Как психотерапевт лечит панические атаки: Терапия тяжелого панического расстройства. Остановим синдром панической атаки в ЦМЗ «Альянс»

Содержание

Терапия тяжелого панического расстройства. Остановим синдром панической атаки в ЦМЗ «Альянс»

Панический синдром (панические атаки) — распространенное тревожное расстройство. Под атакой подразумевается сильный беспричинный приступ паники, сопровождающийся вегетативными симптомами (сердцебиением, учащенным дыханием, дрожью, головокружением, вплоть до потери сознания).

В момент приступа человек может искать убежище, метаться, принимать ненужные медикаменты. Для некоторых людей паника становится постоянным спутником — приступы повторяются без причины, случаются ночные панические атаки. Это ухудшает качество жизни, а тяжелое паническое расстройство может привести к инвалидизации.

Паническое расстройство путают с ВСД (вегетососудистой дистонией) и заболеваниями сердца (приступами тахикардии). Эти заболевания могут сопровождаться чувством страха, но оно вторично.

Важно

Лечением панического расстройства должен заниматься в первую очередь врач психотерапевт, так как причина расстройства в подсознании.

Можно годами бороться с ВСД бета-блокаторами и успокоительными, но без психотерапии медикаментозные методы зачастую оказываются бесполезными — они лечат следствие, а не причину.

Первая помощь и способы борьбы с паническими атаками

Борьба с паническими атаками отнимает у больных много сил. Характерен страх предвосхищения — мучительное ожидание нового приступа. При панических атаках лечение должно проводиться психотерапевтом.

Важно

Следует отметить отличия панической атаки от пароксизмальной тахикардии. Оба заболевания могут сопровождаться приступом страха, сердцебиением, чувством замирания в груди и нарушением ритма. Но при панической атаке первичен страх (легкое беспокойство, затем паника и нарастание сердечных симптомов), а при тахикардии — нарушение ритма (сбои ритма и сердцебиение, потом нарастающая паника).

Выявить пароксизмальную тахикардию может мониторинг ЭКГ (запись портативным устройством непрерывно в течение суток). Исключить патологию сердца важно, так как при приступе пароксизмальной тахикардии необходим прием препаратов, нормализующих ритм.

Во время приступа нужно занять удобное положение, обеспечить доступ воздуха. Эффективны приемы самопомощи. К ним относятся:

Отвлечение. Отвлечься поможет контрастный душ, разговор по телефону, счет (машин, окон в здании, прохожих). Может помочь музыка, мытье посуды или рукоделие. Также эффективно отвлечение на боль (применяется с крайней осторожностью) — обычная резинка для денег на запястье, которую при приближении приступа можно оттянуть и отпустить, или сильный щипок за чувствительную область (кожу на запястье или в локтевом сгибе).
Работа с дыханием — отвлекает и снижает концентрацию кислорода в крови, возрастающую из-за учащенного дыхания. Наиболее эффективный метод — дыхание в бумажный пакет, плотно приложенный к лицу, до исчезновения беспокойства и страха. Упрощенный вариант — дыхание в сложенные ладони — менее эффективно, но может применяться в людном месте незаметно. Также помогает замедленное дыхание (за счет медленного выдоха) и дыхание «по квадрату», когда мысленно рисуется квадрат со «сторонами» в три-пять секунд — вдох, пауза, выдох, пауза.

После панической атаки важно обеспечить покой, найти возможность прилечь.

Лечение фобий и панических атак в Центре ментального здоровья «Альянс»

Лечатся ли панические атаки? Безусловно, это заболевание, наряду с фобиями и другими тревожными расстройствами, поддается излечению — можно научиться останавливать и предотвращать легкие приступы паники и полностью избавиться от сильных атак.

Лечением панического расстройства занимается врач психотерапевт. Он поможет найти причину паники и в процессе терапии проработать ее, заменив негативные, разрушающие установки на позитивные, дающие ощущение уверенности и контроля. Если вы не знаете, как жить с диагнозом «панические атаки», как лечить это заболевание и избавиться от приступов — обратитесь в Центр ментального здоровья «Альянс».

Вы научитесь предчувствовать приступ и не пугаться его, ускоряя его развитие, а контролировать его течение и не давать страху взять верх — самостоятельно остановить развитие приступа.

Помимо когнитивной терапии, в курсовое лечение панических атак включаются: телесно-ориентированная терапия, обучение релаксации, БОС-терапия и другие методики. При панических атаках лечение медикаментозное применяется лишь как дополнительный метод на начальных этапах, и постепенно больные могут обретать состояние покоя без успокоительных.

Лечение панических атак в Москве

Самое главное в лечении панического расстройства — обратиться за помощью к специалисту. Лекарственная терапия не всегда эффективна и чревата привыканием. Сколько людей лечат панические атаки у терапевтов и кардиологов — долго и безрезультатно — страшно представить. Важно не пускать ситуацию на самотек, ведь постоянные панические атаки выматывают и лишают уверенности и радости жизни.

Если вы не знаете, как лечить панические атаки, тревога, беспричинный страх не дают спокойно жить — просто приходите в Центр ментального здоровья «Альянс» или позвоните по телефону для первой консультации.

При паническом расстройстве лечение обязательно принесет свои плоды, главное — начать.

Врачи Центра ментального здоровья «Альянс» помогут вам победить паническое расстройство. Комплексный подход к диагностике и лечению подарил сотням пациентов счастливую жизнь без страха и паники. Избавиться от атак возможно — приходите — мы обязательно вам поможем.

Помощь психолога при панических атаках |

Помощь психолога при панических атаках

Вы замечаете, что у Вас ни с того ни с сего потеют ладони, темнеет в глазах и бешено стучит сердце? Вы ощущаете сильную тревогу, нехватку воздуха, головокружение? Вас бросает то в жар, то в холод? Вы испытываете, страх потерять сознание, упасть и умереть? Вы боитесь ездить в общественном транспорте, спускаться в метро, стоять в пробках? Вам страшно находиться одному дома? Вас постоянно терзают навязчивые мысли, что это состояние повторится, что что-то случиться и Вам никто не сможет помочь? Эти состояния и называются паническими атаками.

Лечение панических атак медикаментами, как правило, оказывается неэффективным, так как лекарства лишь на время купируют симптомы, не помогая разобраться с психологическими причинами панических атак. Поэтому после отмены антидепрессантов, которыми обычно их лечат, панические атаки возобновляются с новой силой. Панические атаки прекрасно поддаются лечению при помощи психоаналитической психотерапии . Если Вы хотите вылечиться от панических атак — приглашаю Вас записаться на прием .

Случай из практики: Панические атаки как сигнал к сепарации (отделению)

Это с маниакальной настойчивостью ей названивали мама и бабушка, с которыми она до сих пор жила и воспитывала своего ребенка. Звонки не прекращались и ответы на них, что у нее все нормально, не успокаивали родственников. В какой-то момент Оксана уже хотела поддаться сопротивлению и требованиям мамы и уйти, но все же, несмотря на сильную тревогу, она смогла остаться и продолжить работу.

Обойдя многих врачей в безуспешных попытках избавиться от приступов паники, которые начались три года назад, принимая антидепрессанты и легкие нейролептики на протяжении шести месяцев, в измученном состоянии с потухшим взглядом ко мне на прием пришла женщина 34 лет. Назовем ее Оксана. Оксана сразу начала рассказывать о том, как начались ее панические атаки, и что она связывает это со смертью любимого дедушки. Когда она говорила об этом, ее телефон разрывался. Это с маниакальной настойчивостью ей названивали мама и бабушка, с которыми она до сих пор жила и воспитывала своего ребенка. Звонки не прекращались и ответы на них, что у нее все нормально, не успокаивали родственников.

В какой-то момент Оксана уже хотела поддаться сопротивлению и требованиям мамы и уйти, но все же, несмотря на сильную тревогу, она смогла остаться и продолжить работу.
Мы много говорили о ее жизни, о том, что она смогла стать хорошей художницей, несмотря на то, что она очень зависима от тревожной мамы и бабушки. Она смогла осознать, что по сути это они развели ее с мужем, так же как и пытались увести ее из психотерапии. Первая злость на маму у Оксаны появилась где-то через 11 месяцев психотерапии, когда она смогла позволить себе, невзирая на протесты родственников, отказаться от антидепрессантов. Так она поняла, что ее панические атаки с приступами удушья — это метафора того положения, в котором она находится, когда мама и бабушка буквально душат ее своей опекой. Когда Оксана смогла рассказать мне историю своего детства, выяснилось, что у нее никогда не было личного пространства, даже своего столика или шкафчика, где она могла бы хранить свои вещи. Единственное, где она могла что-то прятать — это было место под креслом деда.

Подавленный гнев, ярость, страх преследования и наказания со стороны мамы и бабушки, ощущения невыносимой «тесноты», отсутствие своего внутреннего пространства для мыслей, чувств и переживаний, и в то же время ее огромное внутреннее желание вырваться из этого замкнутого круга и вызывали столь непереносимое переживание, которое вылилось в панические атаки. На психологическом уровне это было желание «всех убить», чтобы стать свободной, и огромный страх одиночества, а также абсолютное незнание, как самой строить свою жизнь.
В ходе долгосрочной психоаналитической психотерапии ей удалось найти в себе силы стать более независимой, свободной, выражать свой гнев, где нужно — идти на конфликт и защищать себя, а не безропотно соглашаться, как это было раньше. Таким образом, когда долгожданные изменения начали появляться, панические атаки исчезли. Сейчас Оксане бывает душно, бывает тревожно, когда нужно что-то решать или защищать себя, но все это уже вполне объяснимые и переносимые для нее чувства, с которыми можно жить.

Стоимость консультации и адрес приема указаны в разделе: Контакты
При необходимости возможна психотерапия по Скайп.

Что такое панические атаки?

Панические атаки — это внезапные вспышки тревоги, которые сопровождаются приступами страха, учащенным сердцебиением, ощущением нехватки воздуха, дрожью, слабостью, чувством жара или холода. Как правило, панические атаки происходят внезапно, без каких-либо видимых предпосылок к этому. К паническим атакам могут присоединяться различного рода фобии, которые впоследствии будут запускать панические атаки. Врачи объясняют панические атаки внезапным резким выбросом большого количества адреналина в кровь. Но, к сожалению или к счастью, современная медицина на данный момент не имеет возможности медикаментозно вылечить от панических атак. Все препараты, рекомендуемые врачами, лишь на время снимают симптомы или уменьшают интенсивность панических атак. Именно поэтому наиболее эффективной при панических атаках является психологическая помощь в виде психоаналитической психотерапии.

Если посмотреть на панические атаки с психологической точки зрения, то можно заметить, что панические атаки чаще начинаются у тех людей, которые подавляют свои эмоции, сдерживают их проявление, часто переступают через себя. Это связанно с тем, что непроявленные эмоции никуда не деваются, а накапливаются и ждут своего часа, чтобы вырваться наружу в виде панической атаки. Поэтому основная задача психотерапии при панических атаках — разобраться в бессознательных причинах их возникновения и проработать это так, чтобы симптомы ушли сами.

Психоаналитическое понимание панических атак:

С психоаналитической точки зрения панические атаки — это «хороший» симптом. Они говорят нам о двух вещах:

1) Панические атаки — это внутренний бессознательный импульс к развитию. Если развитие не происходит должным образом и внутренняя энергия не находит адекватного выхода, она превращается в тревогу, а затем и в паническую атаку. Метафорически это можно сравнить с паровозом. Если что-то сломалось, и паровоз не может двигаться и набирать скорость, пар накапливается, давление в котле растет, и пар вырывается наружу выбивая предохранительный клапан. Это и есть паническая атака. Задача психотерапии как раз-таки найти и помочь устранить препятствие к развитию личности.

2) Второй внутренний аспект панических атак — это чувство брошенности и отчаянья. Панические атаки возникают, когда человек не чувствует внутренней опоры, не может найти внутри себя защищающий родительский образ, который помог бы справиться с давление внешнего мира. Психоаналитическая работа помогает восстановить чувство защищенности и уверенности в себе.

В отличие от «быстрой» симптоматической терапии, которая снимает симптомы с помощью лекарств или техник НЛП (нейролингвистического программирования), психотерапевтическая проработка бессознательных причин панический атак может занять от нескольких месяцев до нескольких лет.

Почему это так, и почему это необходимо? Чтобы нагляднее ответить на этот вопрос приведу здесь еще одну метафору. Если у дерева болезни срезать ветку, на ее месте вырастет еще несколько. Но если откопать и подрубить его корни, оно засохнет само, ветки даже не нужно будет и трогать. Так же и с нашей психикой. Если каким-либо способом убрать симптом, не проработав его причину, то симптом либо через какое-то время вернется в том же виде, либо появится другой симптом (например, психосоматический: головные боли или тошнота), который будет сигнализировать о наличии той проблемы, которая являлась причиной панических атак.

Поэтому при появлении первых проявлений панических атак лучше всего сразу обратиться за консультацией психолога и начать проходить курс психотерапии.

На начальных этапах психотерапии может быть достигнуто достаточно быстрое облегчение состояния, но здесь важно помнить, что главная цель психотерапии — помочь клиенту осознать причину и изменить ту структуру внутренних отношений и конфликтов, которая приводит к паническим атакам.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ПСИХОЛОГУ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Как лечить панические атаки. Помощь психотерапевта

Панические атаки

Паническая атака (ПА) – это очень мучительный, непредвиденный и необъяснимый приступ, сопровождающийся сильным страхом, тревогой и различными соматическими (вегетативными) симптомами.

