Тест на маниакальность: Диагностическая шкала биполярного спектра (BSDS) Пройдите онлайн-тест

Содержание

Диагностическая шкала биполярного спектра (BSDS) Пройдите онлайн-тест

Диагностическая шкала биполярного спектра

Лимит времени: 0

0 из 20 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20

Информация

Диагностическая шкала биполярного аффективного расстройства (Bipolar Spectrum Diagnostic Scale, сокр. BSDS)

Диагностика биполярного аффективного расстройства (БАР) очень важна. Важность связана с относительно низкой выявляемостью этого заболевания. Помимо прочего диагностика БАР затруднена высокой частотой коморбидности. Это когда БАР протекает одновременно с другими заболеваниями: тревожными расстройствами, злоупотреблением психоактивными веществами, расстройствами личности и СДВГ и проч. В результате от начала болезни до обращения за психиатрической помощью зачастую проходит очень много времени — иногда до 10 лет.

Если вы отмечаете в своей жизни регулярные эпизоды выраженных или хотя бы отчетливых колебаний настроения, а также чрезмерные аффективные (эмоциональные) реакции на внешние причины, пройдите данный тест. Помните, что результаты теста не являются диагнозом. Диагностированием и лечением БАР может заниматься только врач-психиатр или психотерапевт. Однако, тест может укрепить вашу готовность обратиться к специалисту.

Инструкция к тесту. 

1. Прочитайте утверждения в первом вопросе и выберите насколько полно все эти утверждения описывают Ваш опыт и состояния.

2. Ответьте повторно «Да» или «Нет» на утверждения, которые теперь обращены к вам.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали 0 из 0 баллов (0)

  • Вам не о чем беспокоится. Ваше эмоционально-психическое состояние не вызывает опасений. У вас отсутствуют признаки расстройства биполярного спектра.

  • Результаты теста показывают низкую вероятность расстройства биполярного спектра. Если вы и страдаете легким вариантом БАР, то скорее всего, это не сказывается на вашем привычном образе жизни. Но вместе с тем, различные стресс-факторы, в т. ч. злоупотребление алкоголем или недостаток сна, могут привести к запуску более тяжелой формы расстройства. Рекомендуем вам пройти консультацию у врача-психиатра или психотерапевта. В случае подтверждения диагноза, специалист подробно расскажет, что делать и как отслеживать симптомы, настроение и состояние. Это безусловно улучшит качество вашей жизни.

  • Результаты теста показывают умеренную вероятность расстройства биполярного спектра. Рекомендуем вам прийти на диагностику к врачу-психиатру или психотерапевту. Специалист поставит точный диагноз и расскажет вам информацию о лечении биполярного расстройства, выздоровлении, и как отслеживать изменения в настроении. У вас будет понимание ситуации, план лечения и контакты врача-специалиста, который сможет помочь, если появятся признаки гипомании или ухудшения депрессивных симптомов.

  • Увы, но результаты теста показывают высокую вероятность расстройства биполярного спектра. Такое состояние требует обязательного лечения. Рекомендуем вам незамедлительно обратиться к психотерапевту или психиатру. Специалист поможет купировать острое состояние и исключить дальнейшее прогрессирование болезни. БАР, равно как и другие расстройства могут эффективно лечиться! Правильная и своевременно начатая терапия гарантирует, что ваше эмоционально-психическое состояние придет в норму в наиболее короткие сроки.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1 из 20

    Прочитайте утверждения ниже и выберите насколько полно они описывают ваш опыт и ситуацию.

    • Некоторые люди время от времени испытывают резкие изменения настроения/уровня энергии.
    • Эти люди замечают, что порой их настроение и/или уровень энергии очень низкие, а в других случаях – очень высокие.
    • Во время «спадов» эти люди часто испытывают недостаток энергии; чувствуют необходимость оставаться в постели или потребность в дополнительном сне; испытывают недостаток мотивации для того, чтобы заниматься вещами, которые они должны делать.
    • В такие периоды они часто набирают лишний вес.
    • Во время таких «спадов» эти люди часто или постоянно ощущают грусть, тоску, или находятся в состоянии подавленности.
    • Иногда во время «спадов» они чувствуют безысходность, или даже хотят умереть.
    • Их способность к выполнению работы или социальному функционированию нарушается.
    • Обычно эти «спады» длятся несколько недель, но иногда они длятся всего несколько дней.
    • У людей с подобной картиной смен настроения могут наблюдаться периоды «нормального» настроения (между его колебаниями), во время которых само настроение и уровень энергии ощущаются как «нормальные», а способности работать и социально функционировать не нарушены.
    • Затем они снова могут заметить ощутимый «скачок» или «изменение» самочувствия.
    • Их энергия растет и растет, и они чувствуют себя абсолютно нормально, но в такие периоды они могут «свернуть горы»: сделать столько разных дел, сколько они обычно сделать не в состоянии.
    • Иногда, во время подобных периодов «подъема», эти люди чувствуют, как будто у них уж слишком много энергии, они «переполнены» собственной энергией.
    • Некоторые в такие периоды «подъемов» могут чувствовать себя «на грани», очень раздражительными или даже агрессивными.
    • Некоторые люди во время таких «подъемов» могут браться одновременно за очень много дел.
    • Во время таких «подъемов» некоторые люди могут тратить деньги таким образом, что это приводит к проблемам.
    • Они могут становиться очень разговорчивыми, общительными или гиперсексуальными в такие периоды.
    • Иногда в периоды «подъемов» их поведение кажется странным или раздражает окружающих.
    • Иногда в периоды «подъемов» поведение этих людей способно привести к проблемам на работе или проблемам с полицией.
    • Иногда во время «подъемов» такие люди начинают злоупотреблять алкоголем или бесконтрольно принимать какие-либо препараты или даже наркотики.
  2. Задание 2 из 20

    Теперь, пожалуйста, выберите ответ «Да» или «Нет» из этих утверждений, которые обращены к Вам:

    Я от времени испытывают резкие изменения настроения/уровня энергии.

  3. Задание 3 из 20

    Я замечаю, что порой моё настроение и/или уровень энергии очень низкие, а в других случаях – очень высокие.

  4. Задание 4 из 20

    Во время «спадов» я часто испытывают недостаток энергии; чувствую необходимость оставаться в постели или потребность в дополнительном сне; испытываю недостаток мотивации для того, чтобы заниматься вещами, которые я должен делать.

  5. Задание 5 из 20

    В такие периоды я часто набираю лишний вес.

  6. Задание 6 из 20

    Во время таких «спадов» я часто или постоянно ощущаю грусть, тоску, или нахожусь в состоянии подавленности.

  7. Задание 7 из 20

    Иногда во время «спадов» я чувствую безысходность, или даже хочу умереть.

  8. Задание 8 из 20

    Моя способность к выполнению работы или социальному функционированию нарушается.

  9. Задание 9 из 20

    Обычно эти «спады» длятся несколько недель, но иногда они длятся всего несколько дней.

  10. Задание 10 из 20

    У меня могут наблюдаться периоды нормального настроения (между его колебаниями), во время которых само настроение и уровень энергии ощущаются как «нормальные», а способности работать и социально функционировать не нарушены.

  11. Задание 11 из 20

    Затем я снова могу заметить ощутимый «скачок» или «изменение» самочувствия.

  12. Задание 12 из 20

    Моя энергия растет и растет, и я чувствую себя абсолютно нормально, а так же в такие периоды я могу «свернуть горы»: сделать столько разных дел, сколько обычно сделать не в состоянии.

  13. Задание 13 из 20

    Иногда, во время подобных периодов «подъема», я чувствую, как будто у меня уж слишком много энергии, я «переполнен» собственной энергией.

  14. Задание 14 из 20

    В такие периоды «подъемов» я могу чувствовать себя «на грани», очень раздражительным или даже агрессивным.

  15. Задание 15 из 20

    Во время таких «подъемов» я могу браться одновременно за очень много дел.

  16. Задание 16 из 20

    Во время таких «подъемов» я могу тратить деньги таким образом, что это приводит к проблемам.

  17. Задание 17 из 20

    Я могу становиться очень разговорчивым, общительным или гиперсексуальным в такие периоды.

  18. Задание 18 из 20

    Иногда в периоды «подъемов» моё поведение кажется странным или раздражает окружающих.

  19. Задание 19 из 20

    Иногда в периоды «подъемов» моё поведение способно привести к проблемам на работе или проблемам с полицией.

  20. Задание 20 из 20

    Иногда во время «подъемов» я начинаю злоупотреблять алкоголем или бесконтрольно принимать какие-либо препараты или даже наркотики.

Всё, что вам нужно знать о биполярном расстройстве — интервью с профессором Вульфом Рёсслером

Проф., д-р мед. Вульф Рёсслер

72-летний Вульф Рёсслер изучал медицину и психологию в Гейдельберге. В течение многих лет он был директором и главой Психиатрической университетской больницы в Цюрихе и профессором Цюрихского университета. В настоящее время он является старшим профессором клиники Charité в Берлине, преподает в университете Сан-Паулу в Бразилии и является исполнительным медицинским директором клиники The Kusnacht Practice в окрестностях Цюриха

 


Биполярное расстройство — это психическое расстройство, характеризующееся резкими перепадами настроения с феноменальными его подъёмами и сокрушительными падениями. В 2014 г. 3,4% молодых людей в Великобритании в возрасте от 16 до 24 лет дали положительный результат на наличие биполярного расстройства. Это расстройство хорошо задокументировано и изучено, но при отсутствии лечения оно может нанести серьёзный ущерб жизни человека, а также его ближайшим друзьям и родственникам.


Мы встретились с профессором Вульфом Рёсслером, доктором медицинских наук, исполнительный медицинский директор клиники The Kusnacht Practice, и поговорили с ним о биполярном расстройстве. Он поделился с нами своими знаниями и опытом, полученными за почти 50 лет работы.

Исследования показывают, что для постановки правильного диагноза биполярного расстройства требуется в среднем 9 лет. Что же затрудняет диагностику БАР(биполярного аффективного расстройства)?

Вульф Рёсслер: Около трёх процентов населения страдает биполярным расстройством. Биполярные аффективные расстройства — это часто повторяющиеся и хронические психические заболевания, которые сокращают продолжительность жизни, вызывают функциональные нарушения социальной, профессиональной и семейной жизни.

Есть несколько форм биполярного расстройства: биполярное расстройство I типа и биполярное расстройство II типа. Биполярное расстройство I типа характеризуется повторяющимися эпизодами депрессии и мании, тогда как биполярное расстройство II типа характеризуется повторяющейся депрессией и гипоманией, более легкой формой мании.

Люди с маниакальными симптомами чаще злоупотребляют алкоголем, каннабисом или бензодиазепинами. В частности, больные с маниакальными симптомами редко обращаются за помощью, а когда они всё же просят поддержки, их расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ выходят на первый план. Запоздалые диагнозы, неправильные диагнозы или отсутствие желания обратиться за помощью — это основные причины значительных задержек в лечении.

Как узнать, имеет ли кто-то БАР, и что можно сделать, чтобы получить помощь? Каковы первые признаки биполярного расстройства?

В.Р.: Психиатрические диагнозы не являются сущностями естественного заболевания. Это категории без естественных границ. Поскольку большая часть человеческого поведения находится в континууме, не существует чёткой граничной точки, отделяющей здоровое состояние от болезненного. Таким образом, сложно определить точку, в которой именно появляется потребность в лечении. Таким образом, большинство симптомов, характеризующих биполярное расстройство, общеизвестно. Иногда мы чувствуем себя подавленными и совершенно истощёнными, иногда мы чувствуем себя лучше, полны энергии и активны. Что в таком случае составляет биполярное расстройство (или любое другое психическое расстройство), так это тяжесть, степень дистресса и продолжительность симптомов, а также то, как эти симптомы влияют на способность работать и функционировать в семье или партнерстве.

Каковы основные симптомы биполярного расстройства?

В.Р.: Полюсами биполярного расстройства являются, с одной стороны, мания, а с другой — депрессия. Часто больной переключается между этими состояниями. Мы диагностируем манию, если настроение необычно повышенное или даже раздражительное сохраняется в течение как минимум недели и присутствуют как минимум три из следующих характеристик: повышенная активность, беспокойство, говорливость, полёт идей, отрицание социальных запретов, снижение потребности в сне, завышенная самооценка, рассеянность, безрассудное поведение, повышенное либидо.

Гипомания не соответствует критериям полномасштабной мании и может быть описана как её ослабленная форма. Мы говорим о гипомании при раздражительном настроении в течение четырех дней подряд и если присутствуют по крайней мере три из следующих симптомов: повышенная активность, тревожность, трудности с концентрацией, отвлекаемость, снижение потребности во сне, повышение либидо, небрежность или безответственное поведение, повышенная коммуникабельность. На личный образ жизни это обычно не влияет. И, наконец, мы говорим о депрессии, если в течение двух недель присутствуют следующие основные симптомы: депрессивное настроение, потеря интереса и радости, отсутствие тонуса и дополнительные симптомы, такие как потеря самооценки, чувство вины, мысли о смерти и самоубийстве, суицидальное поведение, снижение способности трезво мыслить и концентрироваться, психомоторное возбуждение или заторможенность, бессонница, повышенный или пониженный аппетит.

Знаем ли мы, что вызывает биполярное расстройство?

