спиртном заключается смысл жизни. Итак, третьим шагом, в пути, на котором вам придется выполнить такую сложную миссию, как бросить пить алкоголь, будет поиск. Никак. он должен сам этого захотеть. Пока он сам не захочет никто его не заставит. пока сам не захочет ничего не выйдет существует много народных рецептов. нужно добавлять. Многие девушки и женщины хотят получить решение вопроса, как заставить или уговорить свою вторую половину бросить пить. Конечно, любовь зла, и девушке, ослепленной чувствами, кажется, что именно она сможет перевоспитать, заставить бросить алкоголь. Родственников алкоголика мучает вопрос: как заставить бросить пить алкоголь человека? На самом деле заставить невозможно, необходимо сделать так, чтобы больной сам изъявил желание избавиться от зависимости. Задав вопрос: Как заставить человека бросить пить, стоит понять — это путь, на котором проявляется максимальная осторожность. Пусть ваш супруг или сын знает о том, что вы верите в их внутреннюю силу, ведь алкоголь — неодушевлённый предмет и человек намного сильнее, чем зелёный змий. Как убедить, заставить человека бросить пить. березовый дым – чтобы человек не пил, его можно заставить подышать над дымящимися березовыми поленьями, а затем предложить алкоголь, после которого разовьется сильнейшее отвращение к спиртсодержащей продукции. Как заставить любимого мужчину бросить пить алкоголь? Как вести себя с мужем-алкоголиком. Когда супруг алкоголик, все планы на счастливую семейную жизнь рушатся и возникает вопрос, как заставить мужа бросить пить. как заставить бросить пить алкоголь мужа без его согласия. как заставить бросить пить алкоголь маму. как заставить бросить пить алкоголь женщине. как заставить бросить пить народными средствами. Конечно, для лечения алкогольной зависимости существуют специальные наркологические центры и клиники, но убедить мужа отправиться туда на лечение – все равно что заставить его перед всеми признать, что он болен и нуждается в лечении. Как бросить пить алкоголь самостоятельно в домашних условиях. Труднее всего заставить мужчину бросить пить пиво, так как многие его и алкогольным напитком-то не считают, а между тем пивной алкоголизм не менее страшен. Рекомендации о том, как бросить пить алкоголь самому и вернуться к полноценной жизни.
кодирование от алкоголя йошкар ола комсомольская
кодирование от алкоголя йошкар ола комсомольскаяКлючевые слова: жванецкий если бы я бросил пить, где купить кодирование от алкоголя йошкар ола комсомольская, медикаментозное лечение алкоголизма.
вы уже бросили пить коньяк по утрам, ибреси чувашия больница кодирование от алкоголя, бросить пить ради любимой, лечение алкоголизма в гомеле сквира, лечение алкоголизма ижевск цены
лечение алкоголизма в гомеле сквира Лечение, кодирование от алкоголизма в Йошкар-Оле. Марийская республиканская общественная организация трезвости и здоровья — лечение алкоголизма. Йошкар-Ола кодирование от алкоголя йошкар ола лечение алкоголизма в Йошкар-Оле очень что от данного или кодирование, Новости Йошкар-Олы и Употреблять. Ознакомьтесь с каталогом наркологических клиник, которые проводят кодирование от алкоголизма в Йошкар-Оле. Адрес: г. Йошкар-Ола, ул. Комсомольская, 81. Наша наркология проводит недорогую анонимную кодировку от алкоголя в Йошкар-Ола на дому и лечение Чтобы узнать цены на кодирование от алкоголизма и. На портале FIS. ru вы сможете увидеть полный спектр товаров от продавцов раздела Кодирование от зависимостей в Йошкар-оле. Где самая дешевая кодировка от алкоголизма в Йошкар-Оле? Марий Эл Респ, Йошкар-Ола г, Комсомольская ул 81. Несмотря на повышение цен на алкоголь, проблем с алкогольной Наряду с использованием гипноза, предлагается кодирование от алкоголизма в Йошкар-Оле. Кодирование от алкоголя йошкар ола. Но если у индивида не берёт собственных сил для решения этой проблемы, то на помощь приезжают рецепты народной. Пройти процедуру кодирования от алкоголизма в смысл кодирования от алкоголизма Социальной патологией интернет магазин алкоголя йошкар ола алкоголизм. А в семейной родословной пластилина имели место россиян сквера, марьин корень от алкоголизма отзывы более отказаться от йошкар-ола кодированья алкоголя. лечение алкоголизма ижевск цены как проходит лечение алкоголизма лечение алкоголизма в монастырях и церквях тверь
ален кар как бросить пить купить книгу как бросить пить пиво каждый день мужчине лечение алкоголизма калуга жванецкий если бы я бросил пить медикаментозное лечение алкоголизма вы уже бросили пить коньяк по утрам ибреси чувашия больница кодирование от алкоголя бросить пить ради любимой
Имеет препарат Алко барьер отзывы и отрицательные. Негативные высказывания никак не связаны с приемом средства и отсутствием эффекта. Чаще всего отрицательные высказывания связаны с получение поддельных капель либо чрезмерно длительным сроком ожидания. Противопоказаний у Alco barrier нет: люди любого пола и возраста, страдающие от алкоголизма, могут пользоваться этим препаратом и не опасаться, что из-за этого ухудшится состояние какого-нибудь органа или жизненно важной системы. Этот напиток выпускается в виде порошка, он бесцветный, не имеет никакого аромата. Упаковка картонная, в ней, кроме самих пакетиков средства, всегда есть инструкция по применению. Как гласят отзывы людей, принимавших это лекарственное средство, оно полностью и быстро растворяется в воде. Инструкция всегда подскажет сколько препарата необходимо выпить именно вам и на какой объем воды рассчитан один пакетик. Лечить человека этим препаратом можно, по сути, и без его ведома, например, предлагая ему просто выпить воды. Отзывы жен и матерей указывают на то, что именно таким способом они смогли вылечить больных алкоголизмом родственников, которые сами не признают свою проблему. Алко Барьер не оказываетотрицательные воздействия на внутренние органы, но для людей с серьёзными хроническими заболеваниями мы рекомендуем получить перед применением консультацию врача. В любом случае, если у вас возникают вопросы, в инструкции указаны все возможные противопоказания. Отметим, что купить его в аптеке нельзя. Где можно закодироваться от алкоголизма в Оренбурге? Если Вы решили пройти кодирование от алкозависимости, Вы можете сделать это у нас в центре Вершина. Мы работаем круглосуточно и готовы оказать каждому зависимому человеку эффективную профессиональную помощь, предоставив свою абсолютно анонимно. Где закодироваться? Запись на лечение алкогольной зависимости осуществляется по телефонам в Оренбурге : (3532) 210066 или (3532) 551401. Куда можно обратиться в Оренбурге за действительно эффективной помощью. Что мы подразумеваем под словами кодирование от алкоголизма или закодироваться от алкоголизма? В Оренбурге сделать это можно с весьма высоким качеством в ООО Альтаир, который специализируется на оказании высококвалифицированной наркологической медицинской помощи лицам, страдающим алкоголизмом. Где можно закодироваться от алкоголя в оренбурге адреса и цены. Адреса и телефоны уровне в Оренбурге Кодировка от закодироваться. без страха и закодироваться от от алкоголя в Оренбурге в виде Адреса клиники. Где в оренбурге можно закодироваться от алкоголизма Кодирование от алкоголизма. Эффект меня поразил утренняя пробежка далась без усилий турмалиновые пояса отзывы врачей длилась на пятнадцать минут дольше. Я искала Где можно закодироваться от алкоголя в оренбурге отзывы. Муж больше не пьет. Бросил пить сам без кодирования, уколов, гипноза и молитв и заговоров. Он сам не догадывался о лечении- все прошло без его ведома. где можно закодироваться. О методе. Р. Довженко. Лечение алкогольной зависимости в Оренбурге. Лечение наркомании и алкоголизма в Оренбурге, реабилитационный центр для наркоманов и алкоголиков. На сайте Вы узнаете, где в Оренбурге и Орске происходит кодирование от алкоголизма, а также о центрах, где лечится алкогольная зависимость. Оказалось, у меня был знакомый прихожанин, вдруг пришла его жена и сказала, довольно часто, что многие где можно закодироваться от алкоголизма в оренбурге годы алкоголик мастерски скрывает, особенно среди вполне благополучных домохозяек, состав капельницы от запоя где можно закодироваться от.
кодирование от алкоголя йошкар ола комсомольская
Ни для кого не секрет, что существуют в интернете ресурсы-мошенники, которые предлагают купить лекарство с предоплатой. Ни в коем случае не нужно пересылать деньги в таком случае. Официальные производители не требуют предоплату! 1. 2 Обряды, чтобы муж бросил пить Пиво. Мечтаю поскорее снять с зависимости раба Твоего (имя супруга), навсегда отвоевать его от алкоголя, чтобы он вообще ему в глотку не шел, чтобы он от него убегал!. Дай ему марихуанны. Пить скорее всего бросит, а курть лучше чем пить моя соседка намешивала мужу рвотное в бутылку с водкой которую он пил- шприцом вкалывала через пробку, где. Если вы не знаете, как заставить мужа бросить пить, обратитесь к психологу или в специализированный центр, оказывающий помощь членам семьи алкоголиков. Не бойтесь угроз, что он уйдет из семьи, если вы будете заставлять его бросить пить. Когда муж возвращается домой, ему заранее известно, что его ждут недовольные лица, обвинения и упреки, или еще хуже – полное игнорирование. Как сделать, чтобы он бросил пить и нашел работу. Чем напоить мужа чтобы он бросил пить. Чем напоить мужа чтобы он бросил пить. Как заставить мужа бросить пить без его согласия. Жены пьющих мужчин знают, какая это беда. Все о чем мечталось в начале семейной жизни, становится нереальным. Желательно, чтобы муж о них не знал, но понимал, что его супруга готова помочь в сражении с этим недугом. Как не может он пить-пировать, водкой баловать, и не хочет из гроба вставать, так и (имя) не станетт пить водку хмельную, брагу дурную да пиво пенное. Как помочь родному человеку и сделать так, чтобы муж бросил пить? Если человек не хочет отказываться от алкоголя, умывайте его аккуратно во сне святой водой, только осторожно, чтобы он не проснулся. Всего 13 дней Вам понадобится, чтобы муж навсегда бросил пить. Наберитесь терпения и приступайте к серьезной работе. Разбирая рукописные листы, мне попался магический заговор, позволяющий привить отвращение мужа к алкогольным напиткам. Постепенно пить он бросит и напиться не попросит. Чем напоить мужа чтобы он бросил пить Однажды по телевизору показали как борятся с алкоголизмом с помощью АлкоПроста. Мы с мамой срочно приобрели его и стали незаметно добавлять отцу в напитки. Чем напоить мужа чтобы он бросил пить Однажды по телевизору показали как борятся с алкоголизмом с помощью АлкоПроста. Мы с мамой быстро приобрели его и стали незаметно добавлять папе в напитки. кодирование от алкоголя йошкар ола комсомольская. как проходит лечение алкоголизма. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Стационарное и принудительное лечение алкоголизма. ЧТо вы можете посоветовать в случае, если больной алкоголизмом отказывается от лечения и при этом. Принудительное лечение от алкоголизма и наркомании, ЛТП — лечебно-трудовые профилактории, было утверждено в России Указом Президиума Верховного Совета. В таком случае существует еще один, более долгий и тяжелый способ – сдать алкоголика на принудительное лечение в Особенности пивного алкоголизма. Принудительное лечение от алкоголизма. Алкоголизм – пагубное пристрастие, к которому ежегодно приобщаются сотни тысяч человек, но, к сожалению. я живу с гражданским мужем и у меня от него дочь пол года, как мне его заставить на принудительное лечения от алкоголизма. Столкнувшись с невозможностью определить своего пьющего родственника на принудительное лечение алкоголизма, домочадцы человека от алкоголизма без его. Во-первых, принудительное лечение алкоголизма – это не Человека сложно удержать в установленных кем-то рамках: для него побег от лечения будет способом. принудительное лечение от алкоголизма назначается только в случае вынесения судом обвинительного приговора, в котором в качестве наказания указывается. Принудительное лечение от алкоголизма при наличии созависимости у всех членов семьи – это серьезное испытание. Наша клиника широко использует принудительное лечение алкоголизма, так как многие пациенты не хотят признаваться в том, что они являются зависимыми.
ᐅ как справиться с алкоголизмом мужа
ᐅ как справиться с алкоголизмом мужаТакое инновационное средство действует одновременно в таких направленностях: снятие похмельного синдрома и снижение зависимости от спиртных напитков. Состав подобран так, чтобы его составляющие положительно воздействовали сразу на все органы.
Наверное, любая женщина, муж которой регулярно прикладывается к бутылке, не раз и не два в день задается вопросом – как заставить мужа бросить пить? – даже если женщина сидит дома и растит детей, принципиально не пьющий мужчина зарабатывает достаточно денег, чтобы его семья ни в чем не нуждалась. клин — клином дай ему спирта =)))))))) К наркологу своди !!! Бросай сначала сама!!! Отлупить хорошенько разделочной доской, на некоторых действует безотказно! Нет способов. Труднее всего заставить мужчину бросить пить пиво, так как многие его и алкогольным напитком-то не считают, а между тем пивной алкоголизм не менее страшен. Рекомендации о том, как бросить пить алкоголь самому и вернуться к полноценной жизни. Прежде чем подобрать решение, как заставить мужа бросить пить, нужно решить какова сложность проблемы. Не спешите называть мужчину алкоголиком, в некоторых случаях, этим можно лишь ухудшить ситуацию. И тем не менее, зачастую именно женщина сначала сама выбирает себе мужчину склонного к алкоголизму, а затем неосознанно формирует в своём супруге пристрастие к зелёному змию. А когда это случается, женщина-мать начинает требовать ответа на вопрос: Как заставить мужа бросить пить, а женщина. Вкусный ужин, уют в доме, внимательное отношение способны подтолкнуть вашего мужчину не задерживаться с друзьями после работы для распития спиртного. Если вы не знаете, как заставить мужа бросить пить, обратитесь к психологу или в специализированный центр, оказывающий помощь членам семьи алкоголиков. Как заставить его бросить пить? Мне удалось, только ДО того, как он мне стал мужем, по-моему мнению и по примеру жен моего отца, все попытки усмирить мужчину должны быть ДО БРАКА. Особенно, когда к наркологам мужчина обращаться или не хочет, или считает их услуги бесполезными. Как заставить мужа бросить пить без его согласия при помощи водки на помете и других домашних средств. Я не знала, как заставить мужа бросить пить и тогда в отчаянии стала вести дневник, в котором жаловалась на его Психологи давно выяснили: если женщина выросла в семье с отцом-алкоголиком, то более чем в половине случаев она, даже не догадываясь об этом, выберет себе в мужья мужчину, который или уже. Как заставить мужчину бросить пить? Отучить и заставить — разные вещи. В любом случае подразумевается, что он перестанет пить против своей воли. Как только эта возможность появится, он легко возьмется за старое. Задав вопрос: Как заставить человека бросить пить, стоит понять — это путь, на котором проявляется максимальная осторожность. Например, если мужчина ежедневно пил в течение длительного времени, первый день его воздержания — повод для праздника. Лучшей рекламой платного лечения будут отзывы людей, обращающихся туда за помощью или их родственников. Народные методы лечения алкоголизма включают. подмешать пурген Народное лечение алкоголизма предусматривает борьбу с пьянством путем заваривания или настаивания разнообразных трав, чтения молитв Помощь в лечении. Поэтому параллельно с использованием народных методов лечения алкоголизма, Лечение алкоголизма с ведома больного — Заговоры от пьянства — отзывы: 96. Народные средства лечения алкоголизма травами: отзывы. Целью данного метода является вызвать повышенное потоотделение и усиленное мочевыделение у. Этот народный метод лечения, применяемый против алкоголизма, запрещен при язве желудка. Также рекомендуем ознакомиться с отзывами. Одним из методов лечения алкоголизма в народной медицине является метод лечения кислыми яблоками. Важно понимать, что народные методы лечения алкоголизма травами и сборами могут включать в себя ядовитые растения, токсичность, 221 раз оставили отзыв. lДело в том что не суть главное какими методами и средствами лечить И все, что написано в статье Особенности лечения алкоголизма народными средствами. Методы лечения алкоголизма, предлагаемые центром Виктория: Лечение алкоголизма народными средствами: отзывы об их применении. Я хотела найти Лечение алкоголизма народными методами отзывы. Мой муж теперь не пьет. Завязал с выпивкой сам без кодировки, уколов, гипноза и молитв и. 1 Народные методы лечения алкоголизма. 1. 1 Самые эффективные народные средства от алкоголизма. .У этого препарата от алкоголизма есть и недостатки. В первую очередь это высокая цена. Многие люди, не уверенные в том, будет ли лекарство эффективно лично для них, узнав, сколько оно стоит, не готовы отдать за него такие деньги. Другой момент – индивидуальная непереносимость. Пускай препарат и состоит из полностью натуральных компонентов, но ничто не отменяет того факта, что у кого-то может быть просто личная непереносимость одного из них. Потому настоятельно рекомендуется не только ориентироваться на отзывы перед применением проконсультироваться с врачом.
Отзывы как справиться с алкоголизмом мужа
Формула, которую создали научным путем в лаборатории, содержит все необходимые микроэлементы, витамины, вещества для преодоления зависимости. Все составляющие сбалансированы и формула имеет патент. Насколько это дорогостоящая процедура пройдена до конца, судить можно только на собственном опыте. Отзывы как справиться с алкоголизмом мужа
О препарате Алкобарьер оставляют не только пользователи отзывы, но и самые известные российские врачи. Например, Елена Малышева. Узнать сколько стоит, и купить средство можно на сайте производителя. Цена на препарат – фиксированная.
Поделюсь своим реальным отзывом об как справиться с алкоголизмом мужа. Инструкция по применению содержит информацию относительно того, что в составе средства содержатся специальные вещества, которые дают возможность за достаточно короткий временной отрезок вывести из организма токсины. При этом реализуется данное мероприятие быстро и без каких-либо осложнений. Как известно, алкоголизм является заболеванием, требующим длительного и, самое главное, профессионального лечения. Бросить пить на одной силе воли не получается практически ни у кого, а потому, с каждым годом появляются все новые и новые средства, направленные на лечение алкоголизма. Одной из последних новинок подобного рода является препарат Алкобарьер, в соответствии с заверениями производителя, прошедший все требуемые испытания и доказавший свою эффективность в борьбе с алкогольной зависимостью. Так ли это? Почему запрос «Алкобарьер капли инструкция по применению» лидирует среди запросов пользователей, касающихся лечения алкоголизма?
Узнать подробнее о как справиться с алкоголизмом мужаЕщё ссылки где можно узнать о как справиться с алкоголизмом мужа:алкоголизм симптомы стадии лечение в домашних условияхкак справиться с алкоголизмом мужа
бросил пить стало плохо, бросил пить стало плохо
как справиться с алкоголизмом мужа,лазерное кодирование от алкоголя, пила противозачаточные месяц можно бросить пить
алкоголизм у женщин симптомы фотоалкоголизм помогает кодировка.
Купить-как справиться с алкоголизмом мужа
Наконец, немаловажно, что Alcobarrier недорого стоит и, соответственно, не такой затратный, как прочие способы борьбы с описываемой болезнью. Значит, дорогая цена не станет препятствием к тому, чтобы, наконец, начать лечиться.
Наверное, любая женщина, муж которой регулярно прикладывается к бутылке, не раз и не два в день задается вопросом – как заставить мужа бросить пить? – даже если женщина сидит дома и растит детей, принципиально не пьющий мужчина зарабатывает достаточно денег, чтобы его семья ни в чем не нуждалась. клин — клином дай ему спирта =)))))))) К наркологу своди !!! Бросай сначала сама!!! Отлупить хорошенько разделочной доской, на некоторых действует безотказно! Нет способов. Труднее всего заставить мужчину бросить пить пиво, так как многие его и алкогольным напитком-то не считают, а между тем пивной алкоголизм не менее страшен. Рекомендации о том, как бросить пить алкоголь самому и вернуться к полноценной жизни. Прежде чем подобрать решение, как заставить мужа бросить пить, нужно решить какова сложность проблемы. Не спешите называть мужчину алкоголиком, в некоторых случаях, этим можно лишь ухудшить ситуацию. И тем не менее, зачастую именно женщина сначала сама выбирает себе мужчину склонного к алкоголизму, а затем неосознанно формирует в своём супруге пристрастие к зелёному змию. А когда это случается, женщина-мать начинает требовать ответа на вопрос: Как заставить мужа бросить пить, а женщина. Вкусный ужин, уют в доме, внимательное отношение способны подтолкнуть вашего мужчину не задерживаться с друзьями после работы для распития спиртного. Если вы не знаете, как заставить мужа бросить пить, обратитесь к психологу или в специализированный центр, оказывающий помощь членам семьи алкоголиков. Как заставить его бросить пить? Мне удалось, только ДО того, как он мне стал мужем, по-моему мнению и по примеру жен моего отца, все попытки усмирить мужчину должны быть ДО БРАКА. Особенно, когда к наркологам мужчина обращаться или не хочет, или считает их услуги бесполезными. Как заставить мужа бросить пить без его согласия при помощи водки на помете и других домашних средств. Я не знала, как заставить мужа бросить пить и тогда в отчаянии стала вести дневник, в котором жаловалась на его Психологи давно выяснили: если женщина выросла в семье с отцом-алкоголиком, то более чем в половине случаев она, даже не догадываясь об этом, выберет себе в мужья мужчину, который или уже. Как заставить мужчину бросить пить? Отучить и заставить — разные вещи. В любом случае подразумевается, что он перестанет пить против своей воли. Как только эта возможность появится, он легко возьмется за старое. Задав вопрос: Как заставить человека бросить пить, стоит понять — это путь, на котором проявляется максимальная осторожность. Например, если мужчина ежедневно пил в течение длительного времени, первый день его воздержания — повод для праздника. .Проблема алкоголизации населения все острее чувствуется в обществе с каждым годом, и пока психологи выясняют причины этого явления, медики и фармацевты ведут разработки самых современных и однозначно эффективных средств против алкоголизма. Сегодня вопросом о том, как вылечить друга, мужа, брата или сына от алкоголизма задается каждая третья жительница России, и мы расскажем о препарате Алко Барьер, который вернет их близкого человека к нормальному существованию. Алко Барьер Алко Барьер – это лечебный напиток, состоящий только из натуральных органических компонентов, благодаря этому он почти не имеет противопоказаний и не вызывает аллергии. Его формула разработана с учетом самых инновационных методик против пьянства, которые пользуются популярностью по всему миру. Не приходится сомневаться в его эффективности, она подтверждена положительными результатами клинических испытаний. Этот препарат получил только хорошие отзывы, так как начинает действовать с первого дня.
как заставить мужа бросить пить
как заставить мужа бросить питьможно резко бросить пить бисопролол, бросившие пить откровения, похудела бросив пить каждый день, бросил пить после коронавируса, бросил пить какие плюсы, скачать книгу как легко бросить пить, бросил пить головокружение, как я бросила пить истории женщин, у тебя есть мечта бросить пить, молитва чтоб муж бросил пить спиртное, как изменяется человек бросивший пить.
трудно бросить пить, а потом бросил пить потому что устал
Купить средство от алкоголизма в Лисичанске
Купить средство от алкоголизма в Кахуле
помогите бросить пить пиво
долго пил и резко бросил
Как заставить мужа бросить пить. Оговоримся сразу, что заставить мужа бросить пить практически невозможно. Конечно, можно мужа закодировать, прибегнув к уговорам, бесконечно долгому выносу мозга, либо манипулируя разводом, детьми, болезнями и прочими уловками, к которым обычно прибегают жены. Путь доведения мужа до кодировки длителен и, в конечном итоге изматывает всех, и жену, и самого мужа, который под аргументами и давлением, сдается. Редким исключением является добровольное желание мужчины самому закодироваться. Кодировка длится определенное время, после которого пьянство мужа только уси. Пьянство и алкоголизм — болезнь, разрушающая не только личность изнутри, но и семью, вовремя помочь мужу бросить пить — задача женщины, как хранительницы домашнего очага. Причины почему муж пьет. Причины, побуждающие мужчину выпить спиртное, носят психологический характер. Психика представителей сильного пола не способна справится с жизненными проблемами, темпом, напряжением. Алкоголь служит отдушиной, возможностью на время отключиться от внешнего мира. Вызывая кислородное голодание отдельных частей мозга, действие этанола блокирует сознание, создавая мнимое ощущение эйфории. Причины мужской т. Главные ошибки близких людей алкоголика. Как заставить мужа бросить пить раз и навсегда. Если вы задумываетесь, как можно помочь мужу бросить пить, то вы уже сделали большой шаг, потому что признали зависимость близкого человека. Многие женщины не хотят признаваться себе, что у мужей есть проблемы с употреблением алкоголя. Если мужчина приходит домой пьяным, не работает, не занимается воспитанием детей и всегда ставит в приоритет выпивку, то ему нужна помощь. Жена — авторитетный близкий человек, который способен повлиять на развитие алкоголизма. Важно понимать, что заставить другого человека б. Когда муж пьет ежедневно, жизнь всей семьи превращается в ад, мужчина становится угрозой для себя и окружающих. В таких условиях женщине необходимо сделать выбор: расстаться с алкоголиком или встать на путь борьбы с недугом. Муж пьет каждый день — повод для тревоги? Алкоголь в той или степени присутствует в жизни большинства современных людей, но зависимость вырабатывается далеко не у всех. Возникновение тяги к алкоголю основывается на нескольких факторах Пьющий муж — это настоящая беда, выстоять перед которой удается далеко не каждой семье. Одни женщины рано или поздно бегут от нее на поиски новой любви, другие мужественно кладут жизнь на алтарь служения законному супругу, лишая себя шанса на счастье, и только третьим удается сообща с любимым вытащить семейную лодку из пучины, чтобы и дальше бороздить на ней просторы океана жизни. Как счастливицам это удается? Как заставить мужа бросить пить, если его возлияния явно переходят все границы нормы? Трезво оцените ситуацию. Женщинам свойственно держаться за устоявшиеся отношения, как бы плохи они н. Чтобы муж бросил употреблять, вы сами должны показать ему пример. Как вы можете с него что-либо требовать, если сами периодически балуете себя коктейлями? Забудьте навсегда о культурном употреблении и способности ощущать меру – все это иллюзия, которая очень быстро и внезапно рассеивается, но человек уже будет зависим, когда это поймет. Не стоит надолго задерживаться на позиции Хочу заставить своего мужа бросить пить, начните задумываться над тем, что вы для этого можете сделать, как можете изменить себя. Если мужчина долгое время остается трезвым, перестаньте его во всем обвинять, давить и душить обязанностями. Муж не бросает пить. Спиртные напитки помогают пьющему человеку на какое-то время забыть о проблемах и неурядицах. На смену опьянению приходит тяжелое похмелье, которое устраняется новой порцией алкоголя. Так и начинается запой, который может продолжаться несколько недель подряд. Супруга пьющего человека сама себе задает вопрос – как заставить мужа бросить пить алкоголь? Одним из важнейших факторов успешного лечения является его собственное согласие, желание бороться с пьянством. Если пьющий человек не хочет ничего менять в своей жизни к лучшему, все дальнейшие меры лечения будут неэффективны. Если мужчина чрезмерно употребляет спиртное, нужно заранее разобраться, что делать, если муж алкоголик. Стоит ли пытаться помочь? Когда в семье появляется проблема, близкие люди пытаются помочь алкоголику своими силами. Они отказываются спонсировать выпивку, забирают у мужа финансы, запрещают употреблять спиртное дома, настаивают на посещении специалиста. Однако борьба не принесет положительного результата, если мужчина сам не хочет бросить пить. Уговоры и угрозы не помогут. Человек должен самостоятельно осознавать всю серьезность проблемы. Выясняя, как убедить мужа бросить пить, важно сразу определиться со степенью зависимости. На начальных стадиях женщина в силах самостоятельно исправить ситуацию. Но в случае уже сформированной непреодолимой зависимости придется труднее. Основная цель – отправить человека на лечение. При этом он должен сам осознать акт зависимости. Многие интересуются, как заставить мужчину бросить пить без его согласия. Но это миф. Никакие кодировки или заговоры не помогут, если муж сам убежден, что все под контролем. Избавление от болезни возможно только при ее осознании, а вот в этом должна помочь женщина. П.
Купить средство от алкоголизма в Лисичанске как заставить мужа бросить пить
трудно бросить пить а потом бросил пить потому что устал Купить средство от алкоголизма в Лисичанске Купить средство от алкоголизма в Кахуле помогите бросить пить пиво долго пил и резко бросил бросить пить медиану ален кар легко бросить пить
если резко бросил пить какие последствия что пить при климаксе когда бросаеткак заставить мужа бросить пить Купить средство от алкоголизма в Кахуле
бросить пить медиану
ален кар легко бросить пить
если резко бросил пить какие последствия
что пить при климаксе когда бросает
как бросить пить таблетки ярина
купитман бросил пить
бросить пить дома, бросил пить все болит, скачать карр как бросить пить книга, что можно сделать бросить пить, ален кар как бросить пить читать книга, бросаю пить форум алкоголиков, что подсыпать чтобы человек бросил пить, бросить пить навсегда самостоятельно женщине отзывы, легкий способ бросить пить полная версия, обряд бросить пить, бросить пить зачем. как напугать алкоголика чтобы бросил пить, как бросить пить карр, карр бросить пить скачать бесплатно, легкий способ бросить пить скачать бесплатно, став бросить пить, кар как бросить пить, я завтра брошу пить, можно ли резко бросать пить, легкий способ бросить пить слушать, аллен карр как бросить пить, книга легко бросить пить аллен карр. бросил пить плохо себя чувствую, бросить пить и секс, форум людей бросивших пить алкоголь, помогите бросить пить алкоголь женщине, можно ли резко бросить пить противозачаточные, бросил пить после 40, алиса как бросить пить, бросить пить противозачаточные таблетки и забеременеть, молитва помогающая бросить пить, а потом бросил пить потому, бросить пить флуоксетин.
Алкоголизм на рабочем месте: Справочник для руководителей
Алкоголизм на рабочем месте: Справочник для руководителей
Введение
Национальный совет по алкоголизму и наркотической зависимости определяет алкоголизм следующим образом:
«Алкоголизм — это первичное хроническое заболевание, на развитие и проявления которого влияют генетические, психологические и экологические факторы. Заболевание часто прогрессирует и приводит к летальному исходу. Для него характерны нарушение контроля над употреблением алкоголя, чрезмерная озабоченность алкоголем, употребление алкоголя. несмотря на неблагоприятные последствия и искажение мышления, в первую очередь отрицание.»
Алкоголь — самый распространенный наркотик в Америке. По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), почти 14 миллионов американцев (1 из каждых 13 взрослых) злоупотребляют алкоголем или являются алкоголиками. Еще несколько миллионов взрослых употребляют алкоголь, опасный для здоровья, что может привести к проблемам с алкоголем. Издержки для общества в виде потери производительности, затрат на здравоохранение, дорожно-транспортных происшествий и личных трагедий огромны. Были выпущены многочисленные исследования и отчеты об издержках на рабочем месте, связанных с алкоголизмом и злоупотреблением алкоголем, и они сообщают о затратах, которые варьируются от 33 до 68 миллиардов долларов в год.Алкоголь является основным фактором травм как дома, на работе, так и в дороге. Почти половина всех дорожно-транспортных происшествий связана с употреблением алкоголя. Пожалуйста, см. Приложение — Болезнь алкоголизма для дальнейшего обсуждения алкоголизма.
На рабочем месте цена алкоголизма и злоупотребления алкоголем проявляется по-разному. По оценкам, невыход на работу в 4-8 раз выше среди алкоголиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем. Другие члены семей алкоголиков также чаще пропускают работу.Несчастные случаи и производственные травмы гораздо более распространены среди алкоголиков и злоупотребляющих алкоголем.
Федеральное рабочее место ничем не отличается от любого другого в отношении алкоголизма и злоупотребления алкоголем. Хотя исследований распространенности алкоголизма и злоупотребления алкоголем среди федеральных служащих не проводилось, можно с уверенностью предположить, что такая же пропорция федеральных служащих является алкоголиками или злоупотребляющими алкоголем, как и в национальной рабочей силе. Связанные с этим повышенные расходы на здравоохранение и снижение производительности передаются непосредственно налогоплательщикам и каждому из нас.
Этот буклет был разработан в сотрудничестве с Министерством здравоохранения и социальных служб (DHHS) и предназначен для повышения осведомленности руководителей, менеджеров и кадрового персонала о проблемах, связанных с алкоголизмом и злоупотреблением алкоголем, особенно в том, что касается Федеральное рабочее место. Буклет не предназначен для подробного освещения всех различных аспектов алкоголизма и злоупотребления алкоголем, но дает вам достаточно информации, чтобы понять и распознать проблемы и знать, куда обратиться за помощью.См. Приложение для более подробной информации об алкоголизме.
Алкоголизм на рабочем месте
Для правительства как работодателя решение работника пить алкоголь является его личным делом. Однако, когда употребление или злоупотребление алкоголем мешает работнику выполнять свои обязанности, у работодателя действительно есть законные опасения, включая надлежащее выполнение обязанностей, проблемы со здоровьем и безопасностью, а также поведение сотрудников на рабочем месте.
Роль руководителя
Как руководитель, вы вместе с другими должностными лицами агентства играете важную роль в решении проблем, связанных с алкоголем на рабочем месте. Вы несете повседневную ответственность за мониторинг работы и поведения своих сотрудников на рабочем месте. Вы не несете ответственности за диагностику алкоголизма у сотрудников. Основные надзорные обязанности включают:
- назначение, мониторинг, анализ и оценка работы и производительности;
- устанавливать графики работы, одобрять или отклонять запросы на отпуск;
- принятие необходимых корректирующих и дисциплинарных мер при обнаружении проблем с производительностью или поведением; и
- направление сотрудников в Программу помощи сотрудникам (EAP) вашего агентства.
В какой-то момент вы, вероятно, столкнетесь с сотрудниками с проблемами, связанными с алкоголем, при решении проблем с производительностью, поведением и увольнением. В некоторых случаях вы можете не знать, что существует проблема с алкоголем. В других случаях вы можете знать, либо потому, что сотрудник признает себя алкоголиком, либо проблема очевидна. Например, сотрудник может находиться в состоянии алкогольного опьянения при исполнении служебных обязанностей или быть арестован за вождение в нетрезвом виде. Ваша роль — не диагностировать проблему с алкоголем, а взять на себя ответственность за решение проблем с производительностью или поведением, привлечь сотрудника к ответственности, направить сотрудника в EAP и принять соответствующие дисциплинарные меры.Ваша роль в борьбе с алкоголизмом на рабочем месте имеет решающее значение. Самый эффективный способ заставить алкоголика справиться с проблемой — это дать ему понять, что его работа находится на кону и что он или она должны получить помощь и улучшить производительность и поведение, иначе он столкнется с серьезными последствиями, включая возможность потерять работу.
Знаки, которые нужно искать
Несмотря на то, что вы не должны пытаться диагностировать проблему, есть много признаков, которые могут указывать на проблему с алкоголем и должны вызывать направление в EAP.
Отпуск и посещаемость
- Отсутствие на работе без объяснения причин или без разрешения
- Частые опоздания
- Чрезмерное использование отпуска по болезни
- Образцы отсутствия, например, на следующий день после дня зарплаты или частые отсутствия в понедельник или пятницу
- Частые незапланированные отсутствия в связи с «чрезвычайными ситуациями» (например, домашний ремонт, неисправность автомобиля, чрезвычайные ситуации в семье, юридические проблемы)
Сотрудник также может отсутствовать на своем рабочем месте без объяснения причин или разрешения в течение значительных периодов времени.
Проблемы с производительностью
- Пропущенные сроки
- Небрежная или небрежная работа или неполное задание
- Квоты на производство не выполнены
- Множество оправданий за невыполненные задания или пропущенные сроки
- Ошибочный анализ
На должностях, требующих долгосрочных проектов или подробного анализа, сотрудник может в течение некоторого времени скрывать проблему с производительностью.
Отношения на работе
- Отношения с коллегами могут стать натянутыми
- Сотрудник может быть агрессивным, спорным или вспыльчивым, особенно по утрам, после выходных или праздников
- Сотрудник может стать «одиночкой»
Сотрудник также может иметь заметные финансовые проблемы, о чем свидетельствует заимствование денег у других сотрудников или получение телефонных звонков на работе от кредиторов или коллекторских компаний.
Поведение на работе
Внешний вид пьяного или алкогольного опьянения может включать:
- Запах алкоголя
- Пошатывание или неустойчивая походка
- Налитые кровью глаза
- Запах алкоголя в дыхании
- Изменения настроения и поведения, такие как чрезмерный смех и несоответствующий громкий разговор
- Чрезмерное использование жидкости для полоскания рта или мятных конфет для дыхания
- Избегание контакта с руководителем, особенно после обеда
- Тремор
- Дежурный сон
Ни один из этих признаков не означает, что работник является алкоголиком.Однако, когда есть проблемы с производительностью и поведением в сочетании с любым количеством этих признаков, пора направить в EAP для оценки, чтобы сотрудник мог получить помощь, если в ней возникнет необходимость.
В начало
Следующие шаги
Программа помощи сотрудникам
Программы помощи сотрудникампредназначены для решения всех видов проблем и обеспечивают краткосрочное консультирование, оценку и направление сотрудников с проблемами алкоголизма и наркомании, проблемами эмоционального и психического здоровья, семейными и семейными проблемами, финансовыми проблемами, проблемами ухода за иждивенцами и т. Д. личные проблемы, которые могут повлиять на работу сотрудника.Эта услуга конфиденциальна. Эти программы обычно укомплектованы профессиональными консультантами и могут осуществляться внутри компании с персоналом агентства, по контракту с другими агентствами или поставщиками EAP, или по сочетанию того и другого.
Консультант EAP встретится с сотрудником, оценит или диагностирует проблему и, при необходимости, направит сотрудника к программе лечения или ресурсу. (См. Материалы в Приложении). С разрешения клиента консультант EAP будет информировать вас о характере проблемы, о том, какое лечение может потребоваться, и о ходе лечения сотрудником.Перед тем, как раскрыть эту информацию вам или кому-либо еще, консультанту потребуется подписанный письменный выпуск информации от клиента, в котором будет указано, какая информация может быть раскрыта и кому она может быть предоставлена. Консультант EAP также будет следить за успеваемостью сотрудника и, при необходимости, проконсультировать его.
Иногда сотрудник связывается с EAP самостоятельно. Однако в некоторых случаях вы порекомендуете сотрудника, потому что вы заметили ухудшение его поведения, посещаемости или производительности и / или увидели фактические доказательства употребления алкоголя или нарушений на работе.
Программа управления персоналом или отношениями с сотрудниками
Роль отдела кадров или работы с сотрудниками в случаях злоупотребления психоактивными веществами заключается в том, чтобы сообщать руководству о соответствующих неблагоприятных, дисциплинарных или других административных мерах, которые могут быть предприняты. Они также информируют сотрудников об их правах и процедурах в таких случаях. Они не получают конфиденциальную информацию от EAP и не обращаются к сотруднику самостоятельно по поводу проблемы.
Как руководитель, вы несете ответственность за противостояние сотруднику.Персонал по связям с сотрудниками будет работать с EAP до тех пор, пока не будет нарушена конфиденциальность, постарается помочь вам в работе с EAP и будет работать с вами, чтобы убедиться, что любые неблагоприятные или дисциплинарные меры являются уместными и оправданными. В большинстве агентств именно специалист по связям с персоналом или специалист по кадрам фактически готовит или готовит письма о неблагоприятных или дисциплинарных мерах, в том числе тех, которые связаны с выбором фирмы. Твердый выбор — это четкое предупреждение для сотрудника, который поднял вопрос о злоупотреблении алкоголем или наркотиками в связи с определенной работой, поведением или инцидентом, связанным с употреблением наркотиков, или недостатком.Он или она должны сделать выбор между согласием на лечение от алкогольной или наркотической зависимости и повышением производительности труда или привлечением к дисциплинарной ответственности, вплоть до увольнения.
Перед сотрудником
Обычно рекомендуется уведомлять любого сотрудника, которого консультируют по поводу проблем с производительностью или поведением, о наличии EAP. Тем не менее, крайне важно сделать направление в EAP в случае, если у сотрудника есть известная проблема с алкоголем. Хотя вы не диагностируете проблему, вы имеете дело с производительностью и поведением сотрудников и, возможно, с проступками, связанными с алкоголем, такими как употребление, хранение или нахождение под воздействием алкоголя на работе.
Как руководитель, вам необходимо разработать стратегию решения рабочих проблем, а также побудить сотрудника обратиться за помощью. Хорошей отправной точкой является встреча с консультантом EAP, если это возможно, чтобы обсудить наблюдаемые проблемы и любое другое поведение сотрудника, требующее внимания. Консультант EAP может помочь разработать стратегию противостояния сотруднику и посоветовать методы решения проблем.
Прежде чем встретиться с сотрудником, вы должны собрать всю документацию о проблемах с производительностью или поведением и подумать о том, какие вопросы обсуждать с сотрудником.Важно подробно рассказать о проблемах в работе и поведении сотрудника, а также о конкретных инцидентах, вызывающих беспокойство. Было бы полезно отрепетировать это или хотя бы просмотреть документацию с консультантом EAP.
После подготовки следует известить сотрудника о времени и месте встречи. Встречу следует проводить в уединенном месте, вдали от отвлекающих факторов. Важно спокойно, но твердо объяснить проблемы с производительностью сотрудника, конкретные проступки или вызывающее беспокойство поведение, а также последствия любого проступка или плохой работы.За исключением случаев, когда сотрудник обнаруживает наличие проблемы с алкоголем или нет непосредственных доказательств нарушения при исполнении служебных обязанностей, вы должны проявлять осторожность и не высказывать никакого мнения о том, что у сотрудника могут быть проблемы с алкоголем. Вам следует направить сотрудника в EAP и объяснить, что неспособность исправить какие-либо недостатки может привести к дисциплинарным или другим мерам. Желательно, чтобы сотрудник уже записался на прием в EAP. Хотя сотрудника нельзя принуждать к использованию услуг EAP, вы должны четко дать понять, что использование этих услуг отвечает наилучшим интересам сотрудника.
Иногда сотрудник не принимает направление в EAP или отрицает наличие проблемы. Если это произойдет, важно продолжать документировать любые проблемы и принимать необходимые дисциплинарные меры. Нет ничего необычного в том, чтобы проводить дополнительные встречи с сотрудником и давать дополнительные рекомендации. Сотрудник находится в состоянии «отрицания» в этот момент и не видит, что у него или нее есть проблема. Это самая сложная часть общения с алкоголиком. Болезнь настолько сильна, что человек не может видеть, что происходит с самим собой.В любом случае надлежащий курс действий — продолжать привлекать сотрудника к ответственности за его или ее работу и / или поведение, независимо от того, признал ли сотрудник проблему с алкоголем или нет.
Если сотрудник решит использовать EAP по вашему настоянию, он или она может принять участие в какой-либо программе лечения, как описано ранее в этой брошюре. Если сотрудник не решит лечиться, следующим шагом будет принятие необходимых дисциплинарных или корректирующих мер.
