Лекарство от нервного тика: 9 лучших лекарств от тика (тикозных гиперкинезов)

Содержание

Отзыв про Витаминный комплекс «Пентовит»: «Лекарство от нервного тика глаза?! А я ведь не верила, если честно»

Отзыв:

С таким популярным витаминным препаратом была знакома очень давно. Лет 7 уже, не меньше.

Когда-то пила их для укрепления волос и ногтей (наивная албанская девочка), назначив себе сама, ибо отзывов о действии Пентовита именно в этом направлении начиталась вагон и маленькую тележку. Но на тот момент особого действия на шевелюру не обнаружила, хотя комплекс действительно полезный.

Нынче пришлось столкнуться с препаратом совершенно с другой стороны. Всего пару месяцев как вышла из декретного, наконец, на работу. Сразу оказавшись в центре событий и свалившихся новых обязанностей, работала по 10 часов в сутки и совершенно перестала высыпаться.

Собственно, особо не удивилась, когда в один прекрасный день почувствовала незначительное, но неприятное, явление — крылья бабочки в области век. =) Живые. То есть ощутила всю прелесть нервного тика глаза.

Слава Богу, окружающим заметно ничего не было. Но мне причиняло досадный дискомфорт. Все бы ничего, так как обычно он быстро проходит. Но у меня тик решил задержаться на целую неделю, чем окончательно выбесил, и я пошла к врачу. Обычному, в государственную поликлинику.

Дохтур выслушал печальную историю и даже не назначив никаких анализов, констатировал — переутомление за недостаточным режимом труда и отдыха. Странно, что он мне назначил именно Пентовит. Я как-то ожидала, что в бой пойдут какие-нибудь успокоительные.

Витамины Пентовит, такое вот лекарство от нервного тика глаза

Наверное, руководствовался принципом — вреда не будет, а пока пациентка осознает, что ее надули, нервный тик пройдет и сам. Молодая, здоровая, энергичная, до следующей свадьбы заживет. =)

Однако мне препарат прекрасно помог. То ли эффект плацебо сработал, то ли действительно витамины группы В имеют такое выраженное клиническое действие при заболеваниях, связанных с нервной системой.

Но факт на лицо. А точнее на глаз.

Пила я их по схеме, прописанной врачом: 4 таблетки 3 раза в день. Уже на третий день приема обнаружила, что подергивания в уголке века стали слабее, к вечеру того же дня пару раз попытались вспорхнуть, когда села дома за ноутбук, но на утро уже ничего не было. Ттт.

Таблетки Пентовита недорогие, что порадовало. Их аналог Нейромультивит стоит на порядок дороже. Правда и расход большой, из-за низкой дозировки активных веществ.

О действии П. на волосы и ногти по-прежнему ничего внятного сказать не могу. Не ощущаю. А может и проблем особых нет, чтобы что-то ощутить.

В общем, мой вердикт витаминам — отлично!

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Xeomin

Торговые наименования: Канада

Xeomin; Xeomin Cosmetic

Предупреждение

Зарегистрированы случаи очень тяжелых побочных эффектов, при которых данный лекарственный препарат распространялся от места его применения. Такие симптомы могут возникнуть в диапазоне от нескольких часов до нескольких недель после инъекции. Нарушения глотания и дыхания могут привести к летальному исходу. Наибольший риск отмечается у детей с текущими нарушениями работы мышц. Если у Вас ухудшилось зрение, изменился голос, опустились веки, Вы ощущаете недостаток сил или слабость во всем теле, немедленно свяжитесь с врачом. Если Вы не можете контролировать мочеиспускание, у Вас двоится в глазах, затрудненное дыхание, речь и глотание, немедленно свяжитесь с врачом.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

Применяется для лечения спастических мышц.
Применяется для лечения нервного тика глаза.
Препарат предназначен для лечения боли в шее и неправильного положения головы из-за такого определенного заболевания, как цервикальная дистония.
Это лекарство используется для уменьшения количества мелких и глубоких морщин на лице.
Применяется для уменьшения слюнотечения.
Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
Если у вас инфекция в том месте, куда будут делать укол.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
Проконсультируйтесь с врачом, если в течение последних 3–4 месяцев вам вводили препарат ботулотоксина.
Избегайте управления транспортными средствами, а также выполнения прочих заданий или видов работ, требующих внимания или наличия острого зрения, до тех пор пока не узнаете, как влияет на вас данный препарат.

Этот препарат изготовлен из человеческой плазмы (одного из компонентов крови) и может содержать болезнетворные вирусы. Препарат проходит скрининг, тестирование и обработку с целью снижения риска инфекции. Проконсультируйтесь с врачом.
Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.

Признаки инфекции, такие как высокая температура, озноб, очень сильная боль в горле, ухе или в придаточных пазухах носа, кашель, увеличение количества мокроты или изменение ее цвета, боль при мочеиспускании, язвы в полости рта или незаживающая рана.
Признаки повышенного кровяного давления, такие как очень сильная головная боль, или головокружение, или потеря сознания, или нарушение зрения.
Боль в глазах.

Раздражение глаза.
Головокружение или обморок.
Судороги.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

Боль в зоне инъекции.
Головная боль.
Боль в области шеи.
Сухость во рту.
Меньшая частота морганий.
Сухие глаза.
Ощущение усталости или слабости.
Диарея.
Зубная боль.
Мышечная боль.
Костная боль.
Раздражение носа или горла.
Признаки простуды.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

Запишитесь на прием к врачу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Если Вам необходимо хранить этот лекарственный препарат дома, узнайте условия его хранения у Вашего врача, медсестры или фармацевта.

Общие сведения о лекарственных препаратах

Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.
К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эта обобщенная информация включает краткие сведения о диагнозе, лечении и/или лекарственном препарате. Она не является всеобъемлющим источником данных и должна использоваться в качестве инструмента, помогающего пользователю понять и (или) оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Она НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не должна считаться медицинской консультацией или заменой медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых врачом на основе врачебного обследования и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с врачом для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества в отношении использования лекарств. Данная информация не является гарантией того, что вид лечения или лекарственный препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения конкретных пациентов. Предприятие UpToDate, Inc. и его дочерние предприятия отказываются от любых гарантий или обязательств, связанных с этой информацией или ее использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, представленными на веб-странице https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

Моргает, шмыгает и мотает ногой. Что делать, если начался нервный тик? | Здоровая жизнь | Здоровье

Частое моргание глазами и шмыганье носом, качание ногой и наматывание волос на палец. Всё это проявление нервного тика, который возникает в стрессовых ситуациях. Успокоиться и справиться с непроизвольным сокращением мышц, а также навязчивыми движениями поможет только комплекс мер.

Стресс, накопленный годами

Нервные тики довольно распространены среди детей в возрасте от двух до 10 лет. Они случаются при нарушении функций нервной системы. Быстрые и однообразные сокращения мышц у человека происходят неосознанно, поэтому и прекратить их одномоментно не получится.

Основной причиной возникновения нервного тика является сильное психоэмоциональное напряжение. Оно может быть вызвано каким-то конкретным событием: например, испугом вследствие агрессивного поведения собаки на улице. Либо психоэмоциональная травма может развиваться в течение длительного времени и стать хронической. Такое происходит, например, когда родители систематически ругают ребёнка или не уделяют ему достаточного количества времени. Дети сталкиваются с этой проблемой также из-за повышенной тревожности и навязчивых страхов. А вот у взрослых в большинстве случаев виноваты частые стрессы на работе и хроническая усталость.

Жди бессонницу и депрессию

Нервные тики приводят к таким неприятным последствиям, как:

нарушение концентрации внимания и координации движений,
постоянное чувство беспокойства,
подавленность и депрессия,
проблемы со сном.

У больных детей часто возникают неприятности в школе. Учителя могут ассоциировать их поведение с недобросовестным отношением к учёбе, хулиганством и неуважением к окружающим. Но замечания только усилят стрессовую ситуацию и приведут к учащению тиков.

Обычно нервный тик, вызванный переутомлением, проявляется в виде частого моргания глазами и шмыганья носом, шумного дыхания, скрежета зубами и непроизвольных звуков, пожимания плечами, подёргивания руками и ногами, ходьбы по одинаковой траектории, вырывания волос либо наматывания их на палец.

Успокоят гимнастика и диета

Избавиться от нервного тика в этом случае зачастую можно самостоятельно. Для этого следует поддерживать стабильную эмоциональную обстановку вокруг. Избегайте конфликтов, чаще хвалите себя и ищите во всём, в том числе в себе, только положительные качества. Научитесь противостоять «эмоциональным вампирам», не общайтесь с неприятными людьми.

Самое важное при нервном тике — наладить правильный режим дня. Ложиться спать и принимать пищу нужно в одно и то же время. Старайтесь не переедать. Разнообразить меню блюдами, богатыми витаминами и микроэлементами, особенно магнием, кальцием и глицином. Ешьте больше зелени, орехов, сухофруктов, черники, красной рыбы, бобовых и молочных продуктов.

Следующий пункт – приучите себя вести активный образ жизни. Физические нагрузки сочетайте с отдыхом на свежем воздухе. В этом случае отлично подойдёт йога, где вас научат правильно дышать и медитировать, либо плавание (как известно, вода успокаивает). Если нет времени и средств на спортзал – больше гуляйте.

Когда нервный тик беспокоит ребёнка, обратите внимание на атмосферу в семье, больше времени уделяйте своему чаду. Возможно, следует в целом пересмотреть модель воспитания. Поговорите с педагогами о поведении ребёнка в школе: нет ли проблем с одноклассниками. Тут на помощь может прийти школьный психолог. Если внутренние конфликты намного серьёзнее, чем вы предполагали, то снизить психоэмоциональную нагрузку поможет только квалифицированный семейный психотерапевт. Такие специалисты, как правило, работают при детских поликлиниках.

Лекарство от грусти

При отсутствии других симптомов нервный тик, как правило, не требует особого лечения. Избавить от расстройства помогут:

Ежедневная зарядка. Лёгкие гимнастические упражнения расслабят мышцы.
Интересное хобби, например, рисование, помогут абстрагироваться от обстановки.
Лёгкий массаж и растирания.
Иглоукалывание также помогает нормализовать состояние нервной системы.
Натуральные ароматические саше. Запах сушёной лаванды или цветов ромашки обладают ненавязчивым успокоительным эффектом.
Травяной настой из ромашки (3 части), мяты (2 части) и корня валерианы (1 часть). Одну столовую ложку такой смеси нужно залить стаканом кипятка и дать немного настояться. Принимать настой можно по стакану перед завтраком и на ночь.

Ни в коем случае нельзя длительное время сидеть перед комрьютером. Кроме того, следует ограничить приём кофе и алкоголя.

«Нервный тик может быть проявлением различных заболеваний, поэтому важно своевременно обратиться за консультацией к врачу, — говорит главный невролог Челябинской области Галина Бельская. – Давать какие-то консультации заочно – непрофессионально».

Пациента попросят сдать общий и биохимический анализ крови, может потребоваться магнитно-резонансная томография черепа и электроэнцефалография, регистрирующая электрические импульсы в головном мозге. Также придётся посетить онколога, чтобы исключить вероятность опухоли, и психиатра, если будут подозрения на психическое заболевание. Причиной нервного тика могут также стать инфекционные заболевания головного мозга, родовые травмы, вегетососудистая дистония либо приём некоторых лекарственных препаратов.

Лечение нервных тиков у детей

Нервный тик – это непроизвольные и неподконтрольные ребенку подрагивания век или губ, вызванные сокращениями мышц. Часто родители не уделяют достаточно внимания этому тревожному симптому, однако именно на начальном этапе нервные тики у детей поддаются лечению лучше всего.

Признаки, симптомы и разновидности тиков

Нервные тики появляются у детей в возрасте от 5 до 10-ти лет. Чаще им подвержены мальчики, но проблема может возникнуть и у девочек. Обычно тики хорошо поддаются коррекции и исчезают к 15-ти годам.