В.Р.: Фактически, как и в случае со всеми иными психическими расстройствами, здесь мы следуем модели стрессовой уязвимости. С одной стороны, многие люди имеют особую уязвимость к психическим расстройствам. Нет ни одного конкретного гена, ответственного за это, но множество разных генов способствуют этой уязвимости, которая также выражается в определенных чертах личности. С другой стороны, есть факторы окружающей среды, такие как профессиональный стресс или серьезный стресс в семье или партнерстве, или стрессовые события, такие как смерть или потеря работы, которые могут в этих обстоятельствах вызвать биполярное расстройство.

Кто больше всего подвержен биполярным расстройствам?

В.Р.:Как упоминалось выше, существуют различные факторы, сочетания которых могут способствовать возникновению заболевания. Уязвимые люди, которые испытывают серьёзный экологический стресс, подвергаются наибольшему риску, и наоборот.

Как БАР влияет на повседневную жизнь? Можно ли вести здоровый образ жизни с БАР?

В.Р.: Опять же, это зависит от тяжести заболевания. Даже если это рецидивирующее расстройство с промежуточными фазами выздоровления, поведение пострадавшего во время эпизода, будь то депрессия или мания, может нанести вред его повседневной жизни, но также может иметь последствия для его будущей жизни. Спектр потенциальных последствий варьируется от самоубийства в депрессивном состоянии до растраты своих накоплений на азартные игры или проявления другого рискованного поведения, например, неконтролируемого сексуального поведения в маниакальном состоянии. Биполярное расстройство также является тяжелым бременем для партнерских отношений, которые часто заканчивается расставанием.

Какие существуют стратегии поведения для людей с БАР? Как они могут помочь себе?

В.Р.: Чрезвычайно важно построить устойчивые отношения с больными и с профессионалами, оказывающими помощь. Если во время терапии состояние человека ухудшается, к этому нужно быть готовым. В более тяжелых случаях критически важно понять собственное расстройство пациента. Он или она также может внести свой вклад, ведя здоровый и стабильный образ жизни, а также не употребляя алкоголя или наркотических веществ.

Какие лекарства и возможности лечения есть у людей, страдающих БАР? Как The Kusnacht Practice использует свои ресурсы для организации лечения клиентов с биполярным расстройством?

В.Р.: The Kusnacht Practice следует международным рекомендациям по лечению биполярных расстройств. Существуют различные эффективные лекарства и стратегии лечения, в основном комбинированные. Соли лития являются одним из наиболее изученных психиатрических препаратов. Он используется в качестве профилактики и значительно снижает риск суицида и риск рецидива. Есть и другие так называемые стабилизаторы настроения, в основном противоэпилептические. Постоянно идёт профессиональная дискуссия об использовании антидепрессантов, поскольку некоторые эксперты предполагают, что данные лекарства может спровоцировать маниакальные эпизоды.

Лекарства сочетаются с различными психотерапевтическими подходами в зависимости от конкретных психических проблем и предпочтений наших пациентов. Мы также высоко ценим психообразование, предоставляя информацию о различных расстройствах, факторах риска и о том, что пациент может внести в здоровую жизнь, если это возможно, без рецидивов. Кроме того, мы также пытаемся сбалансировать метаболизм мозга с помощью микронутриентов и микроэлементов, чтобы повысить жизнеспособность и благосостояние. Частью наших стратегий поддержания здорового образа жизни также являются сбалансированное питание и физические упражнения.

Наконец, в лечении мы используем самые современные технологии, такие как различные виды стимуляции мозга, нейробиоуправления и биологическую обратную связь, что позволяет нашим пациентам более эффективно справляться со стрессовыми ситуациями. Когда терапия у нас закончена, мы обеспечиваем постоянный постлечебный уход для всех наших пациентов. Все это вместе создает особый и уникальный подход The Kusnacht Practice

Каковы этапы лечения БАР? Как этот процесс выглядит в The Kusnacht Practice?

В.Р.: Порядок всех элементов лечения и описанных стратегий зависит в основном от стадии, на которой находится пациент. Если пациент поступает в The Kusnacht Practice в острой фазе, естественно, приоритет отдается лекарствам. На других этапах лекарства адаптируются, но на первый план выходят психотерапевтические подходы и стимуляция мозга, а также балансировка метаболизма мозга. Если у пациента есть серьезные проблемы с употреблением психоактивных веществ, мы также сосредотачиваемся на корне этих проблем. Таким образом, каждое лечение становится индивидуальным, когда пациент поступает в клинику.

Сильные и продолжительные перепады настроения губительны не только для больного, но и для всей семьи. Существуют ли успешные подходы для семей с одним из членов семьи, страдающим БАР?

В.Р.: Как упоминалось ранее, биполярные расстройства ложатся тяжелым бременем на семьи и партнеров. Распад семьи из-за этого не редкость. Таким образом, вовлечение семей, партнеров и их детей должно быть центральным элементом всестороннего лечения людей с биполярным расстройством. Проблемы с психическим и физическим здоровьем часто возникают у родственников и лиц, осуществляющих уход. Таким образом, близость к родственникам, а также к самим пострадавшим — это центральный и крайне эффективный подход к лечению.

Социальное восприятие и понимание болезни в настоящее время меняется из-за того, что знаменитости говорят об этой проблеме. Какая защита нужна людям с ПРЛ?

В.Р.: Стигма психических расстройств по-прежнему широко распространена, хотя и не так драматична, как раньше. Если несколько десятилетий назад психически больные пропадали на всю оставшуюся жизнь за стеной психиатрических больниц, то сегодня многие из них живут среди нас, хотя большинство из них молчат, не раскрывая своих психических проблем.

Клеймо психического заболевания не одинаково для всех психических расстройств. Наиболее стигматизированы люди с шизофреническим расстройством, поскольку считается, что они опасны и непредсказуемы. Действительно, с биполярным расстройством происходит процесс дестигматизации, поскольку многие знаменитости упоминали, что они страдают этим расстройством.

Процесс дестигматизации продолжается. Лучший аргумент в том, что около 50% населения в течение жизни страдает от этого психического расстройства. Это означает, что практически каждый знает человека или даже членов его семьи с психическим расстройством. Нам важно разрушить эту стену молчания, чтобы дать понять, что психические проблемы находятся в центре нашего общества, а не то, что затрагивает только нескольких замкнутых индивидуумов.

Профессор Рёсслер, большое спасибо за то, что поделились своим опытом и уделили нам время.

В.Р.: Спасибо.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых проявляются симптомы биполярного расстройства, обратитесь за профессиональной поддержкой. Специалисты The Kusnacht Practice имеют опыт лечения широкого спектра психических расстройств, включая биполярное расстройство. Чтобы получить помощь, посетите наш вебсайт или напишите нам по адресу

[email protected]

Маниакальный синдром – хорошее настроение или мания?

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-психиатра.

  • Прием врача психиатра с расширенным интервью, сеансом психотерапии — 4 500
Записаться на прием

Особенности развития мании

В некоторых случаях склонность к мании может быть чертой характера, так же, как и склонность к апатии. Повышенная активность, постоянное психическое возбуждение, неадекватно приподнятое настроение, вспышки гнева или агрессии – все это симптомы маниакального синдрома. Так называют целую группу состояний, у которых разные причины и иногда разные симптомы.

К развитию мании приводят как различные жизненные ситуации и происшествия, так и нескорректированные патологические черты характера. Человек, склонный к маниакальному поведению, очень часто одержим какой-либо идеей, он стремится к ее реализации, даже если она нереалистична. Часто больным движут теории, имеющие политические, религиозные или научные обоснования. Довольно часто пациенты проявляют склонность к активной социальной и общественной деятельности.

Значительная часть маниакальных пациентов имеют так называемые сверхценные мысли и идеи. Иногда они могут быть глобальными, иногда это идеи бытового уровня. Со стороны поведение пациентов, рассказывающих о своих идеях, порой выглядит довольно комично. Если сверхценная мысль носит глобальный характер, пациент, наоборот, кажется окружающим вдумчивым и увлеченным. Особенно если ему хватает образования и эрудиции обосновать свои убеждения.

Такое состояние не всегда является патологией, это могут быть индивидуальные особенности психики. Лечение необходимо, если сверхценные мысли и идеи выходят из-под контроля и поглощают всю жизнь пациента, иными словами – мешают жить ему самому или окружающим.

Когда нужна помощь врача?

Маниакальный синдром – это уже отклонение от нормы, которое характеризуется целым рядом симптомов, которые неприятны больше для окружающих, чем для самого пациента. Это заболевание проявляется нарушениями в мыслительной деятельности и эмоциональной сфере.

Обычно поведение маниакального больного непонятно для окружающих и выглядит по меньшей мере странно.

Есть определенные симптомы, которые свидетельствуют о необходимости врачебной помощи:

  • Чрезвычайно приподнятое настроение, вплоть до постоянного психического возбуждения и эйфории.
  • Не соответствующий ситуации оптимизм, пациент не замечает реальных проблем и не склонен испытывать соответствующее случаю плохое настроение.
  • Ускоренная речь, ускоренное мышление, отсутствие концентрации на предметах и явлениях, которые пациента не интересуют. Поэтому при мании часто затруднено обучение, когда приходится уделять внимание довольно скучным вещам.
  • Повышенная подвижность, активная жестикуляция и гиперболизированная мимика.
  • Расточительность, патологическая щедрость. Пациент может в минуту потратить все накопления, не осознавая ответственности за свои поступки.
  • Недостаточный контроль над поведением. Пациент не осознает, что его приподнятое настроение не везде уместно.
  • Гиперсексуальность, зачастую с неразборчивостью в связях (например, никогда не склонный прежде к изменам человек вдруг начинает флиртовать «без разбора», вступает в близкие отношения, на которые никогда прежде бы не решился, вплоть до того, что заводит параллельно несколько романов или же пускается в череду «коротких ни к чему не обязывающих связей», о которых потом, по миновании эпизода мании, будет раскаиваться и испытывать стыд и даже отвращение, искренне не понимать, «как такое могло случиться»).

Лечение затруднено тем фактом, что сам пациент зачастую не признает себя больным. Он считает свое состояние нормальным, субъективно приятным и не понимает, почему окружающим не нравится его поведение: ведь он чувствует себя хорошо, как никогда прежде. Такого больного сложно отправить на прием к врачу и уговорить на терапию.

Симптомы и признаки заболевания

Помимо перечисленных выше признаков есть несколько характерных симптомов, объединяющих практически все маниакальные состояния:

  • Склонность к бездумному растрачиванию средств.
  • Склонность к невыгодным сделкам, азартным играм.
  • Частое нарушение закона.
  • Склонность к провоцированию драк и конфликтов.
  • Чрезмерное потребление алкоголя или пристрастие к другим вредным привычкам.
  • Распущенное сексуальное поведение.
  • Патологическая общительность – больной часто знакомится со странными, подозрительными личностями и проводит время в самых разных компаниях.

Если эти признаки выходят из-под контроля, необходима квалифицированная медицинская помощь. Важно понимать, что такое поведение – это не распущенность, а симптомы болезни, которую нужно лечить. Взывать к здравому смыслу бесполезно.

В некоторых случаях у пациента есть конкретная мания – например, мания особого предназначения. Тогда больной искренне уверен в своей особой миссии и пытается ее осуществить всеми силами, невзирая на скепсис окружающих.

Разновидности маниакальных состояний

Есть несколько классификаций, по проявлениям мании и по их содержанию.

По содержанию выделяют такие виды:

  • Мания преследования – сопровождается паранойей. Больной убежден в том, что его преследуют, в роли преследователя может выступать кто угодно – от близких и друзей до спецслужб.
  • Мания особого предназначения – больной уверен в том, что ему нужно создать новую религию, совершить научное открытие, спасти человечество.
  • Мания величия – схожа с предыдущей. Основное отличие в том, что цели у пациента нет, он просто считает себя избранным – самым умным, красивым, богатым.
  • Мания вины, вежливости, самоуничтожения, нигилистическая – более редкие ситуации. У пациентов, склонных к злоупотреблению алкоголем, часто отмечают манию ревности.

По эмоциональному состоянию маниакальный синдром бывает:

  • Радостная мания – возбуждение, беспричинно повышенное настроение.
  • Гневная – вспыльчивость, склонность к созданию конфликтных ситуаций.
  • Параноидная – проявляется паранойей преследования, паранойей отношений.
  • Онейроидная – сопровождается галлюцинациями.
  • Маниакально-депрессивный синдром – характеризуется сменой мании и депрессии.

При маниакально-депрессивном синдроме промежутки могут чередоваться через равное количество времени, или один тип поведения преобладает. Иногда следующая фаза может не наступать годами.

Лечение маниакальных состояний

Диагностированная мания – состояние, которое требует обязательного лечения. Принято проводить комплексную терапию: фармакологическую и психотерапевтическую. Фармацевтические препараты подбираются для купирования симптоматики: так, больной с повышенной возбудимостью получит рецепт на успокоительные, снять сопутствующие симптомы помогают нейролептики, для профилактики развития следующей фазы – нормотимики.

Что касается психотерапевтического лечения, то обычно работа со специалистом идет в направлении когнитивной и когнитивно-поведенческой терапии, а также психообразования (целенаправленного информирования пациента о заболевании и обучения распознавать ранние признаки («маркеры») смены фаз и оперативно на них реагировать, чтобы не допустить развития следующей полноценной депрессии или мании). В ходе психотерапии можно найти и устранить причину болезни, скорректировать поведение и образ мышления больного. В среднем лечение занимает около года, но после улучшения требуется динамическое наблюдение, так как маниакальный синдром может рецидивировать.

