Неврит тройничного нерва симптомы и лечение в домашних условиях: Все о лечении | Официальный сайт компании «Еламед»

Содержание

межреберная, седалищная, затылочная, тройничного нерва. Лечение невралгии в Ростове-на-Дону

Пожалуй, сегодня невозможно встретить человека, который хоть один раз не испытал бы головную боль. И именно это, казалось бы, безобидное, но неприятное ощущение, как головная боль, может стать поводом для обращения к неврологу, который может диагностировать такое заболевание, как затылочная невралгия. Спровоцировать болезнь могут: напряжение в мышцах в течение длительного времени, стрессовые ситуации, эмоциональные потрясения, повреждение позвоночника, будь то ушибы или травмы, наличие инфекционных заболеваний, воспалительные процессы в сосудах, последствия сахарного диабета и т.д. Таким образом, причин, по которым может появиться невралгия затылочного нерва, достаточно много. Пациенты отмечают, что боль появляется, как правило, внезапно, и похожа на «прострел». Кроме того, иногда возникает чувствительность к свету: из-за яркого освещения могут болеть глаза.

Рассмотрим, как диагностируется невралгия нерва.

Сразу следует отметить, что диагностировать это заболевание порой бывает трудно, поскольку причин, по которым возникает головная боль, достаточно много. Помимо проведения осмотра невролог может назначить проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а также рентгенографию. В целом, можно сказать, что практически все виды заболеваний, которые связаны с раздражением или сдавливанием нервов спинного мозга, могут привести к появлению такого недуга, как шейная невралгия. Лечение можно пройти в нашем медицинском центре — КДЦ «Медицина». Врачи настоятельно рекомендуют проводить некоторые профилактические мероприятия. Например, если Ваша профессиональная деятельность связана с работой за компьютером (или просто малоподвижна) необходимо уделять внимание физической нагрузке. Идеальный вариант — посещать бассейн, если есть такая возможность. Кроме того, следует следить за питанием: в рационе должно содержаться наименьшее количество калорийной пищи. И старайтесь избегать переохлаждений.

Если у пациента выявлена невралгия тройничного нерва,может быть назначено медикаментозное лечение или хирургическое (в случае, если так называемые консервативные методики не принесли положительного результата). Чтобы боль была не такой сильной и интенсивной, невролог может назначить некоторые физиотерапевтические методы.

Некоторые пациенты считают, что лечение невралгии тройничного нерва можно осуществлять в домашних условиях. Врачи отмечают, что лечение с помощью народных средств вполне допустимо, однако, действенного эффекта оно не дает. Так или иначе, пациенты все равно обращаются за помощью к неврологу.

Как правило, большинство людей обращает внимание только на головные боли. Реже делают акцент на болях, которые отдают в ноги: а ведь именно подобные боли являются поводом для обращения к неврологу, который может диагностировать такое заболевание, как ишиас или невралгия седалищного нерва.

Для того чтобы лечение седалищной невралгии было успешным, очень важно определить истинную причину появления болезни.

В первую очередь, необходимо облегчить состояние пациента: об этом Вам скажет любой хороший невролог в Ростове-на-Дону. Для этого обычно назначают прием обезболивающих препаратов, которые блокируют выработку простагландинов, отвечающих за болевой синдром. Для снятия воспаления пациенту прописывают стероидные препараты и назначают прохождение магнитотерапии. С помощью последнего способа согревают проблемную область, чтобы снять отек, и это в итоге приводит к улучшения общего самочувствия пациента. Иглоукалывание и массаж могут назначить дополнительно, если пациенту требуется лечение невралгии спины.

На фоне позвоночной грыжи и остеохондроза может развиться межреберная невралгия.Как ни странно, причиной может стать и самый простой сквозняк или резкий неудачный поворот.

Если вы заметили повышенную потливость, появление покраснения либо бледного цвета кожи, онемение кожи в некоторых участках — это может говорить о том, что у вас межреберная невралгия. Симптомы и лечение напрямую зависят друг от друга. Невролог подбирает курс лечения индивидуально, поэтому каждый пациент проходит предварительный осмотр.

Клиническая картина и общие принципы лечения невралгии. Последствия

Причины и симптомы невралгии. Как лечить невралгию грудного отдела

Невралгия – поражение периферийной нервной системы, которое характеризуется острым болевым синдромом. Требуется квалифицированная медицинская помощь, но нужно знать, как можно купировать симптомы невралгии самостоятельно.

Симптомы невралгии

В зависимости от того, какой именно нерв поражен, развивается клиническая картина. Но существует и ряд общих симптомов, которые наблюдаются при любой локализации поражения:

  1. Сильная боль. Возникает всегда внезапно, чувствуется в том органе или участке тела, где протекает патологический процесс. Например, признаки невралгии грудной клетки у женщины проявляются болью в молочных железах с иррадиацией в лопатку.
  2. Проблемы с подвижностью. Касаются любых суставов – локтевого, голеностопного, бедренного, плечевого и так далее. Больной жалуется на то, что не может принять удобное положение, возникает проблема со сменой положения туловища – например, проблематично встать из положения сидя или сесть из положения лежа.

Нередко эти два основных симптома дополняют друг друга. Например, боли при невралгии левой половины спины сочетаются с невозможностью сесть, встать или поменять положение тела.

Если невралгия спровоцирована инфекционным заболеванием, то боль может появиться сразу после купирования инфекционного процесса. В таком случае невралгия рассматривается как осложнение – например, такое часто наблюдается при опоясывающем лишае (герпетической инфекции).

Лечение разных видов невралгии

Лечение назначает только специалист. Он уточняет диагноз, выясняет истинную причину развития патологического процесса и в индивидуальном порядке подбирает схему лечения.

Медикаментозные назначения

Они обязательны, так как симптомы невралгии ярко выражены и беспокоят пациента круглосуточно, нарушая его привычный ритм жизни.

К общим назначениям относятся:

  • средства, оказывающие противосудорожное действие – Тебантин или Габантин;
  • препараты местного применения – Фастум-гель или мазь Апизартрон;
  • миорелаксанты – они способны расслабить мышечную ткань, снизить ее тонус. Это Мидокалм или Сирдалуд;
  • витаминные комплексы – Мильгамма или Кокарнит.

Существуют некоторые нюансы:

  • если назначено лечение постгерпетической невралгии, целесообразным будет назначение и противовирусных препаратов, но в виде мазей или кремов;
  • препараты при невралгии в области лопатки назначаются только после осмотра пациента кардиологом – симптомы заболевания могут быть похожи на сердечные приступы, они имитируют стенокардию;
  • мазь при шейной невралгии обладает согревающими свойствами, но ее можно использовать только при отсутствии воспалительных процессов в пазухах носа или области ушей.

Физиопроцедуры

Речь идет о массаже, прогревании, иглоукалывании, рефлексотерапии и других методах. Например, если причины затылочной невралгии – невоспалительные процессы в головном мозгу, то быстро избавиться от проблемы удастся благодаря проведению курса иглоукалывания или инфракрасного излучения. Но такое лечение можно предпринимать только после устранения острых симптомов.

Массаж проводят тоже в качестве восстановительного метода лечения. Он назначается после купирования болевого синдрома и острого воспалительного процесса. Нередко массаж воротниковой зоны помогает избавиться от затылочной невралгии.

Некоторые физиопроцедуры могут проводиться в сочетании с обезболивающими препаратами – например, электрофорез с лидокаином или новокаином. Активные вещества медикамента под воздействием электрического тока глубоко проникают в ткани и действуют непосредственно на патологический очаг.

Многих интересует, как лечить невралгию грудного отдела. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, сначала нужно поставить точный диагноз. Если в диагностике произойдет ошибка и лечение будет вестись неправильно, то это чревато серьезными осложнениями. Дело в том, что симптомы такого вида невралгии практически идентичны признакам сердечного приступа и отсутствие корректной квалифицированной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Лечение народными средствами

Существует ряд рецептов отваров из цветков ромашки аптечной, корня алтея, которые помогают снять острые болевые ощущения и уменьшить дискомфорт. Но официальная медицина считает их бесполезными, а в некоторых случаях и вредными. В любом случае они не должны становиться основной терапией, без медикаментозных назначений и курса физиопроцедур не обойтись.

Как заподозрить заболевание и как отличить невралгию в области сердца от приступа стенокардии или инфаркта миокарда, можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.

Невралгия лицевого нерва — формы, симптомы и причины. Как лечить?

 

Невралгия одной из ветвей группы черепных нервов может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием травмы челюстной системы, неудачно проведенного удаления зуба или имплантации. Симптоматика выражается в зависимости от степени поражения конкретного нерва.

Формы невралгии лицевого нерва

  • неврит – незначительное воспаление лицевого нерва (или его части),
  • парез – частичное поражение, при котором наблюдается слабость мышц лица, незначительное онемение. Данное заболевание относится, как правило, к категории неврологических. Но, как и полный паралич, может стать следствием запущенного неврита,
  • паралич – полное поражение. Это тяжелая стадия, при которой наблюдается онемение лица (как правило, его одной части) и блокирование двигательной активности мышц.
Симптомы невралгии
  • покалывание или острая «проскальзывающая» боль,
  • онемение определенной части или всей половины лица, отсутствие чувствительности и двигательной активности,
  • опущение века и кожи вокруг глаз,
  • опущение уголков губ (с той стороны, где наблюдается паралич мышц),
  • сглаживание морщинок на щеках и на лбу,
  • ярко выраженная асимметрия лица.
Причины невралгии
  • вирусная инфекция или воспалительные процессы (уха, горла, носа),
  • переохлаждение,
  • воспалительные процессы в корнях зубов и костной ткани челюсти,
  • травмирование нерва при удалении зуба или при установке имплантов,
  • повреждение иглой при введении анестезии,
  • травмы челюсти,
  • пожилой возраст и естественное старение организма.

Лицевой нерв относится к группе черепных (наравне с тройничным, отвлетвлениями которого являются нижнечелюстной и верхнечелюстной нервы). Он также состоит из множества ответвлений, которые проходят практически через весь череп человека. В зависимости от того, какая ветвь поражена, будет зависеть онемение определенной части лица. Применительно к имплантации или проведению сложных хирургических вмешательств повреждаться может именно тройничный нерв.

Повреждение нерва после удаления зуба

Как правило, данная проблема возникает при сложном удалении зуба, а именно – дистопированного или ретинированного, то есть расположенного внутри костной ткани и полностью не прорезавшегося.

Удаление таких зубов требует распиливания кости и использования специальных щипцов. При слишком большой нагрузке и близко расположенном нерве врач может задеть его.

Прогноз при такой ситуации, как правило, положительный – состояние нерва восстанавливается после проведенной терапии.

Невралгия тройничного нерва как осложнение имплантации

К сожалению, одна из довольно распространенных причин повреждения лицевого (точнее – тройничного) нерва – это проведение имплантации зубов. Согласно последним исследованиям, частота подобных осложнений в данное время не превышает 2,95% (то есть возникает у 5 из 169 пациентов), и лишь у 1,7% пациентов диагностируется постоянная нейропатия, требующая микрохирургического исправления ситуации1. При неправильно подобранном по длине имплантате, при усиленном давлении во время его установки велик риск повреждения одной из веток тройничного нерва (проходящей на нижней или верхней челюсти). Как следствие – болезненность или онемение определенной области, длительная реабилитация.

Травмы вызываются компрессий данного нерва нерва, его растяжением, частичным или полным повреждением. В случае растяжения или компрессии без нарушения целостности тройничного нерва ощущения проходят довольно быстро – в срок до 7 дней по мере улучшения кровообращения в костной ткани. А вот если было частичное повреждение волокон пучка нерва, то процесс реабилитации может занять от 14 дней до 6 месяцев. В случаях сильной травмы может потребоваться переустановка имплантов, так как тело импланта препятствует восстановлению аксонов (отростков) в нервных пучках.

В нашей клинике перед операцией проводится тщательное компьютерное планирование расстановки имплантов, после чего печатаются хирургические шаблоны, оберегающие пациента и врача от неправильной установки имплантов. Сразу, либо на следующий день после операции, делается контрольная компьютерная томография, на которой контрольная комиссия (консилиум врачей) в соответствии с международными протоколами оценки качества сличает расстановку имплантов с первоначальным планом и делает заключение об успехе операции, либо выносит рекомендации лечащему врачу о необходимости принятия дополнительных мер.

Важно! Не стоит путать повреждение нерва и компрессию на него, возникшую в кости в результате отека после установки имплантов, близко расположенных к нервным окончаниям. Компрессия проходит вместе с отеком и онемение в данной ситуации является нормальной реакцией. Чаще всего такие симптомы характерно проявляются на 2-3 день после множественной имплантации, являются нормальной реакцией травмирования тканей при вкручивании имплантов и повреждения внутрикостных капилляров. Улучшения будут заметны практически сразу после установки протеза на импланты и активизации жевательной нагрузки, а вместе с ней восстановления и кровообращения в кости.

Обращаем ваше внимание, что врачу и клинике нет никакого смысла скрывать факт повреждения тройничного нерва, он все равно себя выявит – это первое. Во-вторых, даже если это произошло, то последствия устраняются правильно подобранной терапией и совместной работой врача и пациента. Да, если повреждение имеет место быть, то пациенту придется достаточно длительный срок проходить реабилитацию (до 6 месяцев), но в сложных клинических ситуациях полного отсутствия зубов и низкого качества костной ткани врач работает в очень ограниченных условиях, поэтому, к сожалению, некоторых последствий, но не грозящих жизни и дисфункции здоровья, не всегда удается избежать.

Мнение эксперта

Намдаков Николай Владимирович Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед
Стаж работы 17+
«При одноэтапной имплантации мы очень часто используем удлиненные модели имплантов, которые устанавливаются в глубокие отделы костной ткани. Естественно, это повышает риск повреждения нервов, которые в этом случае располагаются очень близко к имплантам. Тем не менее, в работе мы используем трехмерную визуализацию – тщательно прорабатываем процесс имплантации в компьютерной программе, где задаем все параметры челюстной системы конкретного пациента. Это позволяет нам исключить вероятность повреждения лицевого нерва во время операции даже в сложных клинических условиях атрофии костной ткани».

Лечение поражений лицевого или тройничного нерва

Первое, что необходимо сделать (если причина поражения не известна), это пройти полную диагностику и выяснить, почему возникла данная проблема. Это позволит врачу выбрать правильную тактику лечения.

Очень важно при возникновении первых симптомов осложнений после удаления зуба или установки имплантов как можно быстрее обратиться к врачу. Если оперативно начать лечение, можно добиться полного восстановления мышечной функциональности. Важно также то, что если онемение сохранятся в течение 3-х месяцев и никакие меры не были предприняты, восстановить пораженный нерв вероятнее всего уже не удастся, поскольку в нем развиваются стойкие дегенеративные изменения.

Диагностика
  • анализ крови на наличие вирусной или бактериальной инфекции, которая могла стать причиной поражения нерва,
  • КТ или МРТ черепа и головного мозга для определения зоны поражения,
  • электромиография, которая подразумевает непосредственное воздействие на нервные окончания для установления уровня нарушения прохождения импульсов по нерву.
Лечение
  • медикаментозная терапия: к данной группе относятся противовоспалительные, обезболивающие и противосудорожные препараты, а также антидепрессанты и успокоительные средства.
  • физиотерапия: гимнастика лица, массаж, проводимый специалистами, электростимуляция и акупунктура,
  • микрохирургия: операция проводится для восстановления целостности поврежденного нерва. Это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, которое должно проводиться профессиональным хирургом. Операция – это крайний метод решения проблемы, она нужна только в случае серьезного поражения и если первые два варианта не принесли никакого результата.

Восстановление зубов при наличии невралгии

Невралгия лицевого или черепного нерва в 70% – это излечимое заболевание. Однако оно может рецидивировать. К тому же пациенту для восстановления необходимо очень длительное лечение: нужно делать гимнастику, как можно больше говорить, надувать шарики и т.д. Кроме того, нарушение мимики лица может также сказаться на жевании – оно может быть затруднено. Именно поэтому в случае отсутствия зубов к протезу предъявляются очень повышенные требования: он должен быть комфортным, не должен выпадать изо рта, чтобы пациент не мог им подавиться.

При острой стадии невралгии стоит отложить восстановление зубов. Минимум через 2-3 недели, если лечение дало положительные результаты, можно обратиться к стоматологу с вопросом о протезировании.

Съемное протезирование не рекомендуется, поскольку конструкции довольно массивны, вызывают дискомфорт и длительное привыкание. К тому же они имеют недостаточно хорошую фиксацию. Поэтому лучшим вариантом будет применение имплантации. Однако не классической, а одноэтапной – она подразумевает использование современных технологий 3D визуализации процесса лечения, а также более простую и менее травматичную установку имплантов.

Напоминаем, что самое главное при имплантации зубов – это профессиональный врач, который проводит тщательную диагностику состояния челюстной системы пациента, знает ее анатомическое строение и использует прогрессивные методы планирования и установки имплантов, которые минимизируют риски развития осложнений.


1 По данным исследований, проведенных на кафедре хирургической стоматологии Одесского государственного медицинского университета им. Н.И. Пирогова.

Невралгия тройничного нерва: причины, симптомы и лечение

Одно из заболеваний периферической нервной системы – невралгия тройничного нерва. Основное проявление болезни – сильная боль в области лица.

 

Локализация может быть в трех местах, в зависимости от типа недуга. Само название говорит о 3-х ветвях нервных окончаний, которые проходят в глазной, верхнечелюстной и нижнечелюстной областях лица. Отсюда и место локализации симптомов. Чаще пациенты жалуются на боль в нижнечелюстной области. Ощущения при поражении этой ветви тройничных нервов в виде невралгии напоминает зубную боль.

По статистике, 65% случаев данного заболевания зафиксированы среди женщин старше 50 лет.

Причины невралгии тройничного нерва

На 100% точных причин до сих пор не выявлено. Однако есть несколько факторов, которые доказаны, как провоцирующие эту болезнь:

  • Поражение нерва вирусами. Сюда относятся такие заболевания, как нейро-СПИД, полиомиелит, герпес и т. д.;
  • Одонтогенные причины. Даже проблемы с зубами могут вызвать невралгию тройничного нерва. Причины – флюс, травматические состояния челюсти, отрицательная реакция на анестетики, пломбирование зуба с неблагополучным исходом;
  • Неврологические заболевания – ДЦП, менингит, склероз и т.д.

Стоматологи настоятельно рекомендуют тщательно следить за полостью рта, и посещать кабинет доктора для профилактики зубных болезней. Поскольку они чаще всего становятся провокаторами невралгии тройничного нерва. Симптомы можно легко спутать с зубной болью. Но, есть некоторые признаки, четко указывающие на проблему.

