Тест на шизофрению онлайн бесплатно: Тест на шизофрению онлайн, тест на определение шизофрении — ЦМЗ «Альянс»

Пройти тест на шизофрению онлайн

Шизофрения в сознании обывателя — диагноз страшный, звучащий практически, как приговор. Даже врачи стараются не озвучивать его пациентам, чтобы не вызывать чувство обреченности. Однако такое видение проблемы не вполне обосновано. Во-первых, шизофрения, которую часто называют попросту сумасшествием, это в большей степени – социальный ярлык. Во-вторых, как и любую болезнь, шизофрению можно и нужно лечить, а главное – при своевременном обращении и правильно подобранной терапии больной вполне способен вести нормальный образ жизни и не создавать угрозы окружающим.

Диагностика шизофрении – дело далеко не простое. Подобный диагноз ставится исключительно специалистами по совокупности многих факторов. И прежде всего потому, что существуют симптомы, которые встречаются не только при шизофрении, но и при других психических расстройствах.

Вместе с этим выделяют ряд симптомов, которые бывают у большинства больных шизофренией и почти не встречаются при других заболеваниях психики.

Так еще в 30-х годах прошлого века немецкий психиатр Курт Шнайдер выделил 5 групп симптомов шизофрении, которые характерны именно для этой болезни и назвал их «Симптомами 1-го ранга». Дальнейшие многочисленные исследования показали его правоту в том смысле, что подобные симптомы диагностируются у 80% больных, страдающих шизофренией. Поэтому они впоследствии вошли в официальные диагностические критерии классификации психических расстройств.

Тест, который предлагается ниже, содержит описание симптомов, которые часто бывают у больных шизофренией (включая симптомы 1-го ранга по К. Шнайдеру) и очень редко при других расстройствах психики. 

Пройти тест на шизофрению с расшифровкой результата.

 

Надо понимать, что по результатам теста невозможно поставить диагноз. Это может сделать только квалифицированный врач, психиатр или психотерапевт.

БЕСПЛАТНАЯ ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ПСИХИАТРА

 

Тест на Шизофрению — Психологические Тесты по Marko Petkovic

Вы чувствуете, что вы изменили так много, что вы не можете распознать себя? Тест на Шизофрению — приложение для тех, кто хочет узнать в каком состоянии находится их психическое здоровье, и проявляются ли у них признаки шизофрении.

Вы испытываете изменения, которые вы не можете объяснить? Вы боитесь без причины? Проверьте свое психическое здоровье, если думаете, что у вас могут быть шизофрения симптомы. Вам надо пройти тест на шизофрению. Шизофрения — психическое расстройство, которое делает трудно провести различие между реальным и нереальным и нормально функционировать. Некоторые шизофрения симптомы, которые люди испытывают — это бред, галлюцинации, запутанные мысли и речи, а также бесчувственное состояние ума. Попробуйте наш тест на шизофрению и проверьте, если у вас есть какие-либо признаки шизофрении. Ваше психическое здоровье самое важное, и хотя шизофрения тяжелое психическое расстройство, им можно успешно управлять. Этот психологический тест покажет, если у вас есть ранние признаки шизофрении и шизофрения симптомы. Но не беспокойтесь! При правильном лечении и поддержке, люди с шизофренией могут вести счастливую и нормальную жизнь!

◈ТЕСТ НА ШИЗОФРЕНИЮ: ПРЕИМУЩЕСТВА◈

◈Тест на Шизофрению показывает, в каком состоянии ваше психическое здоровье
◈Этот психологический тест представляет собой инструмент самооценки
◈Онлайн тесты психологические всегда доступны для вас
◈Поможет вам узнать, есть ли у вас депрессия симптомы и признаки шизофрении
◈Поможет вам определить, что делать дальше и как справиться с депрессией
◈Тест на Шизофрению полностью анонимен и ему можно доверять

Психологические тесты оценивают и анализируют информацию на основе ваших ответов, поэтому психологическое тестирование — именно психологическая оценка. Насколько тест психологический точен, зависит от того, насколько тщательно и серьезно вы отвечаете на заданные вопросы. Этот психологический тест самооценки не является средством диагностики, но может помочь вам узнать все ваши опции и дать вам отправную точку. Психологический тест такого вида поможет вам узнать что-то новое о вашей личности и о том, как определенные симптомы могут влиять на вашу повседневную жизнь. Все что надо — это пройти тест и улучшить самосознание и развить личностный рост.

◈ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ◈

Диагностические и психологические тесты, находящиеся в “BalkanboyMedia”, предназначены для оценки и образования.

Эти тесты не предназначены для того, чтобы быть заменой для профессиональной психологической, психиатрической или медицинской консультации, оценки, диагностики или лечения.

Автор, поставщик и издатель этого теста не несет никакой ответственности, потери или риска, принимаемого как прямое или косвенное последствие использования и применения материала теста.

Результаты теста и не будут использованы для других целей, кроме личного пользования.

BalkanboyMedia придает большое значение защите конфиденциальной и личной информации наших пользователей. BalkanboyMedia не записывает абсолютно никаких данных и результатов тестов наших посетителей. BalkanboyMedia не собирает никаких результатов испытаний, которые мы могли бы распространять. BalkanboyMedia не передает никакую личную информацию и результаты испытаний третьим лицам. BalkanboyMedia защищает вашу приватность с помощью нашей политики, которая не позволяет собирать любые данные.

Это приложение является интеллектуальной собственностью BalkanboyMedia — авторское право 2016.

12 фильмов о душевнобольных — Что посмотреть

Несколько историй о людях, у которых не все в порядке с психикой. Есть страшные фильмы, есть почти смешные, есть просто грустные.

Вечная красота

Eternal Beauty, 2019

Сумасшедшая Джейн когда-то была молода, прекрасна и даже почти адекватна.

Она ехала в белом платье в церковь, когда узнала, что жених не пришел на церемонию, и не смогла этого перенести. С тех пор прошло двадцать лет. Джейн постоянно принимает таблетки, от которых чувствует себя уставшей, но без лекарств ее и без того сумбурный мир полностью погрузился бы в хаос шизофрении.

Джокер

Joker, 2019

Драма о незадачливом комике Артуре Флеке и о том, как он съехал с катушек. Немолодой уже мужчина живет в неблагополучном районе Готэма в одной квартире с больной матерью, сам сидит на лекарствах и страдает от приступов болезненного неконтролируемого смеха. Жизнь его уныла, город вокруг грязен и суров и, кажется, места Артуру в этом мире нет — все шпыняют, насмехаются, унижают. А он к людям со всей душой. Тут достаточно одной капли, чтобы случился взрыв.

Золотая перчатка

Der goldene Handschuh, 2019

1970-е, Гамбург. Опустившийся тип Фриц Хонка ходит в бар, чтобы накачаться алкоголем и заманить какую-нибудь немолодую и некрасивую алкоголичку к себе в квартиру, где можно в тишине и комфорте насладиться процессом убийства и расчленения трупа. Основано на реальных событиях.

55 шагов

55 Steps, 2017

1985 год. В больнице для душевнобольных пациентке Элеанор Риис против воли вкалывают лекарство, а потом закрывают в комнате, где нет элементарных удобств. Элеанор уверена, что эти препараты вредят ей — у них слишком много побочных эффектов, так что женщина вызывает адвоката и начинает долгий и мучительный судебный процесс, главная цель которого — запретить врачам лечить своих пациентов насильно.

Голоса

The Voices, 2014

Очаровательный псих Джерри перестал принимать лекарства, и теперь его преследуют галлюцинации. С ним общается кот, дает советы пес, даже отрезанная голова подружки пытается помочь ему наладить жизнь.

Фантастическая любовь и где ее найти

This Beautiful Fantastic, 2016

Милая, но очень странная девушка живет одна в маленьком домике. У Беллы Браун необычная фобия — она панически боится растений, поэтому не прикасается к ним. И вот однажды домовладелец заявляет, что выставит ее из квартиры, если девушка не приведет в порядок запущенный сад возле дома.

Сплит

Split, 2016

Внутри Кевина живут 23 личности, и, кажется, это еще не предел его возможностей. Трем похищенным девушкам придется наблюдать явление миру двадцать четвертого Кевина.

Мой парень — псих

Silver Linings Playbook, 2012

Психически нестабильный Питер знакомится с такой же неуравновешенной Тиффани. У обоих есть свои причины, чтобы проводить друг с другом время: Питер надеется таким оригинальным способом вернуть бывшую жену, а Тиффани использует его для подготовки к конкурсу танцев.

Остров проклятых

Shutter Island, 2009

Маршал Тэдди Дэниэлс и его напарник Чак Оул прибывают на остров Шаттер, где располагается больница для психически больных преступников. Они должны расследовать побег серийной детоубийцы Рейчел, заодно разобраться со слухами о том, что в больнице творятся безобразия.

Пробуждение

Awakenings, 1990

Несколько пациентов больницы, выживших после эпидемии летаргического энцефалита, уже много лет находятся в состоянии кататонического ступора — не разговаривают, не двигаются и никак не реагируют на внешний мир. Доктору Сэйеру удается найти лекарство, и люди, которые выпали из жизни 30 лет назад, потихоньку начинают возвращаться.

Палата №6

2009

Врач психиатрической клиники Андрей Ефимович, человек замкнутый и малообщительный, внезапно обнаруживает очень интересного собеседника в лице собственного пациента Громова — из палаты № 6.

Игры разума

A Beautiful Mind, 2001

Американский математик Джон Форбс Нэш-младший в 1994 году получил Нобелевскую премию по экономике за «Анализ равновесия в теории некооперативных игр». Его жизнь стала основой великолепного фильма, который рассказывает историю о математическом гении, о шизофрении и о том, как великие открытия идут бок о бок с безумием.

Человек дождя

Rain Man, 1988

Начинающий бизнесмен Чарли Бэббит узнает, что все отцовское наследство переходит его брату-аутисту, который живет в сумасшедшем доме.

Чтобы хоть как-то распоряжаться деньгами, он забирает Рэя домой под свою опеку. Правда, оказывается, что жить с таким человеком бок о бок очень тяжело.

24 августа 2020

Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.

запись к врачу — ДокДок СПб

Психологи Санкт-Петербурга — последние отзывы

Была с сыном. Все устроило. Доктор все разъяснения дал. По итогу приема Игорь Николаевич дал рекомендации. Как дальше действовать, в данной ситуации. Врач вежливый, тактичный. Задавал вопросы по роду своей деятельности, которые неоходимы. Полно спрашивал. Повторно обратилась бы.

Юлия, 18 августа 2021

На приёме доктор меня выслушал, помог разобраться с проблемой на первых этапах, направил вектор для дальнейшей работы и назначил дальнейшее лечение.

Врач внимательный, приятный в общении, рассудительный, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я осталась довольна.

Анна, 20 октября 2021

Игорь Николаевич приятный мужчина, очень хорошо понял как со мной лучше общаться, в каком виде. Доктор мне понравился, был ко мне внимателен. На приеме мы обсудили мою проблему, врач назвал мой диагноз и дал рекомендации, как себя вести. Думаю, еще обращусь к нему. Знакомым посоветую данного специалиста.

Яна, 20 сентября 2021

Я остался очень доволен консультацией, потому что была очень комфортная обстановка. Далеко не у каждого врача можно такое наблюдать. Мне было действительно очень приятно там находиться. Врач мне очень помогла. В случае необходимости, я бы порекомендовал ее своим знакомым. Доктор очень хорошо выполняет свою работу, и возможно мне больше не понадобиться консультация у психолога.

Давид, 22 сентября 2021

Все очень понравилось. На приеме специалиста выслушал, даль несколько советов. Решила продолжить общение. Татьяна Геннадьевна произвела очень хорошие впечатления. Доктор доброжелательны, тактичный, вежливый. По итогу консультации, помог. Проблема глобальная, начина над ней работать. Врач уделил достаточно времени.

Анна, 15 сентября 2021

Замечательный, квалифицированный психолог. Помог решить основные проблемы и старые детские травмы. Очень тактично и бережно относиться к психологическому здоровью человека. Очень приятный в общении, душевный человек. 🙂

Анастасия, 16 октября 2021

Мне всё понравилось! Необходимую информацию Алексей Викторович объяснял максимально доступно. Для себя по итогу получил предположение по своему диагнозу, и желание продолжить работу с данным специалистом. Остался доволен качеством.

Алексей, 18 октября 2021

Внимательный врач, все хорошо, мне понравилось. Елена Валерьевна меня выслушала, дала рекомендации и прописала необходимое лечение, все понятно объяснила. Я осталась довольна приемом.

Анна, 23 сентября 2021

У меня был первичный приём. Александр Иванович сказал мне обратиться повторно. У нас была ознакомительная встреча и рекомендаций пока дано не было. Он был внимателен и вежливым. Специалиста выбирала по отзывам и стажу работы.

Ольга, 12 октября 2021

Все хорошо. Мне понравилось. Хороший врач. Хорошо работает, знает о чем, говорит, какие вопросы задавать. Елена Ивановна знает как правильно с человеком начать общаться, находит подход, в принципе быстро может рассудить какая есть проблема. Рекомендую данного специалиста.

Константин, 07 сентября 2021

Показать 10 отзывов из 759

Тест на знание «Что такое Шизофрения?»

1Как переводиться Шизофрения?

Двоеличие 

Раскалывание, рассудок 

Отречение от себя самого 

2Шизофрения является расстройством чего?

Психики 

Души 

Интеллекта 

3Проявлениями болезни являются?

слуховые галлюцинации, параноидный или фантастический бред либо дезорганизованность речи и мышления 

Отказ от еды и воды 

Они живут в своем мире и не мешают ни кому 

4Является ли шизофрения единым заболеванием?

Нет 

Да 

Ни что не верно.  

5Какой общий риск заболевания, по данным исследований, составляет?

7-10 случаев на 100 человек 

4—6 случаев на 1000 человек 

1-3 случаев на 300 человек 

6Мужчины и женщины заболевают шизофренией одинаково?

Нет 

Да 

Иногда 

7Больные шизофренией могут в падать в депрессию?

От случая 

Нет 

Да 

8Какие частые социальные проблемы возникают у больных шизофренией?

Найти лекарство 

Нет друзей и семьи 

безработица, бедность и бездомность. 

9Влияет ли на продолжительность жизни болезнь шизофрения?

Нет 

Это абсурд 

Да 

10Людям больным шизофренией дают инвалидность?

Да 

Нет 

Невсегда 

11В каком течение заболевание шизофрении, больной представляет риск для себя и окружающих?

При отстранение мира 

При тяжелом варианте 

С самого начала этой болезни 

как правильно выбрать и использовать опросники – Medaboutme.

ru

Диагностика шизофрении: можно ли ее заподозрить?

Манифестация заболевания редко сопровождается специфичными симптомами. Чаще болезнь вначале проявляется теми же признаками, что и неврозы, депрессивные состояния, истерические расстройства. Изменение в поведении и реакциях нарастает, и в определенный момент человек сам или его близкие могут начать обращать внимание, видеть признаки неблагополучия, подозревать эмоциональные, неврологические, психические нарушения. В таких ситуациях нередко возникает мысль обратиться к тестам на депрессию или пройти тест на шизофрению онлайн, если симптоматика необычная и пугающая.

Однако проблема в том, что даже опытному врачу-психиатру могут потребоваться месяцы для точного диагноза. Что уж говорить о пятиминутных тестах на шизофрению онлайн и в справочниках, тем более таких, где надо рассмотреть картинку или узнать морду коровы в абстрактных пятнах.

Что бы не обещали различные порталы, нет метода, который позволит точно и быстро диагностировать шизофрению. И тесты, и диагностика по анализу крови могут только указать, что есть вероятность отклонения. Причем какого точно — неизвестно. Если же по результатам анализа или теста на шизофрению онлайн ставят точный диагноз, это явное шарлатанство.

Диагностика в первую очередь проводится при помощи сбора анамнеза в беседе с врачом, осмотра, анализа информации от самого пациента и его близких. Шизофрения — не набор единых для всех симптомов, у этой болезни большое разнообразие клинических вариантов, а еще есть немало менее серьезных отклонений и даже вариант нормы (шизоидная акцентуация личности).

К дополнительным методам обследования относится патопсихологическая методика, с привлечением клинического психолога для оценки психических функций. Возможно применение теста Роршаха, совершенно не подходящего для самодиагностики: даже врачи пока не уверены, какие именно критерии стоит использовать при различных формах шизофрении. Отмечают искаженное видение больных (на этом эффекте основаны большинство рисованных «тестов на шизофрению онлайн»), конфабуляцию описания рисунков и т. д. Но для трактования необходим специалист, а порой и не один. И диагноз по данным тестам не ставится.

Вопрос диагностики важен, и потому в последние годы все больше ученых стремятся разработать практические инструменты с использованием методов машинного обучения, применяемых к биомаркерам ЭЭГ (электроэнцефалограммы). Ряд исследований показал, что ЭЭГ-функции потенциально могут быть использованы для дифференциальной диагностики шизофрении.

С ЭЭГ-диагностикой пока не все просто: необходимо различение сенсорных маркеров и признаков исходного уровня, накопление статистического материала и т. д. Несмотря на появление новостей (далеко не всегда достоверных) о новых способах быстрой диагностики шизофрении, на данный момент самый достоверный — психиатрическое обследование.

Тест на предрасположенность к шизофрении. Тест на шизофрению, как дополнительный метод диагностики

Инструкция

Больной может причудливо себя вести. Его начинает мучить чувство преследование и то, что за ним подглядывают невидимые и мистические силы. При этом он не скрывает от окружающих факт того, что он видит людей, которых на самом деле нет рядом. Галлюцинации постепенно усиливаются, человек начинает метаться и в постоянном чувстве страха.

Но видимые галлюцинации это еще не все. Человек начинает слышать голоса, мысли других людей, которых нет поблизости. Также он способен вести разговор с ними, чем вызывает полное непонимание у здоровых окружающих людей. При малейшем намеке, что рядом никого нет, смотрит внимательно и начинает доказывать, что с ним кто-то разговаривает. Бывает, что больной обвиняет вполне здоровых людей в их психической ненормальности. Если вы заметили это в поведение знакомых людей, не медлите, это явное психическое отклонение и человек может причинить вред не только себе, но и окружающим. Нужна немедленная госпитализация и курс интенсивной терапии.

Если человек начинает странные позы или неадекватно себя вести без весомых оснований, то это тоже может быть симптомом . В период кривляния больной может слышать голоса или даже видеть . Обычно он начинает делиться с окружающими тем, что видит и не понимает, как это могут не замечать здоровые люди.

Не всегда с такими яркими эпизодами в поведение. Иногда человек становится замкнутым, неразговорчивым и начинает избегать общения с окружающими людьми. Речь становится заторможенной и непонятной, происходит это в атрофии частей отвечающих за речь. Также больной начинает всех бояться и смотреть с недоверием.

В некоторых случаях человек сначала становится странным, а со временем течение болезни приобретает более отчетливые формы. Странность и замкнутость сменяется неадекватным и чрезмерно активным поведением. Без лечения больной начинает слышать и видеть галлюцинации. Шизофрения может очень переходить в острую форму и вызвать гибель больного в результате несчастного случая или преднамеренного самоубийства. Будьте бдительны – вызовите скорую помощь.

Связанная статья

Источники:

• как распознать шизофрению
• Как распознать шизофреника?

Странное поведение, неприязнь, беспричинная агрессия и злоба, подозрительность ко всему происходящему могут быть не просто признаком временного психического расстройства, а заболевания, при котором происходит необратимое изменение личности, т. е. шизофрении.

Инструкция

Развитию шизофрении могут предшествовать частые и сильные головные боли, приступы которых появляются и исчезают с перерывом в годы. Со временем возникает безразличное отношение ко всему происходящему и к самому себе. Из-за этого появляется неряшливость в одежде или странный, чудаковатый ее стиль. Пропадает интерес к работе и прошлым увлечениям.

Больной шизофренией перестает общаться с окружающими, даже с близкими друзьями и родственниками. Во всех он видит заговорщиков и врагов, желающих ему зла и даже смерти. Нередко он высказывает по этому поводу нелепые предположения, что является явным признаком параноидальной шизофрении.

Приступ у зачастую сменяется чрезмерной говорливостью, которая как набор несвязанных слов или предложений. А приступы агрессии или неприязни сменяются полным расположением к своему окружению. Часто рассуждает на научные и философские темы или неожиданно для всех начинает действительно ими увлекаться.

При прогрессировании шизофрении могут начаться галлюцинации и бред. Больной начинает слышать голоса, на которые он нередко отвечает, производя явное впечатление умалишенного. Нередко именно это позволяет определить шизофреника.

Люди, которые никак не связаны с медициной, применяют слово «шизофрения» для оценки некоторых странностей в поведении других людей, однако такое широкое его употребление далеко не всегда бывает правильным с точки зрения психиатрии. Это психическое заболевание впервые дает о себе знать еще в молодом возрасте, а с годами его симптомы усугубляются и человеку становится тяжело жить в окружающем его социуме. При шизофрении происходит рассогласование психических процессов и моторики, а со временем такие изменения сказываются на личности больного.

В рамках этой статьи мы ознакомим вас с первыми признаками этого заболевания и двумя простыми и достаточно достоверными видео-тестами, которые могут использоваться врачами-психиатрами для выявления предрасположенности к шизофрении. Эта информация будет полезна для вас, и возможно, вы сможете вовремя заметить первые признаки этого психического заболевания у своих родных и близких.

Заболевание может долгие годы никак не проявляться, и даже близкие пациента не всегда замечают появление начальных признаков шизофрении. Эта интересная особенность болезни даже становилась поводом для использования такого диагноза при помещении политически неугодных лиц в психиатрические клиники, ведь по приказу «свыше» врач мог с легкостью подкорректировать симптомы пациента для вынесения вердикта «шизофрения». Существовала и другая крайность – несвоевременное распознавание болезни приводило к разрушению карьеры, семьи или жизней окружающих людей.

Как развивается шизофрения

Первые «звоночки» шизофрении: потеря интереса к близким, изоляция от социума, отсутствие критики к своему внешнему виду.

Развитие шизофрении происходит длительно и незаметно как для самого больного (ведь он утрачивает возможность критически воспринимать изменения в своей личности), так и для его окружения. Первыми тревожными звонками этого заболевания обычно становятся следующие симптомы:

• социальная изоляция;
• оторванность от социума;
• равнодушие к близким людям;
• игнорирование правил личной гигиены и отсутствие критики к своему внешнему виду;
• утрата интереса к событиям и вещам, которые были важны для больного ранее.

Первые признаки заболевания

Несмотря на тот факт, что первые проявления рассматриваемого заболевания могут быть очень вариабельными и разнообразными, специалисты выделяют некоторый набор симптомов, который мог бы замечаться близким окружением больного:

• беспричинная злоба к близким и родным;
• утрата интереса к прежним хобби;
• возникновение нелогичных решений и идей;
• , проявляющиеся в навязчивых действиях, расстройствах восприятия собственной личности или навязчивых страхах;
• слуховые галлюцинации в виде голосов, отдающих приказание.

Своевременное обращение к психиатру при появлении вышеописанных признаков помогает начинать лечение и затормаживать прогрессирование шизофрении. Впоследствии раннее начало терапии улучшает возможности больного к социальной адаптации и предупреждает возникновение некоторых осложнений этого заболевания психики.

Первый видео-тест

Этот простой тест, получивший название «маска Чаплина», может применяться для выявления предрасположенности к шизофрении. Каждый человек хотя бы раз в жизни видел маску и представляет себе, как она выглядит и как ею пользоваться – для этого мы надеваем ее вогнутой стороной на лицо.

Для проведения теста ранее, до появления видеозаписей, врач предлагал больному с подозрением на шизофрению просмотреть анимированное представление (как в театре теней). После этого ему предлагалось оценить увиденное и ответить на вопрос: «Что он видел: маску или лицо?» Однако с появлением видео тест с маской Чаплина стал боле совершенным, так как он позволяет выявлять признаки предрасположенности к шизофрении уже на самых начальных стадиях ее возможного развития.

Видео 1

После просмотра тестового видеоролика пациенту предлагается отметить поминутно те части видео, на которых маска видна ему вогнутой стороной. И если он может сделать это с легкостью, то вопрос о его психическом здоровье остается открытым и ему рекомендуется выполнение других методов обследования.

• Психически здоровому человеку такой факт может показаться странным, ведь просматривая видео и не зная о том, что это всего лишь созданная специально видео-иллюзия, мы искренне верим в обман зрения. После сообщения факта такой подмены адекватный человек будет восхищаться мастерством постановщика иллюзии или удивляться своей невнимательности. Именно так устроен здоровый головной мозг, так как жизненный опыт нам подсказывает, что лицо не может быть вогнутым и «навигация мозга» автоматически подстраивает визуализацию так, что даже при мелькании вогнутой стороны человек видит лицо в 3D изображении.
• У больных шизофренией головной мозг работает иначе и контакты с нейронами нарушены. Состояние памяти и когнитивных функций (в том числе и способности к обучению) напрямую взаимосвязано с качеством взаимосвязи префронтальной коры головного мозга и гиппокампа. Исследования, проводимые учеными, показали: любое отклонение от нормы между этими частями мозга губительно для состояния психики и рано или поздно вызывает развитие психических отклонений или заболеваний.

Несмотря на этот установленный научными изысканиями факт, полностью причины развития именно шизофрении пока не выяснены учеными. Сейчас все ведущие специалисты психиатрии открыто заявляют о том, что пожизненной гарантии того, что человек не заболеет шизофренией, дать невозможно. И оценка его психического здоровья должна проводиться только после очной консультации и выявления всех подробностей о его истории жизни, болезней и выполнения всестороннего обследования.

Для выявления причин и механизмов развития шизофрении ученые из Бристольского Университета провели исследования по изучению нейромедиаторов (дофамина и глутамата), участвующих в передаче сигналов между теми частями мозга, которые задействованы в развитии и деятельности когнитивных функций и памяти. Им удалось выяснить, что даже самые незначительные нарушения в них полностью изменяют поступающий из гиппокампа в префронтальную кору поток информации.

Ученые прокомментировали свои исследования и сообщили, что при гиперактивации дофаминовых рецепторов активность глутаматных понижается. В результате необходимая для нормальной психической деятельности взаимосвязь между вышеописанными участками мозга изменяется. Именно поэтому пациенты с подтвержденным диагнозом «шизофрения» замечают вогнутую поверхность маски.

Второй видео-тест

Для многих людей, которые не изучали психологию или психиатрию, будет интересен факт о том, что когда мы видим глазами, то наш мозг фиксирует далеко не ту картинку, которая существует в реальности, а как бы «подгоняет» ее под контекст той ситуации, в которой мы пребываем. Для того чтобы понять эту догму на практике, следует просмотреть следующий видео-тест.

Видео 2

При просмотре этого ролика головной мозг воспринимает информацию, базируясь на своей «карте памяти и знаний» о такой области физики, как оптика (в данном случае – свете и тени).

• Он воспринимает кубик, выполненный автором ролика в 3D и парящий над белым фоном до тех пор, пока в видео не появляется изнанка фокуса. Такая визуализация возможна для нас, так как мы видим, что кубик объемный и не может быть погружен в плоскую форму (в ролике это белый фон). Именно так воспринимается этот видео-тест человеком со здоровым головным мозгом.
• Пациент, у которого существуют предпосылки для развития этого заболевания, или уже страдающий от него, утрачивает целостное восприятие мира и его внимание фокусируется только на отдельных частях, предстающих перед взглядом. Именно поэтому он визуализирует кубик как «вогнутый» в белый фон объект с черно-белыми квадратами на поверхности.

По мнению профессора из Лондонского Имперского колледжа Жаки де Беллероша, ценность таких тестовых заданий состоит в том, что предпосылки к развитию шизофрении могут развиваться уже в возрасте до 20 лет. И по данным статистики именно в этом возрасте впервые выявляется это психическое заболевание. Это означает, что ранняя диагностика помогает начинать лечение недуга на самых начальных стадиях и улучшать жизнь больных в будущем.

К какому врачу обратиться

Человеку, у которого при просмотре роликов отмечаются нетипичные для здорового человека визуализации, следует обратиться за консультацией к врачу-психиатру.

Если при просмотрах ролика у человека возникают нетипичные для здоровых людей визуализации и его близкие отмечают ряд характерных для шизофрении симптомов, то ему следует обратиться за консультацией к врачу-психиатру. Такой визит поможет доктору провести более детальную диагностику и поставить верный диагноз.

Как врачи понимают, что перед ними — больной шизофренией? По внешним признакам определить «шизу» можно далеко не всегда, так что специалисты применяют целый ряд тестов. Наиболее популярные из них представлены ниже.

Инструкция (важно!) : При ответе на вопрос руководствуйтесь ощущениями, а не логикой.

Итак, вопрос:

«Маска выпуклая с одной стороны или с двух?»

Правильный ответ:

Представленная на изображении маска является выпуклой только с одной стороны

«Маска вращается в одну сторону или в обе?»

Правильный ответ:

Маска вращается только в правую сторону.

Анализ результатов

Если вы ответили на оба вопроса неправильно — ура, вы абсолютно здоровы! Искусственные формы и тени на картинке вводят мозг в заблуждение, и он проявляет здоровую реакцию — «достраивает» реальность и, следовательно, ошибается. В нашу пользу:).

Если же верные ответы были даны на оба вопроса… Мозг шизофреника не может проанализировать всю картинку и достроить реальность. В результате человек видит маску только такой, какой она является на самом деле. Такой человек, конечно, нездоров.

Но не спешите с выводами ! Давайте разберемся. Вы действительно не видели НИЧЕГО, кроме выпуклой и вращающейся в одну сторону маски? Вполне возможно, что вы просто ответили наобум или видели иллюзию, но все-таки решили докопаться до правильного ответа, долго смотрели и сделали вывод. Кроме того, оптический обман не сработает, если вы выпили или находитесь под воздействием наркотических средств.

Есть и третий вывод — вы… гений ! Гениальный человек обладает мышлением как здорового, так и больного шизофренией, и умеет мгновенно переключаться между ними. В нашем случае гений увидит иллюзию (здоровая реакция), но сможет разобраться, в чем дело и куда вращается маска (реакция шизофреника). Более того — если он захочет, он просто перестанет воспринимать обман раз и навсегда!

Важное замечание : результаты всех тестов на этой странице не ставят Вам диагноз со 100% точностью, это может делать только квалифицированный специалист или врачебный консилиум. Пожалуйста, относитесь к результатам как к информации для размышления, а не как к диагнозу!

… Не так давно в Великобритании был разработан новый тест на шизофрению — «Маска Чаплина». Посмотрите на изображение ниже и скажите — маска с обратной стороны выпуклая или вогнутая?

Правильный ответ:

Здоровый человек увидит, что маска с обратной стороны — розовая и выпуклая. Как и в прошлом примере, здесь имеет место оптический обман (мозг вводят в заблуждение округлые формы и тени).

2. Тест Люшера

Метод разработан в 1940-е гг. швейцарским психологом Максом Люшером. Ученый заметил, что в зависимости от психоэмоционального состояния человек по-разному воспринимает цвета.

Тест Люшера существует в двух вариантах: коротком и полном.

Короткий вариант: пациент приходит к врачу днем (т.к. требуется естественное освещение). Врач обеспечивает равномерность освещения и отсутствие солнечных бликов. Пациенту предлагаются пронумерованные карточки восьми цветов — черная, коричневая, красная, желтая, зеленая, серая, синяя и пурпурная. Его задача — распределить карточки в соответствии с личными предпочтениями в текущий момент, и никак иначе.

Полный вариант включает в себя 73 цвета (различные оттенки серого, восемь названных выше цветов и микс из четырех основных цветов — красного, зеленого, синего и желтого). Они сгруппированы в таблицы, которые одна за другой передаются пациенту. Его задача — выбрать из каждой таблицы один цвет, который нравится ему больше всего. Через несколько минут тест повторяют ещё раз. Так врач поймет, в каком состоянии пациент находится на самом деле, т.к. в первый раз человек выбрал цвета для того состояния, в котором он хотел бы находиться.

Видео с тестом Люшера:

Какие цвета выбирают шизофреники?

Чаще всего они отдают предпочтение цветам желтого цвета. Больные шизофренией в вялотекущей форме безразлично относятся к цветам и путают оттенки, в прогрессирующей — негативно воспринимают черное и красное.

Кроме того, хороший врач во время тестирования посмотрит и на цвета одежды пациента. Насторожиться следует при наблюдении крайностей: невыразительных и скучных либо ярких и не сочетаемых друг с другом оттенков.

3. Тест Роршаха

Ещё один очень хороший тест от швейцарского психолога (знают они там у себя в Швейцарии толк в «шизе»!). Пациенту показывается 10 карточек с картинками в виде черно-белых и цветных клякс, они предъявляются в строгой очередности. Врач ставит задачу — внимательно, не спеша рассмотреть на карточку и ответить на вопрос «На что это похоже?». Методика очень ценится специалистами — по ней они не только видят всю картину психопатологий конкретного человека, но и получают ответы на многие вопросы личного характера.

Вот тест на примере одной картинки:

А вот полная версия с комментариями:

4. Тест-рисунок

Очень показательный тест. Шизофреники, как уже отмечалось выше, путают цвета и оттенки: солнце у них может быть черным (признак страха и депрессии), деревья — фиолетовыми, а трава — красной.

Психиатрический термин «шизофрения», и его производные — «шизофреник», «шизик», «шизоид» — зачастую можно услышать в быту среди обывателей, неискушенных в психических расстройствах, и использующих его как ругательство или ярлык.

Что же такое шизофрения на самом деле, какие у нее есть формы, у кого есть риск стать шизофреником и как правильно диагностируется и лечится такое серьезное психическое расстройство?

Сегодня на сайте сайт вы узнаете какие бывают симптомы и признаки шизофрении у женщин, мужчин и детей-подростков.

А также, вы сможете пройти тест на шизофрению онлайн и бесплатно, как за себя, так и за другого человека.

Шизофрения — это, буквально, «расщепление рассудка (ума)» — внутренне обусловленное (эндогенное) психотическое расстройство, проявляющееся в распаде мышления, восприятия и эмоциональных реакций.

Согласно научным исследованиям российских и западных ученых, шизофренией или шизофреноподобными расстройствами страдает примерно 1 из 100 жителей планеты, а шизоидный психотип — у каждого 7-го.

Риск стать шизофреником имеют 6 человек из 1000, причем как в детском, подростковом и юношеском, так и в зрелом возрасте.

Основные симптомы и признаки шизофрении:

• «Эхо» мыслей (звучание собственных мыслей), вкладывание или отнятие мыслей, открытость мыслей окружающим
• Бред овладения, воздействия или пассивности, отчётливо относящийся к телу или конечностям, мыслям, действиям или ощущениям; бредовое восприятие
• Галлюцинаторные «голоса», комментирующие или обсуждающие поведение больного; другие типы «голосов», идущих из различных частей тела
• Устойчивые бредовые идеи, которые культурно неадекватны, нелепы, невозможны и/или грандиозны по содержанию
• Стойкие галлюцинации любого вида, если они имеют место ежедневно на протяжении минимум одного месяца и сопровождаются бредом (который может быть нестойким и полуоформленным) без отчетливого аффективного содержания
• Неологизмы, шперрунги (перерывы в мышлении), приводящие к разорванности или несообразности в речи
• Кататоническое поведение, например возбуждение, застывание или восковая гибкость, негативизм, мутизм и ступор
• «Негативные симптомы» (но не обусловленные при этом депрессией или фармакотерапией), как правило, приводящие к социальному отчуждению и снижению социальных показателей; симптомы, которые могут быть выражены:
• апатией
• речевым обеднением или сглаженностью
• неадекватностью эмоциональных реакций
• Достоверные и последовательные изменения общего качества поведения, проявляющиеся утратой интересов, бесцельностью, поглощённостью собственными переживаниями, социальным отчуждением

Основные причины возникновения шизофрении:

• Наследственность и генетическая предрасположенность
• Негативные условия жизни в раннем детстве
• Психологические и социальные проблемы во взаимоотношениях
• Частые и продолжительные стрессы
• Органические, нейробиологические нарушения (пока мало изучено)

Группы и факторы риска:

• Жители мегаполисов и крупных городов
• Личности с шизоидным психотипом или акцентуацией
• Лица, имеющие в семье шизофреников до 3-го колена
• Страдающие от одиночества и социальной изоляции
• Дети в дисгармоничной семье
• Стрессогенные профессии
• Сезонность (чаще заболевают шизофренией люди рожденные зимой и весной)
• Низкий социальный статус индивида: бедность, плохие условия проживания, переселение и дескриминация
• Пережитые психотравмы, психологическое и физическое насилие, в том числе сексуальное, переживание болезней

Формы шизофрении ^

Есть различные формы шизофрении и шизотипических расстройств, не считая шизоидного характера — рассмотрим подробнее…

Психические заболевания в России рассматриваются согласно МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра — классы F00-F99 «Психические расстройства и расстройства поведения»), используемой в России, СНГ и Европе (не везде).

В США своя классификация психических заболеваний — по DSM-5 (D iagnostic and S tatistical M anual of mental disorders, fifth edition — Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 5-го издания), разработанной Американской психиатрической ассоциацией.

• F20 — Шизофрения
• F20.0 — Параноидная шизофрения
• F20.1 — Гебефреническая шизофрения
• F20.2 — Кататоническая шизофрения
• F20.3 — Недифференцированная шизофрения
• F20.4 — Постшизофреническая депрессия
• F20.42 — Постшизофреническая депрессия, постпсихотический этап шубообразной шизофрении
• F20.5 — Остаточная шизофрения
• F20.6 — Простой тип шизофрении
• F20.8xx1 — Ипохондрическая шизофрения
• F20.8xx2 — Сенестопатическая шизофрения
• F20.8xx3 — Детский тип шизофрении
• F20.9 — Шизофрения неуточненная
• F22.03 — Паранойяльная шизофрения с сензитивным бредом отношения
• F22.82 — Паранойяльная шизофрения
• F23.1 — Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении
• F23.2 — Острое шизофреноформное психотическое расстройство
• F25.0 — Шизоаффективное расстройство, маниакальный тип
• F25.1 — Шизоаффективное расстройство, депрессивный тип
• F25.2 — Шизоаффективное расстройство, смешанный тип
• F21 — Шизотипическое расстройство (в России — «Вялотекущая шизофрения» — это пограничный, сглаженный уровень заболевания, не подходящий под критерии F20, сюда относят:
• F21.1 — Латентная шизофрения
• F21.2 — Шизофреническая реакция
• F21.3 — Псевдоневротическая (неврозоподобная) шизофрения
• F21.4 — Псевдопсихопатическая (психопатоподобная) шизофрения
• F21.5 — «Бедная симптомами» шизофрения
• F21.8 — Шизотипическое расстройство личности
• F21.9 — Неуточнённое шизотипическое расстройство
• F60.1 Шизоидное расстройство личности (выраженный психотип или акцентуация шизоида, что имеет сходство с симптомами шизофрении и с признаками пограничного шизотипического расстройства, но не является серьезной психопатологией)

Диагностика шизофрении ^

Чтобы поставить точный диагноз заболевания, необходима дифференциальная диагностика, т.

Превентивная психотерапия шизофрении — это удаление или нивелирование факторов риска заболевания, особенно внутренних, личностных эмоционально-психологических проблем, и обучение профилактическим методам и техникам.

Психологическая терапия шизофрении или шизотипического, шизоидного расстройства личности проводится совместно с медикаментозной терапией или после последней.

Если у вас есть подозрения на шизофрению, ее симптомы и признаки, или у вас шизотипическое расстройство или шизоидная акцентуация, то пройдите психоаналитическое обследование,

Шизофрения – один из опасных и ужасающих диагнозов, с которым может столкнуться человек. В своей практике для выявления диагностики и рассмотрения болезни психиатры успешно используют специальные тесты. Определенные виды тестирования разработаны для выявления ранних признаков расстройства. Есть и такие, которые позволяют установить уровень развития патологии.

Тест на предрасположенность к шизофрении специалисты предлагают провести в анонимных условиях. Этим увеличивается количество правдивых ответов и качество итоговых результатов – ведь над личностью не маячит мрачных возможный итог и ужасающий диагноз.

Тесты на шизофрению помогают выявить болезнь на ранних стадиях

Чтобы врачам выявить и поставить человеку диагноз шизофренического расстройства, одних тестирований недостаточно. Приговор звучит только после полного комплексного обследования человека, куда входит оценка клинической симптоматики и нормального функционирования отделов головного мозга.

Тест на склонность к шизофрении в первую очередь советуется проводить лицам, родители которых отличаются склонностью к различным формам неврозов и психозов. В первую очередь тесты позволяют выявить уровень предрасположенности к расстройству.

Если тестируемый получает положительные результаты – ему необходимо обратиться к высококвалифицированному психиатру. Шизофрения, выявленная на раннем этапе, помогает принять своевременные меры, чтобы купировать проявления расстройства и обезопасить больного от прогрессирования опасного заболевания .

Решая протестироваться, человеку следует знать, что даже положительная самодиагностика не дает точно ответа. Хоть шизофрения уже достаточно хорошо изучена, но ведущие специалисты до сих пор испытывают трудности с постановкой точного диагноза. Это происходит по следующим причинам:

1. У шизофрении очень много разнообразных проявлений – видов и форм.
2. Симптоматика этого душевного расстройства часто напоминает проявления иных психических расстройств.
3. Для постановки точного диагноза необходимо, чтобы симптоматика шизофренического расстройства проявлялась у данного человека в течение долгого времени (от полугода).

Тест на определение шизофрении лишь метод лучше разобраться в себе и обратить внимание на состояние собственного здоровья. Диагноз шизофрения врач никогда не поставит, опираясь на положительные результаты даже самого высокоточного и апробированного клинического теста.

Тесты Роршаха

Герман Роршах – именитый психотерапевт, работающий в Швейцарии. Он вошел в историю психиатрии благодаря индивидуально разработанному тестированию личности на наличие психических отклонений. Позднее созданные им тесты стали успешно применять для определения психических нарушений сознания человека. Самый знаменитый тест носит название «Пятна Роршаха».

Тест Роршаха: набор из клякс-картинок

Как пользоваться тестом

Пятна Роршаха представляют собой коллекцию карточек. Чаще всего он включает десять картинок в виде чернильных клякс. Определенное кляксовое пятно при рассмотрении и анализе ее пациентом, вызывает индивидуальные ассоциации. Медик, анализируя пройденный человеком тест на шизофрению по картинкам, выявляет уровень нарушения сознания и психики.

Врач, анализируя тест, опирается на те ассоциации (с предметами, объектами, процессами), которые вызывают у тестируемого кляксы . Например, при рассмотрении картинки испытуемый видит:

1. Веселого человека, который прыгает и пляшет.
2. Летучая мышь или дракон, который приветливо виляет хвостом.
3. Злые существа, которые сейчас на меня нападут и съедят, они опасны для всех окружающих (опасны только для меня).
4. Чудовищные инопланетяне, в планах которых захватить всю землю. А пока они сидят в своем доме и обдумывают план нападения.

Тестируемому следует как можно подробнее описывать свои ощущения к каждой картинке. Всего клякс десять. Уникальность теста Роршаха в том, что эти кляксы черно-белые и не похожи ни на один узнаваемый образ. Поэтому этот тест позволяет судить о существующих патологических образах.

Тест Люшера

Пройти психологический тест на шизофрению можно и с помощью оригинального цветового восприятия. Этот метод разработан в середине прошлого столетия швейцарским психотерапевтом Максом Люшером. Более чем столетнее его использование показало и доказало четко отслеживаемую связь между имеющимся психоэмоциональным фоном личности и цветовосприятием.

Основоположник теста Макс Люшер создал его для оценки и выявления уровня коммуникативных способностей, предрасположения к стрессу и наличие депрессии у испытуемой личности.

Для анализа психического состояния испытуемого Люшер использовал цветовосприятие. Тест состоит из нескольких карточек, каждая из которых окрашена в определенный цвет. При проведении теста личности предлагается каждый раз выбирать наиболее привлекательную цветную карточку.

Тестирование методом Люшера

В процессе своей многолетней практики и деятельность Макс Люшер сделал важный вывод: у каждой личности цветовосприятие является универсальным, а эмоциональное восприятие – дело сугубо индивидуальное . То есть цветовосприятие может изменяться под воздействием каких-либо факторов.

Разновидности теста

За многолетнее успешное применение теста Люшера врачи-психотерапевты разработали на его основе две разновидности теста, позволяющие точнее определить степень психоэмоционального расстройства:

1. Полный вариант теста. Пациенту предлагается проанализировать семь цветовых таблиц с более 70-ю цветовыми оттенками.
2. Укороченный тест. Человеку предлагается проанализировать только восемь цветов.

Но сомнительного анализа и даже положительного недостаточно для постановки диагноза шизофрения. Чтобы убедиться, что человек страдает от душевного расстройства, после проведенных тестов ему назначается ряд глубоких медицинских исследований.

Тест «маска Чаплина»

В медицинских кругах широко известен и еще один любопытный тест для шизофреников – тест Чаплина. Этот тест впервые ввел в обиход медиков-психиатров Ричард Грегори – знаменитый ученый, профессор-нейропсихолог. Ученый, изучая разницу между существующей реальностью у здоровых и больных личностей, пришел к выводу, что восприятие человека зависит от мышления, которое основывается на имеющемся опыте.

Чем большими знаниями о какой-либо ситуации обладает определенная личность, тем реже ее самосознание требует обработку и принятие свежей информации.

Тестирование базируется на оптической иллюзии. Испытуемому предлагается в течение 2-3 минут смотреть на вращающееся лицо легендарного комика. А потом рассказать, есть ли нечто странное в двигающемся облике Чаплина. Посмотрите:

Если человек здоров . Психически адекватная личность, сталкиваясь с некой новой информацией, для ее обработки задействует уже имеющийся опыт. У здорового человека появляются оптические иллюзии, когда его уже укоренившееся знание и опыт об определенном предмете не соответствует ситуации.

Людям, не страдающим шизофреническим расстройством, лицо покажется выпуклым и с изнаночной стороны .

Изначально человек воспринимает обычную трехмерную чаплиновскую маску. Когда лицо вращается, зрительная система здоровой личности не может воспринимать внутреннюю часть маски пустой. Адекватные люди видят там еще одно трехмерное лицо. Это происходит из-за следующих нюансов:

1. Мозг здорового человека не совсем адекватно воспринимает игру света/тени на внутренней стороне маски.
2. Человеческий опыт диктует мозгу знание о том, каким обликом обладает лицо. Это «нисходящее» знание.
3. В мозгу происходит диссонанс с сенсорным сигналом.
4. Но у здорового человека нисходящее знание всегда обладает явным преимуществом.
5. Вогнутое лицо на изнаночной стороне маски здоровой личности кажется объемным.

Если человек болен . Один из главных симптомов шизофрении – сбой всех когнитивных функций. Шизофреники не могут воспринимать любые оптические иллюзии. Человек, страдающий от шизофрении, не найдет во вращающейся маске ничего странного. Для больного человека облик Чаплина останется вогнутым.

Причины, по которым личности с шизофреническим расстройством не способны воспринимать оптические иллюзии, до конца еще не выяснены. Существует теория, что такое не восприятие зависит от особенной манеры обработки у больных людей визуальной информации.

Сравнение работы мозга здорового человека и больного шизофренией

Если вам не удается разглядеть трехмерное розоватое лицо на обратной стороне маски, поспешите к медикам. Но не отчаивайтесь! Оптические иллюзии также не воспринимаются людьми, находящимися под действием наркотиков, алкоголя и сильного стресса.

Тест по движению глаз

Особенностью этого теста является его высокая точность при определении возможной шизофрении. Ведущие мировые психиатры давно изучали реакцию движения глазных яблок у людей, страдающих различными психическими расстройствами.

Итогом многолетних исследований стал глазной метод верификации шизофрении. Создали тест ученые из Шотландии Филипп Бенсон и Дэвид Клер, долгое время наблюдавшие за поведением больных. При шизофреническом синдроме для больного характерно:

1. Неспособность больного сфокусировать взгляд на неподвижном объекте.
2. Шизофренику также сложно удерживать взгляд и на объектах, которые движутся с медленной скоростью.

Как проходит тестирование

Итоговое заключение на наличии у человека шизофренического расстройства дается на основании итогов комбинации следующих этапов:

1. Плавное слежение.
2. Свободное движение.
3. Фиксация взгляда.

Глазные тесты с достоверностью 97-98% позволяют выявить наличие шизофрении на ранних стадиях . Достоверность метода подтвердили научные изыскания ученых Абердинского университета.

Перед испытуемым поочередно ставятся различные картинки и предметы (движущиеся и неподвижные). Задача пациента – неотрывно следить за предметами.

В силу своих особенностей и специфических нарушений, происходящих в головном мозге, больному шизофренией сложно концентрировать взгляд и правильно его сосредотачивать.

В основе нарушения нормальной подвижности глазных яблок у шизофреника лежит сбой в проводимости нейронов, идущих по центрам мозговых половинок. Также при болезни нарушается адекватное взаимодействие между периферическими рецепторами (включая зрительный нерв) и мозговой подкоркой.

Как развивается шизофрения

Настораживающими симптомами являются:

• неспособность человека длительно отслеживать двигающиеся предметы;
• при продвижении за предметом глазные яблоки больного как бы отстают от предмета.

Глазной метод выявления шизофрении на данный момент считается только способом ранней диагностики патологии. Но в планах ученых разработать и усовершенствовать тестирование, которое позволяет определить не только наличие болезни, но и каким путем будет идти развитие недуга.

Нюансы теста

У шизофреников сложности с адекватной зрительной фиксацией выражаются по-разному. Чтобы более точно оценивать результаты теста, специалистами было разработано отдельных таблиц сочетаемости между движениями глаз и установленными нормами нозологии.

К улучшению и совершенствованию глазного теста причастны многие ведущие специалисты:

1. Психиатр Доктор Бенсон, изучая неадекватную глазную реакцию у шизофреников, придумал специальную шкалу. Шкала облегчает итоговое определение проведенного теста.
2. Психотерапевтр Сейнт-Клейр. Ведущий ученый, психотерапевт заострил свое внимание на длительности времени, затрачиваемого при проведении теста. Больным людям невозможно долгое время сидеть в одной позе при проведении теста. Профессор разработал оригинальную методику, сокращающую время, отведенное на тестовую диагностику.

Тест на определение шизофрении, основанный на наблюдении за движениями глазных зрачков, сейчас применяется только в нескольких ведущих психиатрических клиниках Европы . Этот метод находится пока на стадии тестирования. Только после того, как тест будет тщательно отработан, оценен в практических условиях, его можно рекомендовать для использования в массовой практики.

3-минутный тест на шизофрению

Инструкции: Ниже приводится список вопросов, касающихся жизненного опыта, типичного для людей с диагнозом шизофрения. Пожалуйста, внимательно прочтите каждый вопрос и укажите, относится ли он к вам или нет.

Ваша конфиденциальность защищена. Все результаты анонимны.

Трехминутный тест на шизофрению IDRlabs (IDR-3MST) был разработан IDRlabs. IDR-3MST основан на работе Dr.Нэнси Андреасен, создавшая Шкалу оценки негативных симптомов (SANS). IDR-3MST не связан с какими-либо конкретными исследователями в области психопатологии или какими-либо аффилированными исследовательскими учреждениями.

Трехминутный тест на шизофрению IDRlabs был основан на критериях шкалы для оценки негативных симптомов шизофрении, опубликованной в Andreason, N. (1989). Отрицательные симптомы при шизофрении. Британский журнал психиатрии, 155, 57, стр.49-52. Андреасен, Северная Каролина (1984). Шкала оценки негативных симптомов (SANS). Университет Айовы. Андреасен, Н.С. (1982) Отрицательные симптомы при шизофрении. Четкость и надежность. Arch Gen Psychiatry, 39 (7): 784-8.

Работа доктора Андреасона также предоставила информацию о некоторых диагностических критериях в форме широко используемого психологического инструмента, Шкалы оценки негативных симптомов (SANS), для клинического использования, особенно квалифицированными специалистами в области психического здоровья.Настоящий тест предназначен только для образовательных целей. IDRlabs и настоящий 3-минутный тест на шизофрению IDRlabs не зависят от вышеуказанных исследователей, организаций или их аффилированных учреждений.

Трехминутный тест на шизофрению основан на известном и хорошо зарекомендовавшем себя методе оценки шизофрении, которая является частью шизофренического спектра и других психотических расстройств. Тем не менее, бесплатные онлайн-тесты и викторины, подобные этому, проводятся только в первую очередь и не могут дать точную оценку вашего потенциального психического расстройства.Следовательно, тест предназначен для использования только в образовательных целях. Окончательная оценка психического здоровья может быть произведена только квалифицированным специалистом в области психического здоровья.

Как издатели этого бесплатного 3-минутного онлайн-теста на шизофрению, который позволяет вам проверить себя на признаки и симптомы этого психического расстройства, мы постарались сделать тест как можно более надежным и достоверным, подвергнув его статистическому контролю и проверке. . Однако бесплатные онлайн-викторины, такие как настоящий 3-минутный тест на шизофрению, не содержат профессиональных оценок или рекомендаций любого рода; тест предоставляется полностью «как есть».”Для получения дополнительной информации о любых наших онлайн-тестах и ​​викторинах, пожалуйста, ознакомьтесь с нашими Условиями обслуживания.

Шизофрения — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное образование

Шизофрения — это психотическое расстройство, характеризующееся галлюцинациями, бредом и расстройствами мышления, восприятия и поведения. Традиционно шизофрения может включать в себя положительные симптомы, такие как галлюцинации, бред, формальные нарушения мышления, и отрицательные симптомы, такие как недостаток речи, ангедония и отсутствие мотивации.В этом упражнении описывается оценка шизофрении и объясняется роль межпрофессиональной группы в улучшении ухода за пациентами с этим заболеванием.

Целей:

• Обзор эпидемиологии шизофрении.

• Объясните характерные черты шизофрении.

• Обзор ведения шизофрении.

• Обобщите важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной группы для выявления положительных и отрицательных симптомов заболевания, что улучшит оказание помощи больным шизофренией.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Произведенное от греческих «шизо» (расщепление) и «френ» (разум) с термином, впервые введенным Ойгеном Блейлером в 1908 году, шизофрения представляет собой функциональное психотическое расстройство, характеризующееся наличием бредовых убеждений, галлюцинаций и расстройств. в мыслях, восприятии и поведении. Традиционно симптомы делятся на две основные категории: положительные симптомы, которые включают галлюцинации, бред и формальные нарушения мышления, и отрицательные симптомы, такие как ангедония, бедность речи и отсутствие мотивации.Диагноз шизофрении ставится на основании клинических данных исключительно после получения полного психиатрического анамнеза и исключения других причин психоза. Факторы риска включают осложнения при родах, время родов, серьезное недоедание матери, материнский грипп во время беременности, семейный анамнез, детские травмы, социальную изоляцию, употребление каннабиса, этнические меньшинства и урбанизацию. [1] [2] Из-за его относительной сложности и неоднородности этиология и патофизиологические механизмы до конца не изучены.Несмотря на низкую распространенность, глобальное бремя болезней, связанных с шизофренией, огромно. Более половины пациентов имеют серьезные сопутствующие заболевания, как психиатрические, так и медицинские, что делает их одной из ведущих причин инвалидности во всем мире [3]. Этот диагноз коррелирует со снижением ожидаемой продолжительности жизни на 20%, при этом до 40% смертей связаны с самоубийствами [4].

Этиология

В нескольких исследованиях постулируется, что развитие шизофрении является следствием аномалий множества нейротрансмиттеров, таких как дофаминергическая, серотонинергическая и альфа-адренергическая гиперактивность или глутаминергическая гипоактивность и ГАМК.Генетика также играет фундаментальную роль — уровень конкордантности у монозиготных близнецов составляет 46%, а риск развития шизофрении — 40%, если страдают оба родителя. Был задействован ген нейрегулина (NGR1), который участвует в передаче сигналов глутамата и развитии мозга, наряду с дисбиндином (DTNBP1), который помогает высвобождению глутамата, и полиморфизмом катехоламин-О-метилтрансферазы (COMT), который регулирует функцию дофамина.

Как упоминалось выше, существует также несколько факторов окружающей среды, связанных с повышенным риском развития заболевания:

• Аномальное развитие плода и низкий вес при рождении

• Гестационный диабет

• Преэклампсия

• Экстренное кесарево сечение и другие осложнения при родах

• Недоедание матери и дефицит витамина D

• Зимние роды, связанные с повышением относительного риска на 10%

• Городское проживание — увеличивает риск развития шизофрении на 2-4%

Согласно исследованию, проведенному в Великобритании, заболеваемость также в десять раз выше среди детей мигрантов из Африки и Карибского бассейна по сравнению с белыми.[1] Связь между употреблением каннабиса и психозом широко изучалась: недавние лонгитюдные исследования предполагают повышение риска на 40%, а также взаимосвязь между дозой и эффектом между употреблением наркотика и риском развития шизофрении. [2]

Эпидемиология

Хотя распространенность этого заболевания варьируется в глобальном масштабе, по оценкам, шизофрения поражает примерно 1% взрослых, тогда как в США распространенность составляет от 0,6 до 1,9% [5]. Мужчины имеют несколько более высокую вероятность диагностирования и более раннее начало заболевания, чем женщины, в то время как афро-карибские мигранты и их потомки также имеют более высокую заболеваемость.[6]

Патофизиология

Существует три основных гипотезы относительно развития шизофрении. Гипотеза нейрохимической аномалии утверждает, что дисбаланс дофамина, серотонина, глутамата и ГАМК приводит к психиатрическим проявлениям заболевания. Он постулирует, что в развитии шизофрении участвуют четыре основных дофаминергических пути. Эта допаминовая гипотеза приписывает положительные симптомы заболевания чрезмерной активации рецепторов D2 через мезолимбический путь, в то время как низкие уровни дофамина в нигростриатальном пути, как предполагается, вызывают моторные симптомы через свое влияние на экстрапирамидную систему.Считается, что низкие уровни мезокортикального дофамина в результате мезокортикального пути вызывают негативные симптомы заболевания. Другие симптомы, такие как аменорея и снижение либидо, могут быть вызваны повышенным уровнем пролактина из-за снижения доступности тубероинфундибулярного дофамина в результате блокировки тубероинфундибулярного пути. Доказательства обострения положительных и отрицательных симптомов при шизофрении антагонистами рецепторов NMDA намекают на потенциальную роль глутаминергической гипоактивности, в то время как серотонинергическая гиперактивность также играет роль в развитии шизофрении.[5]

Существуют также аргументы в пользу того, что шизофрения — это расстройство нервного развития, основанное на аномалиях, присутствующих в структуре мозга, отсутствии глиоза, предполагающем внутриутробные изменения, и наблюдении, что двигательные и когнитивные нарушения у пациентов предшествуют началу болезни.

И наоборот, гипотеза разъединения фокусируется на нейроанатомических изменениях, наблюдаемых при сканировании ПЭТ и фМРТ. При шизофрении наблюдается уменьшение объема серого вещества не только в височной, но и в теменной долях.Также наблюдаются различия в лобных долях и гиппокампе, потенциально способствующие ряду когнитивных нарушений и нарушений памяти, связанных с этим заболеванием.

История и физика

Диагностические критерии шизофрении могут немного отличаться в зависимости от используемой системы классификации.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 5 (DSM-5)

Два или более из следующих симптомов должны присутствовать в течение значительной части времени в течение одного месяца:

Также должна быть социальная / профессиональная дисфункция, а признаки нарушения должны сохраняться не менее шести месяцев, включая симптомы не менее одного месяца.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Пациент должен иметь хотя бы одно из следующего, в течение периода, превышающего или равного месяцу:

• Вставка, эхо, трансляция или изъятие мысли

• Бред контроля, влияния или пассивности

• Галлюцинаторные голоса, обеспечивающие непрерывный комментарий пациента

• Устойчивые бредовые идеи, неприемлемые или неправдоподобные с точки зрения культуры

Или, по крайней мере, два из следующих симптомов должны наблюдаться в течение периода, превышающего или равного месяцу [7]:

• Стойкие галлюцинации в любой модальности, сопровождаемые мимолетными иллюзиями

• Нарушения интерполяции в мыслях, приводящие к несогласованности или неологизму

• Кататоническое поведение

• Отрицательные симптомы

• Существенная и последовательная трансформация общее качество поведения, проявляющееся как ангедония и социальная изоляция

В отличие от DSM-5, МКБ-10 включает дополнительные подкатегории шизофрении на основе основных симптомов параноидной шизофрении, гебефренической шизофрении, кататонической шизофрении, недифференцированной шизофренической шизофрении. остаточная шизофрения и простая шизофрения.

Помимо вопросов об этих симптомах, важно также выяснить:

1. Прошлый анамнез, анамнез наркотиков и семейный анамнез

2. Социальный анамнез, включая употребление рекреационных наркотиков и алкоголя

3. Любые недавние неврологические нарушения, такие как измененное сознание или проблемы с памятью, травмы головы, инсульт, судороги, обмороки, приступы головокружения, нарушение зрения, выраженный тремор или ригидность мышц

4. Возможные органические причины психоза, такие как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, сифилис, СПИД, поражения головного мозга, токсичность тяжелых металлов, делирий, метаболические / эндокринные нарушения и деменции, включая болезнь Альцгеймера, лобно-височную деменцию и деменции с тельцами Леви

. я и другие.Первый эпизод шизофрении обычно возникает в раннем взрослом или позднем подростковом возрасте. На этом этапе людям часто не хватает понимания; поэтому немногие обращаются напрямую за помощью по поводу своих психотических симптомов. Общие представления включают относительное замечание отстраненности от общества, изменения личности или нехарактерное поведение; умышленные попытки членовредительства или самоубийства; вызов полиции для сообщения о симптомах бреда или направление через систему уголовного правосудия. Было показано, что использование инструментов скрининга, таких как COPS (критерии продромальных синдромов), SIPS (структурированное интервью для продромальных синдромов) и PACE (клиника личной оценки и оценки кризисов), увеличивает частоту выявления шизофрении в преморбидных состояниях, хотя существует разногласия, связанные с указанием лечения на данном этапе.

Оценка

После проведения полного психиатрического анамнеза необходимо провести тщательный анализ системы и обследование психического состояния, при котором необходимо оценить внешний вид, поведение, настроение, речь, когнитивные способности и способность проникновения в суть, наряду с определением доказательств бреда восприятия. или формальные расстройства мышления. Хотя шизофрения — это в первую очередь клинический диагноз, конкретные лабораторные и рентгенографические исследования полезны для исключения других потенциальных причин:

• Мочевина и электролиты — электролитный дисбаланс может вызвать делирий

• Кальций в сыворотке — гипопаратиреоз или гиперпаратиреоз могут, в некоторых случаях, имеют психические проявления

• Уровень глюкозы в крови — гипогликемия может вызвать спутанность сознания, которую можно принять за психоз

• Тесты функции щитовидной железы — депрессия связана с гипотиреозом и может проявляться психотическими особенностями — тяжелый гипертиреоз также коррелирует с изменениями психического состояния

• 24-часовой сбор кортизола — как гиперкортизолизм (синдром Кушинга), так и надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона) могут проявляться психиатрическими симптомами

• 24-часовой сбор катехоламинов / 5-HIAA — в случаях подозрения на феохромоцитому / карциноидный синдром

• Скрининг токсикологии мочи — обнаружение рекреационных наркотиков, таких как каннабис

• КТ головы / МРТ — в случаях значительного неврологического нарушения или подозрения на неврологическую аномалию

• Серология на ВИЧ / сифилис — обе инфекции могут вызывать психиатрические симптомы

Лечение / ведение

Для начального лечения острого психоза рекомендуется начать прием пероральных антипсихотических средств второго поколения (SGA), таких как арипипразол, оланзапин, рисперидон, кветиапин, азенапин, луразидон, сертиндол, зипразидон. , брекспипразол, молиндон, илоперидон и др.Иногда, если это клинически необходимо, вместе с бензодиазепинами, такими как диазепам, клоназепам или лоразепам, для контроля поведенческих нарушений и неострой тревоги. Нейролептики первого поколения (FGA), такие как трифлуоперазин, флуфеназин, галоперидол, пимозид, сульпирид, флупентиксол, хлорпромазин и т. Д., Обычно не используются в качестве препаратов первого ряда, но могут применяться.

После того, как острая фаза купирована, рекомендуется перейти на препараты депо, такие как арипипразол, палиперидон, зуклопентиксол, флуфеназин, галоперидол, пипотиазин или рисперидон, поскольку они повышают приверженность к лечению и комплаентность, улучшая результаты и уменьшая рецидивы.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и использование художественной и драматической терапии помогают противодействовать негативным симптомам болезни, улучшают понимание и помогают предотвратить рецидивы.

Клозапин используется в случае резистентности к лечению — если был плохой ответ как минимум на два разных антипсихотика, и требуются начальные еженедельные анализы крови в течение шести месяцев, каждые две недели в течение шести месяцев, а затем каждые четыре недели для мониторинга лейкоцитов. считать из-за риска агранулоцитоза.

Другие варианты лечения резистентности включают комбинацию нейролептиков, добавление ламотриджина, миртазапина, донепезила, D-аланина, D-серина, эстрадиола, мемантина или аллопуринола к антипсихотическим средствам. Роль электросудорожной терапии (ЭСТ) ограничена, но она использовалась.

На этапе поддерживающей терапии жизненно важными приоритетами являются профилактика и восстановление в обществе, и в этот период также следует установить минимально необходимую эффективную дозу нейролептиков.Постшизофреническая депрессия встречается у 30% пациентов: если дисфорическое настроение очевидно, рассмотрите возможность уменьшения дозы антипсихотиков, лечения антидепрессантами или анксиолитиками или переходом на антипсихотики второго поколения. Среди пациентов с шизофренией наблюдается значительное злоупотребление психоактивными веществами, которое может усугублять как положительные, так и отрицательные симптомы; поэтому для лечения злоупотребления следует использовать психосоциальные и фармацевтические терапевтические подходы. Клозапин можно назначать пациентам с длительным злоупотреблением психоактивными веществами.

Лечение лиц, у которых определен риск развития психотического расстройства, противоречиво. Рекомендуется лечение сосуществующих расстройств и индивидуальная КПТ и вмешательство в семье, хотя не существует долгосрочных доказательств ее эффективности в предотвращении психотического эпизода или уменьшении его тяжести.

Дифференциальный диагноз

Поскольку психотические особенности могут проявляться при различных других психических расстройствах, существуют широкие различия в отношении шизофрении, включая, помимо прочего:

• Психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ

• Расстройства настроения с психотическими особенностями

• Расстройства, связанные со сном

• Бредовое расстройство

• Параноидальное расстройство личности

• Шизотипическое расстройство личности

• Распространенное расстройство развития

• Психоз 924, вторичный по отношению к психозу Управление побочными эффектами

  Побочные эффекты антипсихотических препаратов подразделяются на пять категорий.

  Экстрапирамидальный

  • Поздняя дискинезия: хотя симптомы необратимы, было показано, что витамин Е предотвращает дальнейшее ухудшение

  • Паркинсонизм: брадикинезия, тремор и ригидность могут возникать через неделю после приема — можно контролировать путем снижения дозы или использование антимускаринового средства, такого как пероральный бензтропин

  • Акатизия: может возникнуть после месяца приема антипсихотиков и лечиться пропранололом и бензодиазепинами

  • Острая дистония: лечится парентеральным мускариновым средством, таким как бензтропин, вводимым внутривенно

    Антихолинергический

    Антиадренергический

    Антигистаминное

    Идиосинкразия

    • Нарушение толерантности к глюкозе, светочувствительность кожи, холестатическая желтуха, реакции гиперчувствительности, желтая пигментация кожи, злокачественный нейролептический синдром; Злокачественный нейролептический синдром может быть фатальным и характеризуется повышенной ригидностью, гипертермией и колебаниями сознания — пациенту следует немедленно оказать медицинскую помощь.

    Недавние исследования эффективности, такие как клинические исследования эффективности вмешательства антипсихотических средств (CATIE) и европейские испытания первого эпизода шизофрении (EUFEST), не обнаружили существенной разницы между антипсихотиками первого поколения, такими как галоперидол, и новыми антипсихотиками второго поколения, такими как оланзапин. и рисперидон. [8] Однако у SGA гораздо меньше экстрапирамидных побочных эффектов, чем у их аналогов FGA; следовательно, их можно предпочтительно использовать.

    Прогноз

    При шизофрении прогноз зависит от нескольких факторов.Коварное начало, начало в детстве или подростковом возрасте, плохая преморбидная адаптация и когнитивные нарушения указывают на плохой прогноз, тогда как острое начало, женский пол и проживание в развитой стране сигнализируют о сравнительно лучших прогностических факторах. Однако самоубийство является наиболее частой причиной преждевременной смерти при шизофрении, причем две трети пациентов сообщают по крайней мере об одном эпизоде ​​суицидальных мыслей. [9]

    Осложнения

    Устойчивая к лечению шизофрения — это состояние, когда заболевание не поддается лечению как минимум двумя антипсихотическими препаратами в течение как минимум шести недель; до 30% пациентов с шизофренией плохо реагируют на нейролептики, а около 7% не реагируют на них.Клозапин является терапевтическим вариантом в таких случаях.

    Сдерживание и обучение пациентов

    Значительный процент больных шизофренией умирает от сердечно-сосудистых заболеваний. [10] Информирование пациентов о важности изменения факторов риска, таких как увеличение физических нагрузок, более здоровое питание и отказ от курения, снизит у них риск сердечно-сосудистых проблем и снизит уровень смертности. Кроме того, было показано, что когнитивно-поведенческая терапия улучшает комплаентность пациентов и снижает количество госпитализаций в будущем.

    Улучшение результатов команды здравоохранения

    Помимо информирования пациентов о важности выбора здорового образа жизни, также крайне важно, чтобы врачи, медсестры и другие специалисты в области здравоохранения работали вместе как межпрофессиональная команда для тщательного наблюдения за пациентами во время госпитализации. Пациентам, принимающим клозапин, необходимо регулярно измерять уровень лейкоцитов, поскольку они подвержены риску агранулоцитоза, в то время как оценка риска должна проводиться для всех новых пациентов, чтобы оценить их риск причинения вреда себе или другим людям.За пределами больницы местные психиатрические медсестры и семейные врачи также могут обучать пациента и предоставлять дополнительную информацию, а также отслеживать ранние признаки рецидива.

    Ссылки

    1.

    Messias EL, Chen CY, Eaton WW. Эпидемиология шизофрении: обзор открытий и мифов. Psychiatr Clin North Am. 2007 сентябрь; 30 (3): 323-38. [Бесплатная статья PMC: PMC2727721] [PubMed: 17720026]

    2.

    Дэвис Дж., Эйр Х., Джека Ф.Н., Додд С., Дин О., Макьюен С., Дебнат М., МакГрат Дж., Маес М., Аммингер П., Макгорри П.Д. , Пантелис С., Берк М.Обзор уязвимости и рисков для шизофрении: за пределами гипотезы двух ударов. Neurosci Biobehav Rev.2016 июнь; 65: 185-94. [Бесплатная статья PMC: PMC4876729] [PubMed: 27073049]

    3.

    Chong HY, Teoh SL, Wu DB, Kotirum S, Chiou CF, Chaiyakunapruk N. Глобальное экономическое бремя шизофрении: систематический обзор. Neuropsychiatr Dis Treat. 2016; 12: 357-73. [Бесплатная статья PMC: PMC4762470] [PubMed: 26937191]

    4.

    Де Лука В., Тармалингам С., Мюллер Д. Д., Вонг Дж., Де Бартоломейс А., Кеннеди Дж. Л..Взаимодействие генов между MAOA и COMT при суицидальном поведении: анализ при шизофрении. Brain Res. 2006 июн 30; 1097 (1): 26-30. [PubMed: 16725119]

    5.

    Патель К.Р., Чериан Дж., Гохил К., Аткинсон Д. Шизофрения: обзор и варианты лечения. П. Т. 2014 сентябрь; 39 (9): 638-45. [Бесплатная статья PMC: PMC4159061] [PubMed: 25210417]

    6.

    Киркбрайд Дж. Б., Эрразурис А., Краудас Т. Дж., Морган К., Джексон Д., Бойделл Дж., Мюррей Р. М., Джонс ПБ. Заболеваемость шизофренией и другими психозами в Англии, 1950-2009: систематический обзор и метаанализ.PLoS One. 2012; 7 (3): e31660. [Бесплатная статья PMC: PMC3310436] [PubMed: 22457710]

    7.

    Джабленский А. Диагностическая концепция шизофрении: ее история, эволюция и перспективы на будущее. Диалоги Clin Neurosci. 2010; 12 (3): 271-87. [Бесплатная статья PMC: PMC3181977] [PubMed: 20954425]

    8.

    Грюндер Дж., Хайнце М., Кордес Дж., Мюльбауэр Б., Юкель Дж., Шульц К., Рютер Э, Тимм Дж., Исследовательская группа Несси. Эффекты нейролептиков первого поколения по сравнению с антипсихотиками второго поколения на качество жизни при шизофрении: двойное слепое рандомизированное исследование.Ланцетная психиатрия. 2016 август; 3 (8): 717-729. [PubMed: 27265548]

    9.

    Вентриглио А., Джентиле А, Бонфитто I, Стелла Е., Мари М., Стеардо Л., Белломо А. Самоубийство на ранней стадии шизофрении. Фронтальная психиатрия. 2016; 7: 116. [Бесплатная статья PMC: PMC4921745] [PubMed: 27445872]

    10.

    Auquier P, Lançon C, Rouillon F, Lader M. Смертность при шизофрении. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2007 декабрь; 16 (12): 1308-12. [PubMed: 17944000]

    Каковы признаки и симптомы шизоаффективного расстройства?

    Лечение

    Кто будет управлять моим лечением?

    Существуют различные бригады психиатрической службы NHS, которые могут вас поддержать и лечить.Специалисты в области здравоохранения с разным опытом работы работают в группах, показанных ниже. Они работают вместе, чтобы помочь вам поправиться.

    Что такое команда NHS для раннего вмешательства при психозах (EIT)?

    Команда NHS по раннему вмешательству в психоз может поддержать вас, если вы впервые испытаете психоз.

    Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует, чтобы службы раннего вмешательства были открыты для людей всех возрастов.

    Вам следует незамедлительно направить в EIT.Ваш местный EIT постарается впервые увидеть вас в течение 14 дней.

    Иногда вы можете самостоятельно обратиться в местный EIT. Это означает, что вы можете связаться с ними и попросить о помощи, не обращаясь сначала к своему терапевту или другому медицинскому работнику. Иногда вас могут порекомендовать родственники или друзья.

    Вы сможете найти свой местный EIT в Интернете. Вы можете использовать такой поисковый запрос, как «Группа раннего вмешательства NHS, Лестершир». Или вы можете позвонить в NHS 111 и попросить контактную информацию для вашей местной команды, или попросите своего терапевта направить вас.

    Что такое коллектив психиатрической службы NHS по месту жительства (CMHT)?

    Бригада психиатрической помощи по месту жительства (CMHT) может оказать вам помощь в восстановлении после психического расстройства. Они могут предоставить вам краткосрочный или долгосрочный уход и лечение по месту жительства. Вы можете перейти из группы раннего вмешательства при психозах в группу CMHT, если вам требуется более длительный уход.

    Обычно вам необходимо направление в CMHT от вашего терапевта или другого медицинского или социального работника.

    Что такое кризисная группа NHS?

    Кризисная команда может поддержать вас, если у вас возникнет кризис психического здоровья в сообществе.Они предлагают краткосрочную поддержку, чтобы предотвратить госпитализацию. Они могут организовать для вас госпитализацию, если вы очень плохо себя чувствуете.

    Кризисная бригада также может поддержать вас, когда вас выписывают из больницы после кратковременного пребывания.

    Вы можете получить кризисную поддержку по телефону:

    На горячую линию экстренной помощи по вопросам психического здоровья при NHS подскажут, что вам нужно сделать, чтобы обратиться в местную кризисную бригаду.

    Что такое активная информационная группа NHS?

    Активная аутрич-группа (AOT) может работать с вами, если вам 18 лет или больше, и вам нужна интенсивная поддержка из-за сложных психических проблем.Команда стремится оказать вам поддержку, чтобы вы могли получить необходимое лечение или уход в других службах.

    Не во всех районах есть АОТ. Обычно вам нужна команда CMHT, чтобы направить вас в местную группу AOT.

    Что такое подход программы медицинского обслуживания (CPA)?

    Подход программы медицинского обслуживания (CPA) — это пакет услуг, который используется службами психического здоровья. CPA должен быть доступен, если у вас широкий спектр потребностей в различных услугах или если вы считаете, что вы подвергаетесь высокому риску причинения вреда.Это называется сложным уходом.

    Если вы подпадаете под CPA, у вас будет план медицинского обслуживания и специалист, который будет его координировать. Все планы ухода должны включать кризисный план.

    Не все, кого поддерживает психиатрическая бригада, будут подпадать под CPA.

    Вы можете найти дополнительную информацию о «Подход программы медицинского обслуживания (CPA)» , щелкнув здесь.

    Как мой терапевт может меня поддержать?

    Если ваши симптомы хорошо поддаются лечению, вас могут снова направить к терапевту.Вас следует спросить, счастливы ли вы, что это произошло.

    Ваш терапевт будет следить за вашими симптомами и проводить с вами медицинские осмотры. Они могут прописать вам повторный прием лекарств, необходимых для вашего состояния. Но им следует проконсультироваться с психиатром, если вам нужно изменить лекарство.

    При необходимости ваш терапевт может направить вас обратно в указанные выше бригады психиатрической помощи.

    Вы можете найти дополнительную информацию о «Группы психического здоровья NHS» , щелкнув здесь.

    Что делать, если я недоволен своим лечением?

    Если вас не устраивает лечение, вы можете:

    • поговорите со своим врачом о вариантах лечения,
    • спросить второе мнение,
    • попросите родственника, друга или адвоката помочь вам поговорить с врачом,
    • , обратитесь в Службу консультирования пациентов и связи (PALS), или
    • подать жалобу.

    Более подробная информация об этих опциях приведена ниже.

    Что я могу сказать своему врачу?

    Сначала поговорите со своим врачом о своем лечении.Объясните, почему вам это не нравится, и укажите конкретные причины. Вы можете спросить, какие еще методы лечения вы могли бы попробовать.

    Сообщите своему врачу, если вы хотите попробовать какой-либо вид лечения. Врачи должны прислушаться к вашим предпочтениям. Если вам не назначают это лечение, попросите врача объяснить, почему он считает, что оно вам не подходит.

    Могу я получить второе мнение?

    Второе мнение означает, что вы хотите, чтобы другой врач высказал свое мнение о том, какое лечение вам следует пройти.Вы также можете запросить второе мнение, если не согласны со своим диагнозом.

    У вас нет права на второе мнение. Но ваш врач должен выслушать вашу причину, по которой вы хотите получить второе мнение.

    Вы можете найти дополнительную информацию о «Второе мнение» , нажав здесь.

    Что такое адвокация?

    Адвокаты помогут вам разобраться и преодолеть проблемы, которые у вас есть. Они не зависят от NHS и бесплатны для использования.

    Они могут быть полезны, если вам трудно выслушать ваше мнение.Есть 3 типа защитников, которые могут помочь, если вы недовольны своим лечением.

    • Адвокаты жалоб NHS могут помочь, если вы хотите подать жалобу в NHS. Они доступны во всех областях.
    • Общественные защитники или защитники психического здоровья могут помочь вам и попросить медицинского работника выслушать ваши опасения. Они доступны только в некоторых регионах.
    • Независимые адвокаты по вопросам психического здоровья могут помочь и проконсультировать вас, если вы задержаны в соответствии с Законом о психическом здоровье.

    Вы можете найти дополнительную информацию о ‘Advocacy’ , в том числе о том, как найти защитников, нажав здесь.

    Что такое Служба консультаций и связи с пациентами (PALS)?

    PALS является частью NHS. Они предоставляют информацию и поддержку пациентам, а также могут помочь вам в решении проблем.

    Вы можете найти свой местный PALS по ссылке на этом веб-сайте:
    www.nhs.uk/Service-Search/Patient-advice-and-liaison-services-(PALS)/LocationSearch/363.

    Как я могу пожаловаться?

    Если после разговора с врачом вы все еще недовольны проблемами, возникшими при лечении, вы можете пожаловаться.

    Вы можете пожаловаться устно или письменно. Убедитесь, что вы подаете жалобу.

    Дополнительную информацию о «Жалобы: NHS и социальные службы» можно найти здесь.

    Детская шизофрения — Диагностика и лечение

    Диагноз

    Диагностика детской шизофрении включает в себя исключение других психических расстройств и определение того, что симптомы не связаны с употреблением алкоголя или наркотиков, лекарствами или каким-либо заболеванием.В процессе диагностики могут быть задействованы:

    • Физический осмотр. Это может быть сделано, чтобы исключить другие проблемы, которые могут вызывать симптомы, и проверить наличие связанных осложнений.
    • Испытания и показы. Это могут быть тесты, которые помогают исключить состояния с похожими симптомами, а также скрининг на алкоголь и наркотики. Врач также может запросить визуализационные исследования, такие как МРТ или компьютерная томография.
    • Психиатрическая экспертиза. Это включает наблюдение за внешним видом и поведением, выяснение мыслей, чувств и моделей поведения, включая любые мысли о самоповреждении или причинении вреда другим, оценку способности думать и действовать на соответствующем возрасту уровне, а также оценку настроения, беспокойства и возможных психотических симптомов. . Это также включает обсуждение семейной и личной истории.
    • Диагностические критерии шизофрении. Ваш врач или психиатр может использовать критерии из Руководства по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), опубликованного Американской психиатрической ассоциацией.

    Сложный процесс

    Путь к диагностике детской шизофрении иногда может быть долгим и трудным. Отчасти это связано с тем, что другие состояния, такие как депрессия или биполярное расстройство, могут иметь похожие симптомы.

    Детский психиатр может захотеть наблюдать за поведением, восприятием и образцами мышления вашего ребенка в течение нескольких месяцев или более. По мере прояснения моделей мышления и поведения, а также признаков и симптомов со временем можно поставить диагноз шизофрении.

    В некоторых случаях психиатр может порекомендовать начать прием лекарств до постановки официального диагноза. Это особенно важно при симптомах агрессии или членовредительства. Некоторые лекарства могут помочь ограничить эти типы поведения.

    Лечение

    Шизофрения у детей требует лечения на протяжении всей жизни, даже в периоды, когда кажется, что симптомы проходят. Лечение — это особая проблема для детей с шизофренией.

    Лечебная бригада

    Лечение детской шизофрении обычно проводится под руководством детского психиатра, имеющего опыт лечения шизофрении.Командный подход может быть доступен в клиниках, имеющих опыт лечения шизофрении. В команду могут входить, например, ваши:

    • Психиатр, психолог или другой терапевт
    • Психиатрическая медсестра
    • Социальный работник
    • Члены семьи
    • Аптекарь
    • Куратор по уходу за медицинской помощью

    Основные варианты лечения

    Основными методами лечения детской шизофрении являются:

    • Лекарства
    • Психотерапия
    • Обучение жизненным навыкам
    • Госпитализация

    Лекарства

    Большинство нейролептиков, используемых у детей, такие же, как и у взрослых, больных шизофренией.Антипсихотические препараты часто эффективны при лечении таких симптомов, как бред и галлюцинации.

    В целом, цель лечения антипсихотиками — эффективно управлять симптомами при минимально возможных дозах. Со временем врач вашего ребенка может попробовать комбинации, разные лекарства или разные дозы. В зависимости от симптомов могут помочь и другие лекарства, например антидепрессанты или успокаивающие препараты. Чтобы заметить улучшение симптомов, может пройти несколько недель после начала приема лекарств.

    Нейролептики второго поколения

    Как правило, предпочтительнее более новые препараты второго поколения, поскольку они имеют меньше побочных эффектов, чем антипсихотики первого поколения. Однако они могут вызвать увеличение веса, высокий уровень сахара в крови, высокий уровень холестерина или сердечные заболевания.

    Примеры нейролептиков второго поколения, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения шизофрении у подростков 13 лет и старше, включают:

    • Арипипразол (Abilify)
    • Лурасидон (Латуда)
    • Оланзапин (Зипрекса)
    • Кветиапин (Сероквель)
    • Рисперидон (Риспердал)

    Палиперидон (Invega) одобрен FDA для детей от 12 лет и старше.

    Нейролептики первого поколения

    Лекарства первого поколения обычно так же эффективны, как и антипсихотики второго поколения, в борьбе с бредом и галлюцинациями. В дополнение к некоторым побочным эффектам, аналогичным побочным эффектам нейролептиков второго поколения, нейролептики первого поколения также могут иметь частые и потенциально значительные неврологические побочные эффекты. К ним относится возможность развития двигательного расстройства, называемого поздней дискинезией, которое может быть или не быть обратимым.

    Из-за повышенного риска серьезных побочных эффектов антипсихотических средств первого поколения их часто не рекомендуют применять у детей, пока не будут безуспешно опробованы другие варианты.

    Примеры антипсихотических средств первого поколения, одобренных FDA для лечения шизофрении у детей и подростков, включают:

    • Перфеназин для детей от 12 лет и старше
    • Тиотиксен для детей от 12 лет

    Побочные эффекты и риски лекарств

    Все антипсихотические препараты имеют побочные эффекты и возможные риски для здоровья, некоторые опасны для жизни.Побочные эффекты у детей и подростков могут быть не такими, как у взрослых, а иногда могут быть более серьезными. Дети, особенно очень маленькие, могут быть не в состоянии понять проблемы с приемом лекарств или рассказать о них.

    Поговорите с врачом вашего ребенка о возможных побочных эффектах и ​​о том, как с ними бороться. Обращайте внимание на проблемы, возникающие у вашего ребенка, и как можно скорее сообщайте врачу о побочных эффектах. Врач может скорректировать дозу или изменить лекарства и ограничить побочные эффекты.

    Кроме того, нейролептики могут опасно взаимодействовать с другими веществами. Сообщите врачу вашего ребенка обо всех лекарствах и безрецептурных продуктах, которые принимает ваш ребенок, включая витамины, минералы и травяные добавки.

    Психотерапия

    Помимо лекарств, психотерапия, иногда называемая разговорной терапией, может помочь справиться с симптомами и помочь вам и вашему ребенку справиться с расстройством. Психотерапия может включать:

    • Индивидуальная терапия. Психотерапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия, с квалифицированным специалистом в области психического здоровья может помочь уменьшить симптомы и помочь вашему ребенку научиться справляться со стрессом и повседневными жизненными проблемами, связанными с шизофренией. Информация о шизофрении может помочь вашему ребенку понять состояние, справиться с симптомами и придерживаться плана лечения.
    • Семейная терапия. Вашему ребенку и вашей семье может быть полезна терапия, которая обеспечивает поддержку и образование для семей. Вовлеченные, заботливые члены семьи могут быть чрезвычайно полезны детям с шизофренией.Семейная терапия также может помочь вашей семье улучшить общение, разрешить конфликты и справиться со стрессом, связанным с состоянием вашего ребенка.

    Обучение жизненным навыкам

    Планы лечения, которые включают развитие жизненных навыков, могут помочь вашему ребенку по возможности функционировать на соответствующем его возрасту уровне. Обучение навыкам может включать:

    • Обучение социальным и академическим навыкам. Обучение социальным и академическим навыкам является важной частью лечения детской шизофрении.У детей с шизофренией часто бывают сложные отношения и проблемы в школе. У них могут быть трудности с выполнением типичных повседневных задач, таких как купание или одевание.
    • Профессиональная реабилитация и поддерживаемое трудоустройство. Эта программа направлена ​​на помощь людям с шизофренией в подготовке, поиске и сохранении работы.

    Госпитализация

    В кризисные периоды или периоды тяжелых симптомов может потребоваться госпитализация. Это может помочь обеспечить безопасность вашего ребенка и убедиться, что он или она получает правильное питание, сон и гигиену.Иногда условия больницы — самый безопасный и лучший способ быстро справиться с симптомами.

    Возможны частичная госпитализация и стационарное лечение, но тяжелые симптомы обычно стабилизируются в больнице до перехода на эти уровни лечения.

    Образ жизни и домашние средства

    Хотя детская шизофрения требует профессионального лечения, очень важно быть активным участником ухода за своим ребенком.Вот способы максимально эффективно использовать план лечения.

    • Следуйте инструкциям по применению лекарств. Постарайтесь убедиться, что ваш ребенок принимает лекарства в соответствии с предписаниями, даже если он или она чувствует себя хорошо и у него нет текущих симптомов. Если прием лекарств прекращается или принимается нечасто, симптомы, скорее всего, вернутся, и вашему врачу будет трудно определить, какая доза является лучшей и безопасной.
    • Сначала проверьте, прежде чем принимать другие лекарства. Обратитесь к врачу, который лечит вашего ребенка от шизофрении, прежде чем ваш ребенок будет принимать лекарства, назначенные другим врачом, или перед приемом любых безрецептурных лекарств, витаминов, минералов, трав или других добавок.Они могут взаимодействовать с лекарствами от шизофрении.
    • Обратите внимание на предупреждающие знаки. Вы и ваш ребенок могли опознать вещи, которые могут вызвать симптомы, вызвать рецидив или помешать вашему ребенку заниматься повседневными делами. Составьте план, чтобы знать, что делать, если симптомы вернутся. Если вы заметили какие-либо изменения в симптомах, обратитесь к врачу или терапевту вашего ребенка, чтобы предотвратить ухудшение ситуации.
    • Сделайте физическую активность и здоровое питание приоритетом. Некоторые лекарства от шизофрении связаны с повышенным риском увеличения веса и повышенного уровня холестерина у детей. Вместе с лечащим врачом составьте план питания и физической активности для вашего ребенка, который поможет контролировать вес и принесет пользу здоровью сердца.
    • Избегайте алкоголя, рекреационных наркотиков и никотина. Алкоголь, рекреационные наркотики и никотин могут ухудшить симптомы шизофрении или помешать лечению нейролептиков. Поговорите со своим ребенком о том, как избегать наркотиков и алкоголя, а также не курить.При необходимости получите соответствующее лечение от проблемы, связанной с употреблением психоактивных веществ.

    Как справиться и поддержать

    Справиться с детской шизофренией может быть непросто. Лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты, и вы, ваш ребенок и вся ваша семья можете злиться или возмущаться из-за того, что вам нужно управлять состоянием, требующим пожизненного лечения. Чтобы помочь справиться с детской шизофренией:

    • Узнайте о состоянии. Информация о шизофрении может расширить возможности вас и вашего ребенка и побудить его или ее придерживаться плана лечения.Образование может помочь друзьям и семье понять это состояние и проявить к вашему ребенку больше сострадания.
    • Присоединяйтесь к группе поддержки. Группы поддержки для людей с шизофренией могут помочь вам обратиться к другим семьям, сталкивающимся с аналогичными проблемами. Вы можете найти отдельные группы для себя и для своего ребенка, чтобы у каждой из них была безопасная отдушина.
    • Обратитесь за профессиональной помощью. Если вы как родитель или опекун чувствуете себя подавленным и обеспокоенным состоянием вашего ребенка, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.
    • Сосредоточьтесь на цели. Борьба с детской шизофренией — непрерывный процесс. Сохраняйте мотивацию всей семьи, помня о целях лечения.
    • Найдите здоровые магазины. Изучите здоровые способы передачи энергии или разочарования всей семьей, например хобби, упражнения и развлечения.
    • Сделайте выбор в пользу здорового образа жизни. Поддержание регулярного графика, включающего достаточный сон, здоровое питание и регулярную физическую активность, важно для психического здоровья.
    • Найдите время индивидуально. Хотя лечение детской шизофрении — это семейное дело, и детям, и родителям нужно время, чтобы справиться и расслабиться. Создавайте возможности для здорового одиночества.
    • Начать планирование на будущее. Спросите о социальной помощи. Большинство людей с шизофренией нуждаются в той или иной форме повседневной поддержки. Во многих сообществах есть программы, помогающие людям с шизофренией найти работу, доступное жилье, транспорт, группы самопомощи, другие повседневные занятия и кризисные ситуации.Куратор или кто-нибудь из терапевтической бригады может помочь найти ресурсы.

    Подготовка к приему

    Вы, скорее всего, начнете с того, что сначала покажете своему ребенку его или ее педиатра или семейного врача. В некоторых случаях вас могут немедленно направить к специалисту, например, к детскому психиатру или другому специалисту в области психического здоровья, который специализируется на шизофрении.

    В редких случаях, когда безопасность является проблемой, вашему ребенку может потребоваться экстренное обследование в отделении неотложной помощи и, возможно, госпитализация для получения психиатрической помощи.

    Что вы можете сделать

    Перед назначением составьте список из:

    • Любые симптомы, которые вы заметили, , в том числе, когда эти симптомы начались и как они изменились с течением времени — приведите конкретные примеры
    • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, которые могут повлиять на вашего ребенка
    • Любые другие заболевания, включая проблемы с психическим здоровьем, которые есть у вашего ребенка
    • Все лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витаминов, трав или других добавок, которые принимает ваш ребенок, включая дозировку
    • Вопросы задать врачу

    Основные вопросы, которые следует задать врачу, могут включать:

    • Что, вероятно, вызывает симптомы или состояние моего ребенка?
    • Каковы другие возможные причины?
    • Какие тесты нужны моему ребенку?
    • Является ли состояние моего ребенка временным или долгосрочным?
    • Как диагноз детской шизофрении повлияет на жизнь моего ребенка?
    • Как лучше всего лечить моего ребенка?
    • К каким специалистам мой ребенок должен обратиться?
    • Кто еще будет заботиться о моем ребенке?
    • Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы?
    • Какие сайты вы рекомендуете?

    Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

    Чего ожидать от врача

    Врач вашего ребенка, скорее всего, задаст вам и вашему ребенку ряд вопросов. Предвидение некоторых из этих вопросов поможет сделать обсуждение продуктивным. Ваш врач может спросить:

    • Когда впервые появились симптомы?
    • Были ли симптомы постоянными или случайными?
    • Насколько серьезны симптомы?
    • Что может улучшить симптомы?
    • Что может ухудшить симптомы?
    • Как симптомы влияют на повседневную жизнь вашего ребенка?
    • Были ли у кого-либо из родственников диагностирована шизофрения или другое психическое заболевание?
    • Испытывал ли ваш ребенок какие-либо физические или эмоциональные травмы?
    • Связаны ли симптомы с серьезными изменениями или факторами стресса в семье или социальной среде?
    • Возникли ли какие-либо другие медицинские симптомы, такие как головные боли, тошнота, тремор или лихорадка, примерно в то же время, когда появились симптомы?

    Врач задаст дополнительные вопросы в зависимости от ответов, симптомов и потребностей.

    Шизофрения — Психиатрические расстройства — Руководство Merck Professional Edition

    Обычно симптомы классифицируются как

    • Положительные: нарушение нормальных функций

    • Отрицательные: снижение или потеря нормальных функций и влияние

    • Дезорганизованность: расстройства и странное поведение

    • Когнитивные: дефицит в обработке информации и решении проблем

    Пациенты могут иметь симптомы одной или всех категорий.

    Положительные симптомы можно далее разделить на

    Заблуждения — это ошибочные убеждения, которые сохраняются, несмотря на явные противоречивые доказательства. Есть несколько типов бреда:

    • Бред преследования: Пациенты верят, что их мучают, преследуют, обманывают или шпионят.

    • Заблуждение относительно ссылки: Пациенты считают, что отрывки из книг, газет, тексты песен или другие сигналы окружающей среды направлены на них.

    • Бред отстранения или вставки мыслей: Пациенты верят, что другие могут читать их мысли, что их мысли передаются другим или что мысли и импульсы навязываются им внешними силами

    Бред при шизофрении имеют тенденцию быть причудливыми — то есть явно неправдоподобными и не вытекающими из обычного жизненного опыта (например, предположение, что кто-то удалил их внутренние органы, не оставив шрама).

    Галлюцинации — это сенсорные ощущения, которые никто не воспринимает.Они могут быть слуховыми, зрительными, обонятельными, вкусовыми или тактильными, но слуховые галлюцинации являются наиболее распространенными. Пациенты могут слышать голоса, которые комментируют их поведение, разговаривают друг с другом или делают критические и оскорбительные комментарии. Бред и галлюцинации могут сильно раздражать пациентов.

    Отрицательные (дефицитные) симптомы включают

    • Притупленный аффект: лицо пациента кажется неподвижным, с плохим зрительным контактом и отсутствием выразительности.

    • Плохая речь: Пациент мало говорит и дает краткие ответы на вопросы, создавая впечатление внутренней пустоты.

    • Ангедония: Отсутствие интереса к деятельности и повышенная бесцельная активность.

    • Асоциальность: Отсутствие интереса к отношениям.

    Негативные симптомы часто приводят к снижению мотивации и снижению чувства цели и целей.

    Неорганизованные симптомы, , которые можно рассматривать как тип положительных симптомов, включают

    Мышление дезорганизовано, с бессвязной, нецеленаправленной речью, которая переключается с одной темы на другую.Речь может варьироваться от слегка дезорганизованной до бессвязной и непонятной. Причудливое поведение может включать в себя детскую глупость, возбуждение и несоответствующий внешний вид, гигиену или поведение. Кататония — крайний пример причудливого поведения, которое может включать в себя сохранение жесткой позы и сопротивление попыткам двигаться или участие в бесцельной и нестимулируемой двигательной активности.

    Когнитивный дефицит включает следующие нарушения:

    • Рабочая или декларативная память

    • Понимание социальных взаимодействий

    Мышление пациента может быть негибким, а способности решать проблемы, понимать точки зрения других людей и учиться на собственном опыте может быть ограничено.Серьезность когнитивных нарушений является основным фактором, определяющим общую инвалидность.

    Помощь при шизофрении

    Выбор редакции

    11 мая 2021 г.
    Моими глазами: каково жить с шизофренией
    Медицинские новости сегодня

    Если вы когда-нибудь задумывались, каково это жить в альтернативной реальности, то вы представляли всю мою жизнь. В 2018 году у меня диагностировали раннюю шизофрению. Судя по моим самым ранним воспоминаниям, галлюцинации, заблуждения и причудливые мысли всегда влияли на то, как я смотрю на мир.Мое состояние выросло вместе со мной, и оно определило траекторию моей жизни. Без моей шизофрении я не был бы тем, кем являюсь сегодня. Хотя мой опыт часто был мучительным, я благодарен за прожитую жизнь и за возможность отдать что-то другим.

    28 апреля 2021 г.
    Мама, которая изо всех сил пыталась принять шизофрению своего сына, рассказывает о кризисных службах
    ABC News

    Нику О’Рурку поставили диагноз шизофрения в 20 лет.С тех пор прошло 15 лет, и его мама, Мими Фельдман, говорит, что ее сын словно застрял во времени. По словам Фельдмана, для Ника О’Рурка не существует универсального лечения. «Я никогда не теряю надежды, но лекарства — стандартные лекарства — не очень хороши», — сказала она. Однако родители Ника О’Рурка говорят, что лекарство, которое он принимал совсем недавно, клозапин, сделало его лучшей версией самого себя, которую они видели за последние десять лет.

    27 апреля 2021 г.
    7 способов поддержать близкого человека с шизофренией
    Healthline

    Шизофрения — это психическое заболевание, которое связано с отрывом от реальности.Наряду с симптомами, влияющими на концентрацию и память, люди, живущие с шизофренией, испытывают психоз, который включает галлюцинации и бред. Они могут потерять интерес к своим обычным занятиям, бороться с заботой о себе и отдаляться от близких. Если ваш любимый человек живет с шизофренией, вы можете задаться вопросом, как лучше всего предложить поддержку. Вот семь способов помочь, а также несколько советов о том, чего следует избегать: читать, подтверждать, задавать вопросы, оставаться на связи, составить план действий в кризисной ситуации, предложить поддержку, помочь с целями.

    Шизофрения — NYC Health

    Люди с шизофренией могут слышать голоса, которых не слышат другие люди. Они могут думать, что другие люди пытаются причинить им вред. Иногда они не имеют никакого смысла, когда говорят. Расстройство может затруднить им сохранение работы или выполнение других обязанностей.

    Обратитесь в NYC Well за поддержкой. В штате NYC Well есть обученные специалисты в области психического здоровья, которые могут помочь звонящим найти наиболее подходящие услуги по психическому здоровью и наркозависимости для их нужд.Услуги включают консультирование, предотвращение самоубийств, кризисное вмешательство, поддержку со стороны сверстников, направление к специалистам, помощь в подключении к специалистам и последующие услуги. Программа NYC Well бесплатна и конфиденциальна и работает 24 часа в сутки, 7 дней в неделю по телефону, в текстовых сообщениях и в интернет-чате. NYC Well — многоязычный и мультикультурный город:

    • 1-888-NYC-WELL (1-888-692-9355)
    • 1-888-692-9355 (испанский)
    • 1-888-692-9355 (中文)
    • 711 (телетайп для слабослышащих)

    Вы также можете отправить текстовое сообщение WELL на номер 65173 или зайти на NYC Well, онлайн-ресурс для отдельных лиц, семей и агентств, нуждающихся в помощи и информации.

    Кто болеет шизофренией?

    Шизофрения может развиться у любого. Он одинаково влияет на мужчин и женщин во всех этнических группах. У подростков также может развиться шизофрения. В редких случаях заболевают и дети.

    Когда он запускается?

    Симптомы шизофрении обычно проявляются в возрасте от 16 до 30 лет. У мужчин симптомы часто появляются в более молодом возрасте, чем у женщин. Обычно люди не болеют шизофренией после 45 лет.

    Каковы симптомы шизофрении?

    Симптомы шизофрении варьируются от легких до тяжелых.Есть три основных типа симптомов: положительные, отрицательные и когнитивные.

    1. Положительные симптомы относятся к нарушению нормального мышления и функционирования человека. Это «психотическое» поведение. Люди с этими симптомами иногда не могут отличить реальное от воображаемого. К положительным симптомам относятся:

    • Галлюцинации : когда человек видит, слышит, нюхает или чувствует то, что никто другой не может. «Слышать голоса» — обычное дело для людей с шизофренией.Люди, которые слышат голоса, могут слышать их задолго до того, как семья или друзья заметят проблему.
    • Заблуждения : когда человек верит в неправду. Например, человек может полагать, что люди по радио и телевидению разговаривают с ним напрямую. Иногда люди считают, что они в опасности, что другие люди пытаются причинить им вред.
    • Расстройства мышления : нестандартные или полезные способы мышления. Люди с расстройствами мышления могут иметь проблемы с организацией своих мыслей.Иногда человек перестает говорить посреди мысли. А некоторые люди придумывают слова, не имеющие значения.
    • Двигательные расстройства : могут проявляться как возбужденные движения тела. Человек с двигательным расстройством может повторять определенные движения снова и снова. Другая крайность заключается в том, что человек может на некоторое время перестать двигаться или говорить — это редкое состояние, называемое «кататония».

    2. Отрицательные симптомы относятся к трудностям в проявлении эмоций или нормальном функционировании.Когда у человека с шизофренией наблюдаются негативные симптомы, это может выглядеть как депрессия. Люди с негативными симптомами могут:

    • Говорить глухим голосом
    • Не показывать выражения лица, например, улыбаться или хмуриться
    • Проблемы с развлечениями
    • Имеют проблемы с планированием и продолжением какой-либо деятельности, например покупки продуктов
    • Очень мало разговаривайте с другими людьми, даже когда им нужно

    3. Когнитивные симптомы нелегко увидеть, но они могут затруднить людям работу или заботу о себе.Когнитивные симптомы включают:

    • Проблемы с использованием информации для принятия решений
    • Проблемы с использованием информации сразу после ее изучения
    • Проблемы с вниманием

    Ресурсы

    Часть этой информации взята из Национального института психического здоровья.

    .