Если у пациента тяжелое состояние, то рекомендуют госпитализацию. Обычно ее назначают для того, чтобы обезопасить окружающих и самого больного.

Вне зависимости от состояния пациента важно начинать лечение при появлении первых симптомов. Психотерапевты клиники ЦЭЛТ работают в том числе и с маниакальными состояниями. Благодаря серьезному опыту и высокой квалификации они помогут вернуть психическое здоровье.

Маниакальность — это… Что такое Маниакальность?

Маниакальность
маниака́льность
I ж.
II ж.

Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000.

.

Синонимы:
  • Маниакально
  • Маниакальный

Смотреть что такое «Маниакальность» в других словарях:

  • маниакальность — болезненность Словарь русских синонимов. маниакальность сущ., кол во синонимов: 1 • болезненность (39) Словарь синонимов ASIS …   Словарь синонимов

  • маниакальность — маниакальность, маниакальности, маниакальности, маниакальностей, маниакальности, маниакальностям, маниакальность, маниакальности, маниакальностью, маниакальностями, маниакальности, маниакальностях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по… …   Формы слов

  • маниакальность — маниак альность, и …   Русский орфографический словарь

  • Маниакальность — психическое состояние как более или менее выраженная психопатология, проявляющаяся в возбуждении и болезненном влечении к чему либо. Например, графомания, клептомания, наркомания могут проявляться и в слабо выраженной форме как свойство характера …   Психолого-педагогический словарь офицера воспитателя корабельного подразделения

  • Shoot ’em up — Galaga, известный shoot em up 1981 года. Shoot em up (в переводе означает «перестреляй их всех») жанр компьютерных и видеоигр, в которых игрок, управляющий каким либо персонажем или техническим средством, сражается с большим количеством врагов… …   Википедия

  • Shmup — Shoot em up  жанр компьютерных и видеоигр, в которых игрок, управляющий каким либо персонажем или техническим средством, сражается с большим количеством врагов при помощи стрельбы. Процесс игры часто изображён в очень стилизованной манере. В… …   Википедия

  • Рельсовый шутер — Shoot em up  жанр компьютерных и видеоигр, в которых игрок, управляющий каким либо персонажем или техническим средством, сражается с большим количеством врагов при помощи стрельбы. Процесс игры часто изображён в очень стилизованной манере. В… …   Википедия

  • Shoot \’em up — Galaga, известный shoot em up 1981 года. Shoot em up  жанр компьютерных и видеоигр, в которых игрок, управляющий каким либо персонажем или техническим средством, сражается с большим количеством врагов при помощи стрельбы. Процесс игры часто… …   Википедия

  • болезненность — извращенность, чахлость, немощь, болезнетворность, неправильность, неестественность, неадекватность, хилость, отклонение от нормы, слабое здоровье, подверженность заболеваниям, хрупкое здоровье, аномалия, неполноценность, хрупкость, мучительность …   Словарь синонимов

  • ОЛДМЕН Гэри — ОЛДМЕН (Oldman) Гэри (р. 21. 03. 1958), английский актер. Родился в Лондоне. Окончил в 1978 колледж речи и драмы Роз Буффорд, после чего работал в различных труппах, пока не добился известности. В кино с 1981, однако заставил о себе говорить… …   Энциклопедия кино

Биполярное аффективное расстройство (БАР) у детей

Биполярное аффективное расстройство (биполярное расстройство, БАР) у детей, а на языке подростков «биполярка», «биполярочка» – это психическое расстройство, основными проявлениями которого являются резкие перепады настроения от сниженного (депрессивная фаза) до повышенного (маниакальная фаза). При этом колебания часто происходят без какого-либо повода, беспричинно.

В самом названии заболевания заложен смысл: «аффективное расстройство» означает расстройство настроения, «биполярное» – говорит о переходе настроения от одного полюса (отрицательного – депрессивного) к другому (положительному – маниакальному). Период обычного, нормального настроения между фазами носит название «светлый промежуток».

Само биполярное расстройство является хроническим, но при своевременном лечении возможно добиться стойкой ремиссии, т.е. ослабления или исчезновения симптоматики хронического заболевания.

Что такое биполярное аффективное расстройство у детей? Разбираемся подробно

Биполярное аффективное расстройство у детей может проявляться в любом возрасте, но чаще всего в период пубертата – от 14 до 16 лет.

Как правило, дебют или начало заболевания начинается с депрессивной фазы, когда у ребенка отмечаются выраженные нарушения поведения, которые как бы «маскируют» имеющиеся душевные переживания, то есть скрывают депрессивную фазу. Происходят изменения в характере, которые прежде не отмечались. Милый и послушный ребенок вдруг превращается в «монстра». Проявляет непослушание по отношению к родителям и взрослым. В речи появляется нецензурная брань, подросток начинает обзывать родителей грубыми словами. Может проявлять физическую агрессию, закрываться в комнате и отказываться разговаривать с родными и друзьями. Снижается школьная успеваемость или ребенок попросту отказывается посещать школу, а если и посещает, то может демонстративно срывать уроки. На все замечания и упреки в свой адрес говорит, что ему «все равно», «делайте, что хотите», «достали уже».

Ребята могут много времени проводить за «гаджетами», что позволяет им хоть как-то отвлечься от душевных переживаний, изматывающих их. Зачастую дети просто не понимают, что с ними происходит и пытаются самостоятельно справиться со своим состоянием. Жалобы на сниженное настроение обычно не предъявляют, в основном говорят, что им «очень скучно», «ничего не хочется».

У некоторых детей и подростков может иметь место нарушения аппетита и сна.

Биполярное аффективное расстройство у детей: депрессивная фаза

Классическая депрессивная фаза характерна для старшего подросткового возраста, когда наряду с вышеописанными проявлениями появляются жалобы на подавленное настроение, чувство безысходности, невозможности получения удовольствия от какой-либо деятельности (в том числе от той, которая ранее увлекала и радовала), появляется острая потребность в уединении, возникает стойкое нежелание что-либо делать (апатия).

У подростка возникает субъективное ощущение «душевной боли» или «потери всех чувств», как будто они перестают чувствовать себя «живыми». И вот на этом этапе ребята могут наносить самоповреждения или селфхарм: порезы, укусы, ушибы, ожоги. Основная цель самоповреждения – почувствовать себя вновь «живым», попытаться «трансформировать душевную боль в физическую».

На этом этапе у большинства подростков часто возникают суицидальные мысли, которые могут привести в дальнейшем к реальным попыткам суицида. При длительном течении депрессивной фазы подростки стараются своими силами избавиться от недуга. Много времени проводят за игрой в компьютерные игры с целью отвлечься, а не получить удовольствие от игры, «потянуть время». В социальных сетях начинают обсуждать свое состояние с друзьями, так как родители «ничего не понимают». Вступают в виртуальные «группы смерти». Может возникнуть тяга к асоциальным компаниям, алкоголю и наркотиками. На упреки со стороны окружающих утверждают, что им «все равно». На высоте депрессивной фазы могут появляться идеи самообвинения, самоуничижения. В этот момент возникает максимальная опасность в плане совершения суицидальных действий. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу-психиатру.

Продолжительность депрессивных фаз может варьироваться от 1 до 5 месяцев и зависит от многих причин, в том числе от своевременного обращения к специалисту.

Пример из практики. Мария К. 15 лет была доставлена в Центр им.Г.Е. Сухаревой ДЗМ сотрудниками полиции. Прохожие обнаружили девушку на крыше 8 этажного дома, где она решила покончить жизнь самоубийством, бросившись вниз. Согласно сведениям, полученным от родителей, с 15 лет у Марии стало меняться поведение, веселая и жизнерадостная внезапно стала замкнутой и нелюдимой, перестала общаться с родными и близкими, начала сторониться друзей, отказывалась посещать школу, закрывалась в своей комнате, начала одеваться во все черное, слушала грустную музыку. Стала считать себя обузой в семье, не строила планы на будущее, рассматривала самоубийство как единственный выход. Находясь на крыше, отправила своим родителям смс сообщение: «Простите за все, прощайте».

Родители отмечают, что данному состоянию предшествовали короткие по времени периоды повышенного настроения, когда становилась многоречивой, чрезмерно активной, бралась сразу за несколько дел, но ни одно из них не заканчивала.

На фоне проведенного лечения в нашем Центре удалось достичь выравнивания фона настроения. Девочка вернулась к обычной жизни, принимает назначенную терапию, периодически посещает психиатра для контроля состояния.

Биполярное аффективное расстройство у детей: маниакальная фаза

Теперь поговорим о противоположном – положительном полюсе смены настроения или маниакальном (гипоманиакальном). Маниакальная (гипоманиакальная) фаза может также возникать дебютом, то есть служить началом заболевания или сменять уже сформированную, а может уже и не одну, депрессивную фазу.

Чаще всего возникает состояние так называемой гипомании (гипоманиакальная фаза), простыми словами «легкая степень мании», когда на фоне обычного нормального состояния у подростка неожиданно появляются черты характера и поведения, ему не присущие ранее. Например, беспричинная эйфория, некоторая причудливость, многоречивость, повышенная двигательная и умственная активность, беспокойство, сниженная потребность в отдыхе (в том числе во сне), чрезмерная уверенность в своих действиях, снижается возможность критической оценки своих поступков. Подростки могут бездумно тратить все деньги, заводить ненужные знакомства, вступать в беспорядочные половые связи. На высоте маниакальной фазы у ребенка могут появляться идеи величия, например, не свойственная ему хвастливость. Некоторые утверждают, что являются «великими программистами» или совершили мировые рекорды.

Фазные колебания настроения могут также присутствовать и в раннем возрасте. Как считают специалисты, признаки депрессии могут проявляться с первых месяцев жизни. Каждое свое пробуждение малыш начинает с громкого плача, а иногда плачет даже ещё не проснувшись. Перед следующим засыпанием проявляет беспокойство. Параллельно возникают нарушения аппетита (отказ от еды), запоры, срыгивания. Часто депрессия у детей проявляется «избеганием взрослых», когда малыши раздраженно отталкивают от себя родителей, не успокаиваются у них на руках. В течение дня капризничают, проявляют недовольство, часто без особого повода.

Проявления мании также встречаются в детском возрасте, когда малыши начинают часто улыбаться без видимого повода, «приплясывают», становятся многоречивыми, неусидчивыми.

Биполярное аффективное расстройство у детей является хроническим психическим расстройством. В период течения депрессивной или маниакальной (гипоманиакальной) фазы может существенно снижаться качество жизни и проявляться в виде школьной неуспеваемости, постоянных конфликтов с родными; игровой зависимостью или зависимость к алкоголю и наркотикам; самоповреждающим поведением; суицидальными попытками.

Пример из практики. Марк 16 лет. Был доставлен сотрудниками полиции в приемное отделение нашего Центра, когда был обнаружен в переходе метро, пел песни, кричал, что он «великий певец», «сын Пласидо Доминго», обращался к прохожим, требовал у них оплаты за пение, в случае отказа угрожал. Со слов родителей подростка, данному состоянию предшествовал период сниженного настроения, когда мальчик закрывался в комнате, отказывался общаться с родными, считал себя обузой в семье, никому не нужным и ни на что не способным. Высказывал суицидальные мысли.

На фоне проведенного лечения в нашем Центре удалось достичь выравнивания фона настроения, подросток вернулся к обычной жизни, принимает назначенную терапию, периодически посещает психиатра для контроля состояния.

Подводим итоги

Данное заболевание требует лечения и наблюдения у врача психиатра (а не только психолога !!!). Имеющиеся в арсенале современной психиатрии препараты могут способствовать формированию стойкой ремиссии. Обязательным элементом также является психотерапия. В период ремиссии пациенты ведут привычный образ жизни и качество жизни при этом не снижается.

Биполярное аффективное расстройство у детей и подростков – это не приговор. Много известных людей страдало данным расстройством, например звезда Золотого Голливуда Вивьен Ли (получившая в свое время две премии Оскар), американская актриса Кэтрин Зета-Джонс, американская певица Мэрайя Кэри, певец Фрэнк Синатра. Ярко описан пациент с биполярным расстройством персонажа Марка Руффало в фильме 2014 года «Бесконечно белый медведь».

Шиманов Павел, заведующий отделением №7 Центра им.Г.Е. Сухаревой ДЗМ

Маниакальные расстройства

Классификация эпизодов мании в зависимости от степени выраженности включает гипомании, мании без психотических эпизодов и мании с психотическими эпизодами.

Под гипоманией понимают легкую степень мании, при которой изменения настроения и поведения долговременны и выражены, не сопровождаются бредом и галлюцинациями. Приподнятое настроение проявляется в сфере эмоций как радостная безоблачность, раздражительность, в сфере речи — как повышенная разговорчивость с облегченностью и поверхностными суждениями, повышенная контактность. В сфере поведения отмечаются повышение аппетита, сексуальности, отвлекаемость, снижение потребности в сне, отдельные поступки, выходящие за рамки морали. Субъективно ощущаются легкость ассоциаций, повышение работоспособности и творческой продуктивности. Объективно увеличиваются число социальных контактов и успешность. В то же время отмечаются эпизоды безрассудного или безответственного поведения, повышенная общительность или фамильярность.