Среди основных причин выделяют:

Стресс, испуг, психические нагрузки и/или проблемы в семье, а также периоды адаптации, слишком резкие перемены, сильное переутомление;
Патологии ЦНС, среди которых врожденные дефекты, осложнения перенесенных болезней, травмы и т. п.;
Дефицит некоторых микроэлементов и витаминов, вызванный неправильным/недостаточным питанием;
Побочные действия некоторых медицинских препаратов.

По типу проявления выделяют следующие формы:

Вокальные тики, которые проявляются в однообразных непроизвольных звуках: мычании, вскриках, свисте, покашливании, шипении, повторении одного и того же звука или повторении окончаний чужих слов (по типу эха) и т.п.;
Лицевые, куда входит подрагивание век/века, моргание или выпучивание глаз и т.п.;
Моторные: подрагивание конечностей, неконтролируемые взмахи рук;
Ритуальные: действия, которые ребенок постоянно повторяет: закручивание волос, почесывание, ходьба по кругу и т.п.

Иногда, в сложных формах, тики могут иметь смешанный характер, включая в себя несколько видов одновременно.

Порой ребенок может запутать родителей, сдерживая спазмы: останавливает проявления после замечания мамы. Это вовсе не говорит о том, что проблема решена — приступы вскоре вернутся, при этом сам тик может усилиться.

Лечение

Для диагностики и лечения патологии необходимо обратится к неврологу. После обследования, сбора анализов и анамнеза доктор может подключить к лечению невролога или других специалистов.

Лабораторная диагностика поможет исключить интоксикацию организма, гельминтоз, дефицит витаминов, который также вызывает нервный тик.
Инструментальная диагностика (МРТ, УЗД) необходима для исключения травм и воспалительных процессов, опухолей и других патологий в организме ребенка.

После обследования невролог может назначить медикаментозное лечение. Помочь избавиться от проблемы могут гомеопатические препараты или сеансы мануальной терапии. Также маленькому пациенту могут назначить физиотерапию или лечебную физкультуру.

Если тик связан с какой-то психотравмирующей ситуацией, ее нужно устранить и лишь затем начинать лечение. Прием гомеопатических средств позволяет мягко снизить тревожность, снять беспокойство. Препараты подбираются в соответствии с возрастом и состоянием конкретного ребенка.

Артикул	Название	Цена
B01.023.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача- невролога детского первичный	2500
B01.023.002.001	Прием (осмотр, консультация) врача- невролога детского повторный	2000

Нервный тик: причины, последствия, лечение | Русский Базар

Советы специалистов Все мы считаем себя чуть-чуть докторами, и все мы, как правило, что-нибудь да знаем о разных болячках.

Вот так и с нервным тиком «Это от нервов», — безапелляционно заявила мне большая часть опрошенных. Ну, то, что от нервов, – это понятно. Так или иначе, все болезни от нервов. Однако нервный тик – это как раз тот случай, когда причин его возникновения может быть множество – не менее десяти, и нервное истощение тут не причина, а, скорей, следствие…

Рассмотрим самые часто встречающиеся причины тика.
Для тех счастливцев, кто ни разу не сталкивался: нервный тик — это, можно сказать, традиционное неврологическое явление. Здоровый человек ни с того ни с сего начинает подмигивать, дергать краешком губы или делать губы «трубочкой», морщить нос или «шмыгать» им… По своей сути, нервный тик – это непроизвольное сокращение мимических мышц. Иногда это сокращение окружающим заметно, иногда его чувствует только сам больной. Как правило, нервный тик доставляет неудобство своему хозяину и требует обследования и лечения. Нет, конечно, он может пройти и самостоятельно, и иногда для этого надо просто хорошенько выспаться и пропить курс успокоительных. Однако бывает, что подергивания задерживаются на недели, месяцы и даже на всю жизнь. И тогда избавиться от тика можно только в том случае, если найдена причина, повлекшая его появление.

Неправильное питание
Чаще всего возникновение тика врачи связывают с нехваткой в организме кальция, магния и глицина. Кальций важен для нервно-мышечной проводимости, его недостаток (равно, как и избыток!) могут обернуться судорогами и спазмами. Глицин незаменим для номальной деятельности центральной нервной системы. Его выработке в организме могут мешать нарушения в работе поджелудочной железы. Без магния тоже никак – он регулирует содержание кальция в организме.
Инфекционные заболевания

Перенесенные ОРЗ и ОРВИ могут спровоцировать появление нервного тика. Чаще всего это происходит у детей, так как их нервную систему еще нельзя назвать окрепшей, она подвержена любым атакам, включая вирусные. Кстати сказать, тик может появиться и после заболеваний глаз, например, блефарита (воспаления век), конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаз) и других, из-за которых человек был вынужден долго и часто моргать.

Усталость глаз
Еще один повод для появления тика – общая усталость глаз. Недостаток сна, многочасовая работа за компьютером, чтение книг в неподходящем месте (поезде, при плохом освещении…) – все это также может спровоцировать подергивание мышц вокруг глаз.

Плохая наследственность
Нельзя исключать и тот факт, что склонность к нервным тикам может передаваться по наследству – и, кстати, через поколения.

Глисты и прочие паразиты
Страдающему от нервного тика необходимо обязательно проверить, не завелось ли в его организме какой живности? Например, глистов.

Сильное эмоциональное или нервное потрясение, стресс
Тут причин может быть масса: смерть близкого человека, постоянные переутомления на работе, напряженная атмосфера дома, конфликты, увольнение, разрыв отношений… Удары, которые подчас наносит нам жизнь, методично гасят силы нервной системы. Или, как говорят в народе, «трепят нервы». Так вот предел, когда центральная нервная система взбунтуется, может наступить в любой момент, даже тогда, когда, кажется, что и причин-то видимых для этого нет. Потрясение может обернуться тиком и спустя некоторое время после событий.

Чем грозит нервный тик? И надо ли от него избавляться?
Если говорить о физических последствиях, то их фактически нет. Разве что некоторые болезненные ощущения в самой мышце, ведь она постоянно напрягается и устает.

Однако нельзя забывать и про психологическую составляющую. Представьте: человек с тиком совершенно не контролирует свое лицо! В совершенно неподходящий, даже любой момент он начинает «подмигивать» незнакомым людям, кивает или издает странные звуки…

Правило избавления от подергиваний в свое время озвучил Карлсон: «Спокойствие, только спокойствие!» С помощью седативных препаратов или травяных настоев, но надо успокоиться.

Лечить нервы надо, даже если вам кажется, что у вас с ними все в порядке. Настои с мятой, пустырником, мелиссой, шишками хмеля или некрепкий чай с медом – все это поможет спать спокойнее, крепче и снять перевозбуждение.
Кроме того, утихомирить нервную систему помогут ароматерапия, теплые ванны с маслами, посещение бассейна, неспешные прогулки по парку.

А еще важно сменить обстановку. Ведь что-то стало причиной ваших тревог, вылившихся в появление тика. Если причина в потере близкого человека — посетите психотерапевта.
В работе? Научитесь отгораживаться от конфликтов с коллегами и начальством или меняйте ее. Не можете разрешить конфликт? Ограничьте общение с неприятным вам человеком.

И, конечно, не забывайте об инфекционных болезнях, глистах, усталости глаз и прочем…. Нельзя лежа читать и смотреть телевизор. Нельзя долго и без перерывов работать за компьютером – надо обязательно прерваться, чтобы делать гимнастику для глаз, хотя бы самую элементарную (с закрытыми глазами нарисовать круги по часовой стрелке и обратно). Делайте глазам чайные компрессы и обязательно высыпайтесь.

Что касается диеты, то желательно не забывать про то, что содержит кальций, магний и глицин.

Это:
— хлеб с отрубями, свекла, красная рыба, какао, курага, черная смородина, орехи, гречневая крупа;
— молоко, творог, сыр, кунжут, сардины, яичный желток, петрушка;
— мясо кролика, яичный белок, тунец, курятина, свинина, лосось.
Если употребление вышеуказанных продуктов по каким-то причинам не входит в ваши планы, проконсультируйтесь с доктором. И он наверняка подберет для вас препарат с оптимальной дозировкой столь необходимых организму веществ.
Конечно, желательно не пить крепкий чай и много кофе. Но самое главное — надо всегда быть настроенным на хорошее. Именно положительный настрой можно назвать универсальным средством против нервного тика и вообще профилактикой заболеваний «нервного» происхождения.

Успокоительное для собак от стресса, что можно давать

Решение основной проблемы: стресс у собак

Стресс — чувство нервозности, тревоги или опасения — лежит в основе большинства поведенческих проблем у собак. Иногда беспокойство совершенно нормально, но становится проблемой, когда оно достаточно серьезное или частое, чтобы отрицательно сказаться на качестве жизни питомца или его хозяина. Если ваша собака испытывает стресс, вы можете заметить комбинацию следующих симптомов:

Напряженные мышцы
Дрожь
Мочеиспускание, дефекация в неположенном месте
Собака приседает близко к земле или пытается спрятаться в «безопасном» месте
Широко открытые глаза
Прижатые уши
Уничтожение игрушек, обуви и других предметов
Внезапная агрессия
Снижение аппетита

Причиной стресса может быть переезд, смена обстановки, громкие звуки, длительное отсутствие хозяина дома, появление нового животного или человека в доме.

Что делать со стрессом у собак

Модификация поведения — лучший способ избавиться от беспокойства у животных. Протоколы обычно включают в себя обучение собак сохранять спокойствие, когда они подвергаются мягким версиям своих триггеров, поощрение их и постепенное увеличение интенсивности их воздействия, пока пес остается спокойным.

Тем не менее, собакам иногда бывает трудно сохранять спокойствие даже при самых умеренных стресс факторах. Это время, когда лекарства и другие продукты, облегчающие беспокойство, становятся бесценными.Что мы рекомендуем давать собаке при стрессовой ситуации.

Что такое седативное средство?

Седативное средство — это лекарство (используемое людьми или животными), которое помогает им расслабиться и уменьшить беспокойство. В отличие от настоящего анестетика, который делает животное чрезвычайно сонным и невосприимчивым, успокаивающее средство позволяет собаке быть спокойной, в то же время позволяя осознавать происходящее и взаимодействовать с окружающим миром. Седативные препараты как правило НЕ вызывают привыкания.

Какие бывают седативные средства?

Трициклические антидепрессанты

Агрессия или психогенный зуд — прямое показание для назначения препаратов этой группы. Применение возможно только под контролем ветеринарного врача из-за частых побочных эффектов: отказ от пищи и повышенная жажда.

Примером может служить Амитриптилин, курс которого составляет от одного месяца. Эффект заметен не сразу, только через 3–4 недели. Также необходим регулярный контроль функции кроветворения — сдача крови на общий клинический анализ, так как трициклические антидепрессанты могут подавлять функции красного костного мозга.

Нейролептики

Ацепромазин является наиболее часто назначаемым оральным седативным средством для собак. Он является членом класса седативных средств фенотиазина и действует в основном за счет блокирования дофаминовых рецепторов в головном мозге, тем самым подавляя определенные функции мозга. К сожалению, таблетки ацепромазина могут иметь очень разные эффекты. Некоторые собаки могут вообще не выглядеть седированными, в то время как другие чрезмерно спокойны, даже при введении аналогичных доз препарата. Кроме того, начало и продолжительность эффекта могут быть непостоянными и трудно предсказуемыми.

Потенциально лучшим вариантом является введение жидкой формы ацепромазина для инъекций между деснами и щекой собаки. Медикамент всасывается через слизистые оболочки полости рта и обеспечивает более надежный седативный эффект. Независимо от того, как вводится ацепромазин у животных из группы риска возможны побочные эффекты, такие как низкое артериальное давление и судороги. Именно поэтому препарат рекомендуется использовать только в условиях ветеринарной клиники.

Противосудорожные препараты

Габапентин. Это противосудорожный и обезболивающий препарат, используемое для людей и животных при нервной боли. В дозах, превышающих обычные, применяемых при болевом синдроме, вызывает расслабление и сонливость. Габапентин можно использовать в виде таблеток или жидкости. Безопасен практически для любой собаки, можно использовать как для седации молодых, так и для старых животных.

Барбитураты

Устраняют чувство тревоги и страха. При передозировке может наблюдаться отказ от корма и апатия. Основное вещество из группы барбитуратов, которое применяется в ветеринарии — фенобарбитал. Входит в состав таких препаратов как Ветспокоин и Стоп стресс.

Транквилизаторы

Наиболее часто в ветеринарии используются бензодиазепины. Они оказывают на организм собаки успокаивающее и снотворное действие. Назначается препарат только ветеринарным врачом в серьезных случаях затяжных стрессовых ситуаций. Такого рода лекарства быстро снимают симптомы тревоги, но вызывают привыкание, а эффект от действия проходит в короткие сроки. Примеры таких препаратов: Лоразепам, Диазепам.

Аминокислотные средства

Безопасные пищевые добавки на основе аминокислоты триптофан помогают справиться животным с низким уровнем стресса. Примером такого лекарства могут быть таблетки Тринорм.

Средства на растительной основе

Натуральные седативные препараты на основе трав имеют мало побочных действий, но действуют не на всех животных. Недопустимо одновременное применение с другими успокаивающими средствами. Препараты, которые наиболее часто назначаются животным: таблетки и капли кот Баюн и Фитэкс.

Феромоны

Феромоны-это вещества, которые обеспечивают коммуникацию на уровне тонких запахов, которые доступны только животным одного вида. То есть, кошка, кролик или человек не способны почувствовать феромоны собаки. Для устранения тревоги и стресса у собак используются синтетические аналоги этого вещества, которое выделяет кормящая сука. Феромоны абсолютно безопасны, не имеют побочных эффектов, но не все владельцы довольны результатом их применения. Наиболее известные препараты для собак: Адаптил, Сентри, Зилкен.

Как успокоить собаку в домашних условиях?

Владельцы, которые ищут успокаивающее средство, чтобы дать своим собакам дома, несколько ограничены в своем выборе. Для лечения легкого беспокойства доступно множество безрецептурных препаратов разных форм выпуска, в том числе:

Спот-он-препараты для нанесения на холку. No Stress Beaphar. Эффект сохраняется в течение 7 дней.
Диффузоры и спреи. Адаптил, Beaphar. Эффект достигается быстро. Можно распылять средство в воздухе или наносить на лежанку питомца. Не требуется непосредственного контакта с собакой.
Капли для приема внутрь. Стоп-стресс, Фитэкс, Ветспокоин. Лекарство не рекомендуется добавлять в воду, но можно наносить на корм, если собака наверняка съест всю порцию.
Ошейники. Sentry, Cani Comfort, Адаптил. Ошейники на основе феромонов, эффект начинается через 15 минут, длительность при постоянной носке 4 недели.
Гель Силео. Наносится на десна собаки, седация достигается в короткие сроки и сохраняется несколько часов.
Таблетки. Стоп-стресс, Успокоин, GIGI Да-ба Релакс Плюс, Ветспокоин, Зилкен.

Все препараты с разным действующим веществом. Перед применением обязательно ознакомиться с инструкцией.

Каковы преимущества седации?

Седативные средства дешевы, их легко дать, они уменьшают стресс для вас, ветеринарных врачей и, что наиболее важно, вашего питомца. Успокоительные также защищают от укусов и царапин запаниковавших животных. Седативные средства успокаивают животных, помогают им оставаться на месте и не дают им испугаться, нанести себе вред.

Какие минусы у успокаивающих средств?

Седативные средства не работают так же хорошо, если их вводить после того, как домашнее животное уже возбуждено, поэтому большинству собак лучше принимать успокоительное перед возможным стрессом. Препараты требуют, чтобы вы наблюдали за своим питомцем в течение нескольких часов после введения. Некоторые лекарства обладают такими побочными действиями как чрезмерная вялость, отказ от корма, снижение давления. Именно поэтому лучше заниматься подбором препарата и его дозировки совместно с ветеринарным врачом.

Седативные препараты — это не то, чего стоит бояться или беспокоиться. Нет ничего плохого в том, чтобы давать или предлагать успокаивающее средство вашему любимому питомцу. Современные лекарственные средства безопасны, эффективны и не приносят больших убытков. Их легко дать, и они не вызывают привыкания.

Если у вас есть какие-либо вопросы о седативных средствах или вы думаете, что они могут помочь вашему питомцу, то наши ветеринарные врачи могут определить, какое успокоительное лучше всего подойдет для вашей собаки, в зависимости от проблемы, которую необходимо решить, и общего состояния здоровья вашего питомца.

Какое бы лекарство не было назначено, обязательно строго следуйте инструкциям по дозировке, никогда не давайте больше седативного средства, чем рекомендуется, и обсудите с врачом любые вопросы или поделитесь опасениями, которые могут у вас возникнуть.

Специалисты ветеринарной клиники «в Добрые Руки» работают круглосуточно и без выходных.Звоните, или приходите на прием!

Автор: Кулаков Константин Игоревич

Тик не так — Столица С

Нервный тик — это непроизвольное и стереотипное сокращение одной либо нескольких мышц. Болезнь может развиться в любом возрасте, но чаще встречается у детей. О причинах, разновидностях и лечении этого распространенного неврологического нарушения Татьяне Михайловой рассказала врач-гомеопат Республиканской больницы № 1 Алла Шуляева.

«Тикозное расстройство у детей выявляется в 10 раз чаще, чем у взрослых — преимущественно у мальчиков, — рассказывает Алла Шуляева. — По данным одного исследования, на 52 разнополых малыша с данным заболеванием девочек приходится всего семь. По статистике, тикозные расстройства наблюдаются у каждого пятого ребенка. Они прочно заняли одно из первых мест среди детских неврологических нарушений. И количество детей, страдающих этим недугом, возрастает. Да и само заболевание имеет тенденцию «молодеть», все чаще поражая малышей грудного возраста. Самое распространенное проявление — моргание глазами».

Специалисты выделяют несколько видов тиков. К моторным относятся дерганье веком или бровью, моргание, гримасничанье, скрежетание зубами, вздрагивания, покачивание ногой и др.

При вокальных тиках у пациента непроизвольно срабатывают голосовые мышцы, вызывая хмыканье, покашливание, причмокивание, произношение определенных слов, фраз. В практике врачей все чаще встречается генерализованный или множественный тик — так называемый синдром Туретта.

Причины

«У маленьких детей в мозге происходит сложный процесс образования группировок нервных клеток и их связей, — продолжает наш эксперт. — Если связи будут недостаточно крепки, часто имеет место их разрушение. Соответственно нарушается формирование всей нервной системы. Этот дисбаланс проявляется в гиперактивности ребенка и нервных тиках».

Причинами появления тиков могут стать заболевания ЦНС, последствия родовой травмы или испуга, воспаления головного мозга (энцефалита), психологическая перегрузка в школе, первое посещение садика или школы, развод или конфликты между родителями, бесконтрольное пользование телевизором и компьютером. Простые моторные тики часто отмечаются после перенесенной ребенком черепно-мозговой травмы. А голосовые провоцируют частые респираторные инфекции. Также причиной появления тиков у детей может стать наследственная предрасположенность. К числу таких заболеваний относится синдром Туретта.

«Это наследственное расстройство, как правило, начинается в возрасте от 4 до 7 лет, иногда позже, — рассказывает Алла Шуляева. — Ребенок вдруг начинает моргать глазами, подергивать головой, морщить лоб, делать гримасы, фыркать, шмыгать, издавать звуки, покашливать, похрюкивать, сжимать и разжимать кулачки. Одновременно могут проявляться сразу несколько разнообразных стереотипных движений или звуков. Иногда присоединяются сложные нарушения: похлопывание по туловищу, присаживание на корточки, периодическое подпрыгивание во время ходьбы. Как правило, родители не понимают, в чем дело. Обвиняют ребенка в баловстве, ругают его. На какое-то время дитя может подавить эти движения, но потом они возобновляются с удвоенной силой. Еще худшим оказываются такие проявления заболевания, как желание выкрикивать неприличные слова или многократное повторение слов, которые только что были кем-то сказаны. За это уж точно наказывают, порой очень жестко. А дети ничего с этим не могут поделать… В последнее время число детей с синдромом Туретта увеличилось во всем мире. Ученые выяснили, что у данных больных в организме не вырабатываются в достаточном количестве вещества, вызывающие чувство удовольствия и удовлетворения. Дети и взрослые, у которых есть изменения в этом участке гена, пожизненно всем недовольны и неудовлетворены. Они раздражительны, импульсивны, неусидчивы, гиперактивны. Их природа требует восполнения чувства неудовольствия: дети любят аттракционы, острые и жуткие ощущения, быструю езду. Им очень нравятся сладости и углеводы, которые, повышая уровень гормонов радости, создают чувство удовольствия, но лишь на 30–40 минут. В будущем эти больные входят в группу риска по химической зависимости — наркомания и алкоголизм.

Гомеопатия

Ряд заболеваний, перед которыми бессильна официальная медицина, поддается успешному лечению с помощью гомеопатии. К числу таких недугов относятся неврозоподобные тики, в т. ч. синдром Туретта. Гомеопатические препараты подбираются строго индивидуально. Учитываются жалобы, психоэмоциональное состояние человека, чувствительность и способ реагирования в стрессовых ситуациях. Препараты готовятся в специализированных аптеках из природных веществ. Они не имеют побочного действия, не вызывают привыкания и зависимости. Мягко воздействуя на жизненную силу, гомеопатические лекарства устраняют все блоки и нарушения, повышают иммунную защиту и эмоциональную устойчивость, оздоравливают организм в целом. «Гомеопатическое лечение таких больных — это огромная перспектива, надежда отчаявшихся родителей и подтверждение тому, что нет неизлечимых состояний», — говорит Алла Шуляева.

Куда обращаться: Республиканская больница № 1, ул. Льва Толстого, 57, каб. 21. Предварительная запись 23-37-54, 8-987-694-12-45.

Случаи из практики

1. Мальчик, 10 лет. Жалобы на навязчивые движения рук и плеч, подергивания мыщц лица, глаз, частое повторение одного и того же предложения, неусидчивость и нарушение концентрации внимания. Проблемы начались после первого посещения детсада. Перенес хроническую внутриутробную гипоксию и родовую травму, наблюдался у невролога по поводу гипервозбудимости. Ведет себя агрессивно и грубо, требует немедленного выполнения его желаний. Ребенку было подобрано гомеопатическое лечение, на фоне которого в течение трех мес. началось явное улучшение. Мальчик стал намного спокойнее, уменьшились тики, улучшилась концентрация внимания и успеваемость в школе. Через пять мес. тики прекратились, но возвращались изредка в стрессовых ситуациях в виде легких подергиваний. После повторных приемов препарата через год тики не возобновлялись, состояние психики улучшилось.

2. Девочка, 9 лет. Жалобы на частое моргание глаз, усиливающееся при волнении, длительном просмотре телевизора, игры на компьютере. Очень привязана к маме, спит с ней. Боится оставаться дома одна, сосет палец. На фоне проведенного лечения девочка заметно повзрослела, стала самостоятельнее, легко отпускает маму. Появились подруги, стала более общительной. Тики уменьшились, полностью прекратились к пятому мес. лечения.

3. Мальчик, 9 лет. С 6 лет беспокоят непроизвольные подергивания мышц век, лицевые гримасы, нервозность, двигательное беспокойство. Начало заболевания мама связывает с первым посещением школы. В анамнезе — родовая травма, наблюдение у невролога по поводу гипервозбудимости. Поздно начал ходить и говорить, характер упрямый, эгоистичный, с периодическими приступами агрессии. Успеваемость в школе снижена из-за нарушенной концентрации внимания. На приеме отмечаются болтливость, быстрое перескакивание с темы на тему или нежелание отвечать на вопросы, неуклюжесть движений. На фоне проводимого лечения в течение трех мес. начались заметные положительные изменения: мальчик стал спокойнее, появился интерес к учебе, усидчивость, логичность поступков, уменьшились нервные тики. После повторного приема лекарств гримасы полностью исчезли. Мальчик контактный, общительный, появились друзья в школе.

4. Юноша, 19 лет. С детства беспокоят навязчивые движения мышц лица в виде гримас, постоянная внутренняя тревога и напряжение, беспокойство рук и ног. Проблемы начались в школьном возрасте, усиливались от любого волнения и стресса. Общительный, любит экстримальные виды спорта, гонки на скорость, ритмичную музыку и танцы. На приеме очень беспокоен, не может сдержать суетливые движения пальцев рук. На фоне индивидуально подобранного лечения в течение трех мес. отметил значительное уменьшение непроизвольных движений и тревожности, появилось внутреннее спокойствие и уверенность, исчезла суетливость. После повторного приема лекарства гримасы полностью исчезли. Через 1,5 года после перенесенного стресса близкие заметили незначительные подергивания лицевых мышц, но после приема гомеопатического лекарства тики больше не возвращались. Появились отношения с девушкой.

5. Женщина, 32 года. Жалобы на депрессию, головные боли и сильное головокружение, ощущение внутреннего дрожания, судороги мышц голеней и стоп, беспокойство в стопах, усиливающееся ночью. Невралгия после опоясывающего герпеса. Проблемы начались через полгода после перенесенной аварии и сотрясения мозга. Пациентка очень раздражительна, чувствительна к шуму, легко пугается и вздрагивает. Сон тревожный, часто просыпается в испуге. Было подобрано индивидуальное гомеопатическое лечение. Через 1,5–2 мес. отметила значительное улучшение состояния: уменьшились и затем полностью исчезли головные боли, судороги ног, тревожность и раздражительность. Стала спокойнее, ушли страхи и беспокойство, восстановился сон.

6. Мальчик, 6 лет. После нападения собаки ребенок начал заикаться, появились подергивания, двигательное беспокойство — внезапно вскакивает ночью с постели, непроизвольно теребит белье или перебирает волосы. Может ударить, укусить, подраться. Боится темноты и воды, не остается один. С рождением младшей сестры появилась ревность и жестокость.
Ребенку было подобрано гомеопатическое лечение, на фоне которого состояние ребенка стало улучшаться. Восстановился сон, постепенно исчезли страхи и подергивания, улучшилась речь. Стал вести себя спокойно и адекватно. Перед школой заикание полностью исчезло.

Мама рассказывает, как магний помог ее дочери нервным тикам -Kidspot

Технически это еще не сделано, эта мама видела доказательства того, что магний может иметь положительные эффекты при тиках и, как следствие, гиперактивности. Вот как это помогло ее маленькому нервному тику.

Когда у моей дочери начал мигать левый глаз, я подумал, что она устала или у нее была передозировка экранного времени. Но спустя несколько недель и много ранних ночей я понял, что что-то не так. Врач назвал это нервным тиком.

Она сказала игнорировать это и объяснила, что это очень распространено и могло приходить и уходить в детстве. Но тик стал еще хуже. К концу напряженного школьного дня она постоянно моргала, и смотреть на нее было душераздирающе.

Хотите присоединиться к семье? Подпишитесь на нашу рассылку Kidspot, чтобы получать больше подобных историй.

Мама заметила изменение мигания дочери. Изображение: iStock

Десять процентов детей школьного возраста испытывают нервные тики

Нервный тик — это неконтролируемое движение тела или шум, похожий на постоянное фырканье или прочищение горла.Считается, что на это покупаются стрессы и беспокойство. Тики поражают до 10 процентов детей школьного возраста, и большинство из них носят временный характер. Синдром Туретта характеризуется наличием как словесных, так и физических тиков в течение длительного периода времени.

Я начал расследование. Я наткнулся на несколько исследований и множество анекдотических историй мам о том, как магний помогал детям с тиками, гиперактивностью и проблемами со сном. Магний содержится в таких продуктах, как орехи и бобы, темная листовая зелень, цельнозерновые продукты, авокадо, бананы и темный шоколад.

Открытие вариантов магния для привередливых едоков

Я быстро понял, что эти продукты не так популярны в меню моего разборчивого едока. Итак, я начал уговаривать ее банановыми смузи и давать ей ежедневную дозу магния. Сначала это было небольшое изменение, но затем, примерно через три-четыре недели после приема добавок, тик стал менее очевидным.

Он все еще был, но не так постоянен. Но не только это, ее настроение казалось спокойным. Ночью она засыпала быстрее и не дергалась во сне.

Исследование воздействия магния на детей с СДВГ

В испанском исследовании 2008 года изучались дети в возрасте от семи до 14 лет, страдающие тиками и синдромом Туретта. Они обнаружили, что после приема добавок магния и витамина B (6) общая оценка тиков у детей снизилась с 26,7 до 12,9. Это было сочтено значительным, и о побочных эффектах не сообщалось.

Поскольку это миорелаксант, продолжаются исследования по его использованию при лечении гиперактивности и СДВГ.В исследовании 2015 года, проведенном в Университете Айн-Шамс, Каир, 25 детей с СДВГ были проверены на уровень магния и получали добавки с магнием в течение восьми недель по сравнению с контрольной группой.

Дефицит магния был обнаружен у 72% детей с СДВГ. Было обнаружено, что группа, принимавшая добавки с магнием, улучшила нейропсихологические тесты, проведенные исследователями.

СВЯЗАННЫЙ: Мальчик, 11 лет, рассказывает, каково это жить с синдромом Туретта

Магний может помочь детям в их борьбе оставаться сосредоточенными.Изображение: iStock

СВЯЗАННЫЙ: «Вот как выглядит мое беспокойство в физической форме»

Может даже быть решением для гиперактивности …

Диетолог и диетолог Джессика Бейлз говорит, что пока жюри еще Похоже, есть некоторые доказательства того, что магний может иметь преимущества при тиках и, как следствие, гиперактивности.

«Похоже, что в настоящее время есть доказательства того, что магний в сочетании с B6 может помочь уменьшить тики и, по-видимому, является достаточно безопасным, но мы не узнаем, является ли это добавкой или эффектом плацебо, до текущего испытания, которое проводится сейчас. сделано.»

Она рекомендует приучать детей есть больше продуктов, богатых магнием, но говорит, что добавки допустимы, если они находятся в пределах рекомендованной максимальной суточной дозы. Это 65 мг для детей 1-3 лет, 110 мг для детей 4-8 лет и 350 мг для детей. возраст 9+. Также можно использовать массажный крем с магнием и кристаллы для ванн.

Она предупреждает, что жидкий стул может быть побочным эффектом слишком большого количества магния. Я, конечно, убедился, что моя дочь становится спокойнее, когда принимает магний.

Она все еще немного под напряжением, но теперь в ее поведении больше контроля и сосредоточенности.Ее тик полностью прошел и больше не возвращался с тех пор, как я продолжал принимать ежедневную дозу.

Детям действительно не нужны витаминные добавки, лучше настоящая еда

Это могло быть совпадением, но я позабочусь, чтобы она еще долго пила банановые смузи.

Джессика говорит, что обычные витаминные добавки, хотя и не вредны, на самом деле не нужны для нормального детского питания, даже если вы привередливый в еде.

«Я думаю, что главная цель витаминного ряда — это обеспокоенная мать.В большинстве бутылочек написано, что их нужно принимать «в сочетании со здоровой сбалансированной диетой», а это значит, что от этого мало пользы. Лучше иметь благоприятную пищевую среду с большим разнообразием продуктов, большим количеством овощей и цельнозерновых продуктов. Если ребенок достаточно здоров, у него есть десять лет, чтобы научиться любить овощи. Нет спешки ».

Эта статья была впервые опубликована в августе 2016 года и обновлена в июне 2021 года.

Тиковые расстройства у взрослых | Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии

Тиковые расстройства обычно считаются детскими синдромами.Начало в детстве является определяющим признаком синдрома Туретта, хронического расстройства с тяжелыми двигательными и вокальными тиками, которое начинается в возрасте до 181 или 21 года, в зависимости от критериев. Начало тиковых расстройств в детстве последовательно описывалось со времени основополагающего отчета Жиля де ла Туретта, в котором у всех восьми пациентов наблюдались тики в детстве.3 Классификация тиков по DSM-IV не включает категорию тиковых расстройств, которые развиваются в зрелом возрасте , кроме тиков, «если иное не указано».Тиковые расстройства, испытываемые в зрелом возрасте, в основном считаются стойкими тиками с детства.4-6 У взрослых с тиковым расстройством часто предполагается, что пациенты не могут вспомнить, что испытывали тики в детстве. лишь изредка описывались в отдельных отчетах о случаях и в основном в контексте симптоматических или вторичных тиковых расстройств. Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы описать большую группу пациентов с тиковыми расстройствами в зрелом возрасте, сравнить клинические характеристики между группами пациентов и привлечь внимание к этому потенциально инвалидизирующему и недостаточно распознанному неврологическому расстройству.

Методы

Из компьютеризированной базы данных пациентов мы извлекли записи всех пациентов, которые в период с 1988 по 1998 год обратились в Центр двигательных расстройств Колумбийского пресвитерианского медицинского центра для оценки или лечения тикового расстройства, развившегося после 21 года. Первоначальный диагноз всем пациентам был поставлен специалистом по двигательным расстройствам на основании клинических проявлений тиков в виде внезапных, коротких, бесцельных, стереотипных движений или звуков. Мы просмотрели видеозаписи обследований пациентов для подтверждения диагноза.Мы считали наличие тикового расстройства присутствующим, когда пациент заявлял, что тики каким-либо образом приводят к социальной, профессиональной или функциональной инвалидности. Только те пациенты, у которых тики были единственной жалобой и первичным диагнозом, были рассмотрены в этом исследовании, но мы включили пациентов с симптоматическими или вторичными тиками, если их двигательное расстройство состояло исключительно из тиков. Пациенты с тиками, вызванными соматоформными заболеваниями и связанными с ними состояниями, не включались. Считалось, что у всех пациентов с тиками, развившимися после 21 года, тики начинаются у взрослых.Мы попытались установить, испытывали ли пациенты с тиками взрослые в детстве. Пациенты с тиковыми расстройствами, начавшимися в детстве и сохранявшимися в зрелом возрасте, не включались. Мы не исключали пациентов с началом тиков у взрослых, если их тиковое расстройство началось после 21 года, но которые в детстве пережили тики продолжительностью менее 12 месяцев и не обращались к врачу в то время.

Мы ретроспективно проанализировали карты пациентов для получения демографической информации, возраста начала тиков, описания тиков, распределения, наличия предупреждающих сенсорных симптомов, степени подавления тиков, семейного анамнеза, связанных психиатрических особенностей, инвалидности, течения и реакции на лечение.По возможности, мы получали записи из психиатрической больницы. Диагноз обсессивно-компульсивного расстройства был основан на критериях DSM-IV, 1 требующих повторяющихся навязчивых идей или компульсий, достаточно серьезных, чтобы потребовать много времени или вызвать значительный дистресс или нарушение. Чтобы получить более свежую информацию о последующем наблюдении, 18 пациентам по телефону или при прямом собеседовании был разослан структурированный вопросник.

Результаты

Из 411 пациентов с тиками в нашей базе данных 22 (5,4%) обратились за оценкой тиков после 21 года.Для 20 пациентов были доступны видеозаписи обследований для подтверждения диагноза. Было 17 мужчин и пять женщин. Средний возраст дебюта составил 40 лет, от 24 до 63 лет. У девяти пациентов в анамнезе были тики в детстве, но у 13 не было никаких тиков в анамнезе, насколько это можно было определить из интервью с пациентом и членами семьи.

У 16 пациентов этиология тикового расстройства была сочтена идиопатической, но у шести, у всех с впервые появившимся тиковым расстройством, по-видимому, существует причинная связь между тиковым расстройством и фактором окружающей среды.У одного пациента с впервые появившимися тиками у взрослых заболевание развилось во время длительного употребления кокаина. У двух пациентов новое тиковое расстройство развилось после травмы головы, полученной во время автомобильной аварии. Четвертая пациентка описала возникновение шейных тиков после напряжения шеи во время подъема тяжестей. У пятого были поздние тики из-за воздействия нейролептиков. У шестого пациента после тяжелого фарингита развился выраженный тик, очищающий горло. Симптоматические или вторичные тиковые расстройства всегда представлялись как новое начало тиков у взрослых, и никогда как повторяющиеся детские тики, соотношение, которое было статистически значимым (p <0.05, точный тест Фишера).

Клинические характеристики наших пациентов с впервые появившимися тиками у взрослых перечислены в таблице 1. Среди 13 пациентов с впервые возникшими тиками у взрослых у трех пациентов были изолированные моторные тики, у пяти пациентов были множественные моторные тики, у трех пациентов были множественные моторные и вокальные тики, у одного пациента был изолированный вокальный тик, а у одного пациента — множественные вокальные тики. Подавление тиков было отмечено у девяти пациентов, и у восьми пациентов перед тиками имелся предупреждающий сенсорный симптом.Семейный анамнез тиков имелся у пяти пациентов, и у пяти были симптомы обсессивно-компульсивного расстройства. Продолжительность заболевания у пациентов с впервые появившимися у взрослых тиков составляла в среднем 10,5 лет на момент последнего наблюдения, от 1,5 до 45 лет. Девять пациентов выбрали курс лечения, и у четырех наблюдалось умеренное улучшение. В течение болезни репертуар тиков не менялся, а отдельные тики не менялись. Выраженность тиков имела тенденцию к нарастанию и убыванию, и ни у одного пациента не было продолжительной ремиссии симптомов.

Таблица 1

Клиническая характеристика пациентов с впервые возникшими тиками у взрослых

Клинические характеристики пациентов с рецидивирующими детскими тиками в зрелом возрасте перечислены в таблице 2. Для девяти пациентов с рецидивирующими детскими тиками средний возраст рецидива составил 47 лет, в диапазоне от 25 до 63 лет. Все пациенты испытали преходящие детские тики легкой степени, и средний перерыв без симптомов у этих пациентов составлял около 32 лет, в диапазоне от 12 до 56 лет.У пяти пациентов наблюдались множественные моторные тики, у трех пациентов — множественные моторные и звуковые тики, а у одного — изолированный моторный тик. Словесных тиков не было ни у одного пациента. Все пациенты описали предупреждающий сенсорный симптом и смогли подавить тики. Детские тики состояли из лицевых тиков или моргания у семи пациентов, а у двух пациентов появление детских тиков не было указано. Ни один пациент в детстве не проходил обследование или лечение. У четырех пациентов были симптомы обсессивно-компульсивного расстройства.Положительный семейный анамнез тикового расстройства имелся у четырех пациентов, а двое из них имели в семейном анамнезе обсессивно-компульсивное расстройство. Средняя продолжительность заболевания от рецидива тиков до последнего наблюдения составила 13 лет, от 3 до 20 лет. Семь пациентов прошли курс лечения от тиков, трое из них отметили некоторое улучшение. Ни у одного пациента не было полной или стойкой ремиссии в зрелом возрасте.

Таблица 2

Клиническая характеристика пациентов с рецидивирующими детскими тиками

ОТЧЕТЫ О ПРАКТИКЕ

Новые тики в зрелом возрасте

Случай 2 — У этого пациента появилась тенденция кряхтения в возрасте 30 лет.Со временем кряхтение стало более частым и навязчивым, к нему присоединились несколько других стереотипных звуков и вокализаций, включая частые короткие вербальные высказывания: «йо», «эй, эй», «я тоже». Звуки начали мешать социальной жизни пациента, не позволяя ему ходить в кино или на общественные мероприятия. Он описал предчувствие ощущения, но был бессилен контролировать вокализацию. Лечение галоперидолом, бензтропином, клонидином и клоназепамом не помогло, и он испытал акатизию на галоперидоле.Тики улучшились на верапамиле. В анамнезе не было предыдущих тиков или психопатологии, но семейный анамнез был положительным на тиковые расстройства. При обследовании пациент продемонстрировал стереотипные вербализации, а также громкий кричащий тик, гримасу на лице и движения рук.

Случай 5 — Этот 63-летний мужчина был направлен для оценки аномальных движений лица. С 40 лет он замечал непроизвольное моргание, покачивание головой и подергивание шеи.В анамнезе не было аномальной вокализации. Он описал, что смог частично подавить движения, которым предшествовало внутреннее ощущение. Лечение галоперидолом, пимозидом, тетрабеназином и диазепамом не дало облегчения. Не было в анамнезе тиков или обсессивно-компульсивного расстройства, или в семейном анамнезе тиков или обсессивно-компульсивного расстройства. Обзор видеозаписи, снятой во время первого обследования, показал многочисленные незначительные тики, состоящие из моргания, антероколлических подергиваний, подергиваний плечами и гримаснивания нижней части лица.При недавнем наблюдении пациент описал, что его тики все еще присутствуют, но колеблются с годами.

Случай 9 — У этой 72-летней женщины за 3 года до этого развился стереотипный социально-инвалидизирующий вокализованный синдром в связи с фарингитом. У нее появился резкий звук отхаркивания, как у человека, насильно прочищающего горло. Со временем вокализация стала более частой, стереотипной и более заметной при стрессе. Она описала проблему как «сильное истощение».Звук часто отсутствовал, особенно когда она была тихой, расслабленной, сосредоточенной на задаче или во сне. При неврологическом обследовании основной аномалией была сама вокализация, которая звучала как преувеличенное, хриплое, резкое откашливание. Вокализация не прерывала речь, жевание или глотание. Вокализацию можно было подавить, когда она молча говорила, считала или даже произносила числа в уме. Несмотря на то, что она никогда не лечилась от обсессивно-компульсивного расстройства, пациентка на протяжении всей жизни имела компульсивную тенденцию вести записи, которые она тщательно каталогизировала, хранила и периодически пересматривала.Ее особенно интересовал акт записи и повторение деталей. До вокализации в анамнезе не было ни воздействия нейролептиков, ни травм головы, ни детских тиков. Она прошла испытания фенитоина, галоперидола, клонидина, тригексифенидила, клоназепама, пимозида и баклофена, все в низких дозах и безрезультатно.

Случай 10 — У этого 46-летнего мужчины развились стереотипные гримасы на лице в течение 2-летнего периода ежедневного интраназального употребления кокаина.Он знал о скручивающих движениях лица, которые временно возникали во время отравления кокаином, но движения всегда стихали по мере ослабления эффекта наркотика. В какой-то момент во время приема кокаина он осознал, что его движения сохраняются, даже когда он не принимал наркотики. Со временем у него развился заметный сложный тик, состоящий из стереотипных поворотов головы и вращательных движений плечами. Движения были подавлены лишь на короткое время, до 10 секунд. В анамнезе не было тиков, воздействия нейролептиков, травм головы, гипоксии или энцефалита.У сестры пациентки были движения лица, но точную природу этих движений установить не удалось, поскольку она жила за пределами страны. Клоназепам помог подавить тики. В течение нескольких месяцев гримаса на лице и движения плеч исчезли, но у него развилось стереотипное щелкающее движение левой руки.

Случай 12 — 46-летний мужчина с обсессивно-компульсивным расстройством был направлен своим психиатром из-за частых приступов зевоты. Вскоре стало очевидно, что его движения, внешне напоминающие зевоту, отличались от его обычного зевания.Движениям зевоты предшествовало ощущение утопления или удушья, которое можно было облегчить, только если зевание было «в самый раз: мне нужно хорошее дыхание». Зевота была временно подавлена и не возникала, если пациент отвлекался. Зевание можно было заменить вздохом, который также снимал ощущение асфиксии. Диазепам помог уменьшить подвижность. В анамнезе были предыдущие тики, и в семейном анамнезе была болезнь Паркинсона. В детстве у пациента были навязчивые ритуалы, которые не мешали ему.

Случай 13 — У 25-летнего писателя появились непроизвольные повторяющиеся вокализации, включая копролалию. Эти вокализации обычно подавлялись, но иногда звучали во время стресса или беспокойства. Он заявил, что часто вокализация происходит без предупреждения, вызванной внезапным воспоминанием о неприятном событии. В одиночестве он часто испытывал продолжительные приступы проклятий и других вокализов. Он также имел склонность чрезмерно размышлять, воображая, что участвует в сложных миссиях по спасению членов своей семьи, находящихся в опасности.В анамнезе не было моторных тиков или предыдущих детских тиков. У дяди по отцовской линии было стереотипное подмигивание лица. Пациент отказался от лечения из-за тиков или навязчивой мысли.

Рецидивирующие детские тики

Случай 20 — У этой 62-летней женщины внезапно возникло стереотипное кратковременное открытие челюсти, которому предшествовал сенсорный продромальный период уплотнения кожи вокруг ее рта. Позволяя открывать челюсти, ощущение стеснения временно уменьшалось. Движение можно было подавить, крепко стиснув зубы.Ежедневно она переживала около 10 событий без особых изменений со временем. Воздействия нейролептических препаратов не было. Когда ей было 12 лет, она вспоминает, как однажды летом ее отправили домой из лагеря из-за частого моргания глаз, связанного с нервозностью, которая прошла.

Случай 21 — Этот 79-летний мужчина был направлен с 16-летней историей проблем с дыханием. Он жаловался на одышку, связанную с подергиваниями в животе. При осмотре у него была частая тенденция выталкивать воздух через закрытую голосовую щель, издавая подавленный звук кашля.Вдобавок он часто дует, фыркает, фыркает и тяжело дышит, и все это можно временно подавить или отвлечь. У него также была стереотипная тенденция подмигивать, плотно закрывать веки и морщить левую щеку. Гримаса на лице присутствовала в детстве, но исчезла. В семейном анамнезе у племянника был инвалидизирующий синдром Туретта с множественными моторными тиками и вокализациями, включая копролалию.

Случай 22 — У этой пациентки возникло стереотипное движение языка в возрасте 29 лет в особенно напряженный период ее жизни.Ее движения заключались в том, что язык изгибался назад и прижимался к верхним зубам. Движения языка были облегчены с помощью стоматологического приспособления, но это было настолько неудобно, что она в конце концов перестала его носить. Движение прекратилось примерно на 1 год после начала, но затем возобновилось и продолжалось в течение следующих 10 лет. Пациент описал движение языка как временно подавляемое за счет ощущения возрастающего внутреннего напряжения. С каждым движением языка наступало временное облегчение.При осмотре кончик языка быстро приподнялся, а ее язык втягивался и возвращался к левой стороне рта стереотипным образом. Во время разговора не было движения, дизартрии или других дефектов речи не было. Иногда во время интервью наблюдалось быстрое стереотипное латеральное отклонение челюсти влево, но не было других повторяющихся или стереотипных движений, таких как протрузия языка, устойчивое положение, небный миоклонус или движения глотки. В 5 лет у пациентки появились моторные тики в виде моргания, которые разрешились спонтанно в течение нескольких месяцев.В анамнезе не было вокализации, повторяющихся ритуалов, навязчивых идей или других связанных симптомов.

Обсуждение

Тики, впервые проявляющиеся во взрослом возрасте, время от времени описывались в неврологической литературе, в основном в связи с приобретенным поражением головного мозга 8-10 или как случайные тики в контексте другого неврологического или психиатрического заболевания, такого как болезнь Хантингтона. В литературе имеется мало описаний первичных или идиопатических тиков, начинающихся у взрослых, и около 55% зарегистрированных случаев представляют собой рецидивы детских тиковых расстройств, 11–14–19, как показано в таблице 3.Самый крупный отчет — это сообщение Клаванса и Барра, которые описали четырех пациентов с начавшимися тиками в детстве, которые рецидивировали до 21 года и рецидивировали только после 60 лет14. необычная форма, особенно идиопатические тики, редко встречающиеся в клинической практике, что резко контрастирует с высокой распространенностью детских тиков.

Таблица 3

Ранее сообщавшиеся случаи идиопатических тических расстройств в зрелом возрасте

Настоящая серия из 22 пациентов является самым большим отчетом, описывающим клинические особенности тиковых расстройств, проявляющихся во взрослом возрасте.В нашей популяции взрослые, впервые поступившие с тиками, составляют 5,4% пациентов всех возрастов, у которых проводилась оценка тиков. Мы не можем оценить распространенность начальных тиковых расстройств у взрослых в общей популяции, но количество пациентов, с которыми мы столкнулись, позволяет предположить, что это явление встречается чаще, чем сообщалось ранее. Когда взрослые впервые обращаются к врачу для оценки тикового расстройства, у некоторых из них будут действительно новые приступы тиков, в то время как у остальных окажется рецидив детского тикового расстройства.Среди взрослых с впервые появившимися тиками около 50% будут иметь очевидный внешний провоцирующий фактор расстройства. Установление того, что у взрослого пациента с очевидными новыми приступами тиков не было тиков в детстве, редко можно сделать с уверенностью, потому что некоторые пациенты не знают о своих тиках, а надежные наблюдатели, которые знали пациента в детстве, могут быть недоступны. Таким образом, важно разделить тиковые расстройства у взрослых на две категории в зависимости от времени их проявления: новое тиковое расстройство после 21 года или рецидив детских тиков, которые ранее разрешились.В данной серии исследований 22 пациента разбились по категориям: новые идиопатические тики у семи (32%), вторичные тики с новым началом у шести (27%) и рецидивирующие детские тики у девяти (41%).

Клинические признаки тиковых расстройств с началом у взрослых напоминают симптомы, описанные при тиковых расстройствах с началом у детей7. 20 Однако диапазон тиков в нашей популяции казался более ограниченным по сравнению с детскими тиками, а тяжесть тиков была более умеренной. Копролалии было мало, как уже отмечалось ранее в детских тиках, сохраняющихся во взрослой жизни.6 Автоматизмы того типа, который описан у аутичных детей, не были обнаружены в этой выборке, но могут отражать предвзятое отношение к специалистам, поскольку взрослых с аутичным поведением обычно не направляют в нашу клинику. В нашей популяции не было феноменологических различий между пациентами с начавшимися тиками у взрослых de novo и пациентами с повторяющимися детскими тиками. Обе группы демонстрировали тики, которые чаще всего затрагивали лицо, шею и плечо. У большинства пациентов наблюдались множественные двигательные тики. В этой серии только шесть пациентов имели изолированное единичное тиковое расстройство, но у трех других был первичный тик, который затмил фон множественных незначительных тиков.Единичные и доминирующие тики сохранялись на протяжении всего периода болезни, нарастая и уменьшаясь по степени тяжести, но не меняясь по репертуару. В обеих группах ни у одного пациента не было полной ремиссии тиков в зрелом возрасте. Попытки лечения обычно были безуспешными и редко продолжались. В конце концов, большинство пациентов предпочли прекратить лечение, предпочитая жить со своими тиками, чем испытывать побочные эффекты лекарств. Идея о том, что обсессивно-компульсивное расстройство является частью ряда нейроповеденческих проявлений синдрома Туретта, хорошо принята22. 23, а в нашей серии — у 9 из 22 пациентов (40.9%).

Инвалидность формально не оценивалась в нашей популяции, и мы не могли отличить инвалидность, вызванную тиками, от инвалидности, вызванной сопутствующей психопатологией. В целом пациенты заявляли, что они в основном были социально инвалидами из-за своих тиков, что согласуется с исследованиями, описывающими социальное смущение и изоляцию как наиболее инвалидизирующие последствия тиковых расстройств24. для более серьезно пострадавших людей.Однако, основываясь на интервью с пациентами и просмотре видеозаписей неврологических обследований пациентов, можно было бы считать, что пациенты в этой серии имеют тиковое расстройство только легкой (от 0 до 24) или умеренной (от 25 до 39) степени тяжести, с использованием стандартная оценочная шкала.25 Мы не встречали ни одного пациента, обращающегося в зрелом возрасте с тиковым расстройством на крайнем конце диапазона тяжести, с тиками, настолько разрушительными и трудноизлечимыми, что социальное, семейное или профессиональное функционирование практически исключено.У всех взрослых с этой степенью тяжести заболевания, находящихся в нашем центре, заболевания развились в детстве.

Распространенность симптоматических тиковых расстройств, по-видимому, значительно выше среди взрослых с впервые возникшими тиками, чем среди взрослых с рецидивирующими детскими тиками, что следует из числа опубликованных в литературе сообщений о вторичных тиках. более вероятно, что у их тиков есть первопричина или провокационное событие, чем у детей с тиковыми расстройствами.Напротив, тиковые расстройства, начинающиеся в детстве, очень редко связаны с конкретной этиологией. Почти треть пациентов в этой серии сообщили о начале тиков после явного провоцирующего события, включая растяжение шеи, травму головы, местную инфекцию, употребление кокаинового переедания и воздействие нейролептических препаратов — все состояния, которые, как известно, вызывают тики. предполагает, что тики, вызванные периферической травмой, как правило, представляют собой единичные неизменяющиеся изолированные тики, и два пациента из нашей серии, которые наиболее близко подошли к периферической физической травме (случаи 3 и 9), поддерживают это мнение.Возникает вопрос, развили бы у людей с вторичными тиками тики в отсутствие провоцирующего события. В наших случаях вторичных тиковых расстройств и среди взрослых посттравматических случаев, описанных в литературе, около половины имели в анамнезе синдром дефицита внимания и гиперактивности, обсессивно-компульсивные черты или семейный анамнез тикового или обсессивно-компульсивного расстройства. все биологические субстраты часто связаны с первичными или идиопатическими тиками.

Истинная распространенность тиковых расстройств у взрослых остается неизвестной. Простое наблюдение предполагает, что тики у взрослых могут быть не редкостью, но систематически это явление не изучалось. Одна из трудностей в получении точных данных о распространенности тиков у взрослых состоит в том, что многие люди с тиками не знают о своих симптомах. Люди также могут не подозревать о тиках у членов семьи. Тики нарастают и ослабевают и подавляются, иногда бессознательно, и не могут быть обнаружены даже экспертом в стандартных условиях.Частота и интенсивность тиков снижается со временем, что еще больше затрудняет выявление случаев тиков у взрослых26. 27 Все эти проблемы могут вести к недооценке тиков, что, в свою очередь, вероятно, препятствует развитию биологических или генетических маркеров тиков.

Являются ли тики, начинающиеся у взрослых, одним из концов синдрома Туретта? В этой серии из 22 пациентов может показаться, что феноменология тиковых расстройств у взрослых, клинические особенности, прогноз, семейный анамнез и связанные с ними нейроповеденческие элементы полностью типичны для детских тиковых расстройств.Клинические данные свидетельствуют о том, что тики у взрослых являются частью целого ряда заболеваний, в том числе детских тиков и синдрома Туретта. Поэтому мы предлагаем, чтобы классификации тиковых расстройств включали взрослую возрастную категорию, которая подразделяется по течению болезни на тиковые расстройства, сохраняющиеся с детства, тиковые расстройства, которые представляют собой рецидив преходящих детских тиков, и действительно новые тиковые расстройства у взрослых. В категории тиков с началом у взрослых также представляется важным дифференцировать первичные тиковые расстройства от вторичных, и большинство вторичных случаев попадут в категорию тиков с новым началом у взрослых.Мы ожидаем, что классификация тиковых расстройств, основанная теперь полностью на клинических критериях, станет более ясной с разработкой генетических маркеров.

Благодарности

Мы благодарны д-ру Полу Грину за его критический обзор рукописи и помощь с компьютеризированной базой данных, а также д-ру Стэнли Фану за его поддержку.

Нервные привычки, тики и синдром Туретта

Тики — это внезапные, быстрые, повторяющиеся движения, которые часто начинаются в детстве.Тики часто называют нервными привычками и могут включать двигательные движения, такие как моргание глаз, прищуривание, пожатие плечами или вокализацию, включающую повторение звука, хрюканье, кашель или фырканье. Такое поведение характерно для детства, обычно недолговечно и часто меняется или проявляется периодически. Ребенок может моргать в течение нескольких недель, а затем переключиться на нюхание или кашель. Этот тип тика называется временным тиком.

Хронические тики отличаются от преходящих тиков своей стойкостью и неизменной природой.Преходящие и хронические тики усиливаются из-за стресса, возбуждения или усталости. Тиковые расстройства значительно чаще встречаются у мужчин.

Синдром Туретта — наиболее тяжелое тиковое расстройство. Это неврологическое расстройство, характеризующееся множественными, часто меняющимися двигательными и / или вокальными тиками, которые могут быть изнурительными. Люди с синдромом Туретта часто испытывают побуждение к компульсивному поведению, которое может включать в себя «застревание» при повторении слова, фразы или, в редких случаях, ругательство.Хотя причина синдрома Туретта неизвестна, некоторые исследования показывают, что это связано с нарушением функции мозга.

Многие дети могут хорошо учиться в школе и со сверстниками, несмотря на их тики. Если у ребенка нет других проблем, родителям, возможно, придется подождать, пока тики пройдут. Другим это может показаться трудным из-за негативных последствий для ребенка. Для некоторых детей тики могут быть источником смущения или стыда или могут вторгаться в личное пространство других.Некоторые вокальные тики могут мешать другим ученикам слушать. Если тики становятся постоянными или мешают повседневному функционированию, профессиональная помощь может помочь избежать длительного ущерба для самооценки ребенка или его социального развития. Важно не наказывать детей за тиковое поведение, поскольку тики являются непроизвольными, и ребенок не может их остановить. Однако при поддержке семьи, принятии и профессиональном вмешательстве интенсивность тиков и связанного с этим стресса в семье может быть значительно снижена.

Решение лечить или не лечить тик будет зависеть от того, какую форму принимает тик и в какой степени тиковое поведение мешает повседневному функционированию ребенка. Чтобы определить необходимость лечения, важен правильный диагноз, который начинается с медицинского обследования, чтобы исключить неврологические или другие медицинские проблемы.

В Silber Psychological Services мы считаем, что необходимо сначала исключить другие существующие проблемы, такие как СДВГ, ОКР или расстройства настроения.Если обнаруживаются другие проблемы, решение о том, какое состояние лечить в первую очередь, требует вдумчивой оценки, чтобы избежать ухудшения тикового поведения. Взаимодействие с другими профессионалами, такими как неврологи, психиатры, семейные врачи и школьный персонал, является важным компонентом тщательной оценки. Лекарства могут быть прописаны в зависимости от тяжести и хронизации симптомов тикового поведения.

Первичное поведенческое вмешательство для лечения легких или преходящих тиков называется обращением привычки.Смена привычки предназначена для того, чтобы повысить осведомленность ребенка о том, когда происходит тиковое поведение, и научить «конкурирующей реакции». Ребенок участвует в этой конкурирующей реакции до тех пор, пока тиковое поведение не утихнет. Родители жизненно важны для помощи своему ребенку во время лечения.

Хотя психотерапия не устраняет тики, она может быть полезной при обучении детей тому, как справляться с «психологическими последствиями». То есть неспособность контролировать движения или звуки своего тела может быть серьезным источником беспокойства, вины, гнева и / или депрессии.Некоторые дети могут замкнуться, стать агрессивными или чрезмерно перфекционистами в ответ на свое разочарование. В Silber Psychological Services мы можем помочь в случае возникновения дополнительных проблемных форм поведения.

Работа с ребенком с тиковым расстройством может вызывать стресс. Некоторым родителям может быть трудно принять симптомы своих детей, в то время как другие беспокоятся о генетическом компоненте, испытывают чувство вины или пытаются чрезмерно компенсировать проблемы. Семейная терапия может быть полезна для решения этих проблем.Может быть очень полезно научиться поддерживать, но не чрезмерно опекать. Не менее важно изучить способы изменения окружающей среды дома или в школе, чтобы уменьшить факторы стресса. Также важно знать, каких занятий следует избегать, чтобы снизить уровень стресса и «возбуждения». Повышение осведомленности о тиковых расстройствах может существенно повлиять на способность семьи справиться с ребенком с тиковым расстройством.

В Silber Psychological Services мы надеемся помочь родителям и детям, страдающим тиковыми расстройствами, достичь комфортной степени облегчения и разработать успешные стратегии решения проблем.

Можно ли вылечить Туретта? — The Recovery Village Rehab

Синдром Туретта, также известный как синдром Туретта, представляет собой заболевание центральной нервной системы, при котором человек может испытывать тики или внезапные неконтролируемые движения или звуки. Не существует в настоящее время лекарства от синдрома Туретта синдрома ; однако существуют варианты лечения, которые помогают справиться с симптомами болезни Туретта. Исследователи синдрома Туретта работают над тем, чтобы узнать больше о причинах болезни и, надеюсь, найти лекарство.

Варианты лечения Туретта

Существует несколько вариантов лечения симптомов Туретта. В некоторых случаях лечение может включать прием лекарств, терапию или глубокую стимуляцию мозга. Цель лечения синдрома Туретта — уменьшить тяжесть и частоту симптомов, помогая человеку жить более нормальной жизнью. Текущие варианты лечения включают лекарства, терапию и глубокую стимуляцию мозга .:

Лекарства

Существуют лекарства, используемые для лечения синдрома Туретта, которые обычно используются для лечения других заболеваний.Многие из этих лекарств влияют на нейротрансмиттеры в головном мозге, что может помочь уменьшить тики, хотя причина этого неизвестна. Вот некоторые примеры лекарств Туретта:

Антидепрессанты
Противосудорожные препараты
Центральные адренергические ингибиторы (обычно используются для снижения артериального давления)
Лекарства от СДВГ
Лекарства, блокирующие дофамин

У этих лекарств есть побочные эффекты, включая сонливость и чувство печали или депрессии, поэтому следует взвесить соотношение риска и пользы.Лучше всего поговорить с врачом, который поможет вам определить лучший курс лечения ваших симптомов.

Инъекции ботулина (ботокса), которые обычно используются для лечения головных болей, также использовались для лечения болезни Туретта. При введении в мышцы помогает уменьшить тики.

Терапия

Во многих случаях терапия используется для лечения синдрома Туретта перед лекарствами. Типы терапии, используемые для лечения синдрома Туретта, включают поведенческую терапию и психотерапию:

Тренинг по изменению привычки: Тренинг по изменению привычки помогает человеку с синдромом Туретта отслеживать свои тики, чтобы определить, что их вызывает.Это должно помочь человеку понять, когда тик может возникнуть или когда тики обычно становятся более частыми, и научить его двигаться таким образом, чтобы предотвратить возникновение тика. Это может помочь уменьшить частоту тиков.
Комплексное поведенческое вмешательство при тиках (CBIT): CBIT — это еще одна форма тренировки по изменению привычки, которая фокусируется на расслаблении и функциональном вмешательстве. Другими словами, человек с синдромом Туретта разрабатывает стратегии управления своими тиками, когда он распознает ситуацию, которая его усугубит.Было показано, что как тренировка по изменению привычки, так и CBIT значительно улучшают тики.
Психотерапия: Психотерапия может помочь человеку с болезнью Туретта справиться с психологическими эффектами, которые могут сопровождать синдром Туретта, такими как тревога, депрессия, СДВГ или обсессивно-компульсивное расстройство. Терапия, направленная на решение этих проблем, будет направлена на снятие стресса, который может быть связан с синдромом, что также может снизить частоту и тяжесть тиков и повысить самооценку человека.

Глубокая стимуляция мозга

Глубокая стимуляция мозга — это метод, при котором в мозг хирургическим путем вводятся электроды, которые доставляют электрическую стимуляцию в области мозга, связанные с синдромом Турретта. Устройство, генерирующее импульс, помещается под ключицу и доставляет стимуляцию в мозг через запрограммированные интервалы. Этот метод используется только после того, как другие варианты лечения оказались неэффективными. Обычно тики должны сильно изнурять человека или вызывать самоповреждение.

Текущие исследования и исследования

Точная причина синдрома Туретта остается неясной. Поэтому исследовательские усилия Туретта были сосредоточены на выяснении того, что приводит к развитию синдрома Туретта, включая генетические факторы и факторы окружающей среды. Более глубокое понимание этиологии заболевания приведет к созданию более эффективных и целенаправленных методов лечения, направленных на устранение причины Туретта.

Клинические испытания синдрома Туретта изучают дополнительные лекарства, методы лечения или их комбинации, которые будут более эффективными при лечении симптомов синдрома Туретта во всем диапазоне заболевания.Исследования также изучают дополнительные или альтернативные методы лечения болезни Туретта, которые могли бы дополнить существующие стратегии лечения.

Синдром Туретта бывает сложно справиться, и некоторые люди могут обратиться к алкоголю или наркотикам, чтобы справиться со своими симптомами. Если вы или ваш любимый человек страдаете от синдрома Туретта и сопутствующего ему расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, вам поможет The Recovery Village. У нас есть комплексные планы лечения, которые помогут вам справиться с зависимостью и психическими расстройствами.Свяжитесь с The Recovery Village сегодня, чтобы начать путь к выздоровлению.

Источники
Кесада, Хулио; Коффман, Кейт А. «Современные подходы и новые разработки в фармакологическом лечении синдрома Туретта». CNS Drugs, 15 января 2018 г. По состоянию на 24 августа 2019 г.
Новотный, Михал; Валис, Мартин; Климова, Бланка. «Синдром Туретта: мини-обзор». Frontiers in Neurology, 9 марта 2018 г. По состоянию на 24 августа 2019 г.
Клиника Кливленда.«Глубокая стимуляция мозга». 29 апреля 2019 г. Проверено 24 августа 2019 г.
Fründt, Odette; Вудс, Дуглас; Ганос, Христос. «Поведенческая терапия синдрома Туретта и хронических тиков». Клиническая практика неврологии, апрель 2017 г. По состоянию на 24 августа 2019 г.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью основанного на фактах контента о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Релаксационная терапия как лечение тиков у пациентов с синдромом Туретта: систематический обзор литературы

1.
Американская психиатрическая ассоциация (2013) Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: 5-е издание (DSM-5).American Psychiatric Publishing, Arlington
Book Google ученый

2.
Мартино Д., Мадхусудан Н., Зис П., Каванна А.Е. (2013) Введение в клиническую феноменологию синдрома Туретта. Int Rev Neurobiol 112: 1–33
CAS PubMed Статья Google ученый

3.
Раджагопал С., Сери С., Каванна А.Е. (2013) Предупреждающие позывы и сенсомоторная обработка при синдроме Туретта.Behav Neurol 27 (1): 65–73
PubMed PubMed Central Статья Google ученый

4.
Бузе Дж., Киршбаум К., Лекман Дж., Мюнхау А., Ресснер В. (2014) Модулирующая роль стресса в возникновении и течении синдрома Туретта. Behav Modif 38 (2): 184–216
PubMed Статья Google ученый

5.
О’Коннор К., Бризебуа Х., Браулт М., Робиллард С., Лойзель Дж. (2003) Поведенческая активность, связанная с началом хронического тика и расстройства привычки.Behav Res Ther 41 (2): 241–249
PubMed Статья Google ученый

6.
Ипен В., Фокс-Хили П., Банерджи С., Робертсон М. (2004) Клинические особенности и связанная психопатология в когорте с синдромом Туретта. Acta Neurol Scand 109 (4): 255–260
CAS PubMed Статья Google ученый

7.
Nagai Y, Cavanna A, Critchley H (2009) Влияние симпатического вегетативного возбуждения на тики: последствия для терапевтического поведенческого вмешательства при синдроме Туретта.J Psychosom Res 67 (6): 599–605
PubMed Статья Google ученый

8.
Hawksley J, Cavanna AE, Nagai Y (2015) Роль вегетативной нервной системы в синдроме Туретта. Front Neurosci 9: 117
PubMed PubMed Central Статья Google ученый

9.
Findley D, Leckman J, Katsovich L, Lin H, Zhang H, Grantz H et al (2003) Разработка Йельского детского глобального индекса стресса (YCGSI) и его применение у детей и подростков с синдромом Туретта и обсессивно-компульсивное расстройство.J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 42 (4): 450–457
PubMed Статья Google ученый

10.
Corbett B, Mendoza S, Baym C, Bunge S, Levine S (2008) Изучение ритмичности кортизола и реакции на стресс у детей с синдромом Туретта. Психонейроэндокринология 33 (6): 810–820
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

11.
Verdellen C, van de Griendt J, Hartmann A, Murphy T (2011) Европейские клинические рекомендации для синдрома Туретта и других тиковых расстройств. Часть III: поведенческие и психосоциальные вмешательства. Eur Child Adolesc Psychiatry 20 (4): 197–207
PubMed Статья Google ученый

12.
Мохер Д., Либерати А., Тецлафф Дж., Альтман Д.Г., Группа ПРИЗМА (2009) Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление ПРИЗМА.Ann Intern Med 151 (4): 264–269
PubMed Статья PubMed Central Google ученый

13.
Liberati A, Altman DG, Tetzlaff J, Mulrow C, Gøtzsche PC et al (2009) Заявление PRISMA для составления систематических обзоров и метаанализов исследований, оценивающих медицинские вмешательства: объяснение и уточнение. PLoS Med 6 (7): e1000100
PubMed PubMed Central Статья Google ученый

14.
Петерсон А.Л., Азрин Н.Х. (1992) Оценка поведенческих методов лечения синдрома Туретта. Behav Res Ther 30 (2): 167–174
CAS PubMed Статья Google ученый

15.
Pringsheim T, Holler-Managan Y, Okun MS, Jankovic J, Piacentini J, Cavanna AE et al (2019) Резюме комплексного систематического обзора: лечение тиков у людей с синдромом Туретта и хроническими тиковыми расстройствами. Неврология 92 (19): 907–915
PubMed Статья Google ученый

16.
Главин Г (1985) Стресс и мозговой норадреналин: обзор. Neurosci Biobehav Ред. 9 (2): 233–243
CAS PubMed Статья Google ученый

17.
Ресснер В., Плессен К., Ротенбергер А., Людольф А., Риццо Р., Сков Л. и др. (2011) Европейские клинические рекомендации по синдрому Туретта и другим тиковым расстройствам. Часть II: фармакологическое лечение. Eur Child Adolesc Psychiatry 20 (4): 173–196
PubMed PubMed Central Статья Google ученый

18.
Crowe M, Sheppard L (2011) Обзор инструментов критической оценки показывает, что им не хватает строгости: предлагается альтернативная структура инструментов. J Clin Epidemiol 64 (1): 79–89
PubMed Статья Google ученый

19.
Кроу М., Шеппард Л., Кэмпбелл А. (2011) Сравнение эффектов использования инструмента критической оценки Кроу с неформальной оценкой при оценке медицинских исследований: рандомизированное исследование. Int J Evid Based Healthc 9 (4): 444–449
PubMed Статья Google ученый

20.
Evers R, van de Wetering B (1994) Модель лечения двигательных тиков, основанная на специальной технике снижения напряжения. J Behav Ther Exp Psychiatry 25 (3): 255–260
CAS PubMed Статья Google ученый

21.
Tophoff M (1973) Массовая практика, релаксация и тренировка самоутверждения при лечении синдрома Жиля де ла Туретта. J Behav Ther Exp Psychiatry 4 (1): 71–73
Статья Google ученый

22.
Reese H, Vallejo Z, Rasmussen J, Crowe K, Rosenfield E, Wilhelm S (2015) Снижение стресса на основе осознанности при синдроме Туретта и хроническом тиковом расстройстве: пилотное исследование. J Psychosom Res 78 (3): 293–298
PubMed Статья Google ученый

23.
Бергин А., Варанч Х, Браун Дж, Карсон К., Сингер Х (1998) Расслабляющая терапия при синдроме Туретта: пилотное исследование. Pediatr Neurol 18 (2): 136–142
CAS PubMed Статья Google ученый

24.
Петерсон А.Л., Азрин Н.Х. (1992) Оценка поведенческих методов лечения синдрома Туретта. Behav Res Ther 30 (2): 167–174
CAS PubMed Статья Google ученый

25.
Schünemann HJ, Oxman AD, Higgins JPT, Vist GE, Glasziou P, Guyatt GH (2011) Представление результатов и таблицы «сводки результатов». В: Хиггинс JPT, Green S (eds) Кокрановское руководство по систематическим обзорам вмешательств (версия 5.1.0). Кокрановское сотрудничество, Нью-Йорк
Google ученый

26.
Michultka D, Blanchard E, Rosenblum E (1989) Управление стрессом и синдром Жиля де ла Туретта. Саморегулирование биологической обратной связи 14 (2): 115–123
CAS PubMed Статья Google ученый

27.
Zarkowska E, Crawley B, Locke J (2008) Поведенческое вмешательство при синдроме Жиля де ла Туретта у девочки с серьезными умственными недостатками. J Intellect Disabil Res 33 (3): 245–253
Статья Google ученый

28.
Джеймс-Робертс Н., Пауэлл Г. (1979) Пример из практики, в котором сравнивается влияние релаксации и массированной практики на частоту тиков. Behav Res Ther 17 (4): 401–403
CAS PubMed Статья Google ученый

29.
Турпин Дж., Пауэлл Дж. (1984) Влияние массированной практики и релаксации, контролируемой сигналом, на частоту тиков при синдроме Жиля де ла Туретта. Behav Res Ther 22 (2): 165–178
CAS PubMed Статья Google ученый

30.
Piacentini J, Woods D, Scahill L, Wilhelm S, Peterson A, Chang S. et al (2010) Поведенческая терапия для детей с расстройством Туретта. JAMA 303 (19): 1929–1937
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

31.
Culbertson F (1989) Четырехступенчатая модель гипнотерапии для синдрома Жиля де ла Туретта. Am J Clin Hypn 31 (4): 252–256
CAS PubMed Статья Google ученый

32.
Friedman S (1980) Самоконтроль в лечении синдрома Жиля де ла Туретта: тематическое исследование с 18-месячным периодом наблюдения. J Consult Clin Psychol 48 (3): 400–402
CAS PubMed Статья Google ученый

33.
Коэн Д., Боттс П. (1987) Образы релаксации (самовнушение) при синдроме Туретта: опыт работы с четырьмя детьми. Am J Clin Hypn 29 (4): 227–237
CAS PubMed Статья Google ученый

34.
Wilhelm S, Peterson A, Piacentini J, Woods D, Deckersbach T, Sukhodolsky D et al (2012) Рандомизированное испытание поведенческой терапии для взрослых с синдромом Туретта. Arch Gen Psychiatry 69 (8): 795–803
PubMed PubMed Central Статья Google ученый

35.
Химл М., Вудс Д., Пьячентини Дж., Уолкап Дж. (2006) Краткий обзор тренировки по обращению привычки при синдроме Туретта. J Child Neurol 21 (8): 719–725
PubMed Статья Google ученый

36.
Black K, Jankovic J, Hershey T., McNaught K, Mink J, Walkup J (2014) Прогресс в исследованиях синдрома Туретта. J Obs Compuls Relat Dis 3 (4): 359–362
Google ученый

37.
Каванна А.Е. (2018) Синдром Жиля де ла Туретта как парадигматическое психоневрологическое расстройство. CNS Spectr 23 (3): 213–218
PubMed Статья Google ученый

38.
Каванна А.Е. (2018) Нейропсихиатрия синдрома Жиля де ла Туретта: этат искусства.Rev Neurol 174 (9): 621–627
CAS PubMed Статья Google ученый

39.
Ипен В., Каванна А.Е., Робертсон М.М. (2016) Сопутствующие заболевания, социальное воздействие и качество жизни при синдроме Туретта. Передняя психиатрия 7:97
PubMed PubMed Central Статья Google ученый

40.
Evans J, Seri S, Cavanna AE (2016) Влияние синдрома Жиля де ла Туретта и других хронических тиковых расстройств на качество жизни на протяжении всей жизни: систематический обзор.Eur Child Adolesc Psychiatry 25 (9): 939–948
PubMed PubMed Central Статья Google ученый

41.
Twohig M, Hayes S, Plumb J, Pruitt L, Collins A, Hazlett-Stevens H et al (2010) Рандомизированное клиническое испытание терапии принятия и приверженности в сравнении с прогрессивной релаксационной тренировкой при обсессивно-компульсивном расстройстве. J Consult Clin Psychol 78 (5): 705–716
PubMed PubMed Central Статья Google ученый

42.
Пьячентини Дж., Бергман Р., Чанг С., Лэнгли А., Перис Т., Вуд Дж. И др. (2011) Контролируемое сравнение семейной когнитивно-поведенческой терапии и психообразования / релаксации при детском обсессивно-компульсивном расстройстве. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 50 (11): 1149–1161
PubMed PubMed Central Статья Google ученый

43.
Safren S, Sprich S, Mimiaga M, Surman C, Knouse L, Groves M. et al (2010) Когнитивно-поведенческая терапия против релаксации с образовательной поддержкой для принимающих лекарства взрослых с СДВГ и стойкими симптомами.JAMA 304 (8): 875–880
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

44.
Ресснер В., Хукстра П., Ротенбергер А. (2010) Расстройство Туретта и другие тиковые расстройства в DSM-5: комментарий. Eur Child Adolesc Psychiatry 20 (2): 71–74
PubMed PubMed Central Статья Google ученый

Пилотная программа стимуляции срединного нерва — Просмотр полного текста

Хронические тики (CTD), включая синдром Туретта (TS), связаны со значительным снижением качества жизни.Медикаментозное лечение не превышает 50-60% эффективности в рандомизированных контролируемых исследованиях, и его часто прекращают из-за неприемлемых побочных эффектов. Поведенческая терапия требует умения участвовать в терапии и наличия специально обученного терапевта, но еженедельные посещения психологов для многих американцев непрактичны, особенно в сельской местности. Пациенты очень хотят новых вариантов лечения.

В июне 2020 года группа Стивена Джексона из Ноттингемского университета опубликовала в журнале Current Biology увлекательный отчет о потенциально новом лечении тиков.Радикально новая идея возникла из наблюдений, связывающих торможение движений с активностью 8-14 Гц в моторной коре головного мозга. Они впервые показали, что ритмичная периферическая стимуляция срединного нерва с частотой 12 Гц вызывает синхронную контрлатеральную активность ЭЭГ над первичной сенсомоторной корой, тогда как аритмическая стимуляция с той же средней скоростью — нет. Как и предполагалось, стимуляция срединного нерва (MNS) с частотой 12 Гц оказывала небольшое, но статистически значимое влияние на начало произвольных движений. Важно отметить, что они также продемонстрировали, что эта стимуляция существенно не ухудшала концентрацию внимания, предполагая, что эффект не проявлялся через простое отвлечение.Они продолжили тестировать MNS с частотой 10 Гц у 19 пациентов с TS и продемонстрировали с помощью слепых оценок видео значительное снижение количества и тяжести тиков в течение 1-минутных периодов стимуляции по сравнению с 1-минутными периодами без стимуляции. Они отметили, что у некоторых участников улучшение продолжалось после окончания эпохи стимуляции. Видеоролики, сопровождающие публикацию, показали драматические преимущества во время MNS по некоторым предметам. Хотя авторы надлежащим образом отметили шаги, необходимые для обобщения этих результатов на клиническую практику, новостные сообщения уже привели к тому, что некоторые пациенты TS обратились к ним с просьбой о лечении.Группа из Ноттингема направила такие запросы из США мне как лидеру нашего Wash.U. Центр передового опыта Американской ассоциации Туретта (TAA).

Гипотезы этого проекта заключаются в том, что тики-преимущества, о которых сообщают исследователи из Ноттингема, воспроизводимы, что они специфичны для ритмической стимуляции, которая сама по себе увлекает кортикальную активность, а не для эффекта плацебо, и что они сохраняются после окончания стимуляции.

В рамках этого проекта (а) будут воспроизведены результаты, полученные в Ноттингеме, с использованием идентичных методов, и (б) будет проверяться ритмический ПНВ в сравнении с лечением плацебо (аритмический ПНВ с той же средней частотой).Он также будет собирать дополнительные предварительные данные, необходимые для будущего применения R01, включая реакцию и переносимость при более длительных (5-минутных) блоках стимуляции, а также продолжительность положительного эффекта после окончания блока стимуляции.

Синдром Туретта: знайте все об этом состоянии нервной системы, которое вызывает тики

По имеющимся данным, у многих девочек-подростков, особенно в США, развиваются тики — реакция нервной системы, обычно вызываемая синдромом Туретта, неврологическим заболеванием. .То же самое, по мнению экспертов, было связано с просмотром видео влиятельных лиц TikTok, которые заявили, что у них есть синдром. Однако американские эксперты также предположили, что тики могут быть вызваны стрессом, тревогой и депрессией.

Чтобы больше узнать об основном заболевании — Синдром Туретта — мы обратились к экспертам.

Что такое синдром Туретта?

Синдром нервной системы, вызывающий у людей повторяющиеся тики или внезапные подергивания, движения или звуки.Люди, у которых есть тики, имеют непроизвольные реакции, или, проще говоря, они не могут остановить свое тело от этих действий. Например, человек может постоянно моргать.

Причины

Точная причина расстройства неизвестна, сказал д-р Раджниш Кумар, старший консультант и руководитель отделения неврологии, больницы Paras, Gurugram.

Доктор Правин Гупта, директор неврологии научно-исследовательского института Fortis Memorial, добавил, что причиной может быть «неправильное развитие мозга , которое может мешать человеку общаться или взаимодействовать с людьми».Обычно это начинается в детстве.

При синдроме Туретта часто рекомендуют поведенческую терапию или психотерапию. (Источник: Getty / Thinkstock)
Что такое тики?

Доктор Гупта сказал, что тики могут быть генетическими или средовыми, включая двигательные и зрительные. Поскольку тики представляют собой непроизвольные мышечные спазмы, они состоят из резких периодических подергиваний группы мышц. Наиболее частые формы тиков:
Мигает
Нюхает
Очистка горла
Кряхтение
Гримасничает
Движения головы
Движения плеч
Симптомы
Симптомы обычно варьируются от человека к человеку.«Главный симптом — тики. Некоторые настолько мягкие, что даже не заметны. Другие случаются часто и очевидны. Стресс , возбуждение, тошнота или усталость могут усугубить их. Более серьезные из них могут вызвать смущение и повлиять на вашу социальную жизнь или работу. Болезнь Туретта связана с различными частями мозга, в том числе с областью, называемой базальными ганглиями, которая помогает контролировать движения тела. Различия могут повлиять на нервные клетки и химические вещества, передающие сообщения между ними.Исследователи считают, что проблема в этой мозговой сети может сыграть роль в болезни Туретта », — отметил доктор Кумар.
По словам доктора Бхарата Кумара Сурисетти, невролога-консультанта больницы Яшода, Хайдарабад, мужчины страдают от этого заболевания больше, чем женщины. Возраст начала составляет от 2 до 15 лет », — сказал д-р Сурисетти.
Диагностика
Согласно Центрам по контролю за заболеваниями (CDC), не существует единого теста для диагностики синдрома. «Медицинские работники изучают симптомы человека, чтобы диагностировать синдром и другие тиковые расстройства.Тиковые расстройства отличаются друг от друга типом присутствующего тика (моторный или вокальный, или их комбинация) и продолжительностью симптомов. Синдром можно диагностировать, если у человека есть как моторные, так и вокальные тики, и симптомы тиков наблюдаются не менее года », согласно CDC.gov.in.
Однако необходимы визуализация и лабораторные тесты, чтобы исключить другие состояния, которые можно спутать с тиками, сказал д-р Сурисетти.
Лечение
Поведенческая терапия или психотерапия.«Это включает индивидуальные консультации с лицензированным специалистом в области психического здоровья. Не существует лекарств, которые могут вылечить синдром Туретта. Однако для лечения симптомов могут быть рекомендованы некоторые лекарства, такие как галоперидол (Haldol), рисперидон (Risperdal), арипипразол (Abilify) или другие нейролептики », — заявил д-р Кумар.
Д-р Сурисетти добавил: «Необходимо лечить сопутствующую коморбидную депрессию, СДВГ и тревогу».
📣 Чтобы узнать больше новостей о стиле жизни, подписывайтесь на нас в Instagram | Twitter | Facebook и не пропустите последние обновления!
.