Такой страницы нет, но не торопитесь уходить
*В логине допустимы только латинские буквы/цифры/точка
Выберите город, в который хотите поступатьАбаканАльметьевскАнапаАрхангельскАстраханьБакуБалашихаБарнаулБелгородБелорецкБиробиджанБлаговещенскБрянскБуденновскВеликий НовгородВладивостокВладикавказВладимирВолгоградВологдаВоронежВыборгВышний ВолочекГеленджикГрозныйДмитровДушанбеЕкатеринбургЕлабугаЕлецЕреванЕссентукиЖелезногорскЗлатоустИвановоИжевскИркутскКазаньКалининградКалугаКаменск-УральскКемеровоКировКирово-ЧепецкКисловодскКонаковоКраснодарКрасноярскКурганКурскЛипецкМагаданМагнитогорскМайкопМахачкалаМинскМичуринскМоскваМурманскНабережные ЧелныНижневартовскНижнекамскНижний НовгородНижний ТагилНовомосковскНовороссийскНовосибирскНорильскНур-Султан (Астана)ОбнинскОмскОрелОренбургОрскПензаПермьПетрозаводскПетропавловск-КамчатскийПодольскПсковПятигорскРжевРостов-на-ДонуРязаньСалехардСамараСанкт-ПетербургСаранскСаратовСаяногорскСевастопольСерпуховСимферопольСмоленскСосновый БорСочиСтавропольСтарый ОсколСтерлитамакСургутСыктывкарТаганрогТамбовТашкентТверьТольяттиТомскТулаТюменьУлан-УдэУльяновскУфаУхтаХабаровскХанты-МансийскХимкиЧебоксарыЧелябинскЧереповецЧеркесскЧитаЭлектростальЮжно-СахалинскЯкутскЯрославль
Пожалуйста, выберите, кем вы являетесьЯ абитуриентЯ сотрудник вузаЯ родитель абитуриентаСтудент колледжаШкольник до 11-го классаСпециалистБакалаврМагистрЯ учитель в школе
Регистрируясь через данную форму, я соглашаюсь с политикой конфеденциальности и согласен на обработку персональных данных.
Хочу, что вы отправляли мне индивидуальные подборки и лучшие предложения от вузов по нужным мне критериям.
Когда и какие анализы на коронавирус нужно сдавать | Экспресс тест на коронавирус в Ижевске
Когда и какие анализы на коронавирус нужно сдавать
Во время пандемии коронавирусной инфекции или COVID-19 при появлении симптомов ОРВИ неизменно возникает подозрение на заражение новым видом вируса SARS-CoV-2. В таких ситуациях, а также после контакта с уже заболевшими людьми многие ищут,
Определение COVID методом ПЦР
Анализ на ковид методом ПЦР или полимеразной цепной реакции – информативный способ диагностики коронавирусной инфекции.
Потому ПЦР-тест на ковид может оказаться ложноотрицательным при проведении в разгар заболевания и на поздних стадиях. Он применяется для определения заражения:
- на этапе инкубационного периода;
- при появлении первых симптомов заболевания;
- после контакта с людьми, у которых лабораторно подтверждено наличие COVID;
- У представителей профессий, связанных с постоянным контактом с большим количеством людей;
Результат ПЦР-анализа готов через 2 дня. Но, чтобы снизить риск получения ложноотрицательного результата, следует как минимум за 2 часа до проведения теста на ковид отказаться от приема напитков и пищи, использования лекарственных средств, а также курения.
Расшифровка результатов исследования проста: анализ на ковид может быть положительным, что подтверждает наличие коронавирусной инфекции, или отрицательным, что исключает ее. Эффективность ПЦР
Анализ на антитела к коронавирусу методом ИФА
ИФА или иммуноферментный анализ – метод определения антител к конкретному возбудителю заболевания в сыворотке крови. Он базируется на способности иммунной системы синтезировать иммуноглобулины разных видов с различным сроком жизни в острый период течения воспалительного процесса и на этапе выздоровления. Поэтому по наличию и количеству каждого из них удается определить не только заражение COVID, но и установить, перенес ли человек его ранее
. При проведении анализа на ковид определяется наличие и количество иммуноглобулинов:- lgM – вырабатываются при остром воспалительном процессе, достигают максимума ко 2—3 неделе течения заболевания, а затем их уровень постепенно снижается;
- lgG – синтезируются после 3-й недели течения болезни и могут обнаруживаться в сыворотке крови через 2—6 и более месяцев после окончательного выздоровления.
- Поэтому ИФА-тест на COVID показан:
- лицам, имеющим симптомы ОРВИ на любом этапе течения заболевания;
- пациентам, получившим положительные результаты ПЦР-теста с целью обнаружения бессимптомного течения заболевания;
- лицам, стремящимся узнать, перенесли ли они COVID ранее.
Материалом для проведения исследования служит венозная кровь.
- lg<1, lgG<10 – пациент не сталкивался с ковид;
- 1<lgM<2, lgG<10 – сомнительный результат;
- lgM>2, lgG<10 –острая стадия коронавирусной инфекции;
- lgM>2, lgG>10 – сомнительный результат;
- lgM<2, lgG>10 –наличие иммунитета, коронавирус был перенесен ранее.
Экспресс тест на COVID
Информативность экспресс анализа на коронавирус по разным данным составляет 70—95%. Он подразумевает использование специальных тест-полосок, а в его основе лежит метод иммунохроматографического анализа на ковид с коллоидным золотом (ИХА).
Для проведения экспресс теста на ковид следует вымыть руки, распечатать тест-кассету, выдавить в специальную лунку каплю капиллярной крови (из пальца) и добавить 2—3 капли буферного раствора.
Срочный анализ на коронавирус показан для обнаружения COVID у уже заболевших людей и после выздоровления с целью определения наличия иммунитета. Его можно делать с 3-го дня течения заболевания и на протяжении 4-х месяцев после выздоровления.
Таким образом, при отсутствии симптомов стоит проводить мазок на ковид. Определение антител методом ИФА будет нерациональным в таких ситуациях, но окажется более полезным для уточнения стадии течения инфекции и подтверждения наличия COVID у пациентов с уже имеющимися признаками ОРВИ, а также факта его перенесения ранее и выработки временного иммунитета.
Обращайтесь в медицинский центр «Юнимед», и вам окажут квалифицированную врачебную помощь при диагностике и лечении таких заболеваний, как остеохондроз и грыжа межпозвонковых дисков.
Привитым россиянам разрешили не сдавать ПЦР после поездок за границу :: Общество :: РБК
Те же, кто ранее привился от COVID-19 или недавно перенес эту болезнь, от сдачи ПЦР-тестов освобождаются полностьюРоссияне, прошедшие курс вакцинации от коронавирусной инфекции COVID-19, с 7 июля могут не сдавать ПЦР-тест на наличие инфекции после возвращения в Россию из-за границы.
Соответствующее постановление подписала глава Роспотребнадзора Анна Попова.
В соответствии с документом, возвращающиеся из-за рубежа россияне должны в течение трех дней пройти «однократное лабораторное исследование на COVID-19» методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), а до получения результатов теста «соблюдать режим изоляции по месту жительства». Требование о повторной сдаче теста через сутки-двое после первого, введенное весной 2021 года, с 7 июля отменяется. Таким образом, для большинства возвращающихся в Россию сокращается и срок самоизоляции.
Те же, кто ранее привился от COVID-19 или недавно перенес эту болезнь, от сдачи ПЦР-тестов освобождаются полностью.
«При наличии вакцинации против COVID-19 в течение последних 12 месяцев или сведений о перенесенном в последние шесть месяцев заболевании COVID-19 проведение лабораторного исследования на COVID-19 методом ПЦР не требуется», — говорится в документе.
Роспотребнадзор проверит дававшее советы по обману ПЦР-теста турагентствоДля чего нужно сдавать международные экзамены?
В настоящее время все больше людей в мире осознает, что сдача международного языкового экзамена — это насущная необходимость.
Потоки туристов, студентов и рабочей силы движутся из страны в страну, и для того чтобы жизнь сложилась успешно, необходимо преодолеть не только государственные границы, но и языковые барьеры.
Сертификат на знание английского языка, то есть документальное подтверждение уровня владения языком, становится международным пропуском к успеху 😎
Для того чтобы получить документ о том, что ваше знание языка соответствует требованиям учебного заведения или работодателя, необходимо это знание доказать. То есть сдать экзамен. Но не тот, который принимают в школе или в институте, а международный экзамен, который признается во всем мире или большинстве стран.
Международные экзамены нужны тем, кто заканчивает среднюю школу и собирается поступать в зарубежные университеты; тем, кто учится здесь в университетах и планирует получить диплом на postgraduate-курсах или, получив степень бакалавра в России, хочет начать обучение на степень магистра за рубежом; тем, кто планирует обучение по программе MBA.
Тем, кто планирует учиться за рубежом, сдать международные экзамены просто необходимо.
Какие есть экзамены:
KET (Key English Test) – экзамен, разработанный для кандидатов с базовыми знаниями английского языка. Для успешного прохождения данного экзамена необходимо иметь элементарные языковые навыки: понимать простые письменные тексты и короткие объявления, общаться на английском языке в знакомых ситуациях и понимать простые устные указания.
PET (Preliminary English Test) – следующий из серии Кембриджских экзаменов и предназначен для кандидатов с языковым уровнем Intermediate. Это экзамен для тех, кто может пользоваться устным и письменным языком в реальных ситуациях повседневной жизни. Кандидаты должны уметь читать простые книги и статьи в журналах, писать письма, делать заметки и т.д. Этот сертификат признаётся многими работодателями.
FCE (First Certificate in English) – экзамен для тех, кто может писать и общаться на уровне Upper-intermediate.
Это идеальный экзамен для тех, кому английский язык нужен для образовательных и профессиональных целей.
CAE (Certificate in Advanced English) – экзамен для тех, кто активно использует устный и письменный английский в различных сферах профессиональной деятельности и повседневного общения. Успешное прохождение используется в качестве официального подтверждения уровня, необходимого для использования языка на профессиональном уровне, а также для прохождения курса академического обучения в университетах за границей. CAE признан большинством университетов Великобритании, некоторыми университетами Новой Зеландии и Канады и является требованием, предъявляемым при поступлении.
CPE (Certificate of Proficiency in English)– это экзамен наивысшего уровня из линейки Кембриджских экзаменов, он предполагает владение английским языком практически также, как носитель языка.
TOEFL (Test of English as a Foreign Language)- он понадобится при поступлении в колледжи и университеты США, Канады и других стран.
Признается и в Великобритании, но тем не менее это экзамен по «американскому» английскому. Сертификат TOEFL требуют и многие научные центры, программы зарубежной стажировки, правительственные структуры и международные организации.
IELTS (International English Language Testing System) — экзамен по «британскому» английскому, который признают вузы Великобритании, Австралии, Канады и Новой Зеландии, а также многие американские университеты. По сумме баллов вам присвоят один из девяти уровней: от 1 NON USER (человек не владеет языком, за исключением, возможно, нескольких слов) до 9 EXPERT USER (счастливчик знает английский в совершенстве, легко и грамотно использует его в любой ситуации).
Для чего именно Вам нужен сертификат:
- для работы: в какой сфере?
- для получения образования: среднего, высшего, …?
- для эмиграции: в какую страну?
- в личных целях (амбиции) или для подтверждения уровня независимой комиссией (самопроверка)
Преимущества кембриджского сертификата
Популярность — тысячи работодателей, университетов и правительственных организаций во всем мире признают результаты Кембриджских экзаменов.
Сертификаты Cambridge ESOL применяются при эмиграции, учебе и трудоустройстве за рубежом.
Универсальность — Кембриджские экзамены охватывают широкий спектр общих и специальных предметов и включают в себя экзамены, удовлетворяющие потребностям международного рынка.
Международный языковой центр Ace Language Academy аккредитован Cambridge ESOL как официальный центр по подготовке и приему Кембриджских экзаменов.
Мы предлагаем сдать у нас следующие международные Кембриджские экзамены: Young Learners : YLE( Starters, Movers, Flyers), Key English Test ( KET), Preliminary English Test (PET), First Certificate in English (FCE), TKT ( Teaching Knowledge Test).
Зарегистрироваться на сдачу Международных Кембриджских экзаменов можно по адресу: г. Альметьевск, ул.Ленина, 28;
тел.: 8(8553)300-706, 323-689
Роспотребнадзор упростил правила въезда в Россию для путешественников
Этот материал обновлен 03.
09.2021
Антонида Пашинина
следит за коронавирусными ограничениями
Профиль автораРоспотребнадзор изменил правила возвращения в Россию для граждан страны.
Раньше россияне, которые вернулись в страну из-за рубежа, сдавали два теста на коронавирус: первый — в течение трех дней после возвращения, второй — в течение пяти. Результаты загружали на госуслуги, а до получения первого отрицательного теста самоизолировались.
Теперь анализ не придется сдавать тем, кто вакцинировался или переболел COVID-19. Если гражданин не относится ни к одной из этих категорий, вместо двух тестов на коронавирус он должен сдать один. На загрузку результата теста на госуслуги дают четыре дня.
Постановление главного санитарного врача РФ от 18.03.2020 № 7
В статье речь пойдет только о гражданах России. Иностранцы по-прежнему сдают один ПЦР-тест на коронавирус в течение трех дней до въезда в страну.
Что вы узнаете
Где отдохнуть за рубежом в 2021 году?
Укажите свои предпочтения, и мы подберем подходящие вам страны, в которые пускают российских туристов
ВыбратьКак вернуться в Россию, если вы вакцинировались или переболели
От тестов освобождены россияне, которые прошли курс вакцинации от коронавируса за последние 12 месяцев или переболели COVID-19 в последние полгода.
В постановлении Роспотребнадзора сказано, что данные о вакцинации или перенесенной болезни указывают при заполнении анкеты. Информация о перенесенном COVID-19 или сделанной прививке должна появиться в системе автоматически. На сайт госуслуг она поступает из базы данных Минздрава. Сертификат переболевшего отобразится, только если заболевание диагностировали в медучреждении как COVID-19 — с кодом МКБ-10 U07.1 и U07.2.
Ну и что? 24.06.21Как получить QR-код для посещения ресторана или кафе в Москве
Наш автор сделала прививку от коронавируса. Когда она заполняет анкету на сайте госуслуг, система автоматически предлагает ей приложить сертификат о вакцинации. Дополнительно загружать его не нужно: сведения о нем уже содержатся в личном кабинете Редактор Т—Ж переболела коронавирусом в марте, и данные об этом автоматически загружаются, если выбрать опцию «Сведения о перенесенном заболевании»Иногда система дает сбой. Некоторые путешественники жалуются, что сведения о болезни не отображаются в личном кабинете на портале госуслуг.
Мы отправили запрос в Роспотребнадзор: спросили, что делать таким путешественникам. Как только получим инструкцию или разъяснение ведомства — обновим эту статью.
Как вернуться в Россию, если вы не делали прививку и не болели COVID-19
Вам нужно сдать ПЦР-тест в течение трех дней после возвращения. Результат требуется загрузить на портал госуслуг в течение четырех дней после въезда. Для этого заполните анкету и приложите к ней документ с анализом.
До получения отрицательного результата нужно соблюдать самоизоляцию — дома или по месту пребывания. Если не сдать тест или не загрузить результат на госуслуги, грозит штраф от 15 000 до 40 000 Р.
Считается ли поход в клинику для сдачи теста нарушением режима самоизоляции
Как и прежде, Роспотребнадзор не указал в постановлении, что подразумевается под самоизоляцией. В документе нет ответа на вопрос, можно ли выйти из дома в лабораторию, чтобы сдать анализы на коронавирус, или же тест можно сдать только в аэропорту либо на дому. На запросы по почте Роспотребнадзор отвечает: россияне, которые вернулись из-за границы,могут поехать в клинику в маске и там сдать тест.
Наш юрист поясняет, что нельзя однозначно сказать, будет ли поход в клинику нарушением режима: есть вероятность, что надзорные органы могут по-своему трактовать это понятие, и в этом случае придется отстаивать свои права в суде. Если не хотите рисковать — сдавайте тест в аэропорту по прилете или вызывайте бригаду на дом.
Впрочем, путешественники рассказывают, что без проблем сдают анализы в поликлинике или ходят в лаборатории. При этом их никто не штрафует за нарушение режима. В апреле я вернулась из Египта через Беларусь и сдала анализы в лаборатории — никаких последствий не было. Но я не могу советовать вам поступать так же: поскольку четко в постановлении этот момент не прописан, риск получить штраф всегда есть.
Такой ответ на запрос в Роспотребнадзор получила моя подругаЧто еще нужно сделать перед возвращением в Россию
Как и раньше, перед возвращением в Россию из-за рубежа любым видом транспорта и даже пешком россияне должны заполнить анкету на госуслугах, получить PDF-файл с QR-кодом и показать его на границе. В анкете указывают данные паспорта, посещенные страны, пункт, через который въезжают в Россию, номер рейса или знак автомобиля, на котором прибыли, наличие симптомов заболевания и другие сведения.
Россияне, которые возвращаются в Россию из Великобритании и Северной Ирландии, с 4 сентября больше не должны самоизолироваться на 14 дней по месту жительства или пребывания.
Новые правила въезда в Россию вызвали много вопросов у путешественников. Мы задали их Роспотребнадзору и собрали ответы в отдельной статье.