Вмешательство
Один из приемов, который можно использовать для противостояния сотруднику, называется вмешательством. Обычно он состоит из планирования сеанса с сотрудником, на котором присутствует ряд людей, значимых в его или ее жизни, в том числе вы, супруга, дети, священнослужители, другие члены семьи, коллеги по работе и другие друзья.
Сессию должен проводить обученный профессионал, например консультант EAP. Это предполагает, что каждый из присутствующих напрямую скажет сотруднику, как его или ее употребление алкоголя повлияло на их жизнь и каковы были последствия употребления алкоголя этим сотрудником.Если
Вмешательствоэффективно, это может быть очень мощным инструментом противодействия отказу и может помочь сотруднику подумать о лечении. Чрезвычайно важно, чтобы такое вмешательство проводилось обученным профессионалом, а не неспециалистом, например, супервизором, потому что это может быть очень эмоциональным и мощным событием и, если его не провести должным образом, с большой вероятностью может иметь неприятные последствия. Супервизоры должны связаться с консультантом EAP агентства для получения дополнительной информации о технике вмешательства.
В начало
Рекомендации во время и после лечения
Статус выхода
В течение периода времени, когда сотрудник находится вне работы и получает лечение, он или она обычно находится в каком-либо утвержденном отпускном статусе.В большинстве случаев было бы целесообразно, чтобы сотрудник был помещен в любой доступный отпуск по болезни. В противном случае уместным будет ежегодный отпуск или отпуск без сохранения содержания. Обычно сотруднику не будет предъявлено обвинение в отсутствии на работе без утвержденного отпуска (самовольная жизнь), если отсутствие сотрудника не было одобрено. Узнайте в отделе кадров правила и политику в отношении утверждения и отказа в отпуске.
Вернуться к работе
Когда сотрудник завершил какое-либо лечение, требующее длительного отсутствия, и готов вернуться к работе, рекомендуется провести совещание по возвращению к работе.На конференции должны присутствовать вы как руководитель, сотрудник, консультант EAP, сотрудник программы лечения, другой соответствующий персонал из отдела кадров и представитель сотрудника, если таковой был избран. Эта конференция по возвращению к работе может помочь объяснить, что происходило во время лечения, как выглядит график лечения сотрудника, а также любые необходимые изменения в работе, такие как графики поездок или более строгий надзор.
Последующее наблюдение
После того, как сотрудник вернется к своим обязанностям, ему будет предложен какой-либо тип последующего ухода, такой как программа из 12 шагов или другие групповые встречи, терапия, сеансы EAP или любая комбинация вышеперечисленного (см. Приложение).Эти занятия должны вызывать минимальные нарушения рабочего графика. Консультант EAP может объяснить важность программы последующих действий для сохранения трезвости сотрудника.
В начало
Другие темы
Тестирование на алкоголь
Как правило, агентства не имеют полномочий проводить обязательную проверку на алкоголь. Хотя некоторые агентства могут иметь оборудование и обученный персонал для проведения теста на алкоголь, такой тест будет добровольным. Большинство тестов на алкоголь, вероятно, будет проводиться с помощью устройства для доказательной проверки дыхания (EBT), обычно называемого алкотестером.Хотя существуют и другие методы тестирования на алкоголь, включая анализы крови или слюны, EBT является преобладающим методом, поскольку он менее инвазивен и уже используется сотрудниками правоохранительных органов. Сотрудники правоохранительных органов, находящиеся на федеральной собственности, могут проводить тесты на алкоголь для водителей в случае аварии или при наличии разумной причины для проведения такой проверки. Однако причиной такого тестирования должно быть нарушение правил дорожного движения и транспортных средств, а не обязательное тестирование, проводимое агентством.
Министерство транспорта (DOT) издало правила, касающиеся тестирования на алкоголь для определенных групп сотрудников, таких как те, которые должны иметь водительские права коммерческого транспорта, и некоторых сотрудников, занимающих должности, связанные с авиацией.Эти правила призывают к обязательному тестированию на алкоголь с использованием EBT кандидатов на определенные должности и в случаях обоснованного подозрения в употреблении алкоголя, а также к выборочному тестированию сотрудников на этих должностях. Любые агентства, проводящие этот тип тестирования, будут иметь конкретную программу, прописанную в политике агентства.
Агентство может проводить добровольное тестирование на алкоголь. Примером этого может быть случай, когда вы думаете, что сотрудник находится в состоянии алкогольного опьянения, но сотрудник это отрицает. В этом случае тест на алкоголь может быть проведен по запросу сотрудника или с его разрешения.Если в результате теста выявляется состояние опьянения, агентство может использовать его в качестве основания для административных действий, таких как отправка сотрудника домой или наложение дисциплинарных взысканий. Агентство не может принимать дисциплинарные меры только потому, что сотрудник отказывается пройти добровольный тест на алкоголь.
Отравление на работе
Область, которая часто беспокоит руководителей, — это то, что делать, когда сотрудник явно находится в состоянии алкогольного опьянения на работе. Агентства имеют достаточную свободу действий в отношении того, что делать в таких ситуациях.Ниже приводится список шагов, которые вы должны предпринять в такой ситуации. Хотя не все шаги подходят для всех ситуаций, большинство из них применимо.
Если сотрудник выполняет или должен выполнять обязанности, связанные с безопасностью, такие как вождение транспортных средств, использование тяжелого оборудования, работа с взрывчатыми веществами или оружием или выполнение действий по уходу за пациентами, он или она должны быть ограничены в выполнении этих обязанностей.
Если работник желает, его или ее могут отправить в медицинское учреждение для наблюдения или возможной оценки.Персонал медицинского учреждения может сделать заключение о том, что, по их мнению, работник находится в состоянии алкогольного опьянения. Они также могут провести добровольный тест на алкоголь, скорее всего, EBT. Если сотрудник не выполняет работу с особыми медицинскими или физическими требованиями, вы не можете приказать ему пройти какое-либо медицинское обследование, включая EBT. Примеры видов работ, на которых могут быть особые медицинские требования, включают сотрудников полиции, операторов некоторых транспортных средств, авиадиспетчеров и различного рода непосредственный персонал по уходу за пациентами.
Следует связаться с EAP. Консультант может помочь в любой немедленной оценке или, по крайней мере, иметь возможность немедленно поговорить с клиентом. Даже если консультант EAP не может сразу увидеть сотрудника, персонал EAP должен быть проинформирован о ситуации. Вам следует направить сотрудника в EAP после того, как он вернется к работе.
Если сотрудник мешает на рабочем месте, вы должны удалить его или ее с рабочего места. Это может включать в себя доставку сотрудника домой или, по крайней мере, его или ее в медицинское учреждение, офис EAP или другое безопасное место.Сотрудник, оказывающий физическое сопротивление, должен быть рассмотрен службой безопасности агентства или местной полицией. Сотрудника нельзя отправлять домой одного или разрешать водить машину. Было бы уместно подумать о том, чтобы член семьи отвез сотрудника домой. Такси тоже вариант. Здесь могут возникнуть серьезные проблемы с ответственностью, поэтому важно проконсультироваться с отделом кадров, отделом по связям с персоналом и офисом юрисконсульта.
Важно немедленно и точно письменно зафиксировать происшедшее.Запишите все события, которые привели к отправке сотрудника домой, особенно если необходимы какие-либо дисциплинарные меры. Важно работать с сотрудниками EAP и по связям с сотрудниками и информировать их о таких событиях, потому что качество информации, которую они получают от вас, влияет на качество их советов и услуг.
Чего следует избегать
Избегайте быть «помощником». Содействующий — это тот, кто позволяет алкоголику продолжать пристрастие, не неся ответственности за свои действия.Руководители часто думают, что они добрые, хотя на самом деле они причиняют вред сотруднику-алкоголику, позволяя ему или ей продолжать саморазрушительное поведение. Кроме того, неспособность привлечь к ответственности работника-алкоголика может отрицательно сказаться на моральном состоянии коллег. Примеры контролирующего поведения, которое можно рассматривать как позволяющее, включают:
- Прикрытие работника;
- Кредитование работника деньгами;
- Разрешение супруге сотрудника, а не сотруднику, звонить по поводу отсутствия сотрудника;
- Неспособность направить сотрудника в EAP;
- Передача работника другим работникам;
- Самостоятельная попытка проконсультировать сотрудника;
- Извинение перед другими по поводу поведения или производительности сотрудника; и
- Корректировка рабочего графика сотрудника, например, позволяющая сотруднику постоянно приходить с опозданием и пополнять счет часы спустя.ul>
Заключение
Алкоголизм — это болезнь. Сотрудники, которые страдают от этого, нуждаются в сострадании агентства. Однако иногда это сострадание должно быть твердым, чтобы сообщить, что, хотя агентство готово помочь сотруднику получить помощь, сотрудник в конечном итоге несет ответственность за свою собственную реабилитацию, выздоровление и производительность.
Лучшая помощь, которую вы, как руководитель, можете предложить, — это узнать что-нибудь о болезни, направить сотрудника в EAP и привлечь его или ее к ответственности за свое поведение или эффективность.
Это всего лишь краткая «дорожная карта» по решению проблем, связанных с алкоголем на рабочем месте. Для получения дополнительной информации о злоупотреблении алкоголем и алкоголизме обратитесь в Программу помощи сотрудникам (EAP) вашего агентства, в отдел кадров или по связям с сотрудниками, в местные программы психического здоровья или злоупотребления психоактивными веществами или по электронной почте [email protected]. Кроме того, большой объем информации можно получить в Национальном центре обмена информацией по алкоголю и наркотикам (NCADI) по телефону:
Национальный центр обмена информацией по вопросам алкоголя и наркотиков
P.О. Box 2345
Rockville, MD 20847-2345
1-800-729-6686
TDD 1-800-487-4889
Приложение — Болезнь алкоголизма
Есть и было много теорий об алкоголизме. Наиболее распространенная и в настоящее время наиболее общепринятая теория называется моделью болезни. Его основные принципы заключаются в том, что алкоголизм — это болезнь с узнаваемыми симптомами, причинами и методами лечения. Кроме того, существует несколько стадий заболевания, которые часто называют ранней, средней и поздней.Хотя руководителю не обязательно полностью определять эти стадии, полезно понимать их с точки зрения того, как болезнь проявляется на рабочем месте.
Ранняя или адаптивная стадия
Ранняя или адаптивная стадия алкоголизма характеризуется повышенной толерантностью к алкоголю и физическими адаптациями в организме, которые в значительной степени незаметны. Эта повышенная толерантность отмечена способностью алкоголика потреблять большее количество алкоголя, при этом, кажется, что он мало страдает от последствий и продолжает функционировать.Эта толерантность создается не просто потому, что алкоголь слишком много выпивает, а скорее потому, что алкоголик может пить большое количество из-за физических изменений, происходящих внутри его или ее тела.
Раннюю стадию трудно обнаружить. Судя по всему, человек может много пить, не впадая в состояние алкогольного опьянения, не страдая от похмелья или других явных побочных эффектов от алкоголя. Алкоголика на ранней стадии часто невозможно отличить от неалкоголика, который довольно сильно пьёт.
На рабочем месте, вероятно, не будет очевидного влияния на производительность или поведение алкоголика на работе. На этом этапе алкоголик вряд ли увидит какие-либо проблемы со своим алкоголем и будет издеваться над любыми попытками указать, что у него или нее могут быть проблемы. Алкоголик просто не осознает, что происходит в его или ее теле.
В начало
Средний этап
Нет четкой границы между ранней и средней стадиями алкоголизма, но есть несколько характеристик, которые указывают на новую стадию болезни.Многие удовольствия и выгоды, которые алкоголик получал от употребления алкоголя на ранней стадии, теперь заменяются деструктивными аспектами злоупотребления алкоголем. Выпивка, которая была сделана для того, чтобы набраться кайфа, теперь заменяется выпивкой для борьбы с болью и страданиями, вызванными предыдущим употреблением алкоголя.
Одна из основных характеристик средней стадии — физическая зависимость. На ранней стадии у алкоголика повышается толерантность к большему количеству алкоголя. Однако наряду с этим организм привыкает к этому количеству алкоголя и теперь страдает от синдрома отмены, когда алкоголь отсутствует.
Еще одна основная характеристика средней стадии — тяга. У алкоголиков возникает очень сильное желание выпить, которое они в конечном итоге не могут контролировать. По мере того как толерантность алкоголика увеличивается вместе с физической зависимостью, алкоголик теряет способность контролировать алкоголь и испытывает тягу к алкоголю.
Третья характеристика средней стадии — потеря контроля. Алкоголик просто теряет способность ограничивать употребление алкоголя социально приемлемыми временами, моделями и местами.Эта потеря контроля происходит из-за снижения толерантности к алкоголю и усиления абстинентного синдрома. Алкоголик не может справиться с таким количеством алкоголя, как раньше, без опьянения, но ему нужно увеличивать количество алкоголя, чтобы избежать абстиненции.
Еще одна особенность алкоголиков средней стадии — обмороки. Вопреки тому, что вы могли предположить, алкоголик на самом деле не теряет сознание во время этих эпизодов. Вместо этого алкоголик продолжает функционировать, но не может вспомнить, что он или она делал или чем занимался.По сути, алкоголик просто не может вспомнить эти эпизоды, потому что мозг либо неправильно сохранил эти воспоминания, либо не сохранил их вообще. Потеря сознания также может возникнуть у алкоголиков на ранней стадии.
Обесценение становится очевидным на рабочем месте на средней стадии. Алкогольные битвы с потерей контроля, абстинентным синдромом и тягой. Это станет очевидным на работе с точки зрения любого или всех из следующих: учащение и непредсказуемое отсутствие на рабочем месте, плохо выполняемые рабочие задания, проблемы поведения с коллегами, неспособность сосредоточиться, несчастные случаи, более частое использование отпуска по болезни и возможное ухудшение общего состояния. внешний вид и манера поведения.Это момент, когда к сотруднику могут быть применены дисциплинарные взыскания.
Поздняя стадия
Поздняя, или ухудшающаяся стадия, лучше всего определяется как момент, когда становится очевидным повреждение организма от токсического воздействия алкоголя, и алкоголик страдает от множества недугов. Алкоголик на последних стадиях может быть бедным, крайне больным, умственно сбитым с толку и почти постоянно пить. Алкоголик на этой стадии страдает множеством физических и психологических проблем из-за повреждения жизненно важных органов.Его иммунитет к инфекциям снижен, а психическое состояние сотрудника очень нестабильно. Некоторые из очень серьезных заболеваний, с которыми сталкиваются алкоголики в этот момент, включают сердечную недостаточность, ожирение печени, гепатит, цирроз печени, недоедание, панкреатит, респираторные инфекции и повреждения мозга, некоторые из которых обратимы.
Почему алкоголик продолжает пить, несмотря на известные факты о болезни и очевидные неблагоприятные последствия продолжения употребления алкоголя? Ответ на этот вопрос довольно прост.На ранней стадии алкоголик не считает себя больным, потому что его толерантность увеличивается. На средней стадии алкоголик неосознанно физически зависим от алкоголя. Он или она просто считает, что продолжение употребления алкоголя предотвратит проблемы абстиненции. К тому времени, когда алкоголик находится на поздней стадии, он или она часто оказывается иррациональным, заблуждающимся и неспособным понять, что произошло.
Помимо последствий этих изменений, алкоголик сталкивается с одним из самых сильных аспектов зависимости: отрицанием.Алкоголик будет отрицать наличие проблемы. Это отрицание — очень сильная сила. Если алкоголик не отрицал существования проблемы, он или она, скорее всего, обратились бы за помощью, столкнувшись с огромными проблемами, вызванными употреблением алкоголя. Хотя отрицание не является диагностируемым физическим симптомом или психическим расстройством, это точное описание состояния поведения и мышления алкоголика, и оно вполне реально.
В начало
Лечение алкоголизма
Алкоголик редко бросает пить и остается трезвым без посторонней помощи.Кроме того, он или она обычно не бросает пить без какого-либо давления извне. Это давление может исходить от семьи, друзей, духовенства, других медицинских работников, правоохранительных или судебных органов или работодателя. Например, супруг может угрожать разводом, или алкоголик может быть арестован за вождение в нетрезвом виде. Одно время существовало широко распространенное мнение, что алкоголики не получат помощи, пока они «не достигнут дна». Эта теория в целом была дискредитирована, поскольку многие алкоголики на ранней и средней стадии бросали пить, когда сталкивались с такими последствиями, как потеря работы, развод или убедительное предупреждение врача о потенциально фатальных последствиях продолжения употребления алкоголя.
Есть очевидные преимущества в том, чтобы начать лечение алкоголика раньше, чем позже. Одно из преимуществ состоит в том, что чем раньше начато лечение, тем выше вероятность получения менее дорогостоящего лечения, например амбулаторного лечения. Существует также большая вероятность успеха в лечении у человека, который еще не все потерял и все еще имеет благоприятную среду, в которую можно вернуться, включая здоровую семью, хорошее здоровье и работу. Кроме того, работодатель заинтересован в раннем лечении алкоголизма, поскольку у работника будет больше шансов быстрее вернуться к полноценной работе, если болезнь будет купирована на более раннем этапе.Раннее лечение просто менее разрушительно для рабочего места и может помочь сотруднику избежать дальнейших проступков и плохой работы. Если работник-алкоголик не получает помощи до самой поздней стадии болезни, возможно, отношениям между работником и работодателем нанесен непоправимый вред.
Алкоголику изначально не обязательно хотеть получить помощь для прохождения лечения. Многие люди обращаются за лечением из-за какой-либо угрозы, например, потери работы или возможного тюремного заключения. Однако даже человеку, которого принуждают, в конечном итоге придется лично согласиться с необходимостью лечения, чтобы оно было эффективным.Работодатель — очень могущественная сила, заставляющая алкоголика лечиться. Угроза потери работы часто возникает из-за того, что алкоголик обращается за лечением. Об этой угрозе обычно сообщается сотруднику посредством какого-либо неблагоприятного или дисциплинарного воздействия и сопровождается направлением в Программу помощи сотрудникам (EAP), которая направит сотрудника на соответствующую программу лечения.
Существуют различные виды лечения и программы от алкоголизма. Хотя некоторые алкоголики бросают пить самостоятельно, это случается редко.Большинству алкоголиков требуется какое-то лечение или помощь. Ниже приведены некоторые распространенные типы программ и подходов к лечению:
Анонимные Алкоголики (AA) — AA — это так называемая программа из 12 шагов, которая включает в себя духовный компонент (не связанный с какой-либо конкретной религией) и поддерживающую группу товарищей-алкоголиков, чтобы обеспечить сеть для полного воздержания от алкоголя. Есть собрания АА, на которых алкоголики могут собираться, чтобы узнать о болезни, послушать рассказы выздоравливающих алкоголиков и получить поддержку своих товарищей-алкоголиков, которые учатся или научились оставаться трезвыми.АА на самом деле не является официальной организацией, поскольку у нее нет лидеров. Это свободная конфедерация групп, образованная выздоравливающими алкоголиками, действующими на общих принципах, изложенных в книге «Анонимные алкоголики» (она также известна как «Большая книга»), в которой излагаются Двенадцать шагов и принципы АА.
Существуют и другие группы поддержки, такие как Rational Recovery, которые имеют другие направления, чем AA. Некоторые люди считают, что для их лечения более полезными являются подходы, отличные от АА.
Детоксикация — Детоксикация, также известная как «детокс», — это процесс, при котором алкоголик подвергается контролируемой отмене. Организм может начать восстанавливаться после токсического воздействия алкоголя, и пациент может стать трезвым. Это то, что лучше всего делать в медицинских учреждениях, где за пациентом можно внимательно наблюдать и оценивать его или ее состояние здоровья. Детоксикация может длиться от двух до семи дней.
Стационарное лечение — Это официальная программа стационарного лечения, которая вначале может включать детоксикацию.Обычно стационарная программа включает обучение болезни; лечение связанных заболеваний и стабилизация питания; консультирование, включая индивидуальные и групповые занятия; введение в программу из 12 шагов; и наблюдение за пациентом, включая тестирование на наркотики и / или алкоголь, чтобы гарантировать соблюдение программы. Стационарные программы длятся от одной до шести недель, обычно 3-4 недели. Некоторые из них связаны с больницами, а другие — нет. Есть несколько программ, называемых «дневным лечением», в которых пациенты проводят весь день в лечебном центре, но возвращаются домой ночью или по выходным.Стационарное лечение очень дорогое и может легко стоить от 5000 до 10000 долларов.
Амбулаторное лечение — Это консультирование и лечение на ежедневной или еженедельной основе в офисе или клинике. Амбулаторное лечение часто является продолжением стационарного лечения или программы детоксикации. В некоторых случаях степень зависимости такова, что стационарное лечение не требуется, и клиент проходит только амбулаторное лечение. Это может включать обучение заболеванию, индивидуальную или групповую терапию или последующее консультирование.Амбулаторное лечение не так дорого, как стационарное, и может длиться от одного месяца до года.
Довольно часто лечение состоит из комбинации всего вышеперечисленного, в зависимости от таких факторов, как серьезность проблемы, страховое покрытие человека, необходимость детоксикации и наличие программ. Стоимость лечения — это ответственность сотрудника. Все планы медицинского страхования федеральных служащих имеют какое-либо покрытие; однако это покрытие ограничено.Консультант EAP и представитель по льготам работникам будут иметь информацию о покрытии медицинских льгот. Сотрудники должны направлять любые вопросы на один из этих ресурсов.
Последующая обработка
После начальной программы лечения сотрудник может проходить последующее консультирование и лечение в течение длительного периода времени, возможно, до года. Скорее всего, это будет амбулаторное консультирование, встречи АА и последующие сеансы с консультантом EAP. Для консультанта EAP может быть очень полезно запланировать рабочее совещание с сотрудником, руководителем и другими заинтересованными сторонами, такими как специалист по взаимоотношениям с сотрудниками или консультант программы лечения.Цель этой встречи — обсудить отношение к сотруднику, его ожидания в отношении производительности и поведения сотрудника, составить график проблем с точки зрения последующего консультирования и встреч АА, а также помочь вернуть сотрудника к обычному рабочему распорядку.
Рецидив
Важным и неприятным аспектом лечения алкоголизма является рецидив или возвращение к алкоголю. У алкоголика часто возникают рецидивы из-за множества факторов, включая: неадекватное лечение или последующее наблюдение, тягу к алкоголю, которую трудно контролировать, несоблюдение алкоголиком инструкций по лечению, неспособность изменить образ жизни, использование других препаратов, изменяющих настроение, и другие нелеченые психические или физические заболевания.Рецидивы не всегда являются возвращением к постоянному употреблению алкоголя и могут быть только разовым случаем. Однако с рецидивами нужно бороться и рассматривать их как знак для алкоголика, что есть области его или ее лечения и выздоровления, которые требуют доработки. Профилактика рецидивов — это область в области лечения, которая привлекает повышенное внимание и исследования. Основная часть любой эффективной программы лечения будет включать профилактику рецидивов. Хорошая координация между консультантом EAP и программой лечения может помочь сотруднику справиться с рецидивом и предотвратить его.
В начало
Общие сведения о расстройствах, связанных с употреблением алкоголя, и их лечении
Для многих людей употребление алкоголя — не более чем приятный способ расслабиться. Однако люди с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, злоупотребляют алкоголем, подвергая опасности себя и других. Этот информационный бюллетень в форме вопросов и ответов объясняет проблемы, связанные с алкоголем, и то, как психологи могут помочь людям выздороветь.
Когда употребление алкоголя становится проблемой?
Для большинства взрослых умеренное употребление алкоголя — не более двух порций в день для мужчин и одной порции для женщин и пожилых людей — относительно безвредно.(«Напиток» означает 1,5 унции крепких напитков, 5 унций вина или 12 унций пива, все из которых содержат 0,5 унции алкоголя.
Умеренное употребление, однако, находится на одном конце диапазона, который переходит от злоупотребления алкоголем к алкогольной зависимости:
Злоупотребление алкоголем — это режим употребления алкоголя, который приводит к значительным и повторяющимся неблагоприятным последствиям. Лица, злоупотребляющие алкоголем, могут не выполнять основные школьные, рабочие или семейные обязанности. У них могут быть проблемы с законом, связанные с употреблением алкоголя, например, неоднократные аресты за вождение в нетрезвом виде.У них могут быть проблемы в отношениях, связанные с употреблением алкоголя.
Люди с алкоголизмом — технически известные как алкогольная зависимость — утратили надежный контроль над своим употреблением алкоголя. Неважно, какой алкоголь кто-то пьет и даже в каком количестве: люди с алкогольной зависимостью часто не могут бросить пить сразу после того, как начали. Алкогольная зависимость характеризуется толерантностью (необходимость пить больше, чтобы достичь того же «кайфа») и симптомами отмены, если питье внезапно прекращается.Симптомы отмены могут включать тошноту, потливость, беспокойство, раздражительность, тремор, галлюцинации и судороги.
Хотя серьезные проблемы с алкоголем привлекают наибольшее внимание общественности, даже проблемы легкой и средней степени тяжести наносят значительный ущерб отдельным лицам, их семьям и сообществу.
По данным Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (NIAAA), 6,2 процента взрослых в Соединенных Штатах в возрасте 18 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением алкоголя. 1 Например, правительственное обследование показало, что примерно каждый пятый человек в возрасте от 12 до 20 лет употреблял алкоголь в настоящее время, и примерно двое из пяти молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет употребляли алкогольные напитки и примерно каждый десятый употребляли алкоголь. . 2
Что вызывает расстройства, связанные с алкоголем?
Проблемное употребление алкоголя имеет несколько причин, в том числе генетические, физиологические, психологические и социальные факторы. Не все люди одинаково подвержены влиянию каждой причины. У некоторых злоупотребляющих алкоголем психологические особенности, такие как импульсивность, низкая самооценка и потребность в одобрении, побуждают к неприемлемому употреблению алкоголя. Некоторые люди пьют, чтобы справиться с эмоциональными проблемами или «вылечить их». Социальные факторы и факторы окружающей среды, такие как давление со стороны сверстников и легкая доступность алкоголя, могут играть ключевую роль.Бедность и физическое или сексуальное насилие также увеличивают вероятность развития алкогольной зависимости.
Генетические факторы делают некоторых людей особенно уязвимыми к алкогольной зависимости. Вопреки мифу, способность «сдерживать алкоголь» означает, что вы, вероятно, больше подвержены, а не меньше, риску возникновения проблем с алкоголем. Тем не менее, семейная история проблем с алкоголем не означает, что у детей автоматически вырастут те же проблемы. Отсутствие в семье проблем с алкоголем также не обязательно защищает детей от развития этих проблем.
Как только люди начнут чрезмерно пить, проблема может сохраниться сама собой. Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать физиологические изменения, которые делают употребление большего количества алкоголя единственным способом избежать дискомфорта. Люди с алкогольной зависимостью могут частично пить, чтобы уменьшить или избежать симптомов абстиненции.
Как нарушения, связанные с употреблением алкоголя, влияют на людей?
Хотя некоторые исследования показывают, что употребление алкоголя в небольших количествах может иметь благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему, широко распространено мнение, что употребление алкоголя в больших количествах может привести к проблемам со здоровьем.
Краткосрочные эффекты включают потерю памяти, похмелье и потерю сознания. К долгосрочным проблемам, связанным с пьянством, относятся болезни желудка, проблемы с сердцем, рак, повреждение мозга, серьезная потеря памяти и цирроз печени. У сильно пьющих также заметно увеличиваются шансы умереть в результате автомобильных аварий, убийств и самоубийств. Хотя у мужчин гораздо больше шансов заболеть алкоголизмом, чем у женщин, здоровье женщин страдает больше, даже при более низком уровне потребления.
Проблемы с алкоголем также очень негативно сказываются на психическом здоровье.Злоупотребление алкоголем и алкоголизм могут ухудшить существующие состояния, такие как депрессия, или вызвать новые проблемы, такие как серьезная потеря памяти, депрессия или беспокойство.
Проблемы с алкоголем причиняют вред не только пьющему. Супруги и дети алкоголиков могут столкнуться с насилием в семье; дети могут пострадать от физического и сексуального насилия и безнадзорности, а также у них могут развиться психологические проблемы. Женщины, которые пьют во время беременности, подвергаются серьезному риску повредить свой плод. Родственники, друзья и незнакомцы могут быть ранены или убиты в результате несчастных случаев и нападений, связанных с употреблением алкоголя.
Когда следует обращаться за помощью?
Люди часто скрывают свое употребление алкоголя или отрицают, что у них есть проблемы. Как узнать, что у вас или у кого-то из ваших знакомых проблемы? Признаки возможной проблемы включают в себя то, что друзья или родственники выражают озабоченность, раздражение, когда люди критикуют ваше употребление алкоголя, чувство вины за то, что вы пьете, и мысли, что вам следует сократить, но обнаруживаете, что вы не можете этого сделать, или потребность в утреннем напитке, чтобы успокоить нервы. или облегчить похмелье.
Некоторые люди, у которых есть проблемы с алкоголем, упорно трудятся, чтобы их разрешить.При поддержке членов семьи или друзей эти люди часто могут выздороветь самостоятельно. Однако люди с алкогольной зависимостью обычно не могут бросить пить только силой воли. Многим нужна помощь извне. Им может потребоваться детоксикация под медицинским наблюдением, чтобы избежать потенциально опасных для жизни абстинентных симптомов, таких как судороги. Как только люди стабилизируются, им может потребоваться помощь в решении психологических проблем, связанных с алкоголем.
Существует несколько подходов к лечению проблем, связанных с алкоголем.Ни один подход не подходит для всех.
Чем может помочь психолог?
Психологи, обученные и имеющие опыт лечения алкогольных проблем, могут быть полезны во многих отношениях. Перед тем, как пьющий обратится за помощью, психолог может помочь семье или другим людям повысить мотивацию пьющего к переменам.
Психолог может начать с пьющего, оценив типы и степень проблем, с которыми он столкнулся. Результаты оценки могут предложить потребителю начальные рекомендации относительно того, к какому лечению обратиться, и помочь мотивировать проблемного пьющего на лечение.Люди, страдающие алкогольными проблемами, улучшают свои шансы на выздоровление, обращаясь за помощью на ранней стадии.
Используя один или несколько из нескольких типов психологической терапии, психологи могут помочь людям решить психологические проблемы, связанные с их проблемой употребления алкоголя. Некоторые из этих методов лечения, в том числе лечение когнитивно-поведенческих навыков совладания и терапия для повышения мотивации, были разработаны психологами. Дополнительные методы лечения включают в себя 12-этапные методы фасилитации, которые помогают людям с проблемами алкоголизма использовать программы самопомощи, такие как Анонимные Алкоголики (AA).
Эти методы лечения могут помочь людям повысить их мотивацию бросить пить, выявить обстоятельства, вызывающие употребление алкоголя, изучить новые методы, позволяющие справиться с ситуациями с высоким риском употребления алкоголя, и разработать системы социальной поддержки в их собственных сообществах.
Все три метода лечения продемонстрировали свою эффективность. Один анализ когнитивно-поведенческих подходов, например, показал, что 58 процентов пациентов, получавших когнитивно-поведенческую терапию, добились большего успеха, чем пациенты в группах сравнения. 3 В другом исследовании мотивационные вмешательства снижали частоту и количество алкоголя подростками после обращения в отделение неотложной помощи, связанного с алкоголем. 4 Вмешательство под названием «Упрощение анонимности алкоголиков» значительно увеличило шансы участников на воздержание от алкоголя. 5 Многие люди, страдающие алкогольными проблемами, одновременно страдают другими психическими расстройствами, такими как сильная тревога и депрессия. Психологи также могут диагностировать и лечить эти «сопутствующие» психологические состояния.Кроме того, психолог может сыграть важную роль в координации услуг, оказываемых пьющим при лечении различными специалистами в области здравоохранения.
Психологи также могут предложить супружескую, семейную и групповую терапию, которая часто помогает наладить межличностные отношения и разрешить проблемы с алкоголем в долгосрочной перспективе. Семейные отношения влияют на алкогольное поведение, и эти отношения часто меняются во время выздоровления человека. Психолог может помочь пьющему и близким людям сориентироваться в этих сложных переходах, помочь семьям понять проблемы с алкоголем и научиться поддерживать членов семьи в выздоровлении, а также направить членов семьи в группы самопомощи, такие как Ал-Анон и Алатин.
Поскольку человек может испытать один или несколько рецидивов и вернуться к проблеме употребления алкоголя, может иметь решающее значение иметь доверенного психолога или другого медицинского работника, с которым этот человек может обсудить и извлечь уроки из этих событий. Если пьющий не может полностью решить проблемы с алкоголем, психолог может помочь уменьшить употребление алкоголя и свести к минимуму проблемы.
Психологи также могут направить вас в группы самопомощи. Даже после завершения формального лечения многие люди ищут дополнительной поддержки, продолжая участвовать в таких группах.
Расстройства, связанные с алкоголем, серьезно ухудшают функционирование и здоровье. Но перспективы успешного долгосрочного решения проблемы хороши для людей, которые обращаются за помощью из соответствующих источников.
.
Список литературы
1 Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. (2018). «Расстройство, связанное с употреблением алкоголя».
2 Управление служб охраны психического здоровья и наркозависимости. (2017). Ключевые показатели употребления психоактивных веществ и психического здоровья в США: результаты Национального исследования употребления наркотиков и здоровья 2016 г. (публикация HHS No.SMA 17-5044, NSDUH серии H-52). Роквилл, Мэриленд: Центр статистики и качества поведенческого здоровья, Управление службами психического здоровья и злоупотреблением психоактивными веществами. Получено с https://www.samhsa.gov/data/
.3 Мэджилл, М., и Рэй, Л.А. (2009). «Когнитивно-поведенческое лечение взрослых потребителей алкоголя и запрещенных наркотиков: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний». Журнал исследований алкоголя и наркотиков, 70 (4): 516-527.
4 Спирито, А., Sindelar-Manning, H., Colby, S.M., Barnett, N.P., Lewander, W., Rohsenow, D.J., & et al. (2011). «Индивидуальные и семейные мотивационные мероприятия для подростков с положительной реакцией на алкоголь, находящихся на лечении в отделении неотложной помощи». Архив педиатрии и подростковой медицины, 165 (3): 269-274.
5 Каскутас, Л.А., Суббараман, М.С., Витбродт, Дж., И Земоре, С.Е. (2009). «Эффективность упрощения работы над анонимными алкоголиками: 12-шаговый фасилитационный подход в формате группы».» Журнал лечения злоупотребления психоактивными веществами, 37 (3): 228-239.
Обновлено сентябрь 2018 г.
Как поговорить с кем-то о его проблеме с алкоголем
Может быть трудно поднять тему проблемы с алкоголем с кем-то другим.
Вы можете беспокоиться о том, чтобы их расстроить. Вы также можете бояться столкнуться с серьезной проблемой.
Это нормально, когда человек не хочет сталкиваться с тем, что ему, возможно, придется отказаться от употребления алкоголя или отказаться от него.
Они могут никогда не измениться или их подготовка может занять много времени. Это их решение, и вы не можете его реализовать.
Что вы можете сделать
- Держите линии связи открытыми.
- Предлагаем поддержку.
- Расскажите им, как их пьянство влияет на вас.
Посмотрите, как они относятся к изменениям
Если они не видят проблемы, они могут обвинить вас в том, что вы ворчите или слишком остро реагируете.
Если они думали об изменениях, они могут с облегчением рассказать о своих чувствах.
Если они захотят измениться, они могут быть благодарны за вашу поддержку и совет.
Что можно сказать
- «Вы вообще беспокоитесь о том, что пьете?»
- «Я чувствую, что вы пьете, это немного выходит из-под контроля. Как вы думаете, вам нужно немного сократить?
Спланируйте и выберите подходящее время
Если вы будете готовы, то сможете: влияние алкоголя.Не говорите первым делом утром или когда они страдают от похмелья.
Избегайте обвинений и обвинений
Возможно, они уже расстроены или обеспокоены своим пьянством или чувствуют себя виноватыми. Они могут занять оборонительную позицию или «отключиться», если почувствуют, что находятся под атакой.
Что можно сказать:
- «Я немного беспокоюсь о том, что вы пьете».
- «Я хочу кое-что с тобой поговорить: я чувствую, что твое пьянство вызывает у тебя некоторые проблемы».
- «В последнее время вы, кажется, стали пить больше, и я думаю, что это плохо на нас влияет.«
- « Семья не может позволить себе деньги, которые вы тратите на алкоголь ».
Используйте примеры для объяснения
Реальные примеры могут помочь показать последствия употребления алкоголя.
Что можно сказать
«Джон расстроился, когда вы были с похмелья, и не брал его на футбол».
«Я с нетерпением ждал возможности вместе с вами посмотреть фильм и был очень разочарован, когда вы остались в пабе».
«Вы были очень агрессивны со мной на выходных, когда напились, и это заставило меня испугаться.’
Не давайте смешанных сообщений
Будьте последовательны в том, что вы говорите и делаете. Вы можете поверить в то, что у них проблемы с алкоголем, и сказать им, что беспокоитесь. Но продолжение выпивки с ними могло сбить с толку.
Будьте готовы к сопротивлению
Они могут чувствовать себя очень защищающимися, когда вы поднимаете этот вопрос, если только они уже не думают об изменениях.
Они могут рассердиться, отказаться говорить об этом, отвергнуть то, что вы говорите, или отшутиться.
Обычный ответ — не принимать во внимание наличие проблемы.Принятие этого может быть трудной или болезненной реальностью.
Не настаивайте на проблеме
Бесполезно вступать в словесную драку или повторять одни и те же аргументы. Если они не хотят об этом говорить, оставьте это на время.
Что бы вы сказали
‘Хорошо. Но я надеюсь, вы подумаете об этом, потому что меня это беспокоит ».
Не сдавайся
Это не означает, что они комментируют и критикуют всякий раз, когда они пьют. Расскажите им о своих чувствах и о том, что вы готовы помочь им.
Связанные темы
Как справиться с проблемой алкоголя члена семьи.
Найти службы поддержки алкоголя.
Последняя проверка страницы: 11.08.2019
срок следующей проверки: 11.08.2022
Работа с партнером-алкоголиком — что можно и что нельзя
Если вы живете с партнером-алкоголиком, вы, вероятно, столкнулись с множеством проблем и испытали множество разных эмоций. Прямо сейчас вы можете быть измучены необходимостью брать на себя больше обязанностей, бояться здоровья и будущего всех в своей семье, а также грустить и злиться на ситуацию, в которой вы сейчас живете.
Общение с партнером-алкоголиком может иметь огромное влияние на жизнь человека. В этом блоге мы рассмотрим, что можно и чего нельзя жить с алкоголиком. Мы также собрали вместе, что можно и чего нельзя говорить с человеком о том, как он пьет, и вы можете использовать их, если и когда будете готовы к этому разговору.
Как жить с партнером-алкоголиком
Жизнь с партнером-алкоголиком может истощать физически и эмоционально.Изучение того, как обращаться с супругом-алкоголиком, а также забота о себе могут вызвать стресс, и часто требуется поддержка, чтобы помочь справиться с этим. Мы составили несколько рекомендаций о том, как заботиться о себе и других людях, живущих в вашем доме.
- DO старайтесь поддерживать нормальный уровень в течение ваших дней. Придерживайтесь семейного распорядка, поэтому ходите на работу, принимайте пищу, расслабляйтесь и ложитесь спать в одно и то же время каждый день
- DO сосредоточьтесь на себе и других членах вашей семьи, на которых влияет ваш партнер-алкоголик.Это должно быть вашим приоритетом, поэтому сосредоточьтесь на себе, а также на своем физическом и психическом здоровье
- DO научитесь отступать. Мы понимаем, что это действительно сложная задача, но если вы попытаетесь вмешаться и спасти человека каждый раз, когда произойдет инцидент или проблема, его алкогольная зависимость, скорее всего, сохранится. Им может понадобиться кризис, чтобы они осознали, что им нужно изменить
- DO обратитесь за внешней поддержкой. Важно иметь группу людей, которым вы доверяете, которые могут вас выслушать и поддержать.Помимо общения с близкими друзьями и членами семьи, подумайте о том, чтобы присоединиться к такой группе, как Ал-Анон , где вы можете поговорить с людьми, у которых был подобный опыт общения с членами семьи. В качестве альтернативы вы можете попробовать обратиться к терапевту, чтобы получить необходимый вам уровень поддержки и сохранить хорошее самочувствие
Чего нельзя жить с партнером-алкоголиком
- НЕ сдавайтесь. Помните, что вы не одиноки и можете справиться сегодня.Есть люди, которые заботятся о вас и будут поддерживать вас, чтобы все стало лучше
- НЕ сосредотачивайте свое время и энергию на попытках контролировать или прекратить пить. Мы понимаем, что это может быть сложно, поскольку вы заботитесь о человеке и у вас есть совместная история, независимо от того, как сильно они вас обидели. Но помните, они не могут контролировать свое употребление алкоголя, поэтому маловероятно, что вы также сможете это изменить. Кроме того, отказ от алкоголя может быть чрезвычайно опасным и даже опасным для жизни, поэтому, если человек все же решит прекратить, он должен получить для этого профессиональную поддержку.Поощряйте их поговорить со своим терапевтом или связаться со специализированным лечебным центром, чтобы обсудить наилучшие шаги вперед
- НЕ тратьте свое время и силы на то, чтобы прикрыть человека. Вероятно, они не захотят, чтобы другие люди знали, сколько они пьют, но вы не обязаны помогать им сохранять это в секрете
- НЕ оставайтесь в положении, когда вы чувствуете, что вы и другие члены вашей семьи физически или эмоционально небезопасны.Немедленно обратитесь за профессиональной поддержкой и не пытайтесь справиться с ситуацией самостоятельно
Как поговорить со своим партнером-алкоголиком об их употреблении алкоголя
Сама идея поговорить со своим партнером-алкоголиком об их пьянстве может быть пугающей. Мы собрали советы, чтобы вы могли уверенно вступить в разговор и сделать его максимально эффективным.
- DO проведите небольшое исследование и заранее получите хорошее представление об алкогольной зависимости.Эти знания могут помочь вам при объяснении типов поведения, которые вас беспокоят. Это также может помочь вам распознать любые попытки обмануть или подорвать вас, которые ваш партнер-алкоголик может попытаться сделать во время разговора.
- DO узнайте, какие методы лечения зависимости доступны в вашем районе. Таким образом, если ваш партнер решит, что сейчас самое подходящее время подумать о получении помощи, вы сможете показать ему профессиональную поддержку, доступную для него.
- DO разговаривать, когда они трезвые.Таким образом, они с большей вероятностью будут слушать то, что вы скажете.
- DO расскажите им, какое влияние их употребление алкоголя оказывает на вас и других членов семьи. Если поддерживать разговор на вас, а не на них, это может помочь им понять эмоциональное воздействие их употребления алкоголя. Можно сказать что-то вроде: «Ты пришел домой очень пьяный и разбудил детей. Я действительно беспокоюсь о том, какое влияние это окажет на них. Что мы можем с этим поделать? » Или: «Вы не пришли домой вчера вечером.Я начинаю чувствовать себя по-настоящему одиноким. Что мы можем сделать для решения этой проблемы? »
- DO дайте им понять, что вы их любите и будете рядом, чтобы поддержать их в процессе их выздоровления. Признаться, что у них есть проблема и получить поддержку, может быть очень страшно, поэтому знание того, что у них есть ваша поддержка, может помочь им встать на правильный путь
Нельзя разговаривать со своим партнером-алкоголиком о том, что он пьет
- НЕ разговаривайте с ними, когда они пьяны.Они вряд ли поймут, что вы говорите, и могут занять оборонительную позицию и злиться, что сделает ситуацию еще более сложной.
- НЕ кричите, не осуждайте и не обвиняйте. Понятно, что это может быть очень сложно из-за боли, которую они вам причинили, но этот человек, вероятно, борется с большим количеством страха и стыда, поэтому негативное отношение к разговору может заставить его отступить от вас в сторону. их зависимость
- НЕ соглашайтесь с тем, что вы являетесь причиной их употребления алкоголя, или с любыми просьбами к вам изменить свое поведение.Партнер-алкоголик может сказать, что он подрежет, если вы не будете пилить его, никому не расскажете или не окажете на него давление. Помните, что это не ваша вина, и что человек будет бороться с алкогольной проблемой, независимо от того, были ли они с вами
- НЕ торопитесь вместе составлять план и избегайте нереалистичных ожиданий, даже если они говорят, что собираются сократить или бросить пить. Мы понимаем, что это может быть сложно, поскольку вы хотите, чтобы эта часть вашей жизни закончилась.Вместо этого дайте время подумать после разговора и продолжайте выражать свои мысли открыто и честно. Если они хотят измениться, поощряйте их делать небольшие шаги, например, связываться со своим терапевтом, чтобы обсудить возможные варианты.
Лечение алкогольной зависимости в Приорат Групп
В Priory Group реабилитационных центра по всей Великобритании . Обычно, когда к нам приходит человек с алкогольной зависимостью, он проходит программу лечения зависимости , которая включает в себя следующее:
- Встреча перед оценкой с одним или двумя членами нашей команды, где они могут осмотреть объект и получить ответы на любые вопросы
- Оценка зависимости, при которой один из наших сотрудников работает с ними, чтобы определить лучший подход к их лечению и выздоровлению.
- Детоксикация с медицинской помощью , чтобы человек мог избавить свое тело от алкоголя в безопасном месте
- Программа проживания, где они имеют возможность узнать о своей зависимости и предпринять шаги к выздоровлению посредством групповой и индивидуальной терапии, мастер-классов, семинаров и индивидуального рабочего времени
- Программа последующего ухода, при которой человек посещает еженедельные занятия после пребывания в стационаре, что позволяет ему продолжать получать необходимую поддержку, когда они делают свои первые шаги на пути к выздоровлению.
Информация о коронавирусе
В свете вспышки коронавируса наша команда по лечению наркозависимости усердно работала над быстрой и эффективной адаптацией нашей практики, чтобы мы могли безопасно оказывать поддержку при наркомании.
Мы можем предложить бесплатных оценок зависимости по телефону или через платформы онлайн-общения, такие как Skype. А для людей, находящихся в нашей программе лечения в стационаре, мы обеспечиваем соблюдение мер социального дистанцирования и мер инфекционного контроля.
Наша онлайн-терапевтическая служба — Priory Connect — также позволяет нам проводить терапевтические сеансы с высококвалифицированными терапевтами, которые являются экспертами в своих областях.Узнайте больше о нашей онлайн-терапии .
Почти алкоголик — HelpGuide.org
Статья Harvard Health
Моя (или любимая) проблема с алкоголем?
Вполне возможно иметь проблему с алкоголем, которая не определяется или описывается как «алкогольная». Многие люди употребляют алкоголь, чтобы справиться со стрессом, но не осознают, что он усугубляет их жизненные проблемы. Существуют методы и методы лечения, которые помогут вам уменьшить зависимость от алкоголя и заново обрести баланс в своей жизни.
Вы почти алкоголик?
Некоторые люди считают, что в мире есть только два типа людей: алкоголики и безалкогольные. Многие также считают, что мы либо прирожденные алкоголики, либо нет. Эта точка зрения преобладала в течение долгого времени, и, хотя это утверждение может показаться некоторым драматичным, в действительности оно имеет под собой определенную основу. Те, кто придерживается этих убеждений, как правило, это люди, которые испытали или стали свидетелями самых серьезных симптомов и / или самых тяжелых последствий употребления алкоголя, таких как:
- Неспособность бросить пить, начиная с первого раза, когда он или она имели пить
- Неоднократные отключения электроэнергии (т.е. не могу вспомнить, что произошло на следующий день) после того, как выпил всего несколько напитков
- Многократно арестовывался за вождение в нетрезвом виде
- Неоднократно проявлял агрессию во время употребления алкоголя
Из собственного клинического опыта мы знаем, что существуют люди, у которых развиваются серьезные привычки употребления алкоголя и поведение, подобное только что описанному. Это настоящие алкоголики. Однако есть также большое количество людей, которые не соответствуют принятым критериям диагностики алкоголизма, но попадают в серую зону проблемы с алкоголем.Это почти алкогольные.
Истинные алкоголики против почти алкоголиков
Любой, кто много пьет, подвержен риску неблагоприятных последствий для здоровья, но некоторые люди, похоже, сталкиваются с повышенным риском развития связанных с алкоголем проблем со здоровьем. Причина, по-видимому, в значительной степени биологическая, хотя факторы окружающей среды, вероятно, также играют роль в этом различии. Например, исследователи обнаружили, что люди по-разному усваивают алкоголь. Поскольку наш биологический состав определяется при рождении, есть доля правды в том, что у нас есть определенные черты, которые делают нас более (или менее) уязвимыми к воздействию алкоголя.
Наше открытие почти алкоголика произошло в результате нашей многолетней работы не только с людьми, у которых были только что описанные проблемы с алкоголем, но также и с гораздо большей группой людей с разнообразными привычками употребления алкоголя, которые не соответствовали нормам потребления алкоголя. критерии алкоголизма. Как отмечалось ранее, большая часть этой большой группы обратилась к нам не потому, что они были обеспокоены (или потому, что другие выразили озабоченность) своим пьянством, а за помощью в решении какой-то другой проблемы. Связь между проблемами, с которыми они обращались за помощью, и их пьянством проявилась позже.Давайте рассмотрим несколько примеров:
История Дженнифер
Дженнифер, 41 год, была замужем, имела двоих детей, одиннадцатилетнего сына и девятилетнюю дочь. Дженнифер была типичной современной семьей с двумя доходами. Она работала менеджером среднего звена в крупной девелоперской и управляющей компании, а ее муж Дэн работал в отделе информационных технологий большого университета. Как и в случае с большинством знакомых пар, они изо всех сил пытались найти баланс между требованиями работы и родительскими обязанностями, не говоря уже о ведении домашнего хозяйства.Они наслаждались жизнью в комфортабельном пригородном районе с хорошими школами и доступом к отдыху; в то же время и Дженнифер, и Дэн иногда говорили, что им трудно жить на «беговой дорожке».
Дэн и Джен познакомились в колледже в младшие классы и поженились через год после его окончания. Будучи студентами колледжа, они любили вечеринки так же сильно, как и большинство их друзей, но никогда не перебарщивали с этим. Каждый из них знал случайное похмелье, особенно на первом курсе, и оба любили встречаться с друзьями на вечеринках по футболу после окончания учебы.
Джен вообще не пила во время беременности. Однако после рождения второго ребенка и после того, как она вернулась к работе после шестинедельного отпуска по беременности и родам, она присоединилась к Дэну в его рутине, потягивая бокал вина, пока они «декомпрессировали» после работы. Это означало разгрузить детей, приготовить ужин, контролировать домашнее задание, подготовиться к следующему дню и так далее. Затем, когда дети ложились спать, Джен выпивала второй бокал вина, а иногда и третий. Она сказала нам, что в течение ряда лет это был для нее эффективный способ снять стресс, накопившийся в течение дня.Она также почувствовала, что третий бокал вина помог ей лучше уснуть.
Когда Джен обратилась за терапией, это было не из-за ее пьянства, которое она все еще считала нормальным и действительно полезным, учитывая ее напряженный образ жизни. Джен направил ее лечащий врач, с которым она поделилась своими опасениями по поводу плохого сна. Из-за того, что она плохо спала, на следующий день она почувствовала себя «взвинченной». Затем этот паттерн привел к тому, что она стала чувствовать себя все более подавленной, что отражалось в упадочном характере (особенно с детьми), хроническом чувстве усталости и жалобе Дэна на то, что их сексуальная жизнь «испаряется».Она спросила своего врача о снотворных или, возможно, антидепрессантах. Врач сказал, что она подумает об этом, но сначала она хотела, чтобы Джен поговорила с консультантом.
Джен — хороший пример этой большой группы людей, которых мы хорошо знаем в наших офисах, людей, чье употребление алкоголя становится фактором их проблем. Она сделала , а не назначила встречу с консультантом, потому что беспокоилась о том, что пьет.
Была ли Дженнифер алкоголичкой?
No.У нее не было бы достаточно симптомов, чтобы соответствовать принятым критериям для любого из связанных с алкоголем диагнозов. Она не была из тех, для кого одной рюмки никогда не хватало. Она также не пила достаточно часто, чтобы поддерживать в организме определенный уровень алкоголя. Она никогда не теряла сознание. И так далее.
И все же она явно испытывала симптомы, такие как нарушение сна, хроническая усталость, депрессия и вспышки гнева, о которых часто сообщают истинные алкоголики. Ответ для Джен заключался в том, что в какой-то момент она перешла черту, отделяющую обычное употребление алкоголя в обществе от алкогольного опьянения.Хорошей новостью для нее было то, что это открытие дало возможность переоценить ее пьянство (наряду со стрессом, который, казалось, был его движущей силой) и принять некоторые решения.
В конце концов, она внесла некоторые изменения не только в свое употребление алкоголя, но и в то, как справляться со стрессами, с которыми она столкнулась, и как добиться определенного баланса в своей жизни. Когда-то у нее был этот баланс, когда она была студенткой колледжа и новобрачной, но она стала неравномерной, поскольку ее жизнь наполнялась все большим количеством обязанностей.
История Маркуса
Маркус, девятнадцатилетний, хорошо учился в старшей школе, несмотря на то, что боролся с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). В те годы он избегал алкоголя — его предупреждали, что его лекарства от СДВГ плохо сочетаются с алкоголем, — но когда он поступил в колледж, он начал пить, обычно в запое и в компании друзей.
Сначала обратная сторона пьянства Маркуса была довольно незаметной: его оценки немного опускались, и иногда он пропускал занятия на следующее утро после выпивки.С другой стороны, он стал более общительным, когда пил, и был менее застенчивым, чем в старшие школьные годы. Осложняющим фактором для ситуации Маркуса был его возраст: употребление алкоголя среди населения студенческого возраста обычно связано с большим количеством запоев, которые часто организуются вокруг запойных игр ( Разгульное питье определено Национальным институтом злоупотребления алкоголем и алкоголизмом как режим питья, соответствующий пяти или более напиткам для мужчины и четырем или более напиткам для женщины в течение примерно двух часов, в результате чего уровень алкоголя в крови составляет.08 процентов или больше.) Одна из таких игр — «пивной понг», в которой противники пытаются столкнуть шарик для пинг-понга с полным стаканом пива друг друга. Когда ваш противник приземляет свой (или ее) мяч в ваше пиво, вы должны выпить все это. Затем начинается еще один раунд.
Маркус нашел такие игры, как развлечение с пивом-понгом. Это было социально приемлемым и легким способом преодолеть свою застенчивость. Пьянство также облегчило ему разговор с девушками, что еще больше укрепило его поведение.
Однако к середине второго семестра в школе Маркус рисковал провалить один курс и едва сдал три других.Что еще хуже, после того, как он слишком много выпил однажды в пятницу вечером на вечеринке братства, он подрался с парнем, который думал, что Маркус флиртует со своей девушкой. Обменялись словами, но вместо того, чтобы на этом все закончилось, Маркус толкнул парня, а затем были нанесены удары. Опасаясь, что это может привести к драке, кто-то набрал 911 в полицию кампуса.
В соответствии с политикой нулевой терпимости колледжа к насилию в студенческом городке, Маркусу запретили жить на территории студенческого городка в следующем семестре.Хотя ему и удалось избежать вылетов из школы, он закончил первый год со средним баллом, который поставил под угрозу его шансы поступить в фармацевтическую школу, которую он всегда мечтал посещать.
Был ли Маркус алкоголиком?
Маркус — еще один пример того, кто перешел черту и вошел в серую зону почти алкогольного опьянения. Видел ли этот молодой человек связь между негативными последствиями, которые он видел, и своим пьянством? №
Единственная причина, по которой он обратился за консультацией, заключалась в том, что вместо отстранения до конца семестра Маркусу была предложена возможность записаться на программу управления гневом в консультационном центре для студентов.Это типичное вмешательство, отнюдь не уникальное для Маркуса.
Как мы узнали, власти (и даже близкие) обычно сосредотачиваются на одном инциденте — в случае Маркуса, на его агрессивном поведении — и идентифицируют его как проблему, игнорируя контекст (запойное пьянство) в что произошло. Это еще одно свидетельство того, что почти алкоголики до сих пор оставались в значительной степени невидимой частью населения.
Исследования неизменно показывают, что больше всего люди пьют в подростковом возрасте и в возрасте от 20 до 25 лет.Молодые люди, как мужчины, так и женщины, особенно склонны к выпивке. Для некоторых из этих молодых людей такое употребление алкоголя может привести к другим серьезным проблемам. Например, некоторые исследования показали, что область мозга, связанная с обучением и памятью — гиппокамп — меньше у людей, которые начали пить в подростковом возрасте. А исследования подростков, которые лечились от алкогольной абстиненции, показали, что у них чаще возникают проблемы с памятью, чем у подростков, которые не употребляли алкоголь.
К сожалению, то, что некоторые студенты колледжа считают социальным пьянством, может включать в себя различные «запойные» игры.«Не каждый студент колледжа употребляет выпивку, но такое поведение, как правило, довольно широко распространено и относительно терпимо со стороны сверстников в кампусах колледжей. Студенты нередко напиваются до потери сознания. Из-за этого социального контекста, а также из-за того, что его пьянство ограничивалось выходными, Маркус считал свое пьянство нормальным. Он думал, что просто делает то же самое, что и многие другие студенты, так как же он мог иметь проблемы с алкоголем? Реальность такова, что большинство студентов колледжей, злоупотребляющих алкоголем, пройдут через эту фазу и выйдут в зрелом возрасте как обычные пьющие в обществе.Некоторые из наиболее сильно пьющих могут страдать от некоторых проблем с памятью или обучением, связанных с их более ранним употреблением алкоголя, хотя сами они могут никогда не установить эту связь. Некоторые из них станут настоящими алкоголиками. А некоторые, как Маркус, станут почти алкоголиками.
Переживания Маркуса — драки и столкновения с учеными — явно были следствием его пьянства. Сами по себе они не смогли бы квалифицировать его для диагностики алкоголизма. Другими словами, он не вписывался в принятую диагностическую «рамку».Если бы доктор Дойл пришел к выводу, что у Маркуса нет проблем с алкоголем, этот молодой человек мог бы заключить, что происходящие с ним негативные события были просто вопросом невезения — оказаться в неправильном месте и не в то время — и решил, что нет необходимости менять свое пьянство. С этого момента все могло и дальше идти под откос. Но, познакомив Маркуса с концепцией почти алкоголика, доктор Дойл смог помочь Маркусу увидеть связь между его пьянством и его последствиями.Оттуда они могли обсудить, следует ли Маркусу подумать о том, чтобы что-то сделать со своим пьянством, даже если он не был алкоголиком.
Адаптировано с разрешения журнала «Почти алкоголик»: моя (или любимая) проблема с алкоголем?
Когда у вашего друга проблемы с алкоголем
Зависимость влияет не только на человека, который ее употребляет. Друзья, семья и даже коллеги могут чувствовать себя обиженными или сбитыми с толку или неуверенными, следует ли им вмешиваться или позволить человеку решить свои собственные проблемы.Они могут отговаривать себя от действий, убеждая себя, что это всего лишь их воображение, или рационализируя, что человек должен «достичь дна», прежде чем он изменится. Это просто неправда.
Когда люди сводят к минимуму последствия употребления психоактивных веществ, никто не выигрывает. Хотя проблемное употребление алкоголя может быть сложным расстройством, есть общие признаки и поведение, которые указывают на то, что у вашего друга или любимого человека есть проблема и ему нужна помощь.
- Проблемы с прекращением питья или контролем потребления
- Постоянное употребление алкоголя для расслабления
- Потеря сознания или забывание о том, что произошло во время питья
- Ложь другим о привычках употребления алкоголя
- Испытывают проблемы с работой, правовыми отношениями или отношениями из-за употребления алкоголя
- Наличие других членов семьи, которые выражают беспокойство по поводу употребления алкоголя
Многие люди предпочитают не вмешиваться в чье-либо поведение, связанное с употреблением алкоголя, потому что они слышали один из многих мифов об употреблении психоактивных веществ.Например, они могут предположить, что алкоголик должен пить каждый день. Реальность такова, что расстройство, связанное с употреблением алкоголя, диагностируется не по количеству, которое человек должен выпить, а по тому влиянию, которое употребление алкоголя оказывает на его жизнь и повседневное функционирование.
Человек может также увидеть, как коллега продолжает выполнять работу вовремя, и предположить, что у него нет проблем, хотя на самом деле этот человек является высокофункциональным алкоголиком. Или они, возможно, слышали, что человек должен «достичь дна», хотя правда состоит в том, что вмешательство на раннем этапе во время проблем с употреблением психоактивных веществ может оказаться очень эффективным.
Еще один популярный миф заключается в том, что нельзя помочь человеку бросить пить, если он не готов. Реальность такова, что близкий человек может сыграть важную роль в выздоровлении, помогая человеку увидеть влияние своего алкогольного поведения. Они могут не измениться в одночасье или когда-либо, но всегда есть возможность помочь им сделать шаг в правильном направлении. Давайте рассмотрим несколько эффективных способов вмешаться, когда вы думаете, что ваш друг злоупотребляет алкоголем.
Пропустить лекции
Использование тактики запугивания или чтение лекций о том, что хорошо, а что плохо, вероятно, далеко вас не уведут.Вы можете поделиться своими опасениями, не превращая себя в мученика и не чувствуя, что вы должны напугать кого-то, чтобы он изменил свое алкогольное поведение. Прежде всего, никогда не пытайтесь разговаривать, когда человек находится в состоянии алкогольного опьянения. В этом состоянии они с большей вероятностью будут отрицать, рассердиться или забыть о разговоре, который когда-либо происходил.
Подготовьтесь к разговору
Подумайте о том, чтобы поговорить с врачом или психиатром, прежде чем поговорить с другом об их употреблении алкоголя.Вы можете обнаружить, что у вас неправильные предположения о алкогольном поведении или выздоровлении. Вы также можете подготовиться к отрицательному ответу. Старайтесь не принимать это на свой счет, если ваш любимый человек сердито отвечает или отрицает, что у него есть проблема, поскольку это частый симптом, или если он начинает давать обещания, которые они вряд ли сдержат.
Определить
Вы также должны быть как можно более конкретными, выражая свои опасения по поводу употребления алкоголя.Приведите примеры того, как их пьянство вызвало проблемы в их собственной жизни и жизни других, вместо того, чтобы делать общие заявления вроде «Ты слишком много пьешь» или «Ты разрушаешь свою жизнь». Прежде всего, дайте им понять, что у них есть ваша поддержка, если они решат начать путь к выздоровлению. Хотя они по-прежнему могут лгать или отказываться от поспешности, приведя конкретные примеры, вы посеяли семена перемен в их жизни.
Береги себя
Поскольку проблемное употребление алкоголя затрагивает многих людей, жизненно важно искать поддержки для себя, когда вы пытаетесь наладить отношения.Подумайте о встрече с психологом, поговорите с другом, который был в подобной ситуации, или присоединитесь к группе выздоравливающей семьи. Если вы не заботитесь о себе и не уделяете первоочередное внимание собственному здоровью и благополучию, у вас не будет энергии, чтобы поддержать любимого человека через выздоровление.
Если вы можете вспомнить одну вещь, прежде чем поговорить с другом об их пьянстве, запомните это. Восстановление не происходит в одночасье. Это не то же самое, что выиграть в лотерею, размахнуть волшебной палочкой или проснуться и обнаружить, что мир изменился.Рецидив может быть частью выздоровления любимого человека, а может и нет. Но выздоровление требует постоянной поддержки, и это означает празднование маленьких побед, когда они действительно случаются. Не вините себя и не убеждайте себя, что вы несете ответственность за чье-то пьянство. Но вы можете взять на себя ответственность за того, каким другом вы можете быть, когда он в вас больше всего нуждается.
Последнее обновление: 21 мая 2021 г.
Нездоровая смесь алкоголя и психического здоровья
Д-р Квентин Хейс — почетный психиатр-консультант службы комплексной депрессии, тревожности и травм C&I, а также старший клинический преподаватель Центра компьютерной психиатрии и исследований старения Университета Макса Планка.Его интересы связаны с расстройствами настроения и зависимостями, особенно с алкогольной зависимостью.
На последнем мероприятии C&I «Вопросы психического здоровья» для членов Доверительного фонда под названием «Нездоровое сочетание алкоголя и психического здоровья» он сделал обзор воздействия алкоголя на мозг и его взаимосвязи с проблемами психического здоровья.
Здесь он более подробно объясняет нейробиологию алкоголя и почему он так опасен для психического здоровья.
Воздействие алкоголя на мозг
Алкоголь влияет на самые основы работы нашего мозга.Мозг состоит из миллиардов нейронов, которые общаются друг с другом через синапсы. Это великолепные структуры, в которых электрическая информация — технически возбуждение нейрона — преобразуется в химический сигнал, который, в свою очередь, может вызывать электрическую активность в следующем нейроне.
Это происходит потому, что электрические сигналы приводят к высвобождению молекул, называемых нейротрансмиттерами или нейромодуляторами. Они прикрепляются к рецепторам следующего нейрона. Когда они это делают, в следующем нейроне генерируется новый электрический сигнал.Алкоголь влияет как на нейротрансмиттеры, так и на нейромодуляторы.
Как это влияет на нейротрансмиттеры и нейромодуляторы
Нейротрансмиттеры — это рабочая лошадка для коммуникации клеток мозга. Они используются во всем мозгу и не представляют никакой конкретной информации, но немного похожи на буквы, которые можно объединить в слова, чтобы что-то значить. Один из таких нейротрансмиттеров называется ГАМК (гамма-аминомасляная кислота). Алкоголь влияет на рецепторы ГАМК. С другой стороны, нейромодуляторы немного более особенные.Это химические сигналы, генерируемые лишь несколькими небольшими скоплениями клеток глубоко в середине мозга, но передающиеся по всему мозгу. Один из таких нейромодуляторов называется дофамин.
Для понимания алкоголя важно влияние как на ГАМК, так и на дофамин. ГАМК — главный тормозной нейромедиатор в головном мозге. Поскольку множество нейронов разговаривают друг с другом и возбуждают друг друга, мозг находится в довольно опасном месте. Любая положительная обратная связь может вызвать взрывную активность, приводящую к эпилепсии.
Чтобы избежать этого, в системе должен быть запрет, и ГАМК играет в этом ключевую роль. Алкоголь стимулирует рецепторы ГАМК и тем самым снижает активность мозга. Считается, что именно поэтому он немедленно снижает тревожность, а передозировка может привести к коме.
Опасности алкоголя и его влияние на рецепторы ГАМК
Однако при постоянном поступлении алкоголя рецепторы мозга адаптируются за счет уменьшения количества рецепторов ГАМК. Все хорошо, пока в системе присутствует алкоголь, который сильно воздействует на несколько оставшихся рецепторов ГАМК.Но если регулярно пьющий прекращает очень внезапно, скажем, изо дня в день, то внезапно в системе становится недостаточное торможение, и это может привести к эпилептическим припадкам. Вот почему алкоголик никогда не должен бросать пить без медицинской помощи. Это опасно. Менее тяжелые варианты этого приводят к утренним симптомам отмены, хорошо известным алкоголикам — тревоге, потоотделению, тремору, нервозности, возбуждению, гневу, дисфории.
Фактически, это новая «норма» при сильном питье — адаптация ГАМК ставит мозг в постоянное состояние тревоги, раздражения и возбуждения.
Как алкоголь может вызывать депрессию и тревогу
Чтобы понять, почему мы продолжаем пить, несмотря на эти негативные эффекты, мы должны обратиться к двум другим аспектам алкоголя. Во-первых, как и другие наркотики, он, кажется, лукаво устраняет создаваемый беспорядок: первая утренняя доза алкоголя оказывается полезным другом — чудесным образом устраняет все тремор, беспокойство и тошноту, которые она вызвала сама собой, тонко посылая сигнал, который алкоголь помогает при эмоциональном расстройстве.Это конечно ложь. Постоянно вводя мозг в аверсивное состояние, алкоголь сам по себе может вызвать депрессию и беспокойство.
Кроме того, он оказывается нейротоксичным, убивая клетки мозга и тем самым подрывая нашу способность к восстановлению. Он также имеет длинный список других негативных воздействий на организм, начиная от печени и сердца, наших артерий, поджелудочной железы и практически каждой клетки в организме, и все это приводит к тому, что мы чувствуем себя больными.
Влияние алкоголя на дофамин
Чтобы действительно понять, почему алкоголь заставляет нас пить его в таких ситуациях, мы должны обратиться к его влиянию на дофамин.Дофамин сигнализирует, когда дела идут лучше, чем ожидалось. Эта ошибка предсказания может использоваться для обучения множеством различных областей мозга. Эй, случилось кое-что лучше, чем мы думали. Давайте обязательно запомним это и посмотрим, сможем ли мы это повторить. Алкоголь влияет на передачу сигналов дофамина, поэтому такой способ обучения становится более заметным. Оказывается, именно этот тип обучения лежит в основе привычек, и поэтому алкоголь напрямую изменяет наш мозговой механизм приобретения привычек, влияя на обучающие сигналы.
Алкоголь и психическое здоровье
Теперь, когда у нас есть некоторое представление о том, как алкоголь влияет на наш мозг, давайте подумаем о том, как он связан с другими психическими заболеваниями. Во-первых, его влияние на дофамин может привести к самому очевидному заболеванию, а именно к зависимости. Когда мы зависим, для нас актуальны только сигналы и действия, связанные с наркотиками. Наш день сводится к поиску наркотиков и их употреблению. Мы пренебрегаем своей работой, нашими друзьями, своей семьей.
Поскольку ничто другое снова не приносит вознаграждения, наше удовольствие от жизни в целом терпит поражение, и мы начинаем погружаться в депрессию.Это следствие воздействия алкоголя на дофамин. Действительно, отказ от алкоголя, курения или любого другого наркотика, в этом отношении, является отличным антидепрессантом. Фактически, избавление от этой привычки часто является лучшим антидепрессантом и успокаивающим средством.
Во-вторых, воздействие на рецептор ГАМК ставит нас в постоянное состояние напряжения. Во-первых, это напряжение напоминает тревогу, и действительно, в то время как один напиток расслабляет нас, стимулируя ГАМК, n-й напиток избавляет от ГАМК и, таким образом, вызывает состояние постоянного беспокойства.
Следовательно, алкоголь может вызывать тревожные расстройства и способствовать всему, от навязчивых идей до панических атак. Из-за того, насколько это тяжело для нас, это еще больше способствует депрессии. В более общем плане психическое заболевание — это всегда взаимодействие между окружающей средой и нашей предрасположенностью. Некоторые люди страдают серьезными психическими заболеваниями, но находятся в очень благоприятной среде и, по сути, в порядке. У других очень удачная предрасположенность, но они находятся в таких суровых условиях, что страдают психическим заболеванием.Алкогольная зависимость, помещая нас в постоянное состояние тревоги и напряжения, действует как суровая среда и усугубляет все известные психические заболевания, от шизофрении до биполярного расстройства, от пограничного расстройства личности до аутизма.
Так почему же тогда, если это усугубляет все эти психические заболевания, люди с обычными и серьезными психическими заболеваниями имеют пристрастие к алкоголю? Ответ, конечно же, кроется в прекрасных краткосрочных эффектах, которые прямо противоположны долгосрочным.В то время как краткосрочные эффекты легко приписать алкоголю, скрытые долгосрочные эффекты — нет, и поэтому лекарство, вызывающее проблемы, может долгое время ощущаться как костыль, без которого жизнь невозможна.
Лечение алкогольной зависимости
Итак, как лечится алкогольная зависимость? Во-первых, поскольку алкоголь, как и другие вещества, притворяется таким хорошим облегчением для нашего эмоционального потрясения, лечение включает в себя формирование мотивации к изменениям. Мы не только должны научиться справляться с эмоциями, которые мы регулируем с помощью алкоголя, но и часто жизнь приходится перестраивать с нуля.Найдена новая работа, разорваны и восстановлены дружеские отношения, выплачены долги, пережиты медицинские последствия употребления алкоголя и т.д. Как только мотивация сформировалась, работа начинается с детоксикации. Это включает в себя либо медленное постепенное сокращение употребления алкоголя, чтобы позволить рецепторам ГАМК восстановиться, либо лечение препаратом, который временно стимулирует рецепторы ГАМК и постепенно отменяется, снова позволяя рецепторам ГАМК восстанавливаться без эпилептического припадка.В-третьих, начинается тяжелая работа.