Основной критерий диагностики — повышенное или раздражительное настроение, которое является аномальным для данного индивидуума, сохраняется по меньшей мере несколько дней и сопровождается приведенными выше симптомами.

Следует отметить, что гипоманикальные эпизоды возможны при некоторых соматических и психических расстройствах. Например, при гипертиреозе, анорексии или лечебном голодании в фазе пищевого возбуждения; при интоксикации некоторыми психоактивными веществами – ПАВ (амфетаминами, алкоголем, марихуаной, кокаином), однако при этом присутствуют другие проявления соматической и психической патологии и интоксикации ПАВ.

В типичном виде развернутое маниакальное состояние проявляется так называемой маниакальной триадой: болезненно повышенным настроением, ускоренным течением мыслей и двигательным возбуждением. Ведущий признак маниакального состояния — маниакальный аффект, проявляющийся в повышенном настроении, ощущении счастья, довольства, хорошего самочувствия, наплыве приятных воспоминаний и ассоциаций. Характерными для него являются обострение ощущений и восприятий, усиление механической и некоторое ослабление логической памяти, поверхностность мышления, легкость и непродуктивность суждений и умозаключений, идеи переоценки собственной личности, вплоть до бредовых идеи величия, расторможенность влечений и ослабление высших чувств, неустойчивость, легкость переключения внимания.

Мания без психотических симптомов. Главное отличие от гипомании заключается в том, что повышенное настроение сказывается на изменении норм социального функционирования, проявляется в неадекватных поступках, которые не контролируются пациентом. Ускоряется темп течения времени и значительно сокращается потребность во сне. Повышаются толерантность и потребность в алкоголе, повышаются сексуальная энергия и аппетит, возникает тяга к путешествиям и приключениям. Благодаря скачке идей возникает множество планов, реализация которых не осуществляется. Пациент стремится к яркой и броской одежде, говорит громким голосом, делает множество долгов и дарит деньги едва знакомым людям. Он легко влюбляется и уверен в любви к себе всего мира. Собирая множество случайных людей, он устраивает праздники в долг. Отмечается безрассудное управление автомобилем, заметное повышение сексуальной энергии или сексуальная неразборчивость. Галлюцинаций или бреда нет, хотя могут быть расстройства восприятия (например, субъективная гиперакузия, яркое восприятие красок).

Основной симптом — повышенное, экспансивное, раздражительное (гневливое) или подозрительное настроение, которое не характерно для данного индивидуума. Изменение настроения должно быть отчетливым и сохраняться на протяжении недели.

Мания с психотическими симптомами. Представляет собой выраженную манию с яркой скачкой идей и маниакальным возбуждением, к которой присоединяются вторичные бредовые идеи величия, высокого происхождения, гиперэротичности, ценности. Возможны галлюцинаторные оклики, подтверждающие значимость личности, или «голоса», говорящие пациенту об эмоционально нейтральных вещах, или бред значения и преследования. Наибольшие трудности заключаются в дифференциальной диагностике с шизоаффективными расстройствами, однако при этих расстройствах должны быть симптомы, характерные для шизофрении, а бредовые идеи при них в меньшей степени соответствуют настроению. Однако диагноз можно рассматривать как начальный для оценки шизоаффективного расстройства (первый эпизод).

Биполярное аффективное расстройство

Психическое расстройство, ранее именовавшееся маниакально-депрессивным психозом (МДП). Характеризуется повторными (по крайней мере двумя) маниакальными, депрессивнымии смешанными эпизодами, которые сменяются без определенной последовательности. Особенностью данного психоза считают наличие светлых межфазных промежутков (интермиссий), при которых исчезают все признаки заболевания, наблюдается полное восстановление критического отношения к перенесенному болезненному состоянию, сохраняютсяпреморбидные характерологические и личностные свойства, профессиональные знания и навыки. Непсихотическая его форма (циклотимия) в клиническом отношении представляет собой редуцированный (ослабленный, амбулаторный) вариант заболевания.

Маниакальные эпизоды обычно начинаются внезапно и длятся от двух недель до 4—5 месяцев (средняя продолжительность эпизода около 4 месяцев). Депрессии имеют тенденцию к более продолжительному течению (средняя продолжительность около 6 месяцев), хотя редко более года (исключая больных пожилого возраста). И те, и другие эпизоды часто следуют за стрессовыми ситуациями или психическими травмами, хотя их наличие не является обязательным для постановки диагноза. Первый эпизод может возникнуть в любом возрасте. Частота эпизодов и характер ремиссий и обострений весьма разнообразны, но ремиссии имеют тенденцию к укорачиванию с возрастом, а депрессии становятся более частыми и продолжительными после среднего возраста.

Хотя прежняя концепция маниакально-депрессивного психоза включала и больных, которые страдали только от депрессии, теперь термин «МДП» используется в основном как синоним биполярного расстройства.  

ВНИМАНИЕ!!! Самолечение не допускается ни в каких случаях, нужен врач-психотерапевт 

Маниакальность — это не приговор

Многие слышали слово «маниакальность», но понятия не имеют, что это такое. Часто понятие встречается в психологии. Так вот, маниакальность — это болезненность. Теперь немного подробнее рассмотрим данное понятие.

Маниакальное состояние, признаки

Оно может проявляться по-разному, исходя из этого, выделяют несколько стадий. Маниакальное состояние — это особое психологическое состояние человека, при этом встречаются три признака совместно:

  • быстрая речь;
  • повышенная возбудимость;
  • очень бодрое настроение.

Болезнь ли это? Да, которая требует внимания, но на первый взгляд может быть незаметна. Маниакальность — это такое состояние, которое может проявляться и как обычное состояние человека, и как патологический синдром. Но это совершенно не страшно и излечимо.

Как распознать болезнь

Признаки маниакальности встречаются разные, но наиболее часто наблюдаются следующие:

  • Мания величия.
  • Бредовые идеи.
  • Переоценка своих возможностей.
  • Навязчивая идея защитить себя.
  • Повышается сексуальность.
  • Усиливается аппетит.
  • Появляется отвлекаемость.

Маниакальность — это психическое расстройство, которое требует особого внимания. Подвержены ли вы данному заболеванию, поможет понять психологический тест, который можно провести и в домашних условиях.

Маниакальность. Тест

Пройти его можно у опытного психолога, но возможен и упрощенный (домашний) вариант. Не стоит сильно волноваться перед прохождением теста, маниакальное мышление — это некое отклонение от нормы, если оно не переходит грани допустимого, то и акцентировать внимания на этом не стоит.

Какие вопросы вам могут попасться на этом тесте? Примеры их следующие:

  • Был ли у меня обострен ум, как никогда ранее?
  • Становился ли сон намного короче, чем обычно?
  • Была ли рассеянность из-за массы идей, которые без конца приходили мне в голову?
  • Я испытываю вечную нужду в общении?
  • У меня возникало чувство безграничного счастья?
  • Моя активная деятельность была повышена?

Это далеко не все возможные варианты вопросов. Стоит учесть тот факт, что при ответе нужно учитывать всю неделю, а не какие-то последние два-три часа. Маниакальность — это не приговор, данное заболевание вполне излечимо.

Кто поможет?

Выделяют несколько степеней заболевания, самая легкая из них имеет название «гипомания». Людей с таким диагнозом часто считают очень активными, деятельными, общительными, часто синдром даже не замечают. Все дело в том, что оценку может дать только опытный специалист, дабы не обвинить ни в чем не повинного человека.

Люди с синдромом маниакальности часто выглядят намного моложе, чем есть на самом деле, такой эффект создают:

  • оживленная мимика;
  • быстрая речь;
  • резкие движения;
  • общительность;
  • активность.

Если на этой стадии синдром не распознан, то он может смениться сильной депрессией или все симптомы намного углубляются, появляется мания величия.

После того как был диагностирован маниакальный синдром, психолог предлагает действовать комплексно, используя психотерапию и лекарственные препараты. Еще один нюанс данного заболевания — нужно устранить причины возникновения. Как правило, болезни сопутствуют еще несколько. Возможны:

  • психозы;
  • неврозы;
  • депрессии;
  • навязчивые страхи.

Это далеко не все проблемы, которые могут сопровождать маниакальный синдром.

Почему он возникает?

Здесь играют роль два фактора:

  • генетическая предрасположенность;
  • конституционный фактор.

У людей с синдромом маниакальности часто завышена самооценка, чувство собственного достоинства. Они часто переоценивают свои таланты и возможности. Некоторых из них можно переубедить, показывая собственный пример, но многие непоколебимо стоят на своем.

Разновидности маниакального синдрома

Как уже говорилось ранее, заболевание имеет степени сложности, разновидности. Различают следующие виды:

  1. Маниакально-параноидный.
  2. Онейроидная мания.
  3. Бредовый вариант.
  4. Радостная мания.
  5. Гневливая мания.

Если для обычного читателя последние три пункта в какой-то степени понятны, то первые два требуют пояснений.

  • Маниакально-параноидная степень проявляется в отношениях. Такие люди способны преследовать объект своей страсти, появляются бредовые идеи по отношению к своему партнеру.
  • Онейроидная мания. На пике синдрома возникают галлюцинации, очень серьезная и тяжелая степень маниакального синдрома, но, как и все остальные, поддается лечению.

Если рассматривать бредовый вариант, то пациент выстраивает логическую последовательность бредовых идей, как правило, все это касается профессионального уровня.

Следующие два вида — это полная противоположность, в первом случае возникает повышенная активность, во втором — вспыльчивость, гнев, конфликтность.

Скрининговый опрос на манию: опросник о мании Голдберга

Проверьте себя на симптомы, связанные с манией, с помощью опроса из 18 вопросов, разработанного новаторским исследователем доктором Иваном К. Голдбергом. Проверьте наличие полноценного биполярного расстройства с помощью нашего «Скринингового теста на трехосный биполярный спектр (TABS): Тест на биполярное расстройство».

Завершение психологического скринингового теста

Чтобы заполнить анкету, нажмите переключатель рядом с выбором, который лучше всего отражает то, как каждое утверждение применимо к вам.Обязательно выберите утверждение, которое относится к тому, как вы себя чувствовали и вели себя на прошлой неделе.

Пройдите викторину

Обратите внимание: Этот тест будет оценен правильно, только если вы ответите на каждый из вопросов. Также ознакомьтесь с нашим отказом от ответственности в отношении психологического тестирования и нашей гарантией конфиденциальности психологического тестирования.

Попробуйте онлайн-консультирование: найдите личную консультацию

О выставлении оценок в этой психологической анкете

Оценка:

  • 0 баллов Совсем нет
  • 1 балл Немного
  • 2 балла Скорее
  • 3 балла Умеренно
  • 4 балла Достаточно много
  • 5 баллов Очень хорошо

Чем выше число, тем тяжелее мания.Когда ваша викторина будет оценена, появится одна из 6 различных информационных страниц с описанием результатов для оценок в вашем диапазоне.

Если вы снова будете проходить тест еженедельно или ежемесячно, изменения на 5 или более баллов между тестами могут быть значительными.

Диапазоны оценки скрининговых тестов:

  • 0-9, Вероятно, нет мании
  • 10-17 Возможно умеренно маниакальный или гипоманиакальный
  • 18–21, Пограничная мания
  • 22-35, Мания легкой-средней степени
  • 36-53, Мания средней и тяжелой степени
  • 54 и старше, сильно маниакальный

Дополнительная информация

Опросник мании Гольдберга был разработан доктором медицинских наук Иваном Гольдбергом.

Все клинические материалы на этом сайте проходят рецензирование одним или несколькими клиническими психологами или другими квалифицированными специалистами в области психического здоровья. Эта конкретная статья была первоначально опубликована CounsellingResource Research Staff и последний раз проверялась или обновлялась д-ром Dr Greg Mulhauser, управляющим редактором .

https://counsellingresource.com/quizzes/bipolar-testing/goldberg-mania/

NIMH »Биполярное расстройство

Лечение может помочь многим людям, в том числе с наиболее тяжелыми формами биполярного расстройства.Эффективный план лечения обычно включает комбинацию лекарств и психотерапии, также называемую «разговорной терапией».

Биполярное расстройство — болезнь на всю жизнь. Эпизоды мании и депрессии обычно возвращаются со временем. Между эпизодами у многих людей с биполярным расстройством не наблюдается изменений настроения, но у некоторых людей могут наблюдаться затяжные симптомы. Длительное непрерывное лечение может помочь людям справиться с этими симптомами.

Лекарства

Некоторые лекарства могут помочь справиться с симптомами биполярного расстройства.Некоторым людям может потребоваться попробовать несколько разных лекарств и проконсультироваться со своим врачом, прежде чем найти лекарства, которые работают лучше всего.

Лекарства, обычно используемые для лечения биполярного расстройства, включают стабилизаторы настроения и антипсихотические препараты второго поколения («атипичные»). В планы лечения также могут входить лекарства, снижающие сонливость или тревожность. Медицинские работники часто прописывают антидепрессанты для лечения депрессивных эпизодов биполярного расстройства, комбинируя антидепрессант со стабилизатором настроения, чтобы предотвратить возникновение маниакального эпизода.