Так выглядит документ с QR-кодом, который нужно показать на границеКакие анализы нужно сдавать при постановке на учет по беременности
Услуга —-Анализ на COVID-19ЭКОДистанционная консультация врачаКонсультация акушера-гинеколога для постановки на учетКонсультация акушера-гинеколога разоваяКонсультация аллерголога-иммунологаКонсультация андрологаКонсультация гастроэнтерологаКонсультация гинекологаКонсультация гинеколога по лечебной тренировке мышц тазового днаСпецприем гинеколога по хирургическому лечению и недержанию мочиКонсультация гинеколога-эндокринологаКонсультация главного врачаКонсультация дерматовенерологаКонсультация кардиологаКонсультация колопроктологаКонсультация косметологаКонсультация маммологаКонсультация неврологаКонсультация онкоурологаКонсультация оториноларингологаКонсультация офтальмологаКонсультация пластического хирургаКонсультация психотерапевтаКонсультация пульмонологаКонсультация ревматологаКонсультация репродуктологаКонсультация сердечно-сосудистого хирургаКонсультация терапевтаКонсультация урологаСпецприем уролога по оперативному лечениюКонсультация хирургаКонсультация эндокринологаКонсультация эндоскопистаВидеоколоноскопияВидеокольпоскопияГирудотерапияИглорефлексотерапияКинезиотейпирование в неврологииКомплексные программы обследованияМассажОформление санаторно-курортной картыПункция щитовидной железыРентген и маммографияУЗИ, 4D УЗИУходовые процедуры в косметологииФиброгастродуоденоскопия (ФГДС)ФизиотерапияФункциональная диагностика: холтер, ЭКГ, КТГМедицинские анализыДля детейКонсультация аллерголога-иммунолога детскогоКонсультация гастроэнтеролога детскогоКонсультация гинеколога детскогоКонсультация дерматолога детскогоКонсультация кардиолога детскогоКонсультация невролога детскогоКонсультация оториноларинголога детскогоКонсультация офтальмолога детскогоКонсультация педиатраКонсультация пульмонолога детскогоКонсультация хирурга детскогоКонсультация эндокринолога детскогоКонсультация уролога детскогоВакцинация детямМассаж детямПатронаж новорожденного на домуПрограмма наблюдения ребенка 1 года жизниПрограмма наблюдения ребенка 2 года жизниПрограммы осмотра с заполнением документации для ДДУ, для школыРентген детямУЗИ детямФизиотерапия детямФункциональная диагностика детям
Врач —-Яковлев Сергей Николаевич, высш.кат.Коркодинова Анна Владимировна, высш.кат.Тишинская Наталья ВалерьевнаАллерголог-иммунологГастроэнтерологГинекологГинеколог-эндокринологДерматологКардиологЛОРМаммологНеврологПроктологТерапевтУрологЭндокринологПсихотерапевтПрерывание беременностиМухаметшина Марина ЮрьевнаИльенкова Полина Анатольевна, высш.кат.Кабак Лариса Антоновна , высш.кат.Богославцева Марина Викторовна, высш.кат.Волкова Алиса Алексеевна, к.м.н.Кондратьева Виктория Анатольевна, высш.кат.Мазур Антонина Николаевна, высш.кат.Маймеско Марина Михайловна, высш.кат.Яковлева Ирина Александровна, к.м.н.Клюжина Ольга СергеевнаБорчанинов Дмитрий ВалерьевичВаськов Антон ВладимировичПрудников Александр СергеевичСангинов Алишер Равшанович, первая кат.Терехов Алексей СергеевичГайдук Анна ЮрьевнаКовалева Анна РобертовнаКовалёва Диана Викторовна, высш.кат.Куфко Ирина Тимофеевна, к.м.н., высш.кат.Смирнова Инга КалимжановнаХристич Вера ДалильевнаМосквина Мария ВладимировнаАбакумова Елена Ивановна, высш.кат.Аносова Юлия Раильевна, первая кат.Артамонова Наталья Валерьевна, к.м.н., первая кат.Белозёрова Вероника ВладимировнаБогославцева Марина Викторовна, высш.кат.Волкова Алиса Алексеевна, к.м.н.Гаврилова Елена НиколаевнаДудина Вероника Николаевна, высш.кат.Енина Анна ЕвгеньевнаЖданова Инна ВладимировнаИльенкова Полина Анатольевна, высш.кат.Кабак Лариса Антоновна, высш.кат.Кондратьева Виктория Анатольевна, высш.кат.Коркодинова Анна Владимировна, высш.кат.Кунц Людмила Борисовна, первая кат.Мазур Антонина Николаевна, высш.кат.Маймеско Марина Михайловна, высш.кат.Мухаметшина Марина ЮрьевнаПироженко Елена Владимировна, первая кат.Пронина Людмила МихайловнаРославцева Анна ВадимовнаСаченко Ольга Григорьевна, высш.кат.Сокур Светлана Александровна, к.м.н.Сухогузов Владимир Александрович, первая кат.Тишинская Наталья Валерьевна$9Четвернина Галина Алексеевна, высш.кат.Аносова Юлия Раильевна, первая кат.Артамонова Наталья Валерьевна, к.м.н., первая кат.Волкова Алиса Алексеевна, к.м.н.Дудина Вероника Николаевна, высш.кат.Маймеско Марина Михайловна, высш. кат.Пироженко Елена Владимировна, первая кат.Саченко Ольга Григорьевна, высш. кат.Четвернина Галина Алексеевна, высш. кат.Абакумова Елена Ивановна, высш.кат.Сокур Светлана Александровна, к.м.н.Сухогузов Владимир Александрович, первая кат.Исламиди Диана Константиновна, к.м.н.Курбатова Наталья ВладимировнаТокаржевская Лариса Владимировна, высш.кат.Плотко Евгений Эдуардович, д.м.н., гинеколог высш.кат.Амирасланова Анна ВладимировнаГрекова Юлия Николаевна, д.м.н., высш.кат.Жуйкова Лидия ЮрьевнаИванова Елена Викторовна, первая кат.Князева Алёна Юрьевна, высш.кат.Копылова Наталья Борисовна, к.м.н., высш.кат.Мурманская Анна Юрьевна, высш.кат.Ямщиков Виктор АнатольевичДемин Антон Альбертович, высш.кат.Амирасланова Анна ВладимировнаГрекова Юлия Николаевна, д.м.н., высш.кат.Жуйкова Лидия ЮрьевнаКнязева Алёна Юрьевна, высш.кат.Дружин Андрей Станиславович, высш.кат.Дружин Сергей АндреевичЧухарев Виктор Олегович, высш.кат.Бойцова Зинаида ВасильевнаИванова Ольга Викторовна, высш.кат.Кузнецова Светлана Васильевна, высш.кат.Лаптева Елена ВладимировнаОплетаева Ирина ВикторовнаАстапович Наталья Васильевна, первая кат.Буниатян Арамазд АбововичГромова Ирина СергеевнаДяченко Майя ГавриловнаКотфодова Кристина ВалерьевнаБирюкова Галина Леонидовна, высш.кат.Медведева Анастасия Константиновна, высш.кат.Мелехина Екатерина ЕвгеньевнаУбаков Сергей Александрович, к.м.н., высш.кат.Лысак Елена Геннадьевна, высш.кат.Томилова Татьяна ВикторовнаТурунцева Мария АлексеевнаКорявченко Татьяна Петровна, первая кат.Куликова Анна ВикторовнаШварцман Александр Наумович, высш.кат.Коркодинова Анна Владимировна, высш.кат.Тишинская Наталья ВалерьевнаЯковлев Сергей Николаевич, высш.кат.Марковская Майя Александровна, высш.кат.Чеснов Сергей Владимирович, высш.кат.Гайдук Анна ЮрьевнаДуман Вячеслав Львович, д.м.н., высш.кат.Ковалёва Диана Викторовна, высш.кат.Копылова Наталья Борисовна, к.м.н., высш.кат.Корявченко Татьяна Петровна, первая кат.Куфко Ирина Тимофеевна, к.м.н., высш.кат.Новичкова Татьяна Владимировна, высш.кат.Смирнова Инга ГалимжановнаСолопов Валерий Петрович, высш.кат.Христич Вера ДалильевнаЯмщиков Виктор АнатольевичБорчанинов Дмитрий ВалерьевичВаськов Антон ВладимировичКоган Олег Семенович, к.м.н., высш.кат.Коваленко Анна ГеннадьевнаПоспелов Игорь Витальевич, высш.кат.Прудников Александр СергеевичСангинов Алишер Равшанович, первая кат.Терехов Алексей СергеевичКоган Олег Семенович к.м.н., высш. кат.Терехов Алексей СергеевичАлюков Аскерхан Шарапутдинович, высш.кат.Коркодинов Вадим Геннадьевич, высш.кат.Баранова Ирина Ильинична, высш.кат.Полякова Светлана НиколаевнаСафонова Людмила Борисовна, высш.кат.Серебренникова Елена Витальевна, высш.кат.Филинкова Людмила МихайловнаЧукреева Татьяна Викторовна, высш.кат.Береснев Евгений СергеевичБуторов Игорь Леонидович, высш.кат.Расковалов Дмитрий Александрович, первая кат.Белозерова Вероника ВладимировнаКомплексная программа «Диагностика хронического цистита»Комплексная программа «Кардиориск»Комплексная программа по раку молочной железы (РМЖ)Комплексная программа ранней диагностики патологии щитовидной железыКомплексные программы для будущих отцовПрограммы комплексного обследования женщин «Женское здоровье»Урологические программы для мужчинВорончихина Елена ВитальевнаНеуймин Тимофей Сергеевич, первая кат.Сотарев Андрей АлександровичМакарова Светлана Николаевна, высш.кат.Скрябина Лариса ЮрьевнаКлюжина Ольга СергеевнаЯковлева Ирина Александровна, к.м.н.Ковалева Анна РобертовнаМосквина Мария ВладимировнаГаврилова Елена НиколаевнаРославцева Анна ВадимовнаИванова Елена ВикторовнаОлонцева Татьяна Васильевна, высш. кат.Косинцева Ульяна ПавловнаШульгина Ольга ВасильевнаДенисова Ольга Юрьевна, высш.кат.Плантич Алла НиколаевнаБуниатян Арамазд АбововичГромова Ирина СергеевнаКотфодова Кристина ВалерьевнаМедведева Анастасия Константиновна, высш.кат.Мелехина Екатерина ЕвгеньевнаКлюжина Ольга СергеевнаКолтунова Олеся ИвановнаКуликова Анна ВикторовнаКуликова Юлия Владимировна, высш.кат.Москвина Мария ВладимировнаСигал Людмила Феликсовна, высш.кат.Плотникова Ольга Анатольевна, высш.кат.Куликова Анна ВикторовнаМосквин Владимир Борисович, высш. кат.Основин Павел Леонидович, высш.кат.Баранова Ирина Ильинична, высш.кат.Юсупова Альбина Рашитовна, первая кат.Основин Павел Леонидович, высш. кат.Прудников Александр СергеевичВорончихина Елена ВитальевнаНеуймин Тимофей Сергеевич, первая кат.Сотарев Андрей АлександровичЭКГ детямЭЭГ головного мозга
—-c 8:00 до 15:00c 15:00 до 20:00
Ваше ФИО
Контактный телефон
какие предметы выбрать, сколько предметов надо сдавать на ЕГЭ в 11 классе
Зачем выбирать предметы на ЕГЭ
Единый государственный экзамен (ЕГЭ) — это форма государственной итоговой аттестации, которая проводится в конце 11 класса. Для получения аттестата достаточно сдать два основных предмета — русский язык и математику базового уровня.
Если же школьник планирует получать высшее образование, ему нужно дополнительно сдать предметы по выбору.
Помимо русского языка и математики базового уровня, необходимых для получения аттестата, единый государственный экзамен проходит по 10 дисциплинам. Вот предметы ЕГЭ по выбору:
- математика профильного уровня,
- физика,
- химия,
- история,
- обществознание,
- информатика и информационно-коммуникационные технологии (ИКТ),
- биология,
- география,
- иностранные языки (английский, немецкий, французский, китайский и испанский),
- литература.
<<Форма демодоступа>>
Частый вопрос — сколько предметов выбирают на ЕГЭ. Ограничений нет — можно взять сколько угодно. Но, как правило, выбирают две дисциплины. Этого обычно достаточно для поступления в высшее учебное заведение.
Вы можете сдавать и больше — главное, правильно рассчитать свои силы. Готовиться ко множеству экзаменов одновременно, скорее всего, будет нелегко.
Какие предметы выбрать на ЕГЭ, можно решить в 11 классе до 1 февраля, но рекомендуется определиться заранее. Так будет больше времени на подготовку.
4 подхода, как выбрать предметы ЕГЭ
1. Сдавать то, в чём лучше всего оценки
Первый способ — отталкиваться от успеваемости. Если по биологии сплошные пятёрки, а по физике результаты гораздо слабее, то есть смысл выбрать биологию. Другое дело, что оценки — это не всегда показатель реальных знаний.
2. Сдавать то, что лучше всего получается
Скорее всего, вы знаете свои сильные стороны. Если какой-то предмет даётся легче остальных — берите его. И неважно, какие оценки в школе. Имея определённую базу, будет проще набивать руку на формат единого государственного экзамена.
3. Сдавать то, что посоветовали родители или учителя
Подход, который школьники выбирают чаще, чем может показаться. Плюс такого способа заключается в том, что людям со стороны порой виднее, что у вас лучше получается или в чём есть потенциал. Самому себя оценить сложно — мешает множество факторов, например, неуверенность в себе и субъективность восприятия.
Но нужно помнить, что выбор предметов для сдачи ЕГЭ не должен опираться лишь на чужое мнение. Сдавать экзамены вам, поступать в вуз и учиться тоже вам — не перекладывайте ответственность полностью на родителей и учителей.
4. Сдавать то, что требуется в вузе
Исходите из требований конкретной специальности. Например, чтобы стать переводчиком, чаще всего требуется сдать ЕГЭ по иностранному языку и обществознанию.
Если вы метите на определённое направление, изучите требования к поступающим на сайте желаемых вузов. Там указаны необходимые дополнительные предметы ЕГЭ по выбору.
<<Форма аттестации>>
Резюме
ЕГЭ состоит из двух обязательных предметов — русского языка и базовой математики. Их достаточно, чтобы получить аттестат. А если вы планируете поступать в вуз, необходимо выбрать дополнительные дисциплины.
Часто школьников волнует, сколько предметов сдают на ЕГЭ по выбору. Минимум — два, максимум 11. Но брать количеством — не вариант. Лучше грамотно рассчитывать силы. Как правило, выбирают два предмета.
Есть несколько подходов, как определиться с дополнительными предметами. Например, исходить из оценок, имеющейся базы знаний, советов окружения или требований конкретной специальности.
Если определиться всё равно тяжело, поможет консультация с тьютором в домашней онлайн-школе «Фоксфорда». Тьютор помогает выявить сильные стороны ребёнка с помощью специальной диагностики Skillfolio. Вы узнаете свой рекомендованный профиль обучения, тип личности и многое другое. Тьютор подскажет, какие предметы по выбору в ЕГЭ 2020 подойдут именно вам.
Нужно ли мне принимать поливитамины и пищевые добавки? | Методистская система здравоохранения
Если вы похожи на многих людей, ежедневный прием поливитаминов и пищевых добавок — это то, что вы делаете.
Вы знаете, что получение правильных витаминов и минералов важно для здорового образа жизни. Вы слышали о потенциальных преимуществах витамина D, рыбьего жира и других добавок. Вы видели головокружительное множество вариантов, доступных для детей, беременных женщин, активных мужчин и пожилых людей — список можно продолжать и продолжать.
Так что принять пару таблеток кажется хорошей идеей, не так ли? Может быть нет.
Мультивитамины не для всех
Мультивитаминыимеют свое применение и могут принести пользу, но не всегда они являются правильным выбором. Независимо от вашего возраста, ваш лечащий врач должен участвовать в принятии решения. Вот еще несколько важных вещей, которые нужно знать:
Хорошее питание дает больше преимуществ: Вы вряд ли получите много пользы от поливитаминов, если придерживаетесь здорового питания.Это действительно лучший способ снабдить организм необходимыми витаминами и питательными веществами. Хорошо сбалансированная диета с высоким потреблением овощей, фруктов, здорового зерна и нежирного мяса обеспечивает клетчатку, полезные жиры и микроэлементы, которые не всегда содержатся в добавках.
Мультивитамины в профилактических целях: Несмотря на некоторые утверждения, которые вы, возможно, слышали, не так много доказательств того, что поливитамины могут предотвратить рак, снизить риск сердечных заболеваний, снизить смертность или улучшить память.
Безопасные и разумные решения: Важно отметить, что, в отличие от рецептурных лекарств, поливитамины не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Хотя ежедневный прием поливитаминов в целом безопасен, прием некоторых витаминов и минералов в количестве, превышающем рекомендованное, может быть вредным. Ваш врач должен знать обо всех безрецептурных витаминах и добавках, которые вы принимаете, чтобы вы могли избежать взаимодействия с рецептурными лекарствами или других рисков, основанных на вашем анамнезе.
Когда правильный выбор поливитаминов
Все это говорит о том, что для приема поливитаминов есть законные причины. Если вам не хватает рекомендованной нормы витаминов и питательных веществ, прием поливитаминов может быть дешевым и безопасным способом восполнить разницу. Это также проще, чем принимать несколько добавок. Однако в поливитаминах может не хватать определенных ингредиентов (таких как кальций, витамин D или железо) для удовлетворения ваших потребностей, поэтому обязательно сделайте домашнее задание и прочтите этикетку.
Люди, которым поливитамины могут быть полезны, включают тех, кто:
- Неадекватное питание или ограничения в питании
- Страдает алкоголизмом и другими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ
- Страдают заболеваниями, влияющими на способность организма усваивать питательные вещества, например целиакией или воспалительными заболеваниями кишечника.
- Перенесли операцию обходного желудочного анастомоза
- Находящиеся на гемодиализе или питании через зонд
- Беременны, планируют беременность или кормят грудью
Опять же, ваш врач может помочь вам выбрать поливитамины, подходящие для вашей ситуации.
А как насчет добавок?
Были ли вы в последнее время в магазине витаминов? Просматривая все возможные варианты, легко запутаться или запугать. Вот где мы сейчас находимся с некоторыми из наиболее популярных добавок:
Кальций и витамин D: В отличие от обычных поливитаминов, существует достаточно доказательств в пользу того, что кальций и витамин D используются большинством пожилых людей. Наше диетическое потребление витамина D может быть довольно низким, и из-за меньшего количества солнечного света в зимние месяцы многие взрослые страдают от дефицита витамина D.Низкий уровень кальция и витамина D может увеличить риск остеопороза и переломов костей. Текущие ежедневные рекомендации включают 1200 мг кальция и 800-1000 международных единиц (МЕ) витамина D. Однако ваш врач может порекомендовать иное, основываясь на вашей собственной истории болезни и результатах лабораторных исследований.
Рыбий жир: Добавки рыбьего жира содержат омега-3, которые являются здоровыми жирными кислотами. Есть некоторые свидетельства того, что омега-3 могут улучшить уровень холестерина, уменьшить воспаление в кровеносных сосудах и снизить риск смерти сразу после сердечного приступа.Однако нет убедительных доказательств того, что регулярный прием добавок рыбьего жира может предотвратить начало сердечных заболеваний у здоровых людей. Омега-3 также изучаются на предмет их положительного воздействия на деменцию, астму и депрессию, но пока нет четких выводов. По этим причинам Американская кардиологическая ассоциация рекомендует взрослым заменять менее здоровое мясо рыбой по крайней мере два раза в неделю, чтобы снизить риск сердечных заболеваний, но не рекомендует здоровым взрослым употреблять добавки с рыбьим жиром из-за отсутствия доказательств.
Что все это значит?
Как видите, решение о приеме поливитаминов или других добавок является сложным. К счастью, вам не нужно решать в одиночку. Спросите у своего врача-методиста, что лучше всего подходит для вашей ситуации.
Как правильно выбрать пищевые добавки
ИСТОЧНИКОВ:
Линда Ван Хорн, доктор медицинских наук, начальник отдела питания; профессор кафедры профилактической медицины Медицинской школы им. Файнберга Северо-Западного университета.
Дональд Бойд, доктор медицины, RDN, доцент медицины Йельской школы медицины.
Джерлин Джонс, RDN, представитель Академии питания и диетологии.
FDA: «FDA 101: Пищевые добавки», «Таблица витаминов и минералов», «Остерегайтесь ложных обещаний относительно так называемых лекарств от болезни Альцгеймера», «Как сообщить о проблеме с диетическими добавками».
Nutrients : «Растущая роль мультивитаминов / мультиминеральных добавок среди взрослых в эпоху персонализированного питания.”
Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья: «Витамины и минералы», «Гинкго», «Разумное использование пищевых добавок».
Eatright.org: «Витамины, минералы и пищевые добавки: нужно ли их принимать?» «Ваше тело пытается что-то вам сказать? Распространенная неадекватность и дефицит питательных веществ ».
Национальные институты здравоохранения, Управление пищевых добавок: «Мультивитаминные / минеральные добавки», «Витамин B12», «Фолиевая кислота», «Пищевые добавки: что вам нужно знать», «Жирные кислоты омега-3», «Часто задаваемые вопросы» (ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ).«
Harvard Health Publishing, Гарвардская медицинская школа: «Прием слишком большого количества витамина D может омрачить его преимущества и создать риски для здоровья», «Сложная взаимосвязь между рыбьим жиром и здоровьем сердца».
Руководство Merck: «Целиакия».
Клиника Мэйо: «Витамин B-12».
Лекарство Джонса Хопкинса: «Руководство по веганскому питанию», «Есть ли действительно польза от поливитаминов?»
Медицинский центр Университета Раша: «6 признаков дефицита питательных веществ.”
Американская ассоциация легких: «Антиоксиданты: друг или враг рака легких?»
Andrologia : «Чрезмерное использование антиоксидантной терапии: возможная причина мужского бесплодия?»
Тираж : «Омега-3 жирные кислоты для лечения гипертриглицеридемии: научные рекомендации Американской кардиологической ассоциации».
Национальный глазной институт: «Для общественности: что AREDS значит для вас.”
World Journal of Diabetes: «Избыточное потребление витаминов: непризнанный фактор риска ожирения».
Следует ли мне принимать поливитамины ежедневно? | Источник питания
Индустрия дополнительных витаминов стоит 39 миллиардов долларов и продолжает расти. Почти половина взрослых в США и 70% пожилых людей в возрасте 71+ принимают витамины; около трети из них принимают комплексные поливитаминные таблетки. [1] Но действительно ли это необходимость?
Безусловно, существуют болезни, вызванные недостатком определенных питательных веществ в рационе.Классические примеры включают цингу (от недостатка витамина C), бери-бери (витамин B1), пеллагру (витамин B3) и рахит (витамин D). Но эти условия редки в США и других развитых странах, где обычно более широкий доступ к широкому спектру продуктов, некоторые из которых обогащены витаминами. В некоторых случаях также может потребоваться индивидуальная добавка витаминов, например, дефицит, вызванный длительным неправильным питанием, или мальабсорбция, вызванная неправильным функционированием пищеварительной системы организма.
На этой странице специально обсуждается использование поливитаминов, которые обычно содержат около 26 различных витаминов и минералов и часто обеспечивают 100% рекомендуемой суточной нормы этих микроэлементов. Мы рассмотрим ситуации, в которых поливитамины могут быть полезными для здоровья, а также выяснить, есть ли польза или вред от приема дополнительных питательных веществ из таблеток, если диета уже адекватна.
Кто может подвергаться риску дефицита питательных веществ?
Для тех, кто придерживается здоровой диеты, поливитамины могут принести мало пользы или не принести никакой пользы.Диета, включающая большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, хороших источников белка и полезных жиров, должна обеспечивать большинство питательных веществ, необходимых для хорошего здоровья. Но не всем удается придерживаться здоровой диеты. Что касается конкретных витаминов и минералов, некоторые американцы получают их меньше, чем нужно, в соответствии с критериями, установленными Национальной академией медицины. Например, более 90% американцев получают меньше, чем расчетная средняя потребность в витамине D и витамине E только из пищевых источников.[2]
Определенные группы подвержены более высокому риску дефицита питательных веществ:
- Пожилой возраст . Пожилые люди подвержены риску неправильного питания по разным причинам: трудности с пережевыванием и проглатыванием пищи, неприятные изменения вкуса, вызванные приемом нескольких лекарств, или изоляция и одиночество, которые могут подавлять аппетит. У них также есть проблемы с усвоением витамина B12 из пищи. Фактически, Национальная академия медицины рекомендует людям старше 50 есть продукты, обогащенные витамином B12, или принимать таблетки с витамином B12, которые усваиваются лучше, чем из пищевых источников.[3]
- Беременность . Получение достаточного количества фолиевой кислоты, витамина B, особенно важно для женщин, которые могут забеременеть, поскольку адекватное количество фолиевой кислоты может помочь снизить риск рождения ребенка с расщелиной позвоночника или анэнцефалией. Чтобы фолиевая кислота была эффективной, ее необходимо принимать в первые несколько недель после зачатия, часто до того, как женщина узнает о своей беременности. Тем не менее, в США половина всех беременностей является незапланированной. Вот почему Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют всем женщинам детородного возраста (от 15 до 45 лет) употреблять 600 мкг фолиевой кислоты в день.[3] Это количество и другие важные для беременности питательные вещества — железо, кальций, витамин D и DHA — доступны в пренатальных поливитаминах.
- Состояние мальабсорбции . Любое состояние, мешающее нормальному пищеварению, может увеличить риск плохого усвоения одного или нескольких питательных веществ. Примеры:
- Заболевания, такие как целиакия, язвенный колит или муковисцидоз.
- Операции по удалению частей органов пищеварения, например обходное желудочное анастомозирование для похудания или процедура Уиппла, затрагивающая многие органы пищеварения.
- Заболевания, вызывающие чрезмерную рвоту или диарею, могут препятствовать усвоению питательных веществ.
- Алкоголизм может препятствовать усвоению питательных веществ, в том числе некоторых витаминов группы B и витамина C.
- Некоторые лекарственные препараты . Некоторые диуретики, обычно назначаемые для снижения артериального давления, могут истощать запасы магния, калия и кальция в организме. Ингибиторы протонной помпы, назначаемые при кислотном рефлюксе и изжоге, могут препятствовать всасыванию витамина B12 и, возможно, кальция и магния.Леводопа и карбидопа, назначаемые при болезни Паркинсона, могут снизить всасывание витаминов группы B, включая фолиевую кислоту, B6 и B12.
Для большинства людей лучший способ получить достаточное количество витамина D — это принимать добавки, поскольку его трудно получить с пищей. Хотя некоторые продукты обогащены витамином D, лишь немногие продукты содержат его естественным образом. Добавки витамина D доступны в двух формах: витамин D2 («эргокальциферол» или пре-витамин D) и витамин D3 («холекальциферол»). Обе они также являются естественными формами, которые вырабатываются в присутствии солнечных ультрафиолетовых лучей B (UVB), но D2 вырабатывается в растениях и грибах, а D3 — у животных, включая человека.Производство витамина D в коже является основным естественным источником витамина D, но у многих людей его уровень недостаточен, потому что они живут в местах с ограниченным солнечным светом зимой или из-за ограниченного пребывания на солнце. Кроме того, люди с более темной кожей, как правило, имеют более низкий уровень витамина D в крови, потому что пигмент (меланин) действует как тень, уменьшая выработку витамина D.
Узнайте больше об этом витамине и добавках Какие поливитамины мне следует употреблять C ?Мультивитамины выпускаются в различных формах (таблетки, капсулы, жидкости, порошки) и упаковываются в виде особой комбинации питательных веществ (комплекс B, кальций с витамином D) или в виде комплексных поливитаминов.
БАД — это многомиллиардная индустрия с бесконечным количеством дизайнерских этикеток, из которых можно выбирать. Однако дорогая торговая марка не обязательна, поскольку даже стандартные генерические марки дадут результаты. Ищите тот, который содержит рекомендуемую суточную дозу и на этикетке есть печать одобрения Фармакопеи США (USP). Эта печать гарантирует, что ингредиенты и количество этого ингредиента, указанные на этикетке, содержатся в таблетке. USP также проводит несколько тестов, которые подтверждают, что таблетка не содержит загрязняющих веществ, таких как тяжелые металлы и пестициды, и была произведена в соответствии с санитарными и регулируемыми условиями.
Тем не менее, вы можете рассмотреть следующие факторы, прежде чем начинать прием поливитаминов или любых дополнительных витаминов.
Причины использовать поливитамины:
- Я придерживаюсь ограниченной диеты или у меня плохой аппетит, поэтому я ем меньше обычного.
- Я соблюдаю строгую диету дольше одной недели. Это может быть предписано, например, жидкая диета после хирургической процедуры или диета по собственному желанию, например, с целью похудания.
- У меня состояние, которое снижает способность моего организма усваивать питательные вещества (целиакия, язвенный колит), или я перенес операцию, которая препятствует нормальному усвоению питательных веществ (операция обходного желудочного анастомоза, процедура Уиппла).
- У меня временно повышенная потребность в питательных веществах, например, беременность.
- Я очень занята и не могу каждый день придерживаться сбалансированной диеты.
Причины, по которым поливитамины могут не потребоваться:
- Я хорошо ем, но все время чувствую усталость (сначала обсудите это со своим врачом, чтобы он мог исследовать другие возможные причины).
- Я придерживаюсь довольно хорошей диеты, но хочу как можно больше улучшить свое здоровье, чтобы не помешало получить дополнительное питание с помощью витаминов.
- У меня остеопороз и мне нужно больше кальция, или у меня железодефицитная анемия, и мне нужно больше железа (в обоих сценариях вам может потребоваться принимать только эти отдельные питательные вещества, а не комплексные поливитамины).
Если вы не уверены в приеме поливитаминов, вы можете проконсультироваться с диетологом, который оценит ваш текущий рацион и определит недостающие питательные вещества.В это время будут предложены предложения по улучшению потребления этих питательных веществ в пище, или могут быть прописаны один или несколько дополнительных витаминов, если это невозможно. Всегда сообщайте своему врачу обо всех добавках, которые вы принимаете, в случае потенциального взаимодействия с лекарствами.
Мегадозы (во много раз превышающие рекомендуемую дневную норму) витаминов не рекомендуются. Это может помешать усвоению других питательных веществ или лекарств или даже стать токсичным, если принимать слишком много в течение длительного периода.
Наконец, остерегайтесь этикеток с дополнительными витаминами, которые заманивают вас обещаниями «поддержать здоровье мозга или выработку энергии или здоровую кожу и волосы». Это общие утверждения о витамине, которые включены только в маркетинговых целях, но не относятся к самой добавке. Также будьте осторожны с витаминами, которые содержат добавки, такие как травы и ботанические вещества, которые, как правило, отсутствуют в исследованиях о долгосрочных эффектах и потенциальных побочных эффектах.
Мультивитамины и ЗдоровьеЗнания об оптимальном потреблении витаминов и минералов для предотвращения хронических заболеваний не имеют особого значения.Необходимы более долгосрочные исследования этой взаимосвязи.
Нет никаких сомнений в том, что поливитамины важны, когда потребности в питании не удовлетворяются только за счет диеты. [ 4] Спор заключается в том, нужны ли витамины, когда диета достаточна для предотвращения дефицита питательных веществ, поскольку некоторые исследования не показали никакой пользы или даже вредного воздействия при приеме дополнительных витаминов и минералов.
- После обзора 26 клинических и когортных исследований исследование U.Целевая группа по профилактическим службам пришла к выводу, что недостаточно доказательств, подтверждающих какие-либо преимущества поливитаминов или отдельных витаминов для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний или рака среди здоровых взрослых, получающих достаточное количество питательных веществ. [5]
Для многих болезней, но особенно для рака, информативными являются только долгосрочные исследования. Следующие исследования изучали влияние поливитаминов на конкретные заболевания и включали здоровых людей, а также людей с хроническими заболеваниями в начале исследования:
Рак
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование предоставило поливитамины или плацебо более чем 14 000 врачей-мужчин, некоторые из которых болели раком в анамнезе.Спустя 11 лет у мужчин, принимавших МВИ, общее количество раковых заболеваний снизилось на 8% по сравнению с мужчинами, принимавшими плацебо. Результаты не различались между мужчинами, у которых в начале исследования был рак, и мужчинами, которые были здоровыми в начале исследования. [6]
«Исследование здоровья врачей II», рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, предоставило поливитамины или плацебо более чем 14 000 врачей-мужчин, некоторые из которых имели в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания.Через 11 лет по сравнению с плацебо не наблюдалось значительного влияния ежедневного MVI на сердечно-сосудистые события. [7]
Некоторые исследования показали, что уровень смертности выше среди людей, принимающих поливитамины. Однако одним из основных недостатков этих исследований было то, что у многих участников уже развилось какое-либо серьезное заболевание. Возможно, они начали употреблять витамины после того, как их здоровье ухудшилось, надеясь на пользу. Но в таких случаях принимать поливитамины было слишком поздно.
- В исследовании здоровья женщин Айовы изучалось использование 15 витаминов и минералов, включая поливитамины, через три разных интервала времени, и было определено количество женщин, умерших за 19-летний период. Он показал, что женщины старше 55 лет, принимавшие поливитамины, имели более высокий риск смерти, чем те, кто этого не делал. [8] Аналогичный риск был обнаружен для других витаминов и минералов, включая фолиевую кислоту, витамин B6, железо, магний и цинк.
- Однако исследование Айовы не исключало больных женщин и не учитывало, как долго они принимали витамины.В результате неизвестно, принимали ли женщины витамины, когда они заболели, или они заболели, а затем начали принимать витамины. У уже больных женщин прием витаминов вряд ли снизил риск смерти.
Итог
Важно помнить, что поливитамины никоим образом не могут заменить здоровую, сбалансированную диету. Основная цель поливитаминов — восполнить пробелы в питательных веществах и предоставить лишь намек на широкий спектр полезных для здоровья питательных веществ и химических веществ, которые естественным образом содержатся в пище.Он не может предложить клетчатку, вкус и удовольствие от пищи, которые являются ключом к оптимальной диете. Однако поливитамины могут играть важную роль, когда потребности в питании не удовлетворяются только за счет диеты. В этом случае нет необходимости в дорогом торговом наименовании, так как даже стандартные торговые марки будут приносить результаты. Ищите тот, который содержит рекомендуемую суточную дозу и на этикетке есть печать одобрения Фармакопеи США (USP).
Каталожные номера- Бейли Р.Л., Гахче Дж. Дж., Лентино CV, Дуайер Дж. Т., Энгель Дж. С., Томас П. Р., Бец Дж. М., Семпос К.Т., Пиччиано М.Ф.Использование пищевых добавок в США, 2003–2006 гг. Журнал питания . 2011 1 февраля; 141 (2): 261-6.
- Fulgoni III VL, Keast DR, Bailey RL, Dwyer J. Продукты питания, фортификанты и добавки: откуда американцы берут свои питательные вещества ?. Журнал питания . 2011, 1 октября; 141 (10): 1847-54.
- Медицинский институт. Совет по продовольствию и питанию. Нормы потребления: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B6, фолат, витамин B12, пантотеновая кислота, биотин и холин .Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 1998.
- Раутиайнен С., Мэнсон Дж. Э., Лихтенштейн А. Х., Sesso HD. Пищевые добавки и профилактика заболеваний — глобальный обзор. Обзоры природы Эндокринология . 2016 июл; 12 (7): 407-20.
- Fortmann SP, Burda BU, Senger CA, Lin JS, Whitlock EP. Витаминные и минеральные добавки в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и рака: обновленный систематический обзор данных для Целевой группы профилактических служб США. Анналы внутренней медицины .2013 17 декабря; 159 (12): 824-34.
- Gaziano JM, Sesso HD, Christen WG, Bubes V, Smith JP, MacFadyen J, Schvartz M, Manson JE, Glynn RJ, Buring JE. Мультивитамины в профилактике рака у мужчин: рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в исследовании «Здоровье врачей II». ЯМА . 2012 14 ноября; 308 (18): 1871-80.
- Sesso HD, Christen WG, Bubes V, Smith JP, MacFadyen J, Schvartz M, Manson JE, Glynn RJ, Buring JE, Gaziano JM. Мультивитамины в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин: рандомизированное контролируемое исследование «Исследование здоровья врачей II». ЯМА . 2012 7 ноября; 308 (17): 1751-60.
- Мурсу Дж., Робиен К., Харнак Л.Дж., Парк К., Джейкобс ДР. Пищевые добавки и уровень смертности среди пожилых женщин: исследование здоровья женщин Айовы. Архив внутренней медицины . 2011 10 октября; 171 (18): 1625-33.
Условия использования
Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не одобряет какие-либо продукты.
Стоит ли принимать пищевые добавки?
августа 2013
Распечатать этот номер
Взгляд на витамины, минералы, растительные вещества и многое другое
Когда вы потянетесь за бутылочкой с витамином С или таблетками рыбьего жира, вы можете задаться вопросом, насколько хорошо они действуют и безопасны ли они.Первое, что нужно спросить себя, — нужны ли они вам вообще.
Более половины всех американцев принимают одну или несколько пищевых добавок ежедневно или от случая к случаю. Добавки доступны без рецепта и обычно выпускаются в виде таблеток, порошка или жидкости. Общие добавки включают витамины, минералы и растительные продукты, также известные как растительные.
Люди принимают эти добавки, чтобы убедиться, что они получают достаточно необходимых питательных веществ, а также для поддержания или улучшения своего здоровья.Но не всем нужно принимать добавки.
«Можно получить все необходимые питательные вещества, употребляя разнообразную здоровую пищу, поэтому вам не нужно их принимать», — говорит Кэрол Хагганс, зарегистрированный диетолог и консультант NIH. «Но добавки могут быть полезны для восполнения пробелов в вашем рационе».
Некоторые добавки могут иметь побочные эффекты, особенно если их принимать перед операцией или вместе с другими лекарствами. Добавки также могут вызвать проблемы, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем.Эффекты многих добавок не тестировались на детях, беременных женщинах и других группах. Так что поговорите со своим врачом, если вы думаете о приеме пищевых добавок.
«Вам следует обсудить со своим врачом, какие добавки вы принимаете, чтобы ваше лечение можно было интегрировать и управлять», — советует доктор Крейг Хопп, эксперт по ботаническим исследованиям в NIH.
Пищевые добавки регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) как продукты питания, а не как лекарства.Этикетка может указывать на определенные преимущества для здоровья. Но в отличие от лекарств, добавки не могут претендовать на то, чтобы вылечить, лечить или предотвратить болезнь.
«Существует мало доказательств того, что любая добавка может обратить вспять течение любого хронического заболевания», — говорит Хопп. «Не принимайте добавки с такой надеждой».
Факты свидетельствуют о том, что некоторые добавки могут улучшить здоровье по-разному. Самыми популярными питательными добавками являются поливитамины, кальций и витамины B, C и D. Кальций поддерживает здоровье костей, а витамин D помогает организму усваивать кальций.Витамины C и E — это антиоксиданты — молекулы, которые предотвращают повреждение клеток и помогают поддерживать здоровье.
Женщины нуждаются в железе во время беременности, а младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, нуждаются в витамине D. Фолиевая кислота — 400 мкг в день, будь то в виде добавок или обогащенных пищевых продуктов, — важна для всех женщин детородного возраста.
Витамин B12 поддерживает здоровье нервов и клеток крови. «Витамин B12 в основном поступает из мяса, рыбы и молочных продуктов, поэтому веганы могут подумать о приеме добавок, чтобы быть уверенным, что получат его в достаточном количестве», — говорит Хагганс.
Исследования показывают, что рыбий жир может способствовать здоровью сердца. По словам Хоппа, из добавок, не содержащих витамины и минералы, «рыбий жир, вероятно, имеет наибольшее количество научных доказательств, подтверждающих его использование».
Влияние на здоровье некоторых других распространенных добавок требует дальнейшего изучения. К ним относятся глюкозамин (от боли в суставах) и травяные добавки, такие как эхинацея (иммунное здоровье) и льняное масло (пищеварение).
Многие добавки обладают мягким действием с небольшим риском. Но будьте осторожны.Например, витамин К снижает способность разжижителей крови работать. Гинкго может усилить разжижение крови. Зверобой иногда используется для облегчения депрессии, беспокойства или нервной боли, но он также может ускорить распад многих лекарств, таких как антидепрессанты и противозачаточные таблетки, и сделать их менее эффективными.
Тот факт, что добавка рекламируется как «натуральная», не обязательно означает, что она безопасна. Например, травы окопника и кава могут серьезно повредить печень.
«Важно знать химический состав, как он готовится и как действует в организме — особенно в отношении трав, но также и в отношении питательных веществ», — говорит Хагганс.«Проконсультируйтесь с врачом о том, нужна ли вам добавка в первую очередь, о дозе и возможном взаимодействии с лекарством, которое вы уже принимаете».
Для витаминов и минералов проверьте% дневной нормы (DV) для каждого питательного вещества, чтобы убедиться, что вы не получаете их слишком много. «Важно учитывать DV и верхний предел», — говорит Хагганс. Слишком большое количество определенных добавок может быть вредным.
Ученым еще многое предстоит узнать даже об обычных витаминах. Одно недавнее исследование обнаружило неожиданные данные о витамине Е.Более ранние исследования показали, что мужчины, принимавшие добавки с витамином Е, могли иметь более низкий риск развития рака простаты. «Но, к нашему большому удивлению, крупное клиническое исследование, финансируемое Национальным Институтом Здоровья, с участием более 29 000 мужчин, показало, что прием добавок витамина Е на самом деле повышает, а не снижает риск этого заболевания», — говорит д-р Пол М. Коутс, директор Национального института здоровья. Офис диетических добавок. Вот почему так важно проводить клинические исследования добавок, чтобы подтвердить их действие.
Поскольку добавки регулируются как продукты питания, а не как лекарства, FDA не оценивает качество добавок и их влияние на организм.Если после поступления на рынок продукт окажется небезопасным, FDA может ограничить или запретить его использование.
Производители также несут ответственность за чистоту продукта и должны точно указывать ингредиенты и их количество. Но нет регулирующего органа, который следил бы за тем, чтобы этикетки соответствовали содержимому бутылок. Вы рискуете получить меньше, а иногда и больше перечисленных ингредиентов. Все ингредиенты могут даже не быть перечислены.
Несколько независимых организаций проводят тесты качества добавок и предлагают печати одобрения.Это не гарантирует, что продукт работает или безопасен; он просто гарантирует, что продукт был правильно приготовлен и содержит перечисленные ингредиенты.
«Продукты, продаваемые на национальном уровне в магазинах и через Интернет, где вы обычно делаете покупки, должны быть в порядке», — говорит Коутс. «По данным FDA, пищевые добавки, которые с наибольшей вероятностью могут быть загрязнены фармацевтическими ингредиентами, являются лекарственными травами, предназначенными для похудания и улучшения сексуальных или спортивных результатов».
Чтобы упростить поиск надежной информации, у NIH есть информационные бюллетени о пищевых добавках в ods.od.nih.gov/factsheets/list-all/. NIH также недавно запустил онлайн-базу данных этикеток диетических добавок на www.dsld.nlm.nih.gov. Эта бесплатная база данных позволяет вам найти ингредиенты тысяч пищевых добавок. Он включает информацию на этикетке о дозировке, заявлениях о пользе для здоровья и предостережениях.
Для получения более персонализированной оперативной информации о пищевых добавках ознакомьтесь с бесплатным обновленным приложением NIH для вашего смартфона или планшета: My Dietary Supplements (MyDS).
Приложение MyDS предоставляет последнюю информацию о добавках и позволяет отслеживать витамины, минералы, травы и другие продукты, которые вы принимаете.Вы даже можете отслеживать добавки, которые принимают ваши родители, супруга или дети.
«Решение, принимать ли пищевые добавки и какие принимать, — серьезный вопрос», — говорит Коутс. «Сначала узнайте об их потенциальных преимуществах и рисках, которые они могут представлять. Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о продуктах, представляющих интерес, и вместе решите, что лучше всего для вашего здоровья, если таковые имеются ».
Вам действительно нужно принимать добавки с витамином D? — Клиника Кливленда
Кальций, рыбий жир, женьшень, витамин D.Существует множество пищевых добавок, которые можно принимать практически во всем. Особенно выделяется витамин D, и вы, возможно, слышали, что он помогает с плотностью костей. Однако здесь могут быть риски.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Сообщается, что добавки витамина D не защищают здоровых взрослых людей среднего возраста от остеопороза.Для пациентов с низкой костной массой требуется лечение антирезорбтивным агентом или, если костная масса очень низкая и имеются переломы, то в дополнение к витамину D требуется анаболический агент.
Хотя витамин D в целом полезен, существуют потенциальные побочные эффекты, поэтому добавки следует использовать у пациентов с низким уровнем витамина D и нуждающихся в витамине D до нормального уровня в сыворотке. «Прежде чем прекратить прием добавки, убедитесь, что у вас нет дефицита витамина D», — говорит ревматолог Чад Дил, доктор медицины.
«Витамин D может иметь положительное влияние», — говорит д-р Дил. «Если вы здоровы и не лечитесь от каких-либо проблем со здоровьем, вам не нужно беспокоиться о начальных добавках. Но если вы сейчас принимаете добавки, не забудьте проверить уровень витамина D перед тем, как прекратить это делать ».
Группы, нуждающиеся в витамине D или подверженные риску дефицита витамина D, включают:
- Женщины в постменопаузе.
- Мужчины и женщины, длительно принимающие стероиды.
- Пожилые люди (дома или в домах престарелых / с уходом).
- Беременные и кормящие матери.
- Люди с хронической болезнью почек.
- Люди с паращитовидными железами.
- Лица с ожирением.
«Если вы не уверены, есть ли у вас риск дефицита витамина D, попросите врача проверить ваш уровень витамина D», — говорит он. «Они должны работать с вами и повторить простой анализ крови, необходимый, чтобы убедиться, что вы принимаете нужное количество добавки».
Кальций и витамин D: партнерство
Кальций и витамин D — это динамичный дуэт, который вместе укрепляет и защищает ваши кости.В течение многих лет медицинские работники рекомендовали женщинам в постменопаузе принимать добавки с кальцием и витамином D, чтобы предотвратить остеопороз — болезнь истончения костей, которая является основной причиной разрушительных переломов в пожилом возрасте.
Исследования, связывающие добавки кальция с сердечным приступом и инсультом, побудили многих принимать только добавки витамина D для профилактики.
«Добавки кальция могут увеличивать кальцификацию артерий и предрасполагать людей, особенно женщин, к сердечным заболеваниям», — говорит он.«Вот почему мы всегда предпочитаем диетический кальций. Однако некоторые люди получают достаточное количество кальция с пищей, но с низким содержанием витамина D. »
Что защищает от переломов?
Для пожилых пациентов с риском дефицита витамина D добавки могут иметь большое значение. Они могут предотвратить остеомаляцию — размягчение кости, которое повышает вероятность переломов.
Мета-исследование Университета Окленда показало, что добавки витамина D мало влияют на плотность костей.
«Мы не ожидаем, что добавки витамина D окажут большое влияние на плотность костной ткани, если дефицит не будет серьезным», — говорит он.«Тогда их влияние может быть значительным».
Повышение плотности костей — не единственный способ предотвратить переломы, особенно у пожилых пациентов. Витамин D также может иметь огромные преимущества для работы мышц, познания и падения.
Одно исследование не нашло доказательств того, что добавки с витамином D снижают смертность или предотвращают падения или переломы. Другое исследование не нашло доказательств того, что добавки витамина D снижают общую смертность. Однако, углубившись в тип принимаемой добавки, витамин D3 значительно снизил смертность, в то время как витамин D2 немного увеличил смертность.
Что вы можете сделать сейчас
«Если вас беспокоит дефицит витамина D, попросите врача проверить уровень витамина D», — говорит д-р Дил. «Если уровень низкий и ваш поставщик назначает вам добавки, вам необходимо повторить тестирование через 8–12 недель, чтобы убедиться, что уровень не слишком высокий или слишком низкий».
Если тестирование показывает, что у вас нормальный уровень витамина D, вам нужно повторять тестирование каждые два-три года, если только у вас нет серьезных изменений в вашем общем состоянии здоровья.
Для разных болезней необходимы разные дозы витамина D.Если у вас хроническое заболевание почек или паращитовидных желез, спросите своего специалиста по почкам или эндокринолога о типе и дозе витамина D.
Если вы беременны или кормите грудью, доктор Дил рекомендует продолжать принимать добавки витамина D, пока их прописал врач. Добавка связана со здоровым развитием вас и вашего ребенка.
Для здоровья костей не забывайте вести активный образ жизни и придерживаться диеты, богатой кальцием. Часто консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что вы делаете правильные шаги к текущему (и будущему) здоровью костей.
Нужен ли мне мультивитамин? Руководство диетолога для женщин
Раньше считалось более или менее очевидным, что серьезное отношение к своему здоровью включало ежедневный прием поливитаминов. Но исследования последних лет заставили как экспертов, так и потребителей переосмыслить, нужны ли они.
Три статьи, опубликованные в журнале Annals of Internal Medicine в 2013 году, например, подчеркнули нехватку доказательств в поддержку идеи о том, что прием поливитаминов предотвращает хронические заболевания или снижение когнитивных функций.В сопроводительной редакционной статье несколько экспертов заняли довольно определенную позицию, заявив, что большинству людей следует «перестать тратить деньги» на поливитамины.
Но учитывая, что более трети всех американцев по-прежнему принимают поливитамины, по данным Национального института здоровья (NIH), действительно ли нет никакой пользы от их включения в свой распорядок дня?
«Мультивитамины не могут заменить употребление разнообразных продуктов и групп продуктов питания», — говорит Алисса Рамси, диетолог из Нью-Йорка и основательница Alissa Rumsey Nutrition and Wellness, Allure .«Витамины и минералы, содержащиеся в пищевых продуктах, легче усваиваются и используются, чем те, которые содержатся в добавках». Тем не менее, использование поливитаминов не совсем очевидно, и некоторые люди могут извлечь из этого пользу, по мнению диетологов. Вот что эксперты хотят, чтобы вы знали о поливитаминах, а также как определить, подходят ли они вам.
Что такое поливитамины?
Нет стандартного определения того, что должно быть в поливитаминах, в частности, какие питательные вещества они должны иметь и в каких количествах, согласно NIH.Однако есть несколько общих витаминов и минералов, содержащихся в ряде поливитаминов, говорит зарегистрированный диетолог Бет Уоррен, основательница Beth Warren Nutrition и автор книги «Как жить настоящей жизнью с настоящей едой» . К ним относятся кальций, магний, витамин D, несколько витаминов группы B, витамин A, витамин K, калий, йод, селен, борат, цинк, марганец, молибден, бета-каротин и железо.
Как правило, поливитамины выпускаются в форме пилюль, таблеток или жевательных конфет с содержанием питательных веществ, близких к их рекомендуемой диетической норме, сообщает NIH.Однако есть вариации: некоторые поливитамины предназначены для детей, мужчин, женщин, беременных женщин или пожилых людей и, предположительно, содержат больше витаминов или минералов, которые могут понадобиться этим группам.
На что способны поливитамины?
Несмотря на то, что может подразумеваться в некоторых рекламных объявлениях, поливитамины волшебным образом не превратят вас в энергичного и невероятно здорового супергероя. Как сообщает Allure Джина Китли, сертифицированный диетолог-диетолог, практикующий в Нью-Йорке, он может покрыть дефицит вашего рациона.«Чем больше обрабатывается продукт, тем больше вероятность того, что он будет испытывать дефицит витаминов и минералов», — объясняет она. Предполагается, что поливитамины обеспечивают то, что обрабатывает наша пища. Зарегистрированный диетолог Кери Ганс, автор книги The Small Change Diet , отмечает, что поливитамины могут помочь нам восполнить дефицит питательных веществ, когда мы не получаем достаточного количества цельных продуктов в нашем рационе. Они «почти как страховочная сетка, гарантирующая, что вы потребляете много важных витаминов и минералов», — говорит она.
Кальциевые добавки: нужны ли они мужчинам?
Большинству здоровых мужчин не нужно принимать добавки кальция.
Кальций важен для мужчин для оптимального здоровья костей, но в целом кальций лучше всего получать из продуктов. Молочные продукты содержат кальций, как и темно-зеленые листовые овощи. Некоторые обработанные пищевые продукты и напитки, такие как апельсиновый сок, обогащены кальцием.
Вот рекомендуемая суточная доза кальция (RDA) для здоровых взрослых мужчин.Обратите внимание, что верхний предел представляет собой максимальную сумму, которую вы можете безопасно взять, но это не то, сколько вы должны стремиться получить. Принятие количества, превышающего верхний предел, увеличивает риск побочных эффектов.
| Возраст (лет) | RDA (миллиграммы) | Верхний предел (миллиграммы) |
|---|---|---|
| Источники: Рекомендации по питанию для американцев на 2015–2020 годы; Институт медицины (Национальные академии наук, инженерии и медицины) | ||
| 19-50 | 1 000 | 2,500 |
| 51-70 | 1 000 | 2 000 |
| 71 и старше | 1,200 | 2 000 |
Не забывайте витамин D, который помогает вашему организму усваивать кальций.Продукты, богатые витамином D, включают жирную рыбу, такую как лосось, форель и тунец. Другие источники пищи — грибы и яйца. Молоко, некоторые злаки, апельсиновый сок и другие продукты и напитки обогащены витамином D. Вы также можете получить витамин D от пребывания на солнце.
Помните, что эти рекомендации предназначены для здоровых взрослых мужчин в целом. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит недостаток кальция.
- Масло по сравнению с маргарином
- Калорийность суши
- 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/. Доступ 28 августа 2018 г.
- Рекомендуемая диета: кальций и витамин D. Национальные академии наук, инженерии и медицины. http://www.nap.edu/read/13050/chapter/2. Доступ 28 августа 2018 г.
- Информационный бюллетень о диетических добавках с кальцием.