Достаточно долгое время врачи в нашей стране, говоря о панических атаках, называли их «ВСД с кризовым течением», «кардионеврозом», «НЦД», «вегетативным кризом», «симпатоадреналовым кризом». Эти термины отражают нарушения в нервной системе и касаются ведущего симптома панической атаки.

Но на сегодняшний день признаны именно такие термины, как «паническая атака» и «паническое расстройство» – именно они присутствуют в МКБ-10.

При этом надо понимать, что наличие панической атаки еще не означает, что у пациента присутствует паническое расстройство, поскольку причины, вызывающие панические атаки весьма разнообразны. Это могут быть фобии, депрессии, эндокринные заболевания, болезни сердца. ПА может быть вызвана даже приемом некоторых лекарственных препаратов, поэтому вопрос о том, как лечить панические атаки, нужно начинать с разбора причины возникновения этих самых ПА.

Симптомы панической атаки

При панической атаке у пациента наблюдается сильный приступ страха, который сопровождается сильным внутренним напряжением и несколькими (как минимум 4-мя) симптомами из списка тех, которые присутствуют при ПА:

Учащенное сердцебиение
Дрожь, озноб
Потливость
Одышка и ощущение, что не хватает кислорода
Затруднение дыхание, удушье
Боли в левой грудине
Неприятные ощущения или боли в животе, тошнота
Головокружение, состояние как перед обмороком
Боязнь сойти с ума, совершить что-то неконтролируемое
Боязнь умереть
Проблемы со сном
Покалывание или онемение конечностей
Спутанность мышления
Частое мочеиспускание
Нарушение стула
Судороги
Нарушения слуха и зрения
Расстройство двигательной функции

Именно сочетание нескольких из вышеописанных симптомов и говорит о наличии панической атаки. Главное – понимать, что надо не пытаться заниматься снятием отдельных симптомов, нужно в комплексе рассматривать вопрос «как лечить панические атаки».

Клиническая картина

Панические атаки могут быть различной интенсивности – от состояния внутреннего напряжения до всепоглощающего ужаса. Приступы ПА обычно длятся от 15 до 30 минут, хотя могут быть и меньше, и больше. Случаются они тоже с различной частотой – у кого-то по нескольку раз за день, а у кого-то – 1 или 2 за месяц.

Очень часто, когда человек впервые испытывает паническую атаку, он начинает думать, что болен каким-то страшным заболеванием. Он идет к неврологу, кардиологу, эндокринологу или гастроэнтерологу, которые могут направлять его на многочисленные исследования, назначать разнообразные препараты, однако, не добиваться положительного эффекта, что еще сильнее усугубляет состояние пациента. Ведь в таком случае нужно думать именно о том, как лечить панические атаки, а не пытаться безуспешно вылечить что-то другое.

В большинстве случаев сам человек не способен определить, что запускает паническую атаку. Но бывают также и приступы, зависящие от определенных ситуаций – транспорт, метро, толпа, замкнутое или открытое пространство – все это может оказаться для пациента потенциально «угрожающей» ситуацией.

Порочный круг панической атаки

Во время панической атаки дыхание становится более поверхностным и частым, при этом количество кислорода в крови уменьшается, а количество углекислого газа – увеличивается, в результате человек ощущает, что ему начинает не хватать воздуха, от этого паника усиливается, и человек начинает дышать еще чаще и поверхностей. Так и возникает порочный круг, при попадании в который обычно остро встает вопрос – как выйти из такого состояния, как лечить панические атаки.

Однако существуют особые упражнения, способные уменьшить интенсивность или даже разорвать этот порочный круг, возникающий у пациента, которого, конечно, совсем не радуют панические атаки. Психотерапевт может посоветовать дышать в бумажный пакет (что часто наблюдается в американских фильмах) или же избрать менее заметную, но не менее действенную методику.

Как лечить панические атаки

Лечение панических атак – дело не простое и подходить к нему нужно серьезно. Как правило, основные приемы лечения сосредоточены на сочетании психотерапевтических методов, изменении образа жизни и, в некоторых случаях, приеме ряда фармацевтических препаратов.

Пациенты, задающиеся вопросом «как лечить панические атаки» обнаруживают, что просто «глотая таблетки» надолго избавиться от данного недуга нельзя. Лекарственные препараты могут помочь лишь в начальной стадии, а далее, необходимо заниматься совместной с врачом работой над собой.

Гипноз, медитация, когнитивно-поведенческая терапия, здоровый образ жизни, положительные эмоции, правильный режим сна и отдыха – вот те элементы, которые составляют ответ на вопрос «как лечить панические атаки».

При этом не надо пытаться справить с проблемой в одиночку – гораздо более эффективным окажется обращение к специалисту и лечение под его контролем. Только в таком случае можно будет полностью избавиться от панических атак, которые способны значительно ухудшить качество жизни.

Психотерапия панических атак — ПсихологПомоги.ру

Основные признаки панических атак:

неожиданные, неконтролируемые приступы панического страха;
боязнь умереть, сойти с ума;
ощущение нереальности происходящего вокруг;
чувство собственной измененности;
зашкаливающая тревога в различных проявлениях;
страх утраты контроля, потери сознания;
страх умереть от удушья;
фобии;
страх страха.

Изложенный далее материал будет полезен для людей, решивших обратиться к специалисту — психотерапевту, который работает с психологическим и психосоматическим компонентом в проблематике панического расстройства, который НЕ лечит медикаментозно.

Для того чтобы иметь представление о том, как действует психотерапия для данной проблемы, необходимо отследить историю возникновения первых панических атак и панического расстройства в целом.

Как правило, данный механизм запускается так:

В жизни человека случается травмирующая стрессовая ситуация, (например, потеря работы, разрыв отношений, финансовый крах, смерть близкого). Человек переживает сильное эмоциональное потрясение – страх, злость, обиду, которое оставляет яркий отпечаток в памяти, на глубинном бессознательном уровне.

«Зерно посеяно». Проходит некоторое время — у человека, конечно же, стираются яркие впечатления и воспоминания о произошедшем, заряженность эмоционального фона гаснет. Но! Негатив, спрятанный в глубинах неосознаваемого, сам по себе не растворяется, он существует по — прежнему. Негатив, со временем, превращается в «слоёный пирог» из множества неприятностей, которые непонятно от куда берутся и как будто «специально находят» именно этого человека.

В один момент «капля переполняет чашу»: визит в кинотеатр, нахождение в лифте, ситуация за рулём, сумеречный вечерок дома в одиночестве, весть о чей-то смерти вдруг вызывают необъяснимую панику. Так происходит первая паническая атака.

Последующие события развиваются по сценарию, который является приблизительно одинаковым для всех кто пережил первую паническую атаку. Неприятный и пугающий приступ паники заставляет человека обратить внимание на общее состояние своего здоровья. Эмоциональное напряжение нагнетается, как следствие, вспыхивают новые панические атаки. Эмоциональное напряжение «зашкаливает», возникает паническое расстройство…

Следующий этап ещё более неприятен. Появляются фобии, которые часто сопровождают паническое расстройство. Происходит это так. Пытаясь справиться с новым недугом, организм формирует «искажённые» условные рефлексы, потому что у него не получается правильно понять причину паники. Организм «думает», что паника возникает из-за внешних обстоятельств. Именно по этим причинам человеку становится страшно передвигаться на дальние и ближние расстояния; проблемой становится выезд из города, за пределы родного района и, как итог, становится невозможным выход из квартиры…

Обратить внимание стоит на то, что при паническом расстройстве изначальная причина панических атак не осознаётся и игнорируется, она скрыта за тревогами о состоянии здоровья и фобиями. Спусковым механизмом для приступа паники являются ощущения в теле, на которые человек в уравновешенном состоянии не обратил бы внимания: сбилось дыхание, лёгкий тремор в руках, покалывание в боку, давление в висках и так далее…

У человека, страдающего паническими атаками, нарушен контакт с самим собой. Возникают две крайности – отсутствие самого себя, и себя самого слишком много. Парадоксальность ситуации заключается в том, что чем сильнее ПА, тем сильнее страх страха.

Панические атаки, как правило, появляются в возрасте между старшим подростковым периодом и 35 годами. В этой фазе человек покидает свою родительскую семью и делает шаги к самостоятельности, с большей ответственностью выстраивает свою жизнь. Возникает некий хрупкий, ненадёжный промежуток в его личностном жизненном пространстве. Он уже не так беззаботен и опекаем, как это было в родительской семье, рядом с близкими. И, в то же время, ему ещё трудно ощутить новую надёжную почву под ногами. В ходе таких непростых переживаний и на фоне формирования самостоятельной личности, может возникать паника. Можно сказать, что паническая атака – это расстройство роста. Человек растёт быстрее, чем его потребность в принадлежности, которую он имеет.

Людей, страдающих паническими атаками, можно условно разделить на несколько групп:

1. Люди которые удерживают сильные переживания по отношению к конкретным личностям или в конкретных ситуациях (это могут как негативные переживания, другие чувства, а так же сексуальное влечение).

2. Личности для которых важно и привычно всё контролировать, они боятся провалиться в бездну неизвестности, одиночества, неопределённости.

3. Люди, которые боятся потерять контроль, своё достоинство, и ярлык «сильной личности».

4. Люди, которые боятся перестать контролировать и, как следствие, исчезнуть.

Существуют ещё причины возникновения панических атак, о которых не принято говорить. О них я написала в статье «Панические атаки. 3 причины, которые обычно не называют».

Каждый человек поживает панические атаки своим уникальным способом, который к моменту возникновения недуга сформировался под влиянием множества факторов, таких как – предшествующий жизненный опыт человека, психологический тип личности, темперамент, привычные способы обхождения со своей реальностью, личностные установки, сформировавшаяся самооценка и особенности физиологического здоровья.

Выявление описанных выше нюансов и тонкости обхождения с ними – это кропотливая работа психотерапевта в альянсе с клиентом. Человеку самостоятельно провести такую работу «с самим собой» невозможно ровно в такой же степени, как невозможно пролечить самому себе зубы.

Психотерапевтическая работа с паническими расстройствами – это процесс, которому необходимо дать время. За одну — две консультации качественного результата ожидать не приходится. Динамика улучшения состояния у всех разная, иногда человек обучается справляться со своим паническим расстройством за 5-6 встреч, а в других случаях для этого требуется несколько месяцев.

Психотерапевтическая помощь специалиста в борьбе с паническими атаками заключается в следующем: психотерапевт помогает найти первопричину, «спусковой механизм», который довёл человека до панического расстройства. Различными профессиональными техниками и приёмами, в т.ч. с помощью психофизиологических, дыхательных и других телесных упражнений обучает клиентов снимать у себя приступы самостоятельно. Человек становится сильнее, чем его ранее неконтролируемое состояние. Психотерапевт помогает клиентам научиться отстаивать свои личностные границы и своё психологическое пространство. Рядом с терапевтом клиент обучается замечать и осознавать гамму своих внутренних переживаний, признавать их и проявлять адаптивными способами. К клиенту приходит понимание того, что от панического расстройство можно вылечиться, и это вполне реально, жить можно по-новому. Качественная проработка проблематики в процессе психотерапии даёт весомый, положительный, устойчивый эффект. ЗАПИШИТЕСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

У меня панические атаки: Когда идти к психотерапевту и как вылечить паническое расстройство?

Мы продолжаем нашу серию материалов о ментальном здоровье. В этот раз мы поговорили с кандидатом медицинских наук и врачом-психотерапевтом Жибек Жолдасовой о том, что такое панические атаки, почему они появляются и можно ли от них избавиться.

Что такое панические атаки?

Жибек Жолдасова, врач-психотерапевт:

Диагноз так и называется — «Паническое расстройство». Это расстройство, при котором внезапно проявляются приступы с выраженным страхом смерти, страхом тяжело заболеть, выйти из дома и множества других фобий. На этом фоне учащается сердцебиение, появляется одышка, ком в горле, желание спрятаться или убежать.

Может крутить живот, бросать в жар или холод, могут появиться головные боли, состояние прострации и рассеянное внимание. Человек полностью погружен в некомфортное состояние. Появляется ощущение, будто он сейчас умрет или сойдет с ума, но на самом деле от этого заболевания и приступов никто еще не умер и с ума не сошёл.

Приступы панических атак у каждого варьируются в зависимости от типа личности и переживаний. Чаще всего они появляются не как следствие одного крупного стресса, а как накопленные за много лет переживания. Кажется, что «переживал — пошёл дальше», а на самом деле все копится годами, чаша терпения переполняется, и нервная система срывается в панической атаке.

Обычно первая паническая атака длится несколько минут. Бывает, они длятся несколько часов, чем и отличаются от эпилептических приступов. Многие говорят: «у меня были судороги», хотя на самом деле эта была сильная дрожь в теле.

Если не лечить паническое расстройство, то приступы будут учащаться, а их длительность — увеличиваться. Они могут стать ежедневными, появляться несколько раз в день.

— Кто более подвержен паническим расстройствам?