Людям, принимающим лекарства, следует:

  • Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о рисках и преимуществах лекарства.
  • Сообщите своему врачу обо всех рецептурных и безрецептурных лекарствах или добавках, которые они уже принимают.
  • Немедленно сообщайте врачу о любых опасениях по поводу побочных эффектов. Возможно, врачу потребуется изменить дозу или попробовать другое лекарство.
  • Помните, что лекарства от биполярного расстройства необходимо принимать постоянно, в соответствии с предписаниями, даже если человек чувствует себя хорошо.

Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом. Внезапное прекращение приема лекарства может привести к «отскоку» или ухудшению симптомов биполярного расстройства. Для получения основной информации о лекарствах посетите веб-страницу NIMH, посвященную лекарствам для психического здоровья. Для получения самой последней информации о лекарствах, побочных эффектах и ​​предупреждениях посетите веб-сайт Руководств по лекарствам Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).

Психотерапия

Психотерапия, также называемая «разговорной терапией», может быть эффективной частью плана лечения людей с биполярным расстройством.Психотерапия — это термин, обозначающий различные методы лечения, которые направлены на то, чтобы помочь человеку определить и изменить беспокоящие эмоции, мысли и поведение. Он может обеспечить поддержку, образование и руководство людям с биполярным расстройством и их семьям. Лечение может включать такие методы лечения, как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и психообразование, которые используются для лечения различных состояний.

Лечение может также включать новые методы лечения, разработанные специально для лечения биполярного расстройства, включая терапию межличностного и социального ритма (IPSRT) и терапию, ориентированную на семью.Определение того, может ли интенсивное психотерапевтическое вмешательство на самых ранних стадиях биполярного расстройства предотвратить или ограничить его полномасштабное начало, является важной областью текущих исследований.

Посетите веб-страницу NIMH Psychotherapies, чтобы узнать о различных типах психотерапии.

Другие варианты лечения

Некоторым людям могут быть полезны другие методы лечения симптомов биполярного расстройства, в том числе:

Электросудорожная терапия (ЭСТ) : ЭСТ — это процедура стимуляции мозга, которая может помочь людям избавиться от тяжелых симптомов биполярного расстройства.При современной ЭСТ человек обычно проходит серию сеансов лечения в течение нескольких недель. Электростанция проводится под общим наркозом и безопасна. Он может быть эффективным при лечении тяжелых депрессивных и маниакальных эпизодов, которые чаще всего возникают, когда лекарства и психотерапия неэффективны или небезопасны для конкретного пациента. ЭСТ также может быть эффективной, когда требуется быстрое реагирование, например, в случае риска самоубийства или кататонии (состояния отсутствия реакции).

Необходимы дополнительные исследования для определения эффектов других методов лечения, в том числе:

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) : ТМС — это новый подход к стимуляции мозга, использующий магнитные волны.Он доставляется бодрствующим пациентам большую часть дней в течение 1 месяца. Исследования показывают, что ТМС полезна для многих людей с различными подтипами депрессии, но ее роль в лечении биполярного расстройства все еще изучается.

Добавки: Хотя есть сообщения о том, что некоторые добавки и травы могут помочь, было проведено недостаточно исследований, чтобы полностью понять, как эти добавки могут повлиять на людей с биполярным расстройством.

Для медицинского работника важно знать обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, и добавках, которые принимает пациент.Некоторые лекарства и добавки, взятые вместе, могут вызвать нежелательные или опасные эффекты.

Без лечения: вещи, которые вы можете сделать

Регулярные упражнения: Регулярные аэробные упражнения, такие как бег трусцой, быстрая ходьба, плавание или езда на велосипеде, помогают при депрессии и тревоге, способствуют лучшему сну и полезны для сердца и мозга. Есть также некоторые свидетельства того, что анаэробные упражнения, такие как тяжелая атлетика, йога и пилатес, могут быть полезны. Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем переходить к новому режиму тренировок.

Ведение графика жизни: Даже при правильном лечении могут произойти изменения настроения. Лечение более эффективно, когда пациент и поставщик медицинских услуг работают вместе и открыто обсуждают проблемы и варианты выбора. Ведение карты жизни, в которой записываются ежедневные симптомы настроения, лечение, режим сна и жизненные события, может помочь пациентам и медицинским работникам отслеживать и лечить биполярное расстройство с течением времени. Пациенты могут легко обмениваться данными, собранными с помощью приложений для смартфонов, включая самоотчеты, самооценки и данные о деятельности, со своими поставщиками медицинских услуг и терапевтами.

Лечение

Для немедленной помощи

Если вы находитесь в кризисной ситуации: Позвоните на бесплатную Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255) , доступную 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Услуга доступна каждому. Все звонки конфиденциальны. Свяжитесь с социальными сетями напрямую, если вас беспокоят обновления в социальных сетях вашего друга, или позвоните по номеру 911 в экстренных случаях.

Если вы думаете о причинении себе вреда или о самоубийстве:

  • Скажите кому-нибудь, кто может вам помочь.
  • Позвоните своему лицензированному специалисту в области психического здоровья, если вы уже работаете с ним.
  • Позвоните своему врачу или поставщику медицинских услуг.
  • Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы или позвоните по номеру 911.

Если близкий человек подумывает о самоубийстве:

  • Не оставляйте его или ее в покое.
  • Попытайтесь убедить вашего близкого немедленно обратиться за помощью к врачу, поставщику медицинских услуг или в ближайшее отделение неотложной помощи больницы или позвоните по номеру 911.
  • Закройте доступ к огнестрельному оружию или другим потенциальным инструментам для совершения самоубийства, включая лекарства.

Как справиться с биполярным расстройством

Жизнь с биполярным расстройством может быть сложной задачей, но есть способы облегчить жизнь себе, другу или любимому человеку.

  • Пройдите курс лечения и придерживайтесь его — выздоровление требует времени, а это непросто. Но лечение — лучший способ почувствовать себя лучше.
  • Записывайтесь на прием к врачу и терапевту и обсуждайте с врачом варианты лечения.
  • Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
  • Структурируйте занятия: соблюдайте распорядок приема пищи и сна, не забывайте выспаться и заниматься физическими упражнениями.
  • Научитесь распознавать перепады настроения и предупреждающие знаки, такие как недосыпание.
  • Обратитесь за помощью, если пытаетесь продолжить лечение.
  • Будьте терпеливы; улучшение требует времени. Социальная поддержка помогает.
  • Избегайте злоупотребления алкоголем и наркотиками.

Помните : биполярное расстройство — это болезнь на всю жизнь, но продолжительное, продолжающееся лечение может помочь контролировать симптомы и позволить вам вести здоровый образ жизни.

Биполярное расстройство — Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы определить, есть ли у вас биполярное расстройство, ваше обследование может включать:

  • Физический осмотр. Ваш врач может провести медицинский осмотр и лабораторные анализы, чтобы определить любые медицинские проблемы, которые могут быть причиной ваших симптомов.
  • Психиатрическое обследование. Ваш врач может направить вас к психиатру, который расскажет вам о ваших мыслях, чувствах и образцах поведения. Вы также можете заполнить психологическую самооценку или анкету. С вашего разрешения членов семьи или близких друзей могут попросить предоставить информацию о ваших симптомах.
  • Диаграмма настроения. Вас могут попросить вести ежедневный учет вашего настроения, режима сна или других факторов, которые могут помочь в диагностике и выборе правильного лечения.
  • Критерии биполярного расстройства. Ваш психиатр может сравнить ваши симптомы с критериями биполярного и родственного расстройства в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией.

Диагностика у детей

Хотя диагностика биполярного расстройства у детей и подростков включает те же критерии, которые используются для взрослых, симптомы у детей и подростков часто имеют разные модели и могут не точно соответствовать диагностическим категориям.

Кроме того, у детей с биполярным расстройством часто диагностируются другие психические расстройства, такие как синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) или поведенческие проблемы, что может усложнить диагностику. Рекомендуется направление к детскому психиатру с опытом лечения биполярного расстройства.

Лечение

Лечение лучше всего проводит врач, специализирующийся на диагностике и лечении психических расстройств (психиатр), имеющий опыт лечения биполярных и родственных расстройств.У вас может быть терапевтическая бригада, в которую также входят психолог, социальный работник и психиатрическая медсестра.

Биполярное расстройство — это пожизненное заболевание. Лечение направлено на устранение симптомов. В зависимости от ваших потребностей, лечение может включать:

  • Лекарства. Часто вам нужно сразу же начать принимать лекарства, чтобы сбалансировать свое настроение.
  • Продолжение лечения. Биполярное расстройство требует пожизненного лечения лекарствами, даже в периоды, когда вы чувствуете себя лучше.Люди, которые пропускают поддерживающую терапию, подвергаются высокому риску рецидива симптомов или незначительных изменений настроения, которые могут превратиться в полномасштабную манию или депрессию.
  • Дневные лечебные программы. Ваш врач может порекомендовать дневную программу лечения. Эти программы предоставляют поддержку и консультации, в которых вы нуждаетесь, пока вы контролируете симптомы.
  • Лечение наркозависимости. Если у вас есть проблемы с алкоголем или наркотиками, вам также потребуется лечение от наркозависимости.В противном случае управлять биполярным расстройством может быть очень сложно.
  • Госпитализация. Ваш врач может порекомендовать госпитализацию, если вы ведете себя опасно, чувствуете суицидальные наклонности или отстраняетесь от реальности (психотик). Психиатрическое лечение в больнице может помочь вам сохранить спокойствие и безопасность, а также стабилизировать ваше настроение, независимо от того, есть ли у вас маниакальный или серьезный депрессивный эпизод.

Первичные методы лечения биполярного расстройства включают в себя лекарства и психологическое консультирование (психотерапию) для контроля симптомов, а также могут включать обучение и группы поддержки.

Лекарства

Для лечения биполярного расстройства используется ряд лекарств. Типы и дозы назначаемых лекарств зависят от ваших конкретных симптомов.

Лекарства могут включать:

  • Стабилизаторы настроения. Обычно вам нужны стабилизирующие настроение лекарства, чтобы контролировать маниакальные или гипоманиакальные эпизоды. Примеры стабилизаторов настроения включают литий (Lithobid), вальпроевую кислоту (Depakene), дивалпроекс натрия (Depakote), карбамазепин (Tegretol, Equetro и другие) и ламотриджин (Lamictal).
  • Нейролептики. Если симптомы депрессии или мании сохраняются, несмотря на лечение другими лекарствами, следует добавить антипсихотический препарат, такой как оланзапин (Zyprexa), рисперидон (Risperdal), кветиапин (Seroquel), арипипразол (Abilify), зипразидон (Geodon), Latudarasidone (латуразидон). ) или азенапин (Saphris). Ваш врач может назначить некоторые из этих лекарств отдельно или вместе со стабилизатором настроения.
  • Антидепрессанты. Ваш врач может добавить антидепрессант, чтобы помочь справиться с депрессией.Поскольку антидепрессант иногда может вызвать маниакальный эпизод, его обычно назначают вместе со стабилизатором настроения или антипсихотическим средством.
  • Антидепрессант-нейролептик. Препарат Симбиакс сочетает в себе антидепрессант флуоксетин и антипсихотический препарат оланзапин. Он действует как средство от депрессии и стабилизатор настроения.
  • Лекарства от беспокойства. Бензодиазепины могут помочь при тревоге и улучшить сон, но обычно используются на краткосрочной основе.

Поиск подходящего лекарства

Поиск подходящего лекарства или лекарств для вас, скорее всего, потребует некоторых методов проб и ошибок. Если один вам не подходит, попробуйте еще несколько.

Этот процесс требует терпения, так как некоторым лекарствам требуются недели или месяцы, чтобы полностью подействовать. Обычно меняют только одно лекарство за раз, чтобы ваш врач мог определить, какие лекарства работают для облегчения ваших симптомов с наименее неприятными побочными эффектами.По мере изменения симптомов может потребоваться корректировка лекарств.

Побочные эффекты

Легкие побочные эффекты часто улучшаются, если вы найдете правильные лекарства и дозы, которые работают для вас, и ваше тело приспосабливается к этим лекарствам. Поговорите со своим врачом или психиатром, если у вас есть неприятные побочные эффекты.

Не меняйте и не прекращайте прием лекарств. Если вы прекратите прием лекарств, у вас может возникнуть синдром отмены, или ваши симптомы могут ухудшиться или вернуться.Вы можете впасть в сильную депрессию, склонить к суициду или впасть в маниакальный или гипоманиакальный эпизод. Если вы считаете, что вам нужно что-то изменить, позвоните своему врачу.

Лекарства и беременность

Некоторые лекарства от биполярного расстройства могут быть связаны с врожденными дефектами и могут передаваться вашему ребенку через грудное молоко. Некоторые лекарства, такие как вальпроевая кислота и дивалпроекс натрия, не следует принимать во время беременности. Кроме того, противозачаточные препараты могут потерять эффективность, если их принимать вместе с некоторыми лекарствами от биполярного расстройства.

По возможности обсудите варианты лечения со своим врачом, прежде чем забеременеть. Если вы принимаете лекарства для лечения биполярного расстройства и подозреваете, что беременны, немедленно обратитесь к врачу.

Психотерапия

Психотерапия является важной частью лечения биполярного расстройства и может проводиться в индивидуальной, семейной или групповой обстановке. Могут быть полезны несколько видов терапии. К ним относятся:

  • Межличностная и социальная ритмическая терапия (IPSRT). IPSRT фокусируется на стабилизации дневных ритмов, таких как сон, бодрствование и прием пищи. Последовательный распорядок дня позволяет лучше управлять настроением. Людям с биполярным расстройством может быть полезно установить режим дня для сна, диеты и физических упражнений.
  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Основное внимание уделяется выявлению нездоровых, негативных убеждений и поведения и замене их здоровыми, позитивными. КПТ может помочь определить, что вызывает у вас биполярные приступы.Вы также узнаете эффективные стратегии управления стрессом и преодоления неприятных ситуаций.
  • Психологическое образование. Информация о биполярном расстройстве (психообразование) может помочь вам и вашим близким понять это состояние. Знание того, что происходит, может помочь вам получить лучшую поддержку, выявить проблемы, составить план предотвращения рецидива и продолжить лечение.
  • Терапия, ориентированная на семью. Поддержка семьи и общение могут помочь вам придерживаться вашего плана лечения и помочь вам и вашим близким распознавать предупреждающие признаки перепадов настроения и управлять ими.

Другие варианты лечения

В зависимости от ваших потребностей, к вашей терапии депрессии могут быть добавлены другие методы лечения.

Во время электросудорожной терапии (ЭСТ) через мозг пропускают электрический ток, намеренно вызывая кратковременный припадок. Похоже, что ЭСТ вызывает изменения в химии мозга, которые могут обратить вспять симптомы некоторых психических заболеваний. ЭСТ может быть вариантом лечения биполярного расстройства, если вы не поправляетесь с помощью лекарств, не можете принимать антидепрессанты по состоянию здоровья, например, во время беременности, или если у вас высокий риск самоубийства.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) изучается как вариант для тех, кто не ответил на антидепрессанты.

Лечение детей и подростков

Лечение детей и подростков обычно выбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от симптомов, побочных эффектов лекарств и других факторов. Обычно в курс лечения входит:

  • Лекарства. Детям и подросткам с биполярным расстройством часто назначают те же лекарства, что и взрослым.Исследований безопасности и эффективности лекарств от биполярного расстройства у детей меньше, чем у взрослых, поэтому решения о лечении часто основываются на исследованиях взрослых.
  • Психотерапия. Первоначальная и долгосрочная терапия может помочь предотвратить возвращение симптомов. Психотерапия может помочь детям и подросткам управлять своим распорядком, развивать навыки совладания, решать проблемы с обучением, решать социальные проблемы и укреплять семейные узы и общение. И, при необходимости, он может помочь в лечении проблем со злоупотреблением психоактивными веществами, которые часто встречаются у детей старшего возраста и подростков с биполярным расстройством.
  • Психологическое образование. Психообразование может включать изучение симптомов биполярного расстройства и их отличий от поведения, связанного с возрастом развития вашего ребенка, ситуацией и соответствующим культурным поведением. Понимание биполярного расстройства также может помочь вам поддержать вашего ребенка.
  • Поддержка. Работа с учителями и школьными консультантами, а также поддержка со стороны семьи и друзей могут помочь найти услуги и способствовать успеху.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Возможно, вам придется изменить образ жизни, чтобы остановить циклы поведения, ухудшающие ваше биполярное расстройство.Вот несколько шагов, которые необходимо предпринять:

  • Бросьте пить или употреблять легкие наркотики. Одна из самых больших проблем биполярного расстройства — это негативные последствия рискованного поведения и злоупотребления наркотиками или алкоголем. Обратитесь за помощью, если вам трудно бросить курить самостоятельно.
  • Формируйте здоровые отношения. Окружите себя людьми, которые оказывают положительное влияние. Друзья и члены семьи могут оказать поддержку и помочь вам увидеть предупреждающие признаки смены настроения.
  • Создайте здоровый распорядок дня. Регулярный режим сна, еды и физической активности может помочь сбалансировать ваше настроение. Проконсультируйтесь с врачом перед началом любой программы упражнений. Придерживайтесь здоровой диеты. Если вы принимаете литий, посоветуйтесь со своим врачом о приеме жидкости и соли. Если у вас проблемы со сном, поговорите со своим врачом или психиатром о том, что вы можете сделать.
  • Сначала проверьте, прежде чем принимать другие лекарства. Позвоните врачу, который лечит вас от биполярного расстройства, прежде чем принимать лекарства, прописанные другим врачом, или любые добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта.Иногда другие лекарства вызывают приступы депрессии или мании или могут помешать лечению, которое вы принимаете от биполярного расстройства.
  • Составьте график настроения. Ведение записей о вашем ежедневном настроении, лечении, сне, активности и чувствах может помочь определить триггеры, эффективные варианты лечения и время, когда лечение необходимо скорректировать.

Альтернативная медицина

Нет большого количества исследований по альтернативной или дополнительной медицине — иногда называемой интегративной медициной — и биполярному расстройству.Большинство исследований посвящено большой депрессии, поэтому неясно, как эти нетрадиционные подходы работают при биполярном расстройстве.

Если вы решите использовать альтернативную медицину или дополнительную медицину в дополнение к лечению, рекомендованному врачом, сначала примите некоторые меры предосторожности:

  • Не прекращайте прием прописанных вам лекарств и не пропускайте сеансы терапии. Альтернативная или дополнительная медицина не заменяет регулярную медицинскую помощь, когда дело доходит до лечения биполярного расстройства.
  • Будьте честны со своими врачами и специалистами в области психического здоровья. Сообщите им, какие альтернативные или дополнительные методы лечения вы используете или хотели бы попробовать.
  • Помните о потенциальных опасностях. Альтернативные и дополнительные продукты не регулируются так же, как лекарства, отпускаемые по рецепту. Просто потому, что это естественно, не означает, что это безопасно. Перед использованием альтернативной или дополнительной медицины поговорите со своим врачом о рисках, включая возможные серьезные взаимодействия с лекарствами.

Как справиться и поддержать

Справиться с биполярным расстройством может быть непросто. Вот несколько стратегий, которые могут помочь:

  • Узнайте о биполярном расстройстве. Информация о вашем состоянии может дать вам силы и мотивировать придерживаться своего плана лечения и распознавать изменения настроения. Помогите рассказать своей семье и друзьям о том, что вы переживаете.
  • Сосредоточьтесь на своих целях. Чтобы научиться управлять биполярным расстройством, нужно время.Сохраняйте мотивацию, помня о своих целях и напоминая себе, что вы можете работать, чтобы исправить испорченные отношения и другие проблемы, вызванные перепадами настроения.
  • Присоединяйтесь к группе поддержки. Группы поддержки для людей с биполярным расстройством могут помочь вам связаться с другими людьми, которые сталкиваются с аналогичными проблемами, и поделиться опытом.
  • Найдите здоровые магазины. Изучите здоровые способы направить свою энергию, такие как хобби, упражнения и развлекательные мероприятия.
  • Узнайте, как расслабиться и справиться со стрессом. Йога, тай-чи, массаж, медитация или другие техники релаксации могут быть полезны.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения лечащего врача или психиатра. Если возможно, вы захотите взять с собой на прием члена семьи или друга для поддержки и помощи в запоминании информации.

Что вы можете сделать

Перед приемом составьте список:

  • Любые симптомы, которые у вас были, в том числе те, которые могут показаться не связанными с причиной приема
  • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
  • Все лекарства, витаминов, трав или других добавок, которые вы принимаете, и их дозировки
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

Некоторые вопросы, которые следует задать своему врачу, могут включать:

  • У меня биполярное расстройство?
  • Есть ли другие возможные причины моих симптомов?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какие методы лечения доступны? Что вы мне порекомендуете?
  • Какие побочные эффекты возможны при таком лечении?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
  • Следует ли мне обратиться к психиатру или другому специалисту в области психического здоровья?
  • Есть ли альтернатива прописываемому вами лекарству?
  • Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы?
  • Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Будьте готовы ответить на них, чтобы зарезервировать время, чтобы обсудить любые моменты, на которых вы хотите сосредоточиться. Ваш врач может спросить:

  • Когда вы или ваши близкие впервые начали замечать ваши симптомы?
  • Как часто меняется ваше настроение?
  • Были ли у вас мысли о самоубийстве, когда вы чувствуете себя подавленным?
  • Ваши симптомы мешают вашей повседневной жизни или отношениям?
  • Есть ли у вас кровные родственники с биполярным расстройством или депрессией?
  • Какие еще у вас проблемы с психическим или физическим здоровьем?
  • Вы употребляете алкоголь, курите сигареты или употребляете легкие наркотики?
  • Сколько вы спите ночью? Меняется ли это со временем?
  • Бывают ли у вас периоды, когда вы берете на себя риски, на которые обычно не идете, например, небезопасный секс или неразумные, спонтанные финансовые решения?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?

Февраль16, 2021

Симптомы — Биполярное расстройство — NHS

Биполярное расстройство характеризуется резкими перепадами настроения. Они могут варьироваться от экстремальных максимумов (мания) до крайних минимумов (депрессия).

Эпизоды мании и депрессии часто длятся несколько недель или месяцев.

Депрессия

В период депрессии ваши симптомы могут включать:

  • большую часть времени грусть, безнадежность или раздражительность
  • недостаток энергии
  • трудности с концентрацией и запоминанием
  • потеря интереса к повседневной деятельности
  • чувства пустоты или никчемности
  • чувство вины и отчаяния
  • чувство пессимизма во всем
  • неуверенность в себе
  • бред, галлюцинации и нарушение или нелогичное мышление
  • отсутствие аппетита
  • трудности со сном
  • раннее пробуждение
  • мысли о самоубийстве

Мания

Маниакальная фаза биполярного расстройства может включать:

  • чувство очень счастливого, приподнятого или сверхрадостного
  • говорить очень быстро
  • чувство полноты энергии
  • чувство собственной важности
  • чувство полного великого новые идеи и импорт nt планы
  • легко отвлекаются
  • легко раздражаются или возбуждаются
  • бредят, имеют галлюцинации и нарушенное или нелогичное мышление
  • не хочется спать
  • не есть
  • делать вещи, которые часто имеют катастрофические последствия — например, большие траты денежные суммы на дорогие и иногда недоступные вещи
  • принятие решений или высказывание вещей, которые не соответствуют характеру и которые другие считают опасными или вредными

Паттерны депрессии и мании

Если у вас биполярное расстройство, у вас могут быть эпизоды депрессии чаще, чем эпизоды мании, или наоборот.

Между эпизодами депрессии и мании у вас могут быть периоды, когда у вас «нормальное» настроение.

Шаблоны не всегда одинаковы, и некоторые люди могут испытывать:

  • быструю смену циклов — когда человек с биполярным расстройством многократно быстро переходит от высокой к низкой фазе, не имея «нормального» периода между
  • смешанным состоянием. — когда человек с биполярным расстройством одновременно переживает симптомы депрессии и мании; например, гиперактивность с подавленным настроением

Если ваши перепады настроения длятся долгое время, но недостаточно серьезны, чтобы классифицировать их как биполярное расстройство, вам может быть поставлен диагноз легкой формы биполярного расстройства, называемого циклотимией.

Жизнь с биполярным расстройством

Биполярное расстройство — это состояние крайностей. Человек с биполярным расстройством может не осознавать, что находится в маниакальной фазе.

После окончания эпизода они могут быть шокированы своим поведением. Но в то время они могут полагать, что другие люди настроены негативно или бесполезно.

У некоторых людей с биполярным расстройством эпизоды бывают более частые и тяжелые, чем у других.

Экстремальный характер состояния означает, что оставаться на работе может быть сложно, а отношения могут стать натянутыми.Также повышен риск самоубийства.

Во время эпизодов мании и депрессии человек с биполярным расстройством может испытывать странные ощущения, такие как видение, слух или обоняние вещей, которых нет (галлюцинации).

Они также могут верить в то, что другим людям кажется иррациональным (заблуждения). Эти типы симптомов известны как психоз или психотический эпизод.

Узнайте больше о жизни с биполярным расстройством

Последняя проверка страницы: 14 марта 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 14 марта 2022 г.

Биполярное расстройство: MedlinePlus

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство — это расстройство настроения, которое может вызывать резкие перепады настроения:

  • Иногда вы можете чувствовать себя чрезвычайно возбужденным, возбужденным, раздражительным или возбужденным.Это называется маниакальным эпизодом .
  • В других случаях вы можете чувствовать себя «подавленным», грустным, безразличным или безнадежным. Это называется депрессивным эпизодом .
  • У вас могут быть одновременно маниакальные и депрессивные симптомы. Это называется смешанный эпизод .

Наряду с перепадами настроения биполярное расстройство вызывает изменения в поведении, уровне энергии и активности.

Биполярное расстройство раньше называли другими названиями, включая маниакально-депрессивное расстройство и маниакально-депрессивное расстройство.

Какие бывают типы биполярного расстройства?

Существует три основных типа биполярного расстройства:

  • Биполярное расстройство I типа включает маниакальные эпизоды, которые длятся не менее 7 дней, или маниакальные симптомы настолько тяжелые, что вам требуется немедленная госпитализация. Депрессивные эпизоды также нередки. Часто они длятся не менее двух недель. Этот тип биполярного расстройства также может включать смешанные эпизоды.
  • Биполярное расстройство II типа включает депрессивные эпизоды.Но вместо полномасштабных маниакальных эпизодов бывают эпизоды гипомании. Гипомания — менее серьезная версия мании.
  • Циклотимическое расстройство , или циклотимия, также включает гипоманиакальные и депрессивные симптомы. Но они не такие интенсивные и продолжительные, как гипоманиакальные или депрессивные эпизоды. Симптомы обычно длятся не менее двух лет у взрослых и в течение одного года у детей и подростков.

При любом из этих типов наличие четырех или более эпизодов мании или депрессии в год называется «быстрым циклом».«

Что вызывает биполярное расстройство?

Точная причина биполярного расстройства неизвестна. Вероятно, несколько факторов играют роль в расстройстве. Они включают генетику, структуру и функции мозга, а также окружающую среду.

Кто подвержен риску биполярного расстройства?

Вы подвержены более высокому риску биполярного расстройства, если у вас есть близкий родственник, у которого оно есть. Травма или стрессовые жизненные события могут еще больше повысить этот риск.

Каковы симптомы биполярного расстройства?

Симптомы биполярного расстройства могут быть разными.Но они связаны с перепадами настроения, известными как эпизоды настроения:

  • Симптомы маниакального эпизода могут включать:
    • Чувствует себя очень приподнятым, приподнятым или приподнятым
    • Чувство нервозности или нервозности, более активный, чем обычно
    • Имеют очень вспыльчивый характер или кажутся чрезвычайно раздражительными
    • Гоняешься мыслями и очень быстро говоришь
    • Меньше сна
    • Чувство себя необычайно важным, талантливым или сильным
    • Совершать рискованные поступки, свидетельствующие о некомпетентности, например, слишком много есть и пить, тратить или отдавать много денег или безрассудно заниматься сексом
  • Симптомы депрессивного эпизода могут включать:
    • Чувствую себя очень грустно, безнадежно или бесполезно
    • Чувство одиночества или изоляция от других
    • Говорите очень медленно, чувствуя, что вам нечего сказать или много забываете
    • Имеет мало энергии
    • Слишком много спать
    • Есть слишком много или слишком мало
    • Отсутствие интереса к своим обычным занятиям и неспособность делать даже простые вещи
    • Думая о смерти или самоубийстве
  • Симптомы смешанного эпизода включают маниакальные и депрессивные симптомы вместе.Например, вы можете чувствовать себя очень грустным, опустошенным или безнадежным, в то же время чувствуя себя чрезвычайно возбужденным.

У некоторых людей с биполярным расстройством могут быть более легкие симптомы. Например, у вас может быть гипомания вместо мании. С гипоманией вы можете чувствовать себя очень хорошо и обнаруживать, что можете многое сделать. Вы можете не чувствовать, что что-то не так. Но ваша семья и друзья могут заметить перепады вашего настроения и изменения уровня активности. Они могут понять, что ваше поведение необычно для вас.После гипомании у вас может быть тяжелая депрессия.

Эпизоды вашего настроения могут длиться неделю или две, а иногда и дольше. Во время эпизода симптомы обычно проявляются каждый день большую часть дня.

Как диагностируется биполярное расстройство?

Для диагностики биполярного расстройства ваш лечащий врач может использовать множество инструментов:

  • Медицинский осмотр
  • История болезни, включающая вопросы о ваших симптомах, истории жизни, опыте и семейном анамнезе
  • Медицинские тесты для исключения других состояний
  • Оценка психического здоровья.Ваш поставщик медицинских услуг может провести оценку или направить вас к специалисту по психическому здоровью для ее проведения.

Какие методы лечения биполярного расстройства?

Лечение может помочь многим людям, в том числе с наиболее тяжелыми формами биполярного расстройства. Основные методы лечения биполярного расстройства включают лекарства, психотерапию или и то, и другое:

  • Лекарства могут помочь контролировать симптомы биполярного расстройства. Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств, чтобы выбрать, какое из них лучше всего подойдет вам.Некоторым людям необходимо принимать более одного лекарства. Важно постоянно принимать лекарство. Не прекращайте принимать его, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. Обратитесь к своему поставщику, если у вас есть какие-либо опасения по поводу побочных эффектов от лекарств.
  • Психотерапия (разговорная терапия) может помочь вам распознать и изменить тревожные эмоции, мысли и поведение. Это может дать вам и вашей семье поддержку, образование, навыки и стратегии выживания. Есть несколько различных типов психотерапии, которые могут помочь при биполярном расстройстве.
  • Другие варианты лечения включают:
    • Электросудорожная терапия (ЭСТ), процедура стимуляции мозга, которая может помочь облегчить симптомы. ЭСТ чаще всего используется при тяжелом биполярном расстройстве, которое не проходит при других методах лечения. Его также можно использовать, когда кому-то нужно лечение, которое подействует быстрее, чем лекарства. Это может быть, когда человек подвержен высокому риску самоубийства или находится в кататоническом состоянии (не отвечает).
    • Регулярные аэробные упражнения могут помочь при депрессии, беспокойстве и проблемах со сном
    • Ведение карты жизни может помочь вам и вашему врачу отслеживать и лечить ваше биполярное расстройство.Карта жизни — это запись ваших ежедневных симптомов настроения, лечения, режима сна и жизненных событий.

Биполярное расстройство — болезнь на всю жизнь. Но долгосрочное непрерывное лечение может помочь справиться с симптомами и позволить вам жить здоровой и успешной жизнью.

NIH: Национальный институт психического здоровья

Анализ крови на депрессию и биполярное расстройство обещает индивидуальное лечение: Новости в IU: Indiana University

ИНДИАНАПОЛИС — Во всем мире каждый четвертый человек будет страдать от депрессивного эпизода в своей жизни.

В то время как современные подходы к диагностике и лечению в значительной степени основаны на пробах и ошибках, революционное исследование, проведенное учеными Медицинской школы Университета Индианы, проливает новый свет на биологическую основу расстройств настроения и предлагает многообещающий анализ крови, направленный на точный медицинский подход к лечению.

Исследование, проведенное д-ром Александром Б. Никулеску, профессором психиатрии Медицинской школы IU, было опубликовано сегодня в журнале Molecular Psychiatry. Работа основана на ранее проведенных Никулеску и его коллегами исследованиях биомаркеров крови, которые отслеживают суицидальность, а также боль, посттравматическое стрессовое расстройство и болезнь Альцгеймера.

«Мы были пионерами в области точной медицины в психиатрии за последние два десятилетия, особенно за последние 10 лет. Это исследование представляет собой современный результат наших усилий», — сказал Никулеску. «Это часть наших усилий по переносу психиатрии из 19 века в 21 век, чтобы помочь ей стать похожей на другие современные области, такие как онкология. В конечном итоге, миссия состоит в том, чтобы спасать и улучшать жизни».

В исследовании описывается, как команда разработала анализ крови, состоящий из биомаркеров РНК, который может определить степень тяжести депрессии пациента, его риск тяжелой депрессии в будущем и риск будущего биполярного расстройства или маниакально-депрессивного заболевания.Тест также дает информацию о выборе лекарств для пациентов.

Это комплексное исследование проводилось в течение четырех лет, в нем приняли участие более 300 участников, в основном из числа пациентов Медицинского центра Ричарда Л. Рудебуша, штат Вирджиния, Индианаполис. Команда использовала тщательный четырехэтапный подход: обнаружение, расстановка приоритетов, проверка и тестирование.

Сначала за участниками наблюдали с течением времени, при этом исследователи наблюдали за ними как в высоком, так и в низком настроении. Каждый раз исследователи записывали, что изменилось с точки зрения биомаркеров в их крови между максимумами и минимумами.

Затем команда Никулеску использовала большие базы данных, разработанные на основе всех предыдущих исследований в этой области, для перекрестной проверки и определения приоритетности своих выводов. Отсюда исследователи проверили 26 лучших кандидатов в биомаркеры в независимых когортах людей с клинически тяжелой депрессией или манией. Наконец, биомаркеры были протестированы в дополнительных независимых когортах, чтобы определить, насколько сильны они в прогнозировании, кто болен, а кто заболеет в будущем.

С помощью этого подхода исследователи смогли продемонстрировать, как подбирать пациентам лекарства — даже найти новое потенциальное лекарство для лечения депрессии.

«Благодаря этой работе мы хотели разработать анализы крови на депрессию и биполярное расстройство, чтобы различать эти два состояния и подбирать людей для правильного лечения», — сказал Никулеску. «Биомаркеры крови становятся важными инструментами при расстройствах, при которых субъективная самооценка отдельного человека или клиническое впечатление от медицинского работника не всегда надежны. Эти анализы крови могут открыть дверь для точного, индивидуального подбора лекарств и объективный мониторинг ответа на лечение.»

В дополнение к диагностическим и терапевтическим достижениям, обнаруженным в их последнем исследовании, команда Никулеску обнаружила, что расстройства настроения подчеркиваются генами циркадных часов — генами, которые регулируют сезонные циклы, дневные и ночные циклы и циклы сна-бодрствования.

» Это объясняет, почему некоторым пациентам становится хуже из-за сезонных изменений и нарушений сна, которые возникают при расстройствах настроения », — сказал Никулеску.

По словам Никулеску, работа, проделанная его командой, открыла двери для их результатов, которые будут воплощены в клинической практике. а также помощь в разработке новых лекарств.Сосредоточившись на сотрудничестве с фармацевтическими компаниями и другими врачами в стремлении начать применять некоторые из их инструментов и открытий в реальных сценариях, Никулеску сказал, что он считает, что работа, выполняемая его командой, жизненно важна для улучшения качества жизни множества пациентов.

«Биомаркеры крови предлагают преимущества в реальной клинической практике. У живых людей биопсию мозга нелегко, поэтому мы много лет работали над определением биомаркеров крови для нейропсихиатрических расстройств», — сказал Никулеску.«Учитывая тот факт, что каждый четвертый человек в своей жизни будет иметь клинический эпизод расстройства настроения, необходимость и важность таких усилий, как наши, невозможно переоценить».

Это исследование финансировалось Национальным институтом здравоохранения.

О Медицинской школе IU

Медицинская школа Университета Индианы является крупнейшей медицинской школой в США и ежегодно входит в число лучших медицинских школ страны по версии U.S. News & World Report. Школа предлагает высококачественное медицинское образование, доступ к ведущим медицинским исследованиям и богатую жизнь на кампусах в девяти городах Индианы, включая сельские и городские районы, неизменно признанные за удобство для жизни.

Об IU Research

Исследователи мирового класса IU продвигали инновационные и творческие инициативы, которые имеют значение на протяжении 200 лет. От лечения рака яичек до сотрудничества с НАСА в поисках жизни на Марсе — IU заработала репутацию исследовательского учреждения мирового уровня. Получив в прошлом году 854 миллиона долларов от наших партнеров, исследователи IU налаживают сотрудничество и открывают новые решения, которые улучшают жизнь в Индиане и во всем мире.

Симптомы и причины биполярного расстройства

Подробно

Если ваш ребенок испытывает фазы экстремального настроения — от всплеска такой энергии, что он не может спать или сидеть на месте, до тяжелой депрессии, которая оставляет его грустным и замкнутым, — у него может быть биполярное расстройство .

Что такое биполярное расстройство?
Биполярное расстройство, также известное как маниакально-депрессивное заболевание или биполярное аффективное расстройство , является хроническим психическим заболеванием, которое:

  • получил свое название от экстремальных паттернов настроения, которые он вызывает (переход от «высоких максимумов» к «минимумам»)
  • в высшей степени деструктивно, вызывает серьезные эмоциональные, поведенческие, а иногда и физические проблемы
  • происходит в циклах , которые длятся дни или недели
  • не имеет четко определенной, единственной причины, но считается, что он связан как с биологическими факторами, так и с факторами жизненного опыта
  • может со временем нарастать и убывать
  • не имеет постоянного излечения, но поддается лечению с помощью научно-обоснованных вмешательств

Могут ли дети действительно быть биполярными?
Да.Хотя это и не так часто встречается у детей, как у взрослых, исследования показали, что биполярное расстройство поражает до 3 процентов всех детей и до 7 процентов детей, получающих амбулаторную психиатрическую помощь. (Эти цифры еще выше среди детей, госпитализированных для стационарного психиатрического лечения.)

Биполярное расстройство диагностировано у детей в возрасте 5 лет. Когда маленькие дети испытывают симптомы, это называется ранним биполярным расстройством.

Что такое эпизоды настроения?
Ребенок или подросток с биполярным расстройством испытывает как маниакальные фазы (периоды аномально высокой энергии и активности), так и депрессивные фазы (периоды сильной печали, усталости, раздражительности или безнадежности), которые длятся дни или даже недели перед смертью вниз.Эти периоды известны как эпизодов настроения .

Иногда ребенок испытывает маниакальные и депрессивные симптомы одновременно. Это называется эпизод со смешанным настроением .

В то время как все дети, и особенно подростки, испытывают пики и спады в своем настроении и уровне энергии, эпизоды настроения у людей с биполярным расстройством очень разные:

  • Их симптомы длятся большую часть дня, каждый день /
  • Они действуют в течение длительного периода времени (от недели до нескольких недель и даже лет).
  • Они вызывают серьезные нарушения в еде, сне, учебе, семейной и общественной жизни.
  • Они могут уйти на время, но почти всегда возвращаются без надлежащего лечения.

Какие бывают типы биполярного расстройства?
Существует три описанных разновидности биполярного расстройства:

  • Биполярное расстройство I , также называемое «маниакально-депрессивным заболеванием» или «классическим» биполярным расстройством, является наиболее серьезной формой.Дети с этой формой испытывают маниакальные эпизоды или смешанные эпизоды, которые:
    • продолжать минимум неделю
    • настолько серьезны, что ребенок не может нормально спать или нормально функционировать
    • случаются либо непосредственно перед, либо сразу после депрессивного эпизода, который длился две недели или более, или является достаточно серьезным, чтобы потребовать госпитализации
  • Bipolar II очень похож на Bipolar I, только немного мягче.Он вызывает маниакальные эпизоды, которые кажутся почти идентичными мании биполярного расстройства I, но длятся всего до четырех дней и вызывают чуть менее серьезные симптомы. Эти более легкие маниакальные эпизоды называются гипоманией .

    Чтобы получить диагноз «Биполярное расстройство II», ребенок должен испытывать депрессивные эпизоды, которые длятся не менее двух недель до или после отчетливого периода мании, как описано выше. Биполярное расстройство II типа является серьезным заболеванием само по себе и требует интенсивного лечения, как и биполярное расстройство I.

  • Биполярное расстройство, не определенное иначе (БДУ) — это еще более легкая форма биполярного расстройства, эпизоды настроения которого длятся не так долго или вызывают такую ​​же тяжесть симптомов, как биполярное расстройство I или II.

    Хотя существуют определенные критерии диагностики биполярной БДУ у взрослых, критерии для детей и подростков менее ясны. Это означает, что процесс постановки диагноза более сложен.

Поддается ли лечению детское биполярное расстройство?
Да.К сожалению, полного излечения от биполярного расстройства не существует, но с помощью ранней диагностики и тщательного многоаспектного лечения болезнь, как правило, можно контролировать, что позволяет детям и подросткам вернуться к более нормальному функционированию.

Мы надеемся, что на следующих страницах вы найдете ответы на самые насущные вопросы о биполярном расстройстве. Когда вы встретитесь с нашими экспертами здесь, в детской больнице Бостона, мы внимательно оценим, а затем полностью объясним состояние вашего ребенка и варианты лечения.

Предоставление голоса детям с проблемами психического здоровья
Главный детский психиатр Дэвид ДеМазо, доктор медицинских наук, и члены его команды создали журнал Experience — онлайн-сборник мыслей, размышлений и советов от детей и воспитателей, имеющих дело как с физическими заболеваниями, так и с психическими расстройствами.
Причины

Что вызывает биполярное расстройство?
Никто точно не знает, почему развивается биполярное расстройство.Текущие исследования показали, что существует множество биологических факторов и факторов жизненного опыта, которые увеличивают риск развития этого расстройства у ребенка:

  • Генетические факторы: Исследования показали, что генетические факторы увеличивают риск биполярного расстройства до 50 процентов.

    Однако важно отметить, что только 6 процентов детей, родители которых страдают биполярным расстройством, также заболевают этим заболеванием. Подавляющее большинство родителей, которым был поставлен диагноз биполярного расстройства , не имеют ребенка с этим расстройством.

  • Факторы окружающей среды: Нам известны определенные факторы, которые повышают вероятность депрессивного состояния некоторых детей, а затем повышают их риск развития биполярного расстройства. Эти факторы риска могут включать:
    • бедность
    • постоянных экологических стресса, таких как:
      • Психически больной родитель или злоупотребляющий психоактивными веществами
      • жестокое или оскорбительное воспитание детей
      • Насилие или другие травмы
    • злоупотребление наркотиками или алкоголем
    • семейная история депрессии
  • Химия мозга / факторы развития: Хотя мы не понимаем точных механизмов, мы знаем, что как генетические, так и экологические факторы риска могут влиять на химию и развитие мозга.

    В мозгу есть специальные химические вещества, называемые нейротрансмиттерами , , которые передают сообщения туда и обратно и контролируют всю деятельность мозга, включая эмоции. Мы полагаем, что нейротрансмиттеры серотонин , норэпинефрин и допамин наиболее вероятно вовлечены в начало биполярного расстройства; следовательно, лекарства, которые мы используем для лечения расстройства, направлены на этот химический дисбаланс.

Предполагается, что мозг детей с биполярным расстройством растет и развивается иначе, чем мозг других детей.Мы надеемся, что современные методы лечения, включая как медикаменты, так и терапию разговорами, могут со временем восстановить некоторую степень нормальности химического баланса и развития мозга.

Признаки и симптомы

Каковы симптомы биполярного расстройства?
У ребенка или подростка может быть биполярное расстройство, если он:

  • испытывает маниакальные, гипоманиакальные или смешанные эпизоды, сопровождающиеся депрессивными эпизодами
  • испытывает маниакальные симптомы, которые длятся большую часть дня, каждый день, не менее недели в случае биполярного расстройства I (или не менее четырех дней в случае биполярного расстройства II )
  • испытывает депрессивные эпизоды, которые длятся не менее двух недель (а часто и намного дольше)
  • испытывает циклические симптомы, которые со временем нарастают и ослабевают

Каковы симптомы маниакального эпизода?
Маниакальные симптомы могут включать одно или несколько из следующих:

  • чувствовать и действовать как на «кайфе»
  • чрезмерно анимированное и активное поведение
  • говорит очень быстро
  • меняет тему внезапно / несколько раз во время разговора
  • сильное обострение или «нервозность»
  • полностью погружается в один или несколько новых, отнимающих много времени, целенаправленных проектов
  • не хочет спать
  • бессонница
  • , выражающее необычную / нереалистичную степень уверенности в себе (например, заявление «Я как бог» или «Я неприкасаемый — ничто не может повредить мне»)
  • Игнорирование или неспособность распознать рискованные ситуации и поведение
  • совершение крайне импульсивных решений и действий, особенно связанных с сексуальной активностью, тратами денег и употреблением наркотиков или алкоголя

Каковы симптомы депрессивного эпизода?
К депрессивным симптомам могут относиться:

  • чувствовать и вести себя грустно, уставшим и «пустым»
  • Неспособность получать удовольствие от чего-либо, даже от любимых занятий и интересов
  • Сложность с памятью и концентрацией
  • беспокойство и раздражительность
  • спит слишком много или мало
  • потеря аппетита или переедание в попытке улучшить самочувствие
  • думают, говорят о самоубийстве или угрожают ему

Каковы симптомы смешанного эпизода?
Если ребенок переживает смешанный эпизод, он может:

  • волноваться
  • легко расстроиться или без видимой причины
  • плохо засыпает или не засыпает
  • теряет аппетит или начинает переедать
  • думать о самоубийстве, упоминать о нем или угрожать ему
  • испытывают любую комбинацию вышеупомянутых симптомов мании и депрессии

Если вы подозреваете, что ваш ребенок подумывает о самоубийстве, всегда немедленно обращайтесь за помощью — не ждите.Позвоните по номеру 911 или доставьте ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи.

FAQ

В: Насколько распространено биполярное расстройство у детей?
A: По оценкам, более 3 процентов всех детей и подростков страдают той или иной формой биполярного расстройства, что составляет примерно половину случаев среди взрослых.

Самая тяжелая форма биполярного расстройства, биполярное расстройство I , поражает 0,5 процента всех детей. Гораздо чаще встречается у детей, которые либо проходят амбулаторное психиатрическое лечение, либо были госпитализированы для лечения психических заболеваний.

В: Насколько серьезно биполярное расстройство?
A: Если не лечить или лечить неадекватно, биполярное расстройство может быть очень разрушительным и привести к:

  • отказ в школе и / или работе
  • Нарушение межличностных отношений
  • Причастность к насилию (как жертва, так и исполнитель)
  • финансовые и юридические проблемы
  • преступная деятельность
  • Злоупотребление психоактивными веществами
  • покушение на самоубийство или самоубийство

По всем этим причинам быстрое и постоянное обслуживание квалифицированного врача является обязательным.

В: Как узнать, есть ли у моего ребенка или подростка симптомы биполярного расстройства или он просто переживает «типичные колебания настроения»?
A: Практически каждый ребенок, особенно подростки, проходит через «перепады настроения». Однако ребенок или подросток с биполярным расстройством переживает периоды необычайно высокого настроения и уровня активности, называемые мания , сопровождающиеся (либо до, либо после, либо во время мании) необычно низким настроением и уровнем активности.

Эти периоды происходят циклично и должны длиться по крайней мере несколько дней или неделю за раз во время маниакальной фазы и не менее двух недель во время депрессивной фазы.

В: Возникает ли при биполярном расстройстве множественность личностей?
A:
Нет. Люди иногда путают биполярное расстройство с диссоциативным расстройством идентичности (также называемым «расстройством множественной личности»). Однако это два разных состояния с очень разными симптомами.

В: Если у моего ребенка биполярное расстройство, означает ли это, что его братья и сестры также находятся в группе риска?
A:
Да, они подвержены некоторому риску, но имейте в виду, что у большинства братьев и сестер будет , а не биполярное расстройство.

Имеются явные доказательства того, что биполярное расстройство действительно имеет генетическую связь, и заболеваемость особенно высока (50 процентов) среди однояйцевых близнецов. Если у вашего ребенка есть брат или сестра, у которого проявляются возможные признаки биполярного расстройства, вам следует обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту в области психического здоровья.

В: Могу ли я сделать что-нибудь, чтобы у моего ребенка не развилось биполярное расстройство?
A: Поскольку мы до сих пор не понимаем, как и почему возникает биполярное расстройство, и поскольку многие исследователи считают, что дефект генов играет определенную роль, нет никакого способа полностью предотвратить болезнь.

Тем не менее, родители, которым самим был поставлен диагноз биполярного расстройства (и / или которые имеют дело с другим психическим заболеванием или злоупотреблением психоактивными веществами), могут предпринять шаги, чтобы снизить вероятность развития этого заболевания у своих детей, получив незамедлительное лечение у лицензированного врача. специалист в области психического здоровья.

В: Может ли у моего ребенка быть другое психическое заболевание наряду с биполярным расстройством?
A:
Это возможно, поскольку биполярное расстройство, как и многие другие психические расстройства, часто возникает вместе со вторым заболеванием. Биполярное расстройство может сопровождать:

Если у вашего ребенка диагностировано другое заболевание, важно лечить оба заболевания одновременно. Ваш лечащий врач разработает план управления обоими состояниями и удовлетворения всех индивидуальных потребностей вашего ребенка.

В: Каковы долгосрочные перспективы для моего ребенка?
A: Биполярное расстройство чаще всего является хроническим (длительным) состоянием психического здоровья, которое требует тщательного наблюдения и постоянного ухода, часто включая длительный режим приема лекарств.

У взрослых, где было собрано больше данных, долгосрочный уход, сочетающий прием лекарств и «разговорной терапии», оказался очень эффективным в сдерживании и контроле болезни. К сожалению, у нас до сих пор нет всех необходимых данных, чтобы дать четкое представление о долгосрочной перспективе биполярного расстройства у детей.

Однако мы, , знаем, что — хотя лекарства от биполярного расстройства у детей не существует — пока ваш ребенок следует своему плану лечения, он может вырасти здоровым, счастливым и продуктивным, несмотря на трудности, связанные с его болезнью.

Вопросы, которые следует задать врачу

Вы и ваша семья играете важную роль в лечении вашего ребенка биполярного расстройства. Важно, чтобы вы поделились своими наблюдениями и идеями с лечащим врачом вашего ребенка и чтобы у вас была вся информация, необходимая для полного понимания объяснений и рекомендаций терапевтической бригады.

Вы, наверное, задумались над множеством вопросов о состоянии и прогнозе вашего ребенка. Часто бывает очень полезно заранее записать свои мысли и вопросы и взять их с собой вместе с записной книжкой на прием к ребенку. Таким образом, когда вы встретитесь с лечащим врачом вашего ребенка, у вас будут все вопросы перед собой, и вы сможете делать заметки, чтобы взять их с собой домой. (Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы также можете посоветовать ему или ей записывать вопросы.)

Первоначальные вопросы, которые следует задать врачу, могут включать:

  • По каким критериям вы установили этот диагноз?
  • Возможно ли, что эти симптомы могут указывать на какое-либо другое состояние (например, другое психическое расстройство)?
  • Какой тип биполярного расстройства у моего ребенка (биполярное расстройство I типа, биполярное расстройство II типа или биполярное расстройство БДУ)?
  • Каковы ваши цели лечения моего ребенка?
  • Как я могу побудить моего ребенка поговорить со мной и задать вопросы о его биполярном расстройстве и лечении?
  • Какую роль я должен играть в лечении моего ребенка?
  • Каковы тревожные признаки того, что у моего ребенка может быть маниакальный или депрессивный эпизод?
  • Как мне реагировать, если у моего ребенка маниакальный эпизод?
  • А как насчет депрессивного эпизода?
  • Как долго вы ожидаете, что моему ребенку понадобится терапия?
  • Как узнать, прогрессирует ли мой ребенок?
  • Как мне привлечь к лечению школу моего ребенка?
  • Как мне объяснить состояние моего ребенка другим членам семьи?
  • Какие лекарства вы пропишете моему ребенку?
  • Каковы возможные побочные эффекты этого лекарства?
  • Как я и моя семья можем наилучшим образом поддержать моего ребенка во время лечения?
  • Нужно ли что-нибудь изменить в повседневной жизни моего ребенка?
  • Сколько времени понадобится моему ребенку, чтобы почувствовать себя «нормальным»?
  • Какие еще ресурсы вы можете указать мне для получения дополнительной информации?
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *