Воспаление нерва лечение: Невралгия тройничного нерва: симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Защемление седалищного нерва: симптомы | Блог о здоровье

Защемление нерва — что это?

Защемление может произойти у любого нерва нашего тела. Когда измененная окружающая ткань (воспаление, опухоли и т.д.) давит на нервные окончания, они постоянно передают болезненные ощущения. Даже если нерв здоров, пациент будет чувствовать сильную боль. А при долгом отсутствии лечения нерв часто воспаляется, что приводит к постоянным нестерпимым болям.

Седалищный нерв самый крупный нерв в организме человека формируется из слияния нескольких корешков L4-S3 в нижней части спины — пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее идёт в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Поэтому поражение даже на одном участке приведёт к боли во всей конечности. А при запущенной болезни начинает теряться чувствительность и подвижность, что особенно неприятно, если поражены обе ноги.

Возможные причины защемления

Нерв может поражаться на любом уровне своего расположения. Произойти это может по множеству причин:

Межпозвонковая грыжа — самая частая причина. Даже небольшая деформация фиброзного кольца способна защемить нервные корешки, формирующие седалищный нерв;

Остеохондроз, искривление позвоночника, краевые костные разрастания тел позвонков;
Смещение позвонков (листез) после травм спины и в следствие дегенеративных процессов;
Новообразования позвоночника, малого таза, ягодичной области;
Воспаления органов малого таза;
Тромбоз близлежащих сосудов;
Мышечные воспаления и отёки: после переохлаждения, травм, чрезмерной физической нагрузки;
Синдром грушевидной мышцы;
Беременность, при которой матка с плодом слишком сильно давит на соседние ткани.

Быстрее болезнь может развиваться из-за ожирения и недостатка минеральных веществ и на фоне эндокринных нарушений, таких как сахарный диабет. Кроме того, седалищный нерв может быть повреждён после перенесённых инфекций и отравлений.

Симптомы защемления седалищного нерва

Основным симптомом поражения седалищного нерва будет являться боль. На данном этапе сложнее всего правильно определить причину болезни, но сделать это необходимо: если её запустить, то лечение и реабилитация будет проходить намного дольше.

Что же свидетельствует о начальной стадии защемления?

Тянущая или жгучая боль, которая захватывает только часть поясницы, ягодицы, задней поверхности бедра;
Ощущение мурашек на ноге;
Усиление неприятных ощущений при смене положения, смехе, кашле, резких движениях.

Дискомфорт и болевые ощущения в положении сидя и при наклонах вперед.

На начальной стадии болезни вы вряд ли будете обращать внимание на эти симптомы. Они будут малозаметны, боль периодически будет ослабевать. Мурашки и онемение ног можно списать на неудобную позу.

Совсем другой характер симптомов проявляется на более поздних стадиях. Именно в этот момент большинство пациентов замечает дискомфорт при долгой неподвижности и периодическую резкую боль в ноге. Если не начать бороться с болезнью в это время, то появятся симптомы посерьезнее:

Ощущение интенсивного жжения кожи и глубоких слоёв мышц задней поверхности ноги,

Резкое ограничение подвижности ноги и поясницы,
Слабость поражённой ноги,
В части случаев пациенты отмечают покраснение или побледнение участка ноги с повышением или наоборот понижением потоотделения на данном участке.

Кроме того, если защемление вызвало другое заболевание, его симптомы также будут проявляться в полной мере. Именно поэтому болезнь часто оказывается незамеченной: на фоне грыжи или перелома онемение и покраснение ног кажутся просто ещё одним симптомом, несерьёзным и не заслуживающим внимания.

Что можно делать во время приступа болезни?

Если боль от защемления пришла внезапно, вы можете облегчить своё состояние домашней терапией:

Выбрать положение тела при котором болевой синдром будет выражен наименьшим образом, как правило на спине или на здоровом боку с прямой ногой в которой ощущается боль.
Ограничить двигательную активность.
Можно принять анальгетики: в виде таблеток или мази для растирания (при отсутствии противопоказаний).

При нестерпимой боли вызывайте неотложную медицинскую помощь.

Помните, что дома защемление вылечить невозможно: даже если симптом будет купирован, болезнь никуда не пропадёт. Так что после снятия обострения вам придётся посетить невролога.

Что нельзя делать при обострении защемления?

Не рекомендуется активно двигаться: при сильной боли необходимо максимально ограничить двигательную активность. Если есть подозрение на воспаление, то ни греть, ни растирать больное место нельзя. Постарайтесь в это время спать на жёстком матрасе на боку. И, разумеется, не стоит принимать рецептурные лекарства и противовоспалительные средства без рекомендации врача.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза врачу-неврологу требуется, помимо визуального осмотра, более полное обследование. В него могут входить:

Рентген поясницы и костей таза,
УЗИ органов малого таза,
Компьютерная или магнитно-резонансная томография поражённой области,
Общий и биохимический анализ крови.

С их помощью доктор сможет установить причину защемления, осмотреть область поражения во всех деталях, узнать о наличии воспалительного процесса. Если необходимо, он может назначить УЗИ поражённой области и ЭНМГ — исследование нервов с помощью ответов на электрические импульсы. Это поможет понять, где именно поражён нерв.

Для лечения применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, комплекс витаминов группы «В». При нестерпимой боли, которая не снимается комплексным лечением можно поставить блокаду. Отлично себя зарекомендовала физиотерапия и ЛФК.

При необходимости доктор может назначить дополнительные витаминные комплексы, обезболивающие средства, антиоксиданты. А параллельно со снятием симптомов защемления будет идти борьба с болезнью, которой оно было вызвано. Так можно намного быстрее победить недуг и вернуть себе хорошее самочувствие без угрозы рецидива.

ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №5»

Игра в прятки с нервами

Благодаря врачам Тольяттинской городской клинической больницы № 5 житель Димитровграда впервые за последние семь лет смог съесть яблоко.

Болезнь, с которой поступил в пятую больницу Этибар Мамедов очень интересная. Стандартные диагностические методы (рентгенография, ультразвук) здесь не помощники. Без качественно проведенной МРТ головного мозга и черепно-мозговых нервов врачам нейрохирургам и неврологам трудно правильно определять это заболевание.

— Такие исследования с успехом выполняются в кабинетах МРТ нашей больницы — , рассказывает заместитель главного врача по диагностике

Алексей Николаевич Кирсанов. – Для этих целей врач МРТ кабинета использует специальную программу с минимальной толщиной среза и специальным алгоритмом реконструкции (такие исследования являются высшим пилотажем в работе диагностов), и с гордостью можно сказать, что в ТГКБ №5 они проводятся на высоком уровне. Возможности цифровой обработки получаемого МРТ изображения дают значительное повышение качества распознавания таких мельчайших структур как черепно-мозговые нервы. Проведение МРТ исследования на аппарате Ingeniaфирмы Philips позволяет исключать даже мельчайшие опухоли, ангио-невральные конфликты (сдавление нерва сосудом).

Итак, после МРТ-исследования на основании опроса и осмотра пациента диагностируется классическая невралгия тройничного нерва. Пациенты рассказывают о ней как о внезапно возникающей резкой боли на лице, сравнимой с ударом током. Боль, длящаяся всего несколько секунд, обездвиживает человека. Пациенты рассказывают, что боятся шевельнуться, чтобы не вызвать новый приступ.