Чувствительные, ранимые люди, которые все близко принимают к сердцу и по характеру тревожно-мнительные. Если изначально человек тревожный, сам по себе беспокойный, то вполне вероятно, что у него случится паническая атака.

Как можно вылечить паническое расстройство?

Паническое расстройство относится к неврозам, а все невротические расстройства теоретически полностью излечимы. Но очень многое зависит от самого человека.

Основное лечение всех неврозов — это психотерапия.

Медикаментозное лечение, конечно, существует и в большинстве случаев назначается, но лекарства — это все-таки костыль, который имеет временный эффект. Многие говорят, что лекарства не помогают и все возвращается. Да, так иногда бывает. Но пока человек принимает лекарства, он должен в себе многое поменять, потому что таблетки всех проблем не решают.

Когда нужно идти к психотерапевту?

К врачу нужно идти после первой панической атаки. Параллельно нужно исключить эндокринные и неврологические заболевания, но когда все врачи будут в один голос говорить, что у тебя ничего нет и есть прямые показания идти к психотерапевту, то нужно идти.

— Можно ли предотвратить панические расстройства?

Если человек чувствует, что у него есть черты характера, которые ему мешают спокойно жить и двигаться вперёд, то лучше заранее поработать с психологом, чем потом принимать лекарства у психотерапевтов. С помощью психолога можно решить большинство эмоциональных проблем.

Есть и простые физиологические методы. Нужно замедлить дыхание, дышать глубоко животом, примерно 4 секунды вдох, 4 секунды задерживать дыхание, 4 секунды выдох. Если человек будет так дышать в самом начале появления приступа, то он может не прийти, потому что блуждающий нерв посылает в мозг сигнал, что все хорошо и можно успокоиться, расслабиться. А если человек начинает часто поверхностно дышать, то всё идёт наоборот.

Если начинается одышка и ей невозможно управлять: берёте пакет, дышите в пакет. Ваша цель — снизить концентрацию кислорода в крови. Потому что если вы дышите поверхностно и часто, то идёт буквальное отравление кислородом и из-за этого сужаются бронхи, сосуды головного мозга, состояние ухудшается ещё больше. Существуют и другие способы, о которых могут рассказать психологи или психотерапевты.

Большинство пациентов избавляются от панических атак. Это излечимое состояние. Нужно долго, методично работать с психотерапевтом. Если человек живет с паническими атаками уже несколько лет, то психотерапевтическая работа будет длиться как минимум несколько лет и выход из этого состояния будет тяжелее.

Количество сеансов абсолютно непредсказуемо. У меня есть пациенты, которым было достаточно 3-5 сеансов. Но опять же, это люди, которые пришли в течение месяца-двух после появления первого приступа. А есть люди, которые приходят спустя 7-8 лет. Там сложнее. Но тем не менее надежда есть всегда.

Кодирование от алкоголизма, отзывы

Какой врач лечит панические атаки — первый вопрос задают те , кто впервые испытал это состояние.Психотерапевт.

Динамичная жизнь и постоянные волнения вызывают импульсы нервной системы, энергетических ресурсов не хватает и человек начинает расплачиваться своим здоровьем. В этих состояниях природа придумала один из неординарных способов показать, что «нервы» перегружены, заставить человека думать что он умирает и поэтому не следует перенапрягаться. Паническая атака — это состояние тревоги с мыслями о смерти, которое перерастает в панику и дикий страх. Происходит настолько серьезный сбой в организме, что человека буквально парализует, перекрывает дыхание. И длится короткое время, которое кажется вечностью. Страх надолго поселяется в голове у этого несчастного. И никакие объяснения и сила воли не могут изгнать этот страх. Потому наш организм запоминает это «предсмертное состояние». Запоминает все за эти 5 минут . Место где был это приступ. Например 3 этаж. И ваше подсознание начнется боятся третьего этажа. Запоминает цвет приступа. Например у меня была пациентка, которая смотрела во время приступа на символику Макдональдса. Теперь она избегает эти кафе.

Паническая атака , если была один раз, то последует другая, через день, а может через месяцы. Если не лечить ПА приступы будут повторяться все чаще и чаще. Это «памятно-рефлекторный механизм».

Психотерапевт лечит панические атаки
Галявутдинов Марат Рамилевич врач психотерапевт работает с данными проблемами более 30 лет.
Если у Вас только начинаются тревожные состояния, и Вы испытываете панические атаки уже длительное время, звоните, обращайтесь! Тел +7917-254-04-16,
Панические атаки можно умереть
Хорошая новость — ПА это не заболевание, от этого еще никто не умирал. Это скорее синдром, приобретенный вследствие нервного срыва. Тем не менее, если не обратится к врачу, качество жизни резко снижается. Человек уже знает эти состояния. Знает и ждет повторений. Но как правило, «накрывает» его неожиданно — в автобусе, на работе, в автомобиле, или на публичных выступлениях. Жизнь превращается в кошмар. Приступ еще не наступил, а человек уже мучается его приходом. Появляется досрочная тревога. Кроме того, после каждого приступа мозг как бы запоминает географию произошедшего, появляется условный рефлекс, и развиваются фобии. Если «накрыло» в поезде, впоследствии наблюдаем отказ от поездок в поезде. То же самое — самолеты, автобусы и др.
Первый приступ настолько шокирует человека, что сразу возникает вопрос — какой врач лечит панические атаки. Если пациент нашел своего врача психотерапевта, как правило , все складывается благоприятно.
Не затягивайте приход к специалисту, звоните, консультируйтесь у врача психотерапевта Галявутдинова МР.
<noscript><img src='/800/600/https/img.youtube.com/vi/zYcslj7yzHk/maxresdefault.jpg' /></noscript> youtube.com/embed/lu9-gA_O5uM» frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»/>

Что такое паническая атака и как с ней справиться | ЗДОРОВЬЕ:Медицина | ЗДОРОВЬЕ
Недавно приятельница жаловалась мне на проблемы с сердцем. «На работе неприятности, у меня начались какие-то непонятные боли в груди. Иногда просто дышать нечем! А терапевт ничего не находит. Наверное, нужно идти к кардиологу». У другой знакомой развилась стойкая бессонница — она не может дозвониться до родных на Украине… Спросите, какая здесь связь? По мнению заведующего психогигиеническим центром врача-психиатра Павла Васильева, — прямая.
– Это могут быть симптомы панической атаки, — сказал доктор, когда я поделилась с ним проблемами подруг. — Она не безобидна, и лечить такое состояние нужно у врача-психотерапевта.
Тревожная волна
– Сейчас у нас идёт вал обращений по поводу тревожных расстройств. Это связано с ухудшением политической и изменением социально-экономической обстановки в стране. Особенность сегодняшнего всплеска тревожности в том, что с жалобами на панические атаки обращаются уже не только молодые, но и 50—60-летние пациенты, что раньше было большой редкостью.
– С чем вы связываете такую ситуацию?
– Вы смотрите новости по телевизору? А я уже давно не смотрю. Если начинать каждый день с картин бомбёжек на Украине и слушать сводки о числе погибших мирных жителей, даже абсолютно здоровая психика может дать сбой. Так что от негативной информации нужно себя беречь.
Другую причину возросшего числа обращений я связываю с тем, что сейчас мы больше стали заниматься психопросвещением, в доступном формате объясняем людям, что бояться обращений в психоневрологический диспансер не надо. Кроме того, уже 3 года проводим конференции для врачей других специальностей. Неврозы — вообще довольно частые состояния. Тот пример, что вы привели вначале, достаточно типичен. С депрессивными состояниями люди идут к терапевтам и неврологам. Ведь симптомы при этом — не только страх и тревога, но и соматические — повышение давления, учащение пульса, головная боль и другие. Всё это может быть и панической атакой. Врачи пытаются помочь, но безуспешно, так как лечат со стороны своей симптоматики. После наших конференций число обращений возрастает — терапевты быстрее распознают признаки панической атаки.
Сердце бьётся, хвост трясётся…
– Доктор, поясните, что считается паническим расстройством и как расшифровать пугающий термин «паническая атака»?
– Паническое расстройство — состояние, характеризующееся внезапным возникновением панических атак и ожиданием их возникновения.
Паническая атака (ПА) — мучительный для человека приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый страхом в сочетании с различными вегетативными симптомами, такими как учащённое сердцебиение, потливость, озноб, ощущение внутренней дрожи, затруднённое дыхание. Есть такое понятие — неудовлетворённость вдохом. Это когда человек не может вздохнуть полной грудью. Тошнота, дискомфорт в животе, предобморочное состояние и даже страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок — всё это может быть следствием ПА. Страх смерти тоже в этой группе симптомов, как и бессонница, и ощущение онемения или покалывания в конечностях. Есть народная присказка: сердце бьётся, хвост трясётся. Это как раз про паническую атаку!
Длительность ПА — от нескольких минут до нескольких часов, в среднем — 15—30 минут. А вот частота приступов бывает разной: от нескольких в день до 1-2 раз в месяц.
– Кто подвержен ПА больше? Профессия накладывает отпечаток?
– ПА возникают 1-2 раза в жизни у каждого человека. Но чаще всего — у людей мнительных и впечатлительных, с тонкой организацией нервной системы. Подвержены риску ПА и люди с высоким уровнем ответственности.
– Например, учителя, врачи?
– Никто не застрахован! Но учителя приходят редко — они носят всё в себе, обращаются не так часто, как можно было бы предположить. А вот экономисты и бухгалтеры приходят чаще остальных. Больше подвержены ПА женщины, они чувствительнее и эмоциональнее мужчин. А представители сильного пола склонны терпеть до последнего.
Люди, которые приходят на приём, говорят о внезапности, спонтанности возникновения тревоги и страха, считают его беспричинным. Как правило, приступ возникает в потенциально опасных для человека ситуациях. Например, даже при просмотре тревожных новостей человек как бы примеривает ситуацию на себя…
Стрессы на работе — сегодня не редкость. Фото: www.russianlook.com
Ещё одна особенность ПА — человек начинает бояться её наступления и включает ограничительное поведение. Например, перестаёт выходить из дома или, наоборот, старается быть на людях, избегая потенциально опасных ситуаций, которые могут застать его врасплох. Иногда ПА провоцируется мельканием ярких, красочных картин, например, в помещениях супермаркетов, где много витрин и этикеток. Большое количество информации, поступающей одновременно, — раздражающий для нервной системы фактор. И в супермаркете её не выключишь, как телевизор дома.
Любые психотравмирующие события — развод, гибель близкого человека, ДТП, скандал на работе — могут послужить пусковым механизмом для ПА. Даже свадьба и рождение ребёнка, но это редко, у эмоционально неустойчивых людей. Для каждого ситуация своя!
Однако нужно чётко осознавать: пациенты с ПА — здоровые люди с временным нарушением нервной системы. Это — обратимое состояние! Его можно и нужно лечить и достигнуть выздоровления!
Без страха и последствий
– Посоветуйте, как быть, чтобы не довести себя до ручки?
– Самому этот всплеск убрать сложно. Требуется консультация и помощь специалиста. Вот недавно у меня был случай — обратилась за помощью молодая женщина. У неё начинается «сердечный приступ», как только муж уходит на работу. Казалось бы, нормальная семья, всё у них замечательно. Но в один прекрасный момент муж приходит домой в нетрезвом виде, за полночь. И у жены возникает первая паническая атака: страх и растерянность. Для неё такое поведение мужа неприемлемо! Ситуация повторяется во второй раз, а в третий ПА у жены наступает уже тогда, когда муж только собирается на работу. Тем самым жена показывает мужу, что так делать нельзя, сама не осознавая этого, а как бы говоря: «Видишь, что ты со мной делаешь?»
Без причины ПА не бывает! Всё равно есть провоцирующий фактор. Не нервничать и чувствовать себя всегда хорошо — невозможно. Но всегда нужно сказать себе, что страшного ничего не происходит — страшнее смерти ничего нет. Проходит всё! Вспомните древнюю мудрость: время — лучший лекарь.
– Но стоит ли ждать, что пройдёт само?
– Конечно, нет! Если атаки возникают чаще 2-3 раз в месяц, стоит подумать о том, чтобы посетить психотерапевта. Не надо бояться! Никаких последствий в виде постановки на учёт этот визит иметь не будет.
Для лечения панического расстройства используется комбинация психотерапии и медикаментозного лечения. При этом удельный вес психотерапии больше. К сожалению, все хотят принять таблетку, и желательно, чтобы она была одна! Но нужно очень осторожно подходить к проблеме, чтобы не обмануть себя. Да, на каждый симптом действительно есть таблетка. Но при этом причина расстройства остаётся непроработанной, и проблема загоняется внутрь. На первых этапах можно снять напряжение медикаментозно. Но основная работа начинается потом, с психотерапевтом. Основная причина панического расстройства — вытесненные психологические конфликты, которые не находят выхода. И они неосознанны, а поэтому не могут быть разрешены человеком в силу каких-то причин. Вот тогда психотерапевт и помогает человеку вытащить конфликт на поверхность и проработать ситуацию.
Терапия паники и панических атак
Паника — самая крайняя форма тревоги. Человек, испытывающий панику, может чувствовать ужас, замешательство или вести себя нерационально, часто в результате предполагаемой угрозы, например, стихийного бедствия или возможности крушения самолета. Паника иногда может приводить к паническим атакам, а паническое расстройство — это состояние, характеризующееся страхом панической атаки, особенно в общественном месте. Те, кто испытывает частые приступы паники или боится приступа, могут пожелать поговорить с терапевтом.
Общие сведения о панических атаках
Паническая атака обычно возникает внезапно. Хотя паническая атака может быть спровоцирована сильнейшим стрессом, она непредсказуема, хотя тревога, достигающая кульминации в панике, может существовать долгое время. Обычно они длятся недолго (от 5 до 30 минут) и могут происходить только один раз в жизни или несколько раз в день. Атаки часто имеют очевидный триггер (например, пугающее событие, место, человека или воспоминание), но также может казаться, что они происходят без всякой причины, хотя большинство терапевтов считают, что панические атаки обычно имеют объяснение, которое можно обнаружить и адресованный.
Неясно, что вызывает панические атаки, но считается, что некоторые люди могут иметь генетическую предрасположенность к панике, и что определенные стрессовые факторы в жизни также могут вносить свой вклад, вызывая панические атаки. Они также могут быть вызваны такими заболеваниями, как пролапс митрального клапана, гипертиреоз, гипогликемия или отмена лекарств. Использование стимуляторов, таких как амфетамины, кокаин и кофеин, также может привести к развитию панических атак у некоторых людей.
Часто пугающая и расстраивающая паническая атака может вызвать внезапный сильный страх и дискомфорт, а в остальном может быть физически сильной и подавляющей.Панические атаки обычно включают некоторые из следующих ощущений и переживаний:
Дрожь
Одышка, ощущение удушья
Учащенное сердце, учащенное сердцебиение, боль в груди
Тошнота, головокружение, обмороки
Гоночные мысли
Туннельное зрение
Онемение конечностей
Пугающие мысли, особенно о смерти
Экстремальное беспокойство
Шаг
Напряжение мышц
Убеждение, что человек теряет контроль или теряет чувство реальности
Чувство оторванности от тела
Панические атаки относительно распространены, и около 30% людей пережили хотя бы одну паническую атаку в своей жизни.Из-за серьезности физических симптомов многие люди обращаются в больницу, думая, что у них сердечный приступ, когда у них случается первая паническая атака.
Хотя кажется, что панические атаки возникают внезапно, люди иногда могут их предвидеть. Например, человек, у которого диагностировано паническое расстройство, может испытывать как ожидаемые приступы, так и неожиданные приступы, но для диагностики состояния необходимы как неожиданные, повторяющиеся приступы, так и постоянный страх возникновения приступов.Люди с другими проблемами тревожности или посттравматическим стрессом (ПТСР) также могут регулярно испытывать панические атаки.
Общие сведения о паническом расстройстве
Согласно Диагностическому и статистическому руководству, повторяющиеся панические атаки могут привести к диагностике панического расстройства, особенно когда человек испытывает тревогу и беспокойство между приступами, живя в постоянном или почти постоянном страхе перед повторным приступом в течение как минимум одного месяца. после нападения. Этот страх часто мешает повседневному функционированию, поскольку человек может избегать всех ситуаций, которые могут вызвать приступ.Страх панических атак может заставить человека сменить работу, тратить меньше времени на досуг и испытать ухудшение эмоционального и физического здоровья.
Иногда этот страх приводит к фобиям, таким как агорафобия, то есть боязнь оказаться на открытых местах или в толпе, где можно испытать паническую атаку и не найти помощи или легко спастись. Крайний страх панических атак может привести к агорафобии, если это состояние не лечить. Считается, что агорафобия развивается в результате панических атак и может привести к тому, что человек полностью перестанет покидать дом.
Паническое расстройство обычно развивается в раннем взрослом возрасте. Он поражает около 6 миллионов взрослых американцев, или 2-3% населения, в течение года и в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Почему беспокоит паника?
Панические атаки и диагностированное паническое расстройство считаются хорошо поддающимися лечению состояниями, однако многие люди могут не осознавать, что у них есть реальное состояние, или они могут бояться обращаться за лечением из-за смущения или страха, что им скажут, что их симптомы только воображаемые.Некоторые люди не знают, что вызывает симптомы панической атаки, и они могут снова и снова обращаться за медицинской помощью, опасаясь приступа астмы или сердечного приступа.
Если панические атаки не лечить, у человека может развиться агорафобия, и он может потерять способность выходить из дома, что может оказать значительное влияние как на его финансы, так и на социальную жизнь. Исследования показали, что люди, не получающие лечения от повторяющихся панических атак, с большей вероятностью:
Злоупотребление алкоголем или наркотиками
Стать финансово зависимым от других
Испытайте падение здоровья
Посвящать недостаточно времени хобби, спорту или отдыху
Попытка самоубийства
Паническая атака, как правило, не представляет непосредственной угрозы физическому благополучию, если только не присутствует дополнительное основное заболевание, и знание этого факта может помочь облегчить беспокойство некоторых людей.Информация об их состоянии и заверения в том, что они не «сходят с ума», также могут помочь некоторым людям, и предоставление этой информации часто является первым шагом терапевтов, которые лечат людей от паники.
Лечение панических атак и панического расстройства
Людям, у которых случаются частые панические атаки, особенно тем, чья деятельность ограничивается страхом панической атаки, может быть полезно поговорить со специалистом в области психического здоровья, чтобы справиться с их тревогой.Есть много видов терапии, которые подходят для устранения беспокойства и любых основных проблем. Когнитивно-поведенческая терапия, например, может помочь человеку понять поведение и образ мышления, которые могут способствовать развитию приступа, и изменить эти шаблоны, чтобы помочь предотвратить приступы и снизить их тяжесть. Терапевт также может порекомендовать экспозиционную терапию. В этом типе терапии человек, проходящий лечение, подвергается по одному ощущениям, сопровождающим панику, в контролируемой среде, чтобы можно было изучить эффективные способы справиться с этими ощущениями.Людям, у которых развилась агорафобия, рекомендуется в рамках лечения сталкиваться с открытыми пространствами и толпами, пока они не начнут чувствовать себя в них более комфортно. Некоторым могут быть полезны группы поддержки.
Противотревожные / антипанические препараты или бензодиазепины могут быть полезны при лечении симптомов панической атаки, особенно на временной основе, но поскольку лекарства не могут лечить то, что вызывает у человека панику, большинство терапевтов не рекомендуют лекарства как единственная форма лечения.
Другие стратегии, которые могут помочь людям справиться с паническими атаками самостоятельно, включают техники релаксации и реалистичное мышление.
Существует множество методов лечения, которые могут помочь уменьшить последствия и тяжесть беспокойства, связанного с паникой, и проблемы, которые вызывают у человека беспокойство или панику.
Как справиться с панической атакой
В середине атаки сосредоточение внимания на дыхании и выходе в безопасное личное пространство может помочь ослабить атаку.Также могут помочь снятие физического напряжения и расслабление мышц. Панические атаки не опасны и обычно проходят сами по себе, но могут представлять опасность, если человек ведет машину или занимается другой опасной деятельностью, когда происходит приступ. Также может быть полезно думать реалистично, вместо того, чтобы переоценивать опасность панической атаки (обморок, смерть, сердечный приступ) или катастрофически оценивать опасности (позорить себя на публике, не получить помощи). Чтобы бросить вызов этому типу мышления, человек может записать любые страхи или представить наихудший сценарий, к которому может привести паническая атака, а затем спланировать способ справиться, если он действительно произойдет.
Управление стрессом также жизненно важно в борьбе с паническими атаками. У многих людей случаются приступы паники, когда они настолько переполняются стрессом, что просто не могут справиться с ними, но разговоры о стрессе и регулярные перерывы и досуг могут помочь смягчить разрушительные последствия хронического стресса. Помня о том, что паническая атака вряд ли приведет к обмороку, потере контроля, «с ума» или смерти, также может помочь некоторым людям расслабиться и более эффективно справляться с паническими атаками, когда они случаются.
Примеры случаев
Глубокое дыхание и расслабление при депрессии и панических атаках: Алексис, 40 лет, ищет терапию, чтобы справиться с депрессией, и сообщает своему терапевту, что у нее в анамнезе панические атаки, от которых она принимает транквилизаторы. Во время консультации психиатр Алексис соглашается с терапевтом, что транквилизаторы могут усилить депрессию Алексис, и все трое решают, что Алексис попытается обойтись без этих лекарств и справится со своей паникой с помощью когнитивно-поведенческой терапии.Изучая некоторые навыки глубокого дыхания и расслабления, исследуя эмоции и мысли, которые приводят к тревоге (в первую очередь страх и гнев, в случае Алексис), и проверяя реальность некоторых убеждений Алексис о гневе, Алексис начинает справляться с паническими атаками. прежде, чем они усиливаются, и она также может начать преодолевать свое беспокойство.
Агорафобия как осложнение панических атак: Санджив, 23 года, студент колледжа, который испытал свою первую паническую атаку четырьмя месяцами ранее, когда находился в продуктовом магазине.С тех пор у него было еще две панические атаки. Третье нападение произошло тремя днями ранее, в результате чего Санджив выбежал из комнаты во время лекции. С тех пор он не возвращался в класс, и теперь он смущен и чрезвычайно боится как повторного нападения, так и провала на занятиях. Наконец он отвечает своему учителю, который несколько раз писал по электронной почте, чтобы проверить его, и она призывает его посетить студенческий медицинский центр. Там он встречается с консультантом, который говорит с ним о панических атаках и паническом расстройстве, объясняя, что у Санджива есть панические атаки, но он не соответствует критериям панического расстройства, и рекомендует ему посетить несколько сеансов терапии.Он также помогает Сандживу справиться со своим страхом повторных приступов, и они обсуждают, как Санджив может справиться с симптомами, если у него будет еще один приступ.
Каталожные номера:
Ответы на ваши вопросы о паническом расстройстве. (нет данных). Получено с http://www.apa.org/topics/anxiety/panic-disorder.aspx.
Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств: DSM-5. (5-е изд.). (2013). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация.
Панические атаки. (2012, 31 мая). Получено с http://www.mayoclinic.com/health/panic-attacks/DS00338
.
Рогге, Т. (10 марта 2014 г.). Агорафобия. Получено с http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000923.htm.
Сигал, Дж. И Смит, М. (1 февраля 2015 г.). Панические атаки и паническое расстройство. Получено с http://www.helpguide.org/articles/anxiety/panic-attacks-and-panic-disorders.htm.
Стратегии самопомощи при паническом расстройстве. (нет данных). Получено с http: // www.тревожностьbc.com/sites/default/files/adult_hmpanic.pdf.
Симптомы. (нет данных). Получено с http://www.adaa.org/understanding-anxiety/panic-disorder-agoraphobia/symptoms.
Лечение панического расстройства (панической атаки) с помощью терапии
Если у вас часто бывают приступы паники, вам больше не нужно страдать напрасно. Доступно лечение. Терапию также называют консультированием. Может помочь в лечении панического расстройства. С помощью терапии специально обученный профессионал (терапевт) поможет вам справиться с тревогой и научиться справляться с ней.В зависимости от ваших потребностей терапия может быть краткосрочной или долгосрочной. В некоторых случаях одновременно с терапией может быть назначено лекарство. Может пройти некоторое время, прежде чем вы заметите, насколько помогает терапия, но придерживайтесь ее.
С терапией можно почувствовать себя лучше.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) учит управлять тревогой, которая может привести к паническим атакам. Он делает это, помогая вам понять, как вы думаете и действуете, когда беспокоитесь.Исследования показали, что КПТ является очень эффективным средством лечения панического расстройства. CBT работает почти как класс. Он включает в себя домашнее задание и упражнения для выработки навыков, которые научат вас шаг за шагом справляться с тревогой. Это может быть сделано в группе или один на один, и часто проводится в течение определенного количества сеансов. КПТ состоит из двух основных частей:
Когнитивная терапия помогает выявить негативные, иррациональные мысли, возникающие при вашей тревоге. Вы научитесь заменять их более позитивными и реалистичными мыслями.
Поведенческая терапия помогает изменить вашу реакцию на тревогу. Вы научитесь справляться с трудностями и научитесь методам расслабления, которые помогут вам лучше справляться с тревогой.
Другие формы терапии
Другие методы терапии могут подойти вам лучше, чем КПТ. Или вы можете перейти от когнитивно-поведенческой терапии к другому виду терапии по мере изменения вашего лечения. Это может означать встречу с терапевтом самостоятельно или в группе. Терапия также может помочь вам справиться с жизненными проблемами, такими как наркотическая или алкогольная зависимость, которые могут усугубить ваше беспокойство.
Предупреждающие знаки о самоубийстве
Панические расстройства могут быть обескураживающим и пугающим состоянием, которое может побудить некоторых людей подумать о самоповреждении или самоубийстве. Очень важно работать с доверенным терапевтом, принимать любые лекарства в соответствии с предписаниями и обращаться за помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
Часто думать о том, чтобы покончить с собой
Планирование того, как вы можете попробовать это.
Говорить или писать о самоубийстве
Ощущение, что смерть — единственное решение ваших проблем
Ощущение настоятельной потребности составить свое завещание или организовать похороны
Раздача принадлежащих вам вещей
Рискованное поведение, например, секс с незнакомым человеком или вождение в нетрезвом виде
Замечание изменений в вашем режиме питания или сна
Если вы заметили какой-либо из этих предупреждающих знаков, обратитесь за помощью сразу.Вы можете позвонить в психиатрическую клинику, на круглосуточную горячую линию по борьбе с самоубийствами или обратиться в отделение неотложной помощи больницы.
Чтобы узнать больше
National Suicide Prevention Lifeline 800-273-TALK (800-273-8255) www.suicidepreventionlifeline.org
National Suicide Hotline 800-SUICIDE (800-784-2433)
Национальный альянс по психическим заболеваниям 800-951-6264 www.nami.org
Психическое здоровье в Америке 800-969-6642 www.nmha.org
Чтобы выздороветь, нужно время
Терапия поможет вам почувствовать себя лучше и научит вас навыкам, которые помогут справиться с паническим расстройством в долгосрочной перспективе. Но перемены происходят не сразу. Это требует от вас обязательств. И лечение работает только в том случае, если вы научитесь сталкиваться с причинами своего беспокойства. Итак, вы можете почувствовать себя хуже, прежде чем почувствуете себя лучше. Иногда это может затруднить его соблюдение. Но помните: терапия — очень эффективное лечение. Результаты того стоят.
Терапия тревожных расстройств — HelpGuide.org
Отте, К. (2011). Когнитивно-поведенческая терапия при тревожных расстройствах: текущее состояние доказательств. Диалоги в клинической неврологии, 13 (4), 413–421. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3263389/
Толин, Д. Ф. (2010). Является ли когнитивно-поведенческая терапия более эффективной, чем другие методы лечения ?: Метааналитический обзор. Обзор клинической психологии, 30 (6), 710–720. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2010.05.003
Борза, Л. (2017). Когнитивно-поведенческая терапия при генерализованной тревоге. Диалоги в клинической неврологии, 19 (2), 203–208. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573564/
Эффективность прикладной релаксационной и когнитивно-поведенческой терапии в лечении генерализованного тревожного расстройства. — PsycNET. (нет данных). APA PsycNET. https://doi.org/10.1037/0022-006X.61.4.611
Heimberg, R.G. (2002). Когнитивно-поведенческая терапия социального тревожного расстройства: текущее состояние и будущие направления.Биологическая психиатрия, 51 (1), 101–108. https://doi.org/10.1016/S0006-3223(01)01183-0
Пауэрс, М. Б., Сигмарссон, С. Р., и Эммелькамп, П. М. Г. (4 августа 2009 г.). Метааналитический обзор психологических методов лечения социального тревожного расстройства (мир) [Исследовательская статья]. Http://Dx.Doi.Org/10.1521/Ijct.2008.1.2.94; Публикации Гилфорда. https://doi.org/10.1521/ijct.2008.1.2.94
Шнайдер, С., Блаттер-Менье, Дж., Херрен, К., Адорнетто, К., Ин-Альбон, Т., и Лавалле, К. . (2011).Специфическая когнитивно-поведенческая терапия расстройства разлуки с тревожным расстройством у детей раннего возраста: рандомизированное исследование, контролируемое списком ожидания. Психотерапия и психосоматика, 80 (4), 206–215. https://doi.org/10.1159/000323444
Райнеке, А., Тило, К. В., Крофт, А., и Хармер, К. Дж. (2018). Ранние эффекты когнитивно-поведенческой терапии, основанной на воздействии, на нейронные корреляты тревоги. Трансляционная психиатрия, 8 (1), 1–9. https://doi.org/10.1038/s41398-018-0277-5
Угрин Д.(2011). Эффективность воздействия по сравнению с когнитивной терапией при тревожных расстройствах: систематический обзор и метаанализ. BMC Psychiatry, 11 (1), 200. https://doi.org/10.1186/1471-244X-11-200
Роберж П., Маршан А., Рейнхарц Д. и Савард П. ( 2008 г.). Когнитивно-поведенческое лечение панического расстройства с агорафобией: рандомизированное контролируемое исследование и анализ экономической эффективности. Модификация поведения, 32 (3), 333–351. https://doi.org/10.1177/0145445507309025
Амик, Х. Р., Гартленер, Г., Гейнс, Б.Н., Форнерис, К., Ашер, Г.Н., Морган, Л.К., Кокер-Швиммер, Э., Боланд, Э., Люкс, Л.Дж., Гейлорд, С., Банн, К., Пьер, С.Б., и Лор , КН (2015). Сравнительная польза и вред антидепрессантов второго поколения и когнитивно-поведенческой терапии при начальном лечении большого депрессивного расстройства: систематический обзор и метаанализ. BMJ, 351, h6019. https://doi.org/10.1136/bmj.h6019
Хилти, Д. М., Феррер, Д. К., Пэриш, М. Б., Джонстон, Б., Каллахан, Э. Дж., и Йеллоулис, П.М. (2013). Эффективность телементального здоровья: обзор 2013 г. Журнал телемедицины и электронное здоровье, 19 (6), 444–454. https://doi.org/10.1089/tmj.2013.0075
Кунин, Л. М. (2020). Тенденции использования телездравоохранения во время пандемии COVID-19 — США, январь – март 2020 г. MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, 69. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6943a3
Нордгрен, Л.Б., Хедман, Э., Этьен, Дж., Бодин, Дж., Кадоваки, Е., Эрикссон, С. ., Линдквист Э., Андерссон Г., & Карлбринг, П. (2014). Эффективность и рентабельность индивидуально подобранной через Интернет когнитивно-поведенческой терапии тревожных расстройств в популяции первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное контролируемое исследование. Поведенческие исследования и терапия, 59, 1–11. https://doi.org/10.1016/j.brat.2014.05.007
Признание эффективности психотерапии. (нет данных). Американская психологическая ассоциация (APA). Получено 23 июня 2021 г. с сайта https://www.apa.org/about/policy/resolution-psychotherapy
Geller, D.А. и Марч Дж. (2012). Параметр практики для оценки и лечения детей и подростков с обсессивно-компульсивным расстройством. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии, 51 (1), 98–113. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2011.09.019
Финберг, Н.А., Холландер, Э., Палланти, С., Валица, С., Грюнблатт, Э., Делль’Оссо, Б.М., Альберт , У., Геллер, Д.А., Бракулиас, В., Джанардхан Редди, Ю.К., Арумугам, С.С., Шавитт, Р.Г., Драммонд, Л., Гранчини, Б., Де Карло, В., Чинози, Э., Чемберлен, С. Р., Иоаннидис, К., Родригес, К. И.,… Меншон, Дж. М. (2020). Клинические достижения в области обсессивно-компульсивного расстройства: заявление о позиции Международного колледжа расстройств обсессивно-компульсивного спектра. Международная клиническая психофармакология, 35 (4), 173–193. https://doi.org/10.1097/YIC.0000000000000314
Хэдли, С. Дж., Гринберг, Дж., и Холландер, Э. (2002). Диагностика и лечение дисморфофобии у подростков. Текущие отчеты психиатрии, 4 (2), 108–113.https://doi.org/10.1007/s11920-002-0043-4
Локк, А. Б., Кирст, Н., и Шульц, К. Г. (2015). Диагностика и лечение генерализованного тревожного расстройства и панического расстройства у взрослых. Американский семейный врач, 91 (9), 617–624. https://www.aafp.org/afp/2015/0501/p617.html
Уолтер, Х.Дж., Букштейн, О.Г., Абрайт, АР, Кибл, Х., Рамтеккар, У., Риппергер-Зулер, Дж., И Рокхилл, К. (2020). Руководство по клинической практике оценки и лечения детей и подростков с тревожными расстройствами.Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии, 59 (10), 1107–1124. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2020.05.005
Хофманн, С. Г., Сойер, А. Т., Витт, А. А., и О, Д. (2010). Влияние терапии, основанной на внимательности, на тревогу и депрессию: метааналитический обзор. Журнал консалтинговой и клинической психологии, 78 (2), 169–183. https://doi.org/10.1037/0022-006X.61.4.611
Голдберг, С. Б., Такер, Р. П., Грин, П. А., Дэвидсон, Р. Дж., Вамполд, Б. Е., Кирни, Д.Дж. И Симпсон Т. Л. (2018). Вмешательства, основанные на внимательности при психических расстройствах: систематический обзор и метаанализ. Обзор клинической психологии, 59, 52–60. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.10.011
Шаперо, Б. Г., Гринберг, Дж., Педрелли, П., де Йонг, М., и Десборд, Г. (2018). Вмешательства в психиатрию, основанные на внимательности. В фокусе: Журнал обучения в психиатрии на протяжении всей жизни, 16 (1), 32–39. https://doi.org/10.1176/appi.focus.20170039
Хури Б., Леконт Т., Фортин, Г., Массе, М., Териен, П., Бушар, В., Шапло, М.-А., Пакин, К., и Хофманн, С. Г. (2013). Терапия, основанная на внимательности: всесторонний метаанализ. Обзор клинической психологии, 33 (6), 763–771. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2013.05.005
Миллер Дж. Дж., Флетчер К. и Кабат-Зинн Дж. (1995). Трехлетнее наблюдение и клинические последствия вмешательства по снижению стресса на основе медитации осознанности при лечении тревожных расстройств. Общая больничная психиатрия, 17 (3), 192–200.https://doi.org/10.1016/0163-8343(95)00025-M
Schanche, E., Vøllestad, J., Binder, P.-E., Hjeltnes, A., Dundas, I., & Нильсен, Г. Х. (2020). Опыт участников по снижению стресса на основе осознанности при тревожных расстройствах. Международный журнал качественных исследований здоровья и благополучия, 15 (1), 1776094. https://doi.org/10.1080/17482631.2020.1776094
Шенберг, П. Л. А., и Дэвид, А. С. (2014). Биологическая обратная связь при психических расстройствах: систематический обзор.Прикладная психофизиология и биологическая обратная связь, 39 (2), 109–135. https://doi.org/10.1007/s10484-014-9246-9
Гессл, В. К., Кертисс, Дж. Э., и Хофманн, С. Г. (2017). Влияние тренировки с биологической обратной связью вариабельности сердечного ритма на стресс и тревогу: метаанализ. Психологическая медицина, 47 (15), 2578–2586. https://doi.org/10.1017/S0033291717001003
Хаммонд, Д. К. (2010). Гипноз в лечении тревожных и стрессовых расстройств. Обзор нейротерапевтов, 10 (2), 263–273.https://doi.org/10.1586/ern.09.140
Анбар Р. Д. (2006). Гипноз: важная многогранная терапия. Журнал педиатрии, 149 (4), 438–439. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2006.07.019
Мэйо-Уилсон, Э., Диас, С., Мавранезули, И., Кью, К., Кларк, Д.М., Адес, А.Е., и Пиллинг, С. (2014). Психологические и фармакологические вмешательства при социальном тревожном расстройстве у взрослых: систематический обзор и сетевой метаанализ. The Lancet Psychiatry, 1 (5), 368–376. https: // doi.org / 10.1016 / S2215-0366 (14) 70329-3
Краск, М. Г., и Стейн, М. Б. (2016). Беспокойство. Lancet (Лондон, Англия), 388 (10063), 3048–3059. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)30381-6
Признание эффективности психотерапии. (нет данных). Американская психологическая ассоциация (APA). Получено 23 июня 2021 г. с сайта https://www.apa.org/about/policy/resolution-psychotherapy
Aylett, E., Small, N., & Bower, P. (2018). Упражнения в лечении клинической тревожности в общей практике — систематический обзор и метаанализ.BMC Health Services Research, 18 (1), 559. https://doi.org/10.1186/s12913-018-3313-5
Кандола, А., Ванкампфорт, Д., Херринг, М., Ребар, А. , Халлгрен, М., Ферт, Дж., И Стаббс, Б. (2018). Двигаясь к победе над тревогой: эпидемиология и терапевтические проблемы с физической активностью для беспокойства. Current Psychiatry Reports, 20 (8), 63. https://doi.org/10.1007/s11920-018-0923-x
Тревожные расстройства. (2013). В диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам. Американская психиатрическая ассоциация.https://doi.org/10.1176/appi.books.97808
596.dsm05
Панические атаки и паническое расстройство
Каково это — панические атаки?
Страх Теда, что он потеряет сознание
Тед испытал свою первую паническую атаку во время стрессового периода своей жизни. Он торопился завершить работу на работе, чтобы вовремя уехать, чтобы навестить свою мать в больнице. По дороге в больницу он застрял в пробке и беспокоился, что пропустит часы посещения.В больнице он внезапно почувствовал головокружение и почувствовал, что не может нормально дышать. Тед почувствовал, как на него накатила волна страха, заметил, что становится горячим и вспотевшим, и подумал, что может потерять сознание. Он вышел из больницы и глубоко вдохнул свежий воздух, что помогло ему успокоиться. Ощущения длились всего пару минут, но для Теда это показалось вечностью. На следующей неделе Тед испытал новые приступы паники. Каждый раз они появлялись совершенно неожиданно, и он испытывал непреодолимое чувство ужаса и страха.Он чувствовал, как его сердце колотится, а горло сжимается. Он беспокоился, что не сможет получить достаточно воздуха и потеряет сознание, и почувствовал себя лучше, только когда вышел на открытое место. Тед пытался справиться, избегая посещений мест, где он раньше паниковал. Он избегал толпы и мест, где все было занято. Он стал ходить по магазинам по ночам, когда было не так людно.
Аспекты лечения, которые Тед счел полезными
Тед обратился к своему врачу, который направил его к психологу.Некоторые аспекты лечения, которые Тед счел наиболее полезными, заключались в понимании того, почему его тело реагирует столь экстремально — изучение реакции борьбы или бегства помогло немного ослабить его убежденность в том, что он собирается потерять сознание. . Другая часть лечения, которую Тед счел полезной, заключалась в непосредственном приближении к его панике. Он и его терапевт проводили на сеансе эксперименты, в ходе которых они намеренно вызывали симптомы панической атаки посредством гипервентиляции. Они сознательно подходили к ситуациям, в которых он чувствовал себя некомфортно.К концу терапии вера Теда в опасность потери сознания полностью изменилась. Он чувствовал, что больше контролирует свою жизнь и больше не избегал переполненных или замкнутых пространств.
Что такое паническое расстройство?
Панические атаки — это резкая волна сильного страха или дискомфорта, которая достигает пика в течение нескольких минут и включает в себя ощущение как минимум четырех из следующих симптомов:
Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
Потение
Дрожь или дрожь
Ощущение одышки или удушья
Чувство удушья
Боль или дискомфорт в груди
Тошнота или расстройство живота
Чувство головокружения, неустойчивости, дурноты или обморока
Озноб или ощущение жара
Парестезии (онемение или покалывание)
Дереализация (чувство нереальности) или деперсонализация (отделение от себя)
Страх потерять контроль или сойти с ума
Страх смерти
У некоторых людей может случиться одноразовая паническая атака и больше не будет.Люди, у которых развивается паническое расстройство , принимают меры, чтобы предотвратить возможность повторной панической атаки.
Как вы думаете Как вы себя чувствуете Как вы могли бы действовать
Мысли о том, что вот-вот произойдет что-то ужасное
Мысли о смерти
Мысли, от которых надо убежать прямо сейчас
Ощущение надвигающейся гибели
Тревожный
Боится
в ужасе
Испуганный
Обеспокоенный
Одышка
Сердцебиение
Потение
Трясется
Избегайте ситуаций, которые вы считаете опасными
Примите защитные меры (меры безопасности), чтобы помочь вам справиться с ситуациями, которых вы боитесь
Избегайте ситуаций, когда вы паниковали раньше или когда вы беспокоитесь, вы можете запаниковать
Будьте бдительны в отношении телесных ощущений или сигналов, которые могут указывать на начало панической атаки
Что вызывает паническое расстройство?
Нет единой причины для паники.Некоторые из факторов, повышающих вероятность возникновения панических атак и панического расстройства, включают:
Сильные биологические реакции на стресс. Организм некоторых людей более чувствителен к стрессовым событиям и вырабатывает больше гормонов стресса, таких как адреналин и кортизол.
Чувствительность к тревоге. Некоторые люди более чувствительны, чем другие, к чувствам своего тела. Они с большей вероятностью заметят их и ошибочно сочтут опасными [4].
Когнитивные искажения, включая катастрофические. Этим «привычкам мышления» можно научиться, иногда через знакомство с теми, кто ухаживает за больными, которые совершили катастрофу. [5, 6].
Другие психологические проблемы. Люди, страдающие широким спектром психологических проблем, часто испытывают панические атаки. Например, люди с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) или депрессией могут испытывать панические атаки.
Генетические факторы. Могут быть гены, которые предрасполагают людей к развитию эмоциональных проблем в целом, но нет конкретных генов, которые предрасполагают людей к развитию паники.
Как мы увидим в следующем разделе, независимо от того, что вызывает панику , именно то, что поддерживает панику , имеет тенденцию быть более важным — и эти поддерживающие факторы находятся в центре внимания лечения.
Что поддерживает паническое расстройство?
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) всегда очень заинтересована в том, что поддерживает решение проблемы.Это потому, что, если мы можем понять, что поддерживает проблему, мы можем решить ее, вмешавшись, чтобы прервать этот цикл обслуживания. Психолог Дэвид Кларк определил ключевой процесс поддержания панических атак: люди в панике склонны неверно истолковывать ощущения своего тела [7].
Другие действия, совершаемые людьми в панике, которые непреднамеренно продлевают их паническое расстройство:
Быть в поисках «опасных» телесных ощущений. Бдительность в отношении телесных ощущений проблематична, потому что чем больше мы сосредотачиваем свое внимание на чем-то, тем больше мы, вероятно, заметим.
Неправильная интерпретация телесных ощущений. В панике безобидные телесные ощущения часто неверно интерпретируются как указывающие на надвигающуюся катастрофу.
Избегание пугающих ситуаций или телесных ощущений. Избегать паники означает, что вы никогда не узнаете, насколько они опасны на самом деле или насколько хорошо вы действительно сможете справиться с ними. Избегание ситуаций, связанных с паникой, или использование безопасного поведения, направленного на предотвращение катастрофы, проблематично, потому что они поддерживают (или не могут оспорить) бесполезные убеждения, связанные с паникой.
Стремление к безопасности. Стремление к безопасности — это то, что вы пытаетесь предотвратить от катастрофы. Как и избегание, безопасное поведение мешает вам узнать, насколько опасна эта ситуация на самом деле или насколько хорошо вы можете справиться с ней.
Средства от панического расстройства
Психологический
Лечением выбора при паническом расстройстве является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Если КПТ проводится лицом к лицу, то оптимальный диапазон составляет от 7 до 14 часов терапии, обычно в форме еженедельных 1-2-часовых сеансов.Управляемая и неконтролируемая самопомощь также подходит для лечения панического расстройства [8].
Медицинский
Руководящие принципы Национального института здравоохранения и медицинского обслуживания Великобритании (NICE) при паническом расстройстве [8] рекомендуют, чтобы единственными лекарствами, которые должны использоваться для долгосрочного лечения панического расстройства, были селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты ( TCAs). Бензодиазепины связаны с более неблагоприятным долгосрочным исходом и не должны назначаться для лечения панического расстройства.
Как мне преодолеть панику?
Есть много вещей, которые вы можете сделать для себя, которые помогут вам преодолеть панику. К ним относятся:
Поймите естественную реакцию своего тела на борьбу и бегство
Поймите свои панические симптомы и мысли
Признание страха перед телесными ощущениями с помощью интероцептивного воздействия
Противодействуйте своим страхам, преодолевая избегание
Узнай о борьбе и бегстве
Как и у других животных, у людей есть реакция «бей или беги».Это система, встроенная в тело и предназначенная для защиты от опасности. Эта система всегда находится в поиске опасностей в окружающем вас мире. Если он обнаруживает угрозу, он запускает в организме каскад реакций, направленных на повышение ваших шансов выжить в опасности. Все это может произойти быстро и автоматически, прежде чем сознательное «вы» даже успеет об этом подумать. Вот некоторые из вещей, которые мы знаем о системе борьбы или бегства:
У него много триггеров. Это может быть вызвано реальными опасностями в мире вокруг нас или вещами, о которых мы думаем.
Быстро и автоматически. Это может сработать еще до того, как сознательное «вы» получит шанс подумать.
Очень чувствительный. Психологи часто говорят, что это отношение «лучше перестраховаться, чем сожалеть».
Psychology Tools содержит подборку информационных раздаточных материалов, которые помогут вам узнать больше о реакции вашего организма на угрозу:
Разберитесь в катастрофических мыслях, которые являются главными причинами вашей паники
Модель паники CBT говорит нам, что катастрофическое мышление отвечает за запуск панической атаки.Однако не все, кто впадает в панику, думают об одном и том же. Чтобы узнать больше о своем опыте паники, вы можете использовать форму записи панической атаки, чтобы замечать и записывать симптомы, а также улавливать свои катастрофические мысли. Вам будет полезно выработать привычку спрашивать себя в моменты тревоги «Что, я думаю, должно произойти?» . Изучая конкретные события, вы гораздо лучше поймете свою панику.
Познакомьтесь со своими страхами перед телесными ощущениями с помощью интероцептивного воздействия
Люди в панике неправильно понимают, что означают определенные телесные ощущения.Например, Дженнифер думала, что стеснение в груди означает, что она, вероятно, потеряет сознание, а Дэвид думал, что его гоночные мысли будут ухудшаться, пока он не выйдет из-под контроля и не причинит кому-нибудь вред. Один из лучших способов узнать об истинной природе своих телесных ощущений — подвергнуться им и почувствовать их без избегания: психологи называют это интероцептивным воздействием. Упражнение по интероцептивной экспозиции «Психологические инструменты» проведет вас через шаги, которые вам необходимы, чтобы противостоять неприятным ощущениям тела.
Противодействуйте своим страхам, преодолевая избегание
Паникующие люди часто обнаруживают, что их жизнь «сжимается», когда они начинают избегать ситуаций или мест, которые у них ассоциируются с паникой. Избежать проблем проблематично, потому что это увековечивает идею о том, что паника опасна, и вы упускаете возможность узнать, что вы можете, справиться, и что не в опасности. Столкновение с ситуациями, которых вы боитесь, называется экспозицией и является наиболее эффективным средством от беспокойства.Вы можете думать о разоблачении как о процессе избавления от паники. Рабочие листы и раздаточные материалы «Психологические инструменты» в поддержку экспозиционной терапии включают «Что такое экспозиционная терапия?», «Привыкание» и поведенческие эксперименты.
Список литературы
[1] Рис, Р., Стокс, Г., Стэнсфилд, К., Оливер, Э., Нил, Д., и Томас, Дж. (2016). Распространенность психических расстройств среди взрослых этнических меньшинств в Англии: систематический обзор . Департамент здравоохранения.
[2] Кесслер Р.К., Чиу, В. Т., Демлер, О., и Уолтерс, Э. Э. (2005). Распространенность, тяжесть и коморбидность 12-месячных расстройств DSM-IV в повторении Национального исследования коморбидности. Архив общей психиатрии , 62 (6), 617-627.
[3] Кларк, Д.М. и Сальковскис П. (2009) Когнитивная терапия панического расстройства: Руководство для терапевтов высокой интенсивности IAPT. Источник: https://web.archive.org/web/201101855/https://www.kss-ppn.nhs.uk/resources/publications/12-cognitive-therapy-for-panic-disorder-iapt-manual / файл
[4] Шмидт, Н.Б., Зволенский М. Дж. И Манер Дж. К. (2006). Чувствительность к тревоге: перспективное прогнозирование панических атак и патологии оси I. Журнал психиатрических исследований , 40 (8), 691-699.
[5] Элерс А. (1993). Соматические симптомы и панические атаки: ретроспективное исследование опыта обучения. Исследования и терапия поведения , 31, 269-278.
[6] Cox, B.J. (1996). Природа и оценка катастрофических мыслей при паническом расстройстве. Исследования и терапия поведения , 34 (4), 363–374.
[7] Кларк Д. М. (1986). Когнитивный подход к панике. Исследования и терапия поведения , 24 (4), 461-470.
[8] Национальный институт здравоохранения и передового опыта (2011 г.). Генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство у взрослых: ведение. Источник: https://www.nice.org.uk/guidance/cg113/resources/generalised-anxiety-disorder-and-panic-disorder-in-adults-management-pdf-35109387756997
Об этой статье
Эта статья написана доктором Мэтью Уолли и доктором Хардипом Кауром, клиническими психологами.Он был рассмотрен доктором Хардипом Кауром и доктором Мэтью Уолли 19 сентября 2019 года.
различных видов терапии: что лучше всего при тревоге?
Тревога — это нормальная и здоровая эмоция, и вы можете испытать более высокий уровень тревоги перед первым свиданием или перед важной презентацией. Однако, когда человек испытывает постоянное и непреодолимое беспокойство, это может стать психическим расстройством. Тревожные расстройства — это категория состояний психического здоровья, характеризующаяся чрезмерным страхом, беспокойством и опасениями.
Если вы боретесь с чрезмерным беспокойством или высоким уровнем тревожности, вы не одиноки. По данным Национального института психического здоровья (NIMH), тревожные расстройства являются одними из самых распространенных состояний психического здоровья в Соединенных Штатах, и примерно у 19% населения в целом диагностировано тревожное расстройство.
Беспокойство может мешать повседневной жизни, и чувство беспокойства бывает трудно контролировать. К счастью, тревожные расстройства хорошо поддаются лечению, и многие тревожные пациенты отмечают значительное улучшение от психотерапии.
Типы тревожных расстройств
Если вы испытываете сильную, стойкую и чрезмерную тревогу, возможно, у вас диагностируемое тревожное расстройство. К наиболее распространенным типам тревожных расстройств относятся:
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): Люди с ГТР борются с хронической тревогой, нервозностью и беспокойством, даже когда их мало или ничто не может спровоцировать.
Социальное тревожное расстройство (социальная фобия): Люди с социальным тревожным расстройством испытывают чрезмерное беспокойство, низкую самооценку и чрезмерное самосознание в социальных ситуациях.В некоторых случаях социальная фобия ограничивается конкретным типом ситуации. В более тяжелых случаях социальная фобия может вызывать значительный психологический стресс в повседневных социальных ситуациях, приводя к избегающему поведению.
Паническое расстройство: Неожиданные и повторяющиеся панические атаки характеризуют паническое расстройство. Для некоторых людей страх панической атаки может затруднить повседневную жизнь.
Фобии: Люди с определенными фобиями борются с серьезной тревогой по отношению к определенному объекту или ситуации.В более тяжелых случаях определенные фобии могут привести к избегающему поведению, заставляя людей избегать повседневных обстоятельств. Например, агорафобия, которая включает непреодолимый страх перед ситуациями, в которых нет «выхода», может затруднить выход из дома.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): Люди с ОКР испытывают постоянные, навязчивые мысли (навязчивые идеи), которые приводят к повторяющемуся поведению (компульсии). Люди с ОКР обычно используют принуждения, такие как счет или уборка, чтобы уменьшить беспокойство, вызванное навязчивыми идеями.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР): После травматического события у некоторых людей развивается ПТСР. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством испытывают симптомы сильной тревоги после неблагоприятного события, начиная от кошмаров и заканчивая саморазрушающим поведением, например злоупотреблением психоактивными веществами.
Расстройство тревоги разлуки: Люди с тревогой разлуки испытывают чрезмерную тревогу, когда они разлучены с домом или близкими. Боязнь разлуки — нормальная часть развития, но крайняя тревога разлуки — одно из наиболее распространенных тревожных расстройств в детстве.В некоторых случаях тревога разлуки может возникнуть в подростковом и взрослом возрасте.
Если вы подозреваете, что у вас тревожное расстройство, необходимо обратиться за профессиональной помощью. Прежде чем вам будет официально поставлен диагноз клинической тревожности, ваш психолог или клиницист проведет диагностическое интервью, чтобы определить, соответствуете ли вы диагностическим критериям, изложенным в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств ( DSM-5). Диагностические критерии DSM-5 включают в себя более частое чувство чрезмерной тревоги и наличие других тревожных симптомов, таких как бессонница, головные боли и тошнота.
Готовы записаться на прием?
Симптомы тревоги
Для большинства людей тревога включает в себя сочетание психологических и физических симптомов. Когда симптомы тревожности мешают вашей повседневной жизни, они могут быть признаками тревожного расстройства.
По данным Американской психиатрической ассоциации, симптомы тревоги включают:
Проблемы со сном, такие как усталость и бессонница
Необъяснимые боли, напряжение мышц и головные боли
Проблемы с пищеварением, например тошнота
Чрезмерное беспокойство
Низкая самооценка
Учащенное сердцебиение
Проблемы с концентрацией внимания
Раздражительность
Варианты лечения тревожности
Хотя тревога может вызывать изнурение, тревожные расстройства хорошо поддаются лечению.Хотя психотерапия обычно используется в качестве лечения первой линии при тревоге, некоторым людям может быть полезно сочетание лекарств и психологической терапии. Если вы подозреваете, что у вас тревожное расстройство, изучение следующих вариантов лечения поможет вам справиться с симптомами и улучшить качество жизни.
Терапия
Психотерапия, или разговорная терапия, является неотъемлемой частью успеха вашего плана лечения тревожности. Терапевтические вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), межличностная терапия (ИПТ), психодинамическая психотерапия и экспозиционная терапия, являются доказанными методами лечения, основанными на исследованиях, которые помогают людям с тревожными расстройствами управлять своим психическим здоровьем.Работа с психологом, консультантом или социальным работником может помочь вам узнать новые способы справляться с тревогой в повседневной жизни.
Лекарство
В зависимости от тяжести конкретных симптомов ваш психиатр может порекомендовать комбинацию лекарств и психотерапии. Хотя фармакотерапия не может вылечить беспокойство, лекарства могут помочь вам справиться с симптомами беспокойства и повысить качество вашей жизни.
Многие виды лекарств могут помочь при тревоге, и вам и вашему врачу, возможно, придется попробовать несколько лекарств, чтобы подобрать правильное лекарство и дозу с минимальными побочными эффектами.Фармакологическое лечение тревожных расстройств обычно включает антидепрессанты, успокаивающие лекарства, бета-блокаторы или бензодиазепины, каждый из которых имеет свой механизм действия и эффекты на тревожность. К наиболее распространенным лекарствам, используемым при лечении тревожности, относятся:
Бензодиазепины способствуют расслаблению мышц и успокаивают разум. Примеры бензодиазепинов включают лоразепам (ативан), диазепам (валиум) и клоназепам (валиум).
Буспирон используется для лечения как краткосрочного, так и длительного беспокойства путем изменения химических веществ в мозге, которые регулируют настроение.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) представляют собой антидепрессанты, повышающие уровень серотонина в организме. Примеры СИОЗС включают сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил) и флуоксетин (Прозак).
Трициклические антидепрессанты действуют аналогично СИОЗС при лечении большинства тревожных расстройств. Как и СИОЗС, психиатры начинают с низкой дозы и постепенно увеличивают дозу в зависимости от побочных эффектов и улучшения симптомов.
Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs) повышают уровень серотонина и норадреналина в организме, блокируя или задерживая их обратный захват.Венлафаксин (Эффексор) обычно назначают при тревожных расстройствах.
Хотя вы можете заметить значительное изменение своих симптомов после начала приема лекарств, важно помнить, что фармакотерапия не заменяет психотерапию. Вместо этого лекарство должно дополнять психологическую терапию. Кроме того, не забудьте проконсультироваться с психиатром, прежде чем принимать травяные добавки или витамины вместе с назначенными вам лекарствами.
Check-ups
Иногда симптомы тревоги могут имитировать симптомы заболеваний, например болезни сердца.Чтобы заботиться о своем физическом здоровье, необходимо регулярно посещать врача. После исключения возможных нарушений физического здоровья ваш лечащий врач может направить вас в местную психиатрическую службу.
Уход за собой
Если вы позаботитесь о своем теле и душе, вы сможете лучше справляться с повседневными стрессами и эмоциональными перегрузками. Если у вас напряженный график, вы можете рассматривать уход за собой как вложение в свое психическое и физическое здоровье.
Чтобы уменьшить симптомы тревоги, избегайте кофеина и никотина, уделяйте время любимым хобби и регулярно занимайтесь физическими упражнениями. В рандомизированном контролируемом исследовании, проведенном Nyberg et al., Исследователи обнаружили, что физическая активность уменьшала симптомы тревоги за счет высвобождения эндорфинов, при этом пациенты с тревогой сообщали о значительном улучшении симптомов.
Социальная поддержка
Преимущества надежной сети социальной поддержки далеко идущие и долговременные. Согласно метаанализу Harandi et al., наличие сети социальной поддержки может существенно повлиять на способность человека управлять своим психическим здоровьем.
Если вам неудобно открываться друзьям или членам семьи, для тревожных пациентов доступны группы поддержки. Присоединение к группе поддержки позволяет вам озвучивать свои опасения, общаться с другими участниками группы и приобретать ценные социальные навыки. Многие исследования также показали, что группы поддержки и групповая терапия являются ценными компонентами лечения для людей с посттравматическим стрессовым расстройством после травматического опыта.
Виды терапии тревоги
Цель всех терапевтических вмешательств — помочь вам с тревогой определить источник вашего беспокойства, понять ваши триггеры и узнать новые способы изменить свою реакцию на них. Некоторые виды терапии обучают методам, которые помогут вам избавиться от негативных мыслей и изменить свое поведение.
Поскольку каждое тревожное расстройство имеет существенные различия, ваше психологическое лечение адаптировано к вашим конкретным симптомам и типу беспокойства.Терапия может проводиться индивидуально, в паре, семье или в группе. Частота посещений терапевта и продолжительность лечения будут зависеть от ваших тревожных симптомов и тревожного расстройства.
Психиатры, клиницисты, психологи и другие специалисты в области психического здоровья используют различные виды терапии для лечения тревожности. В зависимости от ваших конкретных симптомов, диагноза и предпочтений вы сможете вместе с терапевтом определить наиболее подходящий план лечения.К различным видам психотерапии, используемым при лечении тревожных расстройств, относятся следующие.
Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) очень эффективна при лечении тревожности. Во время лечения КПТ ваш психолог поможет вам научиться различным способам выявления и управления факторами, которые способствуют вашему беспокойству.
КПТ включает комбинацию когнитивной терапии и поведенческой терапии. С помощью когнитивной терапии вы узнаете основы когнитивной реструктуризации, которая включает выявление мыслей, вызывающих у них тревогу.Научившись заменять негативные мысли более реалистичными, вы сможете улучшить их симптомы тревоги. Между тем, с помощью поведенческой терапии вы изучите методы КПТ, чтобы уменьшить проблемное поведение, связанное с расстройствами, связанными с тревогой. Во время поведенческой терапии ваш психолог будет поощрять вас к действиям, провоцирующим тревогу, и вы узнаете, что результаты, которых вы так опасались, маловероятны.
Когнитивно-поведенческая терапия также является эффективным средством лечения широкого спектра психических заболеваний, включая большую депрессию, расстройство аутистического спектра (РАС) и расстройства настроения.Систематический обзор и метаанализ КПТ показали, что эффекты когнитивно-поведенческой терапии показали высокую эффективность в снижении симптомов тревоги у молодых людей с РАС.
Диалектическая поведенческая терапия
Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ), разновидность КПТ, первоначально использовалась для лечения пограничного расстройства личности (ПРЛ). Сегодня DBT используется для лечения различных психических заболеваний, включая тревожные расстройства, депрессивные расстройства и биполярное расстройство.
Во время DBT вы сосредоточитесь на принятии своего беспокойства, работая над изменением своих мыслей и поведения.DBT учит четырем мощным навыкам: внимательности, терпимости к стрессу, межличностной эффективности и эмоциональному регулированию.
Экспозиционная терапия
Экспозиционная терапия — это распространенный метод КПТ, используемый для лечения тревожных расстройств, включая социальную тревогу, специфические фобии и посттравматическое стрессовое расстройство. Экспозиционная терапия использует технику, известную как систематическая десенсибилизация, при которой клиенты постепенно подвергаются воздействию объектов или ситуаций, вызывающих тревогу. Систематическая десенсибилизация включает следующие шаги.
Расслабьтесь : Ваш терапевт научит вас методам расслабления, таким как прогрессивная мышечная релаксация, управляемые образы и глубокое дыхание, чтобы помочь справиться с симптомами тревоги.
Список: Ваш терапевт поможет вам составить список ваших триггеров, расположив их в порядке интенсивности.
Expose: Ваш терапевт будет постепенно знакомить вас с объектами или ситуациями, провоцирующими тревогу, помогая вам использовать техники релаксации для управления уровнем вашего беспокойства.
Есть несколько способов, которыми ваш терапевт может подвергнуть вас воздействию триггеров, включая воображаемое воздействие, воздействие in vivo и воздействие виртуальной реальности. Согласно клиническому исследованию 2001 года, терапия воздействием виртуальной реальности особенно полезна при лечении посттравматического стрессового расстройства.
Психодинамическая терапия
По сравнению с когнитивно-поведенческой терапией психодинамическая терапия — это менее структурированная форма терапии, которая включает в себя исследование прошлого для достижения понимания текущих проблем. Цель психоаналитической терапии — раскрыть прошлые конфликты и проработать эти проблемы.Во время психодинамической терапии ваш психотерапевт будет работать с вами, чтобы определить проблемы детства, которые могут быть связаны с тревожными расстройствами у взрослых.
Психодинамическая терапия — это поддерживающая терапия, которая подчеркивает отношения пациента и терапевта. В недавнем исследовании долгосрочных результатов КПТ и психодинамической терапии пациенты с социальной тревогой сообщили о 40% ремиссии для обоих типов терапии, демонстрируя, что КПТ и психоанализ являются эффективными методами лечения тревожных расстройств и других психических расстройств.
Межличностная терапия
Межличностная терапия (IPT) — это форма психотерапии, обычно используемая при лечении депрессии и тревожных расстройств. Во время IPT вы научитесь распознавать межличностные проблемы, такие как конфликты с близкими, избегание и проблемы в общении с другими. С помощью терапевта вы научитесь здоровым способам выражения эмоций и общения с другими людьми.
Терапия принятия и приверженности
Терапия принятия и приверженности (ACT) также является эффективным средством лечения тревожных и связанных с ними расстройств.Во время ACT вы научитесь различным способам определять свои жизненные ценности и действовать в соответствии с ними.
Исследователи обнаружили, что лечение АКТ через Интернет помогает при различных тревожных расстройствах. В дополнительном исследовании было показано, что комбинация терапии приверженности и когнитивной терапии эффективна при лечении пациентов с тревогой и депрессией в клинической практике.
Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз
Десенсибилизация движением глаз и повторная обработка (EMDR), хотя и практикуются реже, чем раньше, — это форма терапии, предназначенная для облегчения стресса, связанного с травматическими переживаниями.Во время EMDR ваш терапевт будет направлять движения глаз на внешние раздражители. В некоторых случаях во время EMDR используются другие стимулы, включая постукивание руками и звуковую стимуляцию.
Многочисленные исследования показали, что EMDR-терапия может помочь людям ощутить преимущества психотерапии в краткосрочной перспективе. Согласно нескольким исследованиям, особенно для людей с посттравматическим стрессовым расстройством, EMDR может помочь начать процесс заживления и способствовать предотвращению рецидивов после лечения.
Чего ожидать от терапии
Вопреки распространенному мнению или тому, что вы видите по телевизору, вы не вылечитесь сразу после первого сеанса терапии.Фактически, вы можете испытывать взлеты и падения, продолжая лечение. Вы склонны чувствовать облегчение и новую надежду на то, что сможете что-то изменить, чтобы улучшить свою жизнь. Когда вы решите обратиться за профессиональной помощью по поводу своего беспокойства, вы сможете исследовать свое беспокойство, распознать свои триггеры и определить причину своих негативных мыслей и чувств.
Если вы чувствуете, что не можете по-настоящему открыться терапевту после нескольких первых сеансов, это не значит, что терапия вам не подходит — это просто означает, что ваш психотерапевт не подходит.Некоторые люди встречаются с несколькими разными терапевтами, прежде чем находят наиболее подходящего для их психического здоровья. В конце концов, вам, возможно, придется попробовать несколько разных подходов и встретиться с несколькими терапевтами, прежде чем найти лечение, которое подойдет вам.
В поисках подходящего терапевта
Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем скорее вы почувствуете себя лучше. Даже если симптомы тревоги не мешают вам функционировать, они все равно могут негативно повлиять на ваше психическое здоровье и качество жизни.
Если вы интересуетесь психодинамической психотерапией, когнитивно-поведенческой терапией (ICBT) или групповым консультированием, обратитесь к специалисту по психическому здоровью через The Therapy Group of DC. В The Therapy Group of DC мы знаем, что начало психологического лечения может показаться сложным, особенно учитывая стресс и неуверенность, связанные с COVID-19.
Наша интеллектуальная система планирования терапии в реальном времени поможет вам найти терапевта, с которым вы будете чувствовать себя комфортно.Один из наших лицензированных психологов-консультантов или клинических психологов поможет вам справиться с тревогой, научится здоровым способам справиться с симптомами тревоги и возьмет под контроль свое психическое здоровье.
Как терапия помогает при тревоге?
Испытываете ли вы панические атаки, навязчивые идеи и компульсии или повседневные симптомы тревожности, важно знать, что вы не одиноки. Тревожное расстройство является наиболее распространенным психическим заболеванием в США, которым страдают 40 миллионов взрослых, или 19.1% населения ежегодно, по данным Национального института психического здоровья (NIMH).
Работа со специалистом в области психического здоровья может улучшить ваше психическое здоровье. При многих тревожных расстройствах наиболее эффективным методом лечения является психотерапия. Психотерапия может помочь вам раскрыть первопричины ваших тревог и страхов, научиться расслабляться и развить более здоровые механизмы преодоления и навыки решения проблем. По сути, терапия дает вам необходимые инструменты для преодоления беспокойства и учит их использовать.
Какие виды терапии используются при лечении тревожности?
Психотерапия — в отличие от лекарств от тревожности — лечит не только симптомы тревоги. Саморефлексивный процесс терапии помогает людям с тревожными расстройствами понять, идентифицировать и трансформировать свою тревогу. Если симптомы тревоги обостряются, реализация здоровых стратегий выживания может иметь решающее значение.
Некоторые из видов терапии, наиболее часто используемых при лечении тревожности, включают:
Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является наиболее широко применяемой терапией для лечения тревожных расстройств.КПТ основывается на концепции, согласно которой наши мысли, а не внешние события, влияют на то, как мы чувствуем, думаем и ведем себя. Другими словами, ситуация, в которой вы находитесь, определяет не то, что вы чувствуете, а ваше восприятие ситуации.
CBT обращается к негативным мыслям и поведению в том, как мы смотрим на мир и на самих себя. Когнитивно-поведенческое лечение включает два основных компонента:
Когнитивная терапия исследует, как ваши негативные мысли способствуют возникновению нервозности и беспокойства.
Поведенческая терапия исследует, как ваше поведение и реакции в ситуациях вызывают тревогу.
Комбинируя домашние задания, постановку целей, групповую терапию и структурированные терапевтические сеансы, КПТ стремится выявить проблемные мысли и убеждения, бросить им вызов и заменить их более здоровыми, более конструктивными мыслями и убеждениями.
Согласно метаанализу Хоффмана и др., КПТ является эффективным средством лечения широкого спектра психических заболеваний, в том числе:
КПТ также является эффективным средством лечения сопутствующих связанных расстройств, таких как расстройства настроения, включая большую депрессию и биполярное расстройство.
Экспозиционная терапия
Как следует из названия, экспозиционная терапия подвергает клиентов воздействию предметов или ситуаций, которых боятся. Благодаря повторяющимся контактам клиенты чувствуют все большее чувство контроля над пугающими ситуациями, а чрезмерное беспокойство со временем становится более управляемым.
Экспозиционную терапию можно проводить двумя способами. Терапевты могут попросить клиентов представить пугающие ситуации, или клиенты могут постепенно противостоять пугающим ситуациям в реальной жизни. Экспозиционную терапию можно использовать отдельно или в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией.
Психодинамическая терапия
Психодинамическая терапия включает в себя распознавание негативных моделей мышления и поведения, которые уходят корнями в прошлый опыт. Терапевты с психодинамической ориентацией обычно используют открытые вопросы и свободные ассоциации, позволяя клиентам обсуждать все, что у них на уме.
Во время сеансов терапии клиенты и терапевты работают вместе, чтобы выявить бессознательные модели негативного поведения. По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), выявляя эти ассоциации, клиенты могут научиться преодолевать проблемное поведение и чувства.
Межличностная терапия
Межличностная терапия (ИПТ) — это краткосрочное лечение, направленное на решение проблем межличностного общения у подростков и взрослых.
Во время начальных сеансов терапии вы можете ожидать, что ваш терапевт соберет информацию о природе ваших проблем с психическим здоровьем и межличностных переживаниях, чтобы выявить негативные паттерны, такие как социальная изоляция, избегание или агрессия. В конечном счете, лечение ИПТ помогает клиентам понять их проблемы с психическим здоровьем и способствует позитивному социальному взаимодействию с другими людьми.
Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ)
DBT в значительной степени основан на CBT, но фокусируется на принятии неприятных мыслей, чувств и поведения, а не на борьбе с ними. Смирившись с негативными мыслями и поведением, клиенты могут работать с терапевтами над созданием плана постепенного лечения, направленного на выздоровление.
DBT помогает пациентам приобретать эмоциональные и когнитивные навыки и успешно применять эти навыки в своей повседневной жизни. Как правило, DBT направлен на преодоление сложных эмоций, таких как чрезмерный страх и нервозность.DBT может помочь людям с тревожными расстройствами улучшить их способность к эмоциональному регулированию и их способность контролировать эмоции.
Дополнительные методы лечения тревожных расстройств
По мере того, как вы исследуете свое тревожное расстройство в разговорной терапии, вы также можете поэкспериментировать с дополнительными стратегиями, которые помогут контролировать уровень стресса и улучшить свое психическое здоровье. Некоторые дополнительные методы лечения, которые могут помочь уменьшить симптомы тревоги, включают:
Изменения в здоровом образе жизни: Сбалансированное питание, достаточный сон, отказ от кофеина и никотина и выделение времени для любимых повседневных дел могут помочь справиться с симптомами беспокойства.
Техники осознанности и релаксации : Медитация осознанности, йога и прогрессивное расслабление мышц могут помочь уменьшить беспокойство и улучшить ваше психическое здоровье.
Группы поддержки: Многие люди с тревожными расстройствами считают группы поддержки полезным компонентом своего плана лечения. Группы поддержки могут помочь подросткам, взрослым и пожилым людям чувствовать себя менее одинокими, бороться с социальной тревогой и общаться с людьми, находящимися в аналогичных ситуациях.Исследования показали, что группы поддержки могут быть особенно полезны людям с посттравматическим стрессовым расстройством.
Прежде чем включать травяные добавки или витамины в свой план лечения, обязательно поговорите со своим лечащим врачом, чтобы исключить возможное взаимодействие с бензодиазепинами, трициклическими антидепрессантами и лекарствами от тревожности.
А как насчет лекарств от тревожности?
В то время как разговорная терапия обычно используется в качестве первой линии лечения тревожных расстройств, успокаивающие лекарства могут помочь в лечении физических симптомов тревоги, чтобы помочь людям функционировать и чувствовать себя лучше.Однако важно помнить, что лекарства от тревожности не могут устранить основные эмоциональные и психологические причины тревоги или помочь людям научиться различным способам справляться с симптомами тревоги.
Некоторые распространенные типы лекарств, используемых для лечения тревожных расстройств, включают:
Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs) — это антидепрессанты, которые влияют на уровни серотонина и норадреналина в головном мозге. Общие СИОЗСН, используемые для лечения тревожных расстройств, включают дулоксетин, цимбалта и венлафаксин.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — это антидепрессанты, которые повышают выработку серотонина в головном мозге. Общие СИОЗС, используемые для лечения тревожных расстройств, включают пароксетин и сертралин.
Лекарства от тревожности , такие как ксанакс, клонопин, лоразепам, буспирон, могут помочь справиться с физическими симптомами.
Нежелательные побочные эффекты, такие как беспокойство, раздражительность, головные боли и тошнота, обычно связаны с лекарствами от тревожности, и реакция на лекарства варьируется от человека к человеку.Крайне важно тесно сотрудничать с вашим лечащим врачом, психологом и психиатром, чтобы отслеживать изменения настроения, поведения и других конкретных симптомов, чтобы подобрать правильное лекарство.
Для людей с интенсивными паническими атаками, навязчивыми идеями и навязчивыми мыслями или навязчивыми мыслями лекарства могут быть необходимы для полноценной жизни.
Последние мысли
Иногда симптомы тревоги могут стать непреодолимыми, и сильный страх и нервозность могут мешать вашей повседневной жизни.Если вы боретесь с чрезмерным беспокойством, важно передать свое психическое здоровье в надежные руки.
Чтобы найти подходящего терапевта, обратитесь к специалисту по психическому здоровью через WithTherapy. Мы свяжем вас с поставщиком психиатрических услуг, с которым вы будете чувствовать себя комфортно, независимо от ваших личных предпочтений и требований.
Один из опытных поставщиков психиатрических услуг на платформе WithTherapy поможет вам изучить варианты лечения, найти новые способы управления симптомами тревоги, улучшить качество жизни и решить проблемы с психическим здоровьем.
Терапия панического расстройства | Центр лечения панического расстройства
Панические атаки наиболее распространены среди взрослых женщин. Паническое расстройство, характеризующееся паническими атаками, представляет собой тревожное расстройство, которое приводит к внезапному чувству ужаса, которое может повторяться без предупреждения. Панические атаки / расстройства могут быть вызваны реальными или предполагаемыми страхами, или навязчивые мысли могут вызывать чувство тревоги, дискомфорта и паники. Терапия панических атак / панического расстройства помогает избавиться от панических атак.Некоторые триггеры панических атак / расстройств могут включать:
Страх смерти
Страх потерять контроль
Страх быть осужденным
Реальное или мнимое бессилие
КАКОВЫ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ СИМПТОМЫ ПАНИЧЕСКИХ АТАК / РАССТРОЙСТВА?
Согласно когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), методике терапии, используемой для лечения панических атак, мысли человека напрямую влияют и влияют на его поведение. Без панических атак / терапии панического расстройства раздражающие, реальные или предполагаемые страхи и эмоции могут привести ко многим соматическим симптомам, включая:
Боль в груди
Чувство горячего
Одышка
Расстройство желудка
Трясется
Головокружение
Учащенное сердцебиение
Потение
Чувство отключенности
ЧТО ИНФОРМАЦИЯ ПРИ ПАНИЧЕСКОЙ АТАКЕ / ЛЕЧЕНИИ ПАНИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА?
Лечение панического расстройства и панических атак обычно состоит из групповой и индивидуальной терапии.Лечение панических атак направлено на снижение частоты и интенсивности панических атак. В ходе терапии клиенты будут изучать здоровые навыки преодоления трудностей, чтобы уменьшить чувство паники, включая дыхательные упражнения, практики медитации и навыки заземления. Индивидуальная терапия панических атак может обеспечить безопасное и успокаивающее место, чтобы помочь определить триггеры, способствующие паническим атакам, и улучшить навыки регулирования дистресса и эмоций высокой интенсивности.
КАКОВЫ ДАЛЬНЕЙШИЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПАНИЧЕСКОЙ АТАКЕ / ТЕРАПИИ ПАНИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА?
Если вы ищете лучшее, что может предложить Нью-Джерси для лечения панических атак и панических расстройств, не ищите ничего, кроме Harmony Bay Wellness.Наши специалисты не только помогают всем клиентам жить продуктивной жизнью, но и борются за то, чтобы избавиться от стигмы психических заболеваний в стране. Мы гордимся тем, что предоставляем разнообразные услуги по лечению психических заболеваний в Южном Джерси, чтобы предоставить нашим пациентам уход и поддержку, в которых они нуждаются и которых заслуживают.

Как вы думаете	Как вы себя чувствуете	Как вы могли бы действовать
Мысли о том, что вот-вот произойдет что-то ужасное Мысли о смерти Мысли, от которых надо убежать прямо сейчас	Ощущение надвигающейся гибели Тревожный Боится в ужасе Испуганный Обеспокоенный Одышка Сердцебиение Потение Трясется	Избегайте ситуаций, которые вы считаете опасными Примите защитные меры (меры безопасности), чтобы помочь вам справиться с ситуациями, которых вы боитесь Избегайте ситуаций, когда вы паниковали раньше или когда вы беспокоитесь, вы можете запаниковать Будьте бдительны в отношении телесных ощущений или сигналов, которые могут указывать на начало панической атаки