Половое созревание девочки: Половое созревание девочек | Этапы и признаки полового созревания девочек – половое воспитание, нормы, задержки и отклонения

Половое созревание девочек | Этапы и признаки полового созревания девочек

Период полового созревания у девочек

Период полового созревания у девочек достаточно продолжительный – около десяти лет. Оно характеризуется наличием нескольких стадий совершенствования половой зрелости девушки.

Начало полового созревания приходится на возраст восемь-девять лет, что характеризуется ускорением роста девочек.

Появление дальнейших признаков полового созревания – увеличения молочных желез, роста лобковых волос начинается приблизительно в десятилетнем – двенадцатилетнем возрасте.

В среднем, через два года после вышеуказанных внешних трансформаций появляется первая менструация.

Окончательным этапом полового созревания девочек считается возраст, который наступает после четырёх – шести лет после начала первых менструальных кровотечений. Обычно, это происходит в возрасте семнадцати – восемнадцати лет.

Однако, существуют группы девочек, у которых в силу особенностей их развития, половое созревание может начаться в возрасте девяти лет. Имеется ввиду ,не только ускоренный рост тела и его конечностей, а формирование вторичных половых признаков – развития молочных желез и так далее. Случается, что абсолютно здоровые девочки начинают вступать в пубертатный период с возраста семи-восьми лет, что связано с генетическими особенностями их развития.

Также начало полового созревания у некоторых категорий девочек может задерживаться до тринадцати – пятнадцатилетнего возраста. При этом, девочки являются здоровыми и нормально развивающимися, а такие задержки созревания вызваны наследственными факторами.

Начало полового созревания у девочек

Принято считать, что половое созревание девочек начинается с периода её вступления в подростковый возраст. Но это ошибочное мнение, на самом деле всё происходит гораздо раньше.

Начало полового созревания приходится на возраст восемь – девять лет. Этот этап характеризуется сильным скачком в росте девочек, который может достигать около десяти сантиметров в год. Случается, что девочки в это время обгоняют в росте своих сверстников-мальчиков.

В этом периоде полового созревания костная система, мышечная система и нервные окончания растут с разной скоростью. Поэтому, внешне девочки, вступившие в пубертатный период, могут казаться неуклюжими и нескладными, несколько угловатыми.

Частенько такие изменения фигуры доставляют девочкам страдания и опасения того, что они останутся навсегда похожими на смешных кузнечиков. Родителям необходимо успокоить девочек, рассказав им о том, что вскоре их фигуры приобретут позитивные трансформации.

В дальнейшем, около одиннадцати – тринадцати лет, начинает ускоренно изменяться вторичные половые признаки – растут молочные железы, уменьшается талия, округляются формы тела и так далее.

Возраст полового созревания у девочек

Возраст полового созревания у девочек следующий:

1. Начало полового созревания происходит около одиннадцати- тринадцати лет.
2. Окончание полового созревания приходится на возраст семнадцати – восемнадцати лет.

Есть несколько категорий подростков, которые созревают не одинаково. Кто-то из девочек начинает вступать в пубертатный период раньше и, соответственно, раньше и заканчивает половое созревание. Такие подростки называются акселератами. У них начало полового созревания в виде увеличения молочных желёз наблюдается в возрасте девяти – десяти-одиннадцати лет. А скачок роста происходит, приблизительно, за год до этого. Соответственно, появление первой менструации у вышеуказанных девочек происходит в десять – одиннадцать лет.

У другой категории подростков начало полового созревания откладывается до тринадцати – четырнадцати – пятнадцати лет. Это проявляется в задержке роста и формировании вторичных половых признаков. Первые менструации появляются у данных категорий девочек в тринадцать, четырнадцать или пятнадцать лет. Соответственно, пубертатный период оканчивается в более позднем возрасте, в восемнадцать лет. Такие подростки называются ретардантами, то есть замедленными в своём развитии, что абсолютно нормально и обусловлено генетически.

Однако, случаются определённые аномалии развития и гормональные нарушения у девочек, которые вызывают задержку полового созревания и появление менструаций. Поэтому, если не наблюдается признаков полового созревания в четырнадцать-пятнадцать лет и месячные не начались к пятнадцати годам, рекомендуется показать девочку специалистам гинекологу и эндокринологу.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Признаки полового созревания у девочек

Признаки полового созревания у девочек проявляются в следующем:

• Резкий скачок роста – девочка может расти до десяти сантиметров в год. При этом, у девочек происходит опережение роста сверстников-мальчиков. Выравнивание различий в росте осуществляется в возрасте семнадцати-восемнадцати лет, то есть к концу периода полового созревания у девочек. В это время у девушек происходит остановка в росте, в то время, когда мальчики продолжают расти.
• Изменение фигуры девочки-подростка в начальной стадии пубертатного периода – увеличение длины конечностей по сравнению с длиной туловища. Из-за этого происходит изменение пропорций тела, которое приводит к визуальному впечатлению его нескладности.
• В дальнейшем начинают формироваться вторичные женские половые признаки. Прежде всего, начинают увеличиваться молочные железы. Затем, через некоторое время, на лобке появляются гладкие лобковые волосы. После непродолжительного времени лобковые волосы начинают изменяться в структуре – становятся волнистыми. Следующие изменения организма девочки касается появления подмышечного оволосения.
• Увеличиваются в размерах малые и большие половые губы.
• Вскоре наступает первая менструация – менархе.
• Изменения во внешности девочки продолжаются – увеличивается объём бёдер, талия становится тоньше, плечи уже, а фигура приобретает округлые, гладкие очертания, свойственные женскому организму.
• Количество волос на руках и ногах девочки увеличивается, и они становятся более тёмными.
• Происходит гормональная перестройка организма девочки, вследствие которой изменяется внешний вид её кожи и волос. Начинается активизация сальных желёз, расположенных в кожном покрове. Поэтому, кожа и волосы приобретают более жирный вид; лицо, шея и спина девочки начинают покрываться красными прыщами и чёрными угрями.
• Общий процент жира в организме девочки увеличивается, и жировые отложения замечаются, в основном, в области таза, на животе и бёдрах.

Этапы полового созревания девочек

Этапы полового созревания девочек соотносятся с появлением каждого признака полового созревания.

• Резкий скачок в росте – у обычно развивающейся девочки такое увеличение роста происходит приблизительно в одиннадцать лет. Если до этого периода, примерно, в семь – восемь лет девочки прибавляют в росте по пять – шесть сантиметров в год, то вступление в возраст полового созревания знаменуется ростом от восьми до десяти сантиметров в год. В это время ребёнок так быстро вырастает из недавно купленной одежды и обуви, что это удивляет не только его родителей, но и саму девочку.

В это время ежегодное прибавление в весе достигает отметки четырёх – девяти килограммов, хотя до этого периода обычная прибавка в весе составляла в среднем два с половиной – три с половиной килограмма.

Увеличение роста сказывается на повышении аппетита ребёнка и количестве съедаемых продуктов, потому что подобные трансформации требуют усиленного притока энергии и строительных материалов.

• Такие изменения могут появляться и раньше, в период около девяти лет у девочек, которые формируются ранее сверстников.
• В дальнейшем происходит увеличение размеров таза и бёдер, что относится к формированию вторичных половых признаков. Бывает, что такие изменения происходят в возрасте девяти лет.
• Дальнейшие изменения организма девочки проявляются в увеличении молочных желёз. В первую очередь увеличивается сосок и ареол вокруг соска. Через полгода – год грудные железы становятся похожими на маленькие конусы. В это время не рекомендуется пользоваться бюстгальтером, который может остановить формирование молочных желёз.
• Примерно, около начала первых месячных вся грудная железа увеличивается в размерах и становится округлой формы, подобно молочным железам взрослых женщин. Это обычно происходит во время возникновения первых месячных. Вот в это время и стоит надевать первые бюстгальтеры, которые будут способствовать удобству движений девушки.
• В двенадцатилетнем – тринадцатилетнем возрасте продолжается формирование вторичных половых признаков: в области лобка вырастают волосы и формируется талия, характерная для строения женского тела. Первичные половые признаки тоже развиваются – происходит увеличение наружных половых органов (малых и больших половых губ).
• Происходят различные кожные изменения, связанные с активизацией выделения кожного сала. Такие «новшества» обусловлены процессом гормональных и физических изменений в организме девочки. Увеличение количества кожного сала провоцирует появление красных прыщей на коже девочке и угрей, а также становится причиной повышенной жирности волос.

Такие изменения вовсе не радуют повзрослевших девочек, которые сильно переживают по поводу произошедших ухудшений внешности. Родителям необходимо проконсультироваться с парикмахерами и косметологами по поводу приобретения специальных шампуней и косметических средств для кожи, с помощью которых можно поддерживать хорошее состояние кожи тела и волос, а также сохранить внешнюю привлекательность девочки. Не лишним будет прохождение специальных очищающих косметических процедур кожи в кабинете косметолога. К тому же, повзрослевшую девочку необходимо приучить к правилам тщательной личной гигиены, чтобы не провоцировать ухудшение состояния кожи и волос.