Главные симптомы невралгии тройничного нерва

  • Боль с одной стороны лица, характеризующаяся как внезапная и приступообразная. Может быть жгучей и стреляющей;
  • Спастические состояния лица;
  • Приступы боли и спазм могут продлиться от 3 минут до 3 дней;
  • Сильное слезотечение и слюноотделение;
  • 99% случаев обострения болезни зафиксированы в дневное время.

Диагностика и лечение невралгии тройничного нерва

Прежде чем приступить к лечению невралгии нерва, важно точно диагностировать заболевание, исключив другие возможные проблемы.

Диагностические методы подразумевают:

  • Консультацию врача-стоматолога. Помогает выявить сопутствующие недуги, связанные с ротовой полостью. Если есть больные зубы, либо пломба была некачественно установлена, это потребуется исправить;
  • Рентген черепа и зубов. Благодаря процедуре удастся получить картинку того, где именно был защемлен нерв и от чего;
  • Сдача анализов. Потребуется проверить кровь, чтобы исключить вирусные инфекции.

Лечение невралгии тройничного нерва

При невралгии тройничного нерва применяют медикаменты, которые назначает врач-невропатолог. Используется физиотерапия, в тяжелых случаях может потребоваться операция.

Если пациент не знает, как снять боль при невралгии тройничного нерва, нужно обязательно посетить стоматолога, либо невропатолога. Только правильно назначенные лекарства помогут купировать симптомы.

Как лечить невралгию тройничного нерва медикаментозно?

Терапевтическое лечение может быть назначено исключительно специалистами. Чаще пациенты получают следующие препараты для лечения невралгии данного нерва:

  • Противосудорожные;
  • Миорелаксанты;
  • Обезболивающие;
  • Витамины группы В.

В качестве дополнительных лекарств выписываются глюкокортикостероиды (для улучшения микроциркуляции и купирования отечности), сосудистые препараты, противовирусные, антибактериальные и т.д.

Невралгия тройничного нерва: лечение народными средствами

Один из лучших способов – прогревание. Можно взять хлопчатобумажный мешочек с гречкой, и, нагрев его, приложить к больному месту. Боль должна затихнуть в течение 15 минут. Кроме того, хорошо помогает отвар ромашки. Его необходимо держать во рту. Помогает снять воспаление и оказывает успокаивающее действие.

Любое лечение в домашних условиях также должно сопровождаться одобрением врача. Поэтому, если вы столкнулись с недугом, примите меры по устранению боли, так как описано выше, а после немедленно обращайтесь к специалистам.

Лечение невралгии в Краснодаре — Клиника «Здрава»

Вам знакомы симптомы: внезапная, кратковременная, повторяющаяся, очень резкая и сильная боль с одной стороны лица в области лба, глаза, верхней или нижней челюстей?

Если да, то вы наверняка слышали и диагноз — невралгия пятого, тройничного черепно-мозгового нерва (еще ее называют болевым тиком Труссо, болезнью Фозегиля, тригеминальной невралгией).

Что может стать причиной развития невралгии тройничного нерва

  • Нейроваскулярный конфликт — поражение в месте соприкосновения сосуда и корешка тройничного нерва у точки его выхода из ствола головного мозга
  • Врожденное сужение отверстий и каналов черепа
  • Возникшее сдавление всех или одной ветви тройничного нерва из-за патологий сосудов рядом с ним, кистозно-слипчивых процессов после воспалительных заболеваний органов лицевой части, болезней зубов, опухолей и т. д.
  • Хронические инфекционные заболевания — туберкулез, бруцеллез, герпес, сифилис, малярия
  • Нарушения обмена веществ — сахарный диабет, подагра
  • Травмы и переохлаждения

 

Возникнув раз, боль зачастую становится хронической, а без своевременного лечения распространяется с одной ветви нерва на все остальные, вызывая при этом не только яркий болевой синдром, но и

  • двигательно-рефлекторные расстройства (спазмы различных мышц лица, изменение рефлексов)
  • вегетативно-дистрофические симптомы (изменение цвета кожи, работы желез, дистрофия жевательных мышц, снижение чувствительности кожи)

На самых поздних стадиях «очаг» болевой активности переходит в соответствующую зону мозга — и тогда даже полное устранение причин невралгии не приведет к избавлению от боли!

Важно: чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем проще купировать боль

Во время первого появления, на начальных этапах со жгучей и изнуряющей болью успешно справляются консервативные средства: медикаменты (антиконвульсанты, спазмолитики, транквилизаторы, нейролептики, нестероидные противовоспалительные препараты и витамины) и физиотерапия (иглорефлексотерапия, магнитотерапия, ультразвук, электрофорез, парафиновые аппликации и т. д.).

Если болевой синдром имеет вторичную природу, особое внимание уделяют заболеваниям, послужившим его причиной, будь то инфекция, пульпит или опухоль.

На продвинутых стадиях для лечения невралгии тройничного нерва специалист клиники «Здрава»  может предложить различные хирургические манипуляции:

  • радиочастотную денервацию проблемной зоны: амбулаторно, с помощью точечно направленных электрических импульсов нейрохирург разрушает нервный узел, в течение месяца боли прекращаются
  • микрососудистую декомпрессию корешка тройничного нерва с применением имплантов: изолируя источник раздражения, можно добиться эффективного снижения пароксизма

В нашей клинике в отделении лечения боли ведет прием врач-нейрохирург с 30-летним стажем Сергей Иванович Мостовой.

Замираете во время спазма — не медлите в период ремиссии! Обратитесь к врачу, живите здраво!

Невралгия тройничного нерва



НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) — является заболеванием хронического характера, которое поражает тройничный нерв, при этом возникает приступообразная боль в ветвях тройничного нерва.

Очень много причин, из-за которых развивается невралгия, к ним относится и сдавливание сосудами  нерва в полости черепа ( нейроваскулярный конфликт). Невралгия тройничного нерва может появляться из-за переохлаждения, инфекционных заболеваний хронического характера – кариеса, синусита, также при опухоли в головном мозге и других заболеваний.

Особенности тройничного нерва

Тройничный нерв является смешанным нервом и имеет двигательные и чувствительные ядра в мозговом стволе. Это пятая пара из 12 черепно- мозговых нервов. Тройничный нерв имеет три ветви:

1. Первая  ветвь — инервирует  кожу лба и переднюю треть  волосистой части головы, вернее веко, внутренний угол глаза и спинки носа, глазное яблоко, слизистую носовой полости, мозговые оболочки.

2. Вторая ветвь отвечает за  инервацию нижнего века,  наружного угла глаза, части кожи боковой поверхности лица, верхнюю часть щеки, верхнюю челюсть, верхнюю губу, слизистые оболочки верхней челюсти,зубы, гайморову полость.

3. Третья  ветвь, является  смешанной. Чувсвительные волокна инервируют нижнюю губу, нижнюю часть  щеки, подбородок, заднюю часть боковой ипорверхности лица, нижнюю челюсть, ее десна и нижнии зубы, слизисты оболочки щек, язык Двигательные волокна инервирют  жевательные мышцы.

При поражении одной ветви тройничного нерва – возникает растройства чувствительности в зоне ее автономной инервации. При вовлечении в процесс гассерова узла из корешка  тройничного нерва- выпадение чувствительности происходит в автономии всех трех ветвей.

Вследствии наличия  в системе  тройничного нерва симпатических волокон возможны растройства потоотделения, вазомоторные явления и нарушения трофики, которые особенно опасныв области роговицы глаза.

Симптомы невралгии тройничного нерва

Данное заболевание характерно для людей старшего возраста и встречается чаще  у женщин после 40 лет. При этом появляется сильная, стреляющая боль, которая носит односторонний характер, очень редко  на двух сторонах лица. Приступ длится  от 3-4 до 15-20 секунд, в тяжелых случаях до 2 минут. В течени суток возможно до 30- 40 болевых пароксизмов. Со временем локализация болевых ощущений неизменна, если она характерна для одной стороны, значит, она там и присутствует.

Боли как правило «курковые», т.е при раздражении зон ( прикосновение, кашель, разговор, жевание), возникает приступ болей. Боль при тригеминальной невралгии не бывает ночной.

Боль может быть спонтанной и возникать из-за чего-то. Также боль при невралгии делится на типичную и нетипичную. Типичная боль характеризуется периодами затихания, боль может быть стреляющей. Нетипичная боль постоянная, может захватывать большой участок лица, при этом она не перестает. Такую невралгию очень сложно лечить.

Невралгия относиться к цикличному заболеванию, когда обострение чередуется со стиханием.

Лечение невралгии тройничного нерва

При невралгии тройничного нерва, очень важно уменьшить болевой синдром. Основной препарат, который применяется – карбамазепин, дозировку подбирает врач. После 3-х суток можно заметить обезболивание, но препарат действует не более 4-х часов.

Терапия длится до того времени, пока пациенту не станет лучше, может и до полгода. В настоящее время препаратом выбра является препарат  « лирика», назначение и дозировку со схемой лечения прописывает невролог.

С помощью физиотерапевтических методов лечения, можно облегчить боль, но не вылечить

Методы деструкции ветвей нерва остались  прошлом.

Нейроваскулярные конфликты устраняют хирургическим лечением, но при этом необходимо  четко доказать при обследовании, его наличие, иначе результата от лечения не будет

К эффективному и безопасному способу тригеминальной невралгии относится радиохирургия методикой Гамма-нож, которая в настоящий момент является «золотым стандартом в лечении» тригеминальных болей.

«Гамма-нож» является методом выбора в лечении тригеминальной невралгии. Показанием для лечения «Гамма-ножом» является желание больного при фармакорезистентном течении тригеминальной невралгии.

Единственным минусом в радиохирургическом лечении яляется длительность наступления эффекта от лечения, что порой может занимать от 4 до 6 месяцев с момента проведенной радиохирургии

 

 

Рис 1 Мишень радиохирургического воздействия – корешок тройничного нерва  месте входа в ствол мозга

Мучительные длительные боли — признак невралгии — Медицинский центр Здоровое Поколение (Днепр)

Почти каждый взрослый человек испытывал приступы внезапной боли в конечностях, позвоночнике, ягодицах, которые проходили только после инъекции обезболивающего средства.

Эти неприятные болезненные ощущения вызваны раздражением нервов, которые проходят в узких каналах и на медицинском языке называются невралгиями.

Клиническая картина невралгии

Из-за сходной клинической картины часто под невралгией понимаются совершенно разные заболевания.

Причиной острой боли могут быть не только поражение нерва, но и окружающих тканей, патологии позвоночника, воспалительный процесс в результате травм или инфекционных заболеваний.

Все эти состояния проявляются болевыми ощущениями по ходу нерва, вегето-сосудистыми нарушениями, слезотечением.

В тяжелых случаях возникают судороги – болевой тик.

Продолжительность приступа может составить несколько часов.

Наиболее распространенные невралгии

Невралгия тройничного нерва наблюдается у 5 человек из 1000. Наиболее подвержены заболеванию женщины в возрасте более 40 лет. Поражение тройничного нерва может возникнуть на фоне простудных заболеваний, переохлаждений или в результате травмы лица, воспалительного процесса в пазухах носа. Причиной приступа также могут быть больные зубы или неправильный прикус.

Провоцировать возникновение приступа может горячая или холодная еда, звуковой или световой раздражитель. На крыльях носа, верхней губе и кончике носа расположены точки, прикосновение к которым тоже может вызывать острую боль. Предвестниками приступа бывает зуд, ощущение «как будто ползают муравьи». Во время острой боли больной не в состоянии нормально говорить, ему трудно даже открыть рот.
 
Невралгия седалищного нерва (ишас) локализуется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Заболевание возникает в результате поражения крестцовых и поясничных нервных окончаний. Пациент ощущает боль в ягодицах и ноге. Болезненные ощущения усиливаются во время смеха, кашля и в сидячем положении. Невралгия седалищного нерва может возникать на фоне остеохондроза, межпозвоночной грыжи, синдрома грушевидной мышцы и других заболеваний.
 
Для межреберной невралгии характерны постоянные или приступообразные жгучие боли в области ребер. Боли, возникающие по ходу межреберий, есть серьезным основанием для комплексного обследования. Они могут указывать на заболевания сердца, плевры или легких. Также это может быть симптом развития опоясывающего лишая или опухоли. Поэтому лечение межреберной невралгии в домашних условиях при помощи мазей и компрессов недопустимо.
 
При невралгии затылочного нерва больной ощущает приступы тупой боли, которая распространяется от шеи к затылку. Причиной заболевания может быть травма, переохлаждение или нарушения в шейном отделе позвоночника.

Редко встречающиеся невралгии

Если во время двигательной активности больной ощущает стреляющую боль, жжение или онемение на коже наружной поверхности бедра, диагностируется невралгия наружного кожного нерва.
 
Много страданий причиняет больному невралгия крылонебного узла. Приступ возникает в состоянии покоя, часто в ночное время. Сильная жгучая, распирающая боль распространяется от неба на виски, глаза, шею и на руки.
 
Редкая невралгия языкоглоточного нерва проявляется сильными болями в глотке, ухе и нижней  челюсти. 

Лечение невралгии

Приступы невралгии снимаются инъекциями обезболивающих препаратов (анальнин + амидопирин) и новокаиновые блокады.

Выраженный терапевтический эффект дает применение физиотерапии (иглоукалывания, лазеропунктуры, магнитотерапии, импульсных токов, ультракрасного и ультрафиолетового излучения).

В схему лечения вводятся витамины группы В.

При невралгии тройничного нерва показаны противосудорожные препараты.

В случаях, когда медикаментозными методами достигнуть положительной динамики не удалось, прибегают к хирургическому вмешательству.

В связи с тем, что невралгия часто бывает вторичной, необходимо установить и лечить основное заболевание.

Это возможно сделать в медицинском центре «Здоровое поколение».

Обращайтесь к нам  и наши невропатологи вернут Вам здоровье и радость жизни.

 

Неврология | Причины и симптомы невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва, также называемая TN, представляет собой невропатическое заболевание, характеризующееся эпизодами сильной боли, подобной электрошоку, или колющей боли в лице, исходящей от тройничного нерва. По тройничному нерву ощущения прикосновения и боли передаются от лица, глаз, носовых пазух и рта к мозгу. Заболевание обычно поражает взрослых, но может повлиять на любого человека в любом возрасте. По оценкам, 1 человек из 15 000 страдает TN, однако фактическое число может быть значительно выше из-за высокого уровня ошибочного диагноза.Невралгия тройничного нерва также может быть известна как TGN, tic douloureux или prosopalgia.

TN может быть вызвано нормальным процессом старения, Рассеянный склероз или давлением на тройничный нерв из-за опухшего кровеносного сосуда или опухоли. Иногда причина не обнаруживается, но врачи с большей вероятностью найдут причину у пациентов моложе 40 лет.

Признаки и симптомы

Общие симптомы TN могут включать чрезвычайно болезненные, острые, похожие на электрические спазмы, которые обычно длятся несколько секунд или минут, но могут становиться более продолжительными или даже постоянными.Эта боль обычно возникает на одной стороне лица и часто в области глаз, щек и нижней части лица.

Боль может быть вызвана звуками, ветром, прикосновением или обычными повседневными действиями, например:

  • чистка зубов
  • жевательная
  • питьевой
  • ест
  • бритье

По неизвестным пока причинам у больных TN редко бывают приступы боли во время сна. Причина, по которой пациенты TN не чувствуют боли во время сна, даже если подушка может соприкасаться с их точкой срабатывания, остается загадкой для медицинского сообщества.Это отсутствие боли во время сна обычно используется в качестве диагностического инструмента при определении наличия у пациента TN или какого-либо другого состояния, такого как мигрень или зубная боль.

Существует также классификация TN, называемая атипичной невралгией тройничного нерва или невралгией тройничного нерва типа 2. В некоторых случаях TN типа 2 пациент испытывает сильную, неуклонную базовую боль, похожую на мигрень, в дополнение к колющим шоковым болям. Иногда боль представляет собой сочетание шока, мигрени и жжения или покалывания.

Невралгия тройничного нерва: Руководство пациента с расширенными возможностями

Представьте, что умываете лицо, чистите зубы или пьете утренний кофе, когда вас внезапно поражает сильный колющий удар электрическим током, похожий на лицевую боль. Сосредоточенная на нижней части лица или челюсти, боль может затрагивать нос, рот или область вокруг глаз, при этом эпизоды длятся до двух минут и повторяются много раз в день.

Боль, связанная с невралгией тройничного нерва (TN), описывается как мучительная.Это наиболее распространенная форма лицевой боли и часто связана с рассеянным склерозом у людей моложе 50 лет.

Людям с невралгией тройничного нерва (TN), также известной как tic douloureux, казалось бы, невинные действия могут вызвать сильную боль. Боль, которая была описана как «самая мучительная боль, известная человечеству», 1 может истощать физически и эмоционально. Хотя раздирающая боль может исчезать в течение недель, месяцев или даже лет, оказавшись между неожиданным началом TN-атаки и ожиданием будущего эпизода, людям с этим заболеванием трудно не впадать в тревогу или депрессию.

К счастью, хотя TN нельзя вылечить, во многих случаях медикаментозное и / или хирургическое лечение может помочь облегчить изнурительные симптомы невралгии тройничного нерва.

Что такое невралгия тройничного нерва? Основы

Невралгия тройничного нерва (TN), наиболее распространенное состояние с болью в лице, представляет собой заболевание тройничного или пятого черепного нерва, которое передает ощущения от лица к головному мозгу. 2

Ежегодно в США появляется от 10 000 до 15 000 новых случаев TN.S., при этом заболевание поражает несколько больше женщин, чем мужчин. Хотя TN может возникнуть в любом возрасте, даже в младенчестве, это наиболее часто встречается у людей старше 50 лет. У более молодых людей нарушение TN часто связано с рассеянным склерозом. Есть некоторые свидетельства того, что заболевание передается в семье, вероятно, в результате унаследованного патологического образования кровеносных сосудов. Гипертония, опухоли, инсульты, аневризмы и простое старение также могут быть факторами риска TN. 3

Что такое невралгия тройничного нерва?

«Боль TN ощущается как горячая кочерга, которую колют вам в лицо», — сказал Тимоти Демчак, доктор философии, профессор прикладной медицины и реабилитации в Колледже здравоохранения и социальных служб Университета штата Индиана.«Это может быть какое-то время и исчезнуть, или оно может быть постоянным, в зависимости от того, насколько хорошо его контролируют или как долго он развивается».

«Легкий ветерок может вызвать это, или это может быть кто-то задевает вас. Это просто жгучая жгучая боль, — сказал он.

TN боль была описана женщинами как хуже, чем при родах, а мужчинами как хуже, чем после перелома кости. 4 Но в отличие от родов или травм, почему и когда появляется первоначальная боль, может оказаться загадкой.Некоторые люди связывают боль с последующими действиями после автомобильной аварии, травмы лица или стоматологической операции, хотя немногие врачи или стоматологи считают, что стоматологическая работа является причиной TN. В большинстве случаев заболевание уже развивалось, и первые симптомы могут возникнуть в результате стоматологического вмешательства или несчастного случая.

Хотя боль от TN может сначала быть ошибочно принята за зубную боль или боль в челюсти, некоторые характеристики отделяют ее от боли, возникающей в кресле стоматолога, включая острые, похожие на электричество спазмы. Люди с TN могут испытывать от 10 до 50 болевых приступов в день, каждый из которых длится от нескольких секунд до двух минут.И хотя у вас может не быть боли между приступами, у других людей может быть постоянный низкий уровень фоновой боли от умеренной до сильной. 5

Другие определяющие симптомы невралгии тройничного нерва включают:

  • Боль, сосредоточенная на одной стороне лица, часто вокруг глаз, щек или нижней части лица (хотя иногда она может возникать с обеих сторон).
  • Боль описывается как интенсивная, острая или колющая, которая может сопровождаться тиковыми судорогами.
  • Боль, возникающая несколько дней в неделю, за которой следуют периоды ремиссии, в течение которых она исчезает.
  • Эпизоды боли, которые со временем усиливаются и возникают все чаще.
  • Боль от прикосновения или вибрации.

Причины невралгии тройничного нерва

Причина TN неясна, но многие эксперты винят контакт между здоровой артерией и тройничным нервом. Этот контакт вызывает воспаление, которое в конечном итоге повреждает нерв, лишая его миелиновой оболочки, изолирующего слоя вокруг нервов, который позволяет электрическим импульсам эффективно и быстро передавать сигналы по нервным клеткам.Повреждение миелина может привести к повышенной электрической активности тройничного нерва, что, в свою очередь, вызывает болезненные участки мозга. 6

Менее частые причины TN включают опухоль, которая давит на тройничный нерв, рассеянный склероз, который вызывает разрушение миелиновой оболочки тройничного нерва, аномалии кровеносных сосудов в головном мозге, нормальное старение или инсульт.

В некоторых случаях основная причина не может быть определена.

Диагноз невралгии тройничного нерва: все осложняется

Поскольку не существует специального теста для определения наличия TN, получение диагноза может занять время.Но понимание источника вашей боли может быть жизненно важным, поскольку методы лечения разных типов лицевой боли могут отличаться. Чтобы прийти к заключению, ваш основной врач, невролог, нейрохирург и / или хирург-стоматолог внимательно выслушают ваше описание симптомов, изучат подробный медицинский и семейный анамнез и проведут тщательное неврологическое обследование.

Чтобы исключить другие диагнозы, ваш врач может также назначить МРТ или компьютерную томографию, чтобы убедиться, что у вас нет опухоли, давящей на тройничный нерв, или других медицинских проблем, которые могут вызвать TN.Поскольку трудно увидеть, как кровеносный сосуд, прижимающийся к тройничному нерву, на «рутинной» МРТ, специалисты по лицевой боли могут также заказать МРТ (3Т), чтобы детально изучить тройничный нерв или предоставить более подробную картину мозга или кровеносных сосудов. Это более точное сканирование часто позволяет выявить проблему у людей, которым, возможно, сказали, что у них нормальная МРТ.

Как только будет поставлен диагноз TN, вам могут сказать, что у вас есть один из трех типов расстройства:

  • Классический, с компрессией тройничного нерва
  • Вторичный , который может быть связан с основным заболеванием, включая нормальное старение, опухоли, травмы, вирусные инфекции или рассеянный склероз (РС)
  • Идиопатический , при отсутствии причины

В то время как все типы вызывают лицевую боль, в некоторых случаях, например, при TN, вызванной рассеянным склерозом, боль может появляться на обеих сторонах лица. 8 Люди с вторичным TN могут также испытывать более постоянную фоновую боль от умеренного до сильного уровня наряду с более сильными приступами боли.

Чего еще ожидать при невралгии тройничного нерва

Жизнь с TN может быть очень сложной. Хронические повторяющиеся и непредсказуемые уколы колющей боли могут оставить людей изолированными, уязвимыми к депрессии и тревоге, а в некоторых крайних случаях — даже к мысли о самоубийстве. Вы можете оказаться не в состоянии выполнять повседневные дела, концентрироваться на работе или участвовать в социальных взаимодействиях.Нарушения сна, высокий уровень утомляемости и высокие показатели катастрофичности, которые могут быть связаны со страхом и непредсказуемостью состояния, могут перевернуть повседневную жизнь. У некоторых людей даже развивается анорексия, вызванная страхом, что жевание и еда могут спровоцировать приступ боли. 7

В то время как боль TN обычно не прерывает сон, психологические расстройства, такие как депрессия и беспокойство, вызванные этим состоянием, могут привести к нарушениям сна.

В одном исследовании люди с TN почти в 3 раза чаще страдали депрессивным расстройством, чем люди без этого состояния.Гипертония, сахарный диабет, дислипидемия и хроническое заболевание легких чаще встречались у людей с TN, чем у людей без этого заболевания. 8

Как лечить невралгию тройничного нерва

Лекарства

Лекарства могут помочь облегчить боль в тройничном нерве, но их эффективность со временем может уменьшиться. Поскольку многие лекарства замедляют электрическую проводимость боли, они также могут влиять на мышление и ходьбу, а также вызывать сонливость.Вы должны сообщать своим врачам обо всех негативных побочных эффектах вашего лекарства, а также о том, работают ли лекарственные препараты или их дозировка.

«Мы не знаем, почему лекарства не работают для всех», — сказал Демчак. «Иногда лекарства могут работать какое-то время, а затем прекращаться. Возможно, что в некоторых случаях лекарства могут не воздействовать на механизм, вызывающий нервную боль, и в этом случае они могут быть не в состоянии выполнять свою работу ».

Общие лекарства включают: 9,10

  • Противосудорожные средства. Карбамазепин (Тегретол) и окскарбазепин (Трилептол) часто являются препаратами первой линии для лечения TN. Многие врачи считают, что обезболивание лица с помощью Тегретола подтверждает диагноз TN. Тегретол может обеспечить хотя бы частичное обезболивание от 80 до 90 процентов людей. Другие противосудорожные средства включают ламотриджин (ламиктал) фенитоин (дилантин, фенитек). Клоназепам (Klonopin) и габапентин (Neurontin, Gralise, другие). Миорелаксант баколофен (Лиорезал) может быть назначен отдельно или с другими лекарствами.Многие из этих препаратов со временем теряют эффективность, поэтому требуется одновременный прием более высоких доз или различных комбинаций лекарств.

    Побочные эффекты противосудорожных средств могут включать головокружение, спутанность сознания, сонливость и тошноту. Карбамазепин может вызвать серьезную лекарственную реакцию у некоторых людей, в основном азиатского происхождения, поэтому перед началом приема препарата может быть рекомендовано генетическое тестирование.

  • Инъекции ботокса. Несколько небольших исследований показали, что инъекции онаботулинумтоксина А (ботокса) могут уменьшить боль от невралгии тройничного нерва у людей, которым лекарства больше не помогают.В этих исследованиях инъекции ботокса в триггерные зоны, по-видимому, обеспечивают быстрое облегчение боли с минимальными побочными эффектами. Одно исследование показало, что у 90 процентов людей, получавших ботулинический токсин, наблюдалось улучшение. Тем не менее, необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем это лечение будет широко использоваться для этого состояния. 11

Хирургическое лечение

Все хирургические варианты связаны с рисками и преимуществами, а также с разными показателями успеха и показаниями для пациентов.Их следует тщательно продумать, чтобы определить наиболее подходящую процедуру для каждой ситуации. Хотя нейрохирургические процедуры по поводу TN показали клиническую пользу почти в 60–90% случаев, они могут сопровождаться осложнениями или, в конечном итоге, возвращением боли. 12

Среди доступных процедур:

Микроваскулярная декомпрессия (MVD). Наиболее инвазивный из хирургических вариантов лечения TN, MVD имеет долгосрочный показатель успеха 80 процентов в качестве автономного лечения TN.Во время процедуры хирург делает небольшой разрез за ухом, просверливает отверстие в черепе, затем — с помощью микроскопической визуализации — перемещает кровеносный сосуд или вену, сдавливая тройничный нерв, и вставляет небольшую тефлоновую войлочную подушку, чтобы удерживать два друг от друга. Типичные риски могут включать инфекцию, чрезмерное кровотечение, риски от анестезии и утечки спинномозговой жидкости, а также возможность потери слуха или инсульта.

Абляционные методы, которые включают сжатие баллона, инъекцию глицерина и радиочастотное поражение .Эти процедуры предназначены для прерывания болевых сигналов путем разрушения нерва. Об облегчении боли сообщалось у 90% людей, перенесших эти процедуры, но через пять лет боль вернулась у 50%. Хотя все три метода лечения считаются безопасными, вероятность потери чувствительности составляет 50 процентов.

Радиохирургия (Гамма-нож, Кибер-нож). Эти неинвазивные процедуры используются в амбулаторных условиях с использованием сфокусированных лучей излучения, которые повреждают нерв и нарушают передачу сигналов боли в мозг.Для снятия боли после радиохирургии может потребоваться несколько недель, и процедуры имеют более высокую частоту рецидивов боли по сравнению с МВД. Онемение лица также может быть частым осложнением.

Дополнительные и альтернативные методы лечения (CAM)

Как и в случае традиционных медицинских методов лечения, эффективность всех методов лечения CAM зависит от нескольких факторов, включая состояние здоровья человека, а также навыки и знания практикующего врача. Каждый человек будет реагировать по-своему, и хотя большинство этих средств неинвазивны, они все же могут нести потенциальные риски и осложнения.

Хотя некоторые люди утверждают, что нашли облегчение боли с помощью некоторых из этих методов, таких как медицинская марихуана или иглоукалывание, во многих случаях еще недостаточно исследований, чтобы оценить их эффективность.

Перед тем, как попробовать какое-либо из этих методов лечения, вам следует проконсультироваться с врачом, которому вы больше всего полагаетесь в лечении лицевой боли. Ни один из них не предназначен для замены средств первой линии. (Примечание: рекреационная марихуана не является медицинской марихуаной и не везде разрешена.)

  • Иглоукалывание.Древняя китайская практика, основанная на введении очень тонких игл через кожу в определенные точки тела. Несколько исследований показали индивидуальный успех в уменьшении боли TN с помощью иглоукалывания, но необходимо дополнительное и более широкое обследование. 13
  • Капсаицин. Местное нанесение капсаицина, острого компонента красного перца, на болезненные участки дало многообещающие результаты в некоторых клинических исследованиях. . В одной статье из двенадцати человек, которым наносили местное средство на болезненные участки три раза в день в течение нескольких дней, у 6 было полное, а у 4 — частичное облегчение боли.Необходимы все больше и больше исследований. 14,15
  • Электрическая стимуляция нервов. Нейростимуляция может предоставить возможность пациентам, которые не реагируют на другие хирургические методы лечения, но необходимы дальнейшие исследования. 16
  • Медицинская марихуана. Все больше данных свидетельствует о том, что медицинская марихуана может быть эффективной для облегчения нейропатической боли, что делает ее потенциально ценным вариантом лечения TN. Одно исследование, проведенное в 2019 году с участием 42 человек, показало, что 81% пациентов сообщили об улучшении обезболивания.Хотя медицинская марихуана может быть полезной частью более широкого плана лечения боли, необходимы дополнительные исследования. 17

Другие дополнительные или альтернативные методы лечения, которые стоит попробовать:

  • Биологическая обратная связь
  • Гомеопатия
  • Лечебное питание
  • Хиропрактика верхних отделов шейки матки
  • Инъекции витамина B-12
  • Витаминная терапия

Почему ваше психическое здоровье имеет значение при невралгии тройничного нерва

Исследования показывают, что расстройства настроения можно улучшить, если ослабить или уменьшить боль, что может улучшить качество жизни.Но если вы все еще замечаете трудности в управлении своим настроением или тревогой, преодолении боли или изменениях в вашей способности функционировать в повседневной жизни, людям с TN может быть полезно обратиться к психологу, — говорит Элисон Варгович, доктор философии, доцент. в отделении поведенческой медицины Университета Буффало, SUNY, Нью-Йорк.

«Люди, страдающие хронической болью, замечают значительные изменения во многих сферах жизни, — сказал Варгович, — которые могут повлиять на интересы, хобби, работу и отношения.Соедините эти изменения с друзьями и семьей, не понимающими, что такое хроническая боль и как она работает, и это может привести к проблемам в отношениях ». Друзья, семья и партнеры могут не знать, как поддержать любимого человека, или могут чувствовать себя оторванными от отношений и начать уходить от них.

Сильная боль TN также может заставить людей начать видеть себя «в первую очередь беспомощным, зависимым и человеком, на которого смотрят только с точки зрения боли», — отметила Лесса Морроу, доктор философии, во время недавней презентации на конференции по теме «Боль в лице». Общество.Это видение может привести к «катастрофическому мышлению», когда люди с TN живут, «пытаясь избежать следующего ужасного события, которое должно произойти, и часто переоценивают вероятность негативных событий», — сказал Морроу. Партнеров может склонить к этому негативное мышление, поскольку они работают, чтобы помочь вам избежать болевых триггеров или разделить вашу озабоченность попытками избежать боли.

«Хотя это естественно, что неприятные ощущения боли вызывают негативные мысли, избежать катастрофического мышления не так просто, как просто думать позитивно», — сказал д-р.Варгович. Вместо этого она рекомендует несколько стратегий, которые могут помочь снизить негативные оценки боли, сосредоточив внимание на изменении ваших реакций на боль. К ним относятся:

  • Умение изменять бесполезные мысли.
  • Снижение психофизиологических реакций
  • Решение индивидуальных проблем, связанных с лечением хронической боли.

Хроническая боль может потребовать изменений в активности, но позволение благонамеренным партнерам начать больше помогать в повседневных делах, чтобы позволить своему любимому человеку отдохнуть, может усугубить проблему или вызвать чувство обиды.Оба эксперта предполагают, что, когда дело касается физической активности, пациентам с хронической болью лучше оставаться как можно более активными.

«Это может означать частые перерывы, предоставление большего времени для выполнения задач и изменение аспектов задачи, которые усугубляют боль», — сказал д-р Варгович. «Пациентам необходимо понять разницу между« болью и вредом »- это означает, что если что-то болит, это не означает, что вы травмируете или причиняете вред телу. Понимание этой разницы может помочь пациентам снизить негативную оценку боли.

Партнеры могут быть полезны, если более конкретно расспросят их, с чем их близким может потребоваться помощь, и побудят их оставаться максимально активными (например, принести белье наверх, но разрешить партнеру сложить его).

«Не становитесь беспомощными, — сказал доктор Морроу. «Не позволяйте партнеру делать за вас то, что вы можете делать сами».

Самопомощь при невралгии тройничного нерва

Что мне теперь делать?

Хотя вы не можете справиться с болью в лице в одиночку, вы можете работать со своей командой, чтобы найти лучшее лечение для вашего индивидуального состояния.Если вы будете как можно более осведомлены о своем конкретном случае с точки зрения лекарств, сильной боли, побочных эффектов, хирургических вмешательств и проблем с психическим здоровьем, это поможет вам лучше контролировать свое лечение.

Вы также можете найти в Интернете группу поддержки (см. Ниже) других людей, которые используют TN. Наличие безопасного пространства для высказывания и сравнения переживаний может улучшить ваше умственное мировоззрение и снять часть изоляции, которая может сопровождаться хронической болью.

Поддерживайте здоровый образ жизни

«Хотя не существует научных доказательств того, что TN помогает специальная диета или отказ от определенных продуктов, сохранение здоровья может снизить вашу уязвимость к боли», — сказал д-р.Леонард Гольдштейн, DDS, PhD, помощник вице-президента по развитию клинического образования в A.T. Still University (ATSU) в Аризоне.

Доктор Гольдштейн добавил, что, хотя многие случайные раздражители вызывают лицевую боль, упражнения не вызывают, поэтому регулярная программа также может помочь предотвратить депрессию.

Хотя никакая конкретная диета не поможет облегчить боль TN, употребление в пищу здоровой пищи, физические упражнения и стремление к крепкому ночному сну помогут вам быть менее уязвимыми к стрессу боли TN, сказал он.

Вести журнал боли

Журнал, в котором ведется хроника вашего путешествия с TN, может помочь вам и вашей медицинской группе лучше сосредоточиться на симптомах, которые могут потребовать внимания. Среди возможных тем для включения:

  1. На что похожа ваша боль? Он острый, стреляющий, ноющий, жгучий или еще что-то
  2. Где находится ваша боль? Нижняя челюсть? Щека? Глаз? Лоб?
  3. Сопровождается ли это другими симптомами, например головными болями? Онемение? Спазмы лица?
  4. Какова продолжительность вашей боли? Недели? Месяцы? Годы?
  5. Как долго у вас безболезненные интервалы?
  6. Какова сила боли по шкале от 1 до 10?

Наряду с дневником, он может помочь составить текущий список заметок и вопросов для посещения врача.Обратите внимание на любые новые причины боли (чистка зубов, прикосновение к лицу, холодный воздух). Примите текущие лекарства, включая информацию о том, как они действуют, дозировку при сильной боли и любые побочные эффекты.

Жесткие разговоры

Узнайте о своем состоянии и настойчиво задавайте вопросы. Хотя TN выявляется в течение многих лет, новых методов лечения мало. Разные методы лечения будут работать с разными людьми, но очень важно знать, что вам помогает.

Тщательно выбирайте квалифицированных врачей, которые с пониманием относятся к вашему болевому состоянию.Это особенно важно, если вы выбираете хирургическое вмешательство. Убедитесь, что ваш хирург является экспертом в этой процедуре и что он провел большое количество процедур. Если вы чувствуете, что невролог переводит вас с одного лекарства на другое без ощутимой пользы, поговорите, возможно, сейчас самое подходящее время для операции.

Часто задаваемые вопросы

У меня невралгия тройничного нерва. Как я могу предотвратить повторение этого?

Специалисты не знают, как предотвратить невралгию тройничного нерва.Вы можете научиться избегать определенных действий, которые вызывают боль больше, чем другие. Хотя состояние может переходить в ремиссию в течение месяцев или даже лет, нет никакой гарантии, что оно больше не повторится. В то же время, оставаясь максимально здоровым как физически (упражнения, диета и сон), так и эмоционально (беседа в группе поддержки или к психологу, специализирующемуся на боли), вы можете справиться со стрессом, связанным с этим состоянием.

Потребуется ли мне операция для лечения невралгии тройничного нерва?

Лечение первой линии для большинства людей с невралгией тройничного нерва — это противосудорожные препараты.В то время как некоторые люди могут получить облегчение боли с помощью лекарств, для других прогрессирующий характер болезни означает, что необходимо будет увеличить дозировку или лекарства перестанут действовать. Лекарства также имеют ряд нежелательных побочных эффектов. В некоторых из этих случаев приемлемым вариантом может быть хирургическое вмешательство. Важно помнить, что все хирургические варианты сопряжены с рисками и преимуществами, а также с разными показателями успеха и показаниями для пациентов, которые следует тщательно продумать, чтобы определить наиболее подходящую процедуру для каждой ситуации.

Помогут ли изменения в образе жизни вылечить или предотвратить невралгию тройничного нерва?

Хотя здоровое питание, регулярные физические упражнения и хороший ночной сон помогут вам справиться с проблемами хронической боли, ни одно из этих изменений не лечит или не предотвращает невралгию тройничного нерва. Хотя это не опасно для жизни, считается, что это состояние вызвано физическим состоянием, которое требует приема лекарств для блокирования боли или хирургического вмешательства для предотвращения передачи болевых сигналов в мозг.

У меня рассеянный склероз. Есть ли у меня риск невралгии тройничного нерва?

Согласно недавнему исследованию, невралгия тройничного нерва поражает 15% людей до постановки диагноза РС, а распространенность невралгии тройничного нерва увеличивается с увеличением продолжительности заболевания и инвалидности. Если вы считаете, что у вас есть симптомы лицевой боли, связанные с TN, вам следует проконсультироваться с врачом, поскольку MS может быть одной из причин TN. У молодых пациентов с сильной лицевой болью это состояние может быть признаком рассеянного склероза.

Обновлено: 20.07.21

Использование головы для контроля боли

Невралгия тройничного нерва, Солт-Лейк-Сити, Юта

Микрососудистая декомпрессия

Для этой процедуры мы используем общую анестезию, а затем делаем небольшой разрез за ухом. В черепе создается небольшое отверстие, чтобы мы могли увидеть нерв с помощью мощного микроскопа. Затем мы перемещаем кровеносный сосуд, сжимающий нерв, и удерживаем его подальше от нерва с помощью прокладок.Эта операция занимает от четырех до пяти часов. Вам следует запланировать пребывание в больнице на одну-две ночи. Успешность микрососудистой декомпрессии составляет примерно 80 процентов. Возможные осложнения после микрососудистой декомпрессии включают:

  • асептический менингит с ригидностью головы и шеи,
  • основных неврологических проблем, включая глухоту и дисфункцию лицевого нерва,
  • легкая потеря чувствительности,
  • Паралич черепных нервов, вызывающий двоение в глазах, слабость лица, потерю слуха и
  • в очень редких случаях, послеоперационное кровотечение и смерть

Чрескожная ризотомия

Если вам не подходит микроваскулярная декомпрессия или вы просто хотите менее инвазивный вариант, чрескожная ризотомия является хорошей альтернативой.Для этой операции мы вводим небольшую иглу через одну щеку в место, где находится нерв в черепе. Затем мы повреждаем нерв, чтобы он не посылал боль в мозг. Чаще всего мы используем баллонную компрессию, чтобы преимущественно травмировать болевые волокна.

В этой процедуре мы лечим симптомы невралгии тройничного нерва, а не ее причину, а это означает, что вероятность возвращения боли выше. Тем не менее, около 90 процентов пациентов обнаруживают, что их лицевая боль исчезает сразу после процедуры с баллоном.Однако, в отличие от микрососудистой декомпрессии, со временем боль возвращается. При необходимости процедуру можно повторить.

Стереотаксическая радиохирургия

Стереотаксическая радиохирургия (SRS) — наименее инвазивная операция при невралгии тройничного нерва. В этом случае врачи повреждают нервный корешок тонким направленным пучком излучения, чтобы он не мог посылать болевые сигналы в ваш мозг. Операция длится несколько часов, и вы можете пойти домой, когда почувствуете себя готовым.В отличие от чрескожной ризотомии и микрососудистой декомпрессии, положительные эффекты радиохирургии могут проявиться через недели или месяцы. Стереотаксическая радиохирургия обычно вызывает меньше и более мягкие побочные эффекты, чем традиционные радиотерапевтические методы, которые охватывают более широкую область и могут повлиять на здоровые ткани.

Проблемы с лицом без травм | Michigan Medicine

У вас проблемы с лицом?

Сколько тебе лет?

Менее 4 лет

Менее 4 лет

4 года и старше

4 года и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Были ли у вас травмы головы за последние 24 часа?

Да

Травма головы за последние 24 часа

Нет

Травма головы за последние 24 часа

Были ли у вас травмы лица за последние 2 недели?

Да

Травма лица за последние 2 недели

Нет

Травма лица за последние 2 недели

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенность носа)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Может ли у вас быть тяжелая аллергическая реакция?

Это более вероятно, если у вас была плохая реакция на что-то в прошлом.

Да

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Нет

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Могут ли у вас быть симптомы сердечного приступа?

В некоторых случаях сердечный приступ может вызвать странное ощущение в части лица, например, в челюсти.

Да

Симптомы сердечного приступа

Нет

Симптомы сердечного приступа

Были ли у вас какие-либо новые изменения зрения?

Они могут включать потерю зрения, двоение в глазах или новые проблемы со зрением.

Вы внезапно потеряли зрение?

Потеря зрения означает, что вы не можете видеть глазом или какой-либо частью глаза. Видение в этой области исчезло.

У вас по-прежнему потеря зрения?

Да

Потеря зрения все еще присутствует

Нет

Потеря зрения все еще присутствует

Была ли потеря зрения в течение последнего дня?

Да

Потеря зрения произошла в последний день

Нет

Потеря зрения произошла в последний день

Были ли у вас какие-либо изменения в ощущениях или движениях на лице?

Изменения могут включать слабость или потерю подвижности части лица, онемение или покалывание, опущение лица или проблемы с закрытием глаза.

Да

Изменения ощущений или движений лица

Нет

Изменения ощущений или движений лица

Есть ли у вас волдыри на лбу, веках или носу?

Волдыри в этой области могут быть признаком опоясывающего лишая и вызывать серьезные проблемы с глазами.

Есть ли опухоль на лице?

Отек был внезапным?

Да

Отек лица был внезапным

Нет

Отек лица был внезапным

Считаете ли вы, что веко или кожа вокруг глаз могут быть инфицированы?

Симптомы могут включать покраснение, гной, усиливающуюся боль или сильный отек.(Небольшая шишка или прыщик на веке, называемые ячменем, обычно не являются проблемой.) У вас также может быть высокая температура.

Да

Симптомы инфекции вокруг глаза

Нет

Симптомы инфекции вокруг глаза

Есть ли у вас боль в лице?

У вас болят глаза?

Были ли у вас боли в лице в течение:

Менее 1 полного дня (24 часов)?

Боль менее 24 часов

От 1 дня до 1 недели?

Боль от 1 дня до 1 недели

Более 1 недели?

Боль более 1 недели

Как вы думаете, у вас может быть высокая температура?

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратные средства» в области лица включают такие вещи, как кохлеарные имплантаты или любые пластины под кожей, например те, которые используются при переломах костей лица.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в пораженной области

Были ли у вас густые желтые выделения из носа в течение более 5 дней, что не становится лучше?

Это может означать, что у вас инфекция носовых пазух.

Да

Выделения из носа более 5 дней без улучшения

Нет

Выделения из носа более 5 дней без улучшения

Есть ли у вас сыпь или волдыри на лице?

Да

Сыпь или волдыри на лице

Нет

Сыпь или волдыри на лице

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать проблемы с лицом?

Подумайте, появились ли симптомы вскоре после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать лицевые симптомы

Нет

Лекарство может вызывать лицевые симптомы

Продолжались ли ваши симптомы дольше 1 недели?

Да

Симптомы длились дольше 1 недели

Нет

Симптомы длились дольше 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться. К ним относятся:

  • Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
  • Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Вы вообще не можете говорить.
  • Надо очень много работать, чтобы дышать.
  • Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
  • Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Трудно говорить полными предложениями.
  • Тяжело дышать активностью.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
  • От активности становится трудно дышать.

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
  • Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом движется вперед и назад.
  • Ребенок, кажется, утомляется.
  • Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
  • Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
  • Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
  • Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, сильно цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие с территории.
  • Гной вытекает из области.
  • Лихорадка.

Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксия) могут включать:

  • Внезапное появление приподнятых красных участков (крапивница) по всему телу.
  • Быстрый отек горла, рта или языка.
  • Проблемы с дыханием.
  • Обморок (потеря сознания). Или вы можете почувствовать сильное головокружение или внезапно почувствовать слабость, замешательство или беспокойство.

Тяжелая реакция может быть опасной для жизни. Если у вас раньше была сильная аллергическая реакция на какое-либо вещество и вы снова столкнулись с ним, относитесь к любым симптомам как к неотложной помощи. Даже если сначала симптомы легкие, они могут быстро стать очень серьезными.

Симптомы инсульта могут включать:

  • Внезапное онемение, покалывание, слабость или паралич лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
  • Внезапные изменения зрения.
  • Внезапное затруднение при разговоре.
  • Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
  • Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
  • Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
  • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
  • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Сильная сонливость или трудно просыпаться.
  • Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
  • Дыхание намного быстрее обычного.
  • Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Без селезенки.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

  • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
  • Потоотделение.
  • Одышка.
  • Тошнота или рвота.
  • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
  • Головокружение или внезапная слабость.
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться медицинская помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Звоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Звоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина .Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Травмы лица

Травмы головы, 4 года и старше

Травмы головы, 3 года и младше

Диетотерапия при невралгии тройничного нерва — Блог SAPNA по управлению болью

Поскольку невралгия тройничного нерва — это хроническое заболевание, сопровождающееся сильной лицевой болью, возникающей в результате нервной стимуляции, для пациентов важно найти методы лечения, которые обеспечат им максимальное облегчение в течение максимально длительного периода времени.Хотя врач чаще всего использует лекарства или инъекции для лечения симптомов, иногда необходимы другие, более инвазивные методы. С другой стороны, многие пациенты вместо этого добились большого успеха с несколькими простыми лекарствами, которые легко принимать дома. Из них диета обычно считается самой простой и эффективной.

Влияние диеты на болезнь

Можно легко сбрасывать со счетов пищу, которую едят люди, как просто форму топлива для поддержания жизни. Однако пища делает гораздо больше, чем просто обеспечивает необходимое количество калорий для потребления.Пища наполнена множеством макроэлементов и микроэлементов, которые поддерживают здоровье тела или вызывают его страдания, в зависимости от выбранной пищи. У людей с невралгией тройничного нерва некоторые продукты могут вызвать боль, в то время как другие продукты могут значительно или даже полностью уменьшить боль в некоторых случаях.

Диета с низким содержанием насыщенных жиров

Самая популярная форма диетотерапии при невралгии тройничного нерва — это диета с низким содержанием насыщенных жиров. Эта диета фактически изучалась в некоторых формах, и на протяжении многих лет исследования публикуются в медицинских журналах.Большинство пациентов, соблюдающих эту диету во время исследования, смогли отказаться от рецептурных лекарств. Кроме того, почти все пациенты заявили, что их невралгическая боль уменьшилась до минимальной за четыре недели или меньше. Вот несколько хороших вариантов этой диеты:

  • цельнозерновые,
  • нежирное мясо, такое как рыба и птица,
  • обезжиренных молочных продуктов,
  • цитрусовые и ягоды,
  • все виды овощей.

Невралгия Веганская диета

Как можно догадаться, веганская диета очень хороша для людей с невралгией тройничного нерва, потому что она часто ограничивает потребление жирных веществ животного происхождения, связанных с обострениями.Веганская диета также хороша для ограничения воспаления, которое тесно связано со многими типами хронической боли. Веганы избегают всех продуктов животного происхождения и побочных продуктов, включая яйца и молоко, а также мед. Следует избегать различных добавок, включая желатин и сыворотку, и вместо этого диета должна быть с высоким содержанием полезных жиров и углеводов, включая цельнозерновые и орехи.

продуктов до лимита

Хотя важно знать, какие продукты больше всего помогают организму для тех, кто страдает невралгией тройничного нерва, не менее важно знать, какие продукты вызывают симптомы невралгии тройничного нерва.Понимая это, пациенты могут избежать обострений и часто не принимают лекарства в течение более длительных периодов времени.

Например, горячий суп вызывает невралгию тройничного нерва; поэтому многим пациентам приходится избегать всех форм горячей пищи и напитков. Это связано с тем, что нерв, который обычно запускается при приступе, проходит через щеки и вдоль верхней и нижней челюстей. Очень горячие и очень низкие температуры могут раздражать нерв, вызывая пропуски зажигания. Кроме того, следует избегать алкогольного триггера невралгии тройничного нерва.Другие продукты и напитки, которых следует избегать, включают следующее:

  • острые продукты;
  • продуктов с высоким содержанием сахара;
  • напитков с кофеином;
  • нездоровой пищи и продуктов с высокой степенью переработки.

Диетическая терапия при невралгии тройничного нерва должна быть частью любой хорошей программы лечения этой хронической боли. Сосредоточившись на том, какие продукты вызывают проблемы и какие продукты, кажется, успокаивают организм, пациенты могут ограничить свои обострения и уменьшить количество лекарств, которые им необходимо принимать.Они могут даже избежать некоторых более инвазивных методов лечения, направленных на уменьшение давления на проблемный нерв.

Невралгия тройничного нерва — симптомы, лечение и причины

На этой странице

Что такое невралгия тройничного нерва?

Невралгия тройничного нерва, также называемая тик-дулуре, является разновидностью невралгии или нервной боли. Обычно это ощущается как внезапная колющая или шокирующая боль в области челюсти или щеки на одной стороне лица. Из-за его интенсивности жить с ним может быть непросто.Однако существуют методы лечения, которые могут помочь.

Нерв тройничный

Нервная система включает сложную сеть нервов, которые посылают импульсы из разных частей тела в мозг. Невралгия тройничного нерва затрагивает один нерв — тройничный нерв, который является одним из крупнейших нервов в голове.

Невралгия тройничного нерва поражает такие части головы, как лицо, челюсть, десны, глаза и лоб.

Каковы симптомы невралгии тройничного нерва?

Основным симптомом невралгии тройничного нерва является внезапная боль, обычно ощущаемая на одной стороне челюсти или щеки.Боль может быть легкой, особенно когда заболевание впервые развивается, но чаще она бывает острой, стреляющей, колющей, жгучей или похожей на поражение электрическим током.

Атаки, как правило, приходят и уходят, каждая длится от 10 секунд до нескольких минут. Они могут присутствовать какое-то время, затем уходить на недели или месяцы, а затем возвращаться снова. Люди с невралгией тройничного нерва могут не испытывать боли между приступами или могут иметь тупую боль в лице и челюсти.

Боль может быть вызвана разговором, жеванием, глотанием, употреблением горячей или холодной пищи или напитков, а также чисткой зубов.Или это может произойти без очевидной причины.

Люди с невралгией тройничного нерва часто испытывают сильное беспокойство из-за боли и от того, как она приходит и уходит. Они могут чувствовать себя подавленными, терять вес и испытывать проблемы со сном.

Что вызывает невралгию тройничного нерва?

Часто невралгия тройничного нерва вызвана давлением кровеносного сосуда на тройничный нерв. Это сжатие со временем повреждает нерв, нарушая его нормальное функционирование.

Иногда заболевание вызывается инсультом, опухолью или рассеянным склерозом.Иногда причину невозможно найти.

Как диагностируется невралгия тройничного нерва?

Для диагностики невралгии тройничного нерва врач может:

  • спросить о ваших симптомах
  • проведите физический осмотр головы и шеи
  • сделай несколько простых тестов, чтобы проверить свои нервы

Врач также может предложить вам сделать МРТ, чтобы определить причину или показать, нужна ли операция.

Как лечится невралгия тройничного нерва?

Невралгию тройничного нерва можно лечить по-разному в зависимости от того, насколько сильна боль и известна ли причина.

Основным средством лечения является карбамазепин, который принадлежит к группе препаратов, известных как противосудорожные средства. Иногда можно использовать другие лекарства, такие как баклофен, клоназепам, габапентин и вальпроевая кислота. Узнайте больше о лекарствах.

Иногда возможно хирургическое вмешательство. Например:

  • Если есть кровеносный сосуд, сдавливающий тройничный нерв, сосуд можно удалить
  • Часть тройничного нерва может быть умышленно повреждена или разрушена с помощью электричества, радиации или инъекций

При хирургическом вмешательстве существует риск временного или постоянного онемения лица.

Было опробовано

инъекций ботокса, но пока нет убедительных доказательств их эффективности.

Ресурсы и поддержка

Австралийская ассоциация невралгии тройничного нерва располагает дополнительной информацией и подробностями о группах поддержки для людей с невралгией тройничного нерва.

Невралгия тройничного нерва — симптомы, причины, лечение

Невралгия тройничного нерва — это неврологическое заболевание, при котором раздражение или давление на тройничный нерв (пятый черепной нерв, выходящий из черепа) вызывает колющую боль в щеке, глазах и нижней части лица.Боль обычно локализуется только на одной стороне лица. Помимо боли может быть покалывание и онемение. Невралгия тройничного нерва чаще встречается у людей старше 50 лет, у женщин и у людей с рассеянным склерозом.

Невралгия тройничного нерва обычно возникает в результате давления на тройничный нерв опухшим кровеносным сосудом. Однако любая структура, например опухоль или опухоль, которая раздражает или сдавливает тройничный нерв, может вызвать невралгию тройничного нерва.Факторы риска включают воздействие химических веществ или заболевания, поражающие нервную систему.

Признаки и симптомы невралгии тройничного нерва могут длиться от часов до дней. Однако продолжительность и течение болезни варьируются от человека к человеку. Некоторые люди с невралгией тройничного нерва имеют симптомы, которые возникают нечасто и не являются серьезными, тогда как у других могут быть симптомы настолько тяжелые и частые, что они мешают нормальной повседневной деятельности.

К счастью, невралгию тройничного нерва можно успешно лечить с помощью анальгетиков (обезболивающих) и обезболивающих.В некоторых случаях могут быть выполнены хирургические процедуры для снятия давления на пораженный тройничный нерв.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911), , если вы или кто-то из ваших близких испытываете серьезные симптомы, такие как двоение в глазах или помутнение зрения; спутанность сознания или потеря сознания даже на короткое время; внезапная слабость на одной стороне тела; онемение или покалывание в руках или ногах, так как это могут быть признаки инсульта.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вы лечитесь от невралгии тройничного нерва, но ваши симптомы повторяются или сохраняются.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *