Чем опасна электронная сигарета для здоровья: Электронные сигареты. Насколько опасен «дым без огня»?

Врач объяснил опасность электронных сигарет

Куря электронные сигареты, люди дышат антифризом, смешанным с глицерином. Из-за этих веществ перестаёт двигаться реснитчатый эпителий, что приводит к нарушению обмена веществ, рассказал «360» профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ имени Евдокимова Сергей Бабак.

«По мнению трёх организаций — Всемирной организации здравоохранения, Национальной медицинской академии и Food and Drug Administration, — электронные сигареты являются вредом. То есть они относятся к веществам повышенного вреда здоровью человека. Потому что были обнаружены некоторые свойства этого аэрозоля, который вырабатывается, когда жидкая часть испаряется и превращается в облако. Состав жидкости — это пропиленгликоль, глицерин, ароматические масла, жидкость для растворения (обычно вода), иногда добавляется никотин», — отметил эксперт.

По его словам, максимальный вред при употреблении жидкости без никотина приносит ингаляция в лёгкие человека глицерина и пропиленгликоля. Эти вязкие вещества воздействуют на реснитчатый эпителий, которые перестаёт двигаться, поэтому нарушается очистка.

«Казалось бы, человек хочет уменьшить себе вред. Но вред только увеличивается за счёт нарушения очистки дыхательных путей. Электронные сигареты равнозначны обычным сигаретам. Они так же опасны, как и простые. Они не снижают вреда для здоровья», — констатировал Сергей Бабак.

Он также добавил, что в выкуренной традиционной сигарете содержится фиксированная доза никотина. Сколько затяжек будет сделано, столько никотина и поступит в организм. В электронной сигарете доза никотина от затяжки не зависит. За один раз может попасть колоссальная доза этого вещества, а в другой затяжке — ничего.

«Нет регулировки дозы никотина. Но вы должны помнить, что капля никотина убивает лошадь. Потому что он разрушает сосуды. Если огромное количество никотина поступит в организм одновременно, будет резкий скачок давления — это инсульт», — предупредил профессор.

Ранее премьер-министр Михаил Мишустин утвердил план мероприятий для реализации антитабачной концепции на период до 2035 года и дальнейшую перспективу. Как следует из документа, в Правительстве России рассмотрят вопрос о введении в стране запрета на использование ароматизаторов, красителей и усиливающих зависимость добавок во всех никотиносодержащих изделиях.

Вейпинг

Вейп — электронная сигарета, была разработана в Китае  в 2004 году.

По утверждениям производителей, электронная сигарета позволяет контролировать как физическую (картриджи с разным содержанием никотина), так и психологическую (воспроизведение ритуала курения) зависимость. 

hot При «курении» электронной сигареты никотин поставляется в организм в виде мелкодисперсной аэрозоли, которая всасывается в большей концентрации, чем дым. Не стоит забывать и о том, что разнообразные ароматические соединения, с помощью которых производители добиваются вкусовых ощущений «настоящей сигареты», также не проходили никаких токсикологических тестов.os  В отличие от любых других, разрешенных  к применению никотинсодержащих препаратов для заместительной терапии,  при «курении» электронных сигарет никотин не всасывается через венозную сеть (как при использовании пластырей, пастилок и т.п., когда поступление его в организм происходит постепенно и находится под контролем), а вдыхается в легкие, быстро проникает в артериальную сеть и оказывает быстрое и сильное воздействие на головной мозг. Контролировать всасывание никотина через легкие практически невозможно. Вывод может быть только один: электронные сигареты не могут использоваться для преодоления никотиновой зависимости..com  Всемирная организация здравоохранения и американский Национальный институт рака опубликовали очередной доклад «Экономика табака и контроля над табачной индустрией», в котором в числе прочего признается, что

польза от электронных сигарет для избавления от никотиновой зависимости близка к нулю, а курение электронной сигареты в общественных местах, в которых запрещено курение обычных сигарет, подвергает всех присутствующих риску интоксикации аэрозольными компонентами жидкости для электронной сигареты.

Курение электронных сигарет  несет в себе опасность для здоровья. К такому выводу пришли химики из Национальной лаборатории Лоренса Беркли, пишет EurekAlert! со ссылкой на журнал Environmental Science & Technology.

Исследование специалистов показало, что в результате разложения двух главных компонентов жидкости для заправки электронных сигарет (пропиленгликоля и глицерина) образовываются опасные химические вещества.

Например, акролеин и формальдегид. В электронных сигаретах формальдегид, как и акролеин, выделяется при нагревании пропилена, гликоля и глицерина, входящих в состав жидкости для электронных сигарет.Первый представляет собой простейший ненасыщенный альдегид, обладающий мутагенными и канцерогенными свойствами. Второй является токсичным газом.

Как выяснили ученые, с каждой затяжкой — с первой по двадцатую — электронной сигаретой (использовались товары с разными нагревательными спиралями) уровень акролеина возрастал с 8,7 до 90-100 микрограммов. Кстати, в дыме обычных сигарет уровень этого вещества — от 450 до 600 микрограммов.

Формальдегид — токсичное вещество, применяемое в мебельной промышленности, при производстве пластмасс, лакокрасочной продукции, а также при бальзамировании тел. Постоянное вдыхание паров формальдегида значительно повышает риск лейкемии, а также рака мозга. По мнению исследователей, пассивное «курение» электронных сигарет тоже может быть опасно. Хотя испарения от вейпов довольно быстро рассеиваются, в небольших плотно забитых помещениях, например, в барах уровень формальдегида таков, что он может вызывать анемию и приводить к повреждениям яичников.

В ряде государств ЕС запрещены или имеются серьезные ограничения на продажу электронных сигарет. Например, в Италии, Канаде, Дании и некоторых других.

Использование электронных сигарет ускоряет старение клеток сердечно-сосудистой системы, причем это происходит как при кратковременном воздействии, так и при регулярном курении. К такому выводу пришли ученые из Университета Западной Вирджинии, представившие результаты своего исследования на конференции Американского общества физиологов в Вестминстере (штат Колорадо).

Аортальная жесткость — это связанное с возрастом осложнение в основной артерии сердца (аорта), которое может быть показателем сердечно-сосудистых заболеваний. Выяснилось, что после пятиминутного воздействия электронной сигареты артерии мышей сузились примерно на 30 процентов, а их способность расширяться напротив упала.

Длительное воздействие паров с электронной сигареты (20 часов в неделю в течение восьми месяцев) также вызывало негативные последствия, включая жесткость аорты, которая была более чем в два раза выше, чем у контрольной группы, в которой мыши дышали обычным воздухом.- Эти данные свидетельствуют, что электронные сигареты не должны считаться безопасными, так как они наносят серьезный вред кровеносным сосудам, — отметил один из авторов исследования Марк Олферт.

Всего десять затяжек электронной сигаретой достаточно, чтобы вызвать физиологические изменения, которые могут запустить болезнь сердца. К такому выводу пришли ученые Каролинского института (Швеция), пишет Daily Mail.

В исследовании, результаты которого опубликованы в журнале Atherosclerosis, приняли участие 16 случайных курильщиков, каждого из которых попросили сделать десять затяжек из электронной сигареты. В течение первого часа в их крови произошел резкий рост уровня так называемых эндотелиальных клеток-предшественников (endothelial progenitor cells, ЕРС), указывающих на повреждение внутренней оболочки сосудов. Это увеличение было таким же, как и при выкуривании одной обычной сигареты.

Уровни ЕРС у участников исследования нормализовалась только через 24 часа. Столь непродолжительное воздействие паров электронной сигареты может привести к развитию атеросклероза, сделали вывод ученые. Это тем более вероятно, если учесть, что вейперы (в среднем) делают в день по 230 затяжек из своих «гаджетов».

Вкусовые вещества, добавляемые в жидкости электронных сигарет, способны увеличивать токсичность их «дыма. В ходе эксперимента ученые протестировали несколько марок наполнителей. Они испарили данные вещества в лабораторной «электронной сигарете» и обработали этим «дымом» клетки бронхов в пробирках, а затем проследили за изменениями в жизни клеточных культур и проявлением признаков воспалительных процессов, развития рака и прочих негативных явлений.

Выяснилось, что все наполнители усиливали негативные эффекты, возникавшие при обработке клеток «чистыми» испарениями электронных сигарет, пишет РИА Новости. Наименьший вред клеткам приносила жидкость с ароматом табака, а наибольший — наполнитель с ароматом клубники. «Убойная сила» «клубничного дыма» почти в 1,5 раза превышала показатели вредоносности чистой жидкости для электронных сигарет.

Но все же электронные сигареты могут быть опасны не только своим воздействием, но и тем, что привлекают людей к никотину. Это доказал ранее проведенный опрос в Канаде, отмечают СМИ.

Ученые из Университета Рочестера в США выяснили, что курение электронных сигарет может быть столь же вредным для здоровья десен и зубов, как и курение обычных сигарет. Ученые  выращивали 3D-фрагменты десенной ткани и подготавливали культуры из отдельных клеток десен, которые затем обкуривали «дымом» разных электронных сигарет на протяжении 15 минут в день. В результате наблюдались воспалительные реакции в клетках десен вследствие повреждений их белков и выработки веществ, переводящих клетки в режим «чрезвычайного положения». Все это приводит к преждевременному старению многих клеток и потере их способности к делению.

Что интересно, такой эффект давали только те электронные сигареты, чьи наполнители содержали в себе различные вкусовые добавки. Отмечается, что похожие результаты получали и другие группы ученых при изучении концентрации канцерогенов в этих сигаретах.

Результаты исследования вышли в журнале Oncotarget.- Мы не знаем, когда сможем увидеть проявление болезней, вызванных электронными сигаретами, — через 10 или 20 лет, о влиянии некоторых их ингредиентов известно очень мало, — отметил Филиппос Филиппидис из Имперского колледжа Лондона. — Нужно срочно увеличивать количество исследований этих устройств. Это особенно актуально, если учесть, что на обнаружение связи между раком легких и табаком потребовались десятилетия.

В США сотрудники Администрации по контролю над продуктами питания и лекарствами (FDA) протестировали 19 картриджей двух производителей электронных сигарет. В ходе исследования были установлены многочисленные несоответствия между реальными показателями содержания вредных веществ и указанной производителем информацией. За исключением одного, все картриджи, реализуемые как безникотиновые, на самом деле содержали никотин. Количество никотина в различных группах картриджей (с высоким, средним и низким его содержанием) отличалось независимо от принадлежности к указанной производителем группе.

Администрации по контролю над продуктами питания и лекарствами запретила импорт электронных сигарет в США, так как химический анализ показал канцерогенность находящихся в них веществ. FDA аргументировала свое решение данными лабораторных исследований, показавшими наличие в электронных сигаретах канцерогенов и вредных химических веществ, таких как диэтиленгликоль (вещество, используемое в антифризах).

Датская медицинская ассоциация (ДМА) также запретила продажу и рекламу в стране электронных бездымных сигарет. Как установили эксперты этой организации, в электронных сигаретах содержатся вредные для здоровья человека примеси, которые отсутствуют в обычных сигаретах.

С ноября 2009 года продажа электронных сигарет запрещена :

• Австралия одна из первых выступила против электронных сигарет: в этой стране никотин и никотинсодержащие жидкости приравниваются к ядам. В Австралии наложен полный запрет на рекламу и реализацию электронных сигарет по всей стране.
• В Японии никотиновые электронные сигареты приравниваются к медицинским средствам, поэтому на свободную реализацию этой продукции наложен запрет.
• Греция запретила реализацию электронных сигарет и всей сопутствующей продукции. .
• Электронные сигареты также попали под полный запрет в Турции, Арабских Эмиратах, Бельгии, США,
• Запрет на рекламу, импорт и продажу электронных сигарет существует в Бразилии, Аргентине.
• В Австрии электронные сигареты считаются медицинскими устройствами и так же, как и никотиновые картриджи, не продаются без рецепта.
• В Брунее запрещена продажа: за нее налагается  штраф до 10 тысяч долларов.

В 2016 году, по оценке аналитической компании BIS Research, объем мирового рынка вейпинга достиг $10 млрд. Прогнозы обещают дальнейший рост — 32 миллиарда долларов к 2021 году, 45  и даже 50 миллиардов долларов — к 2025-му.

Объем российского рынка в 2016 году BIS Research оценила в 317 миллионов долларов. Еще в 2015 году Россия вошла в число семи стран, на которые приходится 75% мирового рынка вейпинга, говорится в исследовании компании EY, опубликованном весной 2016 года.

В России в местах общественного питания, в том числе в ресторанах и барах, планируется полностью запретить электронные сигареты и кальяны, следует из положений проекта » «Формирование у россиян здорового образа жизни».В конце июля этот документ утвердил президиум Совета при президенте РФ по стратегическому развитию, пишет «Деловой Петербург» со ссылкой на «Известия». В Минздраве планируют подготовить документы по борьбе с вейпами и кальянами уже в феврале 2018 года.

В июле Роспотребнадзор поддержал законопроект, который приравнивает электронные сигареты и кальяны к табачным изделиям. Соответствующий проект закона был внесен в Госдуму еще в марте. Если законопроект будет принят, использование кальянов, электронных сигарет и вейпов будет ограничено «на отдельных территориях», в том числе на детских площадках и в транспорте, а их реклама и продажа несовершеннолетним будет запрещена.

В Беларуси на    данный момент остаются неурегулированными вопросы распространения среди населения электронных сигарет, в том числе через Интернет. В  скором времени планируется приравнять «вейпы» к сигаретам. А пока любителей подымить в общественных местах (в кафе, ресторане, на детской площадке, остановке общественного транспорта, в парке) после замечаний находящихся рядом граждан можно оштрафовать за мелкое хулиганство — умышленные действия, нарушающие спокойствие граждан, выражающиеся в явном неуважении к обществу. За это нарушение предусмотрен штраф или административный арест.

В Беларуси запрещается курение (потребление) табачных изделий, за исключением мест, специально предназначенных для этой цели:

• в учреждениях (организациях) здравоохранения, культуры, образования и спорта;
• на объектах торговли и бытового обслуживания населения;
• на объектах общественного питания, за исключением помещений с действующей системой вентиляции;
• в помещении органов государственного управления, исполкомов, организаций;
• на вокзалах, в аэропортах, подземных переходах, на станциях метро;
• в общественном транспорте, вагонах поездов, судах, самолетах, за исключением поездов дальнего следования, пассажирских судов и самолетов, в которых есть места для курения.

Места, где предлагается ввести полный запрет: лифты, детские площадки, пляжи, производственные помещения, помещения, занимаемые организациями физкультуры, спорта, а также детскими спортивными, оздоровительными и иными лагерями и их территории; остановки, станции метрополитена, общественный транспорт, автомобили и помещения, если в них присутствуют дети в возрасте до 14 лет.

Заведующая отделением профилактики    Десятник Е.М.

Мифы и заблуждения об электронных сигаретах: насколько они могут быть опасны

Электронные сигареты были впервые изобретены 13 лет назад. С тех пор с каждым годом неуклонно росла их популярность и доступность. Одна из главных причин, почему электронные сигареты так быстро завоевали популярность, заключается в том, что многие люди считают их наиболее безопасной альтернативой курению традиционных сигарет. Так ли это? В этом выпуске мы рассмотрим самые распространенные мифы, связанные с этими устройствами.

Источник изображения: esd112.org

«Это просто водяной пар»

На самом деле, что вейпинг вообще не имеет ничего общего с паром. Электронные сигареты генерируют аэрозоль. Но так как аэрозоли обладают множеством негативных свойств, связанных со здоровьем человека, то вы, скорее всего, не встретите это слово в рекламе электронных сигарет.

Источник изображения: esd112.org

Пар — это газ, который образуется из жидкости при её нагревании и испарении. Аэрозоль похож на пар, но в нем также содержатся крошечные твердые и жидкие частицы. Вот почему вы можете видеть то, что выделяется из вейпов. На самом деле, там очень мало воды и вы видите химическое вещество под названием «пропиленгликоль». И при вдыхании оно частично оседает во рту, верхние дыхательные путях, задней части горла, легких, а также в пищеводе, желудке.

Вейпинг безопаснее, чем курение традиционных сигарет

С самых первых дней появления электронных сигарет людям внушается эта идея. Производители и продавцы позиционируют эти устройства как более безопасную и здоровую альтернативу курению табака. Конечно, в среднем, концентрация небезопасных химических веществ, вызывающих рак легких, жидкостях для вейпов значительно ниже, чем у обычных сигарет. Большинство исследований показывают, что электронные сигареты менее опасны, чем табачные сигареты, но «менее опасные» не означают безопасных. Многие электронные сигареты не так безопасны для здоровья, как утверждается.

Следует знать, что в человеческом организме есть и другие органы, которые могут быть невосприимчивыми к воздействию сигаретного дыма, но потенциально могут быть повреждены аэрозолем от электронных сигарет.

Например, аэрозоль электронной сигареты содержит пропиленгликоль. Он метаболизируется печенью в пропиональдегид, а когда пропиональдегид накапливается в организме, то он увеличивает вероятность повреждения печени. Также это химическое вещество накапливается в сетчатке глаз, поэтому существует вероятность ухудшения зрения и слепоты.

Кроме того, большинство жидкостей для электронных сигарет, особенно те, которые имеют ароматические добавки содержат диацетил — опасное химическое вещество, которое вызывает «попкорн легких».

Это серьезное неизлечимое заболевание схожее по симптомам с хронической обструктивной болезнью легких, при которой происходит рубцевание крошечных воздушных мешочков в легких, приводящих к утолщению и сужению дыхательных путей, при этом появляются кашель, хрипы и одышка.

Источник изображения: esd112.org

Слева здоровые легкие, справа облитерирующий бронхиолит — «попкорн легких».

В США за лето 2019 года было зарегистрировано более 450 случаев заболевания связанной с курением электронных сигарет, в августе был зафиксирован первый случай летального исхода от болезни легких, связанной с курением электронных сигарет. Позже власти США сообщили уже о пяти жертвах-любителях «попарить». Многие пациенты, большинство из которых были подростками или молодыми людьми, жаловались на затрудненное дыхание, боль в груди, рвоту и слабость в теле. У наиболее тяжело больных пациентов было выявлено обширное повреждение легких, которое требовало лечения кислородом и нескольких дней на аппарате ИВЛ (искусственной вентиляции легких). У некоторых из них повреждения в дыхательной системе уже не могут быть вылечены.

Некоторые лабораторные исследования даже обнаружили, что аэрозоль от электронных сигарет убивает клетки и повреждает ДНК. Поскольку электронные сигареты появились относительно недавно, для оценки их влияния на здоровье необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить долгосрочные последствия вдыхания аэрозоля.

Электронные сигареты помогают людям бросить курить

Источник изображения: esd112.org

Компании, выпускающие электронные сигареты, любят заявлять о том, как электронные сигареты могут помочь людям бросить курить. В лучшем случае, электронные сигареты могут быть такими же эффективными, как никотиновый пластырь или никотиновая жевательная резинка, но они определенно не являются чудом, о котором говорят многие компании.

Электронные сигареты не вызывают привыкание

Источник изображения: esd112.org

Еще как вызывают. В большинстве электронных сигарет содержится никотин. Американские ученые под руководством профессора Джозефа Ди Франца провели исследование и выяснили, что довольно часто зависимость от никотина у подростков может появиться даже от одной затяжки. В некоторых случаях это может означать, что тот, кто «только» использовал электронные сигареты, может переключится на обычные сигареты или начнет использовать оба варианта.

Итак, мы рассказали о нескольких распространенных убеждениях, связанных с вейпингом и о том, что на самом деле говорит наука. Оказывается с электронными сигаретами все не так просто, как кажется и они вопреки заявлениям производителей не так уж и безопасны. Поэтому бросайте курить -«парить» и берегите себя и свое здоровье.

Врач нарколог Тарасов В.Г.

Вредны ли вейпы? – «Интернет-кабинет здорового ребенка»

В России курят почти 70% взрослого населения. Многие осознают проблему и у большинства есть желание бросить курить. Принято считать, что электронная сигарета – это безвредная альтернатива. Но это не так!

Факты об электронной сигарете:

• является синтетическим химическим коктейлем;
• содержит никотин, вредные вещества и металлы;
• не помогает бросить курить;
• не избавляет от зависимости;
• электронная сигарета не сертифицирована Всемирной организацией здравоохранения, не подлежит обязательной сертификации, а значит – небезопасна для здоровья!

Чем опасна электронная сигарета?

1. Частота курения. Американские исследователи выяснили, что, перейдя с обычных сигарет на электронные, в большинстве случаев человек начинает курить намного чаще. Причина заключается в психологической зависимости и вере в безопасность данного устройства.
2. Зависимость от табака. Работники английского Минздрава полагают, что электронные сигареты не избавляют от табачной зависимости, а наоборот, только еще больше ее укрепляют. Поскольку от настоящей сигареты курильщик получает больше удовольствия, при возможности он закуривает ее после электронной для полноты ощущений.
3. Вред для беременных. Азиатские ученые пришли к выводу, что курение электронной сигареты во время беременности не только наносит вред здоровью будущей матери, но и повышает риск невынашивания плода мужского пола.
4. Риск развития рака. Японские ученые доказали, что пар от электронной сигареты содержит два типа химических соединений, повышающих риск развития онкологических заболеваний.

Из чего состоит пар в электронной сигарете?

По данным исследования, опубликованного в Environmental Health Perspectives, образующийся без смол и канцерогенных веществ пар от вдыхания жидкости содержит диацетил, который провоцирует развитие «попкорновой болезни легких».

Исследование, опубликованное в журнале «Токсикология и прикладная фармакология», показало, что количество выдыхаемого оксида азота одинаковое в электронных и обычных сигаретах. Это приводит к снижению функции легких и повышает риск сердечного приступа.

20-27% пара от электронных сигарет – это ультрадисперсные частицы, которые напрямую через легкие попадают в кровь. В докладе Science News отмечается, что эти наночастицы могут спровоцировать воспаление слизистой легких и быть связаны с хроническими заболеваниями, такими как астма, инсульт, болезни сердца, сахарный диабет.

Как поговорить с ребенком о вреде курения?

Вот три основных посыла, которые родители могут использовать в беседе с ребенком или подростком:

1. «Будь честным с самим собой и спроси себя: разве нужно быть ученым, чтобы понять простую вещь – ежедневное вдыхание химических соединений, о которых ты даже не подозреваешь, опасно и может нанести серьезный вред твоему здоровью».
2. «Неужели ты думаешь, что с электронной сигаретой ты становишься лучше и круче? Модным и стильным никогда не сможет стать то, что наносит вред здоровью. Электронная сигарета – это не показатель статуса. Ты просто потеряешь свою индивидуальность и будешь как все. Я знаю, что ты – личность, даже без электронной сигареты. Дай узнать это и другим».
3. «Всегда помни, что, если у тебя возникли проблемы или трудности, ты можешь поделиться ими со мной. Вместе мы сможем решить любую проблему. Доверяй мне так, как я доверяю тебе. Я тобой горжусь и всегда найду время тебя выслушать!».

Помните, ваши дети подражают вам! Если вы сами курите, абсолютно бесполезно доказывать и объяснять ребенку, что это вредно и ему нельзя так поступать. Все в ваших руках!

«Газета.Ru» изучила, как электронные сигареты влияют на здоровье

«Газета.Ru» разбиралась с плюсами и минусами электронных сигарет. Они действительно менее вредны, чем обычные сигареты, но насколько — специалисты еще не выяснили за недостатком времени. Многие курильщики переходят на них частично или полностью, причем мотивации различны.

Электронные сигареты были изобретены в 2003 году, а в 2004 году гонконгская компания Ruyan Group Ltd запатентовала их принцип работы и технологию. Вместо табака в е-сигарете содержится картридж с никотинсодержащей жидкостью. Она выпаривается при помощи ультразвукового распылителя, при этом образуется пар, в отличие от табачного дыма, без всякого запаха.

Немало курильщиков переходят на электронные девайсы, потому что это удобно: можно курить в любом месте, хоть в офисе, хоть в самолете. Никакие пепельницы не нужны. Кроме того, люди убеждены, что е-сигареты менее вредны.

07 сентября 13:59

Это действительно так. Табачный дым помимо растительных алкалоидов (никотина и гармина) содержит порядка 4000 химических соединений, из которых около ста — ядовиты. Самые убойные вещества табачного дыма — цианид, синильная кислота, мышьяк, формальдегид и угарный газ.

В жидкости электронной сигареты из этого букета остался только никотин.

Плюс пропиленгликоль, содержащийся в жидкости, это пищевая добавка Е, которая входит не только в некоторые продукты, но и в кремы, дезодоранты, зубную пасту и т.д. На пропиленгликоль бывает аллергия, но есть е-сигареты и без него.

Пар е-сигареты значительно менее горячий, чем дым обычной сигареты, что менее вредно для легких. То есть, если человек не может и не хочет отказаться от курения, курить электронные сигареты действительно менее вредно, чем обычные. При этом организм получает меньше токсинов.

Правда, е-сигареты, как правило, содержат никотин, а это основной компонент, вызывающий привыкание. Никотин действует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы головного мозга и вызывает сильную зависимость, стимулируя систему дофаминовых нейронов, которую называют системой подкрепления или удовольствия. При этом никотин — сильное токсичное вещество. В больших дозах он действует как нейротоксин, вызывая паралич нервной системы. Длительное употребление в малых дозах приводит к гипертонии, атеросклерозу, сердечной недостаточности, в сочетании со смолами способствует развитию злокачественных опухолей.

С другой стороны, в малых дозах никотин — это психостимулятор.

Есть результаты исследований, которые говорят о некоторых положительных эффектах действия никотина на мозг (но не курения!). Никотин в чистом виде противостоит некоторым расстройствам мозга — например, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера. Есть также данные, что никотин усиливает когнитивные функции — память и внимание.

Как бы то ни было, избавиться от никотиновой зависимости с помощью е-сигарет с никотином не получится.

Есть мнение, что, перейдя на электронные сигареты, курильщик будет потреблять даже больше никотина — поскольку субъективные ощущения слабее, он может незаметно для себя увеличить дозу и дойти до передозировки.

За один раз можно потреблять количество никотина, эквивалентное двум-трем обычным сигаретам. Хотя, с другой стороны, можно выбирать марки с меньшим содержанием никотина или вообще безникотиновые.

А самое главное — данных о долговременном воздействии электронных сигарет на организм не существует, просто потому что с момента их изобретения прошло слишком мало времени.

Имеются другие исследования, результаты которых на днях анонсировали американские ученые из Института рака Розуэлла Парка в Буффало. Они изучали то, что называется третичным курением. Речь идет о том, что при курении никотин и прочие компоненты табачного дыма оседают на стенах помещения и предметах и потом могут вредить окружающим.

Для исследования этого вопроса ученые испаряли содержимое е-сигарет трех марок в специальной камере, а затем замеряли содержание никотина на стенах, потолке и поверхности предметов. В трех из четырех экспериментах они обнаружили значительное увеличение следов никотина, особенно на полу и на окнах.

Потенциально это может вредить здоровью находящихся в этом помещении людей, однако объективно этот вред никто не исследовал.

Предмет второго исследования ученые из Института рака Розуэлла Парка состоял в маркировке е-сигарет. Они проанализировали содержание 32 разных е-сигарет и сравнили его с маркировкой на продукте. Оказалось, что в каждом четвертом продукте содержание никотина более чем на 20% превышало указанное на маркировке. Никотин также обнаружили и в безникотиновых сигаретах.

Ученые делают вывод, что органы здравоохранения должны регулировать производство и продажу е-сигарет.

08 сентября 10:56

А для изучения их потенциального вреда на здоровье необходимы долговременные исследования.

В США начиная с 2008 года продажи электронных сигарет каждый год возрастают вдвое. Вместе в тем американская Food and Drug Administration (FDA) не контролирует эту продукцию, и на электронные сигареты нет стандарта качества.

В России электронные сигареты тоже набирают популярность. «Газета.Ru» поговорила с несколькими потребителями данного продукта.

Полезные советы для разных категорий курильщиков

Для курящих, но не собирающихся бросать:

Мотивацией для перехода на е-сигареты для многих людей, особенно для женщин, служит отсутствие запаха. Надоели прокуренные помещения, запах от одежды и пепельницы с окурками.

В то же время курильщики отмечают, что ощущения при курении электронных и обычных сигарет все же различаются. Поэтому те, кто не хочет отказываться от курения, используют их как заменитель. Е-сигареты позволяют не курить обычные сигареты в течение семи-восьми часов. При этом некоторые потребители даже не особенно обращают внимание на состав жидкости — есть ли там никотин и сколько.

Для курильщиков очень важна «моторика» ритуала курения — движения и выпускание дыма.

Это важнейший компонент психологической зависимости. И е-сигарета ее как раз сохраняет, в отличие от никотиновых жвачек, где моторика совсем другая.

Потребители, для которых основная мотивация перехода на электронные сигареты – забота о здоровье, отмечают большую разницу при переходе от обычного курения к безникотиновым е-сигаретам. Так, мужчина, занимающийся спортом, рассказал, что у него повысилась выносливость, исчезла одышка и улучшились спортивные показатели.

вся правда об электронных сигаретах — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

11 декабря 2019 г. Госдума в  первом чтении приняла законопроект, приравнивающий электронные сигареты, вейпы и кальяны к обычным сигаретам.

О том, почему электронные сигареты, вопреки расхожему мнению, представляют опасность  для здоровья наравне  с  обычными, рассказывает  статья ведущего научного сотрудника  ФГБУ  «НМИЦ  профилактической медицины» Минздрава России, к.м.н. Маринэ Генриевны Гамбарян «Вся правда  об электронных  сигаретах:  российская  реальность».

Первая часть публикации вышла в научно-практическом журнале “Профилактическая медицина» N 5 (2019). Она  посвящена угрозе, которую представляют электронные сигареты для здоровья людей, мерам  антитабачной  политики в России, а также вопросам  правового регулирования этой сферы.

Как отмечается в статье, с момента относительно недавнего появления электронных сигарет (ЭС)  и электронных систем  нагревания табака (ЭСНТ) в своем развитии они стремительно  видоизменялись: за короткое время их существования сменилось уже четыре поколения этих устройств. Однако эволюция их дизайна не сделала ни одно из этих устройств безопасным. Хотя усилия маркетологов оправдались.

«Для молодых людей электронные сигареты – это новое развлечение и способ «круто оторваться», при этом ничего общего, по их  мнению, с курением не имеющее. Или это способ ощущать свою исключительность и превосходство  над  толпой. Для заядлых курильщиков табака, осознавших свою беспомощность перед табачной наркоманией, электронные сигареты создают ложную иллюзию о  менее вредном удовлетворении собственной  слабости и более медленном  убивании самого себя, как  это было во время появления тонких и «легких» сигарет», — отмечается в статье.

Притом, что распространенность курения табака в России, по данным ВЦИОМ и Росстата, снижается среди наиболее образованных и обеспеченных  молодых людей, эту нишу пытаются освоить производители и новых табачных изделий – солевых вейпов (pod-системы), изящных, стильных, высокотехнологичных и…. столь же небезопасных. Вместе с  их распространением в 2015 – 2018 годах в Европе и США медики все чаще фиксируют связанные с потреблением вейпов пневмонии, случаи инсультов.

В статье подробно изложены факты, на основании которых медики бьют тревогу и требуют законодательного ограничения обращения инновационных табачных изделий, представляющих для курильщиков такую же (а, возможно) и большую  опасность, чем обычные  сигареты и папиросы.

Подробно представлены риски для сердечно-сосудистой и дыхательной систем,  которые возникают при вдыхании аэрозолей ЭС, механизмы запуска многих патологических процессов в организме (в том числе воспалительных, онкологических, окислительных, иммунных и т.п.).

Опасны ли электронные сигареты для окружающих? Да! «Табачные компании позиционируют ЭСДН как безопасную альтернативу с точки зрения вреда для окружающих… Однако обзоры, представленные экспертами ВОЗ, показывают, что пары ЭС отнюдь не безвредны для окружающих и способны вызывать неблагоприятные последствия для их здоровья», —  отмечается в статье.

По  данным исследований, вторичные аэрозоли ЭС содержат токсичные вещества, тонкие и сверхтонкие частицы, 1,2-пропандиол, летучие органические вещества, тяжелые металлы (медь, кадмий, никель, хром, свинец), никотин, ароматические углеводороды, табакспецифические нитразамины, акролеин, формальдегид и ацетальдегид.  Вдыхание этих смесей может вызвать раздражение верхних дыхательных путей, учащенное сердцебиение, повышение частоты сердечных сокращений и систолического давления, а также рост в несколько раз риска развития злокачественных  новообразований.  

Можно ли рекомендовать ЭС для отказа от курения? Ответ —  нет! Как показали данные последних исследований, опубликованных в феврале 2019 года, «курильщики, потребляющие ЭС в целях отказа от курения, даже сопровождаемые поведенческой поддержкой, не отказываются полностью от потребления никотина: 14% из них переходят на ЭС, потребляя их так же часто, как табачные изделия, а 72%  превращаются в «двойных» курильщиков».

Чем опасны электронные сигареты и как они влияют на организм рассказали врачи Подмосковья

06 нояб. 2019 г., 14:31

В настоящее время курение остаётся одной из самых распространённых вредных привычек. Что же заставляет человека продолжать курить, бросать и снова возвращаться к пагубному пристрастию? Ответ достаточно простой — никотин — компонент табака, вызывающий зависимость.

«При горении табака выделяется более 250 вредных веществ, из них 69 канцерогенов, которые повышают риск возникновения сердечно-сосудистых и респираторных болезней, а также способствует развитию онкозаболеваний, таких как рак легких, полости рта, горла и других органов», — рассказал главный внештатный специалист психиатр-нарколог Минздрава Подмосковья Виталий Холдин.

При возникновении страха последствий человек переключается на различные электронные устройства, которые являются по сути ингаляторами, где нагревается и испаряется жидкость. За пар отвечают гликоль, глицерин и пропиленгликоль, а за приятные ощущения — ароматизаторы. Но жидкости также содержат токсичные вещества, каждые из которых опасны по-своему. Например, фенолы раздражают глаза, кожу и слизистые. Формальдегид вызывает рак, а свинец негативно влияет на нервную и сердечно-сосудистые системы.

Что же касается системы нагревания табака, то она нагревает стик с пропиленгликолем и табаком до 240–350 °С. При нагревании табака все равно зафиксировано выделение потенциально канцерогенных веществ.

«Разнообразие гаджетов для альтернативного потребления никотина привлекает внимание покупателей, заинтересовывает своей яркостью и новизной и вовлекает в употребление. Таким образом, получается обратный эффект — сначала начинают пробовать электронные устройства, а потом, когда развивается зависимость от никотина, переходят на обычные сигареты», —  добавил Виталий Холдин.

По его словам, абсолютно все формы курения вредны для здоровья. Не стоит обманывать себя различными гаджетами, которые якобы содержат меньше вреда для организма. Единственный вариант не наносить урона организму — это  вести здоровый образ жизни.

Напомним, что в Московской области созданы все условия для помощи жителям в отказе от этой вредной привычки. Например, в регионе функционируют кабинеты медицинской помощи по отказу от курения. Жители Подмосковья также могут обратиться за помощью в отказе от табака в Центры здоровья, где специалисты дают бесплатные консультации по сохранению и укреплению здоровья, а также проводят комплексное обследование.

 

Министерство здравоохранения МО

Источник: http://intaldom.ru/novosti/zdorove/chem-opasny-elektronnye-sigarety-i-kak-oni-vliyayut-na-organizm-rasskazali-vrachi-podmoskovya

Предупреждение врача об опасности вейпинга

Вейпинг — это термин, который часто используется для описания процесса использования электронной сигареты. Электронные сигареты — это устройства с батарейным питанием, которые нагревают жидкий раствор, обычно, но не всегда, содержащий никотин, превращая его в пар, который можно вдохнуть. Если базовая смесь никотина неприятна на вкус, многие вкусы, такие как мята, яблоко и другие, могут сделать вейпинг привлекательным, особенно для подростков.

К сожалению, сегодняшние подростки и даже подростки знают о вейпинге больше, чем их родители.Электронные сигареты и вейпинг являются частью тенденции, уходящей корнями в прошлое, по крайней мере, девять лет назад в США. Впервые они были рекламированы как более безопасная альтернатива курению табака, вейпинг прижился, поскольку не содержал канцерогенов или смол, обнаруженных в большинстве курительных табачных изделий. Кроме того, вейпинг должен был устранить опасность пассивного курения для окружающих.

В теории все это звучало довольно безобидно. Однако эти теории были ошибочными.

С вейпингом связаны опасности:

Независимо от способа доставки никотин вызывает привыкание.

Исследования показали, что избавиться от никотиновой зависимости труднее, чем от героиновой зависимости. Большинство дискуссий о том, чтобы помочь подросткам бросить вейпинг, не касаются того, что они уже могут быть зависимыми. Во многих случаях подросткам на этом этапе может потребоваться замена или лекарства, такие как бупропион, чтобы помочь обуздать тягу, которая может быть подавляющей.

Если вы когда-либо пытались бросить курить, или друг или член семьи пытался бросить курить, вы знаете, насколько это может быть сложно. Таким образом, в определенных ситуациях электронные сигареты по-прежнему считаются вариантом перевода человека, который годами курил табак, в статус некурящих.

Ароматизаторы и стабилизаторы в электронных сигаретах могут вызывать неизвестное воспаление нежной ткани легких.

Все, что нужно сделать, — это включить национальные новости, чтобы услышать о все большем и большем количестве случаев серьезного — иногда необратимого — повреждения легких, а в крайних случаях даже смерти у подростков, употребляющих вейпинг. Подростки часто чувствуют, что со всеми случаются плохие вещи, но риски, связанные с вейпингом, реальны.

Многие подростки идут еще дальше, добавляя каннабис, масла CBD и другие опасные добавки в устройства для вейпинга.Когда пациенты приходят в отделение неотложной помощи с респираторной недостаточностью из-за курения, врачам сложно их лечить. Это связано с трудностью правильного определения того, что они вдыхали, особенно когда они интубированы или находятся без сознания.

Продолжительность вейпинга может быть намного больше, чем при курении стандартной сигареты.

Знаете ли вы, что большинство сигарет выкуривают в течение двух-пяти минут? С другой стороны, электронные сигареты могут длиться до 20 минут, доставляя больше никотина и вредных химических веществ в легкие.Кроме того, некоторые смеси для вейпинга могут содержать в 20 раз больше никотина, чем одна сигарета.

Может быть нарушено развитие мозга.

Никотин может влиять на концентрацию внимания и развитие мозга, согласно информации и данным нового отчета главного хирурга. Кроме того, употребление никотина молодыми людьми по-прежнему может приводить к употреблению других запрещенных веществ.

Разговор об опасностях вейпинга

Поговорите с детьми об опасностях курения, но также обратите внимание на предупреждающие знаки, в том числе:

• Изменения эмоций
• Проблемы со сном
• Фруктовые запахи кожи, дыхания и одежды
• Странные баллоны, зарядные устройства или аккумуляторы, лежащие вокруг

Помните, важно вести беседу, а не подозревать и обвинять.Поощряйте своего подростка изучать предупреждения и истории в СМИ, связанные с вейпингом, или обращайтесь к своему основному лечащему врачу с вопросами.

Многие поставщики услуг спрашивают своих пациентов об алкоголе, употреблении наркотиков и курении, но забывают спросить о вейпинге. Проект для подростков — это пример местной информационно-пропагандистской программы, которая обеспечивает поддержку и обучение опасностям вейпинга. Подобные программы могут быть доступны в вашем регионе. Ресурсы, которые помогут подросткам бросить курить, доступны через Американскую ассоциацию легких и подростков.Smokefree.gov.

Каждый должен работать вместе как сообщество, чтобы помешать молодому населению начать или постоянно использовать продукты для вейпинга.

Грэм Кинг, доктор медицины, врач семейной медицины из Манкато, Миннесота.

---

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой человек, показанный без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

опасностей и осложнений для здоровья, связанных с электронными сигаретами: обзор

Abstract

Электронные сигареты (ЭК) — это устройства, которые испаряют и выделяют подслащенную жидкость, содержащую никотин, в качестве заменителя горящего табака. Производители ЕС предположили, что «вейпинг» является более безопасной альтернативой обычному курению из-за потенциального снижения воздействия токсичных веществ. В 2019 году Национальное исследование употребления табака среди молодежи показало, что 10.5% и 27,5% учащихся средних и старших классов использовали ЭК в предыдущие 30 дней (0,6% и 1,5% в 2011 году, 3,3% и 11,7% в 2017 году и 4,9% и 20,8% в 2018 году) соответственно. Увеличение использования ЭК среди более молодых людей в основном связано с широко распространенным мнением, что ЭК относительно менее вредны, чем обычные сигареты, поскольку они не связаны с курением табака и содержат мало или совсем не содержат никотина. Этот обзор предполагает, что ЭК не могут быть полностью безвредными. Растет количество сообщений о различных осложнениях, возникающих при использовании ЭК, которые особенно популярны среди молодых людей и могут негативно повлиять на их здоровье.Сообщаемые осложнения включают липоидную пневмонию, острую эозинофильную пневмонию, гиперчувствительную пневмонию, органическую пневмонию, диффузное альвеолярное кровоизлияние, множественные реактивные легочные узелки, подострый бронхиолит, травмы рта и языка, зубные травмы, сложные переломы лица, термические травмы, контактную аллергию на никель, C1 и C2. переломы и смертельное отравление после приема жидкости. Все чаще сообщается об осложнениях, которые возникают непосредственно из-за веществ в устройствах, а также в результате взрыва и горения устройства.Существует острая необходимость в законодательстве и ограничениях в отношении продажи этих устройств, учитывая возрастающую частоту их использования молодыми людьми.

Ключевые слова: Ожоги, электронная сигарета, электронная сигарета, взрывы, травмы, пневмония

ВВЕДЕНИЕ

Электронные сигареты (ЭК) — это устройства, которые испаряют и выделяют подслащенную жидкость, содержащую никотин, в качестве заменителя горящего табака. Производители ЕС предположили, что «вейпинг» является более безопасной альтернативой обычному курению, учитывая потенциальное снижение воздействия токсичных веществ.ЭК первого поколения были похожи по форме на сигареты; однако электронные устройства нового поколения представляют собой ручки, картриджи, коробки, губные помады, USB-накопители или другие повседневные расходные материалы. Электронные сигареты имеют разные названия, в том числе электронные сигареты, электронные сигары, электронные кальяны, электронные кальяны, персональные испарители, электронные испарители, электронные сигареты, ручки для электронных сигарет и системы резервуаров для распылителей.

Концепция электронных сигарет восходит к 1963 году, когда Герберт А. Гилберт получил первый патент на бездымную нетабачную сигарету [1], которая была предназначена для безопасного курения нагретого, влажного, ароматизированного воздуха без сжигания табака.Впоследствии, в 2003 году, китайский фармацевт Хон Лик изобрел первую ЭК, которая стала коммерчески доступной в Китае год спустя [2]. Электронные платы были впервые проданы в США в 2007 году, но до 2016 года они не регулировались законом [3]. В течение этих лет производители ЕС выпускали все более широкий спектр конструкций. В последнее десятилетие, с ростом использования социальных сетей, ЭК получили широкое распространение во всем мире, и их использование росло в геометрической прогрессии. Производители неуклонно поощряют потребление электронных сигарет, но в отсутствие адекватного законодательного и нормативного контроля над устройствами и составом жидкостей для электронных сигарет.

В 2015 году Министерство здравоохранения Великобритании сообщило, что ЭК могут быть на 95% менее вредными, чем сигареты, содержащие табак [4]. Более того, в 2018 году Американская онкологическая ассоциация опубликовала заявление, в котором поощряла использование ЭК вместо курения с использованием традиционных методов [5]. Однако Европейский федеральный институт оценки рисков и Немецкий центр исследований рака предупредили все страны о недооценке потенциальных опасностей ЭК [6].

В период с 2011 по 2017 год использование ЭК значительно увеличилось, особенно среди учащихся средних и старших классов в США [7].В Национальном обследовании употребления табака среди молодежи 2019 года 10,5% учащихся средних школ и 27,5% учащихся старших классов сообщили об использовании ЭК в предыдущие 30 дней с соответствующими показателями 0,6% и 1,5% в 2011 г., 3,3% и 11,7% в 2017 г. и 4,9% и 20,8% в 2018 г. [7]. Основная причина этого неуклонного увеличения использования ЭК у молодых людей — широко распространенное мнение, что ЭК менее вредны, чем обычные сигареты, поскольку они не связаны с курением табака и содержат мало никотина или совсем не содержат никотина.

Учитывая разногласия по поводу использования ЭК, этот обзор литературы был предпринят для изучения рисков и осложнений, связанных с ЭК.

Клинические и исследовательские последствия

Четыре международные базы данных (Web of Science, PubMed, Google Scholar и Scopus) были просканированы, чтобы найти подходящие статьи / отчеты о случаях / серии случаев для нашего обзора. Были взяты только английские статьи. Поисковый термин будет использоваться следующим образом: «электронная сигарета», ИЛИ «электронная сигарета», И «травмы», ИЛИ «взрыв», ИЛИ «ожог», ИЛИ «осложнение», ИЛИ «опасность для здоровья».

Структура и свойства

Устройства ЕС имеют внешний корпус из нержавеющей стали и содержат три внутренних компонента, т.е.например, источник питания (аккумулятор), электронагревательный элемент (небулайзер и распылитель) и ароматическая жидкость (картридж) для испарения [8]. Самый большой компонент ЕС — это аккумулятор. Недавно были разработаны литиевые батареи и светодиодные лампы, так что устройства можно зажигать во время использования. Когда пользователь EC дышит через сопло, чувствительный к давлению контур активирует распылитель, который затем нагревает жидкость в картридже и производит дымоподобный пар.Затем пар втягивается через мундштук и выдыхается пользователем. В отличие от курения табака, возгорания не происходит [9].

Картридж обычно содержит жидкость, состоящую из пропиленгликоля и / или растительного глицерина, воды и подсластителя. Полученный аэрозоль состоит из мелких и ультратонких жидких частиц, которые могут включать формальдегид, ацетальдегид, акролеин, химически активные кислородные соединения и металлы, такие как никель, хром или свинец, в зависимости от подсластителей и ароматизаторов, добавленных в жидкость [10].Эти загрязнители обычно присутствуют в аэрозоле ЭК в гораздо меньших количествах, чем в табачном дыме, но могут присутствовать в аналогичных или более высоких концентрациях при определенных рабочих условиях [10]. Формальдегид присутствует в ЭК в концентрациях, аналогичных концентрациям свинца и хрома в табачных сигаретах, тогда как никель, как было установлено, присутствует в более высоких концентрациях [11]. Свойства и вредное воздействие веществ в ЭК представлены в.

Таблица 1

Вещества в аэрозолях электронных сигарет и их эффекты ^a

Ингредиенты	Функция жидкости	Опасности для здоровья
Пропиленгликоль	Основной компонент для производства жидкости аэрозоли
Глицерин	Основной компонент жидкости для образования аэрозолей
Табак	Компонент жидкости	Потенциал зависимости Сердечно-сосудистые заболевания, диабет 2 типа, рост опухоли Может повлиять на развитие легких плода Токсические эффекты
Диацетил	Аромат многих сладких жидкостей
Бензальдегид	Аромат (искусственное масло горького миндаля)
Альдегид корицы	Аромат (корица)
Акролеин	Возникает при нагревании жидкости
Ацетальдегид	Возникает при нагревании жидкости
Формальдегид	Возникает при нагревании жидкости
Свинец	Вероятно, выходит из фитилей / паяных соединений
Хром	Вероятно, выходит из фитилей / паяных соединений
Никель	Вероятно, выходит из фитилей / паяных соединений
Специфично для табака	Редкое загрязнение некоторых отдельных жидкостей
Мелкие и мелкие частицы (PM2.5, PM10)	Возникает при испарении жидкости	Твердые частицы вызывают респираторные заболевания, обострения хронических респираторных и сердечно-сосудистых заболеваний, снижение функции легких и преждевременную смерть. Влияние на здоровье частиц аэрозоля электронных сигарет неизвестно.

Во всем мире в настоящее время более 8000 веществ используются в качестве ароматизаторов и ароматизаторов в ЭК, причем наиболее популярными ароматизаторами являются табак, мята, шоколад и различные фрукты.ЭК с ароматами клубники, карамели и желатиновых конфет также продаются, чтобы удовлетворить как можно большему количеству вкусов. Однако очень немногие из этих ароматизирующих веществ были проверены на безопасность на людях.

Типичная табачная сигарета содержит примерно 10-15 мг никотина, примерно 10% (1-2 мг) которого попадает в системный кровоток [12]. Жидкости, используемые в ЭК, обычно содержат 14,8–87,2 мг / мл никотина; однако они могут также содержать меньшие концентрации никотина (0–36 мг / мл) или не содержать никотин [9, 13].Однако количество никотина в жидкости для электронных сигарет, которая попадает в кровоток, варьируется в зависимости от ряда факторов, включая продолжительность и частоту вдыхания и плотность пара. В некоторых образцах содержание никотина в жидкости картриджа не соответствует количеству, указанному на этикетке [13]. При моделировании использования ЭК количество никотина на затяжку варьировалось от 0 до 35 мкг, в зависимости от продукта [13, 14]. Это открытие указывает на то, что приблизительно 30 затяжек ЭК доставляют 1 мг никотина, что эквивалентно количеству, доставляемому одной обычной сигаретой.Затяжка ЭК с самым высоким содержанием никотина доставляет 20% никотина из затяжки обычной сигареты [13]. Однако уровень воздействия никотина у пользователей ЭК значительно варьируется.

Опасности для здоровья

Доказательства воздействия ЭК на здоровье человека ограничены из-за широкого спектра доступных продуктов и небольшого количества проведенных исследований. Обзор Meo et al. [15] упомянули, что ЭК могут вызывать тошноту, рвоту, головную боль, головокружение, удушье, ожоги, раздражение верхних дыхательных путей, сухой кашель, сухой глаз, выработку цитокинов, высвобождение провоспалительных медиаторов, аллергическое воспаление дыхательных путей, снижение синтеза оксида азота в легких, изменения экспрессии генов в бронхах и увеличивают риск рака легких.Основными канцерогенными веществами, обнаруженными в парах ЭК, являются формальдегид, хром, никель, ацетальдегид и специфичные для табака нитрозамины [11]. Кроме того, пропиленгликоль и глицерин, которые являются основными компонентами электронной жидкости в картридже, могут раздражать глаза и дыхательные пути, а их длительное или повторяющееся вдыхание в производственной среде может повлиять на центральную нервную систему, поведение и селезенку. [11, 16]. Американский химический совет предостерег от использования этих веществ для создания тумана в театрах из-за их потенциально вредного воздействия, а также из-за того, что их повторное использование может иметь негативные последствия для центральной нервной системы [16].Более того, недавние исследования показали, что пары ЭК являются цитотоксическими и окислительными и отрицательно влияют на функционирование альвеолярных макрофагов [17]. Учитывая это, исследователи подвергли сомнению широко распространенное мнение о безвредности ЭК.

Наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты ЭК связаны с воздействием вдыхаемых жидкостей на дыхательные пути. Вдыхаемые химические вещества, особенно пары и частицы гликоля и глицерина, раздражают глотку, верхние и нижние дыхательные пути и часто вызывают сухой кашель [18].В одном исследовании 27 здоровых субъектов без астмы испытали уменьшение объема форсированного выдоха на 2% за 1 секунду (ОФВ ₁ ) / форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ), увеличение ФЖЕЛ на 40 мл и снижение ОФВ _1. на 30 мл в результате острого воздействия пропиленгликоля в течение 1 мин [19]. В другом исследовании с участием 101 человека, работающего в среде, создающей театральный туман, сообщалось о 5% -ном снижении FEV ₁ и FVC у тех, кто работал в пределах 10 футов от машин, создающих туман [20].Эти результаты демонстрируют влияние этих веществ на функцию дыхания. Однако, хотя ясно, что пары ЭК вызывают острый бронхоспазм, необходимы дальнейшие исследования. Кроме того, пары ЭК снижают синтез оксида азота в легких и повышают сопротивление дыхательных путей [21]. Несмотря на то, что пары ЭК являются токсичными и канцерогенными, они также влияют на клеточную генетику подобно табаку [14]. В исследовании, проведенном на мышах, ЭК стимулировала выработку цитокинов, включая интерлейкин (ИЛ) -4, ИЛ-5, ИЛ-13 и иммуноглобулин Е, и увеличивала гиперреактивность дыхательных путей за счет усиления аллергического воспаления [22].Эти результаты предполагают, что пары ЭК могут вносить важный вклад в усиление симптомов у пациентов с астмой.

Экзогенный никотин может вызывать тошноту, рвоту и головокружение в зависимости от вдыхаемой или принимаемой дозы. Кроме того, никотин может обострить язвенный колит [23], а использование ЭК может быть связано с сердцебиением, болью в груди, пароксизмальной фибрилляцией предсердий и острым инфарктом миокарда [15, 23].

Никотин оказывает важное влияние на нервную систему, которое может развиться после использования ЭК, содержащих никотин.Например, никотин подавляет пренатальное развитие вегетативных ядер ствола мозга, вызывает изменения в неокортексе, гиппокампе и мозжечке в раннем постнатальном периоде и задерживает созревание, воздействуя на лимбическую систему в подростковом возрасте [24]. Однако было сообщение об обратимом синдроме церебральной вазоконстрикции и головной боли у пользователя ЭК [23].

Можно ожидать, что действие ЭК на мочевыводящие пути будет таким же, как у обычных сигарет; однако соответствующая литература ограничена.Кроме того, влияние ЭК на репродуктивную систему полностью не изучено. Обычные сигареты уменьшают объем спермы и отрицательно влияют на концентрацию и подвижность сперматозоидов [15]. В отчете было высказано предположение, что подсластители, используемые в ЭК, негативно влияют на качество спермы и повреждают клетки яичек, которые производят сперму [25]. В том же отчете сделан вывод о том, что вещество, используемое для производства аромата корицы, замедляет подвижность сперматозоидов и что аромат жевательной резинки повреждает клетки яичек, которые производят сперму.

Другие побочные эффекты никотина включают головную боль, бессонницу, трудности с засыпанием, головокружение, гингивит и черный язык, а также склонность к суициду, как указано в одном отчете [15]. Кроме того, пары ЭК вызывают раздражение и покраснение глаз, а также сухость глаз [15]; поэтому постоянное воздействие этих веществ опасно и может необратимо повредить глаза [26].

Влияние на отказ от курения

Предполагается, что курильщики сигарет могут бросить курить или уменьшить вред, причиняемый продолжением курения, с помощью ЭК.Однако многие исследования сообщают о противоречивых результатах относительно перехода от табака к ЭК [27]. Несколько рандомизированных двойных слепых исследований изучали эффективность ЭК для отказа от курения. Общие доказательства могут быть классифицированы как низкие или очень низкие, что делает невозможным сделать надежные выводы на основе имеющихся исследований. Согласно другому отчету, ЭК не следует рекомендовать в качестве эффективных средств для прекращения курения до тех пор, пока не будут представлены доказательства эффективности [28].

Осложнения ЭК

ЭК становятся более популярными, чем традиционные сигареты.Поэтому количество сообщений об их побочных эффектах и ​​осложнениях увеличивается. Презентации случаев показаны и кратко излагаются ниже.

Таблица 2

Осложнения, связанные с электронными сигаретами

[30] респираторная недостаточность

Автор	Год	Осложнение
НОВОСТИ CBS [29]	2012	Травмы рта и языка1061	2012	Липоидная пневмония
Hureaux J.[31]	2014	Подострый бронхиолит
Thota D. [32]	2014	Острая эозинофильная пневмония
Мур К. [33]	2015 эффузия	Плевральная пневмония 6
Jablow LM. [34]	2015	Ожог и травма ноги
Мариде К. [35]	2015	Контактная аллергия на никель
Chen BC. [36]	2015	Смерть в результате преднамеренного употребления электронной жидкости
Ring Madsen L.[37]	2016	Множественные легочные узелки, имитирующие метастатический рак
Шастри С. [38]	2016	Поверхностное повреждение и ушиб, напоминающее дробовик
Rogér JM. [39]	2016	Оральная травма и отрыв зубов
Paley GL. [26]	2016	Разрыв роговицы и ожог глаза
Archambeau BA. [40]	2016	Сложные переломы лица и пневмоцефалия
Вотут Б.[41]	2016	Травмы и переломы лица
Brooks JK. [42]	2017	Обширные внутриротовые травмы
van der Meer DH. [43]	2017	Смертельная интоксикация после проглатывания жидкостей
Norii T. [44]	2017	перелом C1 и C2
Foran I. [45]	2017	High- инъекционная травма пальца
Sommerfeld CG.[46]	2018	Гиперчувствительная пневмония и ОРДС
Агустин М. [47]	2018	Диффузное альвеолярное кровоизлияние
Висвам Д. [48]	2018
Хики С. [3]	2018	Термические травмы
Хан MS. [49]	2018	Организованная пневмония

Отчет 1

Первое уведомление о травмах рта и языка, вызванных взрывом устройства ЭК, было получено в 2012 году.Дело касалось 57-летнего мужчины и освещалось на канале CBS News [29].

Отчет 2

В больницу поступила 42-летняя женщина с 7-месячным анамнезом одышки, выделения мокроты и субъективной лихорадки. В предыдущие месяцы она прошла несколько курсов лечения антибиотиками. Ее жалобы совпали с началом использования ЭК. Компьютерная томография (КТ) выявила «сумасшедший» узор в верхней и нижней долях с обеих сторон с признаками утолщения межлобулярной перегородки.Бронхоскопия и бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) выявили 48% нейтрофилов, 43% моноцитов, 8% лимфоцитов и 1% эозинофилов. Бактериальные и вирусные культуры были отрицательными. Макрофаги, нагруженные липидами, вторичные по отношению к хроническому воспалению, были обнаружены при дальнейшем исследовании БАЛ. Установлен диагноз липоидной пневмонии. Большинство марок ЭК содержат глицерин, который при вдыхании может вызвать липоидную пневмонию [30].

Отчет 3

В 2014 году 43-летний пациент с аденокарциномой легких (стадия pT3N0M1b), выкуривающий 20 сигарет в день, решил перейти на ЭК по совету друга, чтобы бросить курить [31].Пациент парил примерно 25 раз в день, используя жидкость, содержащую 19 мг / мл никотина, делая 5–6 затяжек каждый раз. Согласно упаковке, жидкость в продукте ЕС содержала глицерин (<90%), очищенную воду (<10%), пищевой ароматизатор, ароматизатор табака и никотин. После 48 часов курения пациент начал кашлять беловатыми выделениями и в течение 1 недели развил прогрессирующую одышку. Его ОФВ ₁ снизился с 3,06 л (73,7%) до 1,87 л (45,2%), и ему был поставлен диагноз подострой бронхиальной токсичности, вызванной применением ЭК [31].

Отчет 4

20-летний мужчина, не болевший в анамнезе, был госпитализирован через 3 дня после непрекращающегося кашля, одышки и покраснения лица. Его симптомы появились через час после использования ЭК. Пациенту был поставлен диагноз лейкоцитоз легкой степени, а рентгенограмма грудной клетки показала тонкие диффузные ретикулонодулярные помутнения. КТ легких выявила диффузные помутнения матового стекла, которые чаще встречались в верхних и средних долях, чем в нижних. В БАЛ было обнаружено большое количество макрофагов, эозинофилов и рассеянных доброкачественных респираторных эпителиальных клеток.Подсчет клеток показал 3% нейтрофилов, 2% базофилов, 17% макрофагов и 74% эозинофилов. Никаких доказательств бактериальной, вирусной, грибковой или паразитарной инфекции или новообразования не было обнаружено при бронхоскопии, культуре или лабораторных тестах сыворотки. У пациента была обнаружена острая эозинофильная пневмония, и он успешно прошел курс лечения кортикостероидами [32].

Report 5

43-летний мужчина, который регулярно употреблял в течение дня в течение трех дней подряд, был госпитализирован с острой одышкой, плевритной болью в груди и тахикардией.При физическом осмотре обнаружены двубазилярные хрипы. Панель гриппа была отрицательной для гриппа A и B. Рентгенограмма грудной клетки показала гипоинфляцию легких с бибазилярной паренхиматозной консолидацией и сопутствующими плевральными выпотами с обеих сторон [33].

Report 6

Мужчина 30 лет получил частичные ожоги правой стопы и колена после того, как в кармане его брюк взорвалась батарея ЭК [34].

Отчет 7

52-летняя женщина поступила в больницу с 8-месячным анамнезом зудящего эритематозного дерматита на правой руке, что совпало с началом использования ЭК.Пятно-проба с диметилглиоксимом никеля была положительной. Пациентка сообщила, что держала устройство правой рукой. Было обнаружено, что устройство изношено и выделяет никель в результате потения рук. На сегодняшний день это уникальный отчет о контактной аллергии, приписываемой ЭК [35].

Отчет 8

24-летняя женщина была госпитализирована после преднамеренного проглатывания 3000 мг жидкого никотина, предназначенного для ЭК. При поступлении она была без сознания и впоследствии умерла, несмотря на сердечно-легочную реанимацию и агрессивную поддержку.Токсикологические тесты, проведенные после реанимации, показали высокий уровень никотина в плазме (> 1.000 нг / мл) и котинина. Магнитно-резонансная томография выявила множественные острые инфаркты, соответствующие тяжелой аноксической травме головного мозга [36].

Отчет 9

45-летняя женщина без значительного медицинского анамнеза поступила в больницу с подозрением на распространение злокачественного заболевания. У нее в течение 4 недель были боли в животе и периодическая субфебрильная температура. Компьютерная томография всего тела показала множественные узелки в легких и множественные метастатические поражения в печени.У нее была история курения в течение 20 лет, и она принимала ЭК (10 мг, 38 мг / мл) в течение последних 20 месяцев. Биопсия печени показала неспецифические реактивные изменения. Позитронно-эмиссионная томография подтвердила положительный ответ опухоли. Затем торакоскопически была удалена небольшая опухоль. Биопсия выявила воспаление легочной ткани без признаков злокачественности. Повторное исследование образца биопсии легких выявило область, содержащую многоядерные гигантские клетки, что свидетельствует о реакции на инородное тело, соответствующей жирам на основе глицерина, обнаруженным в каплях пара ЭК.Считалось, что находки у этого пациента возникли как вторичная реакция на воздействие глицерина [37].

Report 10

26-летний мужчина, который был платным тестером в компании EC, получил травмы после того, как батарея в экспериментальном устройстве, которое он тестировал, взорвалась, в результате чего устройство распалось и разлетелось, как шрапнель. Он был доставлен в отделение неотложной помощи на машине скорой помощи с ожогами верхней части живота, левого плеча и груди [38].

Отчет 11

18-летний мужчина был госпитализирован с ожогами полости рта и живота, рваными рваными рвами, переломами зубов и отрывом зубов после взрыва ЭК во рту [39].

Отчет 12

В 2016 году после взрыва устройства ЭК были зарегистрированы два случая двусторонних ожогов роговицы, роговицы роговицы и выпадения ткани радужки. Возраст пациентов 45 и 16 лет [26].

Отчет 13

59-летний мужчина с лейкемией, гиперлипидемией, хронической болью в спине и потерей слуха поступил в больницу после взрыва ЭК, когда он употреблял вейпинг. Пациент купил устройство через Интернет и использовал его в течение 2 дней.Он жаловался на носовое кровотечение, нечеткость зрения в правом глазу и потерю слуха на левой стороне. Компьютерная томография выявила переломы каменистой, решетчатой, решетчатой ​​бляшки, носовой хоаны, носовой перегородки и правой медиальной стенки глазницы, сопровождающиеся пневмоцефалией [40].

Отчет 14

Мужчина 20 лет поступил в больницу с точечным переломом передней / задней лобной пазухи и правого носоорбитально-решетчатого комплекса в результате нарушения работы и взрыва ЭК. Батарея была выбита, и во время взрыва наблюдалась вспышка до нескольких метров [41].

Отчет 15

Мужчина 18 лет поступил в клинику с обширными травмами зубов и мягких тканей полости рта. Он заявил, что внезапный взрыв произошел сразу после того, как он залил электрокарбонатную жидкость электронной жидкостью после того, как он оставил литий-ионную батарею заряжаться на ночь. Устройство взорвалось, когда он засовывал его в рот [42].

Отчет 16

Мужчина 42 лет поступил в больницу с остановкой сердца и нарушением неврологической функции.Согласно имеющейся информации, он проглотил большое количество жидкости для электронных сигарет, содержащей никотин. При поступлении у него был уровень никотина в плазме 3,0 мг / л (нормальный диапазон для курильщиков 0,01–0,05 мг / л). Пациент умер от постаноксической энцефалопатии, несмотря на все усилия и лечение. Известно, что никотиновые жидкости для электронных сигарет содержат очень плотные вещества, и следует знать, что преднамеренное употребление этих жидкостей может привести к отравлению никотином, сердечной аритмии и другим опасным для жизни состояниям [43].

Report 17

27-летний мужчина был доставлен в отделение неотложной помощи после того, как ЭК взорвался во рту во время использования. Недавно он заменил батарею EC на новую литий-ионную батарею. Он жаловался на ощущение инородного тела, боль в горле и затрудненное глотание. На компьютерной томографии шеи выявлены переломы верхней коры передней дуги на уровне С1 и наличие инородных тел [44].

Report 18

В этом исследовании, проведенном в 2017 году, сообщалось о взрыве ЭК, который привел к повреждению пальца инъекцией под высоким давлением [45].

Отчет 19

Ранее здоровая 18-летняя женщина поступила в больницу с одышкой, кашлем и болью в плевре после использования ЭК. Она начала использовать ЭК примерно за 3 недели до этого, а затем прекратила его использовать за 1-2 дня до появления симптомов. При поступлении у нее была частота дыхания 32 вдоха в минуту и ​​частота пульса 130 в минуту. Сатурация кислорода составила 84% при комнатной температуре. КТ-ангиография эмболии не выявила. Однако сообщалось о зависимом помутнении обоих оснований легких, утолщении межлобулярной перегородки и двусторонних малых или умеренных плевральных выпотах.Ее интубировали в отделении интенсивной терапии, учитывая ухудшение ее клинического статуса. Количество эритроцитов было 900, а количество лейкоцитов было 340 (26% нейтрофилов, 13% лимфоцитов, 14% моноцитов, 25% мононуклеарных клеток и 22% эозинофилов) в БАЛ. На бактериальных или грибковых культурах не было обнаружено никаких новообразований. Диагноз: пневмонит гиперчувствительности и острый респираторный дистресс-синдром вследствие воздействия ЭК. Пациент хорошо отреагировал на преднизолон [46].

Отчет 20

Мужчина 33 лет с диабетом и эпилепсией в анамнезе поступил в отделение неотложной помощи с обострением одышки и кровохарканья.Почти двумя неделями ранее у него была диагностирована внебольничная пневмония, и его лечили антибиотиками, но без полного выздоровления. Пациент использовал ЭК в течение предыдущих 2 месяцев и пробовал новые вкусы. Компьютерная томография грудной клетки выявила участки пятнистой консолидации и диффузные помутнения матового стекла с обеих сторон. Подсчет клеток ЖБАЛ выявил 30 000 эритроцитов и 800 лейкоцитов (42% нейтрофилов, 36% лимфоцитов, 21% макрофагов и 1% эозинофилов). Серологические маркеры воспаления отрицательны.Была выполнена правосторонняя клиновидная биопсия легкого; диагноз — легкое легочное кровотечение без признаков капиллярита или диффузного альвеолярного повреждения [47].

Report 21

Молодая женщина-вейпер была госпитализирована с кашлем, лихорадкой, ночной потливостью и одышкой. Уровни ее биохимических и воспалительных маркеров были нормальными. КТ высокого разрешения выявила диффузные инфильтраты матового стекла с ретикуляцией. Поскольку результаты бронхоскопии были неубедительными, ей была проведена торакоскопическая хирургическая биопсия с видео-ассистированием, и ей был поставлен диагноз липоидной пневмонии.Предполагалось, что источником липидов был растительный глицерин в ЕС, который она использовала [48]. Большинство марок ЭК содержат глицерин, вдыхание которого связано с липоидной пневмонией [30] и острой эозинофильной пневмонией [32].

Отчет 22

В этот отчет, опубликованный в 2018 году, вошли 14 пациентов с термическими и взрывными травмами в результате взрыва ЭК. Средний возраст пациентов составил 28,6 ± 8,6 года. У 57% пациентов были ожоги третьей степени, у 29% — глубокие ожоги второй степени, а у 14% — поверхностные ожоги второй степени [3].

Report 23

Госпитализирована 40-летняя женщина с усиленной одышкой и острой болью в груди с обеих сторон в течение 1 месяца. Она курила сигареты, но за последний месяц перешла на ЭК, чтобы бросить курить. КТ выявила мультифокальные диффузные сливные помутнения матового стекла в долях легких с обеих сторон. Результаты бронхоскопии нормальные. Результаты бактериальных и грибковых культур и вирусной серологии были отрицательными. Была проведена открытая биопсия легкого, гистопатологический диагноз — пневмония [49].

ОБСУЖДЕНИЕ

Этот обзор литературы показывает, что ЭК вредны для здоровья или, по крайней мере, так же вредны, как табак. В 2006 году Всемирная организация здравоохранения заявила, что все формы курения вредны для здоровья, и сообщила, что табачная промышленность «прячется» за такими словами, как «легкое» и «сверхлегкое» [50]. Сегодня можно добавить такие термины, как «ментол», «безникотин», «электронный», «вейпинг», «безвредный» и «менее вредный». Ошибочное мнение о том, что ЭК менее вредны для здоровья, чем сигареты, содержащие табак, необходимо срочно рассмотреть.При нынешнем сценарии очевидно, что борьбу с табачной промышленностью необходимо усилить.

Разнообразие случаев, описанных в этом обзоре, предполагает, что в настоящее время мы сталкиваемся с проблемой неизвестного масштаба. Если рассматривать проблему только с точки зрения легких, то липоидная пневмония [30, 48], подострый бронхиолит [31], острая эозинофильная пневмония [32], множественные реактивные легочные узелки [37], гиперчувствительная пневмония [46]. , диффузное альвеолярное кровотечение [47] и организующаяся пневмония [49] входят в число сообщенных осложнений.Все эти осложнения связаны с веществами, содержащимися в ЭК, которые вызывают воспалительные и раздражающие реакции легких. Возможно, липоидная пневмония вызвана вдыханием глицерина. Однако влияние других веществ на легкие до конца не изучено. Отсутствие у нас знаний о веществах или ароматизаторах, содержащихся в жидкостях ЕС, способности устройств ЕС испарять эти жидкости и частоте, с которой пользователи вдыхают из этих устройств, представляет проблему при попытке определить влияние ЭК.По нашему личному опыту, многие люди переходят с сигарет на электронные сигареты, но в конечном итоге используют и то, и другое. Разнообразие ЕС-устройств и жидкостей быстро увеличивается из-за пробелов в законодательстве. Следовательно, невозможно индивидуально изучить компоненты электронных жидкостей. Еще одна важная проблема — это риск получения травмы, связанный с взрывом устройства. Сообщалось о травмах / переломах кисти / пальца [35, 45], зубов [39], корнеосклеральных [26], рта / языка [29], ног [34], лицевых [40, 41] и переломах C1 / C2 [44].Взрыв устройства во время использования часто происходит из-за аккумулятора.

Основная проблема ЭК заключается в том, есть ли у них преимущества с точки зрения отказа от курения. Ответ на этот вопрос довольно запутанный. Однако некоторые публикации в литературе следует тщательно оценивать на предмет предвзятости [27]. Еще одна важная проблема заключается в том, что было проведено несколько исследований, в которых сравнивали табакосодержащие сигареты и ЭК с конкретными параметрами функции крови и легких. Обзор Callahan-Lyon [18] обнаружил некоторую степень предвзятости в исследованиях, согласно которым ЭК менее вредны для здоровья.Исследования, процитированные в этом обзоре, не включали контрольную группу некурящих, включали исследуемые популяции недостаточного размера и не изучали последствия краткосрочного и долгосрочного воздействия; таким образом, эти исследования были признаны некачественными [18].

Однако существует острая необходимость в хорошо спланированных, надежных, основанных на фактических данных исследованиях, посвященных изучению долгосрочных эффектов ЭК, лиц, у которых они могут быть полезны, а также когда и где они могут быть использованы. Разнообразие электронных устройств и жидкостей для электронных сигарет быстро увеличивается, что делает эти устройства привлекательными для многих людей, но создает методологические трудности для исследователей.Существует острая необходимость в законодательстве и ограничении продажи этих устройств в связи с возрастающей частотой их использования среди молодых людей.

В заключение, ЭК не менее опасны для здоровья, чем обычные сигареты, и особенно опасны из-за риска взрыва. Об осложнениях, которые развиваются непосредственно в результате воздействия веществ, содержащихся в устройствах, и о побочных эффектах, возникающих в результате взрыва и горения устройства, сообщается все чаще.Кроме того, использование ЭК может вызвать серьезные заболевания легких, такие как липоидная пневмония, острая эозинофильная пневмония, гиперчувствительный пневмонит, организованная пневмония, бронхиолит, диффузное альвеолярное кровотечение, реактивные легочные узелки и дыхательная недостаточность.

ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ

• Электронные сигареты не менее опасны для здоровья, чем обычные сигареты, и особенно опасны из-за риска взрыва, переломов и термических травм, а также заболеваний легких.

• Ошибочное мнение о том, что ЭК менее вредны для здоровья, чем сигареты, содержащие табак, необходимо срочно решить.

• Существует острая необходимость в законодательстве и ограничениях в отношении продажи этих устройств в связи с увеличением частоты их использования среди молодых людей.

Риски для здоровья, связанные с вейпингом

Табачная промышленность была вынуждена признать опасность курения, нанеся ужасные предупреждения на пачках сигарет, но еще не была вынуждена давать такие заявления об отказе от ответственности в отношении электронных сигарет и другие продукты для вейпинга.По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), американская молодежь сейчас чаще употребляет электронные сигареты, чем любую другую форму табака. В 2016 году более двух миллионов учащихся средних и старших классов ежемесячно использовали электронные сигареты.

Бытует мнение, что электронные сигареты безвредны. И хотя вейпинг менее вреден, чем курение обычных сигарет, эти продукты не лишены риска. Электронные сигареты появились относительно недавно, и мы все еще изучаем их долгосрочные эффекты, но некоторые научные данные ясны, а некоторые из них появляются с течением времени.Вот четыре риска для здоровья, на которые стоит обратить внимание:

1. Большинство электронных сигарет содержат никотин, тот же наркотик, который содержится в сигаретах

Известно, что никотин оказывает повреждающее действие: он вызывает привыкание, токсичен для развивающихся плодов и может нанести вред развитию мозга у детей и молодых людей. до 20 лет.

2. Аэрозоль электронных сигарет может нанести вред организму

Вещество, которое пользователи электронных сигарет вдыхают и выдыхают, может содержать вредные и потенциально вредные вещества, такие как никотин, химические вещества и тяжелые металлы.Поскольку эти продукты не регулируются, невозможно узнать, что находится в электронной сигарете.

Недавнее исследование, проведенное Медицинской школой UNC и опубликованное в Американском журнале респираторной и интенсивной терапии Американского торакального общества, показало, что электронные сигареты не только вызывают те же иммунные реакции, что и обычные сигареты; они также стимулируют уникальный иммунный ответ. Все сводится к тому, как наш организм перерабатывает инородные вещества.

Доктор Пушан Яни, пульмонолог из Медицинского центра Мемориал Херманн-Техас и UTHealth, объясняет, что, когда наши легкие ощущают, что происходит что-то не так, наша иммунная система бросается в атаку.

«Здравый смысл скажет вам [что вейпинг] приводит к воспалению в легких», — говорит доктор Седрик «Джейми» Ратленд, врач пульмонологии и интенсивной терапии и доцент клинического профессора Калифорнийского университета в Медицинской школе Риверсайд. Эта реакция может произойти, «даже если вы курите только чистый водяной пар без никотина», — говорит Яни.

3. Электронные сигареты могут причинить травмы

Это случается не очень часто, но батареи электронных сигарет выходят из строя, что приводит к ожогам рук и лица и другим телесным повреждениям, некоторые совсем недавно, в прошлом году.Кроме того, по данным CDC, дети и взрослые были отравлены при проглатывании, дыхании или поглощении жидкости от электронных сигарет через кожу или глаза.

4. Ароматизаторы могут быть нацелены на очень молодых

«Индустрия ароматизаторов огромна, и это химические вещества, которые, как известно, имеют разумную безопасность при употреблении в пищу и попадании в желудочно-кишечный тракт, но легкие очень разные, — говорит д-р Роберт. Джеклер, заведующий кафедрой отоларингологии и профессор оториноларингологии в Стэнфорде. «Мы знаем, что в определенных промышленных условиях, где люди их производят, дышать ими довольно опасно.

Но неизвестные риски для здоровья — не единственная причина, по которой доктор Джеклер не согласен с ароматизацией электронных сигарет, он также обеспокоен тем, что понимает, что часть цели табачной индустрии в рекламе забавных ароматов — привлечь молодежь.

Использование электронных сигарет среди подростков увеличивалось за последние пять лет, и ароматизаторы являются огромной популярностью: исследование 2016 года показало, что некоторые подростки считают электронные сигареты со вкусом фруктов менее вредными, чем сигареты со вкусом табака. .«Табачная промышленность хочет, чтобы люди начинали молодыми, и знает, что их действительно привлекают сладкие и фруктовые ароматы», — говорит Джеклер. «Если бы все, что было доступно, было бы горьким табаком, это могло бы вызвать отвращение».

Американская ассоциация легких (ALA) внимательно следит за влечением подростков к вейпу и проводит кампанию за те же федеральные правила для электронных сигарет, которые существуют для других табачных изделий. «Мы изо всех сил пытаемся побудить FDA опубликовать правила вейпинга», — говорит Норман Х.Эдельман, старший научный руководитель ALA. «Сейчас это местная юрисдикция».

Как насчет электронных сигарет для прекращения курения?

Если у вас возникнет соблазн отказаться от обычных сигарет, знайте: в настоящее время электронные сигареты не одобрены FDA в качестве средства для отказа от курения, и исследования дали противоречивые результаты. Эксперты рекомендуют никотиновую заместительную терапию, такую ​​как пластыри, жевательная резинка, леденцы и ингаляторы, которые доставляют небольшое контролируемое количество никотина, чтобы удовлетворить тягу и уменьшить желание курить.

«Баланс доказательств по-прежнему показывает, что электронные сигареты менее вредны для здоровья, чем куренные табачные сигареты», — говорит доктор Кейт Хамфрис, психиатр из Stanford Health Care. «Хотя репутация электронных сигарет как безвредных необоснованна и является продуктом ажиотажа в отрасли, они менее смертоносны, чем выкуренные сигареты, которые, в конце концов, убьют более 450 000 американцев в этом году».

Но, как утверждает CDC, если вы еще не начали курить или вейпинг, не начинайте сейчас.

Хотите еще таких советов? NBC News BETTER одержимы поиском более простых, здоровых и разумных способов жизни.Подпишитесь на нашу рассылку и следите за нами в Facebook, Twitter и Instagram.

Электронные сигареты — Профилактика табака и борьба с ним

08.02.2021: Информация о коммерческих табачных изделиях и COVID-19

Электронные сигареты, вейпы, вейп-ручки или ручки для кальяна, электронные трубки и другие продукты для вейпинга — это устройства с батарейным питанием, которые позволяют пользователям вдыхать или вейпировать аэрозольную жидкость (электронный сок). С 1 августа 2019 года закон Миннесоты запрещает использование этих продуктов в помещениях, где запрещено использование сигарет, в том числе в барах и ресторанах.

Электронные сигареты являются наиболее часто используемым коммерческим табачным продуктом среди молодежи, ¹ , поэтому крайне важно, чтобы должностные лица общественного здравоохранения и широкая общественность понимали потенциальные риски их употребления.

• Инструменты для разговора с детьми об опасностях курения

• Инструменты для решения проблемы использования вейпинга среди молодежи в школах

• Инструменты для защиты пациентов и сообществ

• Данные, статистика и отчеты об использовании электронных сигарет в Миннесоте

Употребление электронных сигарет среди молодежи — угроза общественному здоровью.

Среди студентов Миннесоты электронные сигареты используются в пять раз чаще, чем обычные сигареты. ²

Использование электронных сигарет в 8-м классе почти удвоилось с 2016 по 2019 г., и каждый четвертый ученик 11-го класса теперь использует электронные сигареты. ²

Кроме того, почти 6 процентов взрослого населения в настоящее время используют электронные сигареты по сравнению с менее чем 2 процентами в 2010 году; и почти 13 процентов взрослых в возрасте от 18 до 24 лет используют электронные сигареты. ³ Использование нескольких табачных изделий — двойное использование — является обычным явлением: 37 процентов взрослых пользователей электронных сигарет также употребляют сигареты. ³

Электронные сигареты небезопасны для молодежи.

Почти все электронные сигареты содержат никотин. ⁵ Никотин вызывает сильную зависимость и может нанести вред развивающемуся мозгу подростка. ^{1, 6, 7} Поскольку мозг все еще развивается примерно до 25 лет, воздействие никотина на молодежь и молодых людей может привести к зависимости и нарушить внимание и обучение. ¹ Никакое количество никотина не является безопасным для молодежи.

Более одного из пяти учеников средней школы Миннесоты, пробовавших электронные сигареты, никогда не пробовали никаких обычных табачных изделий. ² Последние данные свидетельствуют о том, что по сравнению с молодежью, которая никогда ими не пользовалась, молодые люди, попробовавшие электронные сигареты, с гораздо большей вероятностью начнут курить в будущем. ⁸

Узнайте больше о вреде никотина для здоровья молодежи.

Электронные сигареты привлекают детей, несмотря на свою опасность.

• Электронные сигареты доступны во вкусе фруктов и конфет; ароматизированные табачные изделия привлекают молодежь. ⁹
• Большинство старшеклассников Миннесоты (88.4%) видели рекламу электронных сигарет за последние 30 дней. ²
• Электронные сигареты доступны для покупки в Интернете. ¹⁰

Узнайте больше о ароматизированных коммерческих табачных изделиях.

Аэрозоль для электронных сигарет содержит вредные химические вещества.

Подобно дыму и пассивному курению от сигарет и других табачных изделий, аэрозоль от электронных сигарет (часто называемый паром) содержит вредные и потенциально вредные компоненты, такие как сверхмелкозернистые частицы, тяжелые металлы, такие как никель, олово и свинец, и другие виды рака. вызывающие химические вещества. ¹

Воздействие может увеличить риск проблем с дыханием.

Воздействие аэрозоля электронных сигарет может быть спусковым крючком как для детей, так и для взрослых с проблемами дыхания, такими как астма, что увеличивает риск тяжелых приступов астмы. В Миннесоте дети, страдающие астмой, которые подвергаются воздействию аэрозоля электронных сигарет, чаще сообщают о симптомах, чем те, кто не подвергался воздействию, например, кашель, хрипы, одышка или боль в груди. ¹¹

Узнайте больше об астме.

Не доказано, что электронные сигареты помогают людям бросить курить.

Электронные сигареты не являются одобренными FDA средством для отказа от курения, и не доказано, что они помогают людям бросить курить. Бесплатные лекарства и консультации доступны для всех жителей Миннесоты, посетив Quit Partner или позвонив по телефону 1-800-QUIT-NOW (784-8669).

Дополнительные бесплатные ресурсы по отказу от курения можно найти на сайте www.health.mn.gov/quit.

Загрузите эту информацию: Электронные сигареты и вейпы (PDF)
Quick Card для загрузки и печати: Электронные сигареты и вейпы (PDF)

Узнать больше

Список литературы

1. U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Использование электронных сигарет среди молодежи и молодых людей. Отчет главного хирурга . 2016 г., Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья: Атланта, Джорджия.
2. Health, M.D.o., et al., Опрос студентов Миннесоты . 2019.
3. Health, C.M.a.t.M.D.o., Употребление табака в Миннесоте: 2018. 2018.
4. ClearWay Minnesota и Министерство здравоохранения Миннесоты, Minnesota Adult Tobacco Survey . 2014.
5. Маринак, К.Л. и др., Продажа никотинсодержащих электронных сигарет: США, 2015 г. Am J Public Health, 2017. 107 (5): стр. 702-705.
6. England, L.J., et al., Токсичность никотина для развития: трансдисциплинарный синтез и последствия для появляющихся табачных изделий. Neurosci Biobehav Rev, 2017. 72: с. 176-189.
7. Горюнова Н.А., Х.Д. Mansvelder, Краткосрочные и долгосрочные последствия воздействия никотина в подростковом возрасте для функции нейронной сети префронтальной коры. Cold Spring Harb Perspect Med, 2012. 2 (12): с. a012120.
8. Berry, K.M., et al., Ассоциация употребления электронных сигарет с последующим началом курения табачных сигарет среди молодежи США. Открытие сети JAMA, 2019. 2 (2): стр.e187794-e187794.
9. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Профилактика употребления табака среди молодежи и молодых людей. Отчет главного хирурга . 2012.
10. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA и эксперты в области общественного здравоохранения предупреждают об электронных сигаретах . 2012; Доступно по адресу: http://www.fda.gov/Newsevents/Newsroom/Pressannouncements/ucm173222.htm.
11. Helgertz, S. and K. Norlien, Употребление табака и астма .2019 г., Министерство здравоохранения Миннесоты: Сент-Пол, Миннесота.

Токсичность электронных сигарет: общий обзор происхождения, опасностей для здоровья и механизмов токсичности

https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2021.145475Получить права и контент

Основные моменты

•

E -сигареты в основном содержат никотин, ароматизаторы, пропиленгликоль и растительный глицерин.

•

Молодые люди в возрасте от 18 до 25 лет имели самый высокий уровень использования электронных сигарет.

•

Электронная сигарета оказывает большое влияние на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

•

Электронные сигареты могут повредить другие системы, такие как печень, почки, нервная система и т. Д.

•

Электронные сигареты могут вызвать повреждение легких в результате окислительного стресса, воспаления и повреждения ДНК. .

Abstract

Электронные сигареты (E-сигареты) являются альтернативой для бросающих курить курильщиками традиционных сигарет.Исходя из нынешнего понимания, электронные сигареты быстро стали популярными среди курильщиков и бывших некурящих. Однако все большее количество исследований на разных уровнях показывает, что электронные сигареты небезопасны. В этом обзоре представлен обзор токсичности электронных сигарет, основанный на существующих исследованиях in vivo и in vitro, и сравнивается их токсичность с токсичностью традиционных сигарет. Кроме того, мы описываем связанные компоненты токсичности электронных сигарет, а также потенциальный механизм, с помощью которого электронные сигареты оказывают токсическое действие.Как всем известно, никотин, содержащийся в традиционных сигаретах и ​​электронных сигаретах, обладает определенной токсичностью. Кроме того, несколько исследований показали, что смесь пропиленгликоля и растительного глицерина и ароматизаторы в электронных сигаретах также являются ключевыми компонентами, вызывающими неблагоприятное воздействие на животных или клетки. Недостаточно научных данных о токсичности электронных сигарет из-за отсутствия стандартизированных методов исследования, что вызывает необходимость проведения всесторонней оценки токсичности электронных сигарет для выяснения вопросов безопасности электронных сигарет.В конце концов, будет получена основа для принятия решения о том, используют ли люди электронные сигареты.

Ключевые слова

Электронные сигареты

Ароматизаторы

Опасности для здоровья

Токсичность in vitro

Токсичность in vivo

Механизмы токсичности

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Просмотреть полный текст

ier BV Все права защищены. .

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Риски для здоровья, связанные с электронными сигаретами: что мы знаем и чего не делаем

Вейпинговые продукты появились на рынке около 10-15 лет назад.Исследователи десятилетиями наблюдали за курильщиками, чтобы подтвердить, что легковоспламеняющиеся сигареты смертельны, потому что для развития долгосрочных последствий для здоровья, таких как эмфизема или рак, может потребоваться не менее десяти лет. Мало кто занимается вейпингом так долго.

«Нет никаких сомнений в том, что вейпинг намного безопаснее курения, — говорит Майкл Сигел, эпидемиолог из Бостонского университета. вейпинг ».

Итак, вот что мы знаем на сегодняшний день:

Сердечно-сосудистые заболевания

Электронные сигареты подвергают пользователей воздействию ультрамелкодисперсных частиц и других токсинов, которые могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.Крошечные частицы намного тоньше человеческого волоса и могут проникать глубоко в легкие, что может вызвать воспалительную реакцию. Исследование, опубликованное прошлым летом в журнале American Journal of Preventive Medicine , пришло к выводу, что ежедневное курение и вейпинг связаны с более высоким риском сердечного приступа, и что использование обоих продуктов усугубляет эти риски.

Никотин может также усугубить сердечно-сосудистые заболевания, но как это происходит, все еще обсуждается.

Легкие

Имеются данные, свидетельствующие о том, что курение электронных сигарет отрицательно влияет на функцию легких.Повторное воздействие акролеина, который образуется при нагревании основных продуктов в электронных сигаретах (пропиленгликоль и глицерин), может вызвать хроническое воспаление легких.

Джеффри Готтс, пульмонолог из UCSF, кратко изложил риски заболеваний легких в электронном письме. «Является ли аэрозоль от электронных сигарет менее токсичным, чем сигаретный дым? Наверное. Является ли аэрозоль для электронных сигарет таким же безопасным, как водяной пар, как вы думаете, многие компании? Точно нет.»

Готтс говорит, что исследования эпителиальных клеток дыхательных путей человека показывают, что электронные сигареты повреждают клетки и усиливают окислительный стресс, а исследования иммунных клеток показывают, что электронные сигареты снижают иммунитет к бактериальным и вирусным инфекциям.Наконец, он говорит, что есть довольно хорошие данные, показывающие, что пользователи электронных сигарет страдают от продуктивного кашля, пропусков школьных занятий и более воспалительных процессов на слизистых.

Очень мало известно о том, как электронные сигареты влияют на беременных женщин или их детей, но исследования на животных начинают вызывать тревогу.

«Основная истина заключается в том, что легкие человека были созданы для обработки воздуха, доставляющего кислород через кровь к мышцам и мозгу», — говорит Томас Айссенберг, психолог и директор Центра изучения табачных изделий. в Университете Содружества Вирджинии.«И когда вы нападаете на легкие человека чем-то другим, кроме воздуха, например, пропиленгликолем [компонент вейп-сока], трудно поверить, что это не нанесет какого-либо ущерба в течение длительного периода времени».

Токсины

Вейпинг подвергает пользователей гораздо меньшему количеству канцерогенов, таких как бензол и мышьяк, чем курение сигарет, хотя электронные сигареты не являются свободными от токсинов.

Предыдущие исследования показывают, что воздействие токсинов зависит от марки и типа продукта.Например, электронные сигареты с более высоким напряжением более опасны, потому что более высокие напряжения, как правило, производят больше токсинов.

Также появляется все больше свидетельств того, что вдыхание искусственных ароматизаторов вредно. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов признало ароматизаторы в целом безопасными для употребления, но не для вдыхания.

Исследование, проведенное в 2018 году Университетом Северной Каролины, подвергло человеческие клетки в пробирках воздействию примерно 150 из более чем 7700 коммерчески доступных ароматизированных никотиновых жидкостей.«Мы обнаружили, что некоторые из них очень токсичны для клеток, — говорит Флори Сассано, фармаколог UNC. — Не только останавливает рост, но и убивает их».

Сассано также обнаружил, что базовые ингредиенты, используемые в электронных жидкостях, пропиленгликоль и растительный глицерин, повреждают клетки.

Рак

Риск рака легких, вероятно, значительно ниже при употреблении вейпинга, чем при курении. В настоящее время нет доказательств того, что курение вызывает рак легких, но для развития болезни может потребоваться более десяти лет, и мало что известно о степени или количестве канцерогенов в электронных сигаретах.

Ранние исследования, опубликованные в этом году, предполагают, что аэрозоли от электронных сигарет могут повредить ДНК в клетках, что указывает на потенциальные раковые заболевания, такие как рак легких и полости рта. Одно исследование, опубликованное в журнале PNAS , показало повреждение у мышей. Другой, опубликованный в Scientific Reports , обнаружил, что электронные сигареты содержат больше формальдегида, потенциального канцерогена, чем предполагалось ранее.

Таким образом, необходимы более долгосрочные исследования, чтобы сделать вывод об истинных рисках рака, вызванных вейпингом.

Никотин

Никотин вызывает привыкание как в сигаретах, так и в электронных сигаретах.

Риски никотина для здоровья обсуждаются. Биологи, вероятно, скажут, что это вредное химическое вещество, но чиновники общественного здравоохранения, которые сосредоточены на программах отказа от курения, более осторожны, чтобы классифицировать никотин отрицательно.

«Если вы пытаетесь бросить курить, варианты заместительной никотиновой терапии, такие как жевательная резинка и пластыри, которые вводятся с консультированием и психологической поддержкой, работают очень хорошо», — говорит Стэнтон Гланц, возглавляющий Центр исследований и образования в области контроля над табаком при UCSF.«Их использование сопряжено с риском, но они намного лучше, чем курение. Все лекарства имеют побочные эффекты ».

Мы знаем, что в очень больших дозах никотин может быть ядовитым для организмов, потому что когда-то он использовался в качестве пестицида до того, как были разработаны современные синтетические инсектициды. Гланц говорит, что никотин может нанести вред организму, потому что он связан с повреждением сердца и кровеносных сосудов, репродуктивной токсичностью и усилением воспаления.

Кэт Сноу и Associated Press внесли свой вклад в этот отчет.

Безопасность электронных сигарет | Исследования рака, Великобритания

Курение — самая большая предотвратимая причина рака. Отсутствие табачного дыма может предотвратить как минимум 15 видов рака, включая рак легких, кишечника и поджелудочной железы.

На данный момент данные свидетельствуют о том, что электронные сигареты гораздо менее вредны, чем курение, поскольку они не содержат табака и не вызывают горения. [1,2] Нет дыма, смолы или угарного газа, и исследования, посвященные основным токсичным веществам, в целом обнаружили гораздо ниже, чем в сигаретах.Они действительно содержат никотин, который вызывает привыкание, но не несет ответственности за серьезный вред здоровью от курения.

Имеющиеся данные указывают на то, что электронные сигареты намного ближе к другим продуктам никотинзаместительной терапии (НЗТ), чем табак, с точки зрения вреда. [2] НЗТ имеет установленный профиль безопасности и эффективности [3], и, хотя у нас нет окончательных доказательств долгосрочной безопасности, данные людей, которые использовали эти продукты в течение многих лет, не показывают увеличения риска рака или сердечно-сосудистых заболеваний.[4,5]

Существующее исследование побудило Общественное здравоохранение Англии (PHE) и Королевский колледж врачей (RCP) опубликовать отчеты, в которых подчеркивается относительная безопасность альтернативных никотиновых продуктов и электронных сигарет по сравнению с курением. [6,7] Однако, как и электронные сигареты. сигареты — относительно новый продукт, их долгосрочные последствия для здоровья неизвестны. Их следует рассматривать только как инструмент для отказа от курения, и они никогда не должны использоваться людьми, которые не курили.

Cancer Research UK имеет совместное заявление о позиционировании со многими организациями здравоохранения, излагающее общее соглашение о том, что электронные сигареты значительно менее вредны, чем курение [8], а также заявление о позиционировании с Королевским колледжем врачей общей практики (RCGP).

Список литературы

[1] Берстин И. Взгляд сквозь туман: систематический обзор того, что химический состав загрязняющих веществ в электронных сигаретах говорит нам о рисках для здоровья. BMC Public Health. 2014; 14 (1): 18.

[2] Шахаб Л., Гоневич М.Л., Блаунт BC и др. Воздействие никотина, канцерогенов и токсинов у лиц, длительно употребляющих электронные сигареты и заместительную никотиновую терапию: кросс-секционное исследование. Энн Интерн Мед 2017; 166 (6): 390-400.

[3] NHS Health Scotland.Краткие вмешательства: ключевые вопросы для повторного использования электронных сигарет и снижения вреда. NHS Health Scotland; 2015.

[4] Мюррей Р.П., Коннетт Дж. Э., Запава Л. М.. Вызывает ли никотиновая заместительная терапия рак? Данные исследования здоровья легких. Никотин Tob Res. 2009. 11 (9): 1076–82.

[5] Мюррей Р.П., Бейли В.К., Дэниэлс К. и др. Безопасность полакрилексной жевательной резинки с никотином, использованной 3094 участниками исследования здоровья легких. Исследовательская группа по изучению здоровья легких. Грудь. 1996; 109 (2): 438-45.

[6] Макнил А., Броз Л., Колдер Р. и др.Электронные сигареты: новые данные. Лондон: PHE; 2015.

[7] Королевский колледж врачей (RCP). Никотин без дыма. Лондон: Консультативная группа по табаку РКП; 2016.

[8] Общественное здравоохранение Англии (PHE). Электронные сигареты: формирующийся консенсус в области общественного здравоохранения. Лондон: PHE; 2016.

.