• Появление первой менструации, названной менархе. Этот факт означает, что девочка уже является половозрелой, то есть способной к репродуктивной функции. В первое время – в течение двух лет – менструальный цикл чаще всего бывает неустановившимся. Это проявляется в неустановленной ритмичности кровотечений, а также в их силе и продолжительности. После того, как месячные станут цикличными, можно говорить о том, что девушка готова к зачатию и рождению ребёнка (но только с физиологической точки зрения, а не психологической и социальной).

Как отмечалось выше, в первые два года менструация у девушек имеет неустановленный цикл, тот есть проявляются отклонения различного характера. Эти особенности не являются нарушением нормального развития девушки, а считаются колебаниями, которые не выходят за рамки обычных физиологических этапов проявления полового созревания. В первую очередь, это касается нарушений регулярности менструального цикла, который имеет две фазы. В период, когда менструальные кровотечения ещё только начались, первичные яйцеклетки могут не вызревать до конца, и поэтому не происходит отделения зрелых яиц от яичников. Образование жёлтого тела в этом случае или совсем не происходит, или недоразвито, что не стимулирует выработку повышенного содержания прогестерона в крови девушки.

Первая фаза менструального цикла приводит к усиленному росту слизистой оболочки матки (эндометрия), что происходит под воздействием эстрогенов. Это провоцирует появление дискомфортных по ощущениям и длительных маточных кровотечений, названных ювенильными. Примерно, у пяти – десяти процентов девушек наблюдаются подобные проявления.

Иногда, месячные могут проходить не каждый месяц, а с перерывами в два-три месяца. Возможно проявление и иных нарушений в цикличности менструаций, но такие отклонения, как уже было сказано, исчезают через пару лет.

Очень важно к периоду появления месячных подготовить девочку к периодически возникающим кровотечениям. Необходимо рассказать девушке о гормональных изменениях в её организме, о том, что её организм уже готов к репродуктивным функциям. Такую беседу может провести мама девочки и/или врач-гинеколог. Стоит подготовить девочку к принятию того факта, что менструации – это обычное явление в женской жизни. Но если кровотечения сопровождаются болями и другими неприятными ощущениями, которые могут тревожить девушку и доставлять её неудобства, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом-гинекологом.

Также необходимо провести беседу с девушкой о вреде раннего начала половой жизни и возможной беременности в этом случае, что приводит в трагическим последствиям в этом возрасте.

• С момента начала менструаций увеличение роста девочки не происходит ускоренными темпами. В этом возрасте, в среднем, к тринадцати годам, скорость роста снижена до полутора – двух с половиной сантиметров в год.
• В возрасте четырнадцати – шестнадцати лет фигура девушки начинает приобретать женские очертания – помимо уже выросшей груди и утончившейся талии начинают округляться бёдра, расти таз, меняться форма ног и так далее. В области подмышек появляются оволосение. Месячные становятся ритмичными. Развитие костной системы, увеличение костей останавливается.

Для поддержания гигиены девочки необходимо научить её пользоваться бритвенным станком для женщин, чтобы брить волосы в области подмышек. Лобковые волосы не стоит подвергать удалению, поскольку в этом возрасте это вовсе необязательно.

Раннее половое созревание у девочек

Ранним половым развитием считается появление вторичных половых признаков и возникновение месячных (в некоторых случаях) у девочек около десяти лет. Такие проявления в развитии, в незначительной степени опережающие сроки нормы, не считаются отклонением или нарушением. Поэтому, можно сказать, что для некоторых девочек незначительное опережение сроков развития является вариантом нормы. Такие особенности развития наблюдаются у девочек-акселераток, которые отличаются от своих сверстниц ранним физическим, половым, психологическим и эмоциональным развитием.

Раннее половое созревание у девочек не должно беспокоить родителей. Но в этих случаях рекомендуется проводить специальные беседы, которые могут объяснить девочке перемены в собственном организме и научить её навыкам личной гигиены.

[18], [19], [20], [21], [22]

Преждевременное половое созревание у девочек

Преждевременное половое созревание характеризуется возникновением полного набора вторичных половых признаков (или некоторых из них) у девочек возраста до восьми лет. Иногда в этом возрасте наблюдается появление менархе – первой менструации. Существует несколько форм преждевременного полового созревания у девочек:

1. Истинное преждевременное половое развитие. Такая форма преждевременного развития считается церебральной, то есть возникающей благодаря процессам, происходящим в мозге. К раним срокам начала полового созревания приводит раннее начало проявление активности гипоталамуса или аденогипофиза, которые отвечают за репродуктивные функции. Деятельность данных желёз стимулирует выработку лютеининизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Активизация ЛГ приводит к выработке эстрогена в организме девочке, что приводит к изменениям в её организме, обусловленным половым созреванием. Деятельность ФСГ приводит к началу роста и созревания фолликулов в яичниках.

Истинное преждевременное половое созревание имеет ряд особенностей:

• изосексуально по своей природе, то есть соотносится с женским полом генетически и по гонадному признаку;
• полное по своим проявлениям, то есть характеризуется наличием телархе (ростом грудных желёз), адренархе (появлением лобковых и подмышечных волос) и убыстрением скорости роста тела.
• завершённое, то есть характеризуется преждевременным появлением менархе.

Причинами церебральной формы истинного преждевременного полового созревания могут быть инфекции, которые были перенесены девочкой в возрасте до одного года. К таким проявлениям приводят и органические поражения головного мозга, которое давит на гипоталамус, а также определённые проблемы, возникшие в период материнской беременности.

Существует не только церебральная форма истинного преждевременного полового созревания, но и конституциональная форма. Последняя форма отклонения в половом созревании встречается более редко и имеет наследственный характер.

Ложное преждевременное половое развитие

Такой вид преждевременного созревания происходит благодаря усиленному выделению эстрогенов в надпочечниках либо яичниках. Использование в лечение девочки препаратов, содержащих эстрогены или гонадотропные гормоны, также провоцирует появление ложного полового созревания.

Ложный вид преждевременного развития характеризуется, как и истинный, ускоренным темпом роста девочки. Но ложное развитие всегда имеет незавершённый характер, что проявляется в отсутствии преждевременного менархе. Также, ложное развитие может проходить как по изосексуальному, так и по гетеросексуальному типу.

Характеристики ложного изосексуального типа развития (по женскому типу):

• быстрый темп роста;
• происходит увеличение молочных желёз;
• происходит оволосение лобка, паховых зон и подмышек.

Характеристики ложного гетеросексуального типа развития (по мужскому типу):

• до восьмилетнего возраста происходит увеличение клитора, который начинает напоминать по форме пенис;
• появляются стержневые волосы в области верхней губы и подбородка;
• кости растут быстрее, чем у девочек развивающихся по изосексуальному типу;
• жировая прослойка распределяется по мужскому типу.

Нужно отметить, что гетеросексуальный тип развития является достаточно редким и обуславливается гормональными нарушениями в организме девочек, которым вводили препараты гормона андрогена. Если произошло своевременное обращение к специалистам, отклонения в развитии девочки можно повернуть вспять, в женское русло. Применение правильного метода лечения, который осуществляется в течение продолжительного времени, может полностью восстановить правильное половое развитие девочки. Грудные железы будут формировать в положенный срок, менструальный цикл установится вовремя. В будущем, репродуктивные функции у вылечившейся девочки будут сохранены, она сможет зачать и хорошо выносить ребёнка, а также нормально его родить. Если же пренебречь лечением, то развитие по женскому типу у подобных девочек не наступит вообще.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Неполное преждевременное половое развитие

Такой вид преждевременного полового созревания обуславливается появлением в организме девочки избытка гонадотропных гормонов. Сильное увеличение эстрогенов также может привести к подобным отклонениям в половом развитии.

Характеристики неполного преждевременного полового созревания:

• не сопровождается ускоренными темпами роста;
• формируются только грудные железы, без появления других вторичных половых признаков;
• появляется только оволосение зоны паха, лобка и подмышечных впадин без формирования иных вторичных половых признаков.

Заболевания различного характера, которые провоцируют появление преждевременного полового развития. К таким болезням относятся:

• возникновение фолликулярных кист яичников,
• наличие опухолей яичников,
• появление первичного гипотиреоза,
• синдром Мак-Кьюна — Олбрайта,
• синдром Рассела – Сильвера.

Такие заболевания характеризуются появлением кровянистых выделений, которые напоминают менструальные кровотечения. Но вторичные половые признаки не получают своего развития.

Фильмы о половом созревании девочек

Фильмы о половом созревании девочек рекомендуется просматривать вместе с мамой или другой взрослой женщиной, которая может объяснить девочке какие-либо непонятные или смущающие её моменты. Родителям рекомендуется перед совместным просмотром с ребёнком посмотреть фильм самостоятельно, чтобы убедиться в его пользе и отсутствии кадров и информации, которые, по мнению мамы или папы, являются преждевременными для их дочери. Начинать просмотр подобных фильмов стоит в возрасте, когда появились первые признаки полового созревания девочки, а также когда у неё наметился интерес к подобным вопросам.