— Невралгия — достаточно распространенная клиническая ситуация, часто встречается в современном обществе, — рассказывает врач-нейрохирург Роман Юрьевич Землянкин.- Люди, страдающие от невралгии тройничного нерва, сталкиваются с внезапными приступами острой боли на лице, которую они сами описывают как удар током.

Сейчас достаточно эффективно это заболевание можно лечить. На первых порах — медикаментозно антиконвульсантами. Но с течением времени лекарство теряет свое эффективное действие и любой пациент с невралгией тройничного нерва рано или поздно становится пациентом нейрохирургов.

— Впервые острая боль у моего мужа проявилась 7 лет назад, — рассказывает супруга Этибара Мамедова. — Мы думали, что это последствия лечения зуба, думали, нерв задели. Со временем эти приступы повторялись все чаще. Лекарства уже не помогали. Последнее время он кушать не мог, воду из шприца заливал практически в горло. Прошли обследование в больнице Димитровграда, стало понятно, что поможет только операция. В Ульяновской области таких специалистов нет. Мы получили квоту на операцию в московской клинике, но отказались от нее. Ни на машине, ни на поезде из-за тряски супруг не доехал бы. От наших врачей узнали об отделении нейрохирургии в тольяттинской больнице № 5. Потом почитали об их работе в интернете. В первый раз Этибар приехал сюда на консультацию, а второй раз уже на операцию. Первое, что он сделал сразу после операции это съел яблоко. Последние семь лет он мог только смотреть как это делают другие.

Концепция о причине возникновения невралгии тройничного нерва была сформулирована в последней четверти XX века. Согласно ей, если приступы боли в области лица не являются осложнением герпесной инфекции или опухоли, сдавливающей тройничный нерв, то они возникают в результате нейроваскулярного конфликта. Другими словами сосуды, вены, нервы могут при своем нормальном функционировании сдавливать тройничный нерв в месте его входа в ствол головного мозга. Любой из способов их разобщение приносит положительный результат. И прооперированный нейрохирургами пятой больницы Этибар Мамедов еще одно доказательство этой концепции.

Однако в реальной жизни больные с невралгией тройничного нерва становятся пациентами нейрохирургов после многолетнего лечения у стоматологов, отоларинголов или окулистов. Приходя с жалобами на боли в области челюсти им начинают лечить один зуб, второй, третий. Затем переходят к удалению зубов. И только когда ни лечение, ни удаление не оказываются эффективными, направляют к неврологу, а затем к нейрохирургу. Этибар Мамедов лишился трех зубов прежде чем попасть на операционный стол к нейрохирургам Тольяттинской городской клинической больницы № 5.

Три признака невралгии тройничного нерва:
— Боль резкая, как удар током. Внезапно возникает, длится непродолжительное время (несколько секунд) и также внезапно исчезает.

— Больной с невралгией тройничного нерва может назвать место на лице, дотронувшись до которого он может вызвать приступ боли искусственно.

— Снять боль помогают антиконвульсанты.

Если человек предъявляет жалобы такого свойства, то это точно не зубы, не уши и не глаза — это воспаление тройничного нерва. После обнаружения у себя этих симптомов нужно обязательно сходить на консультацию к нейрохирургу.

— Заболеваемость невралгией тройничного нерва составляет 50 на 100 000 человек, а частота 4 на 100 тысяч в год, — рассказывает заведующий нейрохирургическим отделение ТГКБ № 5 Владимир Валентинович Селиверстов.- Теоретически в Тольятти на данный момент 350 человек страдают от воспаления тройничного нерва. А каждый год возникает 28 новых случаев этого заболевания. Хирургическим лечением воспалений тройничного нерва в нашем отделении занимаются давно, более 15 лет. На первом этапе заболевания основной массе пациентов хирургическое лечение не требуется. Большинству помогают лекарственные препараты и физиолечение. Но когда заболевание приобретает такую форму, которая не поддается консервативным методам, мы используем хирургию. Суть операции сводится к разобщению сосуда и нерва. Сразу после операции боль у пациента проходит. Рецидивы составляют единичные случаи.

На сегодняшний день Тольяттинская городская клиническая больница № 5 обладает техническими ресурсами и профессиональными компетенциями, чтобы применять микроваскулярную деструкцию (разобщению сосуда и нерва хирургическим путем) для лечения воспалений тройничного нерва ежедневно.
— Применяемая нами методика хирургического лечения воспаления тройничного нерва уже никого в медицинских институтах и крупных федеральных клиниках не смущает, — добавляет Владимир Валентинович. — И даже у нас на периферии есть все, чтобы эти операции проводить успешно. И мы их проводим.

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Причины и симптомы невралгии

При первичной невралгии отсутствуют какие-либо сопутствующие заболевания. Если невралгические боли являются следствием опухолевых, инфекционных или воспалительных процессов – говорят о вторичной невралгии. Это состояние может стать следствием таких обстоятельств, как:

травматические повреждения;
перенесенные инфекционные заболевания, очаги хронического воспаления, например, разрушенные зубы или гайморит;
переохлаждение организма, злоупотребление алкоголем;
остеохондроз различных отделов позвоночника;
наличие опухолей, в том числе и злокачественных.

Характерным симптомом невралгии является жгучая приступообразная боль, которая имеет тенденцию распространяться по ходу периферических ветвей пораженного нерва. Например, при невралгии тройничного нерва острая боль иррадиирует в верхнюю и нижнюю челюсти, а также в область лба, а при межреберной невралгии боль возникает при дыхании и локализуется в межреберных промежутках. Может наблюдаться рефлекторное подергивание мышц, а также изменение цвета кожи над пораженным фрагментом нерва.

Методы диагностики и лечения невралгии

Основой для постановки диагноза являются данные опроса и осмотра пациента, а также исключение других возможных причин возникновения болевых приступов. Как правило, используются лабораторные и инструментальные методы диагностики – анализы крови и мочи, компьютерная томография, МРТ.

Лечение невралгии комплексное и направлено на снятие болевых симптомов и стимуляцию естественных защитных сил организма. Широко применяются современные анальгетики и противовоспалительные средства, инъекции витаминов группы В, физиотерапевтическое воздействие, иглорефлексотерапия. В некоторых случаях хороший терапевтический эффект дает психотерапия, применение гомеопатических препаратов.

При наличии основного заболевания, вызвавшего невралгию, следует направить усилия на его лечение. Чем раньше будет начата терапия, тем скорее восстановится трудоспособность и качество жизни человека. При несвоевременном обращении к неврологу процесс может прогрессировать и привести к появлению признаков органического поражения нервных волокон. В период терапии пациенту нужен полный покой и соблюдение постельного режима.

Профилактика невралгии

Основным направлением профилактики является соблюдение правил здорового образа жизни. Следует избегать переохлаждений и сквозняков, поддерживать физическую активность на достаточном для своего возраста уровне, своевременно посещать профилактические осмотры у врача. Рацион должен содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а при необходимости следует принимать витаминные комплексы.

Лечение невралгии тройничного нерва — клиника «Доступный Доктор»

Невралгия тройничного нерва — это хроническое болевое состояние, которое поражает тройничный нерв. Если у вас невралгия тройничного нерва, даже обычные дела — например, чистка зубов или макияж — могут вызвать приступ мучительной боли.

Сначала вы можете испытывать короткие, легкие болевые синдромы. Но заболевание может прогрессировать и вызывать более длительные и частые приступы жгучей боли.

На сегодняшний день доступны различные варианты лечения, поэтому наличие воспаления тройничного нерва не обязательно означает, что вы обречены на жизнь с болью.
Врачи эффективно справляются с невралгией тройничного нерва с помощью лекарств, инъекций или хирургического вмешательства.

Когда обратиться к врачу

Если вы испытываете боль в лице, особенно длительную или повторяющуюся боль, а также боль которая не купируется безрецептурными болеутоляющими средствами, обратитесь к врачу.

Невралгия тройничного нерва — симптомы
Эпизодическая сильная, стреляющая или колющая боль, которая может ощущаться как удар током
Спонтанные приступы боли или приступы, вызванные такими вещами, как прикосновение к лицу, жевание, разговор или чистка зубов
Приступы боли продолжаются от нескольких секунд до нескольких минут
Боль в областях тройничного нерва, включая щеку, челюсть, зубы, десны, губы или реже глаз и лоб
Боль сосредоточена в одном месте или распространяется более широко
Приступы боли, которые становятся более частыми и интенсивными со временем

Невралгия тройничного нерва — причины

При невралгии тройничного нерва, также называемой tic douloureux, функция тройничного нерва нарушается. Обычно проблема заключается в контакте между нормальным кровеносным сосудом — в данном случае артерией или веной — и тройничным нервом у основания вашего мозга. Этот контакт оказывает давление на нерв и вызывает его неисправность.

Невралгия тройничного нерва может возникнуть в результате старения, может быть связана с рассеянным склерозом или подобным расстройством, которое повреждает миелиновую оболочку, защищающую определенные нервы. Также невралгия может быть вызвана опухолью, сдавливающей тройничный нерв. Причинами невралгии тройничного нерва также могут быть инсульт или травмы лица.

Невралгия тройничного нерва — диагностика

Врач будет диагностировать невралгию тройничного нерва на основании анамнеза и жалоб пациента. Пальпация и осмотр частей вашего лица помогут врачу точно определить, где возникает боль, а рефлекторные тесты помогут определить, вызваны ли ваши симптомы сдавленным нервом или другим состоянием.

Для выяснения причин невралгии врач может назначить инструментальную диагностику:

Ваша боль может быть вызвана многими различными причинами, поэтому постановка точного диагноза очень важна. При необходимости также могут быть назначены дополнительные анализы, чтобы исключить другие заболевания.

Невралгия тройничного нерва — лечение

Лечение невралгии тройничного нерва обычно начинается с приема лекарств, и некоторым людям дополнительное лечение не требуется. Однако со временем реакция на лекарства может притупляться. Для этих людей инъекции или операции могут послужить альтернативным видом лечения невралгии тройничного нерва.

Помните что самолечение может привести к побочным действиям и усугублению ситуации. Любое лекарственное средство или другой метод лечения назначается исключительно вашим врачом после осмотра!

Клиники, где проводится услуга

Свяжитесь с нами или задайте вопрос

Оставьте заявку

Заказать звонок

Невралгия типы, симптомы и лечение

Невралгия относится к сильной стреляющей боли, которая возникает из-за поврежденного или раздраженного нерва. Невралгия может поражать любую часть тела, вызывая легкую или сильную боль. Некоторые лекарства и хирургические процедуры могут эффективно лечить невралгию.

Тяжелая невралгия может повлиять на способность человека выполнять повседневные задачи и может повлиять на качество его жизни.

Невралгия имеет много возможных причин, в том числе:

инфекции, такие как опоясывающий лишай, болезнь Лайма или ВИЧ
давление на нервы костей, кровеносных сосудов или опухолей
другие медицинские условия, такие как заболевание почек или диабет
старение

В этой статье рассматриваются различные типы невралгии, их симптомы и доступные варианты лечения.

Типы невралгии

Медицинские работники делят невралгию на категории в зависимости от областей тела, на которые она влияет. Ниже приведены некоторые распространенные типы невралгии:

Невралгия тройничного нерва

TN может вызвать стреляющую боль в лице.

Невралгия тройничного нерва (TN) вовлекает тройничный нерв в голове. Он имеет три ветви, которые посылают сигналы от мозга к лицу, рту, зубам и носу.

TN делится на два подразделения: тип 1 и тип 2.

Тип 1 TN вызывает болезненные ощущения жжения или поражения электрическим током в некоторых частях лица. Люди с ТН 1 типа испытывают нерегулярные эпизоды, которые возникают внезапно.

Продолжительность этих эпизодов варьируется у разных людей, но может длиться до 2 минут, согласно данным Национального института неврологических расстройств и инсульта.

Тип 2 TN производит постоянное, тупое ноющее ощущение на лице.

Точная причина TN остается неясной. Однако давление от увеличенного кровеносного сосуда может раздражать или даже повредить тройничный нерв.

Рассеянный склероз (MS) может привести к TN. MS является неврологическим расстройством, которое вызывает воспаление, которое повреждает миелиновую оболочку, окружающую нервные волокна в центральной нервной системе.

Постгерпетическая невралгия

Постгерпетическая невралгия (PHN) является болезненным состоянием, которое поражает нервы кожи.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), PHN является наиболее распространенным осложнением опоясывающего лишая, поражающим около 10–13% людей, у которых оно развивается.

Опоясывающий лишай — вирусная инфекция, которая вызывает пузыри и болезненную кожную сыпь. Вирус ветряной оспы, который вызывает ветряную оспу, остается спящим в нервной системе и активизируется в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай.

Когда вирус реактивируется, он может вызвать воспаление нервных волокон. Это воспаление может привести к необратимому повреждению нерва, которое вызывает боль, даже после того, как инфекция стихает.

Затылочная невралгия

Эта форма невралгии поражает затылочные нервы, которые берут начало в шее и посылают сигналы в затылок.

Затылочная невралгия вызывает пульсирующую или стреляющую боль, которая начинается у основания черепа и распространяется вдоль кожи головы. Боль в затылочной невралгии может течь в заднюю часть глаз.

Затылочная невралгия имеет множество потенциальных причин, в том числе:

внезапные движения головы
напряженные мышцы шеи
поражения или опухоли в шее
воспаленные кровеносные сосуды
инфекции
подагра
сахарный диабет
травмы шеи

Периферическая невралгия

Периферическая невралгия, или периферическая невропатия, относится к боли, которая возникает из-за повреждения нерва в периферической нервной системе. Это включает в себя все нервные волокна за пределами головного и спинного мозга.

Периферическая невралгия может поражать один нерв или целые нервные группы.

Устойчивое повреждение периферической нервной системы может повлиять на нервы, которые контролируют движения мышц, передают сенсорную информацию и регулируют внутренние органы.

Периферическая невралгия может вызвать боль или онемение в руках, ногах, руках и ногах. Другие симптомы могут включать в себя:

непроизвольное подергивание мышц или судороги
потеря координации
сложность выполнения сложных моторных задач, таких как застегивание рубашки или завязывание шнурков
гиперчувствительность к прикосновению или температуре
избыточное потоотделение
желудочно-кишечные проблемы
трудности с едой или глотанием
трудно говорить

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия поражает нервы, которые сидят чуть ниже ребер. Врачи называют мышцы в этой области межреберными мышцами.

Несколько потенциальных факторов могут способствовать межреберной невралгии, такие как:

травмы или хирургические процедуры, связанные с грудной клеткой
давление на нервы
опоясывающий лишай или другие вирусные инфекции

Межреберная невралгия вызывает резкую, жгучую боль, которая поражает грудную стенку, верхнюю часть живота и верхнюю часть спины. Определенные физические движения, такие как дыхание, кашель или смех, могут усиливать боль.

Дополнительные симптомы могут включать в себя:

стеснение или давление, которое обволакивает грудь
покалывание или онемение в верхней части груди или верхней части спины
подергивание мышц
потеря аппетита

Диабетическая невропатия

Диабетическая невропатия является наиболее распространенным осложнением диабета. Поскольку диабет поражает очень многих людей, показатели периферической невропатии в настоящее время начинают расти.

Симптомы включают потерю равновесия и онемения, покалывание и боль. Лучший способ предотвратить диабетическую невропатию — это довести уровень сахара в крови до приемлемого уровня.

Симптомы невралгии

В общем, невралгия вызывает интенсивные и отчетливые симптомы, в том числе:

внезапные эпизоды сильной стреляющей или колющей боли, которая следует по пути поврежденного или раздраженного нерва
постоянная ноющая или жгучая боль
покалывание или онемение
мышечная слабость
потеря мышечной массы или атрофия
непроизвольное подергивание мышц или судороги

Лечение невралгии

Варианты лечения невралгии варьируются в зависимости от типа и тяжести состояния.

Мази, местная нервная блокада и инъекции стероидов могут временно облегчать боль при легкой невралгии.

Лечение сильной боли при невралгии может потребовать рецептурных препаратов, хирургических процедур или того и другого.

Лекарственные препараты

Обезболивающие, как правило, не очень эффективны в борьбе с болью при невралгии. Медикаменты, которые могут лечить основные причины невралгии, включают в себя:

противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, топирамат и ламотригин
антидепрессанты, такие как амитриптилин
миорелаксанты, такие как баклофен
мембраностабилизирующие препараты, такие как габапентин

Хирургия

Некоторые хирургические процедуры могут помочь уменьшить боль при невралгии, когда состояние не поддается лечению.

Примеры хирургических процедур, которые могут помочь в лечении невралгии, включают:

Микрососудистая декомпрессия: помогает удалить увеличенный кровеносный сосуд, воздействующий на нерв. Процедура включает в себя размещение мягкой прокладки между кровеносным сосудом и пораженным нервом.

Стереотаксическая хирургия: это неинвазивная процедура, которая направляет высококонцентрированные лучи в корень поврежденного нерва. Излучение нарушает передачу болевых сигналов в мозг.

Чрескожная баллонная компрессия: это включает в себя введение маленького баллона в пораженный нерв. Воздушный шар надувается, что приводит к контролируемому, преднамеренному повреждению нерва. Эта процедура не позволяет пораженному нерву посылать болевые сигналы в мозг. Тем не менее, последствия процедуры обычно стираются через 1-2 года.

Резюме

Невралгия вызывает болевые симптомы, которые различаются по продолжительности и степени тяжести. Помимо боли, невралгия может вызвать онемение, мышечную слабость и гиперчувствительность.

Если человек не получает лечения, невралгия может помешать его способности выполнять повседневные задачи.

Посоветуйтесь с врачом, чтобы определить лучший курс лечения для их определенных симптомов.

Эффективное лечение ишиас: воспаление седалищного нерва

Одним из необходимых условий лечения ишиаса (воспаления седалищного нерва) является ликвидация состояний или заболеваний, сдавливающих корешки спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника или отдельные участки седалищного нерва.

При длительном защемление седалищного нерва нервно-сосудистый пучок спаян с фасциями. При малейших движениях это вызывает раздражение и боль. Первая задача, которую нужно решить это расслоить спайку между фасциями и нервным стволом.

Расслоению спаек препятствует перекос костей таза, который диагностируется в 100% случаев у пациентов с диагнозом ишиас. Без восстановления правильной геометрии таза решить вопрос с расслоением спаек и ликвидацией давления на нервные корешки практически невозможно.

К сожалению, традиционные методики не всегда решают задачу полностью, и пациент не получает желаемого эффекта.

Поэтому, чтобы помочь пациенту с воспалением седалищного нерва нужно решить три задачи: поставить тазобедренный сустав в правильное положение, расслоить спаечные процессы и восстановить конфигурацию поясницы и суставов.

Мы решаем все три эти задачи с помощью авторской методики, проверенной за многие годы работы и закрепляем результат на инновационных компьютерных тренажерах.

Уникальная методика лечения ишиаса

Наш метод позволяет восстановить мышечно-суставной баланс, а также убрать смещения и деформации в отделах опорно-двигательного аппарата в области таза, позвоночника и суставов.

Для расслоения спаек мы используем специальный разработанный нами тренажер. Благодаря эффекту упругой деформации происходит первый этап лечения ишиаса.

Суть методики заключается в избирательном воздействии на целевые группы глубоких мышц при помощи запатентованных тренажеров. Эти мышцы невозможно контролировать сознанием и тренировать на обычных фитнес-тренажерах.

На основании многолетнего клинического опыта специалисты клиники знают какие слои мышечных групп нужно задействовать для устранения боли и дальнейшего лечения. В специальных тренажерных модулях задаются точные амплитуды, сила, угол нагрузки, тем самым позволяя вовлечь в процесс нужные целевые группы глубоких мышц.

Особенности лечения в нашей клинике:

Помогаем в сложных случаях

Наша методика восстанавливает пациентов после тяжелых переломов позвоночника. Лечение таких заболеваний как ишиас, грыжа диска, остеохондроз для нас относительно простая задача.

Долгосрочные результаты

Лечение ишиаса в нашей клинике дает результат на долгие годы. Мы не только убираем проблему, но и восстанавливаем конфигурацию позвоночника и мышечный баланс.

Индивидуальный подход

С каждым пациентом работает персональный инструктор-методист, который следит за ходом лечения и при необходимости корректирует комплекс упражнений.

Максим 35 лет (диагноз защемление седалищного нерва)
Могу честно признаться, потихоньку начинал сходить с ума. Постоянная боль, постоянное нервное раздражение. И не только физически, но и эмоционально психологически…

Лечение воспаления тройничного нерва в Израиле. Невралгия тройничного нерва

Получить цены в клинике

Методы лечения воспаления тройничного нерва в Топ Ихилов: опыт, помноженный на инновации

Воспаление тройничного нерва требует длительного и разностороннего лечения. Поэтому в лечебном процессе в Топ Ихилов участвуют не только невропатологи, но и эндокринологи, иммунологи, инфекционисты, аллергологи, а также врачи других специализаций. Первым делом снимаются болевые симптомы, и параллельно устраняется причина воспаления. Среди самых типичных причин невралгии тройничного нерва выделяют:

Проводится повторное пломбирование при неправильном пломбировании зуба;
Осуществляется купирование воспалительных процессов при воспалении в деснах;
При пульпите из зуба удаляется нерв с последующим заполнением корневых каналов пломбировочным материалом;
При герпесе проводится лечение противогерпесными средствами.
Обязательно проводятся терапевтические мероприятия, направленные на улучшение работы мозгового кровообращения, избавления пациента от стресса и бессонницы и полного устранения воспалительных процессов во рту и носу. Иногда возникает необходимость проведения курса противовирусного лечения.

При низкой эффективности медикаментозного лечения воспаления тройничного нерва команда невропатологов клиники Топ Ихилов принимает решение о проведении хирургического устранения невралгии. Основными методами оперативного лечения воспаления являются:

Микрососудистая декомпрессия – трепанация задней черепной ямки, в процессе которой сдавливающий сосуды корешок нерва отделяется. Для предотвращения сдавливания, в дальнейшем, между сосудами и корешком тройничного нерва помещается специальная прокладка.
Радиочастотная деструкция – разрушение пораженных корешков тройничного нерва разрядами тока.
Радиочастотная абляция – прижигание нервного окончания или узла. Процедура высокоэффективна, но проводится только в случае исключения сдавливания нерва опухолевыми процессами (определяется посредством МРТ).

Вышеперечисленные способы лечения воспаления тройничного нерва обязательно сопровождаются многими физиотерапевтическими процедурами (лазерной обработкой, лечением ультразвуком, электромагнитным воздействием). Такой подход несомненно приводит к высокому эффекту в деле излечения воспаления тройничного нерва.

Одна из главных причин воспаления – сдавливание нерва. Сдавливание возникает из-за смещения близких к тройничному нерву кровеносных сосудов или травм, последствиями которых являются опухоли и спайки. Также причинами невралгии могут оказаться воспалительные процессы во рту, носу или же проблемы с зубами. Часто данная невралгия является вторичным симптомом ряда других заболеваний.

Ведущие неврологи и нейрохирурги Топ Ихилов гарантируют быстрое избавление от боли

В стенах ведущего медицинского центра Израиля Топ Ихилов с успехом трудятся высококвалифицированные специалисты, имеющие богатый опыт в лечении невралгий. Возможность использования такого опыта в симбиозе с лучшей диагностической и лечебной аппаратурой, современными протоколами излечения неврологических недугов приводит к ощутимым результатам и позволят пациентам быстро вернуться к полноценной здоровой жизни.

Точная диагностика в Топ Ихилов: залог успешного лечения воспаления тройничного нерва

Стоимость базовой диагностики при воспалении тройничного нерва — $2840.

После поступления пациента с невралгией в клинику Топ Ихилов, он проходит тщательное медобследование, в ходе которого врач изучает жалобы и симптомы пациента. Далее проводится целый комплекс диагностических процедур:

Консультация невролога центра и специалиста клиники боли,
Анализы крови ( биохимия, общий, электролитный баланс, липидный профиль, коагуляционный индекс),
МРТ тройничного нерва с контрастом. Процедура позволяет исключить механическую составляющую причины заболевания (сужение области на стыке лица и нервов за счет опухолевых процессов),
КТ,
Рентгенография. Проводится для исключения стоматологических причин тригеминита (воспаления тройничного нерва),
Электромиография. Дает более точную и полную информацию о причинах невралгии. Зачастую, это единственный метод, позволяющий установить место сдавления или травмы тройничного нерва.

Комплекс таких процедур помогает точно определить локализацию воспаления и выявить все его особенности.

Проведение диагностических процедур при подозрении на воспаление тройничного нерва в клинике Топ Ихилов станет для вас гарантией быстрейшего возвращения к здоровому полноценному существованию и исключению рецидивов приступов невралгии.

Сообщите мне цены

(74 голоса, в среднем: 4.9 из 5)

Периферическая невропатия — Лечение — NHS

Облегчение нервной боли

Вам также могут потребоваться лекарства для лечения любой нервной боли (невропатической боли), которую вы испытываете.

В отличие от большинства других типов боли, невропатическая боль обычно не проходит с помощью обычных обезболивающих, таких как парацетамол и ибупрофен, а также часто используются другие лекарства.

Обычно их следует начинать с минимальной дозы, постепенно увеличивая дозу до тех пор, пока вы не заметите эффект.

Более высокие дозы могут лучше справляться с болью, но также с большей вероятностью могут вызвать побочные эффекты.

Наиболее частыми побочными эффектами являются усталость, головокружение или чувство опьянения. Если вы их получите, возможно, потребуется уменьшить дозу.

Не садитесь за руль и не работайте с механизмами, если вы чувствуете сонливость или помутнение зрения. Вы также можете стать более чувствительными к воздействию алкоголя.

Побочные эффекты должны исчезнуть через неделю или две, когда ваше тело привыкнет к лекарству.

Но если ваши побочные эффекты не исчезнут, сообщите об этом своему терапевту, так как можно будет перейти на другое лекарство, которое вам больше подходит.

Даже если первое лекарство не помогает, другие могут.

Многие из этих лекарств также могут использоваться для лечения других состояний здоровья, таких как депрессия, эпилепсия, беспокойство или головные боли.

Если вам дадут антидепрессант, он может облегчить боль, даже если вы не в депрессии. Это не означает, что ваш врач подозревает, что вы в депрессии.

К основным лекарствам, рекомендованным при невропатической боли, относятся:

амитриптилин — также используется для лечения головных болей и депрессии
дулоксетин — также используется для лечения проблем с мочевым пузырем и депрессии
прегабалин и габапентин — также используются для лечения эпилепсии, головных болей или беспокойства

Есть также некоторые дополнительные лекарства, которые вы можете принимать для облегчения боли в определенной области тела или для облегчения особенно сильной боли на короткие периоды времени.

Крем с капсаицином

Если ваша боль ограничена определенной областью вашего тела, вам может быть полезно использовать крем с капсаицином.

Капсаицин — это вещество, которое делает перец чили острым. Считается, что он действует при невропатической боли, останавливая нервы, отправляющие болевые сигналы в мозг.

Втирайте крем с капсаицином размером с горошину в болезненный участок кожи 3–4 раза в день.

Побочные эффекты крема с капсаицином могут включать раздражение кожи и ощущение жжения в обработанной области в начале лечения.

Не используйте крем с капсаицином на сломанной или воспаленной коже и всегда мойте руки после его нанесения.

Трамадол

Трамадол — это мощное обезболивающее, связанное с морфином, которое можно использовать для лечения невропатической боли, которая не поддается лечению, которое может назначить ваш терапевт.

Как и все опиоиды, трамадол может вызывать привыкание, если принимать его в течение длительного времени. Обычно его назначают только на короткое время.

Трамадол можно принимать в периоды, когда боль усиливается.

Общие побочные эффекты трамадола включают:

плохое самочувствие или рвота
головокружение
запор

Лечение других симптомов

В дополнение к обезболиванию вам может потребоваться лечение, которое поможет вам справиться с другими симптомами.

Например, если у вас мышечная слабость, вам может потребоваться физиотерапия, чтобы научиться упражнениям для улучшения мышечной силы.

Вам также может потребоваться носить шины, чтобы поддерживать слабые лодыжки, или использовать вспомогательные средства для ходьбы.

Другие проблемы, связанные с периферической невропатией, можно лечить с помощью лекарств.

Например:

В некоторых случаях может потребоваться более инвазивное лечение, например:

10 способов получить облегчение

Защемление нерва возникает, когда на участок нерва оказывается давление или сила, в результате чего он посылает предупреждающие сигналы в мозг. Защемление нервов обычно вызвано повреждением нерва, и симптомы могут включать боль, онемение и слабость.

Из этой статьи вы узнаете, как уменьшить симптомы защемления нерва и как предотвратить их в будущем.

защемление нерва может вызвать слабость, боль, покалывание или онемение.

Существует множество способов облегчить боль при защемлении нерва в домашних условиях.

1. Дополнительный сон и отдых

Сон необходим для заживления нерва. Организм восстанавливается во время сна, поэтому если дать ему больше времени, это поможет быстрее уменьшить симптомы.

Во многих случаях отдыха пораженной области и дополнительного сна достаточно, чтобы защемленный нерв зажил самостоятельно.

При лечении защемления нерва также важно не злоупотреблять нервом. Из-за чрезмерного использования нервы могут усугубиться. Человеку с защемленным нервом следует избегать любых движений, вызывающих раздражение нерва. Им также следует попытаться спать в таком положении, которое снижает давление на нерв.

2. Изменение позы

Защемление нерва может быть вызвано неправильной осанкой или ухудшиться из-за нее. Сидение или стояние с неправильной осанкой в течение длительного времени создает ненужную нагрузку на тело, которая может повредить позвоночник и мышцы, что приведет к защемлению нерва.

Использование подушек, регулируемых стульев и опор для шеи во время сидения может помочь снизить давление и позволить нерву зажить.

3. Эргономичная рабочая станция

Люди, страдающие защемлением нервов, могут попробовать внести изменения в свою рабочую станцию.

Использование эргономичной мыши и клавиатуры может помочь уменьшить давление в руках и запястьях. Поднятие монитора компьютера на уровень глаз может помочь уменьшить боль в шее и симптомы текстовой шеи.

Использование стоячего рабочего места может помочь сохранить подвижность и гибкость позвоночника, что может уменьшить боль в спине.

Эргономичные рабочие станции имеют ряд вариантов расположения, подходящих для многих типов защемления нерва. Постоянные столы можно приобрести в Интернете.

Лучший способ найти правильное положение — это поэкспериментировать с настройками, чтобы увидеть, какое положение снимает давление.

4. Обезболивающие

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, также могут помочь при защемлении нерва. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить отек и облегчить боль в случаях незначительного защемления нервов.

НПВП, такие как ибупрофен, можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Как и в случае с любым другим лекарством, перед применением НПВП важно проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по дозировке и любых возможных взаимодействий.

5. Растяжка и йога

Легкая растяжка и йога могут помочь снять напряжение и давление в этой области. Важно не растягиваться слишком глубоко, так как это может усугубить симптомы.

Если человек испытывает боль или дискомфорт во время тренировки, ему следует немедленно прекратить, чтобы не повредить нерв в дальнейшем.

6. Массаж или физиотерапия

Массаж также может помочь уменьшить физическую боль и стресс. Слегка надавите на пораженный участок, чтобы снять напряжение, а массаж всего тела поможет расслабить мышцы.

Глубокий массаж тканей может быть не очень хорошей идеей, поскольку дополнительное давление может усугубить симптомы.

Физическая терапия с использованием комбинации упражнений, массажа и легких растяжек может помочь облегчить симптомы.

7. Шина

Если возможно, ношение шины на пораженном участке поможет предотвратить дальнейшее повреждение и поможет заживлению нерва.Это стандартное лечение защемления нервов в руках и запястьях.

Многие люди также спят с шиной, чтобы предотвратить раздражение ночью и помочь им уснуть. Шина поможет снять давление на нерв.

8. Поднимите ноги

Люди с защемленными нервами в спине могут найти облегчение, приподняв ноги, чтобы снять любое давление со стороны позвоночника.

Этого можно добиться, подложив под колени несколько подушек так, чтобы их ноги находились под углом 45 ° к телу.

9. Лед и пакеты со льдом

Чередование пакетов тепла и льда во многих случаях может помочь уменьшить отек и воспаление. Сочетание горячего и холодного усиливает приток свежей крови к пораженному участку, что может облегчить боль.

Держите пакет со льдом над пораженным участком примерно по 15 минут три раза в день, чтобы уменьшить воспаление. Грелки можно применять на более длительный период, до 1 часа, три раза в день.

Пакеты со льдом и тепловые пакеты от травм можно приобрести в Интернете.

10. Изменения образа жизни

В долгосрочной перспективе добавление к ежедневному режиму легких физических упражнений, таких как ходьба, плавание или езда на велосипеде, может помочь уменьшить симптомы и сохранить форму. Потеря лишнего веса может помочь снизить давление на нервы, а дополнительная подвижность после регулярных тренировок может уменьшить воспаление.

Растяжка до или после упражнений с низкой нагрузкой может помочь сохранить гибкость тела и уменьшить давление и воспаление возле нервов.

Защемленный нерв посылает в мозг тревожные сигналы, поэтому важно, чтобы люди их прислушивались.Любой, кто чувствует боль от защемления нерва, которая продолжается после регулярного лечения или длится более нескольких дней, должен сообщить об этом врачу.

Есть несколько симптомов, которые требуют как можно скорее медицинской помощи, в том числе:

защемление нерва, поражающего мочевой пузырь
неспособность держать предметы или склонность их ронять
повреждение нерва, которое вызывает повреждение конечности или области тела, чтобы выдать или схлопнуться

Врачи могут запросить визуализационные тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная аксиальная томография (КТ), чтобы получить лучшее изображение нервов и того, как они поражены.Это поможет сузить варианты лечения, которые включают обезболивающие или кортикостероиды, физиотерапию или, в тяжелых случаях, хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение сопряжено с риском и осложнениями, поэтому любой, кто думает о хирургическом вмешательстве, должен работать напрямую со своим врачом, чтобы найти план лечения, который подходит для их личных потребностей.

10 способов получить облегчение

защемление нерва возникает, когда на участок нерва оказывается давление или сила, заставляющая его посылать предупреждающие сигналы в мозг.Защемление нервов обычно вызвано повреждением нерва, и симптомы могут включать боль, онемение и слабость.

Из этой статьи вы узнаете, как уменьшить симптомы защемления нерва и как предотвратить их в будущем.

защемление нерва может вызвать слабость, боль, покалывание или онемение.

Существует множество способов облегчить боль при защемлении нерва в домашних условиях.

1. Дополнительный сон и отдых

Сон необходим для заживления нерва.Организм восстанавливается во время сна, поэтому если дать ему больше времени, это поможет быстрее уменьшить симптомы.

2. Изменение позы

3. Эргономичная рабочая станция

Люди, страдающие защемлением нервов, могут попробовать внести изменения в свою рабочую станцию.

4. Обезболивающие

НПВП, такие как ибупрофен, можно приобрести без рецепта или в Интернете.

5.Растяжка и йога

Мягкая растяжка и йога могут помочь снять напряжение и давление в этой области. Важно не растягиваться слишком глубоко, так как это может усугубить симптомы.

6. Массаж или физиотерапия

7. Шина

Если возможно, ношение шины на пораженном участке поможет предотвратить дальнейшее повреждение и поможет заживлению нерва. Это стандартное лечение защемления нервов в руках и запястьях.

Многие люди также спят с шиной, чтобы предотвратить раздражение ночью и помочь им уснуть.Шина поможет снять давление на нерв.

8. Поднимите ноги

9. Лед и пакеты со льдом

Пакеты со льдом и тепловые пакеты от травм можно приобрести в Интернете.

10. Изменения образа жизни

В долгосрочной перспективе добавление к ежедневному режиму легких физических упражнений, таких как ходьба, плавание или езда на велосипеде, может помочь уменьшить симптомы и сохранить форму.Потеря лишнего веса может помочь снизить давление на нервы, а дополнительная подвижность после регулярных тренировок может уменьшить воспаление.

Защемленный нерв посылает в мозг тревожные сигналы, поэтому важно, чтобы люди их прислушивались. Любой, кто чувствует боль от защемления нерва, которая продолжается после регулярного лечения или длится более нескольких дней, должен сообщить об этом врачу.

Есть несколько симптомов, которые требуют как можно скорее медицинской помощи, в том числе:

защемление нерва, поражающего мочевой пузырь
неспособность держать предметы или склонность их ронять
повреждение нерва, которое вызывает повреждение конечности или области тела, чтобы выдать или схлопнуться

10 способов получить облегчение

Из этой статьи вы узнаете, как уменьшить симптомы защемления нерва и как предотвратить их в будущем.

защемление нерва может вызвать слабость, боль, покалывание или онемение.

Существует множество способов облегчить боль при защемлении нерва в домашних условиях.

1. Дополнительный сон и отдых

Сон необходим для заживления нерва.Организм восстанавливается во время сна, поэтому если дать ему больше времени, это поможет быстрее уменьшить симптомы.

2. Изменение позы

3. Эргономичная рабочая станция

Люди, страдающие защемлением нервов, могут попробовать внести изменения в свою рабочую станцию.

4. Обезболивающие

НПВП, такие как ибупрофен, можно приобрести без рецепта или в Интернете.

5.Растяжка и йога

6. Массаж или физиотерапия

7. Шина

Если возможно, ношение шины на пораженном участке поможет предотвратить дальнейшее повреждение и поможет заживлению нерва. Это стандартное лечение защемления нервов в руках и запястьях.

Многие люди также спят с шиной, чтобы предотвратить раздражение ночью и помочь им уснуть.Шина поможет снять давление на нерв.

8. Поднимите ноги

9. Лед и пакеты со льдом

Пакеты со льдом и тепловые пакеты от травм можно приобрести в Интернете.

10. Изменения образа жизни

В долгосрочной перспективе добавление к ежедневному режиму легких физических упражнений, таких как ходьба, плавание или езда на велосипеде, может помочь уменьшить симптомы и сохранить форму.Потеря лишнего веса может помочь снизить давление на нервы, а дополнительная подвижность после регулярных тренировок может уменьшить воспаление.

Защемленный нерв посылает в мозг тревожные сигналы, поэтому важно, чтобы люди их прислушивались. Любой, кто чувствует боль от защемления нерва, которая продолжается после регулярного лечения или длится более нескольких дней, должен сообщить об этом врачу.

Есть несколько симптомов, которые требуют как можно скорее медицинской помощи, в том числе:

защемление нерва, поражающего мочевой пузырь
неспособность держать предметы или склонность их ронять
повреждение нерва, которое вызывает повреждение конечности или области тела, чтобы выдать или схлопнуться

10 способов получить облегчение

Из этой статьи вы узнаете, как уменьшить симптомы защемления нерва и как предотвратить их в будущем.

защемление нерва может вызвать слабость, боль, покалывание или онемение.

Существует множество способов облегчить боль при защемлении нерва в домашних условиях.

1. Дополнительный сон и отдых

Сон необходим для заживления нерва.Организм восстанавливается во время сна, поэтому если дать ему больше времени, это поможет быстрее уменьшить симптомы.

2. Изменение позы

3. Эргономичная рабочая станция

Люди, страдающие защемлением нервов, могут попробовать внести изменения в свою рабочую станцию.

4. Обезболивающие

НПВП, такие как ибупрофен, можно приобрести без рецепта или в Интернете.

5.Растяжка и йога

6. Массаж или физиотерапия

7. Шина

Если возможно, ношение шины на пораженном участке поможет предотвратить дальнейшее повреждение и поможет заживлению нерва. Это стандартное лечение защемления нервов в руках и запястьях.

Многие люди также спят с шиной, чтобы предотвратить раздражение ночью и помочь им уснуть.Шина поможет снять давление на нерв.

8. Поднимите ноги

9. Лед и пакеты со льдом

Пакеты со льдом и тепловые пакеты от травм можно приобрести в Интернете.

10. Изменения образа жизни

В долгосрочной перспективе добавление к ежедневному режиму легких физических упражнений, таких как ходьба, плавание или езда на велосипеде, может помочь уменьшить симптомы и сохранить форму.Потеря лишнего веса может помочь снизить давление на нервы, а дополнительная подвижность после регулярных тренировок может уменьшить воспаление.

Защемленный нерв посылает в мозг тревожные сигналы, поэтому важно, чтобы люди их прислушивались. Любой, кто чувствует боль от защемления нерва, которая продолжается после регулярного лечения или длится более нескольких дней, должен сообщить об этом врачу.

Есть несколько симптомов, которые требуют как можно скорее медицинской помощи, в том числе:

защемление нерва, поражающего мочевой пузырь
неспособность держать предметы или склонность их ронять
повреждение нерва, которое вызывает повреждение конечности или области тела, чтобы выдать или схлопнуться

Лекарства, снимающие нервную боль

Когда хроническая боль исходит от нервов, эти обезболивающие могут помочь в сочетании с другими болеутоляющими.

При хронической боли в мышцах и суставах эффективные методы лечения включают отдых, лед и тепло, противовоспалительные препараты и время. Обычно боль утихает, и вы чувствуете себя лучше.

Однако мышцы и суставы могут быть только частью картины. Например, боль может исходить в первую очередь от раздраженных нервов, а также от поврежденных и воспаленных мышц или суставов.

Часто дискомфорт возникает только из-за нервной боли. Типичные признаки этой «невропатической» боли включают резкую, жалящую боль или боль, которая излучается от одной части тела к смежным областям.Одной из наиболее частых причин является диабет, хотя он также может быть вызван травмой, инфекцией и некоторыми лекарствами.

«Люди говорят что-то вроде:« У меня болит колено, и я чувствую, что оно поднимается до середины бедра и опускается до голени », — говорит доктор Падма Гулур, специалист по обезболивающим в Массачусетской больнице общего профиля, расположенной в Гарварде. «В таких случаях может быть задействован нерв».

При невропатической боли нерв, который был простым посланником боли, теперь становится действительным источником.Наркотические обезболивающие не часто помогают, и даже если они помогают, их не следует использовать в качестве долгосрочного решения. К счастью, есть и другие варианты. Некоторые лекарства, которые изначально были разработаны для лечения депрессии и судорожных расстройств, также подавляют несоответствующие или чрезмерные болевые сигналы в нервах.

Нервно-обезболивающие

Для уменьшения нервной боли к обычным болеутоляющим могут быть добавлены различные препараты. Добавление одного из этих обезболивающих не полностью избавит от боли, но может помочь.

Противосудорожные средства: Эти лекарства были разработаны для контроля припадков, но они также помогают притупить болевые сигналы в нервах. Некоторые из них широко используются при хронической боли (см. «Лекарства от нервной боли»).

Для достижения полного эффекта требуется около трех-четырех недель. Ваш врач обычно назначает вам низкую дозу и постепенно ее увеличивает. Это снижает побочные эффекты.

Антидепрессанты: Некоторые типы антидепрессантов также помогают контролировать нервную боль.Они могут иметь синергетический эффект у людей, страдающих депрессией и хронической болью. Хроническая боль часто вызывает депрессию, а депрессия может усилить чувствительность человека к боли; некоторые антидепрессанты действуют и на то, и на другое. Есть три варианта:

Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (элавил), доксепин (синекван) и нортриптилин (памелор). Эти препараты назначают при болях в дозах ниже, чем эффективны при депрессии.
Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН), такие как дулоксетин (Цимбалта) и венлафаксин (Эффексор).ИОЗСН имеют меньше побочных эффектов, чем трициклические, хотя некоторые исследования показывают, что они могут быть менее эффективными.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (прозак), являются наиболее часто назначаемыми лекарствами от депрессии. Некоторые врачи могут попробовать их и для лечения нервной боли, но доказательства эффективного обезболивания неоднозначны.

Типы боли: ноцицептивная против невропатической

Ноцицептивная (тело) боль исходит от поврежденных тканей вне нервной системы, таких как мышцы и суставы.Люди говорят, что боль ощущается ноющей и пульсирующей.
Нейропатическая (нервная) Боль исходит от нервов, которые передают сигналы боли от тела к мозгу. Люди описывают боль как жгучую, жалящую или стреляющую. Он может излучаться из одной области тела в другую. Это может сопровождаться онемением и покалыванием.

Изображение: Thinkstock

Врачи обычно пробуют тот или иной тип (антидепрессанты или противосудорожные препараты), хотя их можно сочетать.Их принимают ежедневно в дополнение к обычным болеутоляющим.

	Лекарства от нервной боли
	Антидепрессанты		Противосудорожные препараты
ЛЕКАРСТВА	Трициклические: • амитриптилин (Элавил) • доксепин (синекван) • нортриптилин (памелор)	ИОНИИ: • дулоксетин (Cymbalta) • милнаципран (Савелла) • венлафаксин (Эффексор)		• карбамазепин (Тегретол) • габапентин (нейронтин) • ламотриджин (ламиктал) • прегабалин (Лирика)
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ	Сухость во рту, половая дисфункция, головокружение, запор нечеткий зрение и расстройство желудка.	тошнота, головокружение, потливость. Как правило, На меньше побочных эффектов, чем на трициклических антидепрессантов.		Сонливость, головокружение и тошнота. Избегайте алкоголя, когда принимают эти препараты.

Поделиться страницей:

Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Что это такое, причины, лечение

Обзор

Что такое невропатическая боль?

Невропатическая боль может возникнуть, если ваша нервная система повреждена или работает неправильно.Вы можете ощущать боль на любом из различных уровней нервной системы — периферических нервах, спинном и головном мозге. Вместе спинной мозг и головной мозг известны как центральная нервная система. Периферические нервы — это нервы, которые распространены по всему телу в такие места, как органы, руки, ноги, пальцы рук и ног.

Поврежденные нервные волокна посылают ложные сигналы в центры боли. Функция нерва может измениться в месте повреждения нерва, а также в областях центральной нервной системы (центральная сенсибилизация).

Невропатия — это нарушение функции или изменение одного или нескольких нервов. Диабет является причиной около 30% случаев невропатии. Не всегда легко определить источник невропатической боли. С такой болью связаны сотни заболеваний.

Симптомы и причины

Каковы некоторые из источников невропатической боли?

Невропатическая боль может быть вызвана заболеваниями, в том числе:

Алкоголизм.
Диабет.
Проблемы с лицевым нервом.
ВИЧ-инфекция или СПИД.
Нарушения центральной нервной системы (инсульт, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и др.)
Комплексный регионарный болевой синдром.
Битумная черепица. (Боль, которая не проходит после приступа опоясывающего лишая, называется постгерпетической невралгией.)

Другие причины включают:

Химиотерапевтические препараты (цисплатин, паклитаксел, винкристин и др.).
Лучевая терапия.
Ампутация, которая может вызвать фантомную боль.
Сдавление или воспаление спинномозгового нерва.
Травма или операции, повлекшие за собой повреждение нервов.
Сдавление нерва или инфильтрация опухолью.

Каковы симптомы невропатической боли?

В случае невропатической боли может присутствовать множество симптомов. Эти симптомы включают:

Самопроизвольная боль (боль, возникающая без стимуляции ): стреляющая, жгучая, колющая боль или боль, подобная электрошоку; покалывание, онемение или ощущение «иголок»
Вызванная боль : Боль, вызванная обычно безболезненными раздражителями, такими как холод, легкое прикосновение к коже, давление и т. Д.Это называется аллодиния . Вызванная боль также может означать усиление боли из-за обычно болезненных раздражителей, таких как уколы булавкой и тепло. Этот тип боли называется гипералгезией .
Неприятное, ненормальное ощущение, спонтанное или вызванное ( дизестезия ).
Проблемы со сном и эмоциональные проблемы из-за нарушения сна и боли.
Боль, которая может уменьшиться в ответ на обычно болезненный раздражитель ( гипоалгезия ).

Диагностика и тесты

Как диагностируется невропатическая боль?

Ваш лечащий врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Если ваш врач знает или подозревает, что у вас повреждение нерва, он распознает типичные симптомы нейропатической боли. Затем ваш врач попытается найти основную причину невропатии и отследить симптомы.

Ведение и лечение

Как лечится невропатическая боль?

Цели лечения:

Лечить основное заболевание (например, лучевая терапия или операция по уменьшению опухоли, давящей на нерв).
Обезболивают.
Поддержание работоспособности.
Повышение качества жизни.

Мультимодальная терапия (включая лекарства, физиотерапию, психологическое консультирование и иногда хирургическое вмешательство) обычно требуется для лечения невропатической боли.

Лекарства, обычно назначаемые от невропатической боли, включают противосудорожные препараты, такие как:

Габапентин (Нейронтин®).
Прегабалин (Lyrica®).
Топирамат (Topamax®).
Карбамазепин (Тегретол®).
Ламотриджин (Lamictal®).

Врачи также назначают антидепрессанты, такие как

Амитриптилин (Элавил®).
Нортриптилин (Памелор®).
Венлафаксин (Эффексор®).
Дулоксетин (Cymbalta®).

Получение у специалиста по боли рецепта на противосудорожные препараты или антидепрессанты не означает, что у вас припадки или депрессия.