Фильмы о половом созревании девочек представлены следующими документальными картинами и мультфильмами:

• Фильм о становлении и охране репродуктивных функций девочек «Когда девочка взрослеет…», который стал обладателем главного приза в номинации «Прикладная анимация» Открытого Суздальского Фестиваля в городе Суздале в 2003 году. Фильм создан при поддержке Министерства здравоохранения Росси и фармацевтической компанией Гедеон-Рихтер.
• Документальный фильм «Девичья сила» от канала Discovery.
• Документальный фильм производства Великобритании 1998 года «Тело человека. Половое созревание».
• Документальный фильм, созданный в 2008 году, «О сексе – Половое созревание».

[29], [30], [31], [32]

Половое созревание — Википедия

Полово́е созрева́ние (также пуберта́тный период или пуберта́т) — процесс изменений в организме подростка, вследствие которых он становится взрослым и способным к продолжению рода. Несмотря на индивидуальные различия, в среднем начинается в 10-12 лет, а заканчивается в 19.5 лет. Половое созревание запускается с помощью сигналов из головного мозга к половым железам: семенникам у мальчиков и яичникам у девочек. В ответ на эти сигналы половые железы вырабатывают различные гормоны, стимулирующие рост и развитие мозга, костей, мышц, кожи и репродуктивных органов. Рост тела ускоряется в первой половине пубертатного периода, а полностью заканчивается с завершением полового созревания. До начала полового созревания различия в строении тела девочки и мальчика сводятся практически только к половым органам. В течение периода полового созревания формируются значительные различия в размерах, форме, составе и функции многих структур и систем организма, наиболее очевидные из которых относят ко вторичным половым признакам.

Термины период полового созревания и пубертат (от лат. pubertas — «возмужалость, половая зрелость») отражают только те изменения, которые происходят в половой системе, но не культурные и социальные аспекты взросления, для характеристики которых более приемлем термин «подростковый период». Подростковый период не только включает в себя пубертат, но и значительно перекрывает его по продолжительности.

Половые различия в течение пубертата[править | править код]

Несмотря на значительные индивидуальные колебания, пубертат у девочек в среднем начинается в возрасте 9-12 лет, у мальчиков — 10-13, а заканчивается у девушек к 14 годам, у юношей — к 15. У мальчиков основным гормоном полового созревания является тестостерон, который отвечает за все процессы формирования мужчины, и в том числе рост костей в длину. Несмотря на преобладание тестостерона, существенная часть этого гормона в процессе метаболизма превращается в эстрогены, имеющие свойства закрывать зоны роста костей, но уровень эстрогенов у мальчиков нарастает значительно медленнее, чем у девочек, поэтому рост мальчиков идёт дольше и интенсивнее. Если перед началом пубертата мальчики в среднем на 2 см ниже девочек, то к концу этого периода юноши становятся в среднем на 13 см выше девушек.

В процессе женского пубертата доминирующим является эстрогенный гормон эстрадиол, который вызывает рост и развитие молочных желёз и женских половых органов. Эстрадиол у девочек начинает повышаться и доходит до высокого уровня раньше, чем у мальчиков, поэтому девушки достигают половой зрелости и останавливаются в росте раньше, чем юноши.

Начало пубертата связывают с высокой пульсативной выработкой гонадотропин релизинг-гормона (ГнРГ) в гипоталамусе, который стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов в гипофизе. Причина повышения уровня ГнРГ точно не установлена, но предполагается, что в этом большую роль играет лептин, уровень которого значительно возрастает с началом полового созревания и снижается с окончанием последнего.

Этапы полового созревания у мужчин

Половые органы и фертильность

Первым признаком полового созревания у мальчиков является увеличение яичек (адренархе). Яички в промежуток от 1 года до начала пубертата почти не изменяются в размерах, длина составляет 2—3 см, а ширина 1,5—2 см. Через 6 лет после начала пубертата яички достигают объёма 18—20 см³, однако нужно учитывать индивидуальные различия размеров яичек среди мужчин. Яички имеют две основных функции: производство гормонов и выработка сперматозоидов, причём первая начинается раньше и стимулирует вторую. Уже через год после начала созревания в утренней моче мальчиков можно обнаружить сперматозоиды. Половой член (пенис) начинает расти вскоре после начала роста яичек. По мере роста полового члена возникают эрекции, а затем поллюции. В среднем, потенциальной фертильности мальчики достигают к 13-летнему возрасту, а полной — к 14—16 годам.

Рост волос (адренархе)

Увеличение волосяного покрова

Первыми появляются лобковые волосы, вскоре после начала роста половых органов. Появившись в небольшом количестве у основания полового члена, волосы постепенно становятся гуще и занимают весь лобковый треугольник, после чего распространяются на бедра и по белой линии живота к пупку. Следом, по истечении нескольких месяцев и даже лет, начинается рост волос в подмышечных областях, около заднего прохода, над верхней губой, около ушей, вокруг сосков и на подбородке. Последовательность и скорость роста волос подвержены индивидуальным различиям. В течение жизни волосы продолжают расти и становятся гуще на руках, ногах, груди, животе и спине. Не у всех мужчин имеется полный рост волос на лице, и не все имеют волосы на груди.

Изменение (ломка) голоса

Под влиянием андрогенов происходит рост гортани, удлинение и утолщение голосовых связок, что делает голос более низким. Изменение голоса обычно сопутствует скачку роста тела и происходит в течение довольно короткого промежутка времени. При этом может наблюдаться нестабильность голоса. Мужской голос устанавливается в среднем к 14-15 годам, и обычно предшествует росту волос на лице.

Мужское телосложение и мускулатура

К концу пубертата юноши имеют более тяжёлые кости и почти вдвое больше мышечной массы, чем девушки. Некоторые кости растут намного быстрее (плечи, челюсти), приводя к заметным различиям в мужском и женском телосложении. Прирост мышечной массы начинается в конце периода полового созревания, достигая максимума через год после скачка роста. Увеличение мышц может продолжаться по окончании пубертата, но более медленно.

Этапы полового созревания у женщины

Молочные железы

Рост груди (телархе) является первым признаком полового созревания, и наблюдается в среднем в возрасте 10,5 лет. Сначала под ареолой с одной или обеих сторон (околососковым кружком) появляется небольшое, болезненное уплотнение. По прошествии 6—12 месяцев уплотнение начинает отмечаться с обеих сторон, оно увеличивается в размерах, становится более мягким и выходит за пределы ареолы. За 2 года молочные железы достигают зрелого размера и формы, соски становятся чётко выраженными. Размеры и форма молочных желёз у девушек имеют выраженные индивидуальные различия.

Лобковые волосы

Волосы на лобке появляются через несколько месяцев после начала роста молочных желёз. У 15 % девочек этот признак появляется первым. Сначала это единичные волоски на половых губах, за 6—12 месяцев распространяющиеся на лобок. В дальнейшем волосы разрастаются и покрывают весь лобковый треугольник.

Половые органы, менструация, фертильность

Под влиянием эстрогенов эпителий влагалища утолщается, и клетки начинают активно отшелушиваться с его поверхности. Шейка матки начинает выделять небольшое количество слизи. Это приводит к появлению беловатых выделений из влагалища — подростковых белей. Яичники и матка увеличиваются в размерах, в яичниках начинают расти фолликулы. При проведении ультразвукового исследования в этом периоде можно увидеть множество мелких кист — фолликул. Первая менструация (менархе) обычно наступает через 2 года после начала роста молочных желёз, и в течение первых 2 лет менструации могут носить нерегулярный характер. В большинстве менструальных циклов в течение первого года овуляция не происходит, а в течение второго года происходит только в половине циклов, поэтому фертильность в этом периоде ограничена, хотя зачатие вполне возможно. В дальнейшем девушка считается достигшей половой зрелости.

Строение тела, распределение жира

В течение пубертата под влиянием высокого уровня эстрогенов происходит рост костей таза в ширину, в результате чего бёдра становятся шире. Жировая ткань нарастает, и к концу пубертата превышает объём жировой ткани юношей в два раза. Жир откладывается, в основном, в области молочных желёз, бёдер, ягодиц, плечевого пояса, лобка.

Подмышечные волосы, запах тела и акне

Под влиянием андрогенов у обоих полов наблюдается рост волос в подмышечных областях и изменение запаха пота за счёт жирных кислот, входящих в его состав. Андрогены также увеличивают секрецию жира сальными железами кожи, что способствует повышенному росту бактерий и появлению акне.

Влияние различных факторов на начало пубертата[править | править код]

• Исторический сдвиг: средний возраст начала полового созревания значительно снизился с 1840-х годов, уменьшаясь примерно на 4 месяца в десятилетие.^[1]
• Генетика: у 46 % девочек начало полового созревания приходится на тот же возраст, что и у их матерей, что предполагает влияние генетических факторов. Специфический ген, ответственный за передачу этой информации по наследству, ещё, однако, остаётся неизвестным. Предполагают, что это ген андрогенного гормона.
• Питание: характер питания имеет наибольшее влияние на начало полового созревания, особенно у девочек. Дополнительные калории, помимо требуемых для роста и активности, откладываются в виде подкожного жира, а жир необходим для вынашивания и вскармливания потомства. Поэтому определённое количество жира сигнализирует о том, что организм имеет достаточный запас энергии для полового созревания и фертильности. В вегетарианских семьях, например, отмечается более позднее начало пубертата у девочек, чем в семьях, употребляющих в пищу животные белки.
• Общество: время начала полового созревания имеет расовые, национальные и социальные различия. Средний возраст менархе у разных народов варьирует от 12 до 18 лет: наиболее раннее отмечено у представительниц негроидной расы, а наиболее позднее — у представителей азиатской расы, живущих в высокогорных районах.

Преждевременное половое развитие — наступление периода полового созревания у девочек до 8 лет и у мальчиков до 9 лет^[2].

При патологических процессах в области шишковидной железы, гипоталамуса в гипоталамо-гипофизарной системе наступают изменения, напоминающие таковые при нормальном половом созревании и секреции гонадотропных гормонов гипофиза, что, в свою очередь, приводит к половому развитию, имитирующему препубертатный и пубертатный периоды (так называемое истинное преждевременное половое развитие как у мальчиков, так и у девочек, которое всегда изосексуальное). При опухолях гонад, опухолях или дисфункции коры надпочечников начинается ложное преждевременное половое развитие: секреция гонадотропинов не усиливается, а чрезмерная выработка половых гормонов корой надпочечников или опухолями гонад не соответствуют изменениям, свойственным нормальному препубертатному или пубертатному периодам, гонады остаются инфантильными.

У девочек ложное преждевременное половое развитие может быть гетеросексуальным — при адреногенитальном синдроме или изосексуальным — при опухолях яичников, у мальчиков — изосексуальным.

Симптомы[править | править код]

Ускорение роста и увеличение массы тела, опережение сверстников в половом развитии.

У девочек — увеличение молочных желез, появление оволосения на лобке, кровянистых выделений из влагалища, увеличение матки, придатков соответственно препубертатному или пубертатному периодам, в некоторых случаях появляются регулярные менструации.

У мальчиков — увеличение наружных половых органов, появление оволосения на лобке и лице, эрекции, поллюции. Выявляются усиление сосудистого рисунка, гиперпневматизация пазухи основной кости, ускоренная дифференцировка скелета. Раннее закрытие зон роста приводит в конечном итоге к низкорослости.

Может проявляться неврологическая симптоматика: головная боль, быстрая утомляемость, булимия, полидипсия, симптомы поражения глазодвигательных нервов.

Пубертатный период у девочек. Возраст, признаки полового созревания, психология

Пубертатный период в наше время проходит по-другому, его начало и длительность у девочек отличается от поколения их бабушек, девочки иначе себя ведут и быстрее взрослеют. Девушки во время пубертата крайне эмоциональны и восприимчивы, их поведение меняется, поэтому задача родителей – помочь им справиться с периодом взросления.

Содержание статьи:

Что такое пубертатный период у девочек

Под пубертатным периодом у девочек понимаются такие изменения в их организме, в результате которых организм подготавливается к зрелости, и появляется способность к деторождению.

Эти перемены касаются не только развития тела (первичные и вторичные половые признаки), но и оказывают влияние на психологическое состояние подростков. Это приводит к недопониманию с родителями, девушки начинают вести себя агрессивно или наоборот замыкаются в себе.

Возрастные границы пубертатного периода у девочек

Пубертатный период у девочек наступает в 12 лет, возможны некоторые отклонения вперёд или назад на 1-2 года. Заканчивается ориентировочно в 16 лет. Нет чёткого ответа на вопрос, когда начинается и какова продолжительность пубертата, ведь каждый организм индивидуален. Если у матери было позднее половое развитие, то, вероятно, дочь унаследует это.

Пубертатный период у девочек, чем характеризуется, когда начинается.

Не только наследственный фактор влияет на начало и длительность полового созревания, но и этническая принадлежность, питание, конституция тела и вес девочки. В среднем, норма длительности пубертатного периода у девочек – 5-6 лет. Чем раньше наступает половое созревание, тем быстрее оно закончится и наоборот.

Начало пубертатного периода устанавливается, когда есть видимый результат – изменения форм тела, запущен биологический процесс. Половое созревание – это конец детства и переход девочки в возраст подростка. Ребёнок меняется постепенно не только физически, но и духовно, социально, эмоционально.

Определить конец пубертата сложнее и для этого используют разные социальные критерии:

• достижение совершеннолетия;
• отдельное проживание от родителей;
• выход на работу с полной занятостью.

Внешние признаки полового созревания

Пубертатный период у девочек отражается на внешности. Гормональный фон в организме подростка меняется во время полового созревания. Гормоны стимулируют рост и развитие организма в целом.

Характерные признаки полового созревания для девочек:

1. Формируются и увеличиваются молочные железы.
   
2. Округляются формы в области бедер.
3. Жирнеет кожа и волосы.
4. На лобковой области и в подмышечных впадинах появляются волосы.
5. Начинаются месячные и другие выделения.
6. Скачок роста и веса.
7. Появляются угри на коже.
8. Изменяется запах кожи, повышается потоотделение.
9. Изменяется поведение и настроение.
10. Появляются другие интересы.
11. Появляется половое влечение.
12. Повышается артериальное давление.
13. Быстрая утомляемость.

Возможна задержка какого-либо пункта – это не патология.

Но стоит обратиться к детскому гинекологу:

• если вторичные половые признаки (оволосение) появляются у девочки в возрасте 7-8 лет;
• если грудь не увеличивается в размере до 14 лет;
• если отсутствуют месячные, а грудь растет.

Пубертатный период у девочек делится на первую и вторую фазы. Для первого периода характерно: быстрое увеличение в размере кисти, стопы, да и в целом всего тела, формирование узла ткани под ореолом соска, появление первых выделений из влагалища.

Во время второй фазы: снижается темп роста, начинается стремительный рост волос в области лобка, появляется угревая сыпь, увеличивается вес девочки, меняются черты лица, начинается менструация. Молочные железы растут примерно 5-6 лет, первое время форма их ассиметрична, но девочка не должна расстраиваться и комплексовать по этому поводу, скоро это изменится.

Также выделения могут быть не обязательно ровно через месяц после предыдущих, цикл устанавливается в течение 1 года.

Причины изменения поведения во время полового созревания

Головной мозг во время полового созревания вырабатывает гормон под названием гонадолиберин. Он воздействует на гипофиз, в результате чего начинают свою работу ещё два гормона – лютеинизирующий и фолликулостимулирующий. Они влияют на яичники девочки. К вышеперечисленным гормонам добавляется ещё эстроген и все они воздействуют на организм девочки и готовят её к продолжению рода.

Дисбаланс гормонов в организме часто приводит к изменению поведения девочки. Появляется раздражительность, подавленность, грубость, переменчивость настроения. Бывает, что с такими переменами некоторые органы не успевают расти и развиваться должным образом.

Поэтому возникает недомогание, потеря сознания, девочка-подросток испытывает неловкость, движения становятся неуклюжими, быстро утомляется. У каждого ребёнка есть свои индивидуальные психологические и психические изменения. Это зависит от наследственности, окружения, метода воспитания, условий жизни и социального круга.

Эти факторы влияют по отдельности и в комплексе как положительно, так и отрицательно на подростка. Все чаще возникает нервозность и беспокойное состояние. Девочка хочет общаться со взрослыми как равная, может начать курить, употреблять алкоголь или наркотики, думая, что так она будет казаться старше.

Поэтому родители должны всегда наблюдать за малейшими изменениями в поведении подростка и быть с девочкой честными и искренними, оказывать поддержку, при необходимости, обратиться к детскому психологу.

Питание в пубертнатный период должно быть полноценным и разнообразным: рис, молочные продукты, мясо, овощи, рыба, хлеб из цельнозерновой муки. Следует отказаться от сладкого и быстрых перекусов. Длительность сна должна составлять не менее 8 часов.

Гендерные особенности полового созревания

Половое созревание у девочек протекает иначе, чем у мальчиков:

Особенность	Девочки	Мальчики
Начало полового созревания	11 лет	13 лет
Крайний срок начала	13 лет	15 лет
Выделения (менструация)	Есть	Отсутствуют
Голос	Почти не изменяется	Ломается, становится ниже, появляется кадык
Волосы	Есть на лице, но не такие заметные.	Появляется щетина, оволосение в области груди и живота
Развитие	Опережают	Немного опаздывают
Рост	Ниже	Выше
Фигура	Обретает округлые формы, появляется талия, ноги короче, чем туловище	Грудная клетка становится шире, широкие плечи, ноги относительно длиннее туловища
Черты лица	Более изящные, напоминают лицо ребёнка	Приобретают мужественность
Гибкость	Эластичные и поддающиеся растяжке связки	Ниже

Половые органы у мальчиков и девочек также различны и развиваются во время пубертатного периода индивидуально.

Основные ошибки родителей во время полового созревания

Пубертатный период у девочки характеризуется тем, что они начинают хамить родителям, перестают слушаться, обижаются, расстраиваются или замыкаются в себе. У молодых девушек часто быстро меняется настроение, интересы, они комплексуют из-за своей внешности и фигуры, больше проводят время в кругу друзей, начинают встречаться с парнями.

В таком поведении виноваты родители. Наиболее частые ошибки, допускаемые матерями, ведь именно они должны заниматься половым воспитанием девочки.

Они следующие:

1. Не рассказывают девочке об менструации, её особенностях, для чего она и что нужно делать.
   
2. Не прививают основные гигиенические навыки.
3. Не проводят беседы о морально-этическом облике девочки;
4. Не рассказывают о сексуальной жизни, её гигиене.
5. Не понимают переживаний и эмоций во время симпатий или влюблённости к противоположному полу.
6. Не наблюдают за изменениями в поведении, увеличивают количество обязанностей и требуют поведения, как от взрослого.
7. Ограничивают или вовсе запрещают общение с отдельным кругом лиц, уменьшают время гуляний с друзьями.
8. Отстраняются от ребёнка.
9. Критикуют, излишне контролируют, манипулируют, физически наказывают за непослушание, агрессивно ведут разговор, не приводят обоснованные аргументы своего мнения, насмехаются над чувствами и переживаниями, бывают нечестными по отношению к девочке-подростку, или она становится свидетелем обмана родителями других людей и больше близким не доверяет.
10. При незначительных отклонениях от нормы начала пубертатного периода ведут дочь к врачу, обсуждают это с подругами, другими членами семьи, особенно при ребёнке.

Правильные действия родителей во время полового созревания

Для того, чтобы помочь девочке справиться с психологическими проблемами и, по возможности, сделать период полового созревания менее травматичным на организм и внутренний мир молодой особы, родителям нужно придерживаться советов.

Они такие:

1. Рассказывать о половом созревании, объяснять особенности этого периода, для чего нужна и как протекает менструация, научить вести календарь месячных выделений, следить за их длительностью и обильностью. Лучше всего это рассказать лично маме, чем дать ребёнку книгу или показать страницу с информацией в интернете. От этого зависят дальнейшие отношения с дочерью, будут ли они доверительными или нет.
2. Следить за эмоциональным, физическим состоянием во время месячных выделений и их регулярностью, помогать выбирать средства гигиены. Если есть отклонения от нормы, обратиться к педиатру или к детскому гинекологу, эндокринологу.
   
3. Пубертатный период у девочки может начаться раньше или позже её сверстниц. Если она здорова, то следует объяснить ей, что это нормально. Каждый организм индивидуален. Можно рассказать, когда начинался у мамы этот период, ведь возможен фактор наследия.
4. Проводить беседы о правильном общении с противоположным полом.
5. Научить правилам личной гигиены, ухода за проблемной кожей. Это поможет избежать развития многих заболеваний и осложнений. Вместе ходить в спа-салон, покупать маски по уходу за кожей, косметику.
6. Сменить гардероб, ведь фигура у девочки меняется. Именно мама должна пойти с дочерью и выбрать вместе с ней первый бюстгальтер. Нужно помочь подобрать имидж, подросток должна выглядеть опрятно, красиво, одежда должна быть удобной, подчёркивать достоинства и скрывать недостатки форм.
7. Папа должен быть примером для девочки. По модели поведения его с дочкой будут складываться отношения у девочки с парнем.
8. Если мама воспитывает дочь сама, то должна уважительно говорить о мужчинах, чтобы у девочки не было страха общаться и встречаться с парнями.
9. Необходимо наблюдать за поведением девочки, интересоваться её переживаниями и давать понять, что в семье её мнение уважают, принимают, поддерживают.
10. Давать некоторое время девочке побыть в одиночестве. Подумать, сформулировать свои мысли, успокоиться. Тем самым родители располагают к себе, дают понять, что они понимают чувства и переживание дочери, готовы выслушать тогда, когда она сама будет готова, а не требовать отчета в эту же минуту.
11. В период полового созревания важно полноценно питаться, а не мучить себя диетами. Подбор нужных продуктов поможет также снизить образование прыщей, угрей на теле и лице. Если девочку беспокоит лишний вес, то предложить заняться спортом и правильно начать питаться, желательно совместно. Стоит сразу заметить, когда девочка ограничивает себя в еде. Это может пагубно сказаться на её здоровье, вызвать анорексию.
    
12. Дать свободу в принятии решений (если это не угрожает её жизни и здоровью), а ответственность за выбор, должна нести девочка самостоятельно.
13. Не стоит бороться с юношеским максимализмом. Дать возможность экспериментировать с внешностью. Стоит объяснить, что у всего есть хорошие и плохие стороны. Если девочка хочет поменяться кардинально – коротко подстричь волосы, поменять цвет, можно предложить для начала слегка подкоротить волосы, покрасить только кончики или несколько прядей. Нужно советовать, а не настаивать на своём мнении, приводить доводы своей позиции.
14. Давать девочке достаточно отдыхать, не нагружать чрезмерными обязанностями по дому, кружками и секциями. Все системы организма во время пубертатного периода работают усиленно и развиваются. Полноценный сон должен быть не менее 8 часов, чтобы была возможность восстановиться и физически, и психологически.
15. Если родители заметили у девочки частую смену настроения, раздражительность, отказ от еды и другие психологические изменения, которые продолжаются длительное время, то следует обратиться к эндокринологу.
16. Во время пубертатного периода не стоит критиковать фигуру, внешний вид. Этими словами занижается её самооценка, формируются у неё разные комплексы. Нужно объяснить, что немного не пропорциональные формы пройдут через время, а с угревой сыпью можно бороться проверенными медицинскими средствами.
17. Родителям необходимо объяснять причины беспокойства за жизнь и здоровье девочки, приводить аргументы своего мнения, разговаривать открыто о правильном сексуальном поведении. Не стоит запрещать общаться с парнями, но нужно донести информацию о том, каким должно быть поведение девочки, что большой сексуальный опыт, распутная жизнь не приведут ни к чему хорошему.
18. Уделять внимание и проводить больше времени с дочкой, устраивать совместные поездки, прогулки.
19. Общаться с девочкой спокойно и искренне, без скандалов, криков, манипуляций, ультиматумов, наставлений, поучений.
20. Не бояться и не стесняться заводить беседы на «интимные» темы, о способах контрацепции, о последствиях абортов, о ранней беременности, о разных ЗППП, о своём сексуальном опыте, если ей это интересно. Лучше она услышит эту информацию от родителей, чем от подруг, парней или прочитает об этом в интернете.
21. Привить навыки следить за своим внешним видом: красиво одеваться, наносить макияж, вовремя принимать душ, мыть голову.
    
22. Если девочка нагрубила родителям, не стоит ей отвечать тем же. Нужно промолчать и дать понять, что это неприятно. В скором времени она поймет свою ошибку и попросит прощения за своё поведение.
23. Девочка должна видеть модель семьи, глядя на своих родителей. Если они любят, уважают друг друга, открыто обсуждают проблемы, то половое воспитание дочери будет на должном уровне.
24. Не стоит считать, что дочь уже достаточно взрослая и не нуждается во внимании со стороны близких людей, особенно если у неё есть ещё брат или сестра. Родители должны стараться находить время на общение с подростком, ей очень важен разговор и участие в её жизни.
25. Необходимо говорить дочери о своих чувствах к ней, что ей доверяют, понимают её страхи, переживания, дать понять, что можно родителям открыть самые сокровенные тайны.

Пубертатный период имеет свои особенности, у девочек он протекает иначе, чем у мальчиков. Основные отличия: возраст начала, разные места роста волос, голос практически не изменяется, есть выделения, фигура обретает округлые формы.

Родителям важно вовремя и грамотно информировать своих детей о половом созревании, тогда пубертат пройдет спокойно, без слёз и истерик, и будут правильно устанавливаться взаимоотношения с противоположным полом.

Автор: Инна Крылова

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о пубертатном периоде у девочек

Половое воспитание девочек. Половое созревание у девочек. Как рассказать:

Пубертатный период у девочек: психология, признаки

Половое созревание у девочек и у мальчиков начинается в разный период и проходит по-разному. Цель одна — вырасти. Расскажем о том, как растут девочки, что такое пубертатный период и как помочь девочке в это непростое для нее время.

Фото: unsplash.com

Пубертатный период у девочек: когда начинается и заканчивается, признаки

Начинается период полового созревания в десятилетнем возрасте, когда вырабатываются женские гормоны — эстрогены. В 11–13 лет идет первая менструация. Заканчивается половое созревание девочки в активной фазе в пятнадцать лет, а полностью завершается ближе к двадцати.

Пубертатный период — это период взросления, в ходе которого девочка начинает превращаться в женщину. Преимущественно изменения в женском организме связаны с его перестройкой, переходом на тот уровень, когда можно родить ребенка.

Пубертат на физиологическом уровне проявляется следующим образом:

• интенсивный рост волос в районе лобка и подмышек, на ногах;
• растет грудь — формируются молочные железы. Дискомфорт в этой области девочка может начать испытывать уже в десять лет, если не раньше. Растет же бюст у всех до разного возраста: может и до двадцати пяти лет;
• увеличение таза и половых органов, как половых губ, так и матки.

Фото: pexels.com

Вначале девочка прибавляет в росте — до восьми сантиметров в год. Потом начинается набор массы, рост жировой ткани до двадцати процентов в критических точках. Врачи рекомендуют не изнурять располневшую девочку диетами и спортом: это признак взросления, а не лени.

Пубертат сопряжен с первой менструацией. У девочки начинает часто болеть живот, портится настроение, появляются прыщи. Количество прыщей можно снизить, но нельзя убрать их полностью. Обратитесь к профессиональному врачу-дерматологу. Он подскажет средство для кожи и способы, как убрать прыщи.

Первые месячные — это не показатель начала овуляторных процессов. Первый год или два цикл не стабилен, симптоматика постоянно меняется. Колебания цикла могут затянуться.

В случае если пубертатный период наступил раньше девяти лет или же его признаков нет до четырнадцати лет, необходимо показать девочку врачу.

Читайте также: Пубертатный период у мальчиков: возраст, психология, признаки

Фото: pexels.com

Пубертатный период у девочек: психология

Психологические проблемы в период полового созревания куда более серьезны, чем набор веса. Проявляются они следующим образом:

• Девочка недовольна собой и своей внешностью, постоянно считает себя то слишком худой, то слишком толстой.

Ни под каким видом не следует пытаться мотивировать ее к здоровому питанию и спорту чрезмерно: подростков это легко доводит до анорексии. Такое психическое расстройство пищевого поведения может привести к ряду заболеваний внутренних органов.

Говорите не о недостатках внешности девочки, а о том, каким спортом ей стоило бы заняться и к какому возрасту эти проблемы непременно пройдут.

• Девочка жаждет перемен во внешности: меняет цвет волос, стиль одежды.

Психологи рекомендуют предлагать покрасить волосы не постоянной краской, а тоником и переходить на постоянную уже тогда, когда в своем мнении девочка-подросток укрепится. Пирсинг можете заменить каффом, татуировку предложите сделать временную.

Помните, что хорошие отношения с дочерью важнее, чем отрицательное отношение к изменениям в ее внешности.

Фото: pexels.com

• Девочка начинает интересоваться мальчиками: ей кажется, что необходимо начать половую жизнь как можно скорее, раз организм этого требует.

Объясните ей о необходимости контрацепции, обо всех проблемах, которые могут последовать за подобным решением. Не бойтесь рассказать что-то лишнее — хуже будет, если ваша дочь будет добывать ответы на свои вопросы из куда менее надежных источников.

• Желание поскорее повзрослеть может привести девочку к повышенной раздражительности и к отрицанию всего, что нравилось ей раньше.

Дочь прекращает доверять матери, у нее появляются секреты. Постарайтесь объяснить девочке, что даже за самые постыдные секреты вы ее не осудите, а поддержите. Станьте дочке другом.

Фото: pexels.com

Половое созревание девочки — период, когда воспитание ребенка становится воспитанием подростка, и это естественно.

Поймите, что такое пубертатный период, и вы не только не навредите своей дочке, но и поможете ей в трудный период.

Читайте также: Кино про любовь подростков: список

В каком возрасте должно проходить половое созревание у девочек? | Вопрос-Ответ

                                                               

«АиФ» рекомендует
Если у девочки во время полового созревания наблюдается слишком резкий, мужской запах пота, это тоже повод для того, чтобы обратиться к эндокринологу. Правильный ли у нее гормональный баланс? Чтобы менархе пришло вовремя, девочка к 12 годам должна весить уже 45 кг.

На вопрос отвечает Любовь САМСОНОВА,заведующая кафедрой эндокринологии детс-кого и подросткового возраста РМАПО Мин-здравсоцразвития РФ, доктор медицинских наук

О первых лифчиках

У половины девочек возраст полового созревания приходится на 10 лет. Но если первые признаки взросления появляются уже в 8 или только в 13 лет– волноваться не надо, это тоже норма, ее крайние рамки. Так бывает у 3% восьмилетних и 3% тринадцатилетних барышень.

Сначала у девочек темнеет сосок и набухает грудь. Потом появятся волосики на лобке и под мышками, и завершится пубертат первой менструацией, которую медики называют менархе, она приходит у большинства девочек в 12 лет.

Время наступления первой менструации зависит от питания девочки, климата, где она живет, перенесенных болезней и многих других причин.

Весь пубертатный период у слабого пола занимает 2–3 года. На становление менструального цикла отводится еще один год, и в 13–14 лет перед вами уже физиологически взрослая барышня.

Что в это время важно?

• Не началось ли половое созревание раньше времени?

Если девочка, которой нет еще восьми, за год выросла больше, чем на 7 см, надо не радоваться, а насторожиться и показать ребенка эндокринологу.
До пубертата дети должны подрастать на 4–6 см в год.

Преждевременное половое созревание грозит задержкой в росте. Ребенок, стартовавший слишком рано, может в финале достичь только 130–140 см!

• Не запаздывает ли пубертат?

Если девочке больше 13 лет, а у нее даже не наметилась грудь.

• Чтобы за первыми признаками взросления появились и все остальные.

Сейчас есть средства, чтобы затормозить преждевременное развитие или, наоборот, ускорить его.

Всему свой черед

Иногда признаки полового созревания появляются в неправильной последовательности. Например, у девочек волосики пробиваются в интимных местах прежде, чем набухает грудь и темнеет сосок с ареолой. Неправильный порядок – свидетельство различных проблем. У девочки может быть избыток мужских половых гормонов. Если этот процесс не затормозить (а сделать это можно!), девочку в будущем ждут менструальные дисфункции, бесплодие или невынашиваемость во время беременности.

Держите дома ростомер

Половое созревание – это еще и скачок в росте. Девочки через год после старта пубертата вытягиваются в среднем на 7–10 см, максимум – на 15. У большинства это происходит с 11 до 12 лет. Потом зоны роста костей закрываются и до 18 лет девочки прибавляют по 1–2 см в год.

Природа не поощряет худышек – у них все этапы полового созревания наблюдаются позже.
Чтобы хорошо расти, в подростковом возрасте надо правильно питаться: для роста нужны белок (мясо, рыба) и кальций (молочные продукты). Не изнурять себя физически, чрезмерные нагрузки тоже задерживают половое развитие, пример – девочки-спортсменки и балерины. И получать необходимую дозу йода – 150 мг в сутки, лучше из йодосодержащих витаминов либо из очищенных препаратов группы калия йодида. Йод сейчас необходим щитовидной железе, которая отвечает за то, чтобы девочки гармонично созревали и вовремя превратились в очаровательных нежных дев.

 

Смотрите также:

периоды, признаки, раннее и позднее половое созревание

Казалось бы, еще недавно дочка была милым ангелочком, послушным и забавным и вдруг с ней что-то произошло – необъяснимые капризы, резкая смена настроения, изредка – истерики. Не стоит пугаться таких перемен, ведь девочка растет, и рано или поздно наступает период ее полового созревания. Какие признаки сопровождают такое «взросление», что можно считать ранним половым созреванием и как реагировать на него родителям? На эти вопросы мы и постараемся дать ответ в представленном материале.

---

Оглавление: 
Признаки полового созревания девочек
Психологические проблемы периода полового созревания девочки
Раннее половое созревание девочек
- Классификация преждевременного полового созревания девочек
- Причины раннего полового созревания девочек
- Как лечить

---

Признаки полового созревания девочек, или что происходит в организме

Период полового созревания у девочек длится 2 года и заканчивается половой зрелостью – это время приходится на первую менструацию. Врачи до сих пор не могут назвать сроки полового созревания, подходящие под норму – считается, что этот период вариативен: может начаться и в 9 лет и в 11, и в 13. Если признаки полового созревания девочки присутствуют в возрасте 7 лет, либо отсутствуют, когда ребенку уже исполнилось 15 лет, то это повод для беспокойства. Все остальные года, которые пришлись на рассматриваемое состояние, относятся к норме. О раннем половом созревании будет написано позже, но сразу оговоримся – родители девочки не должны предпринимать каких-либо самостоятельных решений по этому поводу. Только врач сможет установить истинную причину раннего полового созревания, назначить медикаментозную терапию, что, впрочем, относится и к позднему половому созреванию.

Обратите внимание: в ходе наблюдений врачи выявили следующе – чем раньше началось половое созревание у девочки, тем быстрее оно закончится. То есть, если у девочки в 9 лет уже появились признаки полового созревания, то через год-полтора можно ожидать первую менструацию, а вот если эти признаки отмечаются в 14-летнем возрасте, то до первой менструации может пройти два-два с половиной года.

Признаки нормального полового созревания девочки:

1. Рост ребенка. Это, пожалуй, первые изменения, которые родители отмечают у своей дочери. Причем, рост ребенка в этот период не будет постоянным:
   • в 7-8 лет девочка растет активно и прибавляет каждый год по 7 сантиметров;
   • в 9 -10 лет рост несколько замедляется, порой складывается впечатление, что девочка совсем не растет – это норма, беспокоиться не стоит;
   • 11 лет – возраст стремительного роста, скачок характеризуется прибавкой в росте на 11 сантиметров за год.

   Родители должны знать, что в одиннадцатилетнем возрасте девочка не только активно растет, но и набирает массу – если раньше нормой было увеличение веса каждый год на 2 кг, то в этом возрасте данное значение приближается к 9 кг в год. Причем, внешне это может быть и незаметно, но у девочки появится отличный аппетит, она будет, буквально, поглощать большие порции еды – этого требует стремительно растущий организм.

2. Молочные железы. Первое, на что обращают внимание – изменения в молочных железах. Для периода полового созревания будет характерным последовательность изменений в груди: сначала увеличивается ареол вокруг соска, а он сам начинает вытягиваться вперед, затем сама молочная железа приобретает конусовидную форму. Как правило, через 1-2 года, а именно – к моменту прихода первой менструации, грудь девочки приобретает более привычную, «стандартную», округло-приплюснутую форму.
3. Нескладность. Многим знакома неуклюжесть и нескладность в фигуре девочки подросткового возраста – это тоже является признаком ее полового созревания. Повода для беспокойства нет – такая непропорциональность относится к норме, через короткое время произойдет чудесное превращение «гадкого утенка» в принцессу.
4. Рост волос, изменения в фигуре. С началом периода полового созревания начинают расти волосы в подмышечных впадинах и на лобке. Кроме этого, фигура девочки претерпевает серьезные изменения, она становится более женственной – расширяются бедра, появляется талия. Еще один важный момент: именно в период полового созревания у девочки может поменяться структура волос – например, если раньше они были сухими и тонкими, то под воздействием определенных гормонов они могут стать крепкими, жирными.

Отдельно стоит упомянуть самый главный признак полового созревания – менструации. Первая менструация, как правило, появляется у девочки в 13 лет, но этот возраст весьма условный! Известно множество случаев, когда первое кровотечение было в 11 лет и это не было патологией. Сразу оговоримся – менструальный цикл будет «формироваться» и стабилизироваться примерно в течение 12 месяцев, в этот период кровотечения будут нерегулярными, могут отсутствовать 1-2 месяца и такое «поведение» организма девочки вполне нормальное. Как только у девочки началась первая менструация, ее рост резко замедляется и после этого в общей сложности ребенок добавит в росте еще 5 см.

Особое внимание родители должны уделить подготовке девочки к первой менструации, и, естественно, об этом должна позаботиться мама. Независимо от того, в каком возрасте начались месячные, это может сильно напугать ребенка. Да, дети сейчас акселераты. Да, они, порой, знают больше, чем взрослые. И тем не менее, специалисты подчеркивают важность разговоров между девочкой и мамой на тему полового созревания, первой менструации – ни одна книга, ни одна подруга, ни один ролик из интернета не донесет до девушки нужную информацию. И потом, такие доверительные отношения с мамой, которая сможет выслушать и поговорить даже на «интимные» темы, станут залогом близких отношений в будущем.

Психологические проблемы периода полового созревания девочки

Вышеописанные признаки рассматриваемого состояния достаточно сильно способны удивить не только родителей («когда же она успела вырасти»), но и саму девочку. И вот в этот период важно не оставлять ее наедине со своими вопросами, страхами и сомнениями.

Во-первых, нужно будет рассказать девочке, почему происходят такие перемены с ее телом и организмом. Если это случилось раньше, чем у ее подруг, то стоит подчеркнуть значимость такого события, как половое созревание, и четко обозначить, что никаких отклонений в развитии нет, все это естественно.

Во-вторых, внимательно стоит наблюдать за девочкой, у которой половое созревание пришлось на более поздние годы – она будет себя чувствовать слишком неуютно в компании сверстниц, сомневаться в своей неполноценности. И вот тут нужно стать психологом, объяснить девочке, что половое созревание протекает в разном возрасте, можно даже приукрасить действительность и рассказать, что у самой мамы этот период пришелся на 14-15 лет.

В-третьих, нужно подробно рассказать о менструациях. Но сразу нужно оговорить, что эти темы слишком личные, «интимные» и рассказывать своим подругам о том, что уже начались месячные не стоит. Да, это означает, что «девочка созрела», но это совсем не означает, что она стала взрослой, так что маме нужно будет вести разговоры и учить дочку всем тонкостям поведения среди подруг.

Обратите внимание: восприятие перемен девочкой в период ее полового созревания напрямую зависит от того, насколько близкие отношения у нее с матерью. Поэтому старайтесь «наладить контакт» еще с детства – так будет проще вести разговоры на «интимные» темы, да и в будущем между двумя близкими людьми сложатся доверительные отношения.

Раннее половое созревание девочек

Преждевременное половое созревание девочек имеет свои признаки:

• быстро и в возрасте до 9 лет начались изменения в молочных железах;
• отмечается оволосение по женскому типу в возрасте до 9 лет;
• останавливается рост девочки;
• появление менструаций до семилетнего возраста.

Особое внимание стоит обратить на то, что появление менструальных кровотечений у девочки при преждевременном половом созревании вовсе не означает, что она стала женщиной – такие кровотечения называют еще безовуляционными/менструалеподобными, то есть яйцеклетка из яичника у девочки не выходит для оплодотворения в полость матки.

Такое преждевременное половое созревание у девочек является отклонением от нормы и имеет несколько форм течения.

Классификация преждевременного полового созревания девочек

Гинекологи и эндокринологи различают несколько форм рассматриваемого состояния:

1. Полная форма истинного преждевременного полового созревания. Характеризуется присутствием всех признаков рассматриваемого состояния, у девочек очень быстро «закрываются» зоны роста костей и их рост останавливается на отметке в 150-152 сантиметра.
2. Истинное преждевременное половое созревание. В гипотоламусе и гипофизе у девочки происходит слишком активная выработка гормонов, которые и оказывают стимулирующее действие на яичники.
3. Неполная форма преждевременного полового созревания. Вторичные половые признаки, в таком случае у девочки появятся рано, а вот менструация начнется в 10-11 лет, что считается нормой.
4. Ложное преждевременное половое созревание. Обычно при такой форме рассматриваемого состояния первая менструация начинается в крайне раннем возрасте, а вот вторичные половые признаки появляются «в рамках расписания», то есть в 10-11 лет.
5. Гетеросексуальная форма. У девочки вторичные половые признаки не только появляются рано, но и соответствуют мужским. Такое состояние связано с патологиями надпочечников, что провоцирует усиленную выработку мужских гормонов андрогенов.

Причины раннего полового созревания девочек

К рассматриваемому состоянию могут привести следующие факторы:

• наследственная предрасположенность – раннее половое созревание передается в семье из поколения в поколение, но не влияет на репродуктивные способности женского организма;
• проблемы в работе гипоталамуса и/или гипофиза, что приводит к избыточной выработке гормонов;
• различные новообразования доброкачественного или злокачественного характера в яичниках.

Очень часто девочки с преждевременным половым созреванием рождаются у женщин, которые во время беременности курили/употребляли алкоголь и наркотики, либо имеют в анамнезе эндокринные заболевания.

Как лечить

Только после полной диагностики и  ряда специфических обследований врач сможет сказать, какую терапию нужно применять для коррекции полового развития девочки. Вполне возможно, что нужно будет лишь подобрать диету и нормализовать психоэмоциональный фон ребенка. Но нередко для нормализации состояния применяют препараты гормонального ряда – назначения таких медикаментов должны делать только специалисты.

Хирургическое лечение назначается только в том случае, если у девочки была диагностирована опухоль надпочечников, яичников или гипоталамуса – новообразование просто удаляют и процессы полового созревания протекают в пределах нормы.

Что касается позднего полового созревания девочки, то речь будет идти, скорее всего, о гормональных проблемах и/или пороках развития половых органов. Обычно решить проблему удается гормональными препаратами, но они могут назначаться только врачами.

Половое созревание девочек – это настолько все индивидуально, что дать какие-то четкие рекомендации и представить возрастные рамки этого периода, не представляется возможным. Единственное, на что советуют обратить особое внимание специалисты – доверительные взаимоотношения с девочкой. В таком случае, она сможет рассказать о своих страхах и сомнениях, поделиться какими-то новым ощущениями, что поможет определиться с необходимостью обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

22,214 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

Загрузка…

Половое созревание у девочек

Период полового созревания – это время, когда в организме девочки происходят сложные эндокринные процессы, формирующие ее соматическое и половое развитие. За этот период организм девочки достигает биологической и половой зрелости и девушка в анатомическом и функциональном отношении готова к продолжению рода.

Выделяют две фазы пубертатного периода. Первая – препубертатная – характеризуется скачком роста, появлением вторичных половых признаков (молочных желез и полового оволосения) и заканчивается менархе – первой менструацией. Во второй фазе завершается формирование вторичных половых признаков и устанавливается  регулярный менструальный цикл.

Позднее или раннее наступление периода полового созревания не всегда связано с патологическим процессом и при тщательном опросе часто выявляется, что у матери или бабушки менструация также появилась раньше или позже по сравнению с их сверстниками. Если это беспокоит девочку или ее маму, то необходимо проконсультироваться у детского (подросткового) гинеколога.

Ускорение темпов роста отмечается в возрасте 9 – 11 лет, увеличение молочных желез – в 10 – 11 лет, половое оволосение – с 11 – 12 лет. Менархе обычно наблюдается в 12 – 13 лет, а регулярный менструальный цикл устанавливается в течение 1,5 – 2 лет от менархе. В течение этого времени перерыв между менструациями может быть до 1 – 3 и более месяцев. А регулярный овуляторный цикл появляется у девушек спустя пять лет после менархе.

Менархе

Первая менструация – один из признаков зрелости организма девочки, который символизирует переход от детства к становлению взрослой женщины. Однако рост и развитие девочки с наступлением менархе еще не закончены, и поэтому беременность пока еще маловероятна, но возможна – в период первого года после менархе овуляторные циклы имеют 25% девочек. Еще меньше шансов выносить и родить здорового ребенка, в частности, из-за анатомического строения органов малого таза, которые еще не сформированы, и организм девочки еще не готов к вынашиванию беременности.

Первая менструация наступает, как правило, через два-три года после начала периода полового созревания. В связи с этим нужно сказать о так называемом преждевременном и запоздалом половом созревании. В первом случае такие признаки, как увеличение молочных желез, половое оволосение появляется у девочек раньше восьми лет, а появление менструации до 9 лет. Как правило, это говорит о ранней активизации деятельности яичников, гипофиза и гипоталамуса и может быть как нормой (например, следствием генетической предрасположенности), так и медицинской патологией. В случае преждевременного полового созревания рекомендуется обратиться к врачу, детскому гинекологу, эндокринологу, чтобы исключить какой-либо патологический процесс.

Запоздалым половым созреванием считаются те случаи, когда к 14 годам у девушки еще не начали развиваться молочные железы, и не появилось оволосение, а к 16 не наступила менструация. Чаще всего это сигнал какого-либо отклонения в развитии половой и эндокринной системы. В данной ситуации, чем скорее произойдет обращение к врачу, тем легче будет определить причину нарушения и своевременно назначено лечение.

Родителям специалисты-гинекологи и эндокринологи рекомендуют не пренебрегать профилактическими осмотрами. Ведь ваша девочка – будущая женщина, мать, поэтому любые патологии лучше выявить сразу и не допустить их развития.

Менструация

Согласно энциклопедическому определению, менструация – это циклическое отторжение утолщенного слоя эндометрия (слизистой оболочки матки) и выделение крови из матки, происходящее ежемесячно у женщин репродуктивного возраста.

Менструации приходят ежемесячно – весьма условное понятие. Нормальная продолжительность менструального цикла (период от первого дня одной менструации до первого дня следующей) колеблется от 21 до 35 дней. У здоровых женщин и девочек с установившимся менструальным циклом отклонений в его продолжительности почти не бывает или они не превышают 3-4 дня. Если же продолжительность цикла больше 35 дней или меньше 21 – это повод для обращения к врачу-гинекологу для выяснения причин и назначения лечения. Однако, нередко при перемене климата, в весенние месяцы, при стрессах (например, сдача экзаменов, особенно выпускных и вступительных) продолжительность менструального цикла может существенно меняться. К врачу следует обязательно обратиться при задержке менструации на три месяца и более.

Все процессы в жизни женщины протекают циклически, то есть с определенной периодичностью, и менструация является самым ярким проявлением конца одного цикла и начала другого. И она свидетельствует о том, что оплодотворения яйцеклетки не произошло и репродуктивная система начинает новый цикл подготовки организма женщины к беременности.

Особенности гигиены

Одним из главных моментов при менструальном кровотечении является элементарное соблюдение правил личной гигиены. Необходимо подмываться как минимум два раза в день, утром и вечером, а еще лучше при каждой смене прокладки или тампона, так как менструальная кровь от контакта с воздухом приобретает неприятный запах. К тому же, она является идеальной средой для бактерий. Менять тампоны или прокладки следует по мере пропитывания, но не реже, чем через каждые четыре часа. Причину столь частой смены пишут всегда во вкладыше упаковки с тампонами: синдром токсического шока (СТШ). О том, что уже пора сменить, вы можете догадаться и по легкому ощущению дискомфорта.

Какое гигиеническое средство использовать при менструации, прокладки или тампоны, женщина вольна решить сама, но для девочки будут необходимы и разъяснения мамы и беседа с гинекологом. 

Тампонами можно пользоваться с момента начала менструаций при условии:

— правильного выбора размера и впитывающей способности тампона;

— правильного введения тампона;

— если у девушки нет определенных медицинских противопоказаний.

Девушкам, у которых не нарушена девственная плева, можно пользоваться тампонами специально для этого разработанными. Если не удается ввести тампон даже после нескольких попыток, необходимо проконсультироваться у гинеколога. Возможно, девственная плева (гимен) слишком мала и не позволяет ввести тампон. Как минимум у 2% девушек подросткового возраста возникают трудности с введением тампона именно по этой причине. В подобных случаях гинекологи рекомендуют пользоваться другими гигиеническими средствами.

В последние дни менструации, когда женщина начинает вести более активный по сравнению с первыми днями менструации образ жизни, гораздо удобней использовать тампон. На ночь лучше предпочесть прокладки, тем более, что существуют специальные – «ночные», более длинные и широкие по размеру. В целом же, не существует каких-либо строгих правил по выбору гигиенических средств, это во многом зависит от индивидуальных особенностей развития и образа жизни женщины.

Во время менструации не рекомендуется принимать ванну. Лучше всего ограничиться теплым душем и подмыванием. Следует отказаться от купания в бассейне, реках, море, природных водоемах.

Важным моментом во время менструации является питание. В этот период нужно обеспечить организм всеми необходимыми элементами: витаминами, минеральными веществами, кальцием, магнием, клетчаткой. Также необходимо сбалансировать сочетание белков, жиров и углеводов. Стоит ограничить девушку в употреблении сладкого, соленого и чрезмерно острых приправ.

Многие девушки жалуются на то, что в период, предшествующий менструации, их кожа покрывается мелкими прыщами. Виноваты в этом половые гормоны. Не переживайте, они сами исчезнут с окончанием критических дней. Но если они не проходят самостоятельно, то можно обратиться за консультацией к специалисту-эндокринологу или гинекологу, чтобы исключить серьезные нарушения в организме, и, желательно, к дерматологу, который назначит препараты наружного действия, направленные на улучшение состояния кожи. В домашних условиях можно порекомендовать использовать легкие антибактериальные маски и, конечно же, соблюдать нестрогую диету.

Кроме того, во время месячных лучше избегать спортивных соревнований, поднятия тяжестей, переохлаждения, следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря.

Когда болит живот

У здоровых девочек менструации, как правило, регулярные, для них нарушение менструального цикла – явление достаточно редкое. Подобные нарушения проявляются сокращением или удлинением промежутка времени между менструациями, увеличением продолжительности самой менструации, количества теряемой крови и болями.

Дисменорея – это боли перед и во время месячных, возникающие из-за сокращений матки под влиянием простагландинов. Высокий уровень простагландинов ведет к усилению сократительной активности матки, спазму сосудов, ишемии, что вызывает болезненные ощущения. Подобный механизм действия простагландинов запускается и во время родов. Поэтому девушки, страдающие тяжелой степенью дисменореи, нуждаются в серьезном внимании, так как они во время менструации проходят через мини-роды.

В ряде случаев дисменорея возникает при неправильном положении матки, когда образуется перегиб шеечного канала. В этом случае мышце матки для изгнания содержимого из полости приходится производить сильные сокращения, чтобы протолкнуть кровь. Другими причинами дисменореи могут быть воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, миома матки. Поэтому при дисменорее следует обратиться к врачу, что позволит установить истинную причину этого страдания и устранить его.

Кстати, существует мнение, что несколько десятилетий назад женщины спасались от болей внизу живота… мытьем пола с тряпкой в руках, без швабры…  

Мнение

* Как известно, возраст наступления менархе у девочек во многом наследуется, а женщины, у которых месячные наступают раньше, имеют более высокий риск развития ожирения дальше в жизни. Исследования показывают, что матери, у которых месячные начались до 11 лет, были в пять раз более склонны к развитию ожирения, чем те, у кого первые месячные начинались после 15 лет. Дети от таких матерей к 9 годам имели более высокий рост и весили больше, девочки созревали раньше и также как и их матери, были более склонны к началу месячных ранее 11 лет. Дети вырастали быстрее, но рост прекращался раньше и начинался набор веса. Такую «схему роста» ученые признали основой развития ожирения, которое стало настоящей проблемой современного общества.

* В период полового созревания девочки должны регулярно проходить медосмотр, чтобы больше узнать о репродуктивном здоровье женщины в доверительной обстановке и подготовиться к первой менструации.

* Ведение дневника менструаций поможет выявить нарушение менструального цикла или проблемы с женским здоровьем.

* Сейчас половое созревание у девочек наступает раньше. Если у наших бабушек менструация начиналась в 15 – 16 лет, то сейчас вариант нормы – начиная с 12 лет.

Журнал «Baby Land»

Консультант: Элеонора Берсенева, детский гинеколог Областной детской клинической